Хронічний коліт кишечника: симптоми і лікування, дієта і профілактика
Симптоми коліту у дорослих, лікування та діагностика Коліт – запалення або дистрофічно-запальне ураження товстої кишки, що приводить до атрофії слизової оболонки і порушення функцій органів. Патологічні процеси, що охоплюють внутрішню поверхню кишечника, локалізуються в усіх відділах (панколит) або на деяких ділянках (сегментарний коліт).
Коліт товстого кишечника нерідко поєднується з колітом тонкої кишки (ентерит). У тому випадку, якщо у хворого діагностується запалення, подразнення і дистрофія всіх ділянок травного тракту, розташованих нижче дванадцятипалої кишки, таке захворювання вважається ентероколіт. Гострий коліт в більшості випадків переходить в хронічний. При цьому загострення змінюються ремісіями, тривалість яких багато в чому залежить від способу життя людини.
Що таке коліт?
Коліт кишечника – це запалення товстої кишки, що виявляється в результаті ураження кишечника. У більшості випадків розвивається його хронічна форма, а також неспецифічний виразковий коліт неясної етіології, при цьому слизова кишечника ставати схильною до виразки.
Найпростіші бактерії потрапляють на слизову оболонку товстої кишки, пошкоджують її. Початок запального процесу призводить до появи симптомів. Стінка товстої кишки набрякає, неправильно скорочується. Одночасно починається виділення слизу, з’являються несприятливі симптоми. виявляється:
- тягнуть або спастичними болями,
- підвищеним газоутворенням,
- порушенням стільця,
- тенезмами,
- загальною слабкістю організму.
стадії коліту
Майже завжди першою стадією захворювання є катаральний коліт. Він характеризується ексудативним явищами: келихоподібних клітини починають виробляти надмірну кількість слизу, яка стає помітна в екскрементах. На цій стадії переважаючим симптомом є діарея. При тривалому перебігу захворювання спочатку розвивається гіпертрофія слизової оболонки, а потім її атрофія. Іноді гіпертрофічна стадія відсутня. Для атрофічного коліту характерно витончення слизової оболонки, заміщення залізистих елементів сполучною тканиною. В цьому випадку знижується моторика товстої кишки, і переважають явища запору. Іноді пронос чергується з запорами.
Ця форма захворювання важко піддається лікуванню.
причини
Перш ніж лікувати коліт, слід виявити причину його виникнення, інакше лікування стає марним: залишиться причина – залишиться і захворювання.
Виділяють кілька факторів, вплив яких може привести до появи такої хвороби, як коліт кишечника:
- кишкова інфекція;
- порушення роботи кишечника внаслідок прийому лікарських засобів деяких груп (нейролептиків, лінкоміцину, проносних);
- ішемія кишечника;
- порушення харчування (надлишок мучного, гострого, зловживання алкогольною продукцією);
- дисбактеріоз;
- алергія на харчові продукти;
- глистяні інвазії;
- отруєння важкими металами (миш’як, свинець);
- спадкова схильність
- Також причиною може бути невиправдане і занадто часте використання клізм для лікування і очищення, безконтрольний прийом проносних препаратів.
Найчастіше на виникнення коліту, впливають відразу кілька етіологічних факторів, що призводять до запалення в товстому кишечнику, тоді мова йде про комбінований коліті.
Симптоми, які свідчать про загострення
У більшості випадків зазначене захворювання протікає хвилеподібно, тому періоди його загострення змінюються стадіями ремісії. Погіршення стану хворого відбуваються, коли порушується живлення, тобто його режим і раціон, після серйозних психологічних навантажень і при зловживанні алкоголем.
Під час загострення захворювання працездатність пацієнта значно зменшується і в такому стані йому просто необхідна допомога лікаря. Ознаки того, що почалося загострення хронічного коліту, будуть такими:
- раптовий розвиток діареї;
- в калових масах з’явилося багато гною і слизу;
- сильне сморід калових мас;
- поява в них прожилок крові;
- в товстому кишечнику з’явився біль і бурчання;
- здуття живота і часте відходження газів;
- незначне підвищення температури.
У більшості пацієнтів розвиваються запори, які різко змінює раптово виникає діарея. Якщо виникають запори, то це може вказувати на те, що знижена перистальтика кишечника і погіршився відтік жовчі. У таких випадках проводиться супутня терапія таких органів як підшлункова залоза і жовчний міхур, а також лікується дванадцятипала кишка.
Лікування зазначеного захворювання в стадії загострення полягає в забезпеченні пацієнтові фізичного, психологічного спокою і дієти. У перші п’ять днів йому прописується постільний режим і обмежується його харчування. Дієта при хронічному коліті кишечника з запорами передбачає прийом в цей час тільки слизових каш, киселю і фруктового компоту.
Якщо розвивається така патологія з запорами, то не можна застосовувати методи лікування, які можуть травмувати кишечник, ні в якому разі не можна ставити клізми.
Класифікація
Захворювання прийнято класифікувати за кількома ознаками. Залежно від перебігу виділяють:
- Гострий коліт – симптоми патології з’являються різко, сильно виражені.
- Хронічний коліт кишечника – захворювання розвивається повільно, його ознаки часто бувають змащені, їх складно диференціювати від інших гастроентерологічних захворювань. Причинами є: інфекційні захворювання (дизентерія – шигели та сальмонели), впливу токсичних речовин, лікарських препаратів та ін.
Виділяють наступні види колітів:
Виразковий коліт кишечника
Виразковий коліт одна з важких форм захворювання, що обумовлено виникненням пошкоджень в слизовій товстого кишечника. Основним проявом є деструктивні зміни в оболонці органу. Протягом п’яти і більше років, рекомендується періодичне обстеження для виявлення раку товстої кишки на ранній стадії.
Неспецифічний виразковий коліт
В основі розвитку коліту лежить серйозна запальна реакція в кишечнику, яка починається через збій в роботі імунної системи і призводить до значного пошкодження тканин. Характерні ознаки: хворобливість в животі, частіше зліва, зменшується після дефекації. Порушення мають некротичний характер. Лікарі радять виключити з раціону ті продукти, які є харчовими алергенами. Це дозволяє полегшити стан пацієнта.
ерозивний
Ерозивний коліт – це запалення оболонки шлунка, що прилягає до дванадцятипалої кишки, яке супроводжується появою безлічі виразок на поверхні дванадцятипалої кишки, прилеглої до шлунку.
катаральний коліт
Є різновидом, а якщо точніше, то однією з стадій запалення, яке почалося в слизовій товстої кишки. Протікає запальний процес часто призводить до того, що стінки кишки починають червоніти і набухати. Її просвіт злегка звужується. Через це часто виникають різного розміру тріщини. Запалення здатне охопити як окремі області товстої кишки, так і всю її поверхню.
дифузний
У більшості випадків не є самостійною формою захворювання, з цієї фази дебютує інший коліт, який проявить себе пізніше.
спастичний коліт
Порушує рухову функцію кишечника – перистальтику. В результаті з’являються розлади стільця (часто запори) і сильні хворобливі симптоми (читайте детальніше).
Атрофічний коліт кишечника
Атрофічний коліт – це запальний процес, що відбувається в товстому кишечнику, внаслідок якого стінки кишки виснажуються.
Також виділяють:
- Інфекційний – виникнення цього виду захворювання викликане життєдіяльністю бактерій і кишкових паразитів, які можуть потрапити в організм при недостатній обробці продуктів харчування, питво забрудненої води.
- Лікарський – ще один вид коліту, викликаний прийомом ряду антибіотиків і проносних препаратів протягом тривалого проміжку часу. Такі препарати чинять негативний вплив на мікрофлору кишечника.
- Радіаційний через вплив радіації або променевої хвороби.
- Ішемічний – це запалення в шлунково-кишковому тракті, викликане ураженням судин, що не призводять до некрозу тканин. Різні захворювання і патологічні процеси призводять до зниження кровотоку в слизовій і хронічної ішемії товстої кишки.
Від того яким буває коліт безпосередньо залежить схема його лікування. Для кожного виду і форми перебігу застосовуються індивідуальні методики.
Етіологія колітів
Причини коліту кишечника можна розділити на дві групи: екзогенні та ендогенні.
екзогенні причини
- інфекція (дизентерія, сальмонельоз, туберкульоз, хронічні інфекції, лямбліоз, амебіаз, гельмінтози);
- аліментарний фактор (вживання грубої, недостатньо термічно обробленої їжі, нерегулярне і неповноцінне харчування, їжа «всухом’ятку», недостатнє надходження харчових волокон, часте вживання гострої, солоної, копченої, жирної їжі, алкоголю);
- дію токсичних речовин (солі важких металів, ртуть, свинець, миш’як і ін.);
- вплив радіації;
- дисбактеріоз;
- лікарські засоби (тривалий прийом антибіотиків, проносних, ліків у формі супозиторіїв, часті клізми);
- стресові ситуації;
- гіподинамія.
ендогенні причини
- алергія;
- непереносимість деяких продуктів;
- спадкові фактори (хвороба Гіршпрунга, хвороба Крона);
- аутоімунні чинники;
- хронічні захворювання нирок і печінки, що протікають з ендогенної інтоксикацією організму (цироз печінки, хронічна ниркова недостатність);
- ішемія кишечника (при атеросклерозі, тромбозах, захворюваннях серцево-судинної системи, органів дихання);
- рефлекторні впливу при захворюваннях інших органів (інфаркт міокарда, панкреатит);
- системні захворювання сполучної тканини (склеродермія, червоний вовчак та ін.).
Симптоми коліту у дорослих
Коліт кишечника у дорослих має масу симптомів, які дуже характерні:
- Дискомфортні і больові відчуття в нижній частині живота. Такого роду прояви супроводжують кишковий коліт в 90% випадків. Загострення болю відзначається після проведення терапевтичних процедур, прийому їжі, і впливу механічних факторів (тряска в транспорті, біг, ходьба і т.д.).
- Запор або діарея, іноді відзначається їх чергування;
- Багато пацієнтів також відчувають метеоризм, тяжкість в животі, здуття.
- Тенезми – це помилковий позив на дефекацію, супутні больові відчуття. При цьому стілець може бути відсутнім.
- Виявлення в калі рідини, слизу, прожилок крові, в важких випадках – гною.
- Слабкість організму, пов’язана з порушенням всмоктування різних речовин або діяльністю патогенних мікроорганізмів.
Симптоми захворювання посилюються під час загострень і практично зникають в період ремісії.
Больові відчуття при коліті товстої кишки носять ниючий або тупий характер. Час від часу пацієнта скаржаться на розпираючий біль. У деяких пацієнтів біль може бути тупий, постійної і «розлитої» по всьому животу. Потім вона посилюється, робиться схваткообразной і локалізується в нижньому відділі черевної порожнини: зліва або над лобком. Напад може супроводжуватися появою позиву до дефекації або відходженням газів.
Запалення слизової оболонки товстої кишки може вражати як окремі частини товстого кишечника, так і поширюватися на всі його відділи. Ступінь ураження може варіюватися від легкого запалення, яке викликає незначні больові спазми і бурління в животі, до яскраво виражених виразкових змін. Коліт може ускладнюватися запаленням тонких кишок або шлунка.
Стадія коліту кишечника | симптоми |
Початкова | На початковій стадії хвороби симптоми настільки не виражена, що людина не помічає наявності отклоненія.Могут бути:
|
Середня | Середній ступінь протікання коліту у дорослих характеризується наступними ознаками:
Позиви до дефекації виникають 4-6 разів на добу, переважно в нічний час. |
важка | Протікає при високої температури (понад 38.1) на тлі розладів серцево-судинної системи (тахікардія). спостерігається:
|
Ознаки гострої форми коліту
При гострому протіканні захворювання у дорослих відзначаються такі симптоми:
- надмірні больові відчуття внизу живота, іноді біль може розташуватися в зоні епігастрію;
- може спостерігатися метеоризм і активне газоутворення;
- в момент очищення кишечника у хворого може бути істотний дискомфорт, а самі позиви до походу в туалет можуть носити дуже болючий характер;
- в калових масах можна помітити сліди крові;
- часто у хворого відзначається діарея;
- загальний стан пацієнта характеризується підвищеною стомлюваністю, може почати знижуватися маса тіла;
- в деяких випадках відзначаються відсутність апетиту, після їжі з’являється нудота.
Симптоми хронічного коліту
До проявів хронічної форми захворювання відносяться:
- метеоризм;
- спастичні запори;
- помилкові позиви до дефекації, що супроводжуються метеоризмом;
- слабкі болю при фізичних навантаженнях, як правило, їх викликає ішемічний коліт;
- ниючий тупий переймоподібний біль, що охоплює всю нижню частину живота, іррадіюючи в деяких випадках в ліве підребер’я;
- головний біль і нудота.
Зверніться до лікаря, якщо у вас діарея з кров’ю або слизом або якщо у вас сильний біль в животі, особливо в поєднанні з високою температурою.
Як проявляється гостра форма недуги?
Гострий коліт може проявлятися по-різному у кожної жінки в залежності від її індивідуальних особливостей. Характерно, що даний тип недуги супроводжується інтенсивними болями. Але, симптоматика може носити більш поверхневий характер, якщо у хворої відсутні проблеми з травним трактом і має відмінний імунітет.
Гостра форма коліту кишечника
Таблиця 2. Симптоми гострого коліту у жінок.
ознаки | роз’яснення симптоматики |
Больовий синдром | При розвитку запалення в кишечник будуть спостерігатися болі різної інтенсивності. Спровокувати появу больового синдрому при гострому коліті можуть перенесені стреси, вживання гострої і жирної їжі |
Важкість у животі і метеоризм | Є типовим симптомом, що проявляється в залежності від загального стану організму |
Проблеми зі стільцем | Коліт часто супроводжується появою запорів або проносів. У деяких випадках ці розлади можуть чергуватися. Відмінною рисою при цьому буде наявність кров’яних вкраплень, а іноді і зелених прожилок |
Позиви, помилкового характеру до виведення калу | Можуть спостерігатися проблеми з дефекацією. При таких позовах виникають больові відчуття, а кал виводиться в мінімальних кількостях |
Відео – Хронічний коліт кишечника: причини, симптоми, лікування коліту
ускладнення
Ускладненнями коліту можуть стати такі захворювання:
- якщо інфекція протікає важко, може проявитися зневоднення організму і отруєння;
- при виразкових ураженнях – гострі крововтрати та анемії;
- при хронічному коліті відбувається зниження якості життя (хронічне отруєння організму, а також всілякі його наслідки);
- хронічні форми коліту є фактор ризику ракових захворювань, при цьому безпосередньо при пухлинах можуть виявлятися ознаки коліту.
Проти коліту своїми силами
Ми розглянули, що таке коліт (симптоми і лікування). Дієта при коліті, однак, повинна займати одне з головних місць в терапії цього захворювання.
Якщо відвідати гастроентеролога, то при даному захворюванні він порадить дотримуватися четвертого дієтичного столу. Його загальні рекомендації такі:
- Не рекомендується вживати свіжовичавлені соки, краще їх замінити свіжими фруктами.
- Відмовитися від м’яса, особливо від свинини і яловичини.
- Не рекомендується під час лікування є висівковий хліб.
- Прибрати з раціону смажену їжу.
- Заборонено їсти свіжі салати з овочів.
- Під час терапії їжа повинна бути кімнатної температури, необхідно уникати занадто холодної або гарячої.
- Виключити з раціону гострі спеції і приправи.
- У невеликій кількості можна включати в меню курятину і баранину.
- Овочі краще їсти не сирими, а готувати на пару.
- Обмежити вживання тваринних жирів, дозволено трохи вершкового масла.
- При лікуванні коліту їжа повинна бути ніжною консистенцією.
- Після пробудження перед сніданком необхідно випивати склянку води, краще кип’яченою.
Ми розглянули, що таке хронічний коліт кишечника, симптоми і лікування. Дієта в терапії повинна стати важливим етапом. Тільки тоді можна чекати позитивних результатів.
діагностика
Діагностичні заходи починаються ще в кабінеті лікаря. Обстеження бере початок з опитування пацієнта на предмет скарг. Лікар з’ясовує їх характер, силу, тривалість. Визначає, які хвороби переніс пацієнт перш (збір анамнезу).
Для постановки діагнозу «коліт» лікарі звертають увагу на наступні симптоми:
- нестійкі випорожнення (проноси, запори, зміна проносів запорами)
- болю різного характеру
- переважно в нижній частині живота
- нерідко виникає відрижка
- нудота
- гіркота у роті
- Загальна слабкість
- головний біль
- зниження працездатності
- погіршення сну.
Початковий етап включає також огляд пацієнта і Пальпаційний метод для визначення точної локалізації болю. Після цього призначаються лабораторні та інструментальні методи діагностики.
Лабораторні методи обстеження:
- Загальний аналіз крові вказує на наявність запальних змін в організмі і анемії (підвищення кількості лейкоцитів, зсув лейкоцитарної формули вліво, зниження кількості еритроцитів);
- Загальний аналіз сечі вказує на зневоднення організму (підвищення питомої ваги, домішка білка);
- Біохімічний аналіз сечі відображає ступінь зневоднення організму, втрату електролітів крові, вказує на наявність запалення.
Інструментальні методи для діагностики коліту:
- ректороманоскопия – проводиться огляд ділянки кишки (до 30 см), для цього через задній прохід вводять ректоскоп – спеціальний ендоскопічний апарат;
- іригоскопія – дослідження кишечника за допомогою рентгена, перед процедурою кишечник наповнюють контрастним речовиною;
- колоноскопія – проводиться за тим же принципом, що і ректороманоскопія, однак оглядається ділянка кишки довжиною до одного метра.
Діагноз в обов’язковому порядку повинен ставити лікар після тривалих обстежень, які виявляють стан слизової кишечника, тонусу і еластичності його стінок.
Симптоми розвитку патології
При розвитку хронічного коліту кишечника дуже часто перший його ознака може з’являтися тільки в тому випадку, коли хвороба перебуває вже в запущеній формі. Далі розглядаються основні симптоми і лікування у дорослих. Більшість пацієнтів не звертає уваги на перші ознаки розвитку захворювання, які проявляються у вигляді висипань на шкірі, появи сухості в роті, зниження апетиту, стілець стає нерегулярним і збільшується споживання рідини. Хоча такі ознаки проходять швидко і не приносять великого дискомфорту, але причина їх виникнення залишається, а хвороба розвивається.
Особливістю зазначеного захворювання є те, що раптово воно не розвивається, найчастіше воно з’являється після травми або запалення. У більшості випадків причиною його розвитку може бути неправильне лікування гострої кишкової інфекції або харчового отруєння.
Тільки у 12% пацієнтів, які перехворіли на гострий коліт або ентерит, є шанс самостійно вилікуватися, інша ж частина людей без звернення до лікаря приречена на постійне страждання хронічним типом коліту кишечника, який буде періодично загострюватися і переходити в стадію ремісії.
Найбільш яскравими симптоми стають, коли хронічна стадія захворювання переходить в стадію його загострення і тоді вони будуть такими:
- підвищене утворення газів;
- починають часто з’являтися запори;
- після прийому їжі, приблизно через 2-3 години, по всьому товстому кишечнику з’являється бурчання;
- після важкої фізичної роботи або нервових переживань в області черевної порожнини з’являється дискомфорт і хворобливість;
- на шкірі з’являється висип, свербіж і алергічні реакції;
- загальна слабкість організму;
- поява головних болів;
- зниження апетиту.
Під час проведення зовнішнього огляду лікар звертає увагу на такі симптоми як здуття живота, під час пальпації з’являється хворобливість, язик покритий щільним нальотом білого кольору, під час загострення хвороби всі симптоми посилюються.
Після проведення огляду пацієнта, для постановки точного діагнозу застосовуються такі методи як рентгенографія, томографія, ректороманоскопія, проводиться аналіз крові, УЗД таких внутрішніх органів як підшлункова залоза, печінка і жовчний міхур, ФГДС. Тільки повне обстеження всього організму дасть можливість лікарю правильно поставити діагноз і визначитися, як вилікувати коліт хронічний.
Лікування коліту кишечника
При загостренні хронічного або гострому коліті у дорослих, лікування слід проводити в умовах стаціонару в проктологічному відділенні, якщо з’ясовується інфекційна природа коліту, то в спеціалізованих відділеннях інфекційних лікарень.
Лікування передбачає прийом препаратів і строгу дієту. Медикаментозне лікування коліту кишечника у дорослих передбачає прийом препаратів наступних груп:
- «Но-шпа» (вітчизняний аналог – «Дротаверин»). Застосовується для зняття спазмів. Цей препарат допоможе заглушити симптоми до тих пір, поки лікарі точно не скажуть, ніж лікувати запалення кишечника.
- Якщо запалення при коліті кишечника викликано патогенною флорою, то для зниження її активності і придушення застосовуються різні види антибактеріальних засобів. Етіологічне лікування при гельмінтозах полягає в проведенні антигельминтной терапії, дисбактеріоз лікується за допомогою пробіотиків.
- Патогенетична терапія полягає в призначенні рясного пиття лужних мінеральних вод. При важкого ступеня призначають внутрішньовенні інфузії фізіологічного розчину, реосорбілакт і інші сольові розчини.
У лікуванні гострого коліту кишечника з медикаментів одноразово використовується сольовий проносний. Для лікування інфекційної форми застосовують сульфідні препарати в поєднанні з антибіотиками. Добре допомагають симптоматичні препарати, Папаверин – при сильних болях.
При розвитку хронічного коліту хворому рекомендується диспансерне спостереження з регулярним проходженням огляду спеціаліста і всіх необхідних аналізів. Пацієнту для недопущення повторення загострення необхідно нормалізувати харчування, уникати стресів і сильних навантажень.
Рекомендується застосування лікарських препаратів, спрямованих на підвищення імунітету (екстракт алое), зниження запальних процесів (сульфаніламідні свічки), зменшення больових симптомів (спазматон). Обов’язкове застосування вітамінотерапії.
Для розпізнавання коліту, а також для призначення препаратів і методів лікування, слід звернутися до гастроентеролога або до проктолога, який визначить оптимальне рішення в кожному конкретному випадку.
фізіотерапія
Фізіотерапія при коліті обумовлена патогенетичної спрямованістю впливу відповідного чинника і спрямована на поліпшення моторно-евакуаторної та секреторної функцій товстої кишки. З цією метою, а також з метою усунення небезпечних симптомів, в сучасних лікувально-профілактичних центрах передбачені наступні методи фізіотерапії:
- ультрафіолетове опромінення місцевого впливу;
- електрофорез з використанням лікарських засобів (папаверин, дротаверин);
- УВЧ;
- аплікації з парафіну на певні зони живота;
- грязьові аплікації;
- магнітна терапія.
операція
- Виразковий коліт – операція з видалення виразок і новоутворень показана тільки тоді, коли всі заходів консервативної терапії виявилися безуспішними. Оперативні втручання при виразковий коліт необхідні лише 10% пацієнтів. Хірургічний метод може бути радикальним.
- Ішемічний коліт – хірургічний метод застосовується в разі утворення тромбів в черевній аорті та її відгалуженнях, що безпосередньо впливає на розвиток і прогресування патологічного процесу в товстій кишці.
лікування захворювання
Ефективним методом лікування запалення товстого кишечника вважається дієта, що краще, ніж ліки, але якщо причиною хвороби стала інфекція, приймаються антибіотики. У разі, коли поява захворювання був спровокований вживанням лікарських засобів, передбачається їх скасування. При хронічній формі використовують комплексні методики у вигляді теплового лікування і сеансів з психотерапевтом. Якщо захворювання супроводжується запорами, то призначають мікроклізми.
Терапія медикаментами передбачає прийом таких лікарських препаратів:
- протизапальні засоби – «Іберогаст», «Ремикейд», «Салофальк», «Сульфасалазин», сульфаніламідні свічки;
- гормональні препарати – «Преднізолон», «Метилпреднізолон»;
- для відновлення рухової активності кишечника і для того, щоб заспокоїти нервову напруги – «Дюспаталін», «Імодіум», «Ріабал», «Трімедат»;
- протимікробні препарати «Метронідазол», «Де-Нол», «Интетрикс»;
- після проведення курсу терапії антибіотиками застосовують пробіотики – «Лінекс», «Бактисубтил», «Біфіформ», «Хілак форте», «Ентерол», «Дюфалак»;
- для зменшення метеоризму: «Метеоспазміл», «Панкреофлат», «Пепфіз», «Симетикон», активоване вугілля;
- проносні: «Бисакодил», «Лактулоза», «Макрогол», «Пікосульфат натрію»;
- препарати, інгібітори протонної помпи – «Омез»
- протидіарейні: «Атапульгіт», «Лоперамід», «Смекта»;
- спазмолітики (знеболюючі) – таблетки “Но-шпи», «Дротаверин».
Схема лікування призначається з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта і різновиди захворювання.
Для поліпшення секреторної функції кишечника застосовуються деякі методи фізіотерапії:
- електрофорез із застосуванням лікарських засобів;
- УФ-опромінення місцевого впливу;
- аплікації із застосуванням парафіну на певні зони живота;
- УВЧ;
- магнітна терапія;
- грязьові аплікації.
Крім цього можуть бути показані сеанси масажу області живота, легкі заняття спортом (лікувальна фізкультура).
При деяких колітах, коли консервативне лікування не дає результатів, показано оперативне втручання. Наприклад, при виразковий коліт, але лише в 10% випадків. При ішемічному коліті хірургічний метод використовується в разі виникнення тромбів в черевній аорті та її відгалуженнях.
Дієта при коліті
Харчування при такому діагнозі є основою терапії і залежить від типу патології. Але при будь-якому типі коліту меню повинно складатися з відварених або приготованих на пару страв, їжа повинна бути добре подрібнена. Харчування має бути дробовим, невеликими порціями, в день треба пити багато рідини. Страви слід споживати кімнатної температури. Слід обмежити і кількість щодобових калорій – не більше 2000.
дозволені продукти | заборонені продукти |
Галети, сухарі з білого хліба | Житній і свіжий хліб, здоба |
Знежирені бульйони з розвареними крупами або овочами | макарони |
Нежирне м’ясо, птицю, рибу | жирні бульйони |
Розварені каші на воді з рису, гречки, вівсянки | Жирні сорти м’яса, птиці, риби |
Яйця всмятку або як білковий омлет | молоко |
Картопля, гарбуз, кабачки, морква – в якості пюре або запіканок | ікра |
Яблука, запечені, як пюре | Смажені або зварені круто яйця |
Відвари з чорної смородини, барбарису, айви | Супи чи каші з перлової крупою |
Груші, банани | бобові |
Сметана і знежирений сир | Свіжі фрукти |
Сири несолоним і не гострі | Білокачанна капуста |
Шоколад, міцну каву, чай, розбавлені водою соки (крім абрикосового, виноградного, сливового), мінеральна вода без газу | Копченості, маринади, соління, гострі спеції |
Киселі, пастила, желе, мармелад | Алкогольні і газовані напої |
Трохи петрушки, кропу | Мед, солодощі |
Народні способи лікування
Для усунення деяких типів коліту в домашніх умовах можна застосовувати народні засоби. При колітах і ентероколітах часто використовують різні лікувальні трави.
Для зняття запалення допомагає настій м’яти. Для цього слід взяти м’яту (2 столові ложки) і залити окропом (450 мл), настояти 20 хвилин. Пити по кілька ложок тричі на день до їди.
Використовують для лікування настій звіробою. На 0,5 мл окропу беруть 2 столові ложки звіробою. Настоюють 2 години. В день треба випити 250 мл за три прийоми. Вживають настій за півгодини до їди. Курс – 1 місяць.
Суміш з золототисячника і ромашки (1 чайна ложка) можна залити склянкою гарячої води і настояти, приймати кожні 2 години 1 столову ложку настою. Через кілька місяців дозування скорочують, а час між прийомами – збільшують.
Відео по темі:
Дієта при коліті
Запорукою швидкого одужання хворого є дотримання дієти. Основною метою коригування харчування і дотримання особливого меню при коліті кишечника є зниження навантаження на органи травної системи.
- Дієта при коліті кишечника повинна складатися тільки з дозволених продуктів.
- Прийоми їжі повинні бути частими (приблизно 6 раз в день), але невеликими.
- Страви не повинні бути гарячими або холодними.
- Найкраще для вживання в їжу підходять відварені, протерті продукти. Також обмежується і вживання калорій, в день має бути не більше 2000 ккал.
- Під час гострого періоду захворювання їсти можна лише рідку, напіврідку або добре протерту їжу, при цьому продукти краще готувати на пару або гарненько відварювати їх.
Дієту при коліті кишечника має право призначати тільки лікар після підтвердження діагнозу в лабораторних умовах. Навіть людям, що страждають хронічною формою даного захворювання, не рекомендується використовувати її без консультації зі своїм лікуючим лікарем.
Дозволені продукти при коліті кишечника:
- сухарі з білого хліба, галети, бісквіт;
- знежирені і розведені бульйони, супи з розвареними крупами або подрібненими овочами (картопля, кабачки);
- нежирні сорти м’яса і птиці і страви з них (котлети на пару з рисом, фрикадельки): телятина, яловичина, кролятина, курка без шкіри;
- риба нежирних сортів, відварена або на пару, запечена;
- розварені каші на воді (гречка, рис, вівсянка);
- яйця у вигляді білкового омлету або некруто;
- овочі: картопля, кабачки, цвітна капуста, гарбуз, морква в вигляді пюре, суфле, запіканок або розварені;
- яблука запечені, у вигляді пюре, без шкірки і червоні, відвари з барбарису, смородини чорної, айви; груші, банани;
- вершкове масло в невеликій кількості;
- знежирений сир і сметана;
- сири негострі і несолоним;
- лавровий лист, ванілін, кориця, трохи кропу і петрушки;
- шоколад, міцний чай, кава, розведені соки (виключаючи абрикосовий, виноградний і сливовий);
- мармелад, пастила;
- киселі, желе.
Всі страви повинні бути у відварному вигляді, приготованими на пару або запеченими, але без жорсткої скориночки. Крім того, їжа подається протертою або в подрібненому вигляді. Таким чином кишечник встигає розщепити продукти до поживних речовин, які всмоктуються в кров – цим досягається механічне щадіння.
Продукти, які не можна вживати під час хвороби:
- солону, копчену, гостру, мариновану їжу, будь-які ковбаси і соління;
- овочі та фрукти без додаткової обробки;
- здобу і різні кондитерські вироби;
- пшеничну, перлову крупи, а також бобові;
- шоколадки, морозиво і всілякі креми;
- газовані напої, а також міцний чай або каву (при наявності закрепів).
Зразкове меню на день
Меню 1
сніданок | Манна каша і галетное печиво. |
Полудень | Кілька сухарів з чаєм, можна вжити яблуко. |
обід | суп з курятиною і компот. На десерт одне-два суфле. |
вечеря |
|
Перед сном | Перед сном випити або мус, або некислий кефір. |
Меню 2
сніданок |
|
Полудень |
|
обід |
|
Полудень | протерті запечене яблуко; |
вечеря |
|
Перед сном |
|
Таким чином, необхідно строго стежити за харчуванням для досягнення високого терапевтичного ефекту. Харчування має бути дробовим, з мінімумом клітковини. Також важливо виключити грубі продукти, солоні, копчені, гострі страви. Всі страви слід подавати в подрібненому і протертому вигляді. Тільки так можна буде швидко забути про коліті.
дієта
Лікування коліту, на відміну від лікування багатьох інших захворювань характеризується тим, що дієта є невід’ємним елементом терапії. Оскільки слизова товстої (а можливо і тонкої) кишки роздратована, ні в якому разі не слід дратувати її ще більше. Тому мета дієти – скоротити до мінімуму навантаження на кишечник, зберігаючи при цьому оптимальний режим харчування, багатого всім необхідним.
З раціону тимчасово виключаються продукти, багаті клітковиною:
- Насіння соняшнику, гарбуза;
- Арах;
- Сирі фрукти і овочі;
- Висівки;
- Маринад і копченості;
- Всі солоні, кислі і солодкі продукти харчування.
Їжа повинна бути м’якою, тому при термічній обробці перевага віддається гасіння на пару, варінні.
Харчування має бути дробове, 4-6 разів на день, щоб уникнути зайвого навантаження на шлунково-кишкового тракту. Продукти, що поліпшують перистальтику кишечника і володіють послаблюючу ефектом також вживати в їжу не варто. Це стосується чорносливу, молока, гарбуза, капусти і т.д. Найкраще їсти протерту їжу. [Adsense3]
Народні засоби
Усунення хронічного коліту кишечника та інших типів можна здійснити за допомогою народних засобів. Пацієнту необхідно проконсультуватися з лікарем, а не застосовувати засоби на свій розсуд.
- Зняти запальний процес допоможе м’ята. Для приготування дві великі ложки цієї трави слід залити 450 мл окропу і настояти протягом 20 хвилин. Приймати по 2-3 ложки, 3-4 рази на день до їди.
- На 500 мл окропу слід взяти дві столові ложки сухої трави. Суміш настоюють в скляній або емальованому посуді протягом двох годин. Краще накрити розчин щільною кришкою. Приймають проціджений настій протягом одного місяця. Добова доза звіробою дорівнює 250 мл, при цьому ця кількість ділиться на три прийоми. Пити звіробій слід за півгодини до їди.
- Відвар ромашки і золототисячника. Одна чайна ложка золототисячника і чайна ложка ромашки заливається склянкою кип’яченої води і настоюється. Випивають при коліті кишечника по столовій ложці настою протягом кожних двох годин. Через 1-2 місяці скорочують дозу, а інтервали між прийомами ліків роблять більше;
- Гранат (кірки). Візьміть 20 г сухих кірок або 50 г свіжого граната з насінням, прокип’ятіть на повільному вогні 30 хвилин в 200 мл води. Ретельно процідіть. Пийте по 2 ст. л. приготованого відвару 2 рази на день. Гранатовий відвар – дуже ефективний засіб для лікування алергічного коліту і ентероколіту.
діагностика захворювання
Після візиту до лікаря пацієнту будуть призначені деякі аналізи, які дозволять більш точно поставити діагноз:
- Аналіз калу. Він покаже, чи правильно працює кишечник, чи є в організмі кишкова інфекція.
- Загальний аналіз крові необхідний для діагностики загального стану пацієнта, а також дозволить подивитися кількість лейкоцитів, еритроцитів. Їх зміст може сказати про наявність запального процесу або його відсутності, а також про рівень гемоглобіну, який також позначається на загальному самопочутті.
- Лікар може призначити ультразвукове обстеження кишкової порожнини.
Після всіх аналізів і дослідження ставиться діагноз і призначається курс лікування.
профілактика
Дорослим запобігти появі коліту допоможе дотримання кількох простих рекомендацій:
- дотримуватися збалансованого харчування;
- відмовитися від вживання алкоголю;
- включити в раціон більше рослинних продуктів;
- своєчасно боротися з запорами;
- не вживати безконтрольно антибіотики;
- звертатися за медичною допомогою при перших же симптомах неполадок в кишечнику.
Як і будь-яке інше захворювання, коліт кишечника швидко піддаються лікуванню на ранніх етапах. Слідкуйте за своїм здоров’я і вчасно звертайтеся до лікаря.
Лікування гострого та хронічного коліту
Лікування коліту залежить від його причини. По можливості треба усунути дію причинного фактора – змінити роботу при професійної інтоксикації, лікувати захворювання інших органів, нормалізувати харчування і т. Д. При інфекційних захворюваннях кишечника призначають антибактеріальні, антигельмінтні або антипротозойні кошти, кишкові антисептики. Для видалення токсичних продуктів з кишечника застосовують ентеросорбенти і очисні клізми. Для відновлення нормальної мікробної флори необхідно призначення пре- і пробіотиків. Якщо коліту супроводжує ураження шлунка і тонкого кишечника, то використовують ферментні препарати. З метою нормалізації моторики кишечника застосовуються прокинетики. Лікування хронічного коліту, викликаного з частими запорами, передбачає проносні засоби. При спадкових захворюваннях (хвороба Крона, Гіршпрунга) може знадобитися хірургічне лікування, при якому видаляється частина ураженої кишки. До допоміжних методів лікування відносяться фізіотерапія, масаж живота, мікроклізми з різними місцево-діючими ліками. Наприклад, при НВК використовують масло обліпихи, яке покращує репаративні процеси. При хронічних запаленнях кишечника показано санаторно-курортне лікування, вживання лікувальної мінеральної води. Сприятливо на функції травлення впливає лікувальна фізкультура.
Важливо: при захворюваннях кишечника не можна займатися самолікуванням. Як лікувати коліт кишечника, повинен визначити кваліфікований фахівець. При несвоєчасному зверненні до лікаря шанси на успішне лікування зменшуються, захворювання може прийняти незворотній характер.
Медикаментозне лікування
Допомагає і медикаментозне лікування, що застосовується і при стадії ремісії:
- Стимулятори перистальтики кишечника (Докузат);
- Сольові проносні засоби (Бисакодил, магнезії сульфат).
- Препарати проносного дії рослинного походження (сенаде).
- Спазмолітичні засоби (Папаверина гідрохлорид, Но-шпа, Дюспаталін).
- Ферментні препарати для поліпшення травлення (Креон 10000, Мезим).
- Адсорбенти для виведення з організму токсичних речовин (активоване вугілля, Смекта і Неосмектіт).
- Нікотинова кислота і вітаміни Bгруппи для прискорення поновлення пошкоджених тканин.
- Препарати протизапальної та антимікробної дії (Лоперамід, фурозолідон, Тетрациклін, Ентерофурил).
- Жовчогінні засоби при патології жовчного міхура і нестачі в травній системі жовчних кислот (Холосас, Хофітол, Аллохол).
Приймати медичні ліки рекомендується тільки після консультації з лікарем. [Adsen2]
профілактика захворювання
Попередити розвиток запальних процесів в товстому кишечнику набагато простіше, ніж потім тривалий час страждати від наслідків. Профілактика коліту полягає в наступному:
- Своєчасно лікувати гостру форму захворювання.
- Притримуватися дієти.
- Регулярно відвідувати стоматолога з метою огляду порожнини рота і своєчасної санації.
- Вести здоровий спосіб життя.
- Постаратися виключити з раціону продукти, що містять хімічні добавки.
- Регулярне харчування, бажано не менше 3 разів на день, і більшу частину їжі приймати під час сніданку.
- Для розвитку кишкової мікрофлори вживати більше свіжих овочів і фруктів.
- Відмовитися від вживання спиртних напоїв.
Так як найчастіше причиною колітів є паразитарні або інфекційні захворювання, то для попередження запального процесу в товстому кишечнику необхідно дотримуватися звичайнісінькі правила гігієни:
- Найчастіше і ретельніше мити руки.
- Пити воду тільки кип’ячену.
- Чи не є овочі і фрукти без попереднього очищення і гарного миття.
- Під час купання не допускати заковтування води.
- Позбавлятися від шкідливих звичок, наприклад, гризти нігті або будь-які інші предмети.
- Обережніше бути з тісними контактами з малознайомими людьми: не пити з однієї пляшки, не їсти однією ложкою.
Якщо дотримуватися цих простих рекомендацій, то не проявить свої хронічний коліт симптоми, і лікування не потрібно.
Причини виникнення кишкового коліту
Певні види коліту кишечника у дорослих можуть мати різні симптоми, причини і методи лікування, що зумовлено різними причинами виникнення патології.
До найбільш поширених причин коліту можна віднести:
- Спадковість. Дослідження показали, що у багатьох пацієнтів, які хворіють на колітом, батьки так само мали подібну патологію.
- Часте застосування антибіотиків , що порушують природний бактеріальний баланс, який бере участь в травленні.
- Стреси. Часто надають непрямий вплив на виникнення захворювання.
- Аутоімунні причини , при яких імунітет, включаючи захисні сили для боротьби з бактеріями, провокує запалення в травному тракті і починає боротися з самим собою. Це призводить до різних наслідків, в тому числі і до коліту.
- Кишкові інфекції, проникаючі в організм з їжею.
- Токсичні отруєння, в тому числі отрутами або радіацією.