Як роблять операцію на серці методом стенірованія?
Всі ми періодично повинні звертатися до лікарів. Так вже історично склалося, що найбільше ми боїмося ходити до пластичних хірургів і стоматологів. Пов’язано це з великою кількістю різних чуток, домислів, стереотипів, нерозуміння і помилкового громадської думки. Суть страху проста. Нам здається, що буде боляче, а підкріплюється це все розхожими фразами, на кшталт, “Хірургам аби різати”. У цій статті спробуємо розвінчати деякі міфи про хірургії, щоб перестати боятися цих людей зі своєрідним почуттям гумору. А, може, і навпаки, зміцнимо деякі точки зору. Починаємо?
Хірургія є однією з найстаріших галузей медицини. Вона згадується в багатьох рукописах і історичних документах. Ось тільки тоді “лікарі” більше були схожі на дослідників і студентів. Вони розбиралися, як там все влаштовано, і готували грунт для сучасних майстрів, які можуть майже все – від загоєння рани до пересадки серця.
У цих людей дуже своєрідне почуття гумору, яке ми часто не можемо зрозуміти, чи просто перебуваємо в момент візиту до них не в тому стані, щоб посміятися над дивною жартом. Проте, в світі професія хірурга є однією з найбільш високооплачуваних. Але пов’язано це з тим, що реально крутих хірургів не так багато, і вони, творячи дива, дійсно отримують великі гроші.
Варто також відзначити, що поняття “хірург” є дуже широким. Виходячи з визначення, хірург – це лікар-фахівець, який отримав підготовку за методами діагностики і хірургічного лікування захворювань і травм. Тобто, хірурги можуть спеціалізуватися на різних частинах тіла людини. Вони можуть навіть ділитися на спеціалізації за ознакою віку чи статі пацієнтів. Наприклад, дитячий хірург.
Етапи підготовки до зміни статі у жінок
До фізичної стороні відносять:
- Спостереження у психіатра і сексопатолога протягом 18 місяців. Це потрібно для повної впевненості в необхідності проведення втручання.
- Збір повного анамнезу зі всілякими пробами і аналізами. Особливо важлива відсутність будь-яких новоутворень в репродуктивній системі.
- Гормонотерапія протягом 12 місяців. Необхідна для первинної маскулінізації.
- До моральний бік відносять комфортне перебування в ролі чоловіка. Для цього фахівці радять жінці протягом 6-10 місяців прожити як чоловік. Це допоможе остаточно визначитися зі статевою приналежністю.
Коли з’явилася анестезія?
Дати чітку відповідь на це питання не вийде, так як з давніх часів застосовувалися різні трави і суміші для того, щоб людина не відчував біль. Багато хто думає, що люди завжди користувалися засобами знеболення, але вони помиляються.
Справа в тому, що в старі часи були країни, де анестезія не просто не віталася, а зовсім була заборонена. Під час операції пацієнта могли або напоїти до безпам’ятства, або просто тримати, щоб він не смикався і не заважав хірурга.
У першому випадку біль хоч і притупляється, але алкоголь розріджує кров і приводив до великих її втрат. У другому – це було страшним видовищем. Так навіть ампутувати кінцівки. Пізніше операції стали гуманнішими, анестезію дозволили, а методи втручання стали більш щадними.
Як відбувається операція зі зміни статі з жінки в чоловіка
Операція зі зміни статі у жінок – одна з найскладніших. Тому хірурги поділяють її на кілька етапів:
- Видалення або корекція первинних і вторинних статевих ознак. Залежно від рішення жінки проводиться повне або часткове видалення органів репродуктивної системи, видаляються молочні залози.
- Реконструкція чоловічих статевих органів. Проводять операцію Фаллопластіка або метоідіопластіка, виходячи з побажань і фізіологічних можливостей пацієнта.
Деякі клініки пропонують одноетапні операції зі зміни статі. За час операції 5-7 годин проводять вагінектомію разом з повною жіночої кастрацією і фаллопластіку. Плюсом є один реабілітаційний період замість декількох, більш низька вартість.
Мінусом є велике навантаження на організм. Гарантовані ускладнення через великої кількості оперованих тканин.
Період відновлення після того, як з жінки роблять чоловіка, буде проходити болісно і важко.
Мамопластика – видалення молочних залоз
Мастектомія при зміні статі у жінок характеризується повних видаленням ліпідної і залозистої тканин. Якщо необхідно – січуть зайва шкіра.
Залежно від розміру грудей маммопластика відбувається різними способами:
- При наявності грудей розміру АА, А – надрізається тканину навколо соска. Через цей отвір відбувається вилучення тканин.
- При наявності бюста розміру В, С – розріз роблять під грудьми, горізонтальноі через нього видаляють молочну залозу.
- При наявності великих грудей розміру від D і більш – шкіра розрізається вертикально. Так як необхідно не тільки видалення жирової тканини і залози, а й висічення зайвої шкіри. А також локалізація соска в анатомічно правильному для чоловічих грудей місці.
Оваріектомія або жіноча кастрація
Оваріектомія – операція, в ході якої видаляються яєчники. Можливо додатково видалення фаллопієвих труб. Якщо в майбутньому жінка не планує заводити дітей, проводять гістеректомію. Якщо видаляються тільки яєчники, то проводиться закрита лапароскопія.
Якщо вирізається матка разом з придатками, то проводиться відкрита порожнинна операція. Триває вона близько 2 годин. Первинна реабілітація триває 5-7 днів.
В період реабілітації в домашніх умовах необхідно дотримуватися строгих правил гігієни, правил харчування, не перепрацьовувати.
Вагінектомія
Ще один етап, як з жінки роблять чоловіка – це видалення або зшивання піхви.
Операція повного вилучення піхви проводиться під загальним наркозом або епідуральної анестезією. Триває вона кілька годин. Період реабілітації – близько 2 місяців . Досить болючий. Високий ризик ускладнень.
Альтернативою вагінектоміі є корекція піхви. Його передня і задня стінки зшиваються разом. Таке втручання менш травматично, час реабілітації значно скорочується. Саме корекцію найчастіше рекомендують хірурги.
Фаллопластіка: де беруть органи для реконструкції
Реконструкція члена – дуже складна операція, яка проводиться кількома фахівцями відразу: пластичним хірургом і андрологів. Найважчим вважається формування уретри.
Матеріал для створення фалоса береться з зони передпліччя. Шкірний покрив там тонкий, за характеристиками схожий на покрив чоловічого пеніса. Такий спосіб створення органу називається променевим.
Реабілітація після процедури
Щоб реабілітація пройшла непомітно, без ускладнень, пацієнт сам повинен відповідально ставитися до догляду за післяопераційним швом. Потрібно намагатися не піддавати цю область розтягування, травмування, тримати в чистоті, щоб уникнути інфікування. До зняття швів, яке відбувається через 1,5 -2 тижні, їх потрібно обробляти антисептиками.
Набряклість повинна пройти через кілька днів, якщо цього не відбулося, то лікар призначає Протинабрякові препарати. Якщо розійшовся шов, то його зашивають заново, і чекають, поки він заживе, це подовжує термін реабілітації. Якщо ускладнень немає, то рубець сформується повністю через 1,5-2 місяці і вже ніяких обмежень не буде. Можна буде використовувати як звичайну уходовую, так і декоративну косметику.
Як виглядають і як працюють органи після зміни статі
Сучасна хірургія в області зміни статі досягла певних висот. При виконанні операції досвідченим і висококваліфікованим хірургом пеніс буде виглядати цілком натурально, з візуально помітними головкою і стовбуром.
Чутливість у пеніса буде низька. Однак все залежить від індивідуальних особливостей організму і локалізації імплантованою тканини. Самим чутливим вважається пеніс, сформований з торакодорсального клаптя.
Так як разом зі шкірою трансплантують і нерв. Чутливістю володіє і пеніс, реконструйований променевим методом. Досліджень з цього питання не проводилося через малу кількість пройшли через цю операцію.
Ерекція неофаллоса можлива тільки в разі проведення окремої операції по впровадженню ерекційного протеза. Операція можлива лише після повного відновлення організму після Фаллопластіка. Є дуже дорогою.
Показання до операції
У міру дорослішання людини його шкіра втрачає свою еластичність. Зі зменшенням кількості колагену і еластину шкіра починає провисати, з’являються зморшки. Для виправлення цих проблем проводиться кругова підтяжка.
Показаннями до операції є:
- зморшки на лобі;
- опущення брів;
- нависання шкірної складки верхньої повіки, мішки під очима;
- зморшки в області носа і периорбитальной області;
- опущення зовнішніх кутів очей;
- глибокі носогубні складки;
- провисання м’яких тканин в області нижньої щелепи;
- подвійне підборіддя;
- формування виражених зморшок і складок на шиї.
Скільки коштує операція зі зміни статі – вартість, ціна
Як відомо, пластичні операції коштують чимало грошей. Перетворення з жінки в чоловіка – одна з найдорожчих. Висока вартість обумовлена:
- малим кількість фахівців, здатних на якісне виконання зміни статі,
- комплексом проведених операцій,
- складної реабілітацією, спрямованої на мінімізацію ускладнень.
Загальна вартість операцій зі зміни статі залежить від комплексу заходів, які робить жінка. Орієнтовні ціни основних з них:
- Оваріектомія – близько 1000 $;
- Мастектомія – 1500-2500 $;
- Вагінектомія – близько 3000 $;
- Фаллопластіка – 6000 $;
- Ендопротезування ерекційного фаллопротезов – від 1000 $ до 4000 $ (залежить від виду протеза)
Так як деякі ампутації і трансформації можуть проводитися за одне оперативне втручання, кінцева вартість зміни статі може виявитися менше – приблизно до 7000 $.
Що таке рітідектомія?
Якщо говорити простою мовою, то процедура є комплексною операцію з підтяжки шкіри обличчя і шиї. У процесі маніпуляції забирається зайвий жировий шар, підтягуються отвисшие м’яза і шкірний покрив на певній ділянці обличчя.
Процедура проводиться практично по всій області шиї, чола, скул і підборіддя, а тому її називають круговою підтяжкою. З її допомогою можна надовго забути про вікові проблеми шкіри. Ефект після виконаної операції зберігається тривалий час, і жінка знову може насолоджуватися привабливістю і молодістю.
Пластична операція вимагає серйозної підготовки від пацієнта і суворого контролю з боку лікаря. Перед тим як вдатися до маніпуляції, необхідно здати певні аналізи, пройти консультацію і декількох фахівців і грамотно підготувати організм до серйозного втручання.
Спочатку лікар, який буде виконувати операцію, повинен провести первинний огляд і дати рекомендації. У деяких випадках варто вдатися до інших видів пластичної хірургії або навіть простим косметичним процедурам.
Дати повну діагностику стану шкіри обличчя може тільки кваліфікований пластичний хірург, у якого чималий досвід роботи в даній області.
Реабілітація (відновний період) у жінок, які змінили стать
Реабілітація після того, як з жінки роблять чоловіка, заснована на кількох моментах:
- Ведення спокійного, здорового способу життя. Включає правильне харчування, мінімальні фізичні навантаження, самостійне опрацювання швів
- Планові огляди у спеціаліста, суворе дотримання його рекомендацій.
- Прийом гормональних препаратів, антибіотиків широкого спектру, знеболюючих засобів (за потребою).
Період відновлення триває від півроку і більше, в залежності від особливостей організму.
деякі аспекти
Що потрібно знати перед проведенням кругової підтяжки?
- Очікування від процедури фейсліфтінг повинні бути реальними. Не варто сподіватися, що операція поверне образ 20-річної дівчини, якщо вам 50. Метою операції є зробити пацієнта більш молодим, особа – більш свіжим, виправити втомлений вигляд. Підтяжка не усуває кожну зморшку.
- Консультація перед операцією має вирішальне значення щодо розуміння проблем, цілей і очікувань пацієнта.
- Перед операцією необхідно позбутися від куріння. Продукти, що містять нікотин, можуть мати несприятливий вплив на загоєння післяопераційних швів. Пацієнти, які курять, використовують бездимний тютюн або будь-які никотинсодержащих продукти, повинні відмовитися від них перед процедурою. Куріння підвищує ризик інфікування, утворення гіпертрофованих рубців і некрозу шкіри. Як правило, пацієнтів просять утриматися від нікотину за місяць до процедури і не палити протягом одного місяця після. Слід також зазначити, що пасивне куріння може викликати аналогічні проблеми.
- Шрами неминучі, незважаючи на всі вишукані техніки та точне обладнання.
- Ефект після кругової підтяжки з’являється не відразу, а після зникнення синців та набряків.
- Після процедури фейсліфтінг пацієнт може відправитися додому в цей же день. При успішно проведеної процедури і хорошому самопочутті перебування в стаціонарі необов’язково.
- Післяопераційний період відновлення після кругової підтяжки займає в середньому 2-3 тижні.
Можливі ускладнення у жінок після зміни статі
Ризик виникнення ускладнень після того, як з жінки роблять чоловіка, дуже значний. Пов’язано це з високою складністю ектомія. Поширені ускладнення наступні:
- Запалення швів.
- Інфекційне зараження тканин.
- Відторгнення неофаллоса.
- Втрата чутливості.
- Повільне загоєння і кровоточивість.
- Некроз тканин.
Можуть виникнути психологічні ускладнення. Це відбувається через невідповідність очікуваного і отриманого результату. Можливе відчуття загальної некомфортності від нового вигляду. Бажання повернути свій первинний зовнішній вигляд.
Чи можна прокинутися під час операції?
Розвінчання наступного міфу буде не дуже приємним. Справа в тому, що багато дуже сильно переоцінюють загальний наркоз. Люди думають, що прокинутися від нього під час операції майже неможливо. Насправді, це не зовсім так.
Немає нічого страшного, якщо прокинуться під час операції. Ти все одно нічого не зрозумієш.
Випадки, коли пацієнт приходить до тями під час операції, бувають нерідко. Пов’язано це з тим, що навіть сам стан під час операції не буває повністю байдужим. Швидше воно є прикордонним. У цьому стані людина не провалюється в глибокий сон, а знаходиться в забуття. Проте, навіть якщо він більш-менш прийде в себе, це не означає, що він зможе встати і піти. Навіть після закінчення операції людина ще кілька годин відходить від наркозу, перебуваючи в дуже дивному стані.
Випадки, коли пацієнт приходить до тями, є помилками анестезіолога, але вони дуже легко виправляються. Поки людина не почав приходити в себе остаточно, доза препарату збільшується, і буквально через кілька десятків секунд пацієнт знову відключається.
Життя після зміни статі – соціальна адаптація
Соціальна адаптація – одна з найважливіших в тривалому процесі зміни статі. Ускладнюється вона через високу непримиренності суспільства до таких людей. В деякій мірі неможливості розуміння їх внутрішнього стану.
Багато для полегшення адаптації змінюють коло спілкування, переходять на нову роботу. Відбувається це внаслідок жорстокого і жорсткого спілкування з трансгендерів. Розповівши найближчим людям про свої наміри, людина стикається проявами трансфобії. Вона виражається у формі психологічного насильства, агресивної поведінки, неприйняття висловленого факту.
За даними зарубіжних і вітчизняних досліджень, лише 30% трансгендерів після камінг-ауту спостерігали нейтральне або доброзичливе ставлення до себе.
можливі ускладнення
Всі операції пов’язані з певним ступенем ризику. Деякі з можливих ускладнень після кругової підтяжки:
- алергічна реакція на анестезію, яка в окремих випадках може бути смертельною;
- кровотеча або інфекція;
- утворення згустків крові, які можуть привести до потенційно смертоносним серцево-судинних ускладнень, таким як серцевий напад, тромбоз вен, обрив тромбу;
- колапс легені;
- випадання волосся вздовж рани;
- некроз тканин;
- свербіж в області рубців;
- гіпертрофовані рубці;
- огрубіння шкіри;
- нерівність контурів шкіри;
- постійний біль шкіри обличчя;
- пошкодження нерва, яке може привести до тимчасового або постійного паралічу лицьових м’язів;
- тимчасове або постійне оніміння особи;
- нерівномірний результат, наприклад асиметричність очей.
Для лікування таких ускладнень може знадобитися додаткова операція.
Як змінити стать в України
У України провести операцію зі зміни статі можна лише після постановки діагнозу «транссексуалізм».
На це потрібен певний кількість часу – від року до 3-х років, на протязі якого обов’язково відвідування психіатра.
Після постановки діагнозу він направляє жінку на медичну комісію, що складається з 3-5 фахівців з різних галузей медицини. Тільки комісія уповноважена давати направлення на операції зі зміни статі.
Є можливість платно пройти комісію в приватній клініці, яка має на це дозвіл. Цей спосіб швидший, але і більш витратний.
Далі слід похід до ендокринолога, який прописує гормональну терапію. Після неї проводять операцію.
У України на законодавчому рівні зміна паспортного статі та імені проблематична. Так як на сьогоднішній день не розроблений зразок заяви, за яким без проблем видадуть нове свідоцтво про народження і паспорт. Також необхідно медичне свідоцтво про належність до іншої статі.
Однак і це не гарантує успіх. У більшості випадків органи РАЦСу відмовляють у зміні документів і необхідно звертатися до суду.
Робот-хірург
Останнім часом дедалі ширшу популярність набирає напрямок роботизованою хірургії. Це хірургія з використанням робота під час операції. Використання роботів дозволило встановити два унікальних напрямки в медицині. Перший напрямок – це Телехірургія: хірург керує роботом під час операції, безпосередньо не маючи контакт із пацієнтом. Другий напрямок – це хірургія з мінімальним втручанням.
Перший успішний випадок застосування робота в хірургії датується 1985 роком, коли роботом PUMA-560 була проведена операція на головному мозку пацієнта. Чи не слабке такий початок для роботів.
Зараз найвідомішим роботом-хірургом є робот Да Вінчі. Перші розробки почалися ще в 80-х роках минулого століття. За цей час він був випущений в кількості більше 3000 штук. Трохи більше 20 штук знаходиться в України. Проблема робота в тому, що коштує він 2 мільйони доларів, і, щоб його окупити, клініці треба кілька років робити по 150-300 операцій на рік з його участю. Саме тому операції з його участю досить дорогі.
Так виглядає операція із застосуванням робота-хірурга Да Вінчі
Розповідь про робота-хірурга можна вважати першим міфом, так як багато хто впевнений, що такі механізми почали робити операції не так давно. На ділі, першої успішної операції вже більше 30 років. Далі поговоримо про інші помилки, що стосуються хірургії.
Зміна статі у дітей
Зміна статі в дитячому віці можливо тільки в декількох випадках: при травмуванні статевих органів і неможливості відновлення її функції, а також при вроджених патологіях репродуктивної системи.
11-річну Саварнні з Австралії лікарі зробили хлопчиком, так як діагностували у нього «розлад гендерної ідентичності»
У деяких країнах підлітку, який бажає змінити стать, прописують гормони. Їх приймають протягом періоду статевого дозрівання, щоб не дати розвинутися вторинних статевих ознак і зменшити розвиток первинних. Після 18 років таким людям можна проводити операцію зі зміни статі.
профілактика
Для збереження і підтримання результату після кругової підтяжки обличчя можна проводити наступні процедури:
- Фізіотерапевтична реабілітація. Наприклад, магнітотерапія, яку можна проводити з другого дня після операції. Реабілітація сприяє зменшенню набряків, швидкому розсмоктуванню синців, запобігає грубе, щільне рубцювання.
- Озонотерапія покращує мікроциркуляцію (особливо при повторних операціях на обличчі), прискорює загоєння.
- Мікроструми також добре знімають набряк і покращують лімфодренаж.
- Мезотерапія зміцнює стінки кровоносних судин.
- Плазмоліфтінг.
- Біоревіталізація шкіри іноді навіть з п’ятого дня після операції.
- Фракційна полірування шкіри.
- Ін’єкції Лонгідази.
- Гірудотерапія.
Як з жінки роблять чоловіка: відео-огляд
У першому ролику представлена історія з життя, як з жінки зробили чоловіка:
Друге відео демонструє добірку фото «До і Після», як доказ того, що з жінки можна зробити чоловіка:
Зробити з жінки чоловіка можна тільки за суворими медичними показаннями. Найчастіше така операція необхідна, так як люди не можуть знайти своє місце в суспільстві і сильно страждають. Серед них нерідкі суїциди.
Для мене це дуже дивно і так складно … Але мені здається, що той, хто на це зважився точно народився не в тому тілі, інакше навіщо піддавати себе таким кардинальним змінам?
Операція зі зміни статі – серйозний крок у житті людини-трансгендерів, зважившись на який людина вже ніколи не зможе стати таким, який створила його природа. Таке втручання, яке виконується тільки за певними показниками, допомагає більшості пацієнтів знайти довгоочікуване щастя.
ефект плацебо
Думаю, що все хоча б раз в житті чули це словосполучення. У перекладі з латині, “плацебо” дослівно перекладається, як “буду угодний, сподобаюся”. Значить, це має подобатися за визначенням? Не зовсім так, але недооцінювати його теж не варто.
Одна таблетка з ліками, втора без. Яку ти вибереш?
Останнім часом багато хто вважає, що це не повинно працювати, але знаменитий ефект продовжує діяти. Є всього дві сфери, в яких ефект не застосовується. Першою є хвороби серця, так як експерименти можуть закінчитися погано. Також плацебо не застосовується при хворобах суглобів, так як про них неможливо забути. Якщо болить при русі, то болить. Мозок не зможе абстрагуватися від цього.
В інших сферах експерименти доходять навіть до того, що перед пацієнтом розігрують “спектакль”, ніби його поклали на операцію. Для реалістичності навіть роблять надріз. Після чого спостерігають за його станом. Підсумком таких “операцій” часто стає повне відновлення. У підсумку можна сказати, що наш організм творить чудеса, коли сам в них вірить.
Навіщо люди змінюють стать?
Згідно з дослідженнями, близько 25 мільйонів людей на планеті є трансгендерами. Цим терміном називають людей, у яких реальне внутрішнє самовизначення себе як представника жіночого або чоловічого статі не збігається з біологічною статтю, зареєстрованим при народженні. Найчастіше така невідповідність з’являється ще в ранньому дитинстві і стає яскравішим в пубертатному періоді.
Трансгендер, відчуває себе людиною іншої статі, вважає, що «зовнішня оболонка» йому дісталося помилково, тому не може досягти внутрішньої гармонії, відчуває постійний стрес і стикається з нерозумінням оточуючих. У зв’язку з цим такі люди звертаються до лікарів, щоб самоідентифікуватися, відчувати себе комфортно. Головне, слід розуміти, що бажання змінити стать – це не психічне відхилення. Зміна статі проводиться за наявності таких медичних підстав:
- невідповідність фізичного вигляду з психічним самовосприятием, підтверджене фахівцем;
- підтверджена психіатром і сексологом транссексуальність.
Ендовідеохірургія: стенірованіе і ангіопластика
На сьогоднішній день все частіше оперування серця проводиться не відкритим способом – з розрізом грудної клітини, а з доступом через стегнову артерію на нозі, під контролем рентген-апарату і мікроскопічної відеокамери. Після підготовки до операції, яка аналогічна для всіх видів хірургічних втручань, і введення пацієнта в медикаментозний сон, через розріз на нозі відкривається доступ до стегнової артерії. У неї вводиться катетер і зонд з відеокамерою на кінці, завдяки яким здійснюється доступ до серця.
Цим способом в кардіохірургії здійснюється ангіопластика зі стенірованіем судин, необхідна при закупорці коронарних судин, які живлять кров’ю саме серце. У звужені судини встановлюються спеціальні стенди – циліндричні імплантанти, які не дають більше артеріях закупорюватися, що попереджає можливість розвитку ішемічної хвороби.
Після того як основна частина операції закінчується, і серце знову самостійно функціонує, проводиться зшивання пошкоджених нервів, судин і тканин. Рану знову обробляють антисептиком, закривають хірургічне поле, зашивають спеціальними нитками м’які тканини і шкіру. На зовнішню рану накладається медична пов’язка. Після закінчення всіх цих процедур пацієнта виводять з наркозу.
Хірургічна зміна статі – підготовка
Перша операція зі зміни статі була проведена в 1931 році, а в даний час до таких операцій вдаються десятки тисяч чоловіків і жінок щорічно в світі. Зміна статі -многоступенчатая процедура, що включає кілька підготовчих етапів, особливості та тривалість яких дещо відрізняється в залежності від держави, де буде проводитися корекція.
Для медичного підтвердження доцільності планованого втручання може знадобитися контроль тривалістю до 18 місяців, протягом яких пацієнтові-чоловікові потрібно максимально «увійти в роль» жінки, а пацієнтці-жінці – навпаки. Це необхідно для соціальної адаптації в умовах нової статевої приналежності і для повної впевненості в необхідності операції. Це моральний аспект підготовки.
післяопераційний період
Після класичної операції пацієнт деякий час знаходиться в лікарні, при методі Лонго відпускають додому відразу. Фахівці дають рекомендації для прискорення процесу відновлення.
- У першу добу забороняється їсти, щоб уникнути утворення калових мас. Рекомендується більше пити. З другого дня пацієнт знаходиться на суворій дієті. Правильне харчування – запорука швидкого відновлення, відсутність рецидивів. Протягом місяця потрібно строго стежити за роботою кишечника, не допускати запорів, діареї.
- Під суворою забороною виявляються спиртні напої. Їх не рекомендується зовсім вживати пацієнтам, які перенесли операцію з видалення геморою. В іншому випадку розвивається рецидив.
- Слід більше пити. Рідина розм’якшує калові маси, покращує процес дефекації, нормалізує роботу кишечника. Однак не дозволяється пити каву, міцний чай, пиво, квас, газовані напої. Рекомендується компот із сухофруктів, морс, зелений чай, відвари з лікарських трав, негазована мінеральна вода.
- У перший час після операції виникають хворобливі відчуття різної інтенсивності. Для купірування болю призначають анестетики у вигляді таблеток, ректальних супозиторій. Можна випити Найз, Комбіспазм, Кетанов, Кеталонг, Пенталгін. При сильному болі роблять ін’єкцію Диклофенак, ДИКЛОБЕРЛ.
- Прискорюють процес відновлення мазі, креми, супозиторії. Призначають Левомеколь, гепариновой мазь, Проктоседил, Анузол, Реліф і ін. Також рекомендується приймати протизапальні, антимікробні засоби.
- Паралельно використовують методи народної медицини. Підмиваються слабким розчином марганцівки. Роблять з ним сидячі ванночки, якщо ускладнюється процес дефекації. Змащують анальний отвір маслами календули, обліпихи, роблять примочки з тертої сирої картоплі і ін. Всі методи повинні узгоджуватися, обговорюватися з лікарем.
- Необхідно суворо дотримуватися правил інтимної гігієни. Проводити підмивання вранці, ввечері, кожен раз після дефекації. Використовувати якісну м’яку туалетний папір або вологі серветки.
При недотриманні рекомендацій відновний період затягується, можливі рецидиви.
Як роблять операцію зі зміни статі?
По закінченню підготовчої стадії слід найважливіший етап – хірургічна корекція статі (фото до і після наведені нижче). Варто відзначити, що деякі пацієнти вирішують зупинитися на гормональної терапії, яка для них може бути достатньою мірою. Інші ж ідуть далі, роблячи операцію зі зміни статі, що передбачає коригування зовнішніх статевих органів. Як відбувається операція зі зміни статі, розглянемо по-окремо для жінок і чоловіків.
Операція зі зміни статі з чоловіки
Щоб «зробити» жінку з чоловіка, потрібно серія втручань, вироблених за допомогою скальпеля. Ці операції завдяки наявності великої кількості «робочого матеріалу» вважаються для пластичних хірургів не такими складними, як в протилежних ситуаціях. Проводиться серія різнопланових процедур, рішення з приводу необхідності кожної з яких приймається спільно лікарем і оперованих.
Розглядаючи, як роблять операцію зі зміни статі чоловікові, перерахуємо основні види втручань, які можуть проводитися:
- збільшення молочних залоз за допомогою імплантатів (маммопластика);
- видалення яєчок (орхіектомія);
- видалення статевого члена;
- вагінопластіка – створення з тканини мошонки мошонки, шкірних клаптів з окремих ділянок тіла або фрагмента кишечника піхви і статевих губ, клітора з клаптика головки статевого члена;
- ліпосакція – ліквідація надлишку жирових відкладень на животі і талії;
- зменшення розміру кадика (хондроларінгопластіка);
- лицьова хірургія (зміна форми носа брів, скул, підборіддя і так далі).
Операція зі зміни статі дітям
Хірургічна корекція статі по вищеописаним причин не проводиться до повноліття. Виняток становлять випадки гермафродитизму і псевдогермафродитизму, пов’язаних з генетичними збоями. Це відхилення, при яких у людини є і жіночі, і чоловічі репродуктивні органи одночасно. У таких ситуаціях вже через нетривалий час після народження можлива хірургічна операція зі зміни статі.
Музика в операційній
У деяких фільмах, наприклад, в першій частині “Доктор Стрендж”, показано, як під час операції звучить музика. Багато хто думає, що це міф, але це правда. Музика дозволяє налаштуватися на роботу, і в операційних часто звучать різні композиції. Ось тільки їх вибір часто змушує персонал посперечатися між собою. Нічого не поробиш, смаки у всіх різні.
Кадр зі знаменитого фільму «Доктор Стрендж»
Також в цьому фільмі показано, як герой веде невимушену бесіду під час складних операцій. Незважаючи на те, що так робити не можна, хірурги іноді порушують це правило. Особливо це стосується простих чергових операцій. При складних операціях хірург сам не захоче говорити, так як буде дуже сильно зайнятий і зосереджений. У підсумку, музика – не міф, а розмови – міф.
Операція зі зміни статі – наслідки
Після хірургічних втручань пацієнти оформляють нові документи (хоча деякі роблять це ще до операції), починають налагоджувати інше життя, формують нове оточення. Так як операція зі зміни статі – це складне втручання, не обійтися без періоду реабілітації, який займе мінімум півроку. Також всім пацієнтам потрібно довічна гормональна терапія.
Крім того, після процедур можуть виникнути ускладнення, що включають:
- інфікування післяопераційних швів;
- розвиток кровотеч;
- некроз тканини піхви, пеніса або мошонки;
- звуження уретри;
- фістули між сечовим міхуром або кишечником і піхвою і інші.
Переваги та недоліки проведення операції
Про популярність булхорн говорять відгуки пацієнтів, які в основному позитивні через наявність величезної кількості переваг операції:
- Робити її можна навіть в літньому віці.
- Ефект від операції зберігається практично все життя.
- Невеликий реабілітаційний період.
- В результаті виходить красива форма рота.
- Після ін’єкцій іноді виходить «ефект качки», що виключено після булхорн.
- Процедура абсолютно безпечна.
- Проводиться в комфортних умовах.
Чи є недоліки булхорн? Відгуки пацієнтів рідко бувають поганими, а ось фахівці виділяють такі моменти:
- Є багато протипоказань до проведення операції.
- Можуть бути ускладнення.
- Все-таки це хірургічне втручання в організм, а це в будь-якому випадку ризик.
- Тривала передопераційнапідготовка, огляд лікарем, проведення аналізів.
необхідність
Рішення про проведення хірургічного втручання приймається з урахуванням показань. Вони можуть мати відносний характер – піднімати питань корекції хворобливого стану, що не представляють крайньої необхідності, – і абсолютний – реагування на загрози, пов’язані з реальною і явною небезпекою для життя. Відкладати такі операції можна лише при наявності агонії у пацієнта.
При визначенні показань зазвичай відразу ж дається обгрунтування терміновості втручання. На цьому етапі визначаються з можливістю його проведення. Враховуються умови операційної, наявність необхідного обладнання та інструментів, можливість додаткового обстеження, взяття біоматеріалів для аналізів.
Навіть якщо у лікаря є впевненість, що потрібно і можна робити операцію, він зобов’язаний отримати дозвіл у пацієнта або представляють його інтереси осіб (несвідомий стан, обмежена дієздатність). В окремих випадках при загрозі життю пацієнта і при неможливості встановлення його особи, лікар може і не чекати офіційної згоди.
діагностика
В ідеалі кожен пацієнт повинен пройти детальний медичний огляд, щоб зрозуміти, чи можна робити операцію за наявними свідченнями. У загальних випадках проводиться стандартне комісійну огляд. На прийомі пацієнт заявляє про наявність чи відсутність скарг на самопочуття.
При наявних проблемах зі здоров’ям призначаються додаткові обстеження. В одних випадках буде досить повного аналізу крові та рентгенографії. В інших – можуть знадобитися результати додаткових тестів, дані електрокардіографії, ультразвукової діагностики, МРТ, специфічні аналізи.
Незалежно від якості передопераційної підготовки, пацієнта перед втручанням із застосуванням загального наркозу оглядає анестезіолог. Додатково перевіряють відсутність протипоказань, пов’язаних з органами дихання, серцево-судинної системи, розладами психіки.
види
Від того, як роблять операції, розрізняють серед них первинні і повторні (після ускладнень). Хірургічне втручання може бути радикальним, спрямованим на повне усунення причин або наслідків патологій, або паліативним (часткове вирішення проблеми). При неможливості вирішити проблему проводиться втручання, спрямоване на полегшення стану пацієнта (симптоматичне втручання).
За тривалістю можуть бути екстреними (відразу при постановці діагнозу за показаннями), терміновими (протягом перших годин після надходження в стаціонар), плановими на тлі нормального загального стану (без конкретного терміну, по готовності пацієнта). Також можна виділити втручання, пов’язані з порушеннями в цілісності тканин або органів (криваві), і безкровні (дроблення каменів); гнійні (нариви) і асептичні (чисті).
Від характеру локалізації розрізняють: порожнинні (очеревина, грудна клітка, черепна коробка) і поверхневі (шкіра). А також: на м’яких тканинах (м’язи) і кісткові (ампутації, резекції). Від типу тканини, над якою проводиться оперативний прийом: нейрохірургічні, офтальмологічні, пластичні і так далі.
За типом органу, на який здійснюється вплив, і оперативного прийому визначається назва хірургічної операції. Наприклад, апендектомія – видалення апендикса; торакопластіка – ліквідація дефектів та інше.