Як передається вірусний менінгіт? Симптоми у дітей, інкубаційний період, лікування і наслідки
Мозок – головна частина нашого організму. Він не тільки відповідає за розумову діяльність, а й координує життєво важливі процеси в нашому тілі: дихання і серцеву діяльність. Порушення мозкової роботи призводить до тяжких ускладнень і навіть до смерті .
Найбільш поширеним захворюванням мозку є менінгіт – запалення мозкових оболоч к.
Хвороба носить інфекційний характер і передається повітряно-крапельним шляхом. Її збудниками можуть стати бактерії, віруси, гриби та найпростіші. Привертають до розвитку менінгіту знижений імунітет, травми голови, а також інфекційні процеси області обличчя і шиї: отит, гайморит, фронтит, тонзиліт.
перші ознаки
Летальність при менінгеальних запаленні у дітей досить висока .
Перші ознаки захворювання є спільними як для дітей, так і для дорослих.
Менінгіт обов’язково починається з високої температури. Вона може досягати 40 °. Відзначається блідість, синюшність шкірних покривів. Діти мляві, відмовляються від їжі, але характерна сильна спрага. Через неї дитина багато п’є. Відмова від води говорить про погіршення стану.
Млявість може змінюватися збудженням, з’являються галюцинації. Дітей турбують болі в м’язах і суглобах.
Характерним ознакою менингеального запалення виступає головний біль . Це наслідок підвищеного внутрішньочерепного тиску. Вона не має чіткої локалізації, носить розпираючий характер, наростає при русі.
Головний біль при менінгіті не знімається анальгетиками.
На тлі головного болю у хворого з’являється блювота фонтаном . Порушення рецепторів оболонок мозку викликає підвищене роздратування на світло, звуки, і навіть найменший дотик.
Уже в перші дні захворювання шкіра маленького хворого може покритися зірчастої висипом , яка перетворюється в геморагічну. Починаючись зі стоп, вона буквально за годину покриває все тіло. Це поганий знак, який свідчить про менінгококкцеміі – попаданні збудника захворювання в кров. Розвивається сепсис. Це дуже небезпечний стан. І врятувати дитину, на жаль, практично неможливо.
Менінгіт у новонароджених
Симптоми менінгіту у немовляти, так само як і у інших дітей, починаються з підйому температури тіла до високих показників. На тлі гіпертермії у малюка можуть початися судоми. Головний біль, про яку дитина не може сказати, проявляє себе неспокійною поведінкою малюка, плачем. Він посилюється при зміні положення тіла. Згодом даний стан може змінитися млявістю і сонливістю.
Діти відмовляються від прийому їжі. З’являється рідкий стілець і блювота, рясна фонтаном. Вона не пов’язана з прийомом їжі.
Діагностика захворювання у новонароджених дітей утруднена, так як вони не можуть пояснити, що їх турбує.
І до того ж, деякі симптоми у них стерті. Але все-таки є кілька ознак, які допоможуть в розпізнаванні захворювання :
- при огляді джерельця звертає на себе увагу його напруженість. Він пульсує і випирає;
- симптом Лесажа або лягавою собаки: підтримуючи малюка під пахвами, він відкидає голову назад і підтискає ноги.
Причиною менінгіту у новонароджених діток також є різні патогенні організми: гриби, віруси, бактерії, найпростіші. Механізм передачі – повітряно-крапельний.
Хвороба вражає новонароджених діток рідко, але влучно. І наслідки можуть бути жахливими. Існує ризик розвитку гнійних утворень, розумової відсталості. Летальний результат наступає як від самого захворювання, так і від ускладнень.
народні методи
Лікування менінгіту народними засобами доповнює основні лікувальні заходи. Ванна з хвоєю і ромашкою зніме судорожне стан, сприятливо вплине на серцеву діяльність.
Коли пацієнта лихоманить, йому стане набагато легше від вітамінізованого журавлинного настою або чаю, що володіє до того ж антибіотичним ефектом.
Як ще лікувати менінгіт в домашніх умовах? Потрібно взяти кожного інгредієнта по 20 г:
- коріандрового плодів;
- м’ятних, мелісового листя;
- заливається суміш 95-100 мл 96% спирту з водою 20 мл;
- залишається на добу;
- як тільки засіб стане готовим, його використовують як примочку для скроневої і потиличної зони при головних болях.
Чим лікувати вірусний менінгіт? Від судом, для зняття збудження і сечогінного ефекту допоможе настій лавандових сухих квіток в співвідношенні: 3 чайні ложки заливаються двома склянками окропу.
Симптоми менінгіту у дитини
Проміжок часу від моменту зараження і до появи перших ознак захворювання, тобто інкубаційний період, триває близько 10 днів .
Захворювання починається однаково в усіх вікових групах. Характерно порушення загального стану, світлобоязнь. Температура при менінгіті може підніматися до 40 °, характерна рясна блювота, що не приносить полегшення.
Чим старша дитина, тим картина запалення більш розширена.
Ознаки прояви менінгіту у дітей 2-3 років визначити трохи простіше. Вони вже йдуть на словесний контакт, і можуть розповісти, що їх турбує. Крім загальних симптомів, характерних для всіх дітей, у цій віковій категорії може спостерігатися сплутаність свідомості, марення і галюцинації.
Починаючи з 4-5 років менінгіт у дітей можна встановити, провівши кілька специфічних проб :
- попросити дитину притиснути підборіддя до грудей. При менінгеальних ураженні це дуже складно зробити, тому що спостерігається регідностьпотиличних м’язів;
- симптом Керніга – дитина лягає на спину, йому згинають ноги в тазостегновому і колінному суглобах. Симптом вважається позитивним, якщо ноги назад не розгинаються;
- симптом Брудзинського. Вверхнем: голову притискують до грудної клітки – ноги автоматично згинаються. Середній: спонтанне згинання ніг, якщо натиснути на лоно. Нижній: при симптомі Керніга на 1 ногу, друга згинається самостійно.
До ознак менінгіту у дітей 6-9 років приєднуються болі різного характеру:
- при легкій вібрації по черепній коробці;
- при натиску на козелок вуха;
- при натисканні на нерви в області брови, під оком і інших.
Також звертає на себе увагу червоне, припухлість обличчя.
Розпізнати менінгіт у дітей 10-11 років допоможуть наступні прояви:
- різке погіршення зору, косоокість, опущення верхньої повіки;
- вертикальні і горизонтальні посмикування очима;
- погіршення слуху;
- порушення свідомості;
- обездвиженность м’язів обличчя. Якщо, навпаки, з’являються судомні скорочення лицьових м’язів – це ознака погіршення стану;
- «Симптом лягавою собаки» у дітей старшого віку проявляється тим, що дитина лежить в ліжку, повернувшись до стіни і сховавшись з головою.
Симптоми менінгіту у підлітків 12-14 років об’єднують в собі всі перераховані вище ознаки.
інфекційний менінгіт
Інфекційний менінгіт – це захворювання, викликане будь-яким патологічним організмом .
Інфекція поширюється повітряно-крапельним шляхом при тісному контакті. Джерелом захворювання є хворий організм або носій, тобто сама людина не хворіє, але є переносником збудника хвороби.
Бактерії або віруси потрапляють на початку захворювання на слизову верхніх дихальних шляхів. Якщо імунітет у людини хороший, він протистоїть інфекції, і захворювання закінчується, не розпочавшись . При зниженні захисних властивостей організму інфекція потрапляє в кров, розноситься по організму, викликаючи розвиток хвороби.
Симптоми інфекційного менінгіту у дітей на початковій стадії можуть мати ознаки респіраторної інфекції . Але згодом все одно приєднуються все симптоми менінгеальної інфекції.
При інфекційному менінгіті обов’язковим є протиепідемічні заходи :
- Спостереження за контактними (період залежить від збудника захворювання, в середньому 10-20 днів).
- Обстеження контактних.
- В осередку інфекції проводять заключну дезінфекцію.
- Якщо виявлено носій захворювання, його також госпіталізують і проводять лікування.
Після перенесеного інфекційного менінгіту формується стійкий, напружений імунітет.
Перебіг з прогнозом
У дорослої людини протікає менінгіт проходить в легкій формі. Вірусний менінгіт залежить від того, як він у вас протікав. Іноді, якщо патологія мала грипозну природу, у хворого спостерігається ускладнення у вигляді енцефаліту.
Нормалізація температури відбувається на 3-5 добу. Прогноз вважається сприятливим, іноді хворого пару місяців болить голова і порушена координація.
Серозний менінгіт у дитини
Серозний менінгіт виникає внаслідок серозного запалення м’якої оболонки мозку. При цьому вона виробляє прозорий, що не містить гною ексудат. Тому протягом серозного менінгіту набагато легше, ніж гнійного .
Даний вид захворювання може мати інфекційну і неінфекційну природу. Інфекційний серозний менінгіт найчастіше викликається вірусами. Причинами неінфекційної форми можуть стати новоутворення головного мозку.
Серозний менінгіт найчастіше вражає дітей 2-6 років.
Першими ознаками захворювання, мають вірусну етіологію, можуть стати симптоми ГРВІ. Потім приєднується гіпертермія, інтоксикаційний синдром і інші типові ознаки менінгіту. Розвиток гостре і інтенсивне.
Температура може підвищуватися до 37.5 °, головні болі практично не турбують. Навіть відсутні специфічні менінгеальні симптоми. Єдино, що може насторожити – це мляве і сонливість таких дітей.
Серозний менінгіт грибкової етіології дуже часто розвивається у дітей з ВІЛ-інфекцією . При цій формі захворювання симптоми практично відсутні, воно розвивається поступово протягом декількох тижнів.
Температура може підвищуватися до 37.5 °, головні болі практично не турбують. Навіть відсутні специфічні менінгеальні симптоми. Єдино, що може насторожити – це мляве і сонливість таких дітей.
Серозний менінгіт може також розвиватися при туберкульозі та паротит.
Для діагностики використовують :
- бакпосев зіву і носа;
- кров на вірусологічне дослідження;
- загальний аналіз крові;
- люмбальна пункція: рідина буде витікати під тиском. При серозний менінгіт цереброспінальної рідина більш прозора, ніж при гнійної формі. Подальше дослідження мазків під мікроскопом дозволить детально визначити збудника
Дані дослідження допоможуть не тільки встановити діагноз менингеального ураження мозку, але і диференціювати його форми.
Лікування серозного менінгіту проводять в стаціонарі . Дуже важливо визначити збудника хвороби, щоб почати етіотропне лікування. При вірусному менінгіті вводять противірусні препарати, при кандидозної – підключають протигрибкову терапію. Але обов’язково, до встановлення збудника, вводять антибіотики. Також проводять інфузійну терапію, иммуностимуляцию.
Профілактика захворювання у дітей – це, перш за все, підвищення імунітету: збалансоване харчування, заняття спортом, правильний режим роботи і відпочинку. Також важливу роль відіграє правильне лікування інфекційних захворювань, дотримання особистої гігієни і обов’язкова госпіталізація хворих.
Як лікувати?
Коли у людини вірусний менінгіт, то лікування можна проводити амбулаторно. Якщо у людини ослаблена імунна система, або захворювання бактеріальної або іншої природи, то проводиться госпіталізація, включаючи новонародженого, має важке інфекційне перебіг. Вагітним і людям похилого віку лікування в стаціонарі обов’язково.
Коли патологія носить бактеріальний характер, призначають антибактеріальну терапію емпірично, незважаючи на посівні результати.
Коли вірусний менінгіт викликаний простим герпесом, лікування призначають у вигляді ацікловірного внутрішньовенного вливання. При вірусі, що викликає імунодефіцит, лікують диданозином або зидовудином. Коли патологія спровокована ентеро або аденовірусної інфекцією, то лікують арпетолом, ремантадином, однак, клінічний ефект їх не підтверджений.
Лікування вірусного менінгіту при ослабленому імунітеті, включає в себе иммуноглобулинового засіб, що містять необхідну кількість антитіл, що борються з інфекційною патологією, також показані інтерферонову з глюкокортикостероїдними препаратами.
Лікування менінгіту в домашніх умовах має передбачати спокійну обстановку для хворого у вигляді затінених приміщення, де не чути гучні і різкі звукові ефекти.
Щоб виключити головний біль, пацієнту корисно 1-2 дня поголодувати, з одночасним прийомом в ранковий і вечірній час очисної клізми.
Кінцівки обкладаються прохолодною змоченою матерією, в область голови треба покласти спеціальний міхур, що містить лід.
Якщо у хворого судорожне стан, тіло його обгортали в простирадло з теплим водним, солоним і оцтовим просочуванням, полежати так близько години, потім переодягнутися в сухий одяг. Пацієнт зобов’язаний рясно пити чисту воду, м’ятну, ячмінну.
Гнійний менінгіт у дитини
Гнійний менінгіт розвивається, коли в організм потрапляє бактеріальна інфекція.
Найчастіше збудниками є менінгококи, а також пневмококи, гемофільна і кишкова палички. Заразитися можна повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворою людиною, або при попаданні інфекції в рану при відкритих травмах голови. Гнійний менінгіт може розвинутися як вторинне захворювання, якщо в організмі є інший інфекційний вогнище: абсцеси, остеомієліт, гнійні запалення вуха.
За класифікацією розрізняють :
- По тяжкості :легка ступінь;
- середня ступінь;
- важка.
- За перебігом :гострий – типовий перебіг;
- блискавичний: дуже швидкий розвиток захворювання, часто з летальним результатом;
- абортивний: стерте розвиток;
- рецидивний: повторне розвиток захворювання при Недолікований попередньому.
- За локалізацією : 3.1 Локалізована форма: проявляється у вигляді назофарингіту: температура нормальна або злегка підвищена, нежить з гнійними виділеннями. Через тиждень настає одужання або перехід в генералізовану форму. 3.2 Генералізована форма:власне менінгіт: симптоми гнійного менінгіту на даній стадії відповідають всім типових проявів захворювання;
- менінгококцемія: характеризується бурхливим початком з лихоманкою і катаральними явищами. Через кілька годин на шкірі з’являється геморагічна зірчаста висип з некрозом в центрі. Її елементи відрізняються за забарвленням і величиною. Вона щільна на дотик, при натисканні не зникає. Починається з ніг, швидко поширюючись по всьому тілу. Стан важкий, розвивається сепсис. Прогноз сумнівний.
Гнійний менінгіт – найважча і небезпечна форма захворювання.
Вона залишає після себе безліч ускладнень , найпоширеніші з яких:
- набряк мозку;
- надниркова недостатність;
- ендокардит; пієлонефрит;
- гнійні освіти в мозку та інших органах;
- септичний шок;
- епілепсія;
- розумова відсталість.
заходи профілактики
Профілактика вірусного менінгіту виконується шляхом дотримання гігієнічних заходів, що включають продуктову обробку, виключити контакти з хворими лихоманить.
Профілактика цієї патології включає своєчасну лікарську медичну допомогу на перших порах виявляється захворювання, для швидкого виявлення заражающего джерела, що знизить распрстраняемость інфекційної патології.
Профілактика укладає в себе двотижневий карантин дитячого садка, відвідуваного дитиною, всі кімнати піддаються дезінфекційної обробки.
Профілактичні заходи не обходяться без календарного вакцинації. Попередження інфекційних захворювань здійснюють протівополіомієлітной, противокоревой і протипаротиту вакцинами, що гарантують захист від менінгітного ускладнення.
Завжди є обов’язковим контроль свого здоров’я, виключаючи очаговую хронізації інфекційної патології, стежити за станом зубів, отримувати своєчасну медичну допомогу.
Симптоми і лікування ентеровірусного менінгіту
Ентеровірусний менінгіт найчастіше викликається вірусом Коксакі, ЕСНО та ентеровірусом. Вражає дітей 5-10років .
Інкубаційний період захворювання складає 7 днів. Захворювання починається з високої температури, головного болю, блювоти, потім приєднуються і менінгеальні симптоми. Турбують м’язові болі, катаральні прояви. У важких випадках вражається печінка, серце, кишечник.
В основному, перебіг захворювання сприятливий. Воно закінчується одужанням через 10 днів. Значно полегшує стан люмбальна пункція. Наслідків після себе даний менінгіт практично не залишає, рідко спостерігається мовні порушення і неуважність уваги.
Лікування ентеровірусного менінгіту грунтується на прийомі противірусних препаратів, дезінтоксикаційної терапії, симптоматичної терапії. Також вводять великі дози гормональних протизапальних. Обов’язковий постільний режим.
діагностика менінгіту
Діагностику та лікування менгінгіта проводить лікар-інфекціоніст .
В першу чергу звертають на себе симптоми захворювання. Надалі проводять ряд обстежень :
- Перш за все, при підозрі на менінгіт дитині роблять люмбальна пункція . Ліквор досліджує на наявність в ньому бактерій, вірусів, також проводять цитологічне дослідження. Це дозволяє не тільки виявити збудника захворювання, але і диференціювати менінгіт з іншими станами.
- Обов’язково беруть мазок із зіву і носа на бакпосев .
- Роблять загальний аналіз крові , проводять ПЛР-діагностику і серологічне дослідження крові.
- У ряді випадків призначають нейросонографію, МРТ, рентген черепа, ехоенцефалографія .
- При необхідності призначають консультацію вузьких фахівців : невропатолога, окуліста, ЛОРа, нейрохірурга.