За якою схемою призначаються препарати при лікуванні жіночого хламідіозу
Хламідії – патогенний мікроорганізм, який є причиною хламідіозу. Це захворювання вражає багато органів, в тому числі серцеву систему, опорно-руховий апарат, органи дихання, сечостатеву систему. Нерідко дає ускладнення на очі. Однією з найпоширеніших форм хламідіозу є урогенітальний, він проявляється у вигляді циститу, вульвовагініту, ерозії, ендометриту. Дані захворювання можна виявити тільки за допомогою спеціальних діагностик. Інфекції, що викликаються хламідіями чреваті численними ускладненнями, в тому числі безпліддям, як жіночим, так і чоловічим, ураженням суглобів, серця, у чоловіків, як наслідок, може розвинутися імпотенція.
За деякими даними в рік близько 10 млн осіб в світі переносить те чи інше захворювання, викликане хламідіями. Найчастіше воно зустрічається у молодих людей у віці від п’ятнадцяти до 25 років.
Який лікар лікує хламідійну інфекцію?
- тягне, ниючий біль внизу живота;
- нефізіологічна прозорі виділення незалежно від дня циклу;
- болючий статевий акт;
- порушення процесу сечовипускання.
Якщо ускладнений акушерський анамнез (викиднем, не розвивається вагітністю або безпліддям) або зафіксований запальний процес сечостатевої системи (аднексит, цервіцит, ендометрит, уретрит), також в обов’язковому порядку слід проконсультуватися з фахівцем.
При підозрі на хламідійну інфекцію жінка повинна звернутися до лікаря-гінеколога для призначення специфічного методу діагностики.
Стандартний мазок на чистоту не здатний з достатньою ефективністю підтвердити або спростувати наявність даного збудника.
Оптимальним вважається комбінація методів ПЛР і бактеріологічного посіву з визначенням чутливості до антибіотиків.
При підтвердженні інфекції лікар-гінеколог призначає відповідне лікування у вигляді відповідної даної пацієнтці антибіотикотерапії.
Небезпека для жіночого організму
Поширення хламідій в організмі при відсутності належного лікування можуть викликати ряд небезпечних ускладнень. До них відносять розвиток:
- уретриту;
- гнійного циститу;
- звуження сечовипускального каналу;
- синдрому Фітц-Хью-Куртіса з запальним процесом в очеревині і капсулі печінки одночасно;
- цервицита;
- ерозії шийки матки;
- ендометріозу.
Це лише деякий перелік проблем, чим небезпечний хронічний хламідіоз для жінок. Захворювання викликає спайки в черевній порожнині, що призводить до безпліддя. І оскільки на ранніх стадіях інфекція піддається лікуванню, не варто відкладати дату відвідування лікаря.
Особливо небезпечні наслідки хламідіозу під час планування дитини. Бактеріальна активності призводить до позаматкової вагітності, багатоводдя, втрати плоду.
А при появі дитини на світ від інфікованої матері великий ризик прояву вроджених патологій: кон’юнктивіту, отиту, захворювань серця, судин і нервової системи. А зараження хламідіозом в грудному віці загрожує для дівчинки безпліддям.
Як швидко вилікувати – ефективна схема позбавлення від хламідії трахоматис
Для усунення хламідіозу призначається курс відповідного антибіотика обом статевим партнерам, де важливою умовою виступає захищений статевий акт на період до повного лікування.
Паралельно для придушення супутньої анаеробної інфекції приймається протимікробний засіб , найчастіше – на основі метронідазолу або інших нітроімідазолів при підтвердженої резистентності до першого речовини.
Жінкам рекомендується використовувати не пероральну форму речовини, а вагінальні свічки протягом 7 днів. Після проведеного лікування необхідні курси ензимотерапії і засобів, які відновлюють природну мікрофлору кишечника і піхви після великої антибіотикотерапії.
Для лікування хламідій застосовуються антибіотики групи макролідів і тетрациклінів, оскільки вони володіють максимальною здатністю вражати внутрішньоклітинні мікроорганізми і будь-які форми найпростіших – як в їх активному стані, так і в латентній фазі.
| Група | тетрацикліни | макроліди |
| переваги | Слід надавати перевагу в разі поєднаної інфекції – присутності не тільки хламідій, але і мікоплазм, стрептококів, уреаплазм і інших патогенних бактерій | Побічні ефекти менш виражені; більш зручна схема лікування; можливість застосування при вагітності |
| недоліки | Володіють великим спектром побічних дій; курс терапії до 14 днів | Можуть бути неефективні при ко-інфекції |
| Назви часто використовуваних препаратів | Доксициклін, Юнідокс | Азитроміцин, Азітромед, Вільпрафен, Сумамед |
Вирішальним у виборі антибіотика виступають не стільки його властивості, скільки індивідуальна чутливість хламідій конкретного пацієнта до діючої речовини.
Як лікувати хламідії трахоматис у жінок і які препарати для лікування хламідіозу застосовуються? На цю тему дивіться відео:
профілактика
Хламідіоз є дуже поширеним захворюванням і, на жаль, не існує способу, за допомогою якого ви зможете себе стовідсотково застрахувати. Щоб знизилася не ймовірність зараження необхідно дотримуватися ряду простих правил, спрямованих на захист від будь-яких венеричних захворювань.
Увага! В першу чергу необхідно не допускати незахищених контактів. При сексі з неперевіреними партнером обов’язковою вимогою є використання контрацептивів бар’єрного типу. Але і цей спосіб не дає стовідсоткової гарантії від інфікування.
Застосування гормональних засобів контрацепції також зменшує ризик «підчепити» хламідії. Регулярне використання подібних засобів призводить до того, що слизова оболонка матки стає більш стійкою до бактерій.
Важливим моментом в профілактиці хламідіаза є дотримання елементарних гігієнічних норм. Зокрема, дуже важливо мити руки після відвідування громадських санітарних кімнат. Фахівці стверджують, що висока ймовірність зараження Chlamydia trachomatis в зв’язку з використанням загальних рушників або мочалок, носінням загального гардеробу, особливо нижньої білизни.
Важливо! Як уже згадувалося вище, в більшості випадків хламідіоз протікає без симптомів. Тому, жінкам, які ведуть регулярне статеве життя, і мають різних партнерів по сексу, в обов’язковому порядку слід щорічно проходити медичне обстеження.
Огляд часто призначаються коштів з усіх використовуваних груп
Серед тетрацикліну золотим стандартом вважається доксициклін – основна діюча речовина сучасного препарату Юнідокс Солютаб. Доксициклін – антибіотик широкого спектра, високо ефективний при найрізноманітніших інфекційних ураженнях.
Недоліком лікарського засобу виступає його здатність викликати розлади шлунково-кишкового тракту під час прийому, проте дані побічні дії швидко нівелюються при призначенні ензимів і лактобактерій.
Застосовується курсом в 10-14 днів по 100 мг 2 рази на добу, виходячи з тяжкості захворювання, наявності супутньої інфекції та стану печінки і нирок хворого.
Серед макролідів частіше застосовується азитроміцин – унікальний антибіотик з мінімальною кількістю побічних дій.
Зручність застосування полягає в тому, що азитроміцин при хламідіозі можна прийняти одноразово в дозі 1 грам і позбутися від патогена з тією ж ефективністю, якби даний лікарський засіб застосовувалося курсом.
Нюанс полягає в тому, що не завжди доза в 1 грам добре переноситься пацієнтами, що і вимагає дрібного застосування.
Порівняно новим, але не менш дієвим макролідом виступає джозамицин – діюча речовина препарату Вільпрафен.
Підходить для тих, у кого відзначена резистентність до доксицикліну та азитроміцину.
Застосовується два рази на добу по 500 мг протягом одного тижня. Безпечний для вагітних жінок, не робить шкідливої дії на сперматозоїди.
Через меншу ефективність, але в якості екстреної заходи, коли лікування зазначеними вище препаратами не увінчалися успіхом, можуть бути застосовані наступні антибіотики:
- спирамицин або еритроміцин з групи макролідів за стандартною схемою: 250-800 мг 4 рази на день протягом одного-двох тижнів. Вважаються менш ефективними серед макролідів для лікування хламідій;
- офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин з групи фторхінолонів : 300-500 мг 1-2 рази на день 7 днів. Не застосовуються серед вагітних жінок, можуть бути скомбіновані з антибіотиками з інших груп за показаннями;
- амоксицилін з групи пеніцилінів : 500 мг 3-4 рази на день 7 днів. Пеніциліни слабо ефективні для лікування урогенітальних уражень, зокрема через розвиток у мікроорганізмів резистентності до діючої речовини.
В умовах стаціонару нерідко комбінуються різні протимікробні і антибактеріальні препарати, а також способи їх введення в організм – внутрішньом’язово, внутрішньовенно або перорально.
В амбулаторних умовах лікування хламідіозу у жінок переважно антибіотиками у формі таблеток і капсул.
Дивіться відео про препарати, які призначають при лікуванні хламідіозу:
Перші ознаки зараження у жінок
Основними ознаками щойно виниклого захворювання є:
- Виділення, що з’являються з статевих шляхів або області уретри . На початкових етапах вони мають густу консистенцію, яка надалі змінюється. Супроводжуються вони роздратуванням шкірних покривів, сверблячкою в області піхви і промежини.
- Сечовипускання характеризується свербінням і палінням. Подібна клінічна картина змінює загальне самопочуття з підвищенням температури, явищами інтоксикації, зниження працездатності.
- Жінки можуть відзначати поява болю в області малого тазу, які мають різну характеристику. Переважно ниючі і тягнуть. У деяких випадках вони стають гострими, що вимагає екстреної госпіталізації.
- Крім статевих органів уражаються суглоби , що проявляється збільшенням їх розміру, хворобливістю, порушенням руху.
- З боку очей це розвиток коньюнктивита, викликаного хламідіями. Жінки відзначають біль, набряклість вік, поява великої кількості виділень, вираженою світлобоязню і т.д.
Чи лікується Chlamydia Trachomatis і скільки це займе часу?
Лікується хламідіоз у жінок повністю? Хламідіоз є абсолютно виліковним захворюванням як у жінок, так і у чоловіків . З тих пір, як на фармацевтичному ринку з’явилися антибіотики-макроліди, хламідійну інфекцію можна швидко вилікувати незалежно від того, на якій стадії активності вона знаходиться.
Якщо при виборі препарату керуватися чутливістю хламідій до поширених антибіотиків, то лікування займає від однієї до двох тижнів – в залежності від обраного ліки.
І вже через місяць від дня останнього прийому медикаментів можна проводити контрольне дослідження, яке підтвердить відсутність ДНК збудника в статевих шляхах.
Важливим моментом є виключення імуноферментного аналізу на антитіла до хламідій в якості запобіжного визначення ефективності проведеної антибіотикотерапії.
Антитіла, що виробляються організмом на хламідії, навіть після лікування можуть тривалий час персистувати в організмі, що не говорить про безуспішності проведеного лікування.
Стійкий імунітет до хламідій не виробляється – повторне зараження можливо. Рано проведена після лікування діагностика методом ПЛР також може бути хибнопозитивної, оскільки даний метод вловлює не тільки ДНК живих мікроорганізмів, але і загиблих.
Слід орієнтуватися тільки на бактеріологічний посів – якщо він не виявив хламідій, то даного патогена в організмі немає.
Як передається хламідіоз
Як передається хламідіоз
Хламідіоз передається кількома способами. І розвиток, і перебіг недуги безпосередньо залежить від того, яким чином бактерія проникла в організм.
Найпоширеніший спосіб – статевий шлях. Це стає можливим в результаті незахищеного статевого контакту. Мікроорганізм потрапляє на слизову і починається запальний процес. У жінок він охоплює всю поверхню піхви, поширюється на маткові труби, провокую спайкові процеси. Запалюється канал шийки матки. При ураженні сечового каналу може з’явитися цистит. Досить одного незахищеного акту – орального, анального чи вагінального, щоб інфекція потрапила в організм.
Набагато рідше зараження відбувається вертикальним шляхом. Це зараження новонародженої дитини в момент пологів. Малюк проходить через уражені статеві шляхи матері і отримує інфекцію. При цьому у нього може розвинутися хламідійний кон’юнктивіт або статися ураження легень. Є думка, що під час вагітності зараження також можливо, але поки це не доведено жодним дослідженням.
Контактно-побутовий шлях зараження
Ще один можливий шлях зараження – контактно-побутовий. Вважається, що зараження можливе через використання чужого рушники, одягу, через брудні руки. Хоча напевно це не доведено. Але при цьому достовірно відомо, що бактерії хламідії здатні зберігатися на предметах протягом 2 днів, але за умови дотриманні температурного режиму в 18-19 градусів.
Четвертий шлях зараження – повітряно-крапельний. Саме таким чином передаються хламідії – провокатор хламідійної пневмонії.
Після потрапляння в організм починається інкубаційний період. Він може тривати від одного тижня до трьох. Іноді, якщо організм ослаблений і не готовий боротися з інфекцією, термін інкубаційного періоду може скоротитися до декількох днів. За цей час бактерія активно розмножується. Після чого проявляються перші ознаки недуги.
Багато захворювань, викликані хламідіями, починають свою течію безсимптомно, що ускладнює своєчасну діагностику і лікування. У більшості випадків виявлення відбувається вже на стадії бурхливого перебігу хвороби, коли лікування вимагає великих зусиль.
Що робити, якщо не допомогло?
Якщо антибіотик був підібраний правильно, схема прийому була коректною і дотримувалася, статеві акти були або виключені, або захищені, то лікування однозначно має бути ефективно. Якщо ж патоген через деякий час після лікування виявляється, необхідно провести повторну антибіотикограму для підбору альтернативного антибактеріального препарату.
Якщо ж лабораторні критерії вказують на відсутність хламідій після проведеного лікування, але симптоми інфікування залишаються, рекомендується провести додаткове обстеження на предмет присутності в організмі інших інфекційних агентів.
Хламідійна інфекція особливо небезпечна для жінок своїм безсимптомним – в переважній більшості випадків – течією, так як здатна негативно впливати на здатність зачати і виносити дитину в майбутньому.
Однак сучасна медицина дозволяє в найкоротші терміни позбутися від інфекційного агента при визначенні чутливості мікроорганізму до існуючих антибактеріальних препаратів.
