Хлоргексидин для полоскання рота: інструкція (як розводити), аналоги
Хлоргексидин (лат. Chlorhexidinum) – антисептичний засіб для місцевого застосування. У України виробляється переважно у вигляді біглюконат.
Випускається у формі розчинів, аерозолів, вагінальних свічок, зовнішніх гелів і кремів.
Препарат ефективний відносно широкого спектра грамнегативних та грампозитивних бактерій, грибів, деяких вірусів.
Виявляє бактерицидну дію на збудників венеричних захворювань.
Показаний з метою профілактики ЗПСШ, при гнійно-запальних процесах шкіри або слизових оболонок, для обробки рук хірурга, стерилізації медичних інструментів. Після нанесення на тіло хлоргексидин продовжує зберігати свою активність протягом кількох годин.
Склад, фізико-хімічні властивості, ціна
Розчин 0,05%(Водний розчин хлоргексидину) |
спрей |
свічки(Комерційна назва – Гексикон) |
| Основна речовина:0,5 мг хлоргексидину біглюконат в 1 мл розчину | 25 мг хлоргексидину розчину 20% в 1 флаконі | 16 мг хлоргексидину біглюконат в 1 супп. |
| Допоміжні речовини:Вода очищена до потрібного обсягу | Спирт етиловий 95% – 718,5 мл; очищена вода, до отримання обсягу розчину 1 л | Поліетиленоксид 400, поліетиленоксид 1500 |
| Фізико-хімічні властивості:Рідкий, прозорий розчин | Безбарвна, прозора іноді з незначною опалесценцією рідина зі спиртовим запахом | Вагінальні супозиторії білого або жовтуватого кольору, торпедообразной форми, поверхня злегка мармурова. |
| Упаковка, ціна:Випускається в різних видах упаковки (пластикові, скляні флакони), з дозаторами або без них.
Ціна: 0,05% р-р 100 мл: 10-15 грн. |
За 70 і 100 мл у пляшках / флаконах з насадкою або ковпачком з розпилювачем.Ціна 100 мл: 98 грн. | По 1 або 5 супп. У чарунковій контурної упаковці. По 1, 2 упаковці в пачці.Ціна: №10 – 270-280 грн. |
| Тип місцевого антисептика | Інтернет-ціна, р. | Аптечний цінник, р. |
| Розчин водний 0,05% 100 мл | 7 | 10 |
| Спиртовий розчин 0,5% спрей 100 мл | 23 | 25 |
| Розчин 0,05% 1 л | 73 | 80 |
| Супозиторії вагінальні 16 мг 10 шт. | 121 | 130 |
| Спиртовий розчин 0,5% 1 л | 190 | 210 |
Чим і коли замінювати ліки
Що ще розповідає споживачеві про свічки «Хлоргексидин» інструкція по застосуванню? Аналоги препарату підбираються в тих ситуаціях, коли використання описаного ліки неможливо. Так буває при наявності протипоказань або тимчасових обмежень. Замінник препарату повинен підбирати лікар. Тільки тоді ви зможете бути впевнені в тому, що лікування правильне. Абсолютним замінником є медикамент «Гексикон». Ці ліки випускається у вигляді вагінальних супозиторіїв, кожен з яких містить 16 міліграм хроргексідіна. Вартість цього медикаменту трохи нижче, ніж у розглянутого ліки. Упаковка обійдеться вам всього в 90 гривень. Тоді як свічки «Хлоргексидин» коштують близько 150 гривень.
До аналогам медикаменту можна віднести такі розчини, як «Мірамістин» і «Хлоргексидин». Вони частіше призначаються для спринцювання і зрошення піхви. Медикаменти можуть використовуватися в сукупності з метою посилення дії. Подібним же дією володіє ліки «Тержинан», проте противірусний ефект у нього практично відсутня.
опис
За радянських часів в нашій країні цей препарат був майже невідомий, в той же час як на Заході він застосовується вже давно. Відкритий він був в Великобританії на початку 1950-х. Однак дані про його високу ефективність та безпечність з’явилися не відразу. Перший час до препарату ставилися насторожено, оскільки невідомо було, до яких побічних ефектів може призвести його застосування. І лише тільки після того, як вони не були знайдені, почалося його повсюдне використання.
Хлоргексидин – універсальне бактерицидну засіб широкого спектра дії. Небагато знайдеться бактерій, які встоять перед ним. Крім того, препарат активний проти багатьох грибків і навіть проти деяких вірусів, наприклад, вірусу герпесу.
З хімічної точки зору препарат відноситься до хлорвмісних похідних бігуанідів. У готових лікарських формах хлоргексидин міститься у вигляді біглюконат. Принцип дії препарату заснований на його взаємодії з мембранами бактеріальних клітин. Хлоргексидин реагує з фосфатними групами на поверхні мембран, що призводить до порушення осмотичної рівноваги і подальшого руйнування мембрани, внаслідок чого мікроорганізми гинуть.
Препарат активний як проти грампозитивних, так і проти грамнегативних бактерій. Характерно, що бактерії до сих пір не змогли виробити резистентність до засобу. Хлоргексидин слабоактівен лише до деяких штамів псевдомонад, бактеріям роду Proteus, спорам бактерій. Спори грибів стійкі до хлоргексидину. Слабо зачіпає препарат і життєдіяльність лактобактерій.
Активність препарату підвищується при збільшенні температури. Однак при досягненні 100 ºС препарат починає частково розкладатися. Перевагою хлогексідіна перед іншими антисептиками є його висока активність в присутності гною. Цим може похвалитися далеко не кожен антисептик. Правда, гній і кров знижують активність препарату, але незначно.
Для дітей
Препарат Хлоргексидин в різних формах можна застосовувати дітям в різному віці:
- Рідка форма Хлоргексидина не застосовується в педіатричній практиці раніше 12 років. З цього віку слід застосовувати дозування, як для дорослих людей.
- У таблетованій формі комплексний препарат Хлоргексидин дітям необхідно давати, починаючи не раніше ніж з 4-х річного віку. Застосовувати слід по 1 таблетці вранці і на ніч (якщо немає інших рекомендацій лікаря-педіатра). Курс лікування – не більше 7 днів.
Фармакологічна дія
В інструкції із застосування хлоргексидину зазначено, що препарат має місцеву антисептичну дію, більшою мірою бактерицидну. Змінює властивості і складу клітинних мембран мікроорганізмів. Катіони, утворені при дисоціації солей діючої речовини, починають вступати в реакцію з оболонкою бактеріальних клітин, що має негативний заряд.
Розчин хлоргексидину біглюконат ефективний щодо широкого переліку мікроорганізмів: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Помірний вплив надає на окремі штами Pseudomonas spp. і Proteus spp. Віруси (крім вірусу герпесу) і спори грибів стійкі до дії препарату.
Надає тривалий антибактеріальний ефект, може застосовуватися для антисептичної обробки операційного поля і рук хірурга, оскільки після обробки діюча речовина залишається деякий час на шкірі. Зберігає антимікробну активність в гнійної середовищі, крові, але при цьому ефективність дещо знижується.
Фармакокінетика
Місцеве застосування не чинить системного впливу – препарат не абсорбується в кровотік.
аналоги
Аналогами Хлоргексидина біглюконат є Хлоргексидин, Гексикон і Амідент.
Хлоргексидин може бути замінений препаратами аналогічного або схожого дії. це:
- Амідент;
- Анзібел;
- Анти-Ангін;
- Бактосін;
- Гексикон;
- Гексорал;
- дрілл;
- Курасепт;
- Мірамістин;
- Мукосанін;
- Пантодерм;
- перекис водню;
- Плівасепт;
- себідін;
- фурацилин;
- хлорофіліпт;
- Цитеал;
- Елюдріл і ін.
Хлоргексидин може бути замінений Гексоралом.
Хлоргексидин може бути замінений фурациліну.
Хлоргексидин може бути замінений Мірамістином.
Хлоргексидин може бути замінений перекисом водню.
Абсолютних аналогів ліки з таким же складом не існує. Але в продажу можна зустріти безліч засобів, які мають аналогічні лікувальні властивості та використовуються за такою ж схемою.
| Назва і склад | опис |
| Мірамістин (бензілдіметіл амоній хлорид моногідрат) | Антисептичний препарат широкого спектра, який використовується для обробки горла, ясен, всієї порожнини рота при різних запальних захворюваннях. Володіє високою ефективністю, застосовується за схемою, призначеною фахівцем |
| Декасан (декаметоксин) | Розчин з антисептичними властивостями, що використовується в стоматології, урології, гінекології, дерматології. Відрізняється ефективністю, рідко провокує негативні реакції за умови правильного використання |
| Октенисепт (октенід, феноксіетанол) | Препарат з антисептичними властивостями, активно використовується в стоматології та інших областях медицини. Ефективно знищує різні види мікробів, швидко знімає гострі ознаки запалення |
Будь-який з аналогів повинен призначати тільки лікар після обстеження і встановлення діагнозу.
Є кілька медикаментів, які можуть замінити дію хлоргексидину, якщо на нього проявляється алергічна реакція. наприклад:
- Фурацилин – близько 50 грн. за 10 таблеток;
- Мірамістин – 170 грн. за флакон в 150 мл;
- Гексорал – 200 руб;
- Хлорофіліпт – 80 грн.
Зазначені кошти можуть мати зовсім інший склад, але надають схожий результат.
показання
розчин
Застосування в гінекології:
- кольпіт трихомонадний;
- свербіж вульви;
- ерозія шийки матки;
- профілактика венеричних хвороб: гонореї, трихомоніазу, сифілісу, хламідіозу, уреаплазмозу.
У стоматології та ЛОР-практиці:
- гінгівіти;
- афти;
- стоматити;
- альвеоліти;
- парадонтитом;
- дезінфекція протезів (частково знімних, знімних);
- ангіна;
- післяопераційна гігієна в стоматологічних та ЛОР-відділеннях.
В якості місцевого антисептика для:
- обробки ран, в т.ч., опікових поверхонь;
- дезінфекція шкіри, в т.ч., операційного поля;
- обробка рук медперсоналу, хірурга;
Також застосовується для дезінфекції робочих поверхонь, обладнання, приладів, термометрів, які не допускають термічної обробки.
- Гігієнічна обробка рук хірурга та іншого медперсоналу в закладах різного профілю;
- Обробка ділянки шкіри ін’єкційного, операційного полів, ліктьових згинів (шкіри) у донорів;
- Дезінфекція малих за площею поверхонь виробів медпризначення (наприклад, ЛОР, стоматологічних інструментів) при інфекціях різної етіології (бактеріальної, грибкової, вірусної) в ЛПУ;
- Гігієнічна обробка шкіри рук у працівників громадського харчування, харчової промисловості, комунальних служб.
Пропонуємо ознайомитися: Бура в гліцерині спосіб застосування
супозиторії
- Профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом: сифілісу, хламідіозу, трихомоніазу, уреаплазмозу, гонореї, генітального герпесу;
- Попередження ускладнень інфекційно-запального характеру в гінекології і акушерстві (перед пологами, перериванням вагітності, оперативним лікуванням, до і після установки спіралі внутрішньоматкової, до і після діатермокоагуляції (припікання) цервікса, перед виконанням внутриматочного обстеження;
- Лікування бактеріального вагінозу;
- Терапія клопотів (в т.ч. змішаних, трихомонадних, неспецифічних).
- Підвищена чутливість до діючої або допоміжних компонентів.
- Дерматити, алергічні реакції в місці нанесення.
Основним забороняє протипоказанням для застосування медикаменту є індивідуальна непереносимість або алергічні реакції на активну речовину складу і інші компоненти. З обережністю можна використовувати засіб в дитячому віці, при поєднанні з поверхнево-активними речовинами і рядом інших препаратів. Перед застосуванням рекомендується лікарська консультація.
Взаємодія з іншими речовинами
Хлоргексидин в цілому сприятливо взаємодіє з іншими речовинами. Однак є кілька винятків. Одночасне застосування разом з йодом здатне привести до виникнення дерматитів. Не рекомендується використовувати препарат спільно з милом та іншими аніонними лужними речовинами, оскільки це значно зменшує його ефективність.
На тлі лікування хлоргексидину можуть проявлятися негативні реакції при поєднанні його з іншими лікарськими засобами:
- несумісний з милом, детергентами з анионной групою (сапоніни, лаурилсульфат і карбоксиметилцелюлоза натрію);
- можна комбінувати з препаратами на основі катіонної групи (цетрімоній бромід);
- не можна комбінувати свічки з препаратами йоду.
цистит
Запальна патологія, що виникла в результаті інфекції, переохолодження, застосування антибіотиків або наявності сечового каменя. Цистит часто не проявляється при наявних супутніх патологіях генітальної системи. Він може виникнути в результаті лікування інших захворювань.
Симптоми схожі на алергічні реакції при використанні препарату Гексикон. Також пацієнтки скаржаться на печіння і відчуття свербіння. З’являються сильні болі внизу живота і при сечовипусканні. Це небезпечний момент, який не можна упускати з уваги. Просто скасувавши введення супозиторій Гексикон, проблему вирішити неможливо. Якщо свічки не допомагають, необхідно замінити їх іншим препаратом, але тільки після діагностування і консультації лікаря.
Найбільш щадне засіб, призначається при циститі:
Макмірор
Вартість: супп. 500 мг №20 – 800-830 грн.
Ліки з активною речовиною, що належать до групи нітрофуранів. Пригнічує виробництво і зростання бактерій практично всіх груп. Будучи кисневим акцептором, елемент здатний негативно впливати на дихальний механізм патогенів. Клітини при цьому набувають цитотоксичні властивості, що перешкоджає реплікації штамів.
лікарські форми
Існує кілька лікарських форм препарату. Основний з них – водний розчин. Він може бути різної концентрації – 0,01%, 0,05%. 0,2%, 0,5%, 1%, 2%, 5% .У побуті найчастіше використовується розчин 0,05%. Він продається в невеликих полімерних або скляних флаконах. Розчини з високою концентрацією найчастіше використовуються для дезінфекції медичного обладнання та рук медперсоналу, обробки медичних інструментів, а також для приготування з них розчинів меншою концентраціі.Существуют також і інші лікарські форми:
- спреї
- мазі
- Креми
- гелі
- спиртові розчини
- вагінальні супозиторії
торгові назви
| Назва | Значення Індексу Вишківського ® |
| хлоргексидин | 0.05 |
| Гексікон® | 0.0175 |
| хлоргексидину біглюконат | 0.0074 |
| Гексікон® Д | 0.003 |
| хлоргексидину біглюконат | 0.0023 |
| Цитеал | 0.0013 |
| Катеджель З | 0.0007 |
| хлоргексидин Жіфрер | 0.0007 |
| Гібіскраб | 0.0007 |
| Амідент | 0.0007 |
| Плівасепт | 0.0006 |
| Плівасепт П | 0.0004 |
| хлоргексидин З | 0.0003 |
| Хлоргексидин-Ферейн® | 0.0002 |
| Хлоргексидину біглюконат розчин 0,05% | |
| Бактерицидний пластир. Набір «Економний» | |
| Бактерицидний пластир. Набір «Мрія туриста» | |
| Бактерицидний пластир. Набір «Комфорт» | |
| Бактерицидний пластир. Набір «Дорожній» | |
| Бактерицидний пластир. Набір «Дитячий світ» | |
| Бактерицидний пластир. Набір водостійких пластирів | |
| Бактерицидний пластир. Набір «Веселі дракончики» | |
| Бактерицидний пластир. Набір «В домашню аптечку» | |
| бактерицидний пластир | |
| Хлоргексидин-СФ | |
| БіоАсептік | |
| хлоргексидин Медісорб |
особливі вказівки
З обережністю призначається для лікування дітей. При випадковому проковтуванні будь-якої форми хлоргексидину – негайно провести промивання шлунка достатньою кількістю води, після чого прийняти адсорбент.
Спрей можна наносити на слизові оболонки і рани. Розчин і спрей неприпустимі для контакту зі слуховим нервом і мозковими оболонками. При випадковому попаданні на дані ділянки слід ретельно змити препарат під проточною водою. Якщо спрей потрапив в очі – також промити водою і закапати альбуцид.
Препарат несумісний з лугами, милом та іншими аніонними сполуками (гуміарабік, колоїди, карбоксиметилцелюлоза, натрію лаурилсульфат, сапоніни). Чи не застосовується одночасно з іншими антисептиками.
Не варто забувати, що хлоргексидин – це лікарський препарат, а не засіб гігієни, тому використовувати його для повсякденного полоскання порожнини рота і зубів, а також спринцювання не можна. Існують суворі показання, при яких така процедура доцільна і необхідна, і їх слід дотримуватися. Якщо використовувати хлоргексидин безконтрольно, це загрожує порушенням балансу мікрофлори, розвитком дисбактеріозу та алергічних реакцій.
В інструкції із застосування корисно вивчити розділ особливих вказівок, який містить важливі пункти з використання препарату:
- медикамент зберігає активність у присутності органічних речовин;
- якщо не призначено промивання очей спеціальною формою, уникайте попадання засобу в очі, контакту з мозковими оболонками, слуховим нервом;
- при попаданні на слизову оболонку очей промийте їх водою, закапати Альбуцид, при попаданні в шлунок – промийте його, прийміть активоване вугілля;
- засіб на спиртовій основі легко запалюється;
- спирт підвищує дію медикаменту при шкірних захворюваннях.
при вагітності
За відгуками лікарів, засіб можна застосовувати під час вагітності та грудного вигодовування без корекції дози. При місцевому використанні медикамент не проникає в системний кровотік, не діє на розвиток плода та новонародженого при лактації (не проникає в грудне молоко). Свічки можуть бути використані перед пологами і після них для санації родових шляхів. Курс застосування триває 5-10 днів, використовується один супозиторій 1-2 рази / добу в якості монотерапії або комплексному лікуванні.
У дитячому віці
Застосування Хлоргексидина у дітей обмежена віком 12 років, але аплікації в порожнині рота можна проводити і у малюків молодше. Це варто робити з обережністю, після консультації з лікарем і в присутності батьків. Щоб уникнути проковтування розчину не слід проводити стандартні полоскання – розчин злегка гіркуватий на смак, тому малюк може його випадково ковтнути.
Пропонуємо ознайомитися: Скільки зубів має бути у людини
Побічні ефекти
Через недотримання схеми лікування, у будь-якої людини можуть проявитися небажані симптоми і побічні ефекти:
- зміна забарвлення емалі;
- алергічні реакції;
- зміни смакової чутливості;
- іноді засіб сприяє збільшенню зубного каменю.
При неправильному використанні ліків, недотримання рекомендацій фахівця, самостійному перевищенні дозування і курсу використання у пацієнтів можуть розвиватися негативні реакції. В основному вони зачіпають слизові оболонки і шкірні покриви.
Шкіра пацієнта в області рота стає сухою, з’являються ділянки подразнення і лущення. Якщо хворий не припиняє лікування після появи таких симптомів, на шкірі утворюються невеликі пухирці або червона висипка. Пацієнт говорить про печіння і свербінні, особливо після контакту з водою або іншими рідинами.
Використання зволожуючих кремів не приносить бажаний результат, стан шкірних покривів не покращується. При тривалому і безконтрольному використанні лікарського розчину для полоскання порожнини рота у пацієнта знижується чутливість смакових рецепторів, розташованих на мові.
Додатково може утворитися зубний камінь, навіть при дотриманні правил гігієни ротової порожнини. У запущених випадках розвиваються дерматити різного ступеня тяжкості, часто вони переходять в хронічне захворювання з регулярними рецидивами. Одним з небезпечних ускладнень вважається світлобоязнь, розвивається в результаті тривалого використання розчину.
Стан проявляється у вигляді висипки, свербежу та інших неприємних симптомів. З’являються вони при впливі на шкірні покриви сонячних променів. Нерідко при тривалому використанні кошти розвивається дисбактеріоз у роті, що пов’язано зі знищенням не тільки хвороботворних, а й корисних бактерій.
Найбільш серйозним побічним ефектом вважається набряк Квінке, розвиваються в якості реакції на розчин. Стан супроводжується набряком гортані, задухою, різким погіршенням загального стану. При відсутності своєчасної допомоги може призвести до летального результату.
Що таке Хлоргексидин
Застосовувати хлоргексидин дуже просто. Однак необхідно пам’ятати, що для лікування різних захворювань потрібні розчини різної концентрації.
При ангіні, фарингіті і тонзиліті підійде розчин від 0,2% до 0,5%. Перед полосканням горла хлоргексидином слід попередньо прополоскати горло теплою водой.Для полоскання береться столова ложка розчину (10-15 мл). Тривалість процедури становить приблизно 30 секунд. Після полоскання бажано протягом години нічого не їсти і не пити. Якщо при полосканні рота виникає відчуття печіння, значить, концентрація розчину занадто висока, і слід взяти менш концентрований розчин.
Не рекомендується самостійно використовувати розчин для обробки носоглотки при гаймориті, так як можливе попадання препарату у внутрішнє вухо. При необхідності слід звернутися за консультацією до лікаря, який підкаже методику використання препарату.
У стоматології можна використовувати розчин для полоскання рота після видалення зуба. Полоскання проводять тричі на день протягом 1 мінути.Прі обробці порожнини рота слід пам’ятати, що ковтати препарат, особливо у високій концентрації (0,5%), не слід. Якщо це сталося, то слід прийняти активоване вугілля.
Найбільш ефективний хлоргексидин при профілактиці і лікуванні венеричних захворювань, в тому числі, гонореї, сифілісу, трихомоніазу, хламідіозу. Зокрема, в разі незахищеного статевого акту чоловікам слід ввести в сечовий канал 2-3 мл засобу. Жінкам потрібно ввести 1-2 мл в уретру і 5-10 мл в піхву.
Також часто використовується хлоргексидин в гінекології. При гінекологічних захворюваннях, таких як вагініт і вульвовагініт, можуть використовуватися вагінальні супозиторії. Їх можна застосовувати і в дитячому віці. Застосовується хлоргексидин і при лікуванні молочниці. Для цього використовуються спринцювання розчином 0,05%.
У дерматології препарат застосовується для лікування слизових оболонок, уражених бактеріями, чутливими до його дії. При дезінфекції ран, місць опіків слід нанести на оброблювану поверхню невелику кількість препарату – 5-10 мл. Слід при цьому брати розчини від 0,05% до 0,5%. Час аплікації становить 1-3 хв. Також для цієї мети можна використовувати спрей.
При обробці рук медперсоналу необхідно брати 5 мл розчину. Це кількість втирають в шкіру протягом приблизно 2 хвилин. При обробці операційного поля або ліктьових згинів, при взятті крові поверхню двічі протирають рясно змоченим в засобі тампоном. Час витримки – 2 мінути.Для дезінфекції шкіри перед оперативним втручанням використовується спиртовий розчин хлоргексидину.
мазь хлоргексидину
Також для знезараження рук та шкіри застосовуються мазі і креми, що містять хлоргексидин. Після нанесення на шкіру мазь починає діяти вже через 15 с. На шкірі утворюється тонкий шар речовини, що перешкоджає проникненню мікробів. Бактерицидну дію мазі триває кілька годин.
Згідно фармакологічної класифікації, Хлоргексидин є антисептичним препаратом з обеззараживающими діями. Це означає, що він може застосовуватися для дезінфекції ран, поверхонь, шкірних покривів і слизових оболонок, якщо дотримуватися інструкції і зазначені в ній запобіжні заходи. Роль активного компонента медикаменту виконує хлоргексидину біглюконат.
| Водний розчин | спиртовий розчин | вагінальні свічки | |
| опис | Прозора рідина | Білі торпедообразная супозиторії з легкої мармуровість і жовтуватим відтінком, воронкоподібним заглибленням | |
| Концентрація хлоргексидину біглюконат | 0,05, 0,5, 1, 5 або 20% | 20% | 8 або 16 мг на 1 шт. |
| склад | вода | Вода, етиловий спирт 96% -ний | макрогол 400 |
| упаковка | Флакони з пластика або скла по 100 мл, для стаціонарних використань – по 1 або 5 л | За 5 або 10 штук в блістері | |
властивості препарату
Хлоргексидин є антисептичним засобом для дезінфекції шкіри, котрі виявляють активність щодо грамнегативних або грампозитивних бактерій, вірусів. Засіб здатний діяти на спори бактерій тільки при підвищеній температурі. Препарат очищає, дезінфікує шкіру без пошкодження покривів. Він має пролонговану дію до чотирьох годин.
При інтравагінальному використанні медикамент проявляє антисептичну активність по відношенню до грампозитивних, грамнегативних бактерій, вірусів, включаючи хламідії, уреаплазми, гарднерели, герпес простого типу. До препарату з антибактеріальним ефектом не чутливі кислотостійкі форми, суперечки. При місцевому нанесенні засіб не руйнує лактобактерії.
Хлоргексидину біглюконат відноситься до катіонних бігуанід, має аміногрупи клітинних білків, проникає в мембрани клітин бактерій, осідає на цитоплазмі. Компонент перешкоджає проникненню кисню, що призводить до зниження рівня аденозинтрифосфату і загибелі мікроорганізмів. Медикамент руйнує ДНК і її синтез у бактерій, не проникає через интактную шкіру.
Згідно з інструкцією, застосування хлоргексидину залежить від його концентрації, форми випуску. 0,05% розчин можна застосовувати без розведення для полоскання горла або антисептичної обробки слизових оболонок. Засіб з концентрацією 0,5% використовується для знезараження медичних інструментів, в лікуванні ран, при обробці опіків.
Широким спектром активного застосування відрізняється водний розчин хлоргексидину. Його свідчення:
- ерозія шийки матки;
- кольпіт;
- свербіж вульви, профілактика гонореї, сифілісу, трихомоніазу, генітального герпесу та інших захворювань піхви;
- дезінфекція знімних зубних протезів, післяопераційна обробка ран, опіків;
- гінгівіт, стоматит, афтоз, пародонтит, ангіна, альвеоліт, інші захворювання порожнини рота.
На відміну від водного, спиртовий розчин хлоргексидину можна застосовувати для обробки слизових оболонок – це викличе печіння, інші неприємні симптоми. Показаннями до використання засоби стають обробка рук медичного персоналу, операційного поля перед проведенням втручання або огляду. Спиртовим розчином зрошують робочі поверхні приладів, обладнання.
Вагінальні супозиторії на основі хлоргексидину мають широкий спектр показань до застосування. це:
- профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, уреаплазмоз);
- лікування бактеріального вагінозу, трихомонадних, змішаних і неспецифічних кольпітів;
- профілактика інфекційно-запальних ускладнень в гінекології (перед операціями, пологами, абортами, установкою внутрішньоматкової спіралі, діатермокоагуляції шийки матки, внутрішньоматковими дослідженнями).
Пропонуємо ознайомитися: Німесил: докладна інструкція із застосування, як розводити засіб, скільки коштує ліки.
Залежно від форми випуску і концентрації залежить спосіб застосування, дозування медикаменту. Всі види використання припускають, що засіб наноситься зовнішньо або місцево, але не всередину – його не можна ковтати або пити, тому що це може викликати неприємні наслідки для організму. Про способи застосування препарату розказано в інструкції.
Водний і спиртової розчини застосовуються зовнішньо. Для обробки мікротравм на шкірі, подряпин, опіків рекомендується змочити серветку рідиною і прикласти до ушкодженого місця, можна зафіксувати її пов’язкою або пластиром. Для терапії уретритів, уретропростатитов Хлоргексидин впорскується в уретру в кількості 2-3 мл 2-3 рази / добу курсом 10 днів через день. Зрошення, полоскання горла і аплікації рідиною повинні тривати 1-3 хвилини і застосовуватися 2-3 рази / день.
Для профілактики інфекцій статевих шляхів препарат використовується не пізніше, ніж через дві години після сексу. Перед обробкою потрібно сходити в туалет, вимити руки і статеві органи, обробити шкіру лобка, внутрішньої поверхні стегна, статевих органів. За допомогою насадки чоловіки вводять в сечівник 2-3 мл рідини, жінки в піхву – 5-10 мл на 2-3 хвилини (спринцювання). Після обробки не можна відвідувати туалет дві години.
Правильне застосування препарату Депантол при молочниці
Для лікування молочниці існує безліч препаратів, зокрема вагінальних свічок. Їх асортимент настільки великий, що вибрати найбільш оптимальний засіб буває дуже складно. Рекомендується не займатися самолікуванням, а дотримуватися приписів свого лікуючого гінеколога. Найбільш популярними вагінальними свічками, використовуваними проти кандидозу, вважаються: Депантол, Пімафуцин, Бетадин, Гінезол, Полижинакс, Кліон-Д, Кетоконазол, Ливарол і Нистатин.
особливості Депантол
Свічки Депантол від молочниці визнані ефективними і доступними. Його вважають одним з найбільш результативних засобів протизапальної характеру, який використовують для місцевого застосування в області гінекології. Найчастіше, його призначають для терапії вагініту, кандидозу, а також ерозії шийки матки.
Депантол при молочниці має протимікробний, протизапальний ефект. У його складі є декспантенол, біглюконат хлоргексидин. Хлоргексидин – це могутній антисептичний засіб, який проявляє активність по відношенню до багатьох грампозитивних, а також грамнегативних бактерій, дрожжеподобним грибків і дерматітофітам, герпесу.
Декспантенол, потрапляючи в організм людини, перетворюється в пантотенову кислоту. Він сприяє стимуляції регенеративних процесів, допомагає нормалізувати обмін речовин на клітинному рівні, посилити мітоз, а також збільшити щільність генового волокна.
Показання до прийому при молочниці
Депантол від молочниці необхідно застосовувати по правильної схемою, після призначення лікуючого лікаря. Дані супозиторії необхідно застосовувати інтравагінально, попередньо вилучивши з полімерної упаковки. Перш ніж використовувати Депантол, жінка повинна лягти на спину, а потім ввести свічку досить глибоко в піхву. Перед процедурою необхідно виконати ряд гігієнічних заходів, в тому числі вимити руки з милом.
Курс лікування визначається гінекологом. Все залежить від віку, причини і інтенсивності клінічних проявів кандидозу. В основному, курс терапії триває близько семи-десяти днів, але може тривати і до трьох тижнів.
Показання до прийому Депантол:
- кандидоз;
- період після родової діяльності;
- ерозія шийки матки;
- хронічний, гострий вагініт;
- кріодеструкція і діатермокоагуляція;
- післяопераційне відновлення;
- лазеродеструкція;
- екзо і ендоцервіцит.
Протипоказання і побічні ефекти
В основному, препарат добре переноситься усіма пацієнтками, не провокуючи розвиток побічних ефектів. В окремих ситуаціях може виявлятися набряклість статевих органів, печіння і свербіж, почервоніння. Якщо у жінки є непереносимість будь-якого компонента лікарського засобу, існує ризик розвитку місцевої або системної алергічної реакції. При скасування прийому інтравагінальних свічок все побічні реакції зникають самостійно.
Депантол НЕ прописують жінкам, у яких є гіперчутливість до складу. У педіатрії даний засіб не застосовується! Основна перевага свічок Депантол полягає в тому, що їх дозволено використовувати навіть в період вагітності і лактації.
Щодо взаємодії препарату з іншими фармакологічними засобами можна сказати, що свічки не можна використовувати разом з ліками анионной групи. Під час лікування не потрібно підмиватися милом, так як можна спровокувати небажані наслідки.
Кандидоз – це запальне захворювання, спровоковане дріжджоподібними грибками. Хвороба проявляється сверблячкою, болем і палінням, а також жовтуватими сирнистий виділеннями з статевих органів. Якщо почати своєчасне лікування, можна уникнути багатьох ускладнень.
дозування
розчин
- Профілактика венеричних захворювань. Використовується не пізніше 2 год після розриву презерватива, незахищеного статевого акту. Чоловікам в сечовипускальний канал вводиться близько 2-3 мл засобу, жінкам – 2-3 мл в сечовипускальний канал і 5-10 мл – додатково в піхву (хлоргексидин у вигляді спринцювання). Обов’язково обробляється і шкіра біля статевих органів. Сечовипускання можна проводити не раніше, ніж через 2 години після введення препарату.
- У гінекології. Використовують у вигляді спринцювання при відповідних показаннях. Проводять в горизонтальному положенні, видавивши з пляшечки кілька крапель препарату в піхву. Після процедури потрібно полежати 5-10 хвилин.
- При запальних хворобах сечовивідних шляхів у чоловіків і жінок. У уретру вводять 2-3 мл розчину одно- або дворазово на добу 10 днів поспіль.
- Для обробки ушкоджень шкіри, ран, опіків розчин застосовується у вигляді аплікації, яку залишають на 1-3 хвилини.
- Для полоскання горла при ангіні, тонзиліті, фарингіті. Рекомендації щодо застосування для полоскання – перед процедурою порожнину рота прополоскати теплою водою. Потім взяти 10-15 мл розчину і ретельно полоскати ним горло близько 30 сек. Протягом 60 хв після процедури не можна їсти і пити. Розводити хлоргексидин не потрібно – для процедури підходить 0,05% розчин.
- У стоматології. Для полоскання зубів, для промивання зубодесневого каналу, свищів, абсцесу. Також застосовується для обробки ясна після клаптикової операції на пародонті.
- Для гігієнічної обробки кистей медперсоналу ~ 5 мл спрею розподіляють на кисті рук і протягом 2 хв втирають.
- Для обробки рук хірурга спочатку ретельно миють руки теплою проточною водою і милом не менше 2 хв, просушують стерильною серветкою з марлі. Вже на суху шкіру наносять засіб об’ємом 5 мл не менше 2 разів, втирають протягом 3 хвилин.
- Для обробки ліктьових згинів (ділянок шкіри) або операційного поля шкіру протирають двічі, послідовно, з використанням стерильних марлевих тампонів, рясно змочених препаратом. Після закінчення обробки слід почекати 2 хвилини. Перед операцією пацієнт приймає душ, міняє білизну. Під час обробки операційного поля шкіру в одному напрямку протирають стерильним тампоном, зрошення спреєм. Після закінчення обробки потрібно почекати 1 хв.
- Для знезараження малих поверхонь (столів, підлокітників крісел, апаратури) їх протирають стерильною ганчіркою, змоченою в засобі. Норма витрати – 100 мл на 1 м2.
- Дезінфекція інструментарію. Перед обробкою з інструменту видаляють видимі оком забруднення шляхом протирання серветками, промивання під проточною водою за допомогою йоржа з дотриманням протиепідемічного режиму. Потім їх занурюють в ємність з розчином, щоб повністю заповнилися порожнини і канали, з експозицією в залежності від специфіки обробки. Розчин для дезінфекції при умови зберігання під кришкою придатний протягом 3 діб.
Інструкція із застосування
Хлоргексидин це препарат, який має антисептичну дію. Даний медикамент використовують в гінекології, акушерстві, і навіть, в урології та хірургії. Цей медикамент можна застосовувати як для терапії захворювань, так і для профілактики хвороб. Однак використовувати Хлоргексидин під час вагітності варто тільки за призначенням фахівця.
Хлоргексидин ефективно бореться з багатьма мікроорганізмами, наприклад, зі збудниками гонореї, з трихомонади, бліда трепонема, з хламидией, з грибками, з уреаплазмами і мікоплазмами. Даний препарат виготовляють в різних формах, наприклад, у формі свічок для піхви, у формі розчину, в формі крему і так далі.
