Які норми онкомаркера СА 125 в крові, що говорить підвищений результат?

СА-125 (онкомаркер) – білок, що виробляється в нормі епітелієм яєчників, в печінці, нирках, органах черевної порожнини, жовчному міхурі.
В організмі жінки джерелом СА-125 виступає ендометрій, чому в різні періоди менструального циклу ступінь його концентрації в крові коливається.

У дорослої здорової людини він виробляється в малій кількості.

Деякі види пухлин активно синтезують білок СА-125, цей факт робить можливим його використання в якості онкологічного маркера.

Виявлення його підвищеної концентрації може свідчити про можливість розвитку пухлинного вогнища в будь-якому з перерахованих органів. Але найбільшу значимість антиген має при виявленні онкології репродуктивної системи, зокрема раку яєчників.

Зате поєднання з деякими специфічними онкомаркерів допомагає виявити ракові захворювання, що розвиваються в інших органах. Наприклад, онкомаркер СА-15-3, норма якого перевищується при формуванні раку молочної залози.

Що таке онкомаркери СА 125?

Як розшифровується?

СА 125 – cancer antigen. Це перекладається на українську мову як «раковий антиген». За своєю природою СА 125 є глікопротеїном, який може бути виявлений на пухлинних клітинах певної локалізації, але про це докладніше описано нижче.

Якими клітинами продукується в організмі?

СА 125 продукується мезотеліальної клітинами (епітеліальногопоходження), які вистилають серозні оболонки, наприклад, очеревину, плевру, перикард. Основним джерелом антигену у здорових людей є ендометрій – внутрішня оболонка матки.

Збільшення цього онкомаркери в крові може говорити про наявність онкопатології яєчників. Є і інші стани, при яких можливе підвищення рівня СА 125.

Нормальні значення СА 125

Перед тим як приступати до перерахування станів, при яких СА 125 буде підвищено, необхідно розібратися в нормах.

У здорових людей рівень ракового антигену 125 в сироватці крові в нормі становить не більше 35 Од / мл (одиниць на мілілітр). У дам, що знаходяться в постменопаузі, нормою буде вважатися не більше 20 Од / мл.

У чоловіків СА 125 в нормі не повинен перевищувати 10 Од / мл.

У постменопаузі відбувається зміна ендометрія, інволюція і атрофія, що позначається на рівні продукції СА 125.

Показники, що характеризують аналіз СА 125

Далі мова піде про такі характеристики аналізу, як чутливість і специфічність.

Специфічність – показує те, наскільки характерна наявність даного онкомаркери при певному злоякісному захворюванні. Чутливість характеризує можливість виявлення патології на ранніх стадіях. Висока чутливість дозволяє помітити зміни на самому початку, що дозволить вжити заходів з лікування якомога раніше.

Ідеальним вважається той маркер, який володіє 100% чутливістю і 100% специфічністю. Але поки такого не виявили. Наука прагне до досконалості.

Яка ж чутливість і специфічність СА 125? Чутливість цього онкомаркери залежить від стадії онкологічного процесу: на 1 стадії – менше 50%, а на 3 – 4 стадії вона досягає 99%. Чутливість даного аналізу висока при виникненні рецидиву патології.

Специфічність даного аналізу теж залишає бажати кращого – становить приблизно 48%.

 

Розшифровка результатів CA 125

Якщо у жінки є кіста яєчника, після тесту на рівень онкомаркерів СА-125 розшифровка може містити граничні значення близько 35 ОД / мл, або ж незначне збільшення. Після проведення аналізів СА-125 розшифровка в лабораторії неоднозначна, і також може вказувати на наявність інших злоякісних новоутворень в організмі, наприклад, ураження ендометрія, шлунка або наявність доброякісного освіти.

Підвищений рівень (більше 35 одиниць) може спостерігатися ще й при інших, неонкологічних захворюваннях. Наприклад, при кісті яєчників підвищення рівня глікопротеїну може бути в 82% випадків. Ендометріоз також може викликати підвищення рівня СА125 у 84% пацієнтів. У 70% випадків значення глікопротеїну підвищуються при статевих інфекціях, плевриті, перитоніті, перикардиті, також таке може відбуватися при хронічному панкреатиті, гепатиті, цирозі.

Якщо ж рівень все-таки зашкалив за 100 одиниць (або став навіть більше 200 одиниць), є привід насторожитися – такі показники говорять про можливу наявність ракового захворювання (Sa). В цьому випадку пацієнта направляють на повторне дослідження. Іноді навіть їх може бути кілька. Ці результати оцінюються тоді в процесі розвитку, що гарантує більш точний результат.

Підвищення його рівня можливо і при інших онкологічних захворюваннях. Це буває рак:

• Фаллопієвих труб;
• ендометрія;
• Молочної залози;
• Підшлункової залози або шлунка;
• Прямої кишки;
• легких;
• Печінки.

Також таке трапляється при кістоми яєчника, міома. Так як точність цього аналізу не дуже висока, то при підозрі на рак яєчників до уваги слід приймати тільки свідчення СА-125, завищені в 2 рази від норми (особливо у жінок старше 55 років). Тільки тоді можна говорити про можливий початок формування пухлини яєчника.

Також дані онкомаркера можуть застосовуватися в сукупності зі значенням рівня ПНП (передсердний натрійуретичний пептид) для додаткової оцінки тяжкості серцевої недостатності. Найбільше значення маркер ракової пухлини може мати при виявленні епітеліальних карцином яєчників серозного типу і аденокарцином ендометрія і фаллопієвих труб.

У вагітних жінок може діагностуватися підвищення CA125, як правило, ці підвищення невеликі. Максимальне значення рівня онкомаркера CA125 може спостерігатися в першому триместрі вагітності – 1250 од / мл. Прикордонні показники рівня можуть бути при годуванні дитини грудьми. Все це не вважається патологією і не потребує лікування. Контролю вимагає тільки та частина вагітних жінок, у яких раніше був діагностований рак яєчників або була знайдена аномалія придатків матки.

За дискримінаційний рівень СА 125 прийнято 35 од / мл. Для здорових жінок середнє значення лежить в межах від 11 до 13 од / мл, для чоловіків – не більше 10 од / мл.

Якщо рівень маркера підвищився на тлі ремісії, це є підставою для того, щоб провести поглиблене обстеження хворої з метою виявлення рецидиву захворювання. Якщо значення аналізу крові на СА 125 постійно підвищені, це свідчить про те, що пухлина прогресує, і пацієнт отримує неефективне лікування.

Можливо подвоєння рівня СА 125 в сироватці крові під час менструації, особливо при наявності такого захворювання, як ендометріоз. У 1 триместрі вагітності даний онкомаркер може підвищуватися з фізіологічних причин. СА 125 буває незначно підвищений і у здорових жінок, що пояснюється синтезом в мезотеліом черевної (аднексит, асцит), плевральній (плеврит) порожнин, епітелії бронхів, маткових труб, перикарді. У чоловіків може бути синтез маркера СА 125 в епітелії сім’яників.

В інших випадках, якщо рівень антигену вище 35 Од / мл, це є ознакою наявності онкологічних захворювань:

• раку молочної залози;
• раку яєчників, матки, фалопієві труб, ендометрію;
• раку шлунка, прямої кишки, печінки;
• раку підшлункової залози;
• раку легенів;
• інших злоякісних пухлин.

Онкомаркер СА 125 може бути значно підвищений у разі наявності пухлин шлунково-кишкового тракту, молочної залози, бронхів, запальних захворювань у жінок, в які залучені придатки, доброякісних гінекологічних пухлин.

У разі наявності запальних процесів і доброякісних пухлин рівень СА 125 зазвичай не перевищує 100 Ед / мл. Важливо спостерігати за змінами даного маркера, щоб оцінити ефективність лікування і виявити рецидиви захворювань. Розшифровка результатів СА 125 і постановка діагнозу повинні виконуватись кваліфікованим спеціалістом.

норма

У нормі онкомаркери СА-125 є в організмі кожної жінки, але при цьому їх кількість повинна бути мінімальною. При аналізі онкомаркера СА-125 норма для жінок зазвичай не перевищує 15-35 ОД / мл, проте у жінок після 40 (іноді у жінок після 50 років), як правило рівень даного антигену може збільшуватися до граничних значень, або навіть трохи більше . Також незначні підвищення концентрації онкомаркера можливі під час менструацій, при ГРВІ або на першому триместрі вагітності.

розшифровка відхилень

Підвищення онкомаркера СА 125 може спостерігатися з різних причин, але встановити певну з них, можливо лише після проведення додаткових досліджень біологічних рідин організму, УЗД, МРТ, процедур гастроскопії і лапароскопії.

Як правило, при отриманні підвищеного результату СА 125 доктор, з огляду на наявний анамнез і скарги хворого, може позначити приблизну причину такого явища і призначити певні додаткові дослідження. Але ситуації, коли ніякої певної причини не відводиться головна роль, значно страшніше, оскільки в цьому випадку практично завжди залишається всього один варіант причини, що полягає в наявності ракової пухлини в репродуктивній системі або в органах травлення.

Для більш точного визначення раку яєчників показник СА-125 розшифровується з обов’язковим урахуванням і інших елементів, в першу чергу це онкомаркери СА 15-3, СА 19-9, СА 19-4, які також є специфічними маркерами.

Норма онкомаркера СА 125 підвищена при наявності кісти в будь-якому яєчнику або відразу в обох. У цьому випадку значення маркера може досягти 60-й Од / мл. Такий стан вимагає не тільки своєчасного лікування, але і особливої уваги, адже між кістою і появою раку існує дуже тонка грань. Найбільш небезпечним такий стан є для жінок клімактеричного віку, коли з-за нестабільності гормонів шанси на появу і швидке розвиток раку значно підвищуються.

Ще однією причиною відхилення показників СА 125 від норми є ендометріоз . Сьогодні ця недуга спостерігається у багатьох жінок, але частіше за все захворювання відзначається у віковій групі від 20-и до 40-а років. Захворювання відрізняється тим, що внутрішній шар маткових стінок, званий ендометрієм, починає розростатися за межі маткової порожнини. Таке захворювання викликає значне збільшення розмірів черевної порожнини і постійні сильні болі в цій зоні. Небезпека захворювання полягає в тому, що клітини розрослося ендометрія можуть легко перетворитися в ракові.

При міомі матки, що виникає при частих гормональних збоях, показник СА125 зазвичай досягає значення в 110 одиниць, але при цьому необхідно провести УЗД або більш серйозне дослідження (МРТ), щоб точно визначити наявність міоми, її розміри, місце локалізації. Міома є пухлиною доброякісного типу, але таку освіту нерідко має і множинний характер.

Джерело: vseanalizy.com

Показання для направлення на аналіз

жінки

СА 125 онкомаркери визначається у жінок в наступних випадках:

• якщо, наприклад, при ультразвуковому дослідженні було виявлено утворення в яєчниках, визначення ракового антигену дозволить зробити диференціальну діагностику раку яєчників;
• рівень СА 125 допомагає оцінити ефективність проведеної терапії, відстежити ризик виникнення рецидиву;
• використовується для оцінки ступеня прогресування захворювання;
• онкологічний пошук у осіб з обтяженою спадковістю.

Варто звернути увагу на те, що виявлення СА 125 вище норми не завжди вказує на онкологічні захворювання (специфічність низька). Нижче будуть вказані стану, при яких також відзначається незначне підвищення СА 125 в крові.

Для точної діагностики рекомендується здавати аналіз в динаміці.

чоловіки

Найчастіше СА 125 визначається у жінок при діагностиці різних онкологічних захворювань, особливо в гінекології.

Як згадувалося вище, СА 125 продукується не тільки клітинами ендометрія, але ще і клітинами мезотелію плеври, перикарда і очеревини. Відповідно, при наявності злоякісного процесу в цих органах, СА 125 теж може підвищуватися в крові.

Тому показанням для визначення СА 125 у чоловіків може бути:

• підозра на рак легені;
• підозра на рак печінки;
• підозра на рак прямої кишки і новоутворення інших локалізацій.

Нормальні значення і відхилення

Розшифровка аналізу крові проводиться за допомогою порівняння отриманих результатів з нормами, прийнятими в лабораторної мікроскопії. Величиною вимірювання є одиниці на мілілітр (Од / мл). Референсним значенням онкомаркера для жінок репродуктивного віку є 15 Од / мл. Норма Са 125 в першому триместрі перинатального періоду, під час менструації і в період менопаузи складає 35 Од / мл.

Для чоловіків прийнятим нормативним показником вважається 10 Од / мл. У разі якщо пацієнтка перенесла гістеректомію (операцію з видалення матки) або оваріоектомію (резекція яєчників), показник може бути не вище 5 Од / мл. Це не відноситься до анормальним результатами. Результат дослідження в інтервалі від 30 до 40 Од / мл є прикордонним (за умови, що у жінки відсутня вагітність і менструація).

Для підтвердження або спростування можливих патологічних змін, необхідно пройти додаткове обстеження. Рівень CA 125 в межах 40-60 Од / мл – привід запідозрити у пацієнтки наявність кісти яєчника або зміщення гормонального фону. Значення ракового антигену, що перевищують сотню одиниць на мілілітр (100 Од / мл), є підставою для можливого діагнозу доброякісного або злоякісного новоутворення.

Серйозну небезпеку становлять показники глікопротеїну, що перевищують 1000 од / мл. У такій ситуації, лікар має право припустити не тільки рак яєчників, але і супутню патологію черевної порожнини – асцит (водянку). Незадовільні результати дослідження, тобто високі показники онкомаркера потребують проведення додаткової діагностики. До апаратних процедур відносяться: трансвагінальний ультразвук, магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Допоміжні лабораторні дослідження включають:

• біохімію крові;
• аналіз на онкомаркер НЕ-4 (сироватковий глікопротеїн);
• гістологічне дослідження мазків і зіскрібків;
• біопсію (забір фрагмента тканини з ділянки, імовірно ураженого раком).

Останнє обстеження показує 100% результат присутності онкологічного новоутворення, і визначає його природу (злоякісне або доброякісне). При необхідності оцінити стадийность патологічного процесу, призначається діагностична лапароскопія (малоінвазивне оперативне втручання).

Важливо! Не слід займатися самодіагностикою. Діагноз рак не ставиться за результатами одного аналізу на рівень cancer antigen 125.

При діагностованих онкологічних патологіях яєчників і матки рівень онкомаркера перевіряється для відстеження динаміки терапії. В цьому випадку високий результат говорить про прогресування захворювання, можливе метастазировании в суміжні органи сечостатевої системи жінки.

Результати аналізу при раку

Якщо в результаті кров показала більше 100 одиниць, то це може вже говорити про онкологію. Саме тому зазвичай лікар призначає повторні аналізи, через певний проміжок часу.

Сам антиген не завжди вказує саме на злоякісне новоутворення в яєчниках і може виділятися пухлинами в інших органах. Розглянемо список органів, який можуть виділяти антиген СА-125 при злоякісному освіту.

орган	імовірність
печінка	84%
шлунок	87%
легкі	85%
кишки	89%
Підшлункова залоза	91%
придатки яєчників	98%
фаллопієві труби	96%
матка	92%
інші	65%
молочної залози	90%

кіста яєчників

Зазвичай, якщо у жінки кіста яєчників, то показник онкомаркера може бути вище норми – до 60-70 од. / Мл. Кіста – це доброякісна освіту, якої в наслідку може перерости в рак, так що це захворювання потрібно терміново лікувати.

Особливо це стосується жінок старше 40 років і тих? у кого порушений гормональний баланс. Обов’язково необхідно раз на півроку проходити і здавати аналіз на антиген СА-125, так як в більш пізньому віці ризик виникнення ракової пухлини вище.

СА125 при кісті яєчника

Кіста яєчника може викликати зростання показника онкомаркера до 60 од / мл.

Часто саме в цьому віці існує ризик початку формування злоякісних новоутворень. При присутності кісти це досить небезпечно. Тому при виявленні кісти слід почати лікування якомога швидше. А регулярна здача аналізу на антиген СА-125 допоможе вчасно відстежити початок онкології.

Звичайно, рівень в 35 од / мл вважається умовною цифрою, є багато факторів, які є причинами підвищення цього рівня до більш високих показників. Ця норма є віковий, проте в період менопаузи може спостерігатися підйом значення до максимально нормального і навіть з деяким перевищенням.

При розшифровці результатів не варто відразу впадати в зневіру – високі показники онкомаркерів не завжди говорять про початок онкології. Тільки проведення додаткових аналізів на інші онкомаркери (ІФА, РЕА, СА 19-9, НЕ 4, СА 72-4, Ov125ag, АлАТ – норма до 41 од., І т.д.) та інші процедури можуть точно сказати про наявність або відсутності онкологічних захворювань і поставити правильний діагноз.

Для кожного онкомаркера в спеціальних таблицях є свої допустимі дані, з якими звіряють отримані показники. Звичайно, вартість кожного з цих аналізів відрізняється, в залежності від набору потрібних онкомаркерів, але це не найвища ціна за своє здоров’я – краще захопити свою хворобу на самому початку.

CA 125 є високомолекулярним глікопротеїном, що виступає в якості антигену, що відбувається з дериватів целомического епітелію тканин плода. Його наявність відзначається в муцинозной і серозної рідини матки, нормальної тканини ендометрія. У кровотік він не проникає, а то й зруйновані природні бар’єри.

CA 125 представляє собою основний онкомаркер раку яєчника і його метастазів. Маркер має низьку специфічністю. Якщо у жінки рак яєчників або ендометрія і знизився рівень онкомаркера, це свідчить про те, що реакція організму на лікування хороша і пацієнта чекає сприятливий прогноз.

Правила здачі аналізу

Як підготуватися?

Визначення СА 125 здійснюється в сироватці крові. Як таких спеціальних вимог для підготовки до аналізу немає. Рекомендується не вживати їжу протягом 4 годин перед здачею крові, утриматися від куріння за 3 години до забору біоматеріалу.

Що може спотворити результати?

Однак для більш точного аналізу і виключення ложноположительного результату проводити дослідження рівня СА 125 краще після менструації, на 7 – 8 день циклу.

Даних про те, що прийом лікарських засобів (крім підібраною терапії онкологічного захворювання) якимось чином позначається на результатах дослідження, немає.

Також не раджу визначати онкомаркери в різних лабораторіях, так як вони можуть використовувати різні методи визначення, інші тест-системи, що значно утруднить постановку діагнозу. Найкраще проводити визначення СА 125 дворазово і в одній і тій же лабораторії.

Якщо онкомаркер перевищено незначно

Часто результати дослідження крові говорять про те, що білок підвищений незначно, а тому приводів для особливого занепокоєння немає. Це не зовсім вірно. Звичайно, незначне відхилення можна списати на брак підготовки до аналізу або помилку при діагностиці, але аналіз бажано перездати. Адже навіть незначне відхилення може бути ознакою серйозної недуги, який в подальшому перейде в онкологічне захворювання, як це буває при кісті яєчника. Багато пацієнток запитують – чи буде підвищено онкомаркер при кісті, адже це доброякісне захворювання? Так буде. Незалежно від характеру, кіста – це пухлина, новоутворення, а тому вона виділяє глікопротеїн, що виявляється при діагностиці. Розшифровка аналізів при кісті яєчників практично завжди вказує на перевищення СА 125 в два рази і більше. Отже, норма СА 125 в крові може бути незначно перевищена при кісті яєчника і ендометріоз, запальних процесах в яєчниках і фаллопієвих трубах.

Сприяють перевищення допустимих значень венеричні захворювання і інфекції статевих органів. Норма СА 125 перевищується при плевриті і перитоніті, при цьому загальний стан здоров’я різко погіршується. Відхилена норма і при важких патологіях печінки (цироз, гепатит у гострій формі) і поджелудкі (панкреатит). Так як розшифровка дослідження не може вказати, який конкретно орган страждає від запалення або наявності злоякісної пухлини, а різноманітність потенційних вогнищ запалення велике, онкомаркер СА 125 не можна віднести до специфічних досліджень. А тому дане дослідження завжди доповнюється іншими діагностичними процедурами.

Як здійснюється підготовка до аналізу?

Виявлення маркерів раку вимагає забору венозної крові. Слід врахувати деякі рекомендації, нехтування якими перешкоджає отриманню достовірних результатів:

• для моніторингу СА-125 аналіз крові здається вранці натщесерце. Вживання міцної кави, соків та інших напоїв також виключено, можна пити воду;
• мінімум за добу відмовитися від зловживання солоними, жирними стравами;
• виключити важкі навантаження, МРТ, рентгенографію та інші медичні процедури за кілька діб до процедури;
• потрібно виключити емоційне збудження, фізичне перенапруження (підйом по сходах або біг). Перед проходженням процедури слід кілька хвилин посидіти і відпочити;
• не курити за півгодини перед процедурою;
• при менструаціях аналіз крові СА краще не здавати. Щоб уникнути спотворення результатів дослідження, взяття крові краще проводити на 2-3 добу після завершення кровотечі;
• в разі прийому медикаментів необхідно попередити свого лікуючого лікаря або відкласти здачу аналізів до закінчення терапії, так як деякі препарати значно спотворюють результати досліджень.

Клінічна картина аналізу

Чим характеризується зазначене захворювання? Кистома яєчників – постійно зростаюча пухлина, яка, на відміну від кісти, не може розсмоктатися самостійно. Ризики її переродження в злоякісне утворення набагато підвищуються.

При кістоми спостерігається збільшення показника даного маркера, і це є одним з перших сигналів, що потрібно зробити планове видалення пухлини. Для правильної розшифровки даних такого дослідження лікар обов’язково повинен взяти до уваги інші показники стану здоров’я пацієнтки: рівень гормонів, наявність інших маркерів.

Нормальним показником цього маркера вважається значення від 0 до 35 одиниць в 1 мл досліджуваної венозної крові. Навіть в організмі здорової людини є деяка кількість даної речовини. Якщо ж онкомаркер CA-125 при кісті яєчника навіть незначно перевищує вказану межу норми, є підстави підозрювати у пацієнтки розвиток онкології або інших серйозних патологій.

Розшифровка змісту даних обстеження – дуже важливий етап при постановці діагнозу. Самостійно тлумачити такі результати не можна, адже якщо аналіз крові CA-125 при кісті яєчника показав перевищення норми 35 Од / мл, це не у всіх випадках вказує на онкологію яєчників.

Цей антиген може підвищуватися і при інших захворюваннях: при запальних процесах в матці, перитоніті та ін. Тільки досвідчений фахівець правильно зіставити різні показники: рівень гормонів, біохімію крові, УЗД та ін., Щоб на основі комплексного дослідження підтвердити або спростувати рак.

З метою визначення онкомаркера СА 125 при кісті яєчника, запальних процесах, онкології і інших патологіях проводиться забір венозної крові. Щоб отримати максимально точні результати, вкрай важливо дотримуватися наступних правил:

1. Здається матеріал вранці і виключно на голодний шлунок. З моменту останнього прийому їжі при цьому має пройти як мінімум вісім годин.
2. Ніяких напоїв, за винятком води, протягом восьми годин до забору крові вживати не можна. Кава і навіть чай можуть істотно вплинути на результат. При цьому буде показано помилкове наявність ракових клітин в крові.
3. Жінка повинна знаходитися в спокійному стані і не нервувати.
4. Протягом трьох днів до забору матеріалу потрібно утримуватися від вживання алкоголю і куріння.
5. Уникати фізичних навантажень і масажу протягом декількох діб до проведення процедури.
6. Виключити за день до здачі аналізу вживання жирних, маринованих, солоних і копчених продуктів, здатних підвищити рівень глікопротеїну.
7. Потрібно брати до уваги менструальний цикл. Здавати аналізи крові під час місячних можна через пару діб після закінчення регул.

Крім того, в процесі підготовки до процедури рекомендується виключити прийом медикаментозних засобів. Якщо зробити це неможливо, то потрібно довести до відома лікаря і розповісти про ті препарати, які в цей період використовувалися.

Щоб виявити розростання злоякісного і доброякісного освіти, визначається рівень маркера в крові. При наявності онкології концентрація білка, як правило, підвищується. Про злоякісних клітинах сигналізують показники більш 120 од. / Мл. Чим вище рівень глікопротеїну, тим серйозніше захворювання.

Нерідко збільшення концентрації білка спостерігається при рецидив онкологічного процесу. Зниження цих показників відбувається після проведення оперативного втручання або хіміотерапії.

Аналіз на визначення онкомаркера вважається одним з найнадійніших методів діагностики раку яєчників, маткових труб, а також інших злоякісних процесів. З його допомогою вдається виявити рецидив на ранній стадії. Перші клінічні прояви патології відзначаються лише через кілька місяців.

Кожній жінці, не залежно від віку, необхідно здавати аналізи на онкомаркер са 125 для попередження можливих захворювань і їх швидкого і своєчасного лікування. Аналіз є ефективних діагностичним засобом для визначення пухлинних процесів в організмі жінки на ранніх стадіях.

Забір крові для аналізу проводиться з вени, вранці з 7 до 10 годин. Для максимально точного результату необхідно дотримуватися правил:

1. здавати кров натщесерце, останній прийом їжі не пізніше ніж за 8 годин до здачі аналізу;
2. кава, чай та інші напої (крім води) не вживати, вони можуть вплинути на результати;
3. за один-два дні виключити з раціону смажену їжу, солону і жирну;
4. не пізніше ніж за три дні до аналізу не курити і не вживати алкоголь;
5. якщо ви приймаєте будь-які лікарські препарати – проконсультуйтеся з лікарем, чи не вплинуть вони на результат;
6. здавати аналіз в гарному настрої;
7. виключити фізичні навантаження і медичні процедури.

Підвищення рівня СА 125

онкопатологія

Як вже було сказано, в основному високий рівень СА 125 відзначається при раку яєчників у жінок. Однак не варто забувати про онкологічні захворювання та інших локалізацій, таких як кишечник, стравохід, шлунок, легені, печінка та ін.

Інші стани і захворювання

Без урахування онкологічної патології стану і захворювання, при яких відзначається високий рівень ракового антигену 125, можуть бути наступні:

• в першому триместрі вагітності;
• при менструації, коли товщина ендометрію досягає свого максимуму;
• при запальних процесах печінки, підшлункової залози, легень, малого тазу, а також порушеннях роботи нирок;
• доброякісні новоутворення яєчників;
• якщо в патологічний процес залучені серозні оболонки, що, відповідно, супроводжується плевритом, перитонітом, асцитом та іншими.

Які види онкомаркерів існують

Залежно від локалізації хвороби, статі і віку пацієнта, застосовуються різні види аналізів. Процедура на виявлення антигенів налічує понад 200 видів. Кожен окремий вид показує специфічний білок конкретного органу або області організму. Лікуючий лікар, вибираючи вид онкологічного маркера, ґрунтується на симптоматиці скарг, враховує вік, стать пацієнта. Грамотно підібране обстеження дозволить домогтися вірних результатів, встановити правильний діагноз.

Серед них маркери, що діагностують молочні залози у жінок, кровоносну систему, легені тканини і нирки. Також спеціальний аналіз виявляє злоякісне утворення або кісту передміхурових чоловічих органів. Для чоловіків розроблені окремі види тестів, які мають спрямованість на чоловічий організм, з урахуванням його специфіки та особливостей. Маркер СА 125 виявляє патологічні зміни яєчників в жіночому організмі. Який вид аналізу застосовувати для пацієнта, вирішує лікуючий лікар.

додаткові маркери

Не завжди навіть при раку, рівень онкомаркера СА 125 підвищено, а з огляду на, що сам антиген не специфічний для раку яєчників, то використовують додатковий онкомаркер, який є більш чутливим. НЕ 4 – специфічний онкомаркер для раку яєчників. Може виявити хворобу навіть на ранніх стадіях, і на відміну від СА він не підвищується при різних захворювань пов’язаних з маткою і яєчниками.

орган	додаткові онкомаркери
яєчники	СА 19-9, Бетта-ХГЧ, АФП, РЕА
матка	РЕА
Молочна залоза	СА 15-3, РЕА, СА 19-9

вагітність

• У вагітних жінок концентрація онкомаркера Са 125 може бути незначно підвищена в першому триместрі.
• При ускладненою вагітності рівень онкомаркера Са 125 може досягати до 1200 МО / мл, чому це відбувається, повинен з’ясувати лікуючий лікар.

Особливо актуально це у тих жінок, які раніше стикалися з раковою пухлиною яєчників або патологією придатків матки. Таким пацієнткам крім аналізу на онкомаркер Са 125 призначається здача інших аналізів і тестів.

Джерело: OGormone.com

діагностика хвороб

Факт високої концентрації диагностикума не означає, що пацієнт страждає від раку. Підвищене значення може спостерігатися при доброякісної пухлини. Якщо тест проводиться паралельно з іншими діагностичними маніпуляціями, тоді існує висока ймовірність знайти недіагностіруемое новоутворення. Між зростанням первинної пухлини і онкомаркерів повинна існувати селективна зв’язок.

Дослідження крові показує чітку кореляцію між стадією хвороби і концентрацією диагностикума. У зразку показники раку визначаються до появи симптомів присутності злоякісного процесу. Основні органи, де з’являються ракові клітини:

• молочна залоза;
• шийка матки;
• яєчники;
• шлунок;
• кишечник.

Якщо пухлина локалізована в передміхуровій залозі, на початковій стадії хвороби рівень ПСА різко зростає. Значення показника залежить від розміру залози. У загальні завдання дослідження входить визначення локалізації вогнища. Пухлина будь-якого характеру може розташовуватися на різній тканини: мозок, шкірний покрив, заліза.

При мутації клітин на кожній тканини породжується відповідне новоутворення. Воно росте, виділяючи в кров гормони, онкомаркери і продукти їх життєдіяльності. Від складу останніх визначається локалізація ракового процесу. Список речовин, які виділяє пухлина:

• антигени;
• ферменти, які утворюються при зростанні і життєдіяльності ракових тканин;
• білки плазми крові;
• продукти розпаду ракових клітин.

Якщо в аналізі присутні всі перераховані вище антигени, тоді у пацієнта рак.

Підготовка до дослідження на онкомаркер

Забір крові на онкомаркер проводиться з вени в ранкові години. Для отримання об’єктивних результатів пацієнту слід виконати ряд умов попередньої підготовки до дослідження: дотримуватися режиму голодування не менше 8 годин, за 2-3 доби усунути з раціону жирну їжу і обмежити вживання білка (такі продукти несприятливо позначаються на коагуляції крові).

Потрібно виключити алкогольні напої за три доби до процедури і нікотин (за півгодини), відмовитися від прийому лікарських препаратів (попередньо це необхідно обговорити з лікарем). Пацієнткам рекомендується здавати кров на 7-10 день фолікулярної фази менструального циклу, тобто після завершення кров’яних виділень.

Бажано утриматися від інтимної близькості за 4-5 днів перед процедурою. Не слід поєднувати в один день аналіз на онкомаркер і гінекологічні інструментальні дослідження (кольпоскопію, паркан мазка з шийки матки або цервікального каналу, трансвагінальне УЗД).

Рівень онкомаркера при вагітності

З настанням вагітності жіночий організм зазнає серйозних змін, які є фоном для підвищення СА. У цей період ростуть клітини плоду мають здатність відтворювати онкомаркери. В особливих ситуаціях показник СА 125 досягає максимуму. В такому делікатному стані жінці не слід втрачати самовладання, але корисно здати необхідні аналізи.

Жіночий організм функціонує по-особливому і в клімактеричному періоді, вона стає вразливою. Зростає небезпека онкології. При найменших невідомих раніше проявах потрібно обстежитися і продовжити спостереження за рівнем СА.

підсумки

Аналіз крові на онкомаркер CA 125 є інформативним і доступним способом ранньої діагностики ракових патологій жіночої статевої системи. Дослідження біорідини проводиться методом ІХЛА (імунохемілюмінесцентного аналізу), заснованого на реакції кореляційної залежності антигену (онкомаркера) і антитіл, що виробляються організмом.

Нормативний показник для жінок фертильного віку складає 10-15 Од / мл, для чоловіків – не більше 10 Од / мл. У першому триместрі перинатального періоду, в період менопаузи і в перші сім днів фолікулярної фази менструального циклу підвищені значення СА 125 (до 35 Од / мл) патологією не є.

Збільшення показників онкомаркера в десятикратному розмірі вказують на розвиток онкологічних процесів. Для підтвердження попереднього діагнозу обов’язково проводиться розширене обстеження, що включає УЗД, МРТ, біопсію. Правильно оцінити результати, отримані після всіх діагностичних процедур, може тільки кваліфікований медичний фахівець.

Лабораторна мікроскопія на онкомаркер призначається за наявності в анамнезі кісти яєчників, ендометріоз, а також в якості превентивного заходу жінкам клімактеричного віку. Основне призначення аналізу крові на CA 125 – рання діагностика раку. При своєчасному виявленні онкопатології шанси на одужання збільшуються в кілька разів. Призначене лікарем дослідження не можна ігнорувати.

Джерело: apkhleb.ru

Пухлини за походженням і їх стадії

Перший і найпоширеніший вид злоякісної пухлини яєчників відбувається з епітеліальної тканини. Епітеліальні – складають 90% з усіх пухлин, вони бувають декількох видів: серозні і муцинозних.

Стромальні пухлини походять з клітин, які складають основу яєчників – зі структурних тканин. Герміногенние пухлини походять з початкових яйцеклітин. Високі показники CA 125 визначаються в 80% випадків з серозної онкології, 69% при муцинозной.

Залежно від стадії раку, онкомаркер проявляє чутливість: до 1-ї стадії – в 50% випадків, до 2-ї – в 90% випадків, до 3-й – в 92% випадків, і до 4 стадії – в 94% випадків .

Важливо розуміти, що аналіз крові на онкомаркер CA 125 не є специфічним по відношенню до раку яєчників, і визначається в ряді інших захворювань, в тому числі запальних, і при доброякісної онкології. Необхідно додаткове обстеження і розшифровка результату лікарем. Людям, які входять до групи ризику, рекомендується проводити діагностику мінімум 1 раз на рік, тому що онкохворий, на ранній стадії захворювання, має всі шанси на одужання. Не рекомендується проходити діагностику під час вагітності і менструації.

ІХЛА на CA 125

Кров на CA 125 досліджується методом ІХЛА (імунохемілюмінесцентного аналізу), заснованого на вивченні імунної реакції антиген – антитіло. Аналізованої біорідини є сироватка крові пацієнта, виділена в лабораторних умовах. Методика Імунохемілюмінесцентні мікроскопії є спорідненою імуноферментного аналізу (ІФА), але має більш високу сенсорний які виділяються агентам і не вимагає тривалих тимчасових витрат.

ІХЛА не виявляється конкретне захворювання, але вказує на наявність:

• онкопатології;
• спадкових захворювань імунної системи;
• безпліддя;
• аутоімунних хвороб;
• доброякісних новоутворень;
• гематологічних патологій (хвороби крові);
• інфекційних процесів і різновид збудника;
• порушень функцій щитовидної залози;
• алергічних реакцій і конкретний алерген;
• нестабільного рівня ХГЧ (хоріонічного гонадотропіну людини) і АФП (альфа-фетопротеїну) в період вагітності;
• урологічних проблем.

Залежно від показань до дослідження, імунний комплекс визначається в крові сечі, екскрементах пацієнта. Раковим антигеном CA 125 виступає індикатор глікопротеїн, до якого додається сироватка крові, що містить антитіла. При взаємодії антигену з молекулами антитіл відбувається утворення імунного комплексу.

До сформованим комплексам «підсаджується» спецречовиною володіє властивістю холодного світіння (люмінесценції). Оцінка інтенсивності світіння і підрахунок отриманих частинок виробляється на лабораторному приладі. Рівень СА залежить від яскравості і кількості утворених імунних комплексів. Якщо спочатку комплекс не формується, це означає негативний результат.

Важливо! Одноразовий аналіз не є підставою для постановки остаточного діагнозу. При отриманні незадовільних результатів мікроскопію необхідно повторити. Крім цього, призначається ряд додаткових лабораторних досліджень і процедур апаратної діагностики.

Захворювання, при яких лікар може призначити аналіз на онкомаркери

• рак легкого

  При раку легенів спостерігається підвищений рівень CA 125, підвищений рівень CA 72-4, підвищений рівень Cyfra 21-1, підвищений рівень АФП, концентрація РЕА 20 нг / мл і вище.

• Рак стравоходу

  При раку стравоходу концентрація Cyfra 21-1 підвищена.

• ендометріоз

  При ендометріозі спостерігається підвищений рівень CA 125.

• хвороба Крона

  При хвороби Крона концентрація РЕА в межах 10 нг / мл.

• перитоніт

  При перитоніті спостерігається підвищений рівень CA 125.

• Рак шлунку

  При раку шлунка спостерігається підвищений рівень CA 125, підвищений рівень CA 15-3, підвищений рівень CA 19-9, підвищений рівень CA 72-4, підвищений рівень АФП, концентрація РЕА 20 нг / мл і вище.

• аднексит

  При аднекситі спостерігається підвищений рівень CA 125.

• Хронічний панкреатит

  При хронічному панкреатиті спостерігається підвищений рівень CA 125, концентрація РЕА в межах 10 нг / мл. При панкреатиті концентрація CA 72-4 підвищена.

• рак печінки

  При раку печінки спостерігається підвищений рівень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, АФП.

• Туберкульоз легень (міліарний)

  При туберкульозі концентрація РЕА в межах 10 нг / мл.

• Рак молочної залози

  При раку молочної залози рівень CA 125 підвищено, концентрація CA 15-3 підвищена, рівень CA 19-9 підвищений, концентрація CA 72-4 підвищена, концентрація РЕА 20 нг / мл і вище.

• Хронічна ниркова недостатність

  При хронічній нирковій недостатності концентрація Cyfra 21-1 підвищена, концентрація РЕА в межах 10 нг / мл.

• хронічний гепатит

  При хронічному гепатиті спостерігається підвищений рівень CA 125, Cyfra 21-1, концентрація РЕА в межах 10 нг / мл. При гепатиті підвищений рівень CA 19-9.

• Цироз печінки

  При цирозі печінки спостерігається підвищений рівень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, АФП, концентрація РЕА в межах 10 нг / мл.

• Язвений коліт

  При виразковий коліт концентрація РЕА в межах 10 нг / мл.

• Злоякісне новоутворення товстої кишки

  При раку товстого кишечника концентрація CA 72-4 підвищена, рівень АФП підвищений, концентрація РЕА 20 нг / мл і вище.

• Синдром полікістозних яєчників

  При поликистозе яєчників спостерігається підвищений рівень CA 125.

• Туберкульоз легень (вогнищевий і інфільтративний)

  При туберкульозі концентрація РЕА в межах 10 нг / мл.

• Злоякісне новоутворення сечового міхура

  При раку сечового міхура спостерігається підвищений рівень CA 19-9, Cyfra 21-1.

• муковісцидоз

  При муковісцидозі спостерігається підвищений рівень CA 19-9, концентрація РЕА в межах 10 нг / мл.

Найбільш важливі пухлинні маркери

Основні онкомаркери для жінок представлені наступним переліком:

• ХЛГ. Так називається гормон, який виробляє плацента. Його рівень підвищується не тільки при вагітності, але і при раку матки.
• СА 125. Концентрацію онкомаркера визначають в рамках діагностики раку яєчників, ендометрія, грудей і контролю якості виконуваної терапії.
• СА 19-9. Коли ракові клітини вражають ендометрій, в організмі жінки визначають високу концентрацію цієї речовини.
• СА 72-4. Аналіз призначають при підозрі на рак яєчників або грудей і при необхідності визначити ефективність призначеного лікування.
• МСА, СА 15-3. Дослідження спрямовані на виявлення злоякісних онкологічних захворювань молочної залози і метастазів.
• SCC. Високі значення можуть свідчити про розвиток плоскоклітинної карциноми. Можлива будь-яка локалізація, але частіше за все уражається шийка матки.
• АФП. Підвищений рівень онкомаркера визначається при пухлинах яєчників. Значним вважається підвищення показника до 10 тис. МО / мл, в таких випадках потрібно проведення інтенсивного лікування.
• РЕА. Підвищене значення може вказувати на ракове ураження грудей, матки, яєчників.
• НЕ4. Цей аналіз набагато ефективніше, ніж СА-125. Різке підвищення значень відзначається при раку ендометрія і яєчників.
• СА 27-29. Висока концентрація речовини в біологічній рідині є ознакою формування пухлини в яєчниках.

Аналізи на онкомаркери комбінують з ультразвуковим дослідженням, рентгеном, біопсією.

Показання до проведення дослідження

Тест на онкомаркер не є стандартним дослідженням і зазвичай пропонується тим жінкам, у яких є підозри на пухлинні утворення яєчників. Такі пацієнтки зазвичай звертаються до лікаря з певним набором скарг, на підставі яких гінеколог призначає дослідження.

На підставі скарг пацієнта лікар приймає рішення про призначення дослідження

Симптомами, що вказують на розвиток онкологічних процесів, можуть бути:

• Виникнення нудоти і блювоти без об’єктивних на те причин;
• Сильна втрата ваги за останні 2-3 місяці;
• Поява виділень, що мажуть, не пов’язаних з менструаціями;
• Виникнення болю в яєчниках, іноді віддають в поперек;
• Підвищення температурних показників – довго зберігається субфебрильна температура;
• Поява дискомфорту і болів при спробі випорожнення сечового міхура або кишечника;
• Збільшення лімфатичних вузлів без явних причин;
• Болі, що виникають при статевому акті.

Перераховані ознаки не специфічні і можуть з’являтися і при інших патологіях жіночої статевої системи, тому онкомаркер НЕ буде єдиним дослідженням, що призначається жінці для уточнення діагнозу.

Важливо! Перевищення СА 125 антигену дозволяє виявити наявність пухлини в організмі ще до того, як вона буде діагностована за допомогою інших способів діагностики. Це дозволяє в багатьох випадках запобігти розвитку онкології.

Планово проведення тесту на онкомаркер призначається працівникам шкідливих виробництв, особам, які мають спадкову схильність до онкозахворювань, людям, що живуть в забруднених екологічних районах.

Показання для діагностики

Тест на онкомеркери призначається в таких ситуаціях:

1. Виявлення раку яєчників на ранній стадії. Захворювання не має специфічної симптоматики, тому його діагностика дуже ускладнена. Найчастіше жінки звертаються до лікаря вже при появі болю – пізнього ознаки небезпечної патології. Визначення онкомеркеров в крові дозволяє вчасно виявити карциному і зберегти життя пацієнтки;
2. Оцінка перебігу хвороби під час терапії. Зниження концентрації CA-125 в крові говорить про зменшення ракових клітин і ефективності проведеного лікування. Важливо пам’ятати, що у 30% жінок йде короткочасне зростання маркера після початку терапії (першого або другого курсу прийому хіміопрепаратів), тому важливо оцінювати рівень антигену в динаміці;
3. Виявлення рецидиву раку після комплексного лікування. Після видалення вогнища проводиться визначення рівня CA-125 в динаміці. Дослідження проводиться неодноразово з інтервалом в два тижні. Зростання онкомаркера говорить про рецидив хвороби;
4. Прогнозування перебігу хвороби. Сприятливим варіантом вважається зниження рівня антигену і повернення його до нормальних показників після лікування.

Де можна здати аналізи?

Здавати кров на онкомаркери рекомендується в спеціалізованих приватних лабораторіях – «Хеликс», «Сінево» і «Інвітро» або державних лікувально-діагностичних установах строго за направленням лікаря. Розглянемо, куди можна звернутися:

• Лабораторія KDL, г. Київ, ул. Єнісейська, д. 37, к1. Вартість: СА-125 – 765 грн., НЕ-4 – 790 грн.
• Клініка «РІОР», м.Дніпро, вул. Руставелі, д. 66г. Ціни: СА-125 – 670 грн., НЕ-4 – 780 грн.
• Лабораторія «Інвітро», м Барнаул, пр-т Леніна, буд. 155а. Вартість: СА-125 – 560 грн., НЕ-4 – 800 грн.
• Лабораторія «Інвітро», НовоСкандинавіяськ, вул. Бориса Богаткова, д. 256. Ціни: СА-125 – 580 грн., НЕ-4 – 780 грн.

значення онкомаркерів

Відповідно до сучасних медичних поглядів онкомаркери – це група складних речовин білкової природи, що є безпосередніми продуктами життєдіяльності пухлинних клітин, або виділяються нормальними клітинами при ракової інвазії. Ці речовини виявляються в біологічних рідинах як при онкологічних захворюваннях, так і при патологіях, не пов’язаних з онкологією. Рекомендуємо прочитати: Аналіз крові на онкомаркери: види онкомаркерів і розшифровка результатів

Запам’ятайте! Виявлення в біологічних рідинах (кров, сеча) окномаркеров (зокрема – СА 125) не є 100% -ним критерієм наявності в організмі онкологічної патології. Воно дозволяє лише запідозрити можливість початку захворювання і в подальшому, за допомогою інших інструментальних та лабораторних методів підтвердити або спростувати онкологічний діагноз.

На підставі наявності одних тільки онкомаркерів виставити діагноз раку неправомірно.

Онкомаркери – що це таке?

Онкомаркери називаються речовини білкової природи з класу глікопротеїнів. Вони знаходяться в організмі і у здорової людини, виконуючи ряд важливих функцій, однак, при появі злоякісного пухлинного процесу показники онкомаркерів різко зростають. Причому синтез білків може відбуватися як клітинами пухлини, так і здоровими клітинами організму.

Приємно те, що аналіз дозволяє визначити наявність хвороби ще до появи її перших симптомів. Але не завжди високий рівень онкомаркерів може супроводжувати онкологічний процес, такі результати можуть бути супутнім проявом запальних захворювань, гормонального дисбалансу, механічних пошкоджень внутрішніх органів. Діагноз ставиться на підставі оцінки клінічної картини, результатів додаткових лабораторних та інструментальних методів діагностики.

Що таке CA-125 в аналізі крові

Яке значення цього показника? CA-125 – речовина білкової природи, глікопротеїн, який виявляється в тканинах деяких органів людини: епітелії бронхів, нирок, підшлункової залози, в клітинах ендометрію і ін.
Згідно медичній практиці, підвищення його кількості в крові в 80% випадків вказує на те, що у пацієнтки розвивається онкологічний процес в придатках. Така зміна концентрації маркера відбувається тому, що цей глікопротеїн є антигеном раку яєчників, тобто речовиною, яке починає вироблятися організмом при даному захворюванні.

Як здавати кров на онкомаркер СА 125

До здачі аналізу на СА 125 потрібно готуватися, але це не складно зробити. Кров на дослідження здають вранці, натщесерце. Як матеріал для дослідження використовується венозна кров.

Існують виправдані практикою правила здачі крові:

1. Перед здачею крові жінці краще відмовитися від статевих зносин.
2. Вона повинна добре відпочити, утриматися від прийому лікарських препаратів.
3. Виключається вживання спиртних напоїв.
4. Перерва між їжею і здачею крові повинен бути не менше 8Часов.
5. Перед забором крові не можна палити протягом півгодини.
6. Здавати кров на аналіз СА жінкам можна тільки на другий або третій день після менструальних виділень.

Перед здачею, як здавати аналіз, необхідно налаштувати себе позитивно, виконати всі правила і спокійно чекати результат. Тільки динаміка показань може дати найбільш достовірну картину.

Аналіз на онкомаркери СА 125осуществляется для діагностування серйозних аденокарцином яєчників, на стадії подальшого безперервного процесу спостереження ефективності лікування, в разі відновлення хвороби або виявлення метастазів на придатках матки, а також при підозрі на пухлину підшлункової залози.

Можливі причини підвищення онкомаркера

Нагадаємо, якими є референсні значення цього онкомаркера. У нормі він може або не визначатися зовсім, і дорівнювати нулю, або мати межу референсних значень менше, ніж 35 одиниць на мілілітр (Од / мл). Ще раз перерахуємо Можливі причини, при яких аналіз на СА-125 підвищено. У 80% випадків це все-таки рак яєчників, а також інша онкопатологія: злоякісні новоутворення ендометрія, матки, фаллопієвих труб і молочної залози, підшлункової залози, легень, печінки і прямої кишки.

Непухлинною причиною підвищення СА-125 можуть бути різні запальні захворювання малого таза та черевної порожнини, запальне ураження печінки і підшлункової залози, тобто хронічний панкреатит і хронічний гепатит, а також різні форми аутоімунної патології (наприклад, первинний склерозуючий холангіт).

Як же бути жінкам? Їм необхідно здати відразу цілу групу аналізів, які так і називаються – онкомаркери для жінок. Це недорого, і за три аналізу навряд чи навіть у приватній лабораторії з вас візьмуть більше 1500 грн. Таке потрійне скринінгове дослідження істотно підвищує ймовірність виявлення злоякісного новоутворення. Крім вже вам відомого СА-125, це онкомаркер СА 15-3. Він, перш за все, свідчить про злоякісні новоутворення молочної залози, і чим далі зайшла стадія пухлини, тим він більш вірогідним.

Також до числа обов’язкових маркерів, належить раково-ембріональний антиген (РЕА). Навіть можна сказати, що жінка в першу чергу стикається саме з цим аналізом, а потім вже в якості уточнення беруться і інші онкомаркери, в тому числі і СА-125. У цього аналізу є великий плюс, якого немає у СА-125. Він дуже хороший дійсно для ранньої діагностики, а в разі раннього пошуку рецидивів він незамінний, якщо мова йде про рак кишечника і інших формах колоректального раку. Статистично було виявлено, що ці три «жіночих» онкомаркера мають набагато більш високим профілем достовірності виявлення злоякісного росту, ніж кожен з них окремо.

Що означає онкомаркери СА 125, що показує у жінок і чоловіків?

Сучасна діагностика не обмежується тільки лише оглядом лікаря і зараз рішучий діагноз при будь-якому захворюванні ставиться за допомогою лабораторних досліджень. Найбільш продуктивні відкриття медицини торкнулися такої області, як онкологія (ракові захворювання). Безліч фахівців ведуть аналізи і активні пошуки клітин раку в тілі, щоб зуміти вчасно діагностувати пухлину і постаратися її усунути.

Помічниками в даних дослідженнях і біохімічних аналізах послужать онкомаркери СА-125. За своєю суттю це групи складних речовин, природа яких заснована на білку (саме білок – продукт життєдіяльності ракових клітин). Онкомаркери діагностують кількість білка в біологічних рідинах, даючи можливість поставити точний діагноз.

ВАЖЛИВО: Слід чітко розуміти, що онкомаркери не дадуть вам 100% впевненість в наявності або відсутності раку. Вони лише зможуть послужити підставою і початком більш серйозної діагностики.

Онкомаркер СА-125 – має свою область дії і здатний діагностувати онкологію яєчників у жінок. Робити аналіз слід на крові (важливо, щоб кров збиралася натщесерце). Якщо під час дослідження фахівець виявив надмірний вміст даного онкомаркера, це служить причиною додаткового і більш глибокого огляду.

Крім того, онкомаркер СА-125 може свідчити про таких захворюваннях в організмі, як:

Назва захворювання	% Кількість онкомаркера
Цироз печінки (онкологія)	70%
гепатит	68%
панкреатит	67-69%
дисменорея	73-75%
Запалення маткових придатків	80%
кіста яєчників	82%
статеві інфекції	70%

Як розшифрувати онкомаркер СА-125?

розшифровка

Після того як був зданий тест на онкомаркери, розшифровка результатів повинна проводитися тільки лікарем, який після вивчення повної картини патології поставить точний діагноз.

• У нормі у жінок онкомаркер Са 125 не повинен бути вище 35 МО / мл, а у чоловіків – 10 МО / мл. Іноді показник Са 125 може залишатися в нормі при наявності ракової пухлини, особливо на початковому етапі її розвитку, тому лікарі рекомендують здавати кров на цей маркер не менш ніж два рази.
• Збільшення показників на 41 од. може говорити про наявність доброякісних новоутворень або запальних процесів в організмі.
• Якщо рівень онкомаркера Са 125 більше 200 МО / мл, це говорить про прогресування ракового захворювання яєчників.
• Якщо концентрація маркера Са 125 збільшена трохи, до 60 МО / мл, говорять про розвиток кістоми яєчника.
• У чоловіків при збільшенні концентрації антитіл Са 125 в 100 разів, можна говорити про розвиток раку передміхурової або грудної залози.
• Якщо показання низькі, це може свідчити про розвиток іншого захворювання, яке не має нічого спільного з раком.
• Високий рівень антитіл Са 125 також не завжди може вказувати на онкологію.

Якщо аналізи показують високі значення, лікар призначає додатковий методи дослідження для виявлення ракової пухлини в організмі. Людина може здати загальний аналіз крові, пройти МРТ, УЗД, тести на гормони, рентгенографію та інше.

У нормі онкомаркер СА-125 у жінок не повинен перевищувати 30 МО / мл, де МО – міжнародна одиниця. Однак, в ряді випадків допускається підвищення до 100 МО / мл. Показник в 100 МО / мл є певним порогом відсутності злоякісних процесів в організмі. У період вагітності такі показники можуть підвищуватися до 1200 МО / мл, але частіше показник відрізняється незначно. Граничні значення, які прагнуть до 100 МО / мл – норма, виникають при клімаксі, ускладненої вагітності, лактації.

Показники СА з вищої межі норми не вимагають лікування, проте важливо в подальшому контролювати критерій СА-125 для попередження ризиків переродження клітин яєчників.

Як виявити онкологію вчасно?

Деякий час тому вчені виявили, що існує можливість виявити рак на ранній стадії захворювання, ще до того, як змінилися показники аналізу крові. Виявилося, що як тільки клітини починають перетворюватися в ракові, вони починають виробляти специфічні білки, які в нормі повинні знаходитися в крові в дуже малій кількості, або зовсім відсутні. При цьому чим більше рівень цього білка відхилився від норми, тим гірша ситуація. Такі білки назвали онкомаркери і виділили два види:

• Перший – до них відносяться білки, високий рівень яких майже завжди говорить про рак, передраковий стан або доброкачественном пухлинному процесі. Одним з таких маркерів є гормон ПСА у чоловіків: він сигналізує про розвиток доброякісної або злоякісної пухлини простати.

• Другий – це білки, концентрація яких може підвищуватися як при пухлинах, так і при деяких інших захворюваннях. Тому їх відхилення від норми змушує лікаря насторожитися і направити пацієнта на дообстеження, після якого діагноз «онкологія» підтверджується далеко не завжди.

До другого виду онкомаркерів відноситься CA-125. У жінок цей білок можна виявити в рідини матки, а також її внутрішній слизовій оболонці (ендометрії), і деяких інших тканинах. У жінок вміст цього маркера трохи піднімається в період місячних, а також в перші три місяці вагітності, але потім знову приходить в норму.

можливі захворювання

Високий рівень онкомаркера насамперед свідчить про розвиток злоякісних процесів в яєчниках і матці. CA 125 підвищується в крові у жінки приблизно за півроку до того, як рак можна буде розпізнати на ультразвукової діагностики. Антиген не відноситься до строго специфічним маркерами, тому перевищення норми нерідко вказує на онкологію грудей і легенів, шлунка, підшлункової залози, прямої кишки, печінки.

Причиною підвищеного показника онкомаркера можуть бути і інші патології:

• ендометріоз і гіперплазія ендометрію;
• доброякісна пухлина на яєчниках (кіста);
• цироз печінки і рецидивна фаза хронічного гепатиту;
• гостре або хронічне запалення підшлункової залози (панкреатит);
• запалення плевральної оболонки легень з ексудатом (плеврит);
• запалення шийки матки (цервіцит), фаллопієвих труб (сальпінгіт), придатків (аднексит).

Достовірність результатів аналізу становить 90%

Онкомаркер може проявлятися при скупченні рідини в черевній порожнині (асцит) або в плевральній порожнині (гідроторакс). Дані патології не мають самостійного характеру. Це супутні ускладнення захворювань травної системи і органів дихання.

Навіщо здавати тест на онкомаркер?

Аналіз крові на окномаркери – це дослідження, що визначає присутність пухлини в організмі на ранніх етапах.

Раковий антиген 125 присутній в організмі завжди, єдина різниця – в його концентраціях.

Аналіз крові на онкомаркери у здорової жінки покаже, що концентрація CA 125 не перевищує 10-15Ед / мл.

Проте, його зміст, нестійке в рамках 15-30ЕД / мл, також не є критичним, так як його найбільшим допустимим значенням вважається 35Ед / мл.

Рекомендуємо дізнатися: Що являє собою серозна пухлина яєчника?

Здати кров на CA 125 дозволяє зробити наступні висновки:

1. Точно переконатися в тому, що ризики захворіти на рак відсутні на даний момент.
2. Якщо є підозра на ракову пухлину, визначити її джерело своєчасно на ранніх етапах.

Даний тест дозволяє визначити новоутворення і його локалізацію ще до того, як це не здатні зробити ніякі інші методики (МРТ, рентгенографія, УЗД).

1. За рахунок даного тесту є можливість визначити природу новоутворення, чи буде це злоякісна пухлина, або ж доброякісна.
2. Визначитися з тим, наскільки ефективна обрана тактика лікування і які результати принесла терапія на даний момент.
3. Надає можливість виявити рецидиви онкозахворювань.

До збільшення концентрації цього маркера можуть призводити не тільки пухлинні новоутворення.

Хибно-позитивний результат може стати наслідком таких процесів:

1. Запалення органів репродуктивної системи.
2. Плеврит – запальні процеси в серозних оболонках легких.
3. Перитоніт – запальні процеси черевної порожнини.
4. Небезпечні патології печінки.
5. Аутоімунні патології запального характеру.
6. Інфекційні ураження статевих органів.

Так як маркер CA 125 при ендометріозі і кісті яєчників також може підвищуватися, то стверджувати, що у жінки обов’язково є ракове новоутворення не можна.

Потрібно пройти додатковий ряд лабораторних аналізів і клінічних досліджень:

• УЗД;
• МРТ;
• гастроскопия;
• аналізи крові, сечі.

Даний спектр досліджень дозволяє подтворіть помилково-позитивний результат і виявити основне джерело підвищення.

Однак, коли жодне з припущень не підтвердилося за рахунок обстежень, то залишається лише затвердити злоякісну природу підвищення цього онкомаркера.

Злоякісна пухлина, про яку сигналізує маркер CA125, може бути локалізована в репродуктивних органах, або ж зачіпати травну систему.

Якщо після розшифровки концентрація CA відповідає 120-160Ед / мл, то пухлина точно присутній.

Для достовірності застосовують комбінації з тестами на інші антигени.

Але ці спроби можуть дати абсолютно нормальні результати, що показує найбільшу ймовірність локалізації новоутворення в яєчниках – через специфіку CA 125.