Висип, що це? Вірусна, раптова екзантема у дітей, лікування і симптоми

Рубрика: Шкірні освіти

Якщо на шкірі дитини з’явився висип червоного або рожевого кольору, це може бути висип (див. Фото). Захворювання буває вірусного, рідше бактеріального походження.

У дорослих, на відміну від дітей, причини такої висипки аутоімунні або медикаментозні, тобто неінфекційні. Про типах, симптомах і особливості лікування висипу у дітей розказано далі.

Що це таке?

Висип – це інфекційна патологія, що вражає немовлят і дітей в ранньому віці. Після того, як дитина перехворіла, організм виробляє довічний імунітет, тому відсоток рецидиву або повторного захворювання вкрай низький.

Що таке висип?

Екзантемою називають гостру вірусну інфекцію, яка виявляється переважно у вигляді висипки. Захворювання передається повітряно-крапельним і контактним шляхами. Провокувати його можуть віруси:

• герпесу (рекомендуємо прочитати: як ефективно лікувати герпес по всьому тілу у дитини?);
• кору;
• вітрянки (докладніше в статті: як розпізнати вітрянку у дитини на ранній стадії і фото проявів хвороби);
• краснухи та ін (рекомендуємо прочитати: краснуха у дітей: профілактика, фото, симптоми і лікування).

Більшість збудників екзантеми несприйнятливі до холоду, в результаті чого пік її поширення припадає на осінньо-зимовий період. Сильніше за інших схильні до ризику зараження діти віком до 3 років. У більш пізньому віці інфікування утруднено через зміцнілого імунітету.

Лише один раз переніс екзантему дитина отримує до неї довічну стійкість. Це означає, що такий малюк вже не ризикує повторно підхопити вірус ні в одній з його форм.

Перша: кір

Кір, з якої практикуючі педіатри довгий час не стикалися, зараз у всіх на слуху – спалах першої хвороби поширилася на півтора десятка європейських країн, зростає захворюваність і в України. Кір не така легка захворювання, як прийнято вважати. Хворіти на неї неприємно навіть в дитячому віці, а дорослі через особливості роботи імунної системи переносять її важко. Крім того, вона небезпечна ускладненнями, які можуть розвинутися у будь-: коровий пневмонією, гнійний отит, стенозом гортані, бронхіт, ураженнями нирок, печінки і головного мозку. Наслідком кору можуть бути глухота або сліпота, від неї до сих пір вмирають.

Типовий симптом: плями Бєльського – Філатов – Коплика – схожа на манну крупу біла висип, оточена червоною облямівкою. Вони з’являються на слизовій щік приблизно за добу до коровий висипу.

Профілактика і лікування

: Ліків від кору немає, найнадійніша профілактика зараження – дворазова вакцинація.

Види екзантеми у дітей

Існує кілька загальноприйнятих класифікацій захворювання. Зокрема, медики виділяють кілька форм вірусу в залежності від тяжкості його впливу на людський організм:

форма захворювання	характер висипань	Інші симптоми
Легка	вогнищевий	Незначне короткочасне підвищення температури тіла
Середня	Поширені по всьому тілу	Підвищена температура тіла (до 38 градусів), легко збивалися ліками
важка	Поширені по всьому тілу; відмітини мають яскраво-червоний колір	Підвищена температура тіла (39-40 градусів); що загрожує життю лихоманка

Екзантему класифікують і за супутньої симптоматикою. Так, все захворювання ділять на 2 категорії:

1. супроводжуються лихоманкою (побічні симптоми – підвищена температура тіла, судоми);
2. без лихоманки (типові прояви – запалення глотки, стійка до медикаментозного лікування яскрава висип).

Також екзантему можна класифікувати по її природі і походженням – вона буває:

• вірусної;
• раптової;
• ентеровірусної.

вірусна форма

Це форма висипу, що розвивається при наявності вірусних захворювань. Основний симптом – висип – легко переплутати з корова мітками або алергічною реакцією на прийом ліків, а побічні реакції залежать від природи збудника хвороби.

збудник захворювання	вид висипань	супутні прояви
Вірус Епштейна-Барр (рекомендуємо прочитати: симптоматика і лікування вірусу Епштейна-Барр у дітей)	коре подібна	Набряклість вік, фарингіт, збільшення лімфовузлів
Ротавірус, краснуха	Рожеві виступаючі над шкірою плями, схильні до злиття один з одним	збільшення лімфовузлів
аденовірус	плями	Свербіж шкіри, кератокон’юнктивіт, збільшення лімфовузлів
Синдром Джанотті-Крості	Схильні до злиття асиметрично розташовані везикули	збільшення лімфовузлів
парвовирус В19	Локалізована в області щік висип (проявляється не завжди)	збільшення лімфовузлів

Безболісне збільшення локальних лімфовузлів – симптом, загальний для всіх захворювань групи. Ще одна характерна властивість вірусної екзантеми – схильність до судомних станів і ризик ураження головного мозку при гострому перебігу інфекції.

При належному лікуванні всі симптоми захворювання у дитини проходять за 4-5 днів. Протягом цього періоду їх прояв може посилюватися через вплив таких чинників, як:

• надмірні фізичні навантаження;
• емоційне перенапруження;
• попадання на шкіру прямих сонячних променів;
• перегрів.

раптова форма

Раптової прийнято називати екзантему, викликану попаданням в організм вірусу герпесу 6-ого або 7-го типу. Інша назва цього захворювання – розеола, яке характеризується специфічного виду висипаннями, які є основним симптомом недуги. Як виглядають відмітини на шкірі при раптової екзантеми?

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: симптоми, лікування і фото початковій стадії розеоли у дітей

При Розеола висип на тілі дитини виступає тільки на 4-5 день захворювання (рекомендуємо прочитати: на кінцівках у дитини з’явився висип: причини висипань і способи їх усунення). Характер її – мелкоточечная, без схильності до злиття елементів. Колір – яскраво-рожевий. Спочатку висипання локалізуються на спині і животі пацієнта, потім поширюються по всьому тілу, включаючи обличчя і перенісся. Зазвичай вони не сверблять і особливого дискомфорту у малюка не викликають.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: як виглядає висип при Розеола у дітей і її фото

Інші прояви захворювання: в першу чергу уважні батьки зауважують за дитиною втрату апетиту, іноді вона супроводжується кишковим розладом. Потім у хворого підвищується температура тіла, і починається лихоманка. При цьому чхання, нежить та інші катаральні симптоми, як правило, відсутні, що дозволяє швидко визначити інфекційну природу захворювання, що не списуючи погане самопочуття малюка на застуду та переохолодження.

Ентеровірусна (бостонская) як підтип вірусної

Бостонської називають форму вірусної екзантеми, викликану ентеровірусів, що надають прямий вплив на кишечник. Нерідко їй супроводжують такі захворювання, як:

• діарея;
• ГРВІ;
• гастроентерит;
• асептичнийменінгіт.

Симптоматика інфекції поєднує в собі ознаки застуди та інтоксикації. Характерні симптоми ентеровірусної інфекційної висипу у дітей:

• підвищення температури тіла до 39 градусів, нерідко супроводжується лихоманкою;
• загальна слабкість і сонливість, неприємну-блювотні напади, головні і м’язові болі, діарея та інші симптоми кишкових розладів;
• не має чіткої локалізації дифузне висипання.

Як виглядає бостонская вірусна екзантема у дітей і висип, викликана ентеровірусом, можна побачити на фото. Висипання при ентеровірусної інфекційної екзантемі можуть бути:

1. короподібного, що поширюються в вигляді щільних виступаючих над шкірою папул близько 1 см в діаметрі;
2. везикулярним, що мають форму дрібних (до 3 мм) бульбашок, що локалізуються на ступнях і кистях рук або, рідше, на слизовій оболонці рота і мовою;
3. петехіальними – яскравими, що не реагують на здавлювання плямами, іноді виділяють гній.

діагностика

На прийомі лікар встановлює синдром екзантеми по характерним особливостям висипу на шкірі і її локалізації. Важливе завдання діагностики – диференціювати захворювання, визначити збудника, щоб призначити правильне лікування. Серед можливих інфекцій:

• мононуклеоз;
• бореліоз;
• вітряна віспа;
• оперізуючий лишай;
• менінгококцемія (менінгококовий сепсис);
• скарлатина;
• краснуха;
• рожа.

Для визначення виду захворювання проводять такі лабораторні дослідження:

• Загальний аналіз крові – виявляє зниження кількості лейкоцитів, підвищення ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів).
• Бак посів мазка із зіву або вмісту висипу на визначення збудника.
• Загальний аналіз сечі.
• Дослідження калу при підозрі на ентеровірусну інфекцію.
• Серологічний аналіз на виявлення антитіл до інфекційних агентів.
• Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) – визначення збудника по частинкам ДНК.

Причини виникнення

Чому при деяких захворюваннях вірусного характеру виникає висип, а при інших – шкіра залишається чистою? Висип може розвинутися по 2 причинам:

1. Висип – це лише побічна реакція на вступ імунних клітин в контакт з потрапили в організм вірусом з метою його знешкодження. Те ж саме відбувається при алергії, тільки в цьому випадку в якості зовнішнього «ворога» виступає незнайоме білкове з’єднання. Саме тому відмітини краснухи так просто переплутати з непереносимістю будь-якого харчового продукту.
2. Висипання свідчать про поразку шкірних тканин. Така клінічна картина характерна для вірусу герпесу, чий збудник здатний безпосередньо проникати в клітини епідермісу по кровотоку.

симптоми захворювання

Кожен тип висипу має власну симптоматику. Є загальні ознаки, характерні для всіх форм захворювання:

1. чітко простежується стадийность;
2. поступове поширення висипки по тілу з локалізацією на окремих його ділянках;
3. наявність у більшості пацієнтів синдрому інтоксикації.

Незважаючи на неоднозначність клінічної картини екзантеми, діагностика рідко викликає труднощі у досвідчених педіатрів. Відповідно, не виникає складнощів і з підбором оптимальної схеми лікування.

лікування висипу

Висип здатна пройти самостійно, без медичного втручання, за 1-2 тижні, тому її лікування завжди носить виключно симптоматичний характер. Від яких проявів захворювання варто позбавлятися в першу чергу? Як правило, інфіковані малюки страждають від:

1. підвищеної температури тіла;
2. набряків;
3. свербежу (виникає рідко).

Прояви екзантеми усуваються медикаментозно або за допомогою народних методів. Розглянемо обидва варіанти докладніше.

Медикаментозне лікування

Медикаментозна терапія при екзантемі зазвичай триває не більше 5 днів. Схема лікування виглядає наступним чином:

проблема	Лікувальний засіб	Графік прийому
Підвищена температура тіла, лихоманка	Жарознижуючі: Ібупрофен, Парацетамол, Німесулід	Ситуаційно, по 1 подрібненої і розчиненої у воді таблетці, щоб збити жар (але не більше 3 разів на добу)
набряклість	Антигістамінні: Зодак, Зіртек, Супрастин (див. Також: Зодак або Зіртек: який препарат краще для дітей?)	По 1 таблетці 3 рази на добу протягом перших 5 днів захворювання
висип	Шкірна мазь для зовнішнього застосування: Елоком, Ла-Кри, Фенистил	2-3 рази на день протягом 5 днів з моменту появи висипань (кошти наносять тонким шаром тільки на уражені ділянки шкіри)

Якщо лікування ефективне, медикаменти допомагають, висипання на шкірі дитини починають потроху бліднути, припиняє «скакати» температура, поліпшується самопочуття. Повне одужання настає раптово – зазвичай це відбувається через 10 днів з початку курсу або раніше.

В окремих випадках симптоматична терапія може бути недостатньою. При важкій формі хвороби з дозволу лікаря батьки можуть давати дитині і противірусні препарати, наприклад, Арбідол або Анаферон. Обидва засоби приймають по 2 рази в день, вранці і ввечері, курс лікування – 5 днів.

Лікування народними засобами

Хорошою альтернативою прийому ліків стане народна медицина. Які домашні засоби допоможуть поліпшити самопочуття дітей при екзантемі?

Привести організм в тонус дозволить настій ромашки. 1 ст.л. висушених квіток рослини заливають окропом (знадобиться близько склянки води). Рідина наполягають не менше 2 годин, після чого проціджують. Приймають ромашку всередину по півсклянки вранці і ввечері.

Справитися з висипом допоможе картопляний сік. Для його приготування очищені сирі бульби пропускають через тертку і віджимають отриману кашку через марлю. Засіб застосовується зовнішньо і наноситься тільки на уражені ділянки шкіри.

Замість обтирань картоплею можна робити дитині ванночки з чистотілу. Для приготування відвару беруть 1 ст.л. трави на склянку окропу. Перед вживанням рідина слід наполягати протягом години. Після цього відвар можна процідити і додати в підготовлену для купання воду. Приймати чістотеловие ванни слід по 20 хвилин 3-4 рази на тиждень. Позбавлення від висипу і зменшення набряклості в цьому випадку гарантовані.

Ентеровірусна інфекція Комаровський відео

Якщо хочете отримати більше інформації про захворювання, подивіться представлене відео, в якому відображено думку лікаря з цього приводу. Доктор Комаровський – лідируючий практикуючий фахівець серед дитячих і дорослих захворювань, який знає їх природу і методики лікування. Фахівець вважає, що тільки комплексний і безпечний підхід до лікування захворювання забезпечить прекрасне здоров’я і допоможе позбутися не тільки від зовнішніх проявів, але і побороти глибинні причини недуг.

У відео дані базові принципи і рекомендації з приводу лікування захворювання медикаментозними та додатковими засобами. Також ви дізнаєтеся, як не допустити зневоднення організму, як провести профілактику ускладнень та інших загроз. При грамотному підході до терапії результат буде досягнутий за нетривалий період часу.

Профілактика і прогноз

Щоб не замислюватися про те, як лікувати екзантему, а запобігти її виникненню, необхідно дотримуватися профілактичні заходи. Однак, згідно з медичними дослідженнями, проводити профілактику хвороби марно сюди через наступні випадки:

1. 100% -во ефективних запобіжних заходів не існує. Через велику кількість вірусів, здатних спровокувати появу висипу, уберегтися від неї при несприятливому збігу обставин неможливо.
2. Висип завжди виникає несподівано. Передумов появи захворювання досить мало. До них можна віднести тільки повідомлення про епідемії вірусних інфекцій в тих чи інших регіонах.
3. Екзантемою хворіють разово. Перенісши інфекцію, людина вже не ризикує заразитися їй надалі. Лікарі вважають, що в цьому випадку простіше дати малюкові перехворіти екзантемою в ранньому віці під наглядом батьків, ніж дозволити дитині до кінця життя побоюватися інфікування.

Про недоцільність профілактики говорить і той факт, що прогнози лікування інфекції завжди сприятливі. 90% тих, що заразилися малюків переносять екзантему без будь-яких ускладнень. У решти 10% хвороба просто протікає трохи довше і встигає «обрости» поруч додаткових проявів, наприклад, в вигляді не загрожує життю кашлю. В тому і в іншому випадках інфекція проходить безслідно.

Loading …

Поділіться з друьямі!

Як лікувати

Досить легко протікає ентеровірусна інфекція у дорослих. Лікування найчастіше передбачає лише дотримання, щоб уникнути ускладнень, постільного режиму і дієти, прийому вітамінів, рясного пиття. Дієта в даному випадку має на увазі виключення солоного, жирного і гострого, зменшення розміру порції одночасно зі збільшенням частоти прийому легкої їжі. Варто в період хвороби уникати продуктів, що підвищують перистальтику кишечника: сирих фруктів, овочів, хліба, молочних продуктів. Ідеально під час хвороби їсти приготовану на пару їжу: овочі, нежирні сорти риби і м’яса. Корисно вживання в цей час печених яблук.

Іноді для зняття симптомів можуть знадобитися жарознижуючі засоби, спазмолітики і анальгетики, антигістамінні препарати. При кишкових проявах інфекції необхідно приймати препарати, що відновлюють водно-сольовий баланс, щоб уникнути зневоднення, особливо небезпечного для осіб, як наймолодшою, так і найстаршій вікових категорій. Як і при кишкових розладах, призначаються сорбенти і пребіотики.

Якщо діагностовано ентеровірусна інфекція, лікування більш важких форм здійснюється з використанням інтерферонів і імуноглобулінів, підвищують опірність клітин, іноді може знадобитися і госпіталізація. У разі явних ускладнень у вигляді ураження центральної нервової системи, лікарем призначаються кортикостероїди.

Використання антибіотиків в разі ентеровірусної інфекції не тільки марно, якщо тільки мова не йде про вторинної бактеріальної інфекції, а й небезпечно, так як створює додаткову, абсолютно не потрібне навантаження на імунну систему. Тому для точної діагностики захворювання необхідно звернутися до лікаря, а не займатися самолікуванням.

Профілактика ентеровірусної інфекції має на увазі хіба що дотримання особистої гігієни, ретельну обробку продуктів харчування: миття овочів, фруктів, ягід, зелені обов’язкове кип’ятіння води і молока, проведення провітрювання, вологого прибирання і дезінфекції приміщень, обмеження контактів з хворими членами сім’ї, уникнення купань в забруднених водоймах , особливо зі стоячою водою.