Які види коронок краще встановлювати на місце жувальних зубів?

Коронка – пристосування, що імітує власний зуб. З її допомогою можна відновити не тільки ті елементи, які входять в зону посмішки, але і бічні зуби, які беруть участь в активному пережовуванні і подрібненні їжі.
До вибору коронок слід поставитися уважно, так як конструкція не тільки надає зубам естетично привабливий зовнішній вигляд, але і відбивається на функціональних можливостях щелепи. Які коронки краще ставити на жувальні зуби? Важливо, щоб пристрій не тільки природно виглядало в ротовій порожнині, а й відповідало необхідним критеріям міцності і безпеки. Коронки рекомендуються для відновлення сильно зруйнованих молярів. При незначних ськолах і пошкодженнях поверхню одиниць реставрують за допомогою більш швидкого і дешевого способу – використання пломбувального матеріалу.

Особливості вибору коронок

Перед вибором підходящої коронки необхідно проконсультуватися зі стоматологом і оцінити свої фінансові можливості. Якщо пацієнт не має достатньо коштів для придбання дорогих конструкцій, то йому рекомендується віддати перевагу литим виробам з напиленням. Метод має ряд переваг: відсутність необхідності проводити примірки, міцність коронок. Головний мінус литих коронок – висока ймовірність розвитку карієсу власних зубів під конструкцією.

Пацієнтам, які мають в своєму розпорядженні фінансовими можливостями, стоматологи рекомендують ставити цельнокерамические коронки, повністю імітують форму і розмір зуба. Такі вироби за кольором ідентичні емалі інших елементів ряду. Виріб дозволить приховати різні дефекти емалі і структури зуба. Суцільнокерамічні коронки стійкі до зовнішнього механічного впливу і не фарбуються від продуктів харчування. Під час носіння виробів не потрібно буде ретельно стежити за своїм раціоном.

Стоматологи не радять людям ставити на місце жувальних елементів коронки на основі діоксиду цирконію. Цей варіант коригувальних конструкцій занадто дорогий, щоб використовувати його для відновлення малопомітних елементів ротової порожнини. Якщо пацієнт не має матеріальних проблем, то накладки з діоксиду цирконію допускається використовувати для відновлення молярів. В цьому випадку вироби при належному догляді прослужать більше 15 років.

Цирконієві: просто ідеальні

Дивовижне враження справляють цирконієві коронки, покриті порцелянової масою. Цирконій відрізняється малою вагою і високою пластичністю – властивість не зайве для формування зубного протеза.

Але головне його якість полягає у виключній інертності по відношенню до біологічної середовищі ( гипоаллергенности ).

Коронка з цирконію або оксиду цирконію злегка пропускає світло. Ефект напівпрозорості, блиск білого порцелянового покриття складають ні з чим не порівнянне гідність вироби. Найпереконливіша імітація здорового зуба .

Коронки на основі цирконію або діоксиду цирконію практично універсальні, вони встановлюються як на передні, так і на корінні зуби, ідеально підходять для імплантатів. Їм немає рівних і по довговічності .

Основа з діоксиду цирконію НЕ виплавляється, як це зазвичай відбувається, а випилюється спеціальним фрезерним пристроєм після того, як буде розроблена комп’ютерна модель майбутньої коронки. Таким чином гарантується висока точність вироби.

Унікальна технологія задіяна для виробництва коронки ICE Zircon. Вона дозволяє регулювати товщину, а значить і міцність цирконієвої основи і керамічного шару в місцях з високою жувальної навантаженням. Тобто там, де скол може статися з більшою ймовірністю.

Єдиний недолік цирконієвого вироби – це висока ціна (від 40000 до 60000 р., Але можна зустріти пропозиції від 15000), обумовлена не тільки вартістю матеріалу. Робота з цирконієм можлива лише при наявності високотехнологічного устаткування і вимагає високої кваліфікації від фахівця.

Металокераміка: міцність і елегантність

Металева основа зміцнює керамічну коронку, яка не виключає можливості, нехай і вкрай рідкісною, її розколу або розтріскування.
Для внутрішньої частини такої коронки можуть бути використані найрізноманітніші метали , включаючи дорогоцінні, і сплави з них: титан; золото і включають його сполуки; а також хромонікелевий, хромокобальтових і інші.

Керамічна маса з властивостями світловідбивання наноситься на металеву основу пошарово вручну, фіксується цементом і обпалюється в спеціальній печі при температурі 800 – 950 градусів.

Оптимальним якістю володіє керамічна маса виробництва Ducera – світового лідера в цьому виді продукції. Надійність з’єднання металевої основи з керамічним облицюванням досягається при появі оксидної плівки в процесі випалу зубної конструкції.

Якщо в процесі експлуатації все ж з’являються відколи, не виключена можливість ремонту керамічної оболонки прямо в порожнині рота.

Термін служби металокерамічних виробів становить 8 – 10 років , деякі фірми вказують і більш тривалі терміни. Вартість – від 3 до 7 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян і дорожче. Прийнято вважати цей варіант коронок найприйнятнішим в співвідношенні ціна – якість.

Всі можливі наслідки видалення зуба мудрості розглянуті в спеціальному огляді.

Дізнаємося тут – як лікувати народними засобами свищ на яснах.

Тут: https://zubovv.ru/ortodontiya/kapyi/dlya-vyiravnivaniya-zubov-osobennosti-raznovidnosti-primenenie.html – дивимося фото кап для вирівнювання зубів.

мінуси

Необхідність глибокої обточування зуба – сошліфованіе може знадобитися на 1,2 – 1,5 мм. Це загрожує можливістю опіку пульпи. Щоб від цієї неприємності підстрахуватися, прийнято видаляти пульпу і пломбувати кореневі канали.

Коронки з металокераміки протипоказані тим, у кого є значні дефекти зубного ряду – відсутність кількох зубів підряд. Або ж мають дуже тонкі стінки опорних зубів, що не підлягають обточуванні.

Металокераміка не бездоганна з боку естетичної привабливості . Металева основа може просвічувати крізь шар кераміки, що особливо буде помітно на передніх зубах.

У наступному відео нам більш детально розкажуть про дані ортопедичні конструкції:

види

У сучасній стоматології застосовуються кілька видів коронок. Вони володіють різними характеристиками, з якими слід детально ознайомитися.

металеві

Незаперечною перевагою металевих виробів є їх міцність і довговічність. При цьому вони є дуже дешевими, тому дозволити собі таке протезування можуть представники будь-яких соціальних груп.

Метал не робить негативного впливу на сусідні елементи зубного ряду і відрізняється високою биосовместимостью. Головним недоліком вважають те, що колір зовсім не відповідає натуральної емалі, тому найчастіше металеві коронкові вироби використовують на жувальних зубах. Мінусом також є алергія, яка може спостерігатися в окремих пацієнтів на різні види металів, і можлива поява гальванічного ефекту.

Нерідко використовують сплави:

• З дорогоцінними металами. Домішки срібла, паладію та золота позначаються на ціні – вона стає вище. Золото в чистому вигляді не застосовують, так як воно занадто м’яке для виконання жувальної функції. Як правило, сплави більш гіпоалергенні.
• З недорогоцінними металами. В сплави додають сталь, хром, кобальт і ін. Вони довговічні і міцні.

Стоматологи попереджають, що застосовувати різні метали в однієї людини не можна, тому якщо для протезування вже використовували певний метал, потрібно застосовувати його і в подальшому. Якщо не дотримуватися цього принципу, можна спровокувати гальванічний ефект, який, крім металевого присмаку в роті і відчуття печіння слизової, робить негативний вплив на весь організм.

Металопластмаса

Один з найдешевших варіантів, але, з огляду на термін експлуатації цих коронкових виробів, який становить період близько 2-3 років, їх частіше використовують в якості тимчасових коронок. В основі – хром, нікель, кобальт та їх сплави цих металів. Металопластмаса швидко темніє і забарвлюється в кольори вживаної їжі. Крім того, що конструкція не відрізняється міцністю, вона часто викликає появу алергії і роздратування на слизовій в ротовій порожнині.

металокераміка

Надійний матеріал, який служить протягом 7-10 років за умови дотримання правил експлуатації. Зовнішні характеристики дуже високі, тому в жувальної зоні металокерамічні протези зовсім непомітні. Рідко на конструкції можуть з’являтися відколи або мікротріщини, але найчастіше це пов’язано з помилкою при установці. Металокераміка в протезуванні вважається оптимальним варіантом з точки зору відповідності ціни-якості.

Класифікація конструкцій

За розміром охвативаемості зубного сегмента, вироби бувають:

• повні – максимально обволікають всю зубну площа;
• екваторіальний – рівень облягання – тільки до екваторіальній точки. Застосовуються як складовий елемент шінірующіх пристосувань;
• полукоронкі – прикривають лише частково, в основному, бічну, мовний або піднебінну частини, не порушуючи при цьому передній план, і ставляться на натуральний орган;
• кульшових вкладки – робляться з зліпків для подальшої фіксації на них основних протезів. Ідеально підходять для реставрації переднього ряду.

Вартість коронок на жувальні зуби

Вартість протезування молярів багато в чому залежить від матеріалу, з якого виконані конструкції. Ціни на конструкції із металопласмаси вважаються найнижчими – від 5000 гривень за одиницю. Цирконієві коронки коштують трохи дорожче: ціна одного протеза починається від 7000 гривень.

Якщо в складі коронки є дорогоцінні метали, то її вартість буде не менше 9000 гривень. Середня ціна на металокерамічний протез – 15000 гривень.

У вартість виробу не входять первинна консультація стоматолога, рентгенологічний знімок і проходження додаткових діагностичних процедур, підготовка елемента до протезування, калібрування конструкції і її фіксація. За перераховані маніпуляції пацієнту доведеться платити окремо.

Перед установкою коронок на жувальні зуби пацієнтам необхідно обумовити зі стоматологом вартість самої конструкції і додаткових процедур щодо її встановлення. Пацієнтам важливо звертати увагу на репутацію клініки і професійність стоматологів, які працюють в ній. Термін служби коронки буде багато в чому залежати від професіоналізму її установки.

Нумерація зубів в стоматології: схема у дорослих і дітей

Дуже цікавим моментом є нумерація зубів в стоматології, тому що пацієнт часто може почути або прочитати в медичній картці, що доктор лікував йому 37 або 42 зуб (хоча їх налічується всього 32). Справа в тому, що номери зубів в стоматології не відповідає простим порядковим числівником від 1 до 32 – у дорослих, і від 1 до 20 – у дітей.

• Нумерація зубів в стоматології: схема у дорослих зверніть увагу на те, що формула зубів на зображенні завжди орієнтована таким чином – яким лікар бачить ваші зуби, коли ви сидите в кріслі (тобто якщо на зображенні 16 зуб знаходиться вгорі ліворуч, то у вас він буде вгорі праворуч). Це зроблено для зручності заповнення лікарем зубної формули.
• Нумерація зубів в стоматології у дітей (рис.4) – молочні зуби у дітей відображаються за таким же принципом, як і у дорослих, проте їх нумерація починається з 51 зуба до 75 зуба. Це не дуже зручно для сприйняття пацієнтами, але дозволяє чітко диференціювати молочні та постійні зуби при заповненні медичної документації (для уникнення помилок).

призначення

Установку коронок рекомендують в наступних випадках:

• Часткове руйнування зуба . Завдання стоматолога – призупинити процес руйнування і відновити нормальну структуру.
• Відсутність зуба. Проводиться протезування, спрямоване на відновлення зубного ряду для нормальної функції зубощелепного апарату та запобігання появи інших аномалій.

В останньому випадку можуть використовувати попередню установку імпланта, на який прикріплять коронку, або застосувати мостоподібні (іноді – телескопічні) протези з різними опорними елементами.

Поради та рекомендації лікарів після відновлення зубів

Після того як була проведена процедура по відновленню зубів, слід дотримуватися деяких правил:

• не вживати в перші три дні фарбувальні напої, такі як чай і кава, а також газовану солодку воду, оскільки це може змінити колір встановлених протезів;
• користуйтеся зубами обережно, не давайте їм надмірних навантажень, розгризаючи горіхи або кісточки, відкриваючи кришечки у пляшок;
• стежте за гігієною рота і ходите на профілактичний огляд раз на півроку;
• приділяйте увагу догляду за коронками, він нескладний: це зубна нитка, щітка і паста, які слід використовувати після кожного прийому їжі.

Відгуки пацієнтів

Марина, 42. Кілька років тому ставила на жувальні зуби металеві коронки. Результатом залишилася незадоволено, так як перестала повністю відчувати смак їжі: він здавався менш металевим і неприродним. Поступово у мене знизився апетит, я перестала відчувати і розрізняти аромати звичних страв. Так я промучилася 5 років і в кінцевому підсумку вирішила замінити конструкцію металокерамікою. Не раджу іншим людям економити на практичності і красі своїх зубів.

Юля, 37 років. У мене немає можливості поставити металлокерамічекіе коронки через матеріальні труднощі. Перед корекцією проблеми я дізналася у стоматолога, яку коронку поставити в моєму випадку. Придбала литі конструкції з напиленням. Щоб підтримувати зовнішній вигляд виробу мені доводиться особливо ретельно проводити гігієнічні процедури, що не зовсім зручно.

Фахівці «Діал-Дент», які виконали дане лікування

1. Стоматолог-ортопед А.С. Іваньков – діагностика, планування лікування, протезування жувальних зубів.
2. Стоматолог-ендодонтист Т.І. Матієнко – лікування зубів з мікроскопом.
3. Хірург-имплантолог В.П. Алаверди – видалення зубів, установка зубних імплантів.
4. Гігієніст стоматологічний Е. Смирнова – гігієнічна підготовка до лікування, підбір засобів гігієни, корекція гігієнічних навичок.
5. Анестезіолог Д.В. Сидоров – проведення седації.
6. Зубний технік Д.В. Вовк – виготовлення керамічних зубних коронок.
7. Асистенти стоматологів С. Щелкова, М. Еркімбекова, Е. Шейко.

Інші приклади робіт фахівців «Діал-Дент» дивіться тут.

Запис на консультацію за телефоном + 7-499-110-18-04 або через форму на сайті. Задати питання по протезуванню зубів можна головному лікарю клініки Цукор Сергію Володимировичу в