Таблиця ожиріння: ступеня захворювання за індексом маси тіла

Чим небезпечне ожиріння

Без перебільшення можна сказати, що ожиріння набирає обертів, набуваючи характеру пандемії. Зараз вже більше 2 мільярдів чоловік (а це третина населення планети) страждають від зайвої ваги!

Надлишкове відкладення жиру під шкірою, а також в порожнинах – навколо внутрішніх органів, є фактором ризику різних захворювань:

• ішемічної хвороби серця, найстрашнішим проявом якої є інфаркт міокарда;
• атеросклерозу, через якого може постраждати будь-який орган, в тому числі і головний мозок, апогеєм поразки якого стає інсульт;
• цукрового діабету 2 типу;
• ожиріння печінки (жирового гепатозу);
• хронічного панкреатиту – запалення підшлункової залози;
• запалення шлунка і стравоходу;
• злоякісних захворювань.

Результатом ожиріння стає метаболічний синдром ікс, який ще називають «смертельним квартетом». Він включає:

• саме ожиріння;
• цукровий діабет;
• артеріальну гіпертензію;
• ішемічну хворобу серця.

Він виникає в результаті того, що через надмірну кількість жиру (особливо, внутрішнього – вісцерального) тканини перестають нормально сприймати інсулін. Підшлункова залоза отримує «зворотний зв’язок», і починає виробляти цього гормону ще більше – виникає його надлишок. Недолік дії інсуліну при фактичному його підвищенні призводить до:

• порушення вуглеводного, жирового і пуринового видів метаболізму,
• збільшення в крові речовини, яке називається інгібітором активатора плазміногену, що підвищує ризик тромбоутворення,
• підвищення активності симпатичної нервової системи,
• появі в крові надлишку тих жирних кислот, які здатні відкладатися на стінках судин, викликаючи атеросклероз.

Особливо він загрожує тим людям, у яких жир відкладається за чоловічим типом – в області верхньої половини тулуба і, особливо, на животі. У цьому випадку особливо збільшується кількість вісцеральної жирової тканини, і через печінку починає постійно проходити в 20-30 разів більше вільних жирних кислот, ніж це належить. Печінка довго не може витримувати таку атаку, а оскільки вона бере участь практично у всіх видах обміну, то погіршення її роботи відображається на стані всього організму.

Раніше вважалося, що метаболічний синдром – це доля людей «за 50» і, в основному, жінок. В останні роки відзначається збільшення цієї патології у чоловіків, а також у підлітків і молоді. Вище ризик метаболічного синдрому у людей, у яких вже є одна патологія з «квартету», або є інші гормональні або судинні проблеми. Наприклад, полікістозних яєчники або менопауза у жінок, еректильна дисфункція – у представників сильної статі.

Виходить, що ожиріння здатне якщо не вкоротити життя, то значно погіршити її якість. І чим більше зайвого жиру є в тілі, тим більша небезпека. Тому нижче ми поговоримо про ступенях ожиріння.

Концепція і визначення поняття ожиріння

Нормальний відсоток жиру в організмі коливається в районі 25% – 30% у дорослих жінок, і між 15% і 20% у дорослих чоловіків. У загальному сенсі ожиріння визначається як збільшення маси тіла через надлишок жирової тканини по відношенню до м’язової тканини. Це просте визначення дозволяє розглядати проблему ожиріння з точки зору надлишку жирової тканини, виключаючи збільшення ваги, яке може бути пов’язане з іншими властивостями організму (наприклад, м’язової гіпертрофією).

Останнім часом переважає концепція, згідно з якою ожиріння вважається гетерогенним розладом, і його етіологія включає в себе як генетичні, так і екологічні фактори. Воно може бути викликано препаратами (такими як кортикостероїди) або нейроендокринними розладами (синдром Кушинга, синдром полікістозу яєчників). Проте, все «ожиріння» мають спільний знаменник у вигляді надлишку жиру в організмі.

причини ожиріння

Хоч кількість людей із зайвою вагою неухильно збільшується, вчені не виявляють, що в тому чи іншому регіоні, тієї чи іншої нації накопичуються передаються у спадок гени, відповідальні за цю подію. Незважаючи на те, функціонування центрів голоду і насичення в мозку, а також робота гормонів і обумовлені генетично, набагато більший вплив на ожиріння надають харчові звички і фізична активність. І якщо людина, що звикла харчуватися фаст-фудом і смаженим м’ясом, переїжджає зі свого регіону туди, де таку їжу не реалізують або де культивується мода на здоровий спосіб життя, він худне.

Жир починає відкладатися тоді, коли калорій набагато більше надходить, ніж витрачається. Це не означає, що для розвитку ожиріння людина повинна обов’язково багато є: у багатьох випадках його організм відрізняється уповільненим метаболізмом, тому для його роботи необхідно не так багато енергії.

Зменшення потреби в енергії може розвиватися при повному здоров’ї, коли людина вирішує вести малорухливий спосіб життя. Гіподинамія також може бути вимушеною – коли у людини є якісь хронічні захворювання (наприклад, хвороби серця, патології суглобів).

Крім цього, ожиріння може розвиватися в результаті:

• захворювань органів, які відповідають за «переробку» їжі: підшлункової залози, печінки, обох відділів кишечника;
• порушень на рівні роботи ферментів, що беруть участь в жировому обміні: або погіршення функціонування тих, які відповідають за розщеплення жиру, або підвищення активності тих, які займаються запасанием жирних кислот всередині спеціальних клітин. Такі зміни ферментативної активності, в основному, обумовлені генетично;
• хвороб ендокринних органів, які керують метаболізмом: щитовидної залози (при гіпотиреозі обмін речовин сильно сповільнюється), яєчок або яєчників (при погіршенні вироблення статевих гормонів – як жіночих, так і чоловічих – метаболізм сповільнюється), підшлункової залози, наднирників, гіпофіза;
• прийому препаратів, які впливають на головний мозок (психотропних);
• гормональних препаратів: протизаплідних, глюкокортикоїдних, препаратів інсуліну;
• поразок гіпоталамуса (тут знаходяться центри голоду і насичення): в результаті хронічного або дуже сильного гострого стресу, важкого перенесеного грипу, пухлин, запалення або травми прилеглої ділянки мозку;
• психічних захворювань: це, наприклад, психогенне переїдання;
• деяких генетичних захворювань, наприклад, синдром Прадера-Віллі.

Основними причинами ожиріння у дітей є генетичні та вроджені захворювання, в тому числі ті, які змінюють гормональний фон (наприклад, гіпогонадизм, адреногенітальний синдром, синдром Кушинга). У половині випадків ожиріння виникає як наслідок дуже сильною і нездорової материнської (або бабусиної) любові. Дуже рідко діти починають набирати вагу через пухлину, що виділяє гормони см. Допоможе схуднути пересадка кишкових бактерій від здорової людини до хворого ожирінням.

профілактика ожиріння

Як і більшість інших хвороб, ожиріння набагато легше попередити, ніж лікувати. Профілактика включає в себе регулярну фізичну активність, відмова від шкідливих звичок, дотримання правильного харчування, при якому в раціоні має бути присутнім велика кількість клітковини і корисних речовин.

Боротьба з ожирінням – тривалий і важкий шлях, що вимагає сили волі і самовладання. Багатьом пацієнтам практично неможливо впоратися з недугою самостійно, але за підтримки близьких і грамотних фахівців зайві кілограми поступово йдуть разом з неприємними симптомами. Згодом людина сама звикає до правильного способу життя, а помітні результати стають відмінним стимулом до подальших зусиль.

Чумаченко Ольга, медичний оглядач

16, всього, сьогодні

( 190 голос., Середній: 4,60 з 5)

Схожі записи

• Трави при діабеті для зниження цукру

• Як швидко схуднути без дієт: поради лікарів

види ожиріння

Виділяють такі види ожиріння:

Центральне

Це така фігура, яку жінки називають «тип яблуко». Воно характеризується відкладенням жиру в області верхньої половини тулуба (спина, область грудних залоз, плечі), але особливо – в районі живота. В результаті він стає більш 80 см у жінок або 95 см – у чоловіків.

У нормі співвідношення об’єму талії до об’єму стегон має складати:

• у жінок – не більше 0,8. Наприклад, при 90 см обсязі стегон талія не повинна бути більше 72 см в обхваті;
• у чоловіків – не більше 0,95. Наприклад, при стегнах 100 см талія повинна бути не більше 95 см.

Коли це співвідношення збільшується, ставиться діагноз центрального, або андроидного, ожиріння. Його основна причина – надлишок чоловічих статевих гормонів. Зростання живота від пива не було доведено. Тим більше, що в цьому алкогольному напої знаходяться фітоестрогени, що нагадують за структурою жіночі статеві гормони, а не чоловічі.

гіноідное

В цьому випадку жир відкладається в області сідниць і стегон. Окружність стегон перевищує 110 см; вони виглядають масивними, найчастіше на них і на сідницях добре помітні нерівності шкіри – «целюліт» (в медицині цим словом все-таки називають запалення підшкірної клітковини, що проявляється набряком і сильними болями).

У народі гіноідное ожиріння називають фігурою типу «груша». Воно розвивається при надлишку жіночих статевих гормонів.

Відкладення жиру за чоловічим або жіночим типом залежить від гормонального статусу. Він кодується генетично, але може змінюватися під впливом зовнішніх факторів.

Загальна

Коли збільшується товщина всієї жирової клітковини, це називається загальним ожирінням. У цьому випадку співвідношення об’єму талії і стегон можуть бути цілком нормальними, без перекосів у бік живота або сідниць. Але все обсяги – і талії, і рук, і ніг, і стегон – будуть збільшені. При ожирінні 2 і 3 ступеня будуть помітні складки на боках і спині, обличчя стане надто округлим, в області 7 шийного хребця буде видно відкладення жиру (так звана «загривок»).

До яких наслідків призводить ожиріння

Ожиріння небезпечно тим, що підвищує Ожиріння і надмірна вага ризик розвитку багатьох Obesity захворювань. Серед них:

• дисліпідемія і атеросклероз;
• ішемічна хвороба серця;
• цукровий діабет другого типу;
• гіпертонічна хвороба;
• синдром нічного апное;
• жовчнокам’яна хвороба;
• порушення функцій репродуктивної системи і безпліддя;
• захворювання опорно-рухової системи;
• онкологічні захворювання.

Ці хвороби значно знижують тривалість життя, особливо якщо мова йде про захворювання серцево-судинної системи. Наприклад, цукровий діабет другого типу зменшує очікувану тривалість життя на 10 Різна вплив цукрового діабету на тривалість життя чоловіків і жінок при хворобах системи кровообігу років.

ступені ожиріння

Щоб правильно призначити лікування, розписати калорійність дієти і стежити за динамікою, лікарі вирішили виділити кілька ступенів ожиріння. Їх оцінюють за таким показником, як різниця між ідеальною масою тіла і фактичної, виражена у відсотках.

Ідеальна маса тіла розраховується так:

• Для чоловіків: 50 кг + ((зростання – 150 см)) * 0,75
• Для жінок: (50 кг + ((зростання – 150 см) * 0,75)) – 3,5 кг

Скільки ступенів ожиріння? Їх виділяють 4:

• Ожиріння 1 ступеня. Фактична маса тіла перевищує ідеальну на 20-29,5%. За ІМТ це 30-34,9 кг / м2.
• Ожиріння 2 ступеня. Фактична маса тіла на 30-49,5% вище ідеальною. Або ІМТ 35-39,9 кг / м2.
• Ожиріння 3 ступеню. Реальну вагу людини на 50-99,5% перевищує ідеальний. ІМТ перевищує 40 кг / м2.
• Ожиріння 4 ступеня – це коли фактична вага перевищує розрахунковий більш, ніж удвічі. У цьому стані навантаження на внутрішні органи настільки велика, що людині важко навіть вставати і ходити.

У дітей ступеня ожиріння вважаються по перевищенню ідеальної маси тіла. Цифри – практично такі ж як у дорослих:

• 1 ступінь – 10-20%;
• 2 ступінь – 20-30%;
• 3 ступінь – 30-40%;
• 4 ступінь – понад 40%.

При цьому ідеальна маса тіла не розраховується за певною формулою. Їх обчислюють за спеціальними центільним таблиць – в графі 50-75 центіля. Якщо вага вашої дитини знаходиться в межах 85-95 центіля, він вважається надмірною, а якщо вище 95 центіля – ожирінням і вимагає розрахунку, наскільки він перевищує зазначений в 75 центилей.

Всесвітня організація охорони здоров’я розробила спеціальні таблиці, що враховують вік і зростання. Дивлячись на них, вже не треба нічого розраховувати, а тільки знайти потрібний показник. Трактувати результат потрібно так:

• якщо результат знаходиться між + 1SD і + 2SD – це надмірна вага;
• між + 2SD і + 3SD – ожиріння 1 ступеня;
• + 3SD і вище – ожиріння 2 ступеня, потрібно лікарська корекція.

На колонки L, M і S при оцінці дивитися не треба.

ВООЗ також розробила таблиці, де ожиріння обчислюється за допомогою оцінки віку і ІМТ. Знайдіть вік вашої дитини і ведіть до перетину з показником ІМТ (там написано BMI). Якщо цифра на перетині потрапляє між двома жовтими лініями – все добре, між жовтою і червоною – предожіреніе. Вище червоною – ожиріння.

Ожиріння як епідемія

Ожиріння – це складний стан, який має безліч психологічних і соціальних відгомонів, оскільки воно може вплинути на всі вікові групи, незалежно від соціального, економічного та культурного становища. Поширення цієї недуги неухильно росло, починаючи з ранніх років 20-го століття.

У 1999 році перші дослідження, проведені в рамках програми NHANES (National Health and Nutrition Survey) показали, що більше 60% дорослого населення в США має надлишкову вагу або страждає від ожиріння. За проміжок часу між першим дослідженням і результатами доповіді за підсумками програми NHANES III (14 років), частка дорослого населення, що страждає на ожиріння, збільшилася з 15% до 27%.

На початку цього століття, було підраховано, що понад 300 мільйонів чоловік у всьому світі страждають ожирінням, що стосується не тільки країн з високим рівнем економічного розвитку, а й країн, що розвиваються. Було підраховано, що понад 100 мільйонів чоловік в країнах, що розвиваються страждають від ожиріння і пов’язаних з цим проблем.

Деякі з них з важкими, хронічними захворюваннями, які призводять до високого ризику захворюваності і смертності та погіршення якості життя, до їх числа належить цукровий діабет, гіпертонія, серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання, а також деякі форми раку.

діагностика

Перше, що допоможе дізнатися, чи є у вас ожиріння чи ні, – це індекс маси тіла (ІМТ). Розраховується він просто: потрібно своє зростання в метрах (наприклад, 1,72 м) помножити на себе ж (тобто 1,72 * 1,72). Після цього маса тіла в кілограмах ділиться на отриману цифру.

Тобто, ІМТ = маса тіла / рост2

наприклад, ІМТ = 60 / 1,72 * 1,72 = 20,28 кг / м2

Нормою вважається показник 22-25 кг / м2 – для нас і європейців. Для негроїдної раси і полінезійців норма становить 23-26 кг / м2. З 25 до 30 кг / м2 – вважається предожіреніем, з 30 кг / м2 – ожирінням.

Звичайно, це визначення не зовсім точно – адже воно не враховує м’язову масу. І може цілком вийти, що у людини велика м’язова маса, а по ІМТ у нього «ожиріння». І, навпаки, у виснаженого людини буде нормальна ІМТ, хоча у нього атрофовані м’язи і, отже, його вага складається з показників жирової і кісткової тканини.

Більш точно зробити висновок про наявність ожиріння можна іншими способами:

• біоімпедансометріей. Це метод, що дозволяє виміряти обсяг жирової і м’язової тканини на підставі різниці в їх електричний опір. Її можна проводити вдома – за допомогою приладу, який схожий на ваги, де потрібно ставати на металеві пластини, а в руки брати металеву ж трубку, з’єднану з основним приладом проводом;
• магнітно-резонансною томографією. Це найточніший метод, заснований на різних відгуках ядер атомів водню на магнітну стимуляцію. Він, на жаль, застосовується рідко внаслідок своєї дорожнечі.

Людям з ожирінням, особливо абдомінальним (по типу «яблуко») потрібно обов’язково здати аналізи:

• на глюкозу крові (цукор крові);
• тест на резистентність до інсуліну (це комплекс аналізів, які дозволяють виявити преддиабет);
• гормони щитовидної залози – T4 і ТТГ;
• тестостерон, дигідроепіандростерон (ДГЕА-С). Жінки здають ці аналізи з 3 по 5 добу менструального циклу;
• ЛГ і ФСГ. Ці гормони жінки здають на 3-5 день циклу;
• ліпідний спектр крові;
• печінкові проби;
• ниркові показники (сечовина, креатинін);
• ЕКГ.

Людини повинен оглянути ендокринолог і дієтолог.

Що таке ожиріння

Надмірне утворення і відкладення в людському організмі жирової тканини називається ожирінням або ліпозом. Надлишковий жир накопичується в підшкірній клітковині, сальнику та інших тканинах організму людини. Цей процес є захворюванням, яке характеризується збільшенням загальної маси людського тіла більше 20% від встановленої норми. Надмірна вага доставляє психофізичний дискомфорт. Але страшніше те, що велика маса тягне за собою патології опорно-рухової, серцево-судинної, статевої і травної системи.

причини

Накопичення надлишкових жирових відкладень частіше відбувається через порушення балансу між надходженням енергетичних ресурсів з продуктами харчування і їх витрачанням. Енергетичні витрати відрізняються в залежності від способу життя кожної людини. Коли калорій надходить з їжею більше, ніж організм витрачає, то нерозтрачені поживні ресурси перетворюються в жир. Джерелом зайвих кілограмів можуть бути багато факторів, тут все залежить від особливостей організму людини.

Причини ліпоза:

• переїдання (90% випадків);
• гіподинамія (70% випадків);
• ендокринні захворювання;
• порушення метаболізму;
• цукровий діабет.;
• спадкова схильність;
• фізіологічні стану (вагітність, лактація, менопауза).

типи

Щоб обчислити тип ліпоза, необхідно першочергово дізнатися норму ваги відповідно до зростання. Нормальним показником маси людського тіла вважається число, отримане шляхом вирахування з значення зростання в сантиметрах цифри 100. Від отриманої величини потрібно відняти 15% для жінок і 10% для чоловіків. За ІМТ, відповідний усередненої нормі, прийнято вважати показник від 18 до 25 кг / м2.

Залежно від показників індексу маси людського тіла стадії ожиріння класифікується на 4 типи:

• I – відхилення від нормального значення на 10-28%.
• II – відступ від норми на 30-48%.
• III – перевищення встановленої норми на 50-98%.
• IV – відміну від нормального показника на 100% і більше.

лікування ожиріння

З чого почати лікування при ожирінні? Зверніть увагу на 5 пунктів:

дієта

1. Висококалорійні продукти, особливо солодощі і їжу, що містить тваринні жири, доведеться виключити.
2. Ніякого фаст-фуду.
3. Потрібно розрахувати кількість калорій (енергії), які ви витрачаєте на добу на щоденну діяльність і вправи. Наприклад, на роботу по дому протягом години витрачається приблизно 200 ккал, на сидячу роботу – 119 ккал / год і так далі. До речі, сон і відпочинок теж вважаються: на сон ми витрачаємо 71 ккал / год, на відпочинок – 79 ккал / год. Допоможуть в підрахунку різні додатки, наприклад, FatSecret.
4. Підрахувавши, скільки ви витрачаєте, розпишіть свої прийоми пиши так, щоб на сніданок припадало 30% всіх калорій, на обід – 30%, на полуденок – 25% і на вечерю – 15%. Причому загальна кількість калорій має бути на 25% менше від тієї кількості, яке ви витрачаєте. У цьому теж можуть допомогти додатки для телефонів і комп’ютерів.
5. Потрібно обмежити кількість уживаних жирів. Дуже значно. При цьому організм повинен «думати», що жирні кислоти надходять і ви не голодуєте. Тоді він почне розщеплювати власну клітковину. Жиру має бути приблизно як 4 столових ложки 10% вершків плюс половина авокадо. У авокадо містяться ті речовини, які борються саме з жиром на животі.
6. У їжі повинно бути достатньо рослинної клітковини, при цьому вона не повинна містити багато вуглеводів (ризик цукрового діабету) або бути «важкої» для кишечника (як білокачанна капуста або бобові).
7. Додайте білки в кожен прийом їжі. На сніданок це 200 г нежирного запеченого або приготованого в пароварці м’яса, на обід – бобові або 1,5% термостатний йогурт (в нього кладуть вівсяних пластівців, родзинки і горіхи), на полуденок – нежирний сир, на вечерю – 1% кефір або пахта .
8. Позбавляйтеся від звички їсти солодке. Якщо хочеться – візьміть трохи родзинок, чорносливу або кураги.

Ось що важливо: ведення харчового щоденника. У нього не тільки потрібно записувати, що ви з’їли, а й – коли ви це з’їли. Так ви зможете побачити, в який саме час дня ви переїдайте. Практика показує, що це відбувається після обіду, коли велика частина роботи вже перероблена, і сил на приготування не залишилося. На цей випадок підготуйте собі здорових (наприклад, сироедних) закусок, горіхів, кураги, кисломолочних продуктів (див. Дієта при ожирінні).

настрій

Це – дуже важлива складова для лікувального схуднення. Ніякої езотерики або непідтвердженою інформацією.

Людина повинна згадати, коли почав з’являтися зайву вагу. Швидше за все, там був якийсь стрес або образа. Може бути, це все почало наростати після пологів, коли жінка не бачила від чоловіка тієї підтримки, якої вона чекала, коли їй ніхто не пояснив, що у чоловіків після народження дитини теж великий стрес. Може бути, це образа на батьків, які колись в дитинстві щось сказали.

У будь-якому випадку, потрібно знайти цей момент, пробачити всіх кривдників – і жити далі.

Другий момент – налаштуватися на любов до свого тіла. Не треба навіть думати слово «ненависний» по відношенню до будь-якої ділянки свого тіла. Краще вчіться візуалізувати, як з кровоносної системи в жирову тканину приходять лейкоцити – і руйнують мембрани жирових клітин, виводячи сам жир через лімфу.

Ви можете вибрати будь-яку відповідну афірмації або спосіб навіювання – їх досить багато в інтернеті. Можете знайти і різні нейро-лінгвістичні програмування, які допоможуть переконати підсвідомості, що ви худнете. Але ми вважаємо, що головне – це все-таки полюбити себе, припинити соромитися свого тіла, але при цьому працювати над ним.

І ще один важливий момент: не потрібно страждати відмовляти собі в чомусь. Потрібно відмовитися від шкідливої ​​їжі і почати більше рухатися – в ім’я любові до себе. Про це пишуть всі психологи: коли людина відчуває себе мучеником, який відмовляється від смаженої картоплі, наприклад, або змушує себе ходити на фітнес – вага він скине. Але ця вага здатний дуже швидко повернутися. Тому всі дії відбуваються суто з любові до себе і до свого здоров’я!

Масаж, самомасаж

Це теж дуже важливий аспект лікування ожиріння, який не вимагає від людини високих моральних зусиль.

Починати самомасаж потрібно тільки через 3-4 години після їжі. Робиться він так:

• ніжно масажуйте проблемні області. Якщо це живіт, то по колу – за годинниковою стрілкою. На одну зону – 2 хвилини;
• сильніше натискайте на шкіру (якщо живіт – за годинниковою стрілкою). На одну зону – 2 хвилини;
• починайте щипати шкіру спочатку більшими щипками, потім – захоплюючи більш дрібні ділянки. Пощипування повинні проводитися по колу і змушувати шкіру почервоніти. Середню лінію живота – не чіпаємо. На це відводиться 5-7 хвилин для однієї зони;
• йдіть в душ і повторіть масаж проблемної зони струменями води. Живіт опрацьовуємо по колу;
• закінчите масаж нанесенням на проблемні зони розігріваючого крему.

Рухи, вправи

Комплекс вправ повинен підібрати лікар-кінезіології або реабілітолог. Адже потрібні саме ті, які опрацюють проблемну зону, але не будуть відразу збільшувати на і так переобтяжене серце і судини. Непогані результати будуть, якщо почати з повільної ходьби, при цьому обов’язково робити це не менше 30 хвилин в день. Згодом тривалість піших прогулянок потрібно буде нарощувати.

Якщо вам важко самостійно ходити, замість ходьби застосовуються:

• заняття сидячи;
• вправи на верхні кінцівки;
• вправи з обважнювачами;
• плавання;
• аквааеробіка.

Хороший ефект дають танці. Вони теж не повинні бути виснажливими. Просто включите приємну музику і 3 хвилини в день танцюйте, активно рухаючи стегнами і виконуючи повороти тулуба в сторони (скручування). Цим ви допоможете талії знову «проявитися».

Крутити хула-хуп, виконувати планку і качати прес – це наступні етапи, до яких можна перейти при зниженні ваги на 1/10 від початкового. Все це виконується не до виснаження, а потихеньку і з хорошим настроєм.

косметологічні процедури

Косметологи пропонують безліч своїх методів лікування ожиріння. Але тут ми не будемо радити ліпосакцію або введення ліполітікі – препаратів, які розчиняють підшкірний жир. Тому як це – цілком серйозний ризик жирової емболії. А ось LPG-масаж (або роликово-вакуумний), лімфодренажний або антицелюлітний масаж – це можливість запустити процес розщеплення жиру.

Головне, щоб ви попередньо порадилися з терапевтом – чи можна застосовувати будь-який з цих методів. Тому що ваші набряки і задишка – зовсім не такі нешкідливі симптоми. Вони говорять про те, що – від зайвої ваги або з інших причин – страждає серце.

Як лікують ожиріння

Для боротьби з підвищеною масою тіла найважливіше і найскладніше – це зміна способу життя. Збільшення фізичної активності (бажано з контролем пульсу і в міру своєї тренованості), зниження кількості споживаних калорій, коригування режиму харчування.

дієта

Самі по собі дієти як тимчасове вплив неефективні. Як тільки ви припиняєте дотримуватися певного раціону, вага повертається – і ще більше, ніж був до схуднення. Для лікування необхідно правильно харчуватися все життя.

Найкориснішою національною кухнею вважається Mediterranean diet: A heart-healthy eating plan середземноморська дієта, що складається з продуктів і страв, традиційних для Греції і Італії: фруктів і овочів, злаків і бобових, риби і морепродуктів.

Лікувальні препарати

Медикаментозне лікування ожиріння на сьогоднішній день не дуже розвинене. У нашій країні зареєстровано всього три групи відповідних препаратів – сибутрамін, орлістат і ліраглутид. Вони впливають на процеси, що впливають на вагу людини: апетит і всмоктування надходять з їжею жирів. Як і будь-які лікарські засоби, ці препарати повинні застосовуватися з обережністю і призначатися лікарем, так як у них є протипоказання і побічні ефекти.

хірургічне лікування

Для лікування крайнього ступеня ожиріння (ІМТ більше 40) або ожиріння, асоційованого з цукровим діабетом, існують хірургічні методи. Їх ефективність становить TREATMENT OPTIONS приблизно 95%. Після проведення операції у пацієнтів з цукровим діабетом другого типу, викликаним ожирінням, не тільки знижується вага, але і часто нормалізується рівень цукру в крові.

Хірургічне лікування є оперативне зменшення обсягу шлунка, в результаті чого поживні речовини не всмоктуються в повному обсязі в шлунково-кишковому тракті.

Перед процедурою лікар перевіряє, чи є у людини протипоказання до проведення операції. У їх числі: загострення запальних і виразкових процесів, вагітність, важкі психічні порушення, алкоголізм, наркоманія. Після проведення операції хірург і пацієнт продовжують підтримувати контакт, так як пацієнту необхідний постійний прийом мікроелементів і вітамінів.

Медичні методи лікування ожиріння

Їх призначає консиліум з дієтолога, терапевта, психіатра (або психотерапевта). У важких випадках вдаються до допомоги хірургів, які проводять різні операції на жировій клітковині та органах черевної порожнини.

Отже, медичні методи лікування включають в себе:

• медикаментозне лікування ожиріння;
• хірургічне лікування.

медикаментозна терапія

Вона включає 2 напрямки:

1. препарати, що регулюють рівні гормонів. Такі ліки самі по собі будуть сприяти деякому зниженню ваги;
2. препарати, спрямовані конкретно на ожиріння. Їх застосовують в разі, якщо іншими способами не виходить знижувати вагу.

Для медикаментозного лікування ожиріння в дозволені:

• «Орлістат»: блокує розщеплення жирних кислот в шлунково-кишковому тракті;
• «Сибутрамін»: пригнічує зворотне захоплення серотоніну і норадреналіну в головному мозку;
• целюлоза – будучи сорбентом, виводить нерозщеплені жири. Застосовується зазвичай разом з іншими препаратами;
• «Ліраглутид» – препарат глюкагоноподобного пептиду людини, який активує специфічні рецептори. Він знижує апетит і обсяг споживаної їжі.
• см. Вчені виявили новий засіб від ожиріння.

Методи діагностики ожиріння: більш просунуті методики

Існують складні і точні методики, що дозволяють визначити склад тіла; проте вони не використовуються в клінічній практиці і здійснюється тільки в спеціалізованих центрах для навчальних цілей. Ці методики використовують такі методологічні інструменти, як застосування денситометра, вимір ваги у водному середовищі, вимір біоелектричного опору, комп’ютерна томографія, магнітний резонанс, ізотопні розчини та інші.

Двохенергетична рентгенівська абсорбціометрія (DXA): метод, спочатку призначений для вимірювання мінеральної щільності кісткової тканини. Цей метод показує високу ступінь точності і відтворюваності результатів, але є досить дорогим і, в силу характеристик обладнання, обмежений дослідженням пацієнтів вагою до 150 кг.

Методика вимірювання щільності тіла: дозволяє розрахувати відсоток жирової тканини і худої тканини, була найкращим методом дослідження до появи DXA. Її досить просто реалізувати і потрібно лише хороший набір ваг; однак з огляду на те, що виміри проводяться за допомогою занурення пацієнта в воду, метод вимагає повної кооперації з боку досліджуваного.

Метод біоелектричного опору: вимірювання опору і електричного імпедансу між двома конкретними точками на тілі дозволяє визначити загальний вміст води в тілі. Це дешевий і простий у виконанні метод; однак це непряме вимірювання, оскільки відсоток жиру обчислюється по заданому значенню кількості води в організмі.

Комп’ютерна томографія і магнітний резонанс: ці методи дозволяють достовірно заміряти кількість жирової тканини, але в цих цілях зазвичай не використовуються через їх високу вартість.

причини

Причини ожиріння досить складні і поліфакторних. Найчастіше ожиріння – це підсумок хронічного дисбалансу енергії (коли приходить більше, ніж йде). За регуляцію енергетичного балансу і відкладення жирів відповідають складні зв’язки між біологічними, соціальними та поведінковими чинниками. Перш за все зростання пацієнтів з ожирінням медики пов’язують саме зі зміною способу життя середньостатистичної людини: сучасна людина дуже багато їсть (особливо рафінованих продуктів) і дуже мало рухається.

Якщо ж говорити про лікування і діагностики ожиріння, то на цих сферах і по сей день непогано наживаються представники нетрадиційних напрямків у медицині. Ми розповімо про те, які обстеження насправді допоможуть вам, а які стануть лише марною тратою грошей.

профілактика

Перше, на що потрібно звернути увагу, – раціон. Чоловікові слід змінити образ харчування, а продукти повинні піддаватися ретельному аналізу.

Щоб схуднути, вам доведеться відмовитися від таких продуктів:

• жирна риба і м’ясо в будь-якому вигляді;
• копченості, консерви, ковбаса, тушонка, сало;
• жирні молочні продукти, глазуровані сирки;
• манка, макарони, білий хліб, випічка;
• майонез, гострі соуси;
• шоколад, цукерки;
• виноград, фініки, банани, родзинки;
• мед, варення;
• солодкі газовані напої, квас, консервовані соки;
• алкоголь.

Їжте більше рідкої їжі, супів, свіжих фруктів і овочів. Якщо говорити про м’ясо, то віддайте перевагу дієтичному м’ясу птиці.

Зміни повинні стосуватися не тільки їжі, ви повинні почати більш активний спосіб життя: піші прогулянки, пробіжки в парку або на стадіоні, силові тренування в залі або плавання. Можете вибрати абсолютно будь-який активний вид спорту. Але розрахуйте свої сили таким чином, щоб після 2-3 занять у вас не пропало бажання займатися спортом взагалі. Почніть заняття спортом з тренером – він розробить план тренувань, плавно нарощуючи навантаження.

Також є маса народних засобів, які сприяють зниженню ваги. Узгодьте з дієтологом прийом лікувальних відварів і настоїв. Вам можуть прописати ромашкові чаї. А ще добре допомагають в боротьбі із зайвими кілограмами крупнолистовой зелений чай з лимоном або корицею і імбиром.

Детальніше про чоловічому ожирінні дивіться у відео:

друга

Коли у чоловіка старше 25 років індекс маси тіла дорівнює 35-40, то це вже друга стадія ожиріння. Через наявність абдомінального жиру і здавлювання внутрішніх органів спостерігається наступна клінічна картина:

• гіпертонія;
• тахікардія;
• задишка;
• порушення стільця;
• артроз суглобів ніг;
• болю в попереку, спині;
• дихальна недостатність.

Статті по темі

• Ожиріння за жіночим типом у чоловіків – ознаки, стадії і дієта
• Причини ожиріння у чоловіків – стрес, харчування, шкідливі звички
• Медикаментозне лікування ожиріння 3 ступеня – які вибрати за складом і як приймати

На цій стадії вже спостерігаються проблеми з боку легеневої, серцево-судинної, дихальної систем. У чоловіка виникають перші ознаки панкреатиту і холециститу, збільшується печінка. Небезпека другої стадії захворювання в тому, що можуть виникати ускладнення відразу в декількох напрямках:

• газоутворення, здуття живота;
• розширення гемороїдальних вен;
• патології підшлункової залози і жовчного міхура;
• жирова інфільтрація печінки.

Висцеральное і абдомінальне ожиріння у чоловіків

Абдомінальне ожиріння у чоловіків можна відрізнити за концентрацією жирових відкладення в верху тіла: обличчя стає одутлим, з’являється друге підборіддя, зростає «пивний» живіт, набухають грудей, з’являються відкладення на пахвових западинах. Медики вважають, що такі симптоми виникають через захоплення пивом – напоєм, що містить жіночий гормон естроген.

Абдомінальний тип підступний тим, що значно підвищує навантаження на серце, судини, суглоби, а крім того швидко перероджується в іншу стадію: ожиріння вісцерального типу, коли жир обволікає внутрішні органи і тим самим сильно ускладнює їх роботу.

Чим небезпечні відкладення на внутрішніх органах:

• Не дають розкриватися легким у всю силу, в результаті чого людина недоотримує кисень, швидко втомлюється, відчуває слабкість;
• здавлюють серцевий м’яз, що приводить до аритмії, гіпертонії, задишки;
• відкладаючись на органах очеревини, розвивають гастрит, холецистит, дискінезію.

Є і ще одна форма – геноідная – визнана однією з найскладніших для боротьби із зайвою вагою.

Можливо вам цікаво яка дієта при дерматиті у дорослих повинна дотримуватися.

можливі ускладнення

Ожиріння 1 ступеня найчастіше не доставляє чоловікові значного дискомфорту, але вже зараз потрібно задуматися про його наслідки. Жирові відкладення в області талії в подальшому нададуть шкоду на всі системи організму:

• серцево-судинна система – ожиріння серцевого м’яза провокує підвищення артеріального тиску, позначається на кровообігу, викликаючи серцеву недостатність, погрожуючи інсультом, інфарктом, варикозними розширеннями вен;
• дихальна система – задишка, обструктивне апное, пневмонія і часті бронхіти – ось чим загрожує відкладення жирів на бронхах і легенях;
• опорно-руховий апарат – чоловіки частіше піддаються остеохондрозу, сколіозу хребта, запалень і дистрофією суглобів;
• органи шлунково-кишкового тракту – вам загрожує жовчнокам’яна хвороба і розлад кишечника;
• ендокринна система – ожиріння обертається на цукровий діабет та іншими гормональними дисфункціями.

За статевою ознакою

Дана класифікація вважається однією з найбільш популярних і передбачає існування 3 типів ожиріння:

1. Андроидного (по типу яблуко). Характеризується накопиченням жирових клітин в центральній частині тулуба – в області живота. Найчастіше від подібного ожиріння страждають представники сильної статі. У жінок зустрічається при значні збої у виробленні гормонів, а також на тлі регулярних стресових переживань. При андроїдної різновиди повноти фігура стає схожа на яблуко.
2. Гиноидного (по типу груші). Вважається жіночим видом ожиріння і являє собою утворення жирової тканини в нижній частині тіла. Іншими словами, це стегнової-сідничні тип порушення, при якому гладшає, в основному, низ живота, сідниці і зона стегон. Основні причини – переїдання, гормональні зрушення, малорухливий спосіб життя і спадкова схильність.
3. Комбінованого (змішаного). Жирові накопичення розподіляються по всьому тілу рівномірно.

При гиноидном типі також присутній ожиріння ніг. Жінки, фігура яких за формою нагадує грушу, можуть страждати від геморою, варикозу, остеохондрозу, артритів, венозної недостатності. На вираженість симптомів впливає вік, спосіб життя, стан ендокринної системи і можлива спадковість.

Тільки після того, як лікар з’ясує, чому виникла повнота, зокрема, в районі нижніх кінцівок, він призначить максимально ефективне лікування.