Як діагностують і лікують екзостоз в стоматології?

Атипові новоутворення в ротовій порожнині – одна з поширених стоматологічних проблем. Різновидом таких утворень є екзостоз, званий також кістковим шипом. Екзостоз ясна є новоутворення, що формується з хрящової тканини пародонту. Відноситься до доброякісних наростам, практично ніколи не перероджується в злоякісну форму. При цьому викликає істотний дискомфорт, ускладнює вимову звуків, погіршує якість життя.

Причини розвитку екзостоз

Достовірні причини утворення пухлини на сьогоднішній день невідомі. Багато дослідників сходяться на думці, що множинні екзостоз є наслідком порушень хондрогенез, тобто освіти хрящової тканини у внутрішньоутробному періоді. А поодинокі остеохондроми є істинними пухлинами скелета. Проте є дані про можливі фактори ризику, які в тій чи іншій мірі можуть провокувати утворення і ріст пухлини. До них відносяться:

1. Різні травми окістя і хряща, наприклад, забій.
2. Інфекційні ураження (сифіліс та інші інфекції).
3. Захворювання ендокринної системи.
4. Вплив іонізуючого випромінювання.
5. Спадковість.

Також виділяють ще інші, менш значущі, фактори, роль яких в освіті пухлини повністю ще не вивчена.

Причини і ознаки появи

Медики поки не встановили точної причини, по якій виникає дана аномалія. Швидше за все, це спадкова схильність до подібних утворень. Нерідко вона проявляється вже в дитячому або юнацькому віці. Часто трапляється, що екзостоз самостійно розсмоктується в міру дорослішання організму.

Якщо ж виділяти фактори, що провокують подібні нарости, то лікарі зупинилися на таких основних причинах:

• запальні процеси, які призводять з деформації тканин, їх атрофії, гнійним утворенням (флюси, свищі, сифіліс);
• механічні пошкодження – сюди відносяться не тільки травми обличчя або щелепи, а й неакуратно техніка лікаря при видаленні зуба;
• проблеми в роботі ендокринної системи – цукровий діабет, захворювання щитовидної залози та ін .;
• різні вроджені проблеми – неправильний кут нахилу окремих зубів, щелепні аномалії і т. д.

В основному до хрящових і кісткових наростів призводить втрата міцності твердих тканин, осередкові освіти, підвищена уразливість організму до пошкоджень. Найчастіше патологія вважається спадковою, генетичною.

Виявити наріст на ранніх стадіях досить складно. Поки він не виростає до таких розмірів, що починає заважати виконанню природних функцій (їсти, розмовляти), екзостоз практично непомітний. Але в міру розвитку і збільшення з’являються такі симптоми:

• візуально помітний горбок на яснах;
• при тому, що промацує освіту виявляється твердим, має різну форму (круглу, гостру, шиповидную, нерівну);
• при натисканні може виникати біль;
• слизова поступово червоніє і набрякає;
• при порушенні кровопостачання або при порушених суглобах погіршується рухливість щелепи.

Класифікація

В основі класифікації покладено кілька ознак. За кількісною ознакою виділяють солітарну (одиночну) і множинні (генералізована) форми.

За стадіями формування остеохондроми:

• Новоутворення сформовано з хрящової тканини, пальпаторно не визначається.
• Окостеніння наросту і його збільшення. Кісткова тканина покривається хрящем, активне зростання триває.
• Припинення зростання кісткової частини пухлини, проте зростання хрящової «шапки» пухлини може тривати. Визначається при пальпаторно дослідженні. При фізичної активності може проявлятися болем і порушенням функції кінцівок.

За формою і напрямку росту пухлини виділяє холмовідние, лінійні і кулясті екзостоз.

Природа хрящового екзостоз

Переродження клітин гіалуронової шару, який є місцем утворення нових клітин кісткової тканини, що формують тіло трубчастої кістки, призводить до виникнення наросту. Хрящова тканина, що розростається на епіфазарной платівці, утворює опухолевидное тіло, яке може мати подовжену (лінійну) або кулясту форму.

Вектор наростання екзостоз кісток збігається з їх поздовжньої віссю, починаючись ближче до суглобової голівці і поширюючись до центральної частини трубчастої кістки.

Оскільки новоутворення розростається за рахунок зовнішнього хрящового шару, його внутрішня структура поступово минерализуется і набуває характеристики кісткової тканини. На рентгенівських знімках екзостоз у ребенкачетко видно обриси окостенілих тіла наросту, злився з тілом кістки. При цьому хрящової шар не залишає тіні на рентгенограмі, як і звичайний хрящ.

Симптоми і діагностика

• відчутне потовщення кістки;

• біль при навантаженні на хвору кінцівку;

• біль в кістках, особливо під час руху;

• біль через тиск екзостоз на сусідні нерви.

Підтвердженням діагнозу екзостоз є рентген, хоча невеликі зміни можуть бути не видно на ньому. У разі невідомого зростання кістки, є підозра на злоякісне новоутворення, тому найкращим тестом тут є біопсія, яка визначить, чи є зібрана тканину злоякісним ураженням.

Особливості перебігу остеохондрит у дітей

Як вже зазначалося вище, найбільш часто це захворювання зустрічається у дітей і підлітків. Це пов’язано з періодами активного росту кісток скелета в дитячому та підлітковому віці. Перший пік зростання виникає у віці 4-6 років, а другий – в підлітковому періоді. Слід зазначити, що остеохондроми у віці до одного року, як правило, не зустрічаються.

Зазвичай остеохондроми припиняють своє зростання в період закінчення росту скелета. Якщо пухлина продовжує рости вже в дорослому віці, слід запідозрити її малигнизацию (злоякісне переродження).

Загальні відомості

Остеохондрома кістки (синонім кістково-хрящової екзостоз) являє собою доброякісне екзофітні кістково-хрящове освіту, яке розташовується на зовнішній поверхні кістки і складається з кісткового підстави, зверху покритого хрящової тканиною (так званої хрящової шапочкою). Відноситься до найбільш поширеним пухлин скелета, на частку яких припадає близько 20% всіх кісткових новоутворень людини і майже 40% з усієї сукупності доброякісних пухлин ( хондрома , остеома , остеобластома , хондробластома , остеоід-остеома та ін.). Морфологічно остеохондрома представляє губчасту кістку з кортикальних шаром, яка покрита хрящем, що нагадує суглобової, товщина якого не перевищує 1 см, може бути прикріплена до кістки ніжкою або широкою основою; хрящове покриття субхондральній замикаючої платівкою від підлягає кістки не відокремлене (рис. нижче). При цьому спостерігається порушення процесів резорбції, ремоделювання фізіологічної регенерації кісткової тканини, що характеризує пікнодізостоз не спостерігається.

Цей вид пухлини найбільш часто зустрічається у дітей і осіб молодого віку (до 20 років) у яких епіфізарний зростання кісток ще не завершений. Осередок остеохондроми може зустрічатися в будь-якому місці скелета, проте, в більшості випадків вона локалізується в довгих трубчастих кістках (стегнова, плечова, большеберцовая), вражаючи їх метафізарний відділи, а улюбленою локалізацією є верхня частина великогомілкової або нижня частина стегнової кістки. Орієнтовно частота народження пухлини в різних кістках скелета становить: в стегнової частини ноги близько 30%; кістках гомілки 15-20%; в плечової кістки 10-20%. Решта кістки скелета (лопатка, ключиця, хребет, ребра, кістки тазу і ін.) Уражаються значно рідше.

Чим небезпечний недуга?

Нарости в шийному відділі хребта провокують недостатнє кровопостачання головного мозку. Небезпечно, коли освіту розростається в хребцях грудної і потиличної зони хребта. Шийні хребці пронизані великою кількістю судин і нервових волокон. Якщо формується вентральний екзостоз, починає деформуватися міжхребцевий диск, внаслідок чого артерії і нерви стискаються, головний мозок починає відчувати гіпоксію.

Вентральні грижі не дають ураженому хребця нормально функціонувати, і якщо не прибрати такі порушення своєчасно, ситуація може закінчитися летальним результатом. А також при збігу несприятливих факторів кістковий екзостоз на нозі, правою чи лівою руці може переродитися в злоякісну форму.

Ви все ще думаєте що позбудеться від прищів або вугрів неможливо?

Судячи з того, що ви читаєте цю статтю – перемога була не на вашому боці. І звичайно ви не з чуток знаєте що таке:

• знову відмовитися від вечора з друзями через ненависних висипань
• прокинутися вранці з черговим новим гнійників
• постійно вируючий коктейль з прищів, вугрів і гормонів
• запалена, горбиста шкіра
• вугри, прищі, демодекс, постакне, гнійники.

А тепер дайте відповідь на питання: вас це влаштовує? Хіба прищі можна терпіти? А скільки грошей ви вже «злили» на неефективне лікування? Правильно – пора з ними кінчати! Чи згодні? Саме тому ви повинні прочитати що зробила Кривицька Олена проти прищів і вугрів . Читати далі.

Нерідко на прийомі у лікаря пацієнти чують не зовсім зрозумілий діагноз – екзостоз. Що це таке? Наскільки серйозним може бути подібне захворювання? Які причини його виникнення? Ці питання цікавлять багатьох людей, що зіткнулися з подібною проблемою.

діагностика

Діагностувати остеохондрит в разі її значних розмірів зазвичай не складає великих труднощів. Найчастіше хворі самі намацують у себе «шишку» і з цією скаргою приходять до лікаря.

Для уточнення діагнозу, а також у випадках розташування остеохондрит в важкодоступних місцях застосовується рентгенологічне дослідження. У найбільш складних випадках використовується комп’ютерна діагностика (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Остеоід-остеома

Діагностування пяточного екзостоз на етапі формування утруднено через відсутність явних порушень і симптомів, які можуть свідчити про розрощення хрящової тканини.

Виявлення аномалії можливо за допомогою візуального огляду, промацуючи п’яткову область, а також рентгенологічного обстеження, яке виявляє величини, форму, етап розвитку і особливості перебігу наросту.

Екзостоз в стоматології – що це таке

Екзостоз в стоматології
Екзостоз (клас остеофитов) – це доброякісна пухлина з косто-хрящової тканини, локалізується на яснах. Розвиток припухлості відбувається повільно протягом декількох місяців. Коли хрящової наріст набуває значний розмір (до 3-4 мм), екзостоз починає проявлятися крізь слизову оболонку у вигляді білуватого кульки або шипа.

На даний момент складно сказати про можливу причину розвитку екзостоз в роті. Вивчення етіології новоутворення проводитися до сих пір. В основному розростання наросту провокується множинними травмами і неакуратним хірургічним втручанням.

Екзостоз ясна після видалення зуба зустрічається найчастіше. Після видалення зуба мудрості ризик виникнення кісткового наросту найбільш високий через складність операцій і травмування кістки щелепи.

Місце локалізації екзостозів нижньої щелепи знаходиться на альвеолярному відростку передніх різців, також освіту можна виявити біля основи іклів з піднебінної або язичної боку. На верхній щелепі місця ураження можуть знаходитися на слизовій оболонці молярів як з щічної, так і з піднебінної сторони.

При виникненні наросту на яснах необхідно звернутися до остеопату і стоматолога-ортопеда з метою обстеження кісткової системи всього організму, діагностики патологічного процесу в ротовій порожнині з подальшим призначенням лікування.

екзостоз ясна

як виявити

Перш ніж почати лікування, потрібно відправитися в поліклініку і проконсультуватися з лікарем. Він проведе необхідні обстеження на місці, щоб оцінити наявність рефлексів і стан пацієнта. Однак пальпацией він виявить тільки вже розрослися остеофіти. Дрібні ж нарости, але знаходяться в процесі росту, виявляються при проходженні інших етапів обстеження.

А. Рентгенографія

Рентгенографія застосовується для діагностики різних патологій внутрішніх органів і хребта. Рентгенівські промені проникають через щільні непрозорі середовища і поглинаються ними не однаковою мірою, завдяки чому виходить зображення, що відображає стан знятої області.

Б. електронейрографія (Енг)

Електронейрографія – метод діагностики, заснований на використанні графічного реєстратора і датчиків для оцінки провідності і пошкодження нерва. Крім електронейрографія проводиться електроміографія. Якщо ЕНГ оцінює стан нерва, то ЕМГ оцінює активність м’язових волокон.

Методи лікування екзостоз

Терапія екзостоз п’яткової кістки повинна призначатися, виходячи з форми освіти, її величини, ознак розвитку хвороби.

Застосовують такі методи для лікування:

• Лікування консервативним шляхом
• фізіотерапія
• Використання народних рецептів
• Оперативне втручання

На етапі розвитку хвороби, коли освіта не приносить сильний біль, може використовуватися консервативний шлях.

Він передбачає вирішення низки проблем:

• зменшити біль
• усунути набряк
• Знизити патологічний процес

Починається терапія з виключення ознак п’яткової екзостоз.

Для зменшення навантаження на ступню і недопущення розрощення шипа, необхідно застосувати такі рекомендації:

1. Підбирати взуття за розміром.
2. Щоб нормалізувати тиск ходити зі спеціальними ортопедичними устілками.
3. Чи не проводити довгий проміжок часу в стоячому положенні.
4. Чи не терпіти з’явилася біль, приймати знеболюючі засоби.

Для блокування вводять гормональні засоби в п’яткову зону, які здатні контролювати розростання шипа.

У разі великих розрощення, які сильно болять, досягнення екзостоз таких величин, що мають явну виразність, призначають лікування оперативним шляхом. Внаслідок терапії відбувається висічення зайвих тканин з п’яткової області, за рахунок чого відновлюється робота здавлених судин і нервових закінчень.

Процес проходить за допомогою долота. Після видалення освіти лікарем проводиться вирівнювання кісткової структури.

Максимальне відновлення займає 14 діб. При несуттєве обсязі усунених утворень пацієнтові дозволяють вставати з ліжка.

Реабілітація класифікується наступним чином:

1. Полегшений режим, незначна зайнятість – тривалість займає до повного спадання набряку.
2. Додаток навантаження, повернення рухової функції і мощі м’язів, зміцнення зв’язкового апарату з сухожиллями. Гімнастика, що включає незначний комплекс, не повинна приводити до почуттів дискомфорту або хворобливості.

прояви

Екзостозное захворювання має доброякісну етіологію, тобто природу свого виникнення. Воно рідко проявляє себе клінічно, через що мало хто здогадується про існування проблеми. Однак у міру збільшення хряща в розмірі і його окостеніння пацієнтів починають турбувати неприємні симптоми. Виділимо загальні ознаки патології:

• больовий синдром навколо наросту, яка посилюється при фізичних навантаженнях і виконанні монотонних рухів;
• головні болі, запаморочення;
• втрата чутливості;
• обмеження рухливості;
• зміна ходи, кульгавість;
• м’язові болі;
• уповільнення росту дитини, через що одна уражена нога стає коротшим здоровою.

До відома! У медичній практиці зустрічаються випадки, коли нарости зупиняють свій розвиток до закінчення статевого дозрівання організму і навіть поступово розсмоктуються до повного зникнення.

На ранніх етапах невеликий наріст не доставляє болю і дискомфорту. Колір шкірних покривів навколо остеохондроми не змінюється. Запальні процеси відсутні. Через це пацієнти приймають невелику пухлину за шишку після травми. Однак, на відміну від травматичних утворень, екзостоз не зникає.

У міру збільшення освіти в розмірах відбувається здавлювання м’язів, сухожиль, нервових волокон і корінців. Це призводить до появи хворобливих відчуттів. При пошкодженні кровоносних судин порушується функціонал ураженої нижньої кінцівки. З’являється оніміння, судоми. М’язи починають сильно хворіти, а шкіра стає сухою і блідою.

На ранніх етапах екзостоз на кістках протікає безсимптомно

Біль при екзостозной хвороби може сигналізувати про перехід патології в недоброякісну форму. Якщо говорити конкретно про остеохондрома коліна, то утворюється наріст на кінці лівої гомілкової кістки зсередини порушує структуру суглоба. Розгинають м’язи стискаються і пошкоджуються. Зсув меніска перешкоджає нормальному функціонуванню суглоба. Збільшення пухлини в розмірах може привести до розриву суглобової сумки і зв’язок. В кінцевому рахунку це загрожує людині інвалідністю.

видалення наростів

Методів консервативного лікування захворювання не існує. При необхідності розрослися ділянки кісткової тканини видаляються в ході хірургічної операції.

Дітям до 18 років операції намагаються не проводити на увазі того, що можливо самостійне дозвіл екзостозів.

Операція проводиться:

• якщо на обличчя швидке розростання тканин;
• якщо пухлина така велика, що виділяється на поверхні;
• якщо нарости здавлюють судини або нерви.

Оперативне лікування проводиться під місцевою або загальною анестезією в залежності від локалізації і розміру новоутворення. Спочатку за допомогою долота видаляється кістковий наріст, а потім спеціальними інструментами згладжується кістка.

На відео видалення екзостоз слухового проходу:

Показання до оперативного втручання

Лікування наростів терапевтичними методами не вдалося усунути. Єдиний варіант позбавлення від кістково-хрящових розростань – видалення.

З огляду на, що доброякісні пухлини не представляють небезпеку для життя пацієнта, до хірургічного втручання вдаються, якщо:

• новоутворення впровадити глибоко в підлеглі м’які тканини або відрізняється швидким зростанням;
• чинить сильний тиск на нервові закінчення і сусідні органи;
• призводить до обмеження функціональних здібностей, деформації скелета;
• викликає стійкий больовий синдром і естетичний дискомфорт;
• сприяє формуванню помилкового суглоба і розвитку запалення.

При відсутності показань за пацієнтом встановлюється медичний нагляд. Проводиться регулярна оцінка динаміки зростання новосформованих тканин і зміни їх структур.

Коли необхідна резекція?

Робити операцію з видалення необхідно, коли остеома розрослася до великих розмірів і може викликати негативні наслідки. Екзостозектомія обов’язкове, якщо діагностований потиличний екзостоз, при якому висока ймовірність руйнування міжхребцевих структур і здавлювання нервових волокон, судин.

Під час хірургії видаляється наріст і зіскоблюється окістя, яка розташовується поруч з ним. Маніпуляції проводяться через невеликий прокол, через малу травматичності пацієнт в той же день може покинути лікарню, реабілітація в цьому випадку займає не більше 2-х тижнів. Найчастіше післяопераційні ускладнення не виникають, людина повністю одужує, хвороба не схильна до рецидивів.

ПІДГОТОВКА

Хірургічне втручання є єдиною можливістю видалення наросту кісткової або хрящової тканини з поверхні щелепного ряду, тому для забезпечення успішного результату вимагає ретельної підготовки.

Під час первинного прийому пацієнта стоматолог з’ясовує його скарги і проводить візуальний огляд ротової порожнини з метою виявлення видимих ​​патологій. На даному етапі нерідко виявляється ряд супутніх захворювань: карієс, запалення ясен або пародонта, які потребують лікування.

Для визначення точного розташування наросту, його форми, розміру і характеру фахівець направляє пацієнта на рентгенографічне дослідження. Виконаний знімок є підставою для постановки точного діагнозу і складання плану лікування.

На етапі підготовки до операції стоматолог направляє пацієнта на здачу аналізів, за допомогою яких можна виявити додаткові захворювання, що перешкоджають проведенню процедури. Так, обов’язковими кроками є перевірка крові на згортання і рівень цукру, оцінка балансу гормонів і роботи наднирників.

На підготовчій стадії фахівець також визначається з варіантом введення знеболюючого препарату.

Найчастіше хірургічне втручання з видалення екзостоз здійснюється із застосуванням місцевої анестезії, однак в деяких ситуаціях може знадобитися загальний наркоз.

Перш ніж його вводити, фахівець уточнює у пацієнта наявність алергічної реакції, попередній досвід перенесення знеболювання.

Відновлення після операції

Реабілітація займає не більше двох тижнів. Якщо проводилося видалення всього однієї пухлини, пацієнт може вставати з ліжка вже на наступний день.

Відновлення після операції ділять на два етапи. На першому встановлюється щадний руховий режим. Потім, коли зменшиться набряк, призначається відновний режим. У післяопераційний період дуже важливо повернути м’язам їх силу.

Необхідно домогтися стану, щоб тренувальні вправи не завдавали болю. Тільки тоді відновлення вважається успішним.

реабілітація

Відразу після операції може виникати біль і набряклість, температура тіла підвищується до субфебрильних значень. Це нормальна реакція організму на операційне втручання.

Основний відновний період триває близько тижня, однак повна реабілітація завершується на 3-4 тижні, коли повністю гояться м’які тканини, ясна зростається.

На етапі реабілітації рекомендується:

• прийом знеболюючих і протизапальних препаратів (Кетанов, Німесил) в перші кілька днів після операції;
• полоскання ротової порожнини антисептичними розчинами (Хлоргексидин, Хлорофіліпт, Ротокан) для профілактики інфекційних ускладнень;
• накладення на ранову область аплікацій з препаратами, стимулюючими регенерацію (Солкосерил) з метою прискорення загоєння;
• внутрішній прийом антибіотиків (доксициклін, тетрациклін, Линкомицин) у випадках, коли зростання екзостоз супроводжувався гнійним запаленням.

У період відновлення важливо дотримуватися ряду правил і рекомендацій:

• вживати тільки м’яку їжу;
• не вживати занадто гарячу або холодну їжу, напої;
• не торкатися рани області мовою, руками;
• протягом перших 2-3 днів після операції виключити будь-які фізичні навантаження;
• відмовитися від куріння і вживання спиртного (тютюновий дим і алкоголь подразнюють слизові оболонки, уповільнюють процеси регенерації).

народні способи

Для позбавлення від екзостоз і його початкового фактора, в домашніх умовах застосовують народні методи лікування. Спочатку, перед тим як користуватися народними засобами, необхідно порадитися з лікарем, а після підібрати відповідний рецепт.

Спочатку займаються хворобою, яка привела до наросту, оскільки боротьба з ознаками не допоможе в усуненні патологіі.Із народних рецептів використовуються примочки на п’ятковий бугор.

З популярних виділяють склади з сумішей барсучьего, ведмежого жиру, мумійо, настою золотого вуса.

1. Береться по ложці настою і жиру, потовчене таблетка муміє. Всі інгредієнти змішуються, наносяться на наріст, поверх накладається серветка. Аплікацію накривають фольгою, закріплюють за допомогою клейкої стрічки, бинта.
2. Прийом настоянки з бузини, глоду. Беруть по 3 великі ложки рослин, заливають 750 мл гарячої води і наполягають. Прийом здійснюється 2-3 рази на добу по 1/3 склянки.

На тлі неправильного лікування пухлина може переродиться в злоякісну. Екзостоз не лікується консервативним шляхом, тому будь-які рецепти народної медицини безсилі, а іноді і небезпечні. Коли наріст збільшується в розмірах і починає хворіти, люди намагаються позбутися від симптомів підручними засобами, нерідко провокуючи ускладнення. Не варто забувати, що ця патологія може перероджуватися в злоякісну пухлину, тому терапія навіть самими безневинними народними засобами може бути небезпечна.

Список джерел

• Зацепін, С.Т. Кісткова патологія дорослих / С.Т. Зацепін. – М .: Медицина, 2001. – 640 с.
• Нейштадт, Е.Л. Пухлини і пухлиноподібні захворювання кісток / Е.Л. Нейштадт, А.Б. Маркочев. – СПб .: Фоліант, 2007. – 344 с.
• Епідеміологія пухлин скелета: навчально-методичний посібник / Чернякова Ю.М., Іванов С.А., Ядченко В.Н. – 2012.
• Волков, М.В. Хвороби кісток у дітей / М.В. Волков. – М: Медицина, 1985. – 511 с.
• Ланцман Ю.І. Доброякісні пухлини / Пухлини кісток. – Томськ: Видавництво Томського університету, 1990. – С. 88158.

можливі ускладнення

Найчастіше екзостоз кісток стопи протікає безслідно, але бувають негативні прояви, особливо, коли наріст сформувався в зоні хребта. Його зріст здатний спровокувати здавлювання дисків, ділянок спинного мозку, що веде до серйозних неприємностей.

Швидке розрощення пухлин може вказувати на початок розвитку злоякісного перебігу. Часто цей процес спостерігається в зоні стегна, лопаток, хребців, кісток таза. Рідко вражає колінні суглоби, плеснові кістки і стопи.

Спондильоз – клініки в

Вибирайте серед кращих клінік за відгуками і найнижчу можливу ціну і записуйтеся на прийом Сімейні

Клініка східної медицини «Саган Далі»

Київ, просп. Миру, 79, стр. 1 Ризька

+7

• Консультація від 1500
• Діагностика від 0
• Рефлексотерапія від 1000

0 Написати свій відгук

сімейні

Центр китайської медицини «ТАО»

Київ, вул. Остоженка, д. 8 стор. 3, 1 поверх Кропоткинська

+7

• Консультація від 1000
• Масаж від 1500
• Рефлексотерапія від 1000

0 Написати свій відгук

сімейні

профілактика

Щоб знизити ризик утворення екзостоз, необхідно слідувати таким рекомендаціям:

• уникати дії травмуючих факторів на кістку п’яти;
• контролювати вагу, щоб зайві кілограми не ставали додатковим фактором навантаження на область стоп;
• носити зручне взуття, яке не здавлює тканини і кістки стопи;
• при наявності патологій кісткової і хрящової тканини вродженого характеру регулярно проходити огляди у лікаря;
• правильно харчуватися, щоб не спровокувати активізацію процесу відкладення солей на поверхні кісток, хрящів.

Екзостоз п’яткової кістки – явище, що супроводжується розвитком доброякісної пухлини на внутрішній поверхні п’яти. За умови своєчасної реакції на тривожні симптоми очікується сприятливий прогноз. Найбільш важке, але рідкісне наслідок остеохондроми – її переродження в злоякісну пухлину.

Екзостоз п’яткової кістки або по-іншому п’яткова шпора – це патологічні кісткові розростання в формі шипів, які розташовуються на підошві стопи або ззаду п’яткової кістки. Подібні нарости провокують нестерпні болі і проблеми з ходьбою.

екзостоз

види

Результатом цього захворювання завжди стає невелике випинання, що формується на певній ділянці кістки. Але що призводить до надмірного росту тканини? Існує три основних механізми, за якими розвиваються кістково-хрящові вирости:

• Перший варіант більше характерний для дитячого віку, і обумовлений вродженими і спадковими факторами. Якщо у кого-то з батьків були множинні екзостоз, то ймовірність їх появи у дитини вкрай висока. Це обумовлено початковими дефектами в формуванні кісткової тканини, що призводить до розвитку одиночних або множинних доброякісних пухлин.
• Другий варіант частіше спостерігається у дорослих пацієнтів – він має в основі тривалий механічний вплив на кістку. Особливості професійної діяльності або звички стають причиною постійного тиску на тканину. З метою захисту на такій ділянці організм формує невеликий наріст.
• Третій варіант є проміжним – він частіше спостерігається у молодих людей і підлітків. В цьому випадку кістково-хрящової екзостоз утворюється в області прикріплення до кістки м’язів або зв’язок. Надмірні фізичні навантаження можуть призводити до розвитку там хронічного пошкодження, на місці якого згодом утворюється кістковий виріст.

Кістково-хрящової екзостоз, в залежності від локалізації, може розвиватися за двома основними типами, в кожному з яких в пухлини переважає одна з тканин.

кістковий

Така пухлина зазвичай формується на ділянках тканини, які значно віддалені від суглобів. Екзостоз практично повністю повторює будову підлягає кістки, на якій відбулося його освіту. Це обумовлено порушеннями процесів росту – на певній ділянці клітини спочатку стали ділитися неправильно, що в підсумку призвело до формування наросту.

На дотик ці щільні випинання здаються однаковими, але існують їх різновиди. В їх основі лежать абсолютно протилежні за своєю природою патологічні процеси:

1. Пухлина, що складається з кісткових клітинних елементів, зазвичай формується в області черепа або тазу. Така особливість обумовлена ​​тривалим дозріванням цих частин скелета, які складаються відразу з декількох окремих кісток. Тому в області їх швів іноді розвивається екзостоз, обумовлений порушенням процесів росту.
2. Часті і тривалі мікротравми – надриви місця прикріплення зв’язок, призводять до розвитку хронічного запалення. Воно призводить до розростання сполучної тканини, яка поступово замінюється кісткою, формуючи невелике відчутне випинання.
3. Переломи також не завжди проходять безслідно – якщо кісткова тканина була порівняна неточно, то на цій ділянці формується груба мозоль. На дотик подібне утворення теж представляє екзостоз – нерухомий і дуже щільний вузлик.

Чисто кісткові вирости вимагають проведення специфічного і негайного лікування тільки при стійких симптомах, або ознаках зростання освіти.

змішаний

Відновлювальний період після видалення екзостоз на зубі, щелепи

Щоб уникнути ускладнень, хворим дають важливі клінічні рекомендації:

• У перші дні їжа повинна бути комфортної температури, перетертої, рідкої або напіврідкої.
• Проведення регулярних полоскань антисептиками (досить набирати в рот розчин, утримувати і спльовувати).
• Дотримання режиму сну, неспання і харчування.
• Виняток шкідливих звичок.

Ранній післяопераційний період відрізняється хворобливістю, набряком і гіперемією оболонок в області видалення, тому в якості симптоматичної терапії призначають знеболюючі препарати, місцеві анестетики та антибактеріальні препарати .
При складному видаленні призначається курс антибіотикотерапії щоб уникнути септичних ускладнень.

Реабілітація триває 5-7 діб. Зазвичай стан хворого нормалізується вже через 2 дні після втручання.

Увага! Посилення болю, підвищення температури, кровоточивість може говорити про розбіжність шовного фрагмента, приєднання інфекції.