Які прояви у хронічного циститу, і як його лікувати?

Хронічний цистит – це процес запального характеру, що вражає слизові тканини сечового міхура і протікає протягом більше 8 тижнів. Найчастіше дана форма захворювання діагностується у жінок, що обумовлено особливостями анатомічної будови сечостатевої системи. Відповідаючи на питання про те, як вилікувати хронічний цистит, слід зазначити, що хронічний тип хвороби найчастіше розвивається на тлі недолікованого гострого циститу.

Симптоми циститу знайомі багатьом. Це хворобливі спазми в нижній половині живота, різі при сечовипусканні, часті позиви в туалет. Хронічне захворювання може тривати кілька місяців або років і супроводжуватися важкими ускладненнями для організму. Саме тому надзвичайно важливо знати, чим вилікувати хронічний цистит.

Причини виникнення ХЦ

Найбільш часто страждає стороною доводиться бути жінкам репродуктивного віку. Обумовлено це анатомічними особливостями жіночого сечівника: він короткий і більш широкий, ніж у чоловіків і близький до ануса.

Анатомічні особливості жіночого сечівника

Наслідок – легке проникнення патогенних мікроорганізмів у порожнину сечового міхура жінки при статевому акті, неправильної або недостатньої гігієни, переохолодженні.

Причини хронічного циститу різноманітні:

• наявність захворювань сечостатевих органів, які призводять до зниження захисних якостей епітелію міхурово стінки, викликаних патогенною мікрофлорою;
• наявність пухлин, поліпів, каменів, дивертикул в порожнині міхура;
• тривале порушення відтоку сечі або неповне випорожнення сечового міхура;
• дистрофія міхурових стінок;
• порушення в системі кровообігу (тривалі закрепи, сидяча робота, тісна нижня білизна);
• цукровий діабет;
• повторювані стресові ситуації;
• вагітність, клімактеричний період;
• гормональні збої;
• насичена статеве життя;
• травми сечового міхура і сечостатевої системи;
• переохолодження тіла, особливо його нижньої частини;
• недостатня гігієна.

Основний і найбільш частою причиною ХЦ залишається невилікуваних гостре запалення міхурово стінки.

Одна з причин ХЦ у жінок – регулярне ігнорування позивів до сечовипускання, що викликає несинхронно роботу м’язів сечового міхура і провокує його хронічні захворювання.

Ускладнення і профілактика

Найчастішими наслідками хронічного циститу стають: нетримання сечі, уповільнені запалення статевої сфери, захворювання нирок. Останні загрожують розладами функції органу, що призводить до ниркової недостатності.

Для профілактики гострих і хронічних циститів необхідно дотримуватися особистої гігієни. З дитинства дівчаток потрібно привчати до ретельного догляду за собою, носіння білизни з натуральних тканин. Культура сексуальних відносин допоможе уникнути не тільки гострого або хронічного циститу, але і хвороб статевої сфери.

симптоматика ХЦ

Симптоми хронічного циститу у жінок наведені в списку, але буває досить проявів лише одного з перерахованих ознак, оскільки захворювання протікає приховано:

1. Хворобливі сечовипускання. Виявляються тягнуться болями в нижній частині тіла, болі можуть бути гострими, що посилюються після сечовипускання.
2. Печіння в уретрі при сечовипусканні.
3. Болі в попереку.
4. Часті позиви, іноді непродуктивні, до спорожнення сечового міхура. Сеча виділяється маленькими порціями.
5. Зміна кольору і запаху сечі.
6. Наявність крові в сечі.
7. Підтікання сечі внаслідок порушення функції сфінктера.
8. Зниження загального самопочуття з підвищенням температури до 37-37,3 градуса. При відсутності своєчасного лікування така температура може турбувати протягом декількох місяців.

Лейкоплакія сечового міхура має схожі симптоми з циститом

Якими симптомами проявляється?

При діагностуванні хронічного циститу симптоми у жінки будуть залежати від його типу і основної причини загострення. Наприклад, при наявності каменів приєднається типовий больовий синдром.

Основна ознака запалення сечового міхура: часто хочеться в туалет, але сеча виходить в маленьких кількостях, процес супроводжується різзю внизу живота. В інших випадках біль може бути присутнім весь час, але при сечовипусканні вона буде сильніше. Область локалізації – лобок і малий таз. Безперервні болі характерні для інтерстиціальної форми патології.

Інші симптоми, які можуть супроводжувати загострення:

• виділення сечі з кров’ю;
• фарбування урини в рожевий «кров’янистий» колір;
• висока температура;
• Загальна слабкість;
• нетиповий запах від виділень.

Постійно возобновляющаяся хвороба призводить і до підвищення нервозності, депресії. Психологічна напруженість може в цьому випадку провокувати ще більше загострення, створюючи своєрідний замкнутий цикл.

діагностика

При циститі у жінок для діагностування ХЦ, лікар може призначити наступні дослідження і аналізи:

• аналіз сечі;
• аналіз на мікрофлору піхви;
• мазок на ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом);
• цистографія – це рентгенівське дослідження сечового міхура для визначення інших захворювань органу (кісти, пухлини та ін.);
• цистоскопія – дослідження внутрішнього стану сечового міхура за допомогою цистоскопа. Застосовується за певними показниками і з знеболенням;
• узі сечовидільної системи;
• біопсія (за певними показниками).

Дослідження внутрішнього стану сечового міхура за допомогою цистоскопа

Як діагностувати?

Самостійно визначати у себе проблему не можна. Наприклад, різі під час сечовиділення можуть означати запальний процес в статевих органах.

Діагностика полягає в призначенні таких досліджень:

• повний гінекологічний огляд;
• бактеріологічний аналіз сечі;
• УЗД органів малого тазу і верхніх сечових шляхів;
• аналізи на венеричні інфекції;
• ендоскопія.

Щоб визначити, чому виникла хронізация процесу, можуть рекомендувати і цистоскопію. При деформації слизової міхура одночасно з цим дослідженням доцільно призначення біопсії. Вона підтвердить або виключить наявність передракових утворень.

Для коректної оцінки стану слизової і підслизової оболонок органу призначають томографію.

лікування ХЦ

Як вилікувати хронічний цистит. Підхід до лікування хронічного циститу у жінок обов’язково повинен бути комплексним. Основні напрямки лікування, що дають ефективні результати наступні.

Антибактеріальне. Полягає в правильному виборі антибактеріального препарату в залежності від чутливості мікрофлори пацієнта. Антибактеріальне лікування вибирається лікарем з урахуванням існуючих хронічних захворювань пацієнта і стану його організму:

• застосовуються препарати фторхінолоновими групи (Офлоксацин, Левофлоксацин). Курс лікування проводиться протягом 10 днів. Якщо збудник чутливий до іншої групи антибіотиків, то його теж призначають курсом 5-10 днів;
• антибіотики нітрофурановие групи (Фурадонин, Фурагин).

Схема лікування розраховується на 7-10 днів. Разом з антибіотиками призначаються препарати протигрибкової дії для виключення вірогідності появи кандидозу.

Антибактеріальні препарати застосовуються при лікуванні циститу

Протизапальну. Для зняття запальних процесів добре підходять ліки на трав’яній основі. Вони безпечні і не дають побічних ефектів. Добрі відгуки мають:

1. Цистенал – препарат комбінованого впливу є спазмолитиком, характеризується протизапальними і сечогінними властивостями.
2. Цистон – уросептиків, добре справляється з патогенною мікрофлорою, є спазмолитиком, характеризується протизапальними і сечогінними властивостями.
3. Канефрон. Складається з екстракту золототисячника, листя розмарину, плодів шипшини і кореня любистку. При хронічному перебігу циститу може бути єдиним препаратом, якщо застосовувати його курсом або курсами за певною схемою. Ліки знімає запалення і біль, приводить в норму виділення сечі. При регулярному прийомі знижує ймовірність рецидивів захворювання.
4. Спазмоцистенал. Є засобом з групи міотропну спазмолітиків. Знімає запалення.
5. Протизапальні свічки. Діюча речовина вбирається в прямій кишці в обхід шлунка з кишечником. Підходять людям з хворобами шлунково-кишкового тракту. Не викликає побічних реакцій.

Коригування гормонального фону і підвищення імунітету (препарати: Лавомакс, інтерферони).

Профілактика тромбоутворення (препарати Ескузан, Трентал).

Збільшення процесу регенерації тканин (Витапрост).

Протизапальні та допоміжні препарати

фізіотерапія:

• УВЧ;
• електрофорез на область сечового міхура з ліками нітрофурановие групи;
• парафінові і грязьові накладення;
• діадинамотерапія або ампліпульстерапія;
• в домашніх умовах – тепла грілка на низ живота.

Важливо! Вилікувати ХЦ допоможе дотримання дієти:

• збільшення обсягу прийнятої води до 4 літрів на добу;
• коригування питного режиму і часу прийому їжі;
• відмова від гострих, гірких, маринованих, копчених і пряних продуктів, алкоголю, кави. Ці продукти будуть дратувати стінки сечового міхура.

Хірургічне втручання (за показаннями).

Препарати нового покоління для лікування ХЦ

Чим лікувати ХЦ. Ось деякі препарати нового покоління для лікування хронічної форми циститу:

1. Монурал (Фосфоміцин), характеризується потужним бактерицидну дію. Відрізняється здатністю до виборчого впливу і концентрується в тканинах сечовидільної системи. Активна речовина препарату зберігається в крові пацієнта ще протягом двох діб після останнього прийому.
2. Нормакс. Протимікробний засіб з групи фторхінолонів, характеризується широким спектром дії. Має побічні ефекти і особливі вказівки. Ознайомтеся з інструкцією.
3. Ципролет А. Протимікробний комбінований препарат. Таблетки містять ципрофлоксацин, відповідальний за придушення бактеріального ферменту, який відповідає за синтез ДНК. Активно знищує бактерії в стадії розмноження. Широко використовується, оскільки число бактерій, які мають до нього імунітет, мінімально.

Препарати нового покоління

Які антибіотики вибрати, їх дозування і тривалість курсу визначає ваш лікуючий лікар. Всі рекомендації носять індивідуальний характер.

Класифікація патології

По тому, як протікає клінічна картина патології, її поділяють на такі типи і підтипи:

1. Хронічний латентний.Стабільний. Без скарг на симптоматику, запалення реально виявити тільки за допомогою ендоскопічного обстеження, і цим воно небезпечне.
2. З рідкими загостреннями: активізується приблизно раз на рік.
3. З частими загостреннями: буває не рідше двох разів на рік.

1. Персистирующий. Бактерії виявляються лабораторними і ендоскопічними дослідженнями, є скарги пацієнта на всі типові ознаки. Резервуарних функція мочевіка стабільна.
2. Інтерстиціальний. Яскраво виражені симптоми, скарги на постійні сильні болі, не тільки під час сечовиділення. Найскладніша форма. Мочевік не виконує резервуарну функцію.

Перші два типи пов’язані з поширенням бактерій і типовою клінічною картиною захворювання. Останній деякі лікарі схильні рахувати не на хронічну форму запалення, а порушенням роботи органу, викликаним перенесеної хворобою.

Залежно від змін сечового міхура, виділяють виразкову, кістозна, катаральну, полипозную, некротическую форми хвороби.

Хронічний цистит і вагітність

Розвиток хронічного циститу при вагітності відбувається при зниженні імунітету і обумовлено зміною гормонального фону організму жінки, порушенням мікрофлори піхви, збільшенням матки. Виросла матка тисне на сечовий міхур.

Наявність вагітності при хронічному циститі погіршує загальний стан жінки і може загрожувати здоров’ю матері і дитини. При появі симптоматики хронічного циститу вагітної необхідно звернутися до лікаря.

Варіант лікування хронічного циститу вибирається найбільш щадним: лікарські препарати, допустимі при вагітності і фізіотерапевтичні процедури.

Народна медицина проти циститу

Фітотерапія пропонує масу рецептів для усунення хронічного циститу у дорослих і дітей. Терапія народними засобами передбачає використання різних цілющих рослин. Наприклад, дуже корисним є настій з кукурудзяних рилець і квітів звіробою. Він готується в такий спосіб: по столовій ложці сировини необхідно помістити в посудину, залити 4 чашками гарячої води, щільно закрити, помістити для настоювання на 24 години в темне і сухе місце. Готове засіб слід вживати по 1-2 столових ложки протягом дня.

Відвар шипшини – це не тільки безцінний джерело вітаміну С, а й ефективний засіб проти циститу

Для лікування циститу хронічної форми застосовується хвощ польовий. Потрібно всипати в невелику каструлю 2,5-3 столових ложки подрібненої трави, залити 800 мл води і довести до кипіння. Після цього ліки потрібно залишити на півгодини, потім процідити і приймати по 100 мл 3-4 рази на день.

Перевірений і ефективний народний рецепт для нормалізації роботи сечостатевої системи – відвар шипшини. Для його приготування використовуються коріння шипшини, які потрібно взяти в кількості 5 столових ложок, всипати в посудину з 900 мл води, поставити на маленький вогонь і томити півгодини. Готовий відвар з шипшини слід приймати по 2 столові ложки 4-5 разів протягом доби.

Для лікування хронічного циститу в домашніх умовах можна використовувати засіб, перевірений багатьма сторіччями і поколіннями – відвар з петрушки. Половину склянки свіжої дрібно нарубаної зелені потрібно залити 1 л окропу, щільно накрити і залишити для настоювання на 3-4 години. Народний засіб рекомендується вживати по ½ чашки двічі на добу.

Також народна медицина радить лікувати хронічний цистит за допомогою відварів з березового листя, ромашки, мучниці або звіробою. Відвар готується за наступним рецептом: столову ложку попередньо подрібненої рослини необхідно залити 250 мл крутого окропу, залишити на 40 хвилин і приймати по 125 мл вранці та ввечері.

Жінкам з хронічним циститом з запаленим сечовим міхуром надзвичайно корисні сидячі ванночки з лікарськими травами. Для їх приготування можна використовувати календулу, шавлія, дубову кору. У посудину потрібно всипати по 4-6 столових ложок кожного сировини, залити 2 л гарячої води і томити на маленькому вогні 15 хвилин.

Для лікування циститу застосовується відвар петрушки, що володіє протизапальною дією

Профілактика хронічного циститу

Профілактика хронічного циститу дозволить вам зберегти своє здоров’я і бути в доброму гуморі. Ось кілька простих правил, які допоможуть запобігти хронічний перебіг захворювання:

• Не допускайте переохолодження органів малого таза. Не можна сидіти на холодній поверхні і купатися в холодній воді. Обов’язково одягайтеся по погоді, тримайте в теплі нижню частину тіла.
• Правильно виконуйте гігієнічні процедури. Необхідно підмивати промежину після кожної дефекації рухами спереду назад, щоб не допустити потрапляння мікрофлори з кишечника в сечовий міхур або піхву. Можливо підмивання раз на добу, але не рідше!
• Вибирайте правильні засоби гігієни. Намагайтеся не користуватися синтетичними щоденними прокладками. Їх краще носити тільки в період найбільших виділень. При менструації вибирайте прокладки, а не тампони і міняйте їх не рідше, ніж кожні 4 години.

• Захищайте свій секс презервативом, якщо не впевнені в абсолютному здоров’я свого партнера.
• Харчуйтеся правильно: не захоплюйтеся жирними, смаженими, солоними і гострими стравами.
• Пийте чисту холодну воду (2-3 літри на добу).
• Якщо у вас хронічний цистит, зведіть до мінімуму прийом міцного чаю і кави, газованих напоїв і алкоголю.
• Носіть трусики з натуральних тканин і традиційної форми. Залиште стринги для інтимних зустрічей.
• Не терпіть! При появі позиву постарайтеся закінчити його сечовипусканням якомога швидше.
• Слідкуйте за загальним станом здоров’я, звертайте увагу на інфекції і позбавляйтеся від них.
• Приймайте рослинні урологічні препарати.

прогноз

Прогноз при хронічній формі захворювання менш сприятливий, ніж при гострому циститі. Повного одужання не відбувається, але при вчасно розпочатому і грамотно проведене лікування вдається домогтися стійкої ремісії захворювання, що істотно підвищує якість життя пацієнта.

При відсутності лікування інфекція починає поширюватися вище, можуть бути причиною виникнення такого ускладнення циститу, як пієлонефрит. Якщо цистит вторинний і є наслідком іншого захворювання, то прогноз залежить від перебігу основної патології.