Вініри або коронки, що краще на передні зуби? Думка експертів, відгуки пацієнтів, фото до і після
Порівнювати коронки і вініри не зовсім коректно, оскільки вони виконують різні функції в стоматології. Основна відмінність полягає в різному призначення, матеріалах з яких вони виготовляються, способах установки, і вартості. Розглянемо докладніше.
Раніше ми вже писали про Чим відрізняються вініри, люмініри або ультраніри, Термін служби вінірів і Люмініри і Порівняння металокерамічних або металлопластмассових коронок (відкриваються в новій вкладці). Рекомендуємо ознайомиться, можливо ця інформація буде корисна для вас і допоможе знайти відповідь на питання, що цікавить.
призначення
коронок
Коронки – це одиночний мікропротез або мікропротези, з’єднані між собою. Вони на відміну від вінірів, покривають всі поверхні зубної одиниці, а не тільки передню частину. Це найпопулярніший вид відновлення і корекції коронкової частини. Стоматологічну конструкцію можна встановити на препарований зуб, імплант, укручені штифт. Основні завдання протезування коронкою – це відновлення анатомічної форми і жувальної функції, зміцнення коронкової частини.
Показання для установки коронок:
- відновлення поверхні при протипоказання до установки вінірів;
- наявність розхитаних зубів;
- присутність великої межзубного простору;
- великі каріозні поразки;
- корекція глибоких тріщин;
- усунення серйозних дефектів зубного ряду (аномальний прикус, неправильна форма і зростання, нерівномірний колір);
- підтримка зуба з об’ємною пломбою;
- усунення та попередження патологічної стиранням;
- корекція коронкових частин при значному їх руйнуванні, коли вони не піддаються відновленню пломбувальних матеріалів.
вінірів
Вініри – це дуже тонкі пластини з кераміки або інших матеріалів. Їх відносять до групи мікропротезів. Вони являють собою незнімну ортопедичну конструкцію. Їх товщина складає приблизно половину міліметра. Вироби зміцнюють на передній поверхні коронкової частини, покращуючи її зовнішній вигляд. Вони виглядають напівпрозорі і схожі на звичайну зубну емаль, що забезпечує абсолютно природний візуальний ефект.
Призначення виниров:
- виправляють викривлення зубної дуги;
- коригують незначну скупченість;
- відновлюють зуби в зоні посмішки, зруйновані менш, ніж наполовину;
- коректують форму;
- усувають клиновидні дефекти;
- коректують повороти зубів навколо своєї осі;
- виправляють помірно виражений неправильний прикус;
- усувають вроджені дефекти емалі і відколи після травм;
- маскують міжзубні щілини (діастеми, треми);
- роблять невидимими пломби передніх зубів;
- приховують ерозію емалі;
- маскують тетрациклінові зуби (потемнілі в результаті застосування антибіотиків тетрациклінового ряду);
- коригують прояви флюорозу (пожовтіння, почорніння і руйнування емалі в результаті нестачі фтору);
- прибирають плями на емалі і жовтизну, якщо від відбілювання відсутній ефект.
Вініри використовуються з кількома цілями, але основні функції дві: естетична і захисна.
можливості виниров
Вінір – це тонка пластина, яка наклеюється на попередньо оброблену поверхню зуба. Вона складається з послідовно сформованих шарів фотополімеру або стоматологічної кераміки, якісно імітують емаль. Для установки поверхню зовнішньої сторони емалі товщиною сточується на 0,4-0,8 мм, що дозволяє наростити нову без зміни розмірів. Такі фасади є відмінним способом усунення багатьох естетичних дефектів:
- негарний колір;
- незначні проблеми з прикусом;
- викривлення форми;
- відколи.
Метод застосовують в тих випадках, коли дефекти емалі не піддаються відбілюванню. В результаті зуби стають рівними і гладкими, а посмішка чарівною. Існує два типи вінірів:
- Перші формуються стоматологом безпосередньо на зубі за допомогою композитного матеріалу. Час, необхідний для процедури, обмежується одним відвідуванням. Недоліком є поступова втрата блиску і можливу зміну кольору.
- Другі виготовляються зубним техніком з порцеляни по знятим зліпках. Такі пластини не змінюють колір і виглядають більш природно: хороший майстер може домогтися перловою напівпрозорості, дуже схожою на справжню емаль.
В останньому випадку в кабінет лікаря потрібно буде прийти кілька разів. Під час першого візиту стоматолог сточує тонкий шар емалі, робить відбиток і встановлює тимчасові пластини. Другий візит – примірка виготовлених виниров. У разі невідповідності колірній гамі або розміром, вони відправляються на доопрацювання. Якщо все в порядку – приклеюються.
Коли показано використання вінірів?
Вініри використовують в наступних випадках:
- пошкодження емалі після закінчення лікування брекетами,
- корекція вроджених аномалій розвитку зубів,
- виправлення проміжків (трьом, диаст),
- корекція кольору емалі, яка потемніла після видалення нерва, різних травм,
- каріозна поразка,
- клиновидні дефекти,
- скупчені зуби, а також повернені навколо своєї осі (що істотно порушує естетику посмішки),
- тетрациклінові зуби,
- пошкодження емалі флюорозом,
- непропорційний розмір коронкової частини,
- корекція аномалій при неправильному прикусі,
- ерозія емалі.
Матеріал підбирається під колір емалі пацієнта.
Відносні протипоказання (карієс, зубні відкладення, запальні процеси в ротовій порожнині) – не привід для відмови від установки вінірів. Після санації ротової порожнини можна сміливо приступати до протезування. Абсолютними протипоказаннями є:
- прямий, зворотний прикус,
- пацієнт займається травмонебезпечним видом спорту (бокс, наприклад),
- з внутрішньої сторони варто пломба,
- патологічна стертість емалі,
- істотне руйнування внутрішнє частини зуба,
- скреготіння зубами,
- раніше проводилося лікування зуба з використанням резорцина або формаліну.
Кому протипоказані вініри
Людям які мають такі захворювання і проблеми, небажано ставити імпланти.
• Наявність стоматологічної аномалії «бруксизм» – це силове стискання щелепами під час сну.
• Недостатній обсяг зубної емалі.
• Патологія прикусу, мається на увазі прямий, глибокий прикус.
• Карієс і його ускладнення.
• Група хвороб, які характеризуються запальними процесами – гінгівіт, пародонтоз і т.д. Ці хвороби є тимчасовим протипоказанням. Після лікування, конструкції успішно встановлюються.
• Сильна крихкість зубів, або наявність об’ємної пломби.
В результаті руйнування або втрати зубів кожен пацієнт стоматологічної клініки виявляється перед необхідністю непростого вибору. Що краще – коронка або імплант, який варіант віддати перевагу, щоб не помилитися? Проведемо порівняльну характеристику, проаналізуємо особливості протезування і установки коронок і імплантів, позначимо достоїнства і недоліки двох різних методів відновлення зубного ряду.
цілі протезування
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/ecd568b3b820116ca252412a0d72dc27.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “325” [/ img]
Головне оману багатьох пацієнтів стоматологічних клінік полягає в тому, що вони вважають основним завданням протеза – виконання естетичної функції. Але, насправді, крім красивої посмішки, протезування необхідно і для здоров’я людини.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/f5245330c062b20ef757aabbacbb7532.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “473” [/ img]
Ось основні причини, чому варто погоджуватися таку процедуру, навіть якщо втрачені зубні одиниці не впливають на естетику посмішки:
- Видалення навіть одного зуба послаблює весь ряд – жувальна навантаження розподіляється на решту елементи, і вони більш схильні до зносу. Протезування вирішує цю проблему, і жувальна навантаження розподіляється краще.
- В результаті втрати зубів порушується прикус, підвищується ризик утворення нальоту і карієсу.
- При відсутності деяких зубів пережовування їжі стає неякісним, в результаті чого страждає травна система – починають проявлятися захворювання шлунка, підшлункової залози, жовчного міхура. Може з’явитися зайву вагу.
- Бездіяльність може спровокувати в майбутньому втрату залишилися зубних одиниць.
Що краще вибрати – імплант або інший вид протеза, для кожного пацієнта це питання вирішується окремо, адже важливо враховувати індивідуальні особливості і стан щелепи. Те, що краще для одного пацієнта може бути неприпустимим для іншого через наявність протипоказань.
Єдине, що важливо розуміти – неможливо зберегти здоров’я ротової порожнини та інших органів без своєчасного відновлення зубного ряду.
Гідність стоматологічних методів
Сучасне протезування істотно відрізняється від того, що стоматологи могли запропонувати 10 і 20 років тому. По-перше, процедура практично безболісна. По-друге, установка сучасних імплантів і коронок дозволяє людині відчувати себе природно – це одне з основних досягнень медичної науки.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/1351baa60cd700955083af9494f553b5.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “315” [/ img]
При дотриманні всіх правил установки протезів і відсутності протипоказань, результатом стане відновлення природного прикусу, повернення жувальних і естетичних функцій.
характеристика імплантів
Щоб прийняти остаточне рішення щодо вибору виду протезування, визначити, що краще, важливо мати уявлення про кожного з них. Тому слід розглянути, що являє собою імплант і чим є коронка, порівняти їх основні плюси і мінуси.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/2f447730799366d8719f231608d51abf.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “390” [/ img] Імплант – це спеціальна конструкція, яка імплантується в кістку, замінюючи собою і корінь, і коронку. Для створення імплантів використовують спеціальні сплави металів, які не мають токсичного впливу на організм людини і рідко відторгаються їм.
У більшості випадків імпланти – багатокомпонентні конструкції, зі сплаву металів виготовляється тільки внутрішня частина, яка імплантується в ясна і кістку. Зовні, для досягнення естетичного ефекту, імплант покривається коронкою, яка не відрізняється за зовнішніми характеристиками від справжнього зуба, а часто за рівнем естетичності навіть виграє.
Перевага зубних імплантів полягає в тому, що з плином часу відбувається зрощення кісткової тканини і конструкції, в результаті чого вони практично не відрізняються по функціональності від природних елементів щелепи. У цьому вони істотно краще, ніж коронки.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/985a29d6909950f936fde4cc1b58aa6c.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “383” [/ img]
Класифікація
Залежно від особливостей стану здоров’я пацієнта і цілей протезування лікар підбирає і пропонує вживляння імплантів різних типів. За типом конструкції виділяють імпланти: розбірні, нерозбірні.
Залежно від форми, особливостей способів імплантації та матеріалів виділяють підвиди імплантів: комбіновані, внутріслізістие, коренеподібні, пластинкові, стабілізовані ендотоніческіе.
Підбір імплантів проводиться в індивідуальному порядку з урахуванням особливостей пацієнта, клінічної картини і вартості. Тільки лікар після діагностики може визначити, що краще в кожному окремому випадку.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/f46f95571fb2915c4a7f6f785aa6883e.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “380” [/ img]
переваги
Вживляння імплантів – один з нових видів протезування, тому далеко не всі люди стикалися з такою процедурою. Але ті, хто вже має імплани, може оцінити з власного досвіду їх переваги та недоліки. Аби краще розуміти, що краще – коронка або імплант, важливо ознайомитися з перевагами цих двох різновидів протезів. Розглянемо переваги імплантів.
Функціональність . На відміну від інших різновидів протезів, імплант повністю замінює втрачену зубну одиницю і дозволяє відновити основні функції, які важливі для механічного подрібнення їжі і естетики.
Довговічність . Імплант краще в тому, що може прослужити десятки років і не вимагати при цьому особливого догляду. У більшості випадків такі конструкції служать пацієнтам до кінця життя.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/90bf35cf79503da33681a5f512d3ef49.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “429” [/ img]
Мінімальний вплив на інші зуби . Процес імплантації торкається сусідні елементи, як це трапляється при установці коронки.
Зручність . Імплант не доставляє дискомфорту і не сприймається людиною, як чужорідне тіло після того, як повністю приживається.
Міцність . На відміну від інших видів протезів, імплант витримує високу жувальну навантаження, він міцний і не пошкоджується, як керамічні або пластикові коронки.
Естетичність . Імпланти забезпечують косметичний ефект високого рівня – вони візуально не відрізняються від природного щелепи, втрачають своїх зовнішніх якостей.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/8b1f13d10c22d37ebedc0fedf4f9e064.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “434” [/ img]
Можливість використання при часткової або повної адентії (відсутності зубів) . Імпланти можна імплантувати навіть в тих випадках, якщо зубний ряд втрачений повністю. До появи імплантів в таких ситуаціях проблема вирішувалася за допомогою незручного знімного протезу.
Сприятливий вплив на організм . Вживляння імплантів дозволяє запобігти деформації ясна і некроз кісткової тканини, за рахунок чого зберігаються не тільки естетичні та жувальні функції, але і здоров’я інших органів і систем.
До імплантів, такі якості не мав жоден з видів протезів. Саме тому можна вважати появу імплантів – революційним етапом в протезуванні.
недоліки
Як і будь-яка інша стоматологічна процедура, вживляння імплантів має і недоліки. Розглянемо їх:
- У 3-4% випадків через особливості організму відбувається відторгнення імплантованих елементів – в таких випадках медицина безсила, і залишається тільки вибирати інший тип протезування.
- Імплантація імпланта вимагає тривалої реабілітації після хірургічного втручання.
- На сьогоднішній день вартість процедури досить висока, і не всі можуть її собі дозволити.
- Ще один мінус – великий список протипоказань.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/29bd7723c4309571ff7e577cc6f7dced.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “422” [/ img]
Протипоказання до установки
Питання вибору: коронки або імпланту вирішується шляхом виключення протипоказань до цих типів протезів. На жаль, установка імпланта не завжди можлива, адже незважаючи на незаперечні переваги, вживлення конструкції підходить не всім.
Які хвороби і стану є протипоказаннями до імплантування: туберкульоз, цукровий діабет, захворювання кровотворних органів і порушення складу крові, вагітність і період лактації, деякі психічні і невралгічні захворювання, наркоманія і алкоголізм, пухлини, виснаження організму, низький імунний статус, захворювання ротової порожнини, індивідуальні, вроджені патології щелепи, прикусу, поганий стан кісткової тканини.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/4c0a5fa23833e1b429b6657816fcef5e.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “389” [/ img]
Існують тимчасові протипоказання, наприклад, реабілітація після променевої терапії, ослаблений імунітет в результаті перенесеної хвороби. Про всі проблеми зі здоров’ям краще проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути можливих ускладнень у процесі загоєння.
характеристика коронок
Коронка – це конструкція, яка покриває уражений зуб, замінюючи відсутню, уражену частину. Вона забезпечує косметичний ефект і частково відновлює функції. Зубні коронки є свого роду покриття, встановлюються поодиноко, або ж у вигляді мостової конструкції.
різновиди
Коронки відрізняються в залежності від матеріалів, з яких вони виготовлені. У сучасній стоматології використовуються для протезування зубні конструкції з наступних матеріалів: дорогоцінні метали, металокераміка, кераміка, пластик, метал, маталлопластмасса, цирконій.
Від типу матеріалу залежать його експлуатаційні та естетичні якості, довговічність і вартість.
переваги
Установка коронок – це найпопулярніший і доступний вид протезування на сьогоднішній день, оскільки він має ряд незаперечних переваг. Розглянемо, чим краще коронка і які її переваги:
- Установка не вимагає видалення зуба і проводиться прямо на нього, після підготовчих заходів. В цьому плані імплант не завжди краще коронки.
- За допомогою правильно встановленої коронки можна відновити уражений зуб і його функції, що краще видалення.
- Вартість навіть найдорожчої коронки в рази нижче, ніж вартість імпланта. Вибір матеріалу дозволяє підібрати підходящий варіант, виходячи з фінансових можливостей.
- Коронки виглядають естетично.
- Установка конструкції проводиться швидко, за 1-3 сеансу.
- Протезування коронками не вимагає серйозного хірургічного втручання і тривалої реабілітації.
- Коронки прості в догляді і не вимагають додаткових медичних маніпуляцій в процесі експлуатації.
Виходячи з цих переваг, можна оцінити особливості різних типів зубних протезів і прийняти остаточне рішення – імплант або коронка.
недоліки
Коронка не зрівняється із зубним имплантом і поступається йому за багатьма показниками. Недоліки коронок:
- Зубна коронка має обмежений термін експлуатації, який варіюється в залежності від матеріалу.
- Коронки менш міцні, ніж імпланти.
- Установка коронки часто вимагає обточування і депульпірованія сусідніх зубних одиниць, а це, в свою чергу, призведе одного разу до необхідності їх видалення.
- Під коронками можуть накопичуватися залишки їжі, розвиватися хвороботворні мікроорганізми, що викликають карієс.
- Коронки менш комфортні у використанні, не такі міцні, як імплантуються конструкції.
В процесі вибору імпланта або коронки необхідно ознайомитися з повним переліком недоліків, вивчити правила догляду за протезом, щоб уникнути можливих побічних ефектів, ускладнень і продовжити термін експлуатації конструкції.
Протипоказання до установки
- Установка коронок неможлива при наявності протипоказань, з повним списком яких обов’язково повинен ознайомити лікуючий лікар.
- Коронки можна встановлювати, якщо є:
Порівняльна характеристика: підсумкова таблиця
Для зручності оцінки переваг і недоліків, спрощення прийняття остаточного рішення представляємо підсумкову таблицю порівняння характеристик. Що краще вибрати, коронку або імплант?
Відповісти на питання, що краще – коронка або імплант, можна тільки ознайомившись з характеристиками і особливостями цих ортопедичних конструкцій. Остаточне рішення слід приймати разом з лікуючим лікарем виходячи з клінічної картини, фінансових можливостей, наявності або відсутності протипоказань.
Джерело: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/ili-implant-chto-luchshe.html
Міст, коронка або імплант: що краще і в чому різниця
Відсутність зуба може стати справжньою проблемою для людини. Адже його втрата призводить до порушення деяких функцій організму. Залишається тільки визначитися з тим, що вибрати – міст або імплант, що буде краще і природніше виглядати. Потрібно розібратися з основними перевагами і недоліками цих методів.
Кращий варіант – імплант
Після того як зуб руйнується, перед людиною постає дилема – поставити імплант, зубний міст, коронку або залишити все як є.
В останньому випадку є ризик втрати інших зубів, на які переноситься жувальна навантаження з втраченого.
На тлі неправильної обробки їжі в роті можуть розвиватися проблеми з травною системою, якій доводиться намагатися переварити в повному обсязі пережовану їжу.
Ідеальним варіантом для заміни втраченого зуба може стати титановий імплант. Він імплантується в щелепу і з часом зростається з тканинами, набуваючи природний вигляд. Після імплантації титанового кореня на нього накручується перехідний елемент – абатмент, на який в подальшому кріпиться міст або коронка.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/c07f152aa57d255275fa26b83b2935aa.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “361” [/ img]
Організм людини здатний прийняти сторонню конструкцію. Але швидкість і ступінь приживання буде повністю залежати від стану здоров’я пацієнта і структури вироби (за статистикою приживлюваність більше 95%).
У стоматології практика зрощування штучного зубного кореня з тканинами називається остеоінтеграції. Для того щоб прискорити процес зрощування з кісткою, штифт виконується з пористих матеріалів. Це дозволяє скоротити термін приживання штучного кореня до 3 місяців. При індивідуальній непереносимості титану пацієнтові пропонують поставити імплант з діоксиду цирконію.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/98bab17215b39aa8f8441e56edd58c9b.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “361” [/ img]
Плюси і мінуси імплантів
Все більше число пацієнтів віддає перевагу імплантам. Подібна конструкція відрізняється рядом істотних переваг перед іншими способами протезування:
- Тривалий термін служби. Поверхня з високоміцного металу швидко покривається оксидною плівкою, яка захищає його від корозії. Титан, який використовується для виробництва імплантів, має підвищену міцність, біосумісний і абсолютно безпечний для організму. Такі конструкції можуть витримувати підвищені навантаження і різка зміна температур.
- Не потрібно сточування сусідніх зубів. При установці штифта не доводиться задіяти сусідні зуби, тим самим не пошкоджуючи їх.
- Виключена деформація кісток щелепи. Імплант не дає кістки змінюватися, розсмоктування матеріалу не відбувається, цілісність тканин не порушується.
- Естетичність посмішки. Імплант імплантується таким чином, щоб зберегти природний ряд зубів. Візуально коронку, надіти на штифт неможливо відрізнити від натурального кольору емалі.
- Одночасно можна відновити кілька зубів, що не завжди можливо при інших методах протезування.
- Чи не доводиться міняти харчові звички. Імплант здатний витримати серйозні навантаження при пережовуванні твердої їжі. При цьому щелепного апарату не наноситься ніякої шкоди.
- Імплантування дає можливість поставити знімний протез на всю щелепу. Для цього достатньо вживити в неї кілька штучних коренів.
- Чи не доводиться міняти гігієнічні процедури.
Подібна конструкція не вимагає частого відвідування стоматолога для догляду за нею. Штифти зламати неможливо, тому вони будуть служити практично все життя.
Але є ряд негативних моментів, які слід враховувати при постановці імплантів:
- Імовірність відторгнення – при неправильній постановці штифта або використанні неякісного сплаву титану можливий розвиток алергічної реакції, відторгнення матеріалів.
- Біль – вживлення імпланта – це хірургічне втручання, тому больові відчуття не виключені.
- Серйозні ускладнення, коли процедура виконана неправильно або ж з певними порушеннями технології.
- Тривалість процедури – з моменту постановки штифта і до часу установки коронки має пройти не менше 3 місяців.
- Імплантант коштує дуже дорого.
Обмеження на установку штучного кореня
Імплантація показана в тому випадку, коли у людини відсутній один або кілька зубів і є істотна руйнування найближчих. Також стоматологи радять ставити штучні коріння в тому випадку, коли пацієнт категорично проти сточування сусідніх зубів. Рекомендується установка імплантанта в тому випадку, коли поставити мостовідний протез немає можливості.
Коронки слід ставити в ситуації, коли:
- Відсутній захисний шар зуба;
- Спостерігається підвищена стиранність;
- Велика частина зуба пошкоджена карієсом.
Коронка від імпланта відрізняється тим, що за допомогою останнього можна відновити втрачений зуб, а перша допомагає зберегти пошкоджений. Що стане оптимальним варіантом в кожному конкретному випадку, вибирає лікар.
Є ряд абсолютних протипоказань для установки штучного кореня:
- Різні новоутворення;
- Цукровий діабет у важкій стадії розвитку;
- туберкульоз;
- Порушення в роботі нервового апарату;
- Різні розлади психічної сфери;
- Захворювання крові;
- Запальні захворювання інфекційної природи, що локалізуються в області слизових оболонок рота;
- Ослаблення імунної системи;
- Загострення різних хронічних захворювань.
При постановці імпланта лікар повинен враховувати стан твердих тканин щелепи і їх цілісність. При порушенні останнього пункту ставити штучний корінь не можна.
Є також ряд відносних протипоказань для імплантації металевого штифта:
- Вагітність, годування груддю;
- Недостатнє дотримання гігієнічних заходів;
- Порушення прикусу, вроджені дефекти щелепи;
- Запальні процеси в яснах;
- Надмірне паління, зловживання алкоголем.
При вирішенні встановити титановий корінь слід врахувати всі ці протипоказання і проконсультуватися з досвідченим фахівцем. Тільки після виключення всіх можливих ризиків можливо протезування з використанням штифта.
Імовірність ускладненні після операції
Деякі ускладнення проявляються як на етапі установки імпланта, так і під час його приживання. Найчастіше пацієнт може зіткнутися з такими проблемами:
- Больові відчуття, які є нормальною реакцією нервової системи на оперативне втручання, триває не більше трьох днів;
- Набряклість вважається відповіддю тканин на пошкодження, через тиждень набряклість повинна пройти, якщо приймати антибіотики і дотримуватися рекомендацій лікаря;
- Порушення чутливості, яке проявляється внаслідок пошкодження нерва або підвищеним припливом крові до ушкодженої ділянки, рідко подібне явище проявляється як залишкова дія анестезії;
- Кровотеча, яке вважається нормою протягом трьох годин з моменту операції, так як пошкоджуються кровоносні судини при виконанні розрізу;
- Розбіжність швів відбувається при травмуванні оперованого ділянки, може закінчитися інфікуванням і зараженням крові;
- Гематома виникає в місці сильного пошкодження м’яких тканин, з часом проходить самостійно;
- Механічне пошкодження носо-піднебінного пучка при неправильно підібраній довжині стрижня штифта;
- Пошкодження нервово-судинних пучків, що загрожує серйозними проблемами з м’якими тканинами щелепи;
- Відторгнення відбувається рідко, виникає на тлі запального процесу в організмі.
Якщо імплант затягується твердими тканинами або встановлюється під нахилом, то це істотно ускладнює подальше протезування. Звикати до такого штифту доведеться довго.
Якщо пацієнт замислюється про те, що краще коронка або імплант, то вибір слід зупинити на останньому хоча б за рахунок тривалого терміну служби.
Більшість стоматологів гарантують те, що такі протези залишаться практично на все життя, не вимагаючи заміни або ремонту. Але термін служби будь-якого імпланта буде залежати від професіоналізму стоматолога і від правильності установки штифта.
Пацієнту ж слід ретельно доглядати за имплантом, щоб продовжити термін його служби.
Чим хороші мостовидні протези і коронки
У цій категорії протезування виділяються незнімні протези, які повністю замінюють один або кілька зубів, роблячи їх абсолютно не відрізнятись від природних. Кольором і формою такі мости повторюють природні зуби пацієнта.
Мостовідний протез, який складається з двох коронок і штучних зубів між ними. Коронкою називається незнімна оболонка, яка кріпиться на кісткову основу пошкодженого зуба, запобігаючи її подальше руйнування.
Основними функціями коронок вважаються наступні:
- Міняють зовнішній вигляд зуба або його забарвлення при порушенні їх зовнішньої естетики;
- Підвищують міцність зуба за рахунок його зміцнення.
Коронка являє собою своєрідний ковпак, який надягає на залишок зуба і кріпиться в області його кореня. Якщо ж такої можливості немає, то коронку можна надіти на штучний імплант або закріпити на сусідні зуби.
Коронки найчастіше виготовляють з порцеляни, кераміки або пластмаси. Перша різновид протезів відрізняється високими естетичними показниками, але має велику крихкість.
Ставитися до таких коронкам слід з особливою обережністю, за ними потрібно ретельно доглядати.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/63158fa36e85dadcd83541da23e2af0d.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “361” [/ img] Міст з декількох коронок
Нерідко зустрічаються металеві коронки. Вони міцні, надійні, служать тривалий час. Але в сучасній медицині вони не користуються попитом у зв’язку з низькими естетичними показниками.
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/924885c1f23ffc12ffcc58ea75a389c7.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “360” [/ img]
У сучасній стоматології використовуються коронки з композитних матеріалів – металокераміка або металопластик. Вони міцніші і естетично привабливі. Відмінність коронки полягає в тому, що вона допомагає зберегти пошкоджений зуб, і його не доводиться видаляти.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/23497147ed793308a9332ae6a28ef3ef.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “360” [/ img]
Індивідуальні особливості організму людини і його особиста чутливість визначають відчуття від носіння коронок. Хтось може відчувати навіть одиночний імплант, а є такі люди, які не помічають різниці між власними зубами і мостом. Основними перевагами коронок можна назвати:
- Невисоку вартість;
- Прекрасні естетичні показники;
- Тривалість шкарпетки;
- Можливість продовження терміну життя зуба без пульпи.
Але перш ніж ставити коронки або мости, слід розібратися з основними недоліками подібного протезування:
- Велика ймовірність травмування сусідніх зубів, особливо якщо міст буде кріпитися до здорових зубах;
- Відсутність естетичного зовнішнього вигляду у металевих різновидів;
- Короткий термін служби у неметалічних конструкцій;
- Запальні процеси, алергічні реакції після установки протеза.
Ускладнення після установки протезів можуть виникнути тільки в тому випадку, якщо лікар зробив щось неправильно або пацієнт не дотримувався рекомендації по догляду за коронками і мостом.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/470dce5d09dea7a563c3ce97d8d16482.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “360” [/ img]
Так, неправильно встановлена і підігнана коронка може почати натирати ясна, що призведе до запального процесу. Якщо ж на сусідніх зубах, які використовуються для утримання моста, не долікувати карієс, то вони з часом зруйнуються і перестануть бути основою для кріплення моста – він починає хитатися, перестає виконувати свої функції.
Вирішуючи, що краще – коронка на зуб або імплант, варто звернутися за порадою до лікаря. Тільки він зможе оцінити індивідуальні особливості організму людини і порекомендувати, який варіант протезування стане оптимальним для нього.
Якщо поруч є здорові зуби, то можна поставити як окремий одиночний імплант, так і мостовидних конструкцію. Але при відсутності подібного сусідства або схильності зубів до руйнування варто зупинитися на имплантанте.
Якщо ж потрібно протез, а здорових зубів поруч немає, то можна поставити міст на імпланти і закріпити на них же. Але робить подібну процедуру тільки досвідчений фахівець.
Таким чином, рішення про застосування того чи іншого методу варто приймати тільки після консультації з лікарем і повної діагностики організму. Універсального рішення немає, кожен випадку індивідуальний.
Джерело: https://zub.clinic/implanty/ili-most
Вибір між коронкою і імплантів що краще
Після втрати зубів постає питання про їх протезуванні. Як воно буде проводитися не завжди зрозуміло заздалегідь.
Читайте також: Все про зміну молочних зубів, що робити після випадання?
Люди не дуже знайомі зі стоматологічним справою, тому часто прислухаються до думки лікаря-ортодонта. При протезуванні (звичайно, в залежності від ситуації) доктора зазвичай радять встановити один з наступних елементів: зубну коронку або імплант.
Чим відрізняється коронка від імпланта і що краще, спробуємо розібратися.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/ee1cc03856d1e7bfb0eb79613a16fd24.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “382” [/ img]
Зубний імплант – це механічно створений зубної корінь. Його виготовляють з якісних матеріалів. Імплантат штучно імплантують в місце втраченого зуба.
Кількість встановлених імплантів дорівнює кількості втрачених зубів. Потрапляючи в кістковий масив імплант забезпечує надійну зчеплення з ним. Надалі відбувається установка коронки на імплант.
Коронки в цьому випадку використовують різні.
Особливості установки імплантів
- Для правильного рівномірного розподілу навантаження в ротовій порожнині, на кожен імплант встановлюється окрема коронка.
- Найчастіше виконують протезування окремими коронками, ніж роблять установку моста з опорою на імплантати.
плюси
- Імплант повноцінно замінює рідний зуб. Жувальна функція не порушується.
- Процедура установки імплантів забезпечує надійність конструкції.
- Встановлений імплант не шкодить оточуючим його зубам.
- Після установки імплантів будь-які обмеження на вживані продукти повністю відсутні.
- Облицювання зубів не потрібно.
- Встановлені одного разу імпланти можуть служити людині всю його життя.
мінуси
- Є протипоказання (їх багато).
- Потрібно обов’язкове відвідування стоматолога.
- Велика вартість імплантів і процедури установки.
- Після оперативного втручання настає неприємний післяопераційний період.
- Процедура установки імплантів тривала за часом.
- Існує ризик відторгнення конструкції.
В яких випадках вдаються до використання імплантів:
- Якщо не можна зробити мостовідний протез.
- Якщо пацієнт, який перебуває на прийомі, категорично відмовляється мати у себе в роті велику конструкцію у вигляді моста.
- Пацієнт налаштований проти сточування сусідніх зубів.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/3ee9a3b5a7ab8dcf824febbe360449c4.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “359” [/ img]
Можливі ускладнення і протипоказання
Складна операція з протезування не обходиться без можливих ускладнень:
- Накладені шви можуть розійтися.
- Подальша труднощі при протезуванні, яка безпосередньо пов’язана з неправильною і нефункціональної установкою імпланта.
- Інфекція в області імпланту, подальше запалення, яке швидко призводить до відторгнення імплантованого елемента.
- У разі нестачі кісткової тканини настає перфорація гайморової пазухи.
- Під час проведення операції з імплантації зачіпається і пошкоджується нерв, який знаходиться знизу щелепи.
- У разі поганої згортання крові починаються рясні кровотечі.
- Перераховані ускладнення можуть настати під час процедури імплантації і після проведення операції.
- Перш ніж встановлювати імпланти потрібно ознайомитися з чималим переліком протипоказань, які діляться на види.
абсолютні протипоказання
- Пухлини, як злоякісні, так і доброякісні. Проведена операція з імплантації імплантів різко погіршить стан пацієнта. Протипоказання стосуються будь-якого онкологічного захворювання.
- Будь-які хвороби крові. Наприклад, погана згортання неодмінно призведе до досить серйозних наслідків в ході проведення операції.
- Туберкульоз і будь-які виникло ускладнення після перенесеного захворювання.
- Цукровий діабет будь-якого типу.
- Серйозні нервові розлади. Це стосується як придбаних хвороб, так і вроджених. Пацієнт з таким особливим станом може неадекватно повестися при проведенні операції і протягом подальшого лікування.
- Будь-які хвороби слизової рота.
- Підвищений тонус жувальних м’язів.
- Захворювання сполучних тканин.
- Поганий стан імунітету людини (може бути викликано раніше перенесеними захворюваннями). Організм пацієнта може просто не впоратися з подальшим реабілітаційним періодом. Після операції потрібно посилена робота всіх органів. Необхідна буде повністю відновитися.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/c33084372ceeff9b5416458a5f9684f1.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “325” [/ img]
відносні протипоказання
- Карієс та інші хвороби.
- Неналежна гігієна ротової порожнини (в цьому випадку рекомендовано знімне протезування).
- Артрозоартрит.
- Періоди вагітності і лактації.
- Періодонтит.
- Будь-які дефекти щелепи і кісткової тканини.
- Серйозні запалення ясен.
- Патологічний прикус.
- Наявність шкідливих звичок. До них в основному відносять три: наркоманія, алкоголізм і куріння.
Деякі види протипоказань перетинаються один з одним в залежності від групи.
тимчасові протипоказання
- Період гострих захворювань.
- Вагітність.
- Лактація.
- Наркоманія.
- Алкоголізм.
- Після опромінення (приблизно через рік).
- Стадія одужання пацієнта після хвороби.
- Стадія реабілітації після перенесеного захворювання.
загальні протипоказання
- Неналежна гігієна рота.
- Захворювання ЦНС і психічні розлади.
- Використовувані перед початком протезування імуно і антидепресанти, цитостатики, антикоагулянти і деякі інші ліки, які серйозно впливають на процес відновлення після операції і подальшу збереження встановлених імплантатів.
- Стреси на протязі тривалого часу.
- Виснаження організму.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/86d1c90f634a111592124525eb6fa072.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “360” [/ img]
місцеві протипоказання
- Пацієнт не намагається стежити за ротовою порожниною.
- Відстань до верхньощелепного відділу не відповідає нормативному значенню.
- Якість і кількість кісткової тканини не відповідає вимогам для імплантації стороннього імпланта.
кріплення імпланта
Кріплення імпланта і коронки проводять за допомогою такого матеріалу, як цемент. Він забезпечує міцне і стовідсоткове зчеплення. У стоматологічній практиці бувають ситуації, коли спочатку встановлюють тимчасові коронки на імплант. Через деякий час їх знімають і кріплять постійні.
Коронка на імплант має властивість стиратися і розхитуватися від часу. У цьому випадки реставрувати її не варто, краще вдатися до повної її заміни.
Імплант встановлюють з обов’язковим застосуванням анестезії. Її роблять на місцевому рівні. Далі протез потихеньку імплантують в ясна і проводять внутрішнє зашивання.
Через тривалий час (близько 3-6 місяців) імплант вростає в щелепу. Потім встановлюють формувач ясен. Після виготовляється зліпок ясна, на основі якої роблять коронку.
Слід зазначити, що на нижній щелепі протези приживаються швидше, ніж на верхній.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/42e70dbe8a4b2291d032596c0ee3a772.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “359” [/ img]
Що таке коронка
Коронка – це просто оболонка зуба, яка кріпиться зверху на зуб з ушкодженнями. Так само коронка може приєднуватися до сусідніх зубах.
розрізняють:
- Пластмасові коронки, які встановлюються тимчасово.
- Металеві коронки.
- Золоті коронки.
- Керамічні коронки.
- Металокерамічні коронки.
Плюси встановлених коронок:
- Вартість в кілька разів нижче, ніж у імплантів.
- Невеликий час виготовлення.
- Невеликий час установки.
Мінуси, які підштовхують не встановлювати коронки:
- Вони недовговічні в порівнянні з імплантами.
- Для установки коронки необхідно сточувати зуби.
- Існує ризик пошкодження сусідніх зубів.
У яких випадках потрібно встановлювати коронки:
- Повне руйнування оболонки зуба.
- Сильне руйнування коронки зуба внаслідок стоматологічних захворювань.
- Підвищена стираемость зубів.
Як у імплантатів, у коронок є свої протипоказання:
- Можливість виникнення негативної реакції на анестезію.
- Захворювання кісток щелепи (наприклад, остеопороз або остеомієліт).
- Виснаження організму.
- Вікові обмеження: не можна ставити коронки особам які не досягли 16 років.
- Нехтування гігієною ротової порожнини.
- Порушення прикусу.
- Повний протипоказання до хірургічного втручання.
- Загострення захворювань таких систем як нервова, імунна, ендокринна і серцево-судинна.
- Пародонтит і його наслідки.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/94ee248c666c24820b7d0b77974b12e5.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “243” [/ img]
Що краще коронка або імплант
Однозначно, судячи з пріоритетами набагато краще встановити імплант. Але вони набагато дорожче коронок. Ціна на установку одного імпланта варіюється в межах 10-20 тис. Гривень, в залежності від деяких факторів (області, району, клініки).
Так, тимчасова коронка на імплант буде коштувати близько 6 тис. Гривень, металокераміка – 15 тис. Гривень, цирконієва – 25 тис. Гривень. Звичайні тимчасові коронки коштують 1 тис. Гривень, металокераміка – 4 тис. Гривень, на золоті коронки ціна індивідуальна.
Виходить, що заплативши чималі кошти, пацієнт отримує надійну конструкцію, яка може прослужити дуже довго. Якщо кошти на імпланти відсутні, то можна вдатися до установки звичайних коронок. Тільки варто пам’ятати, що до коронок потрібно дуже дбайливо ставитися і не нехтувати гігієною. Тоді вони будуть довго радувати пацієнта.
Ціну за імплантацію озвучують відразу. Установку коронки проводять в декілька етапів. Спочатку оплачують гроші за саму коронку, потім платять за лікування самого зуба, встановлені вкладки, а так само зроблені зліпки.
Існують рекомендації щодо зміни коронок. Їх краще міняти кожні п’ять років. Якщо імплант може прослужити довічно, то корону доведеться міняти два рази на десятиліття. Виходить, що вартість імплантування в результаті виявляється нижче, ніж установка коронки. Виходить, що ціна на процедуру і імплант не повинна грати суттєву роль.
Що краще коронка або імплант, людина повинна вирішити для себе сам. Тільки в цьому делікатному питанні обов’язково потрібно враховувати сказані слова лікаря. Дивлячись на ситуацію з професійного боку, він обов’язково дасть слушну пораду. Але відновлювати зуби потрібно обов’язково.
Проблема втрати зубів у всі часи вважалося дуже великою. Адже втрачені зуби – це не тільки загроза здоров’ю, але негарний зовнішній дефект. Порушується не тільки жувальна здатність, але і спотворюється приємний вигляд обличчя. Як не дивно, але зовнішні фактори часто хвилюють людину набагато більше, ніж неприємності зі здоров’ям.
Тому дуже важливо не затягувати з установкою елементів.
Джерело: https://CreateSmile.ru/koronka-ili-implant/
Що краще коронка або імплант: основні правила вибору
Після того як сталася втрата зубів, перед людиною постає питання про протезування. Для цього фахівець зазвичай пропонує встановити імплантат або коронку або знімні протези. Що краще коронка або імплант і чим вони відрізняються, з цим потрібно розібратися докладніше.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/674478edf7b096bf427fa9e9f97c5e6a.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “483” [/ img]
Що являє собою імплант
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/9b16d2f89a53bb1a5cde0dc798674121.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “483” [/ img]
Імплант зуба являє собою механічно створений штучний корінь. Його роблять з гіпоалергенних високотехнологічних матеріалів. Імплант штучно імплантується в лунку втраченого одного зуба.
Можна поставити рівно стільки конструкцій, скільки є відсутніх одиниць в зубному ряді. Імплант надійно зчіплюється з кістковою тканиною. Надалі, після приживлення пристрої, зверху на нього можна встановлювати зубний міст (при наявності декількох імплантів).
Також на імпланти можуть фіксуватися і знімні конструкції, зокрема, бюгельний протез.
Чим відрізняється коронка від імпланта, в чому різниця між цими конструкціями? Імплантат являє собою штифт, Вкручувальний в кісткові тканини. Зверху на нього встановлюються поодинокі коронки або мостовидні протези.
Міст або імплант із зафіксованою на ньому коронкою може повністю замінити рідні жувальні зуби. А коронка є тільки оболонкою, яку можна встановлювати на пошкоджений зуб (попередньо його лікує стоматолог, пломбує або видаляє нерви).
Її можна встановити для того, щоб зуб витримував високі жувальні навантаження.
Переваги та негативні сторони
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/b8b2afd5e89dedd4f514329d7623dd11.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “365” [/ img]
Вибираючи імпланти або коронки, слід зазначити, що імплант здатний повністю замінити зуб. При цьому не відбувається порушення жувальної функції, при жуванні не створюється дискомфорт. Це надійна конструкція, яка не шкодить сусіднім молярів або різців.
Якщо ж ставиться мостовидний протез, для виготовлення якого використовується металокераміка, то опорні зуби для нього значно обтачиваются. Після імплантації відсутні обмеження на будь-яку їжу. Імплантація зубів або протезування проходить один раз, вироби не зношуються.
Вибираючи, імплант або коронка, потрібно відзначити і таку відмінність між виробами, як довговічність експлуатації. Остання служить певний час, оскільки зуб під нею може руйнуватися, після чого знадобиться її заміна.
До мінусів відносять:
- наявність певних протипоказань;
- дорога процедура;
- тривалий адаптаційний період;
- тривалість установки;
- небезпека відторгнення.
Ставити імплант воліють в тих випадках, коли ставити міст можна з різних причин.
Протипоказання і наслідки
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/0bf3ab66060f1e82927c34808838e75a.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “423” [/ img]
Вибираючи імпланти або коронки, потрібно враховувати не тільки переваги, а й протипоказання, а також наслідки після самої операції. Можуть розійтися шви, в область втручання може проникнути інфекція і розвинутися внаслідок цього запалення.
Також може пошкоджуватися нерв під час установки, може початися кровотеча.
Щоб поставити імплант, потрібно видалити зуб, для коронки цього не потрібно робити, її фіксують зверху на опудало зуб, цим теж можуть відрізнятися конструкції (винятком стає фіксація коронки на поверхню попередньо вживленої штифтової конструкції).
До протипоказань до зубних імплантатів відносять:
- пухлиноподібні процеси в організмі;
- порушення в кровотворенні і кровообігу;
- цукровий діабет;
- туберкульоз;
- психічні або неврологічні порушення;
- захворювання порожнини рота;
- ослабленість імунної системи.
При таких протипоказання установка заборонена. Існують також відносні протипоказання, до яких відносять:
- стоматологічні захворювання;
- відсутність повноцінної гігієни порожнини рота і неможливість її здійснення в силу захворювань ясен, слизової, індивідуальних особливостей будови зубного ряду (в даному випадку лікар порекомендує вибрати знімне протезування);
- артрит або артроз скронево-нижньощелепного суглоба;
- період виношування дитини та грудного вигодовування (в даному випадку не протезіруют, вибирається альтернатива у вигляді тимчасової коронки, яку підбере доктор);
- наявність періодонтиту, дефектів щелепи, серйозних запальних процесів в яснах, неправильно сформованого прикусу;
- шкідливі звички.
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/e33a7e54dc590e70d2fb6517f6773f97.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “452” [/ img]
У таких випадках вибирається альтернатива. Якщо немає абсолютних протипоказань, доктор порекомендує інші конструкції, найчастіше, знімні.
Деякі пацієнти також цікавляться, чим відрізняється штифт від імпланта? Для установки штифта не потрібно видалення зуба. Штифт ставиться, навіть якщо від зуба залишився один корінь, в попередньо підготовлений кореневий канал.
Потім доктор відновлює форму зуба або пломбою, або коронкою. Цим установка вставною конструкції і відрізняється від штифта.
фіксація пристрої
Фіксація коронок відбувається за допомогою стоматологічного цементу. Завдяки йому, кріплення буде міцним і довговічним, виріб добре закріплено. При імплантації на місце видалених одиниць встановлюється конструкція, зверху можлива фіксація тимчасової коронки, яка після приживання імплантату знімається, на її місце ставиться постійний протез.
Коронка має властивість стиратися, з часом знадобиться її заміна нової. Імплантат встановлюється в щелепу з обов’язковою анестезією. Це операція, при якій накладаються шви.
А коронка встановлюється без застосування анестезії. Після її виготовлення її просто одягають зверху на раніше опудало зуб.
Для протезування передніх зубів найкращим виходом буде застосування конструкцій типу металокерамічні протези.
Що являє собою коронка
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/e90b99a014d219821b2e66ebc8a5fa0e.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “356” [/ img]
Це виріб є оболонкою зуба, її кріплять зверху на пошкоджену одиницю. Також її можна приєднувати до сусідніх одиницям. Виділяють такі вироби: пластмасові (тимчасові), металеві, керамічні, металокерамічні.
До переваг пристрою відносять низьку вартість в порівнянні з імплантами, швидке виготовлення, швидку процедуру установки.
До мінусів установки вироби відносять: недовговічність, необхідність в обтачивании зубів, запобігає пошкодження суміжних одиниць.
Показаннями до установки є: абсолютне руйнування коронки зуба, сильне руйнування дентину внаслідок карієсу, наявність підвищеної стертості емалі, сильно пошкоджена культевая вкладка. До можливих протипоказань відносять:
- остеопороз щелепних кісток;
- виснаження;
- вік до 16 років;
- відсутність гігієни порожнини рота;
- занадто низько розташована культевая вкладка;
- неправильний прикус;
- абсолютні протипоказання до будь-яких операцій;
- пародонтит.
Що краще вибирати
Виходячи з переваг, краще, щоб зробили установку імплантату. Але такі вироби за вартістю набагато вище коронок, незалежно від матеріалу, з якого вони виготовлені. При установці звичайних коронок необхідно дотримуватися певних правил, оскільки при недбалої гігієни, вживанні занадто твердої їжі може пошкоджуватися виріб.
Вибираючи, що краще імплант або міст, важливо пам’ятати про довговічність конструкції. Перший встановлюється, як правило, на все життя, а міст може зношуватися, пошкоджуватися. Зміна коронки потрібно кожні п’ять років. Тому вибір за пацієнтом. Зазвичай лікар рекомендує дивитися далеко вперед, в результаті коронка хоч і коштує дешевше, але в загальній вартості виходить дорожче.
Джерело: https://tvoyzubnoy.ru/implantatsiya/chto-luchshe-koronka-ili-implant.html
Коронка, імплант або міст: що краще і як вибрати
Визначтеся з вибором, що краще імплант, коронка або міст, а сайт ZubNeboley.ru вам в цьому допоможе. Згодом зуби сильно зношуються, стають крихкими і сильно руйнуються.
Іноді в силу різних патологічних процесів доводиться видаляти велику кількість зубів. В результаті у людини виникає багато проблем, з’являється сильний дискомфорт, він не може нормально вживати їжу, розмовляти і просто посміхатися.
У цих випадках ка раз і гостро постає питання про застосування протезувати елементів.
Багато лікарів радять не затягувати з цією справою, тому що якщо вчасно не вставити протези, то можуть виникнути серйозні ускладнення – з’являється сильне витончення кісткової тканини, деформування сусідніх зубів, викривлення щелепи і до інших малоприємних проблем. Лікар може порекомендувати встановити різні елементи – коронку, міст або імплантат. Вибір в будь-якому випадку робить пацієнт, але попередньо все-таки варто уважно вивчити властивості цих виробів.
Особливості установки імплантатів
Найчастіше при втраті зубів багато застосовують імплантацію.
Увага! Імплантати можуть повною мірою замінити справжні зуби – вони повністю імітують зовнішній вигляд природних зубів, а також можуть замінити їх функції (пережовування їжі).
Суть імплантації полягає в тому, що під час неї виробляється установка в структуру кісткової тканини протеза-імплантата. В результаті саме цей елемент стає повною заміною природного зуба. Зазвичай імплантати виконуються з титану. Цей матеріал відмінно підходить для організму людини. Він володіє підвищеними характеристиками міцності, а також він стійкий до підвищених навантажень.
Імплантат в порівнянні з іншими елементами володіє ще однією перевагою – після установки його не вимагає обточувати, а також змінювати форму і вид інших сусідніх зубів. Зуби з титанової основи можна встановити практично в будь-якій області зубного ряду. Саме завдяки імплантації можна повністю відновити функціонування щелепи без зубів.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/ef3bf9b41dca77f1fc83b8668af673c4.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “389” [/ img]
Зубний імплантат – це титановий штифт у вигляді годуючи зуба, який вживлюється хірургічним шляхом в щелепних кісток під ясенним краєм для подальшої установки на нього коронки або моста, що заміщають відсутні зуби на цій ділянці.
Застосування цього методу дозволить не тільки залишити поза увагою кісткову тканину, але і позбавити сусідні зуби від зайвого навантаження, яка проявляється при вживанні їжі.
Дана процедура проходить абсолютно без болю і повністю безпечна для пацієнта. Але у цього методу відновлення втрачених зубів є недоліки. Частина імплантату, а саме його коронка володіє не довгим терміном служби.
Навіть при дотриманні необхідних заходів догляду цю частину все одно потрібно буде замінити.
Крім цього дана процедура має деякі протипоказання:
- захворювання крові;
- патології серця і судин;
- різні проблеми з сполучною тканиною;
- наявність ниркової недостатності;
- наявність захворювань щитовидної залози, які відповідають за обмін кальцію в організмі;
- різні процеси з онкологічним характером;
- розлади психіки;
- алергія на антибіотичні ліки, знеболюючі препарати і антисептичні засоби.
Важливі інструкції про заходи догляду за імплантатами
Термін служби імплантатів безпосередньо залежить від того як за ними доглядають і стежать. Рекомендується уважно і дбайливо ставиться до імплантатів. Особливо обережним потрібно бути в післяопераційний час, саме в цей період слизовий шар сильно ослаблений, тому він вимагає підвищеної догляду. У цей період слід дотримуватися таких правил догляду:
- У перший період потрібно робити полоскання порожнини рота;
- Обов’язково потрібно постійно підтримувати гігієну порожнини рота;
- Необхідно правильно очищати поверхню зубів і імплантатів від нальоту;
- Для вичищення залишків їжі, нальоту з важкодоступних місць потрібно використовувати йоржики, зубні нитки, іррігатори.
При дотриманні всіх необхідних правил допоможе уникнути серйозних проблем передчасного зносу імплантатів.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/b25b408eba4dc76a4c6468598435725c.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “320” [/ img]
Зубний йоржик – це пристосування, призначене для суперефективного механічного видалення твердих залишків їжі, зубного нальоту з міжзубних проміжків і важкодоступних місць.
Що таке коронки
Дані вироби відноситься до незнімних конструкцій. При носінні пацієнту не потрібно постійно знімати і одягати коронки. Вони можуть в повній мірі замінити втрачений зуб, заповнити всі його функції.
Важливо! Установка коронки потрібно для того щоб усунути дефект коронки анатомічного виду, яка зруйнована. За рахунок цих штучних елементів забезпечується ефективний захист натуральних зубів від їх руйнування.
Коронки забезпечують виконання таких функцій:
- забезпечують зміна форми зубів. Зазвичай коронки призначаються для зубів, які мають неправильне положення в зубному ряду або мають неправильну анатомічну форму;
- змінюють зовнішню структуру зуба;
- для покриття зуба, яке буде в подальшому забезпечувати його захист.
Виробляються коронки з різного виду матеріалу. Вибір цих виробів залежить від можливостей пацієнта, а також від ступеня ураження. Вироби з кераміки і фарфору максимально наближені до структури натуральних зубів. Також виконуються вироби з металевих сплавів, золота. Коронки з металу вважаються найбільш бюджетними варіантами.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/14c60cf561efbeb8f3dd7a7675969c52.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “400” [/ img]
Штучна коронка – це протез зуба, який відновлює його анатомічну форму ,, забезпечуючи естетику і збереження жувальної функції. Основне завдання коронки – зміцнити зруйнований зуб, запобігши його подальшому руйнуванню.
Особливості зубних мостів
Конструкції мостовидного типу зазвичай показані людям, у яких немає одного або декількох зубів. Також ці вироби називають зубними мостами.
Важливо! Після того як з зубного ряду випадає один або більше зубів, в ньому з’являється проміжок. Цей проміжок незабаром може викликати появу неправильного прикусу. Проблеми з прикусом можуть незабаром призвести до захворювань ясен, проблемам скронево-щелепного суглоба.
Найчастіше мостові конструкції застосовуються в тих випадках, коли відсутній один або кілька зубів. За рахунок них забезпечується заповнення порожнього простору в зубному ряду. Установка мостів проводиться до здорових зубах або ж до попередньо встановлених імплантатів. Зуби, на які встановлюються мостовидні вироби, називаються опорними. На поверхні цього виробу є зуби штучного типу, які також називаються тілом мостовидні протезом або мостом понтіческого типу. Ця частина прикріплюється до коронок, які покривають зуби.
Читайте також: Основи реставрації зруйнованого зуба металевої вкладкою
Для виробництва мостовидних виробів можуть застосовуватися всілякі види матеріалів. Матеріали для виготовлення цих конструкцій підбираються залежно від області установки цього виробу, від естетичних критеріїв і вартості.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/0f40bd3ff9a850f9fd0d22a1c3ea93f5.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “448” [/ img]
Мостовідний протез – це незнімний стоматологічних протезів, який застосовується при руйнуванні ряду зубів, в зв’язку з цим такий протез може кріпитися на сусідні здорові зуби або закриті коронками.
Перед установкою коронки фахівець виробляє зменшення розмірів корінних і опорних зубів. Дана процедура потрібна для того щоб ці елементи міцно трималися на своєму місці. Після того як зуб буде підготовлений і зменшений, виконується його зліпок. Зліпок потрібно для того щоб виготовити правильний розмір, форму коронки або моста.
Якщо виріб буде виконуватися з порцеляни або кераміки, також лікар обов’язково повинен враховувати природний відтінок протеза, який буде близький до натурального кольору зубів пацієнта. На підставі зліпка за допомогою спеціальної апаратури проводиться протез з необхідного грунту.
Перш ніж встановити постійну коронку або мостовидні конструкцію на зуб накладається тимчасовий протезний елемент.
Після того як проходить необхідний період, який потрібно для виготовлення постійного протеза, тимчасове виріб забирається і на його місце поміщається вже постійне.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/04559c54a4939c6e029260a1306899a3.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “334” [/ img]
Зліпок зубів – це точний відбиток кількох зубів або всього зубного ряду, по якому з медичного гіпсу відливається модель майбутнього протеза. Лікар ортопед за допомогою спеціального обладнання займається створенням конструкції зубного протеза на підставі отриманого відбитка.
Період служби коронок і мостів
Увага! Зазвичай коронки і мости мають тривалий термін служби, але при недотриманні необхідних заходів догляду їх термін може грунтовно скоротитися. При неправильному догляді протези можуть зіпсуватися, і в подальшому може знадобитися їх ремонт і відновлення.
Для того щоб надовго зберегти якості цих виробів варто виконувати наступні важливі рекомендації:
- регулярне дотримання гігієни ротової порожнини і протезів;
- акуратне і дбайливе поводження з мостами, коронками;
- обов’язково потрібно стежити за здоров’ям ясен, а то наші люди захворювання можуть викликати порушення опори;
- потрібно очищати зуби і протези два рази на день вранці і ввечері. Для очищення слід використовувати зубну щітку і пасту;
- для ретельного очищення протезів, зубів варто використовувати спеціальну зубну нитку і дентальні йоржики;
- рекомендується регулярно відвідувати стоматолога, який зможе провести професійне очищення зубного ряду;
- для того щоб зберегти протези, коронки, імплантати на тривалий період варто відмовитися від вживання сильно твердої їжі.
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/d31b9e95c9e80cbf18adb51d24d93dc4.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “427” [/ img]
Доглядати за різного виду незнімними протезами необхідно точно так же, як і за рідними зубами, ретельно дотримуватися правил щоденної гігієни порожнини рота, відвідувати стоматолога двічі на рік і проводити процедуру професійного чищення.
Так що ж вибрати
Вирішити головне питання, яке виріб краще – коронка, міст або імплантат відразу досить складно. Все залежить від конкретного випадку і фінансових можливостей пацієнта. Також потрібно при виборі враховувати деякі важливі фактори:
- Мостовидні вироби на відміну від коронок неможливо самостійно зняти. З цієї причини коронки вважаються більш гігієнічними, тому що їх можна повністю очистити;
- На відміну від імплантату міст коштує набагато дешевше. Однак ці конструкції потрібно міняти через кожні 5 років;
- На відміну від моста і імплантату, коронка має середню вартість;
- При установці імплантату не потрібно змінювати форму і залучати сусідні зуби. А ось міст або коронка передбачає обточування сусідніх зубів. При відсутності одне або близько розташованих зубів варто використовувати установку імплантатів;
- Під час установки мостовидних конструкцій спостерігається нерівномірний розподіл навантаження на щелепи, що в підсумку може викликати часткову атрофію кісткової тканини. Використання мостовидних протезів найбільш підходить в тих випадках, коли в опорних зубах є дефект;
- Обов’язково потрібно враховувати те, що при імплантації можуть проявлятися ризики ускладнень при установці імплантату.
Перш ніж вибирати відповідний спосіб заміни втраченого або зруйнованого зуба варто зважити всі ризики. Найкраще попередньо вивчити всі особливості установки імплантатів, коронок, і мостів.
Попередньо потрібно пройти обстеження, на якому лікар зможе усунути різні захворювання порожнини рота.
Також важливо дотримуватися подальший догляд за порожнину рота і зубами, який надовго продовжить термін служби штучних зубів.
Джерело: https://ZubNeBoley.ru/ortodontiya/chto-vybrat-implant-koronku-ili-most/
Як краще відновити зуб: коронкою, имплантом, мостом або бюгельним протезом?
Пацієнти з настороженістю вирішуються на імплантацію зубів. Їм здається, що це тривала операція, пов’язана з безліччю ускладнень, а стоматолог рекомендує імплантацію тому, що вона дорожча коронок або моста.
Насправді, це єдина повноцінна заміна «живому» зубу, хоча і в інших методах протезування є свої плюси. У цій статті ми порівняємо способи відновлення зубів, щоб допомогти пацієнтам визначитися з вибором.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/967d1aa106cb2aa27e956755b0b8566a.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “382” [/ img]
Що таке імплант простими словами
Імплантат – штучний корінь зуба. Він імплантується в товщу кістки відразу після видалення хворого зуба або повного загоєння лунки. Видиму коронковую частина утримує спеціальний замочок – абатмент.
Імплант перешкоджає кісткової атрофії щелепи, рівномірно розподіляє жувальну навантаження, не вимагає обточування і видалення нервів здорових сусідніх зубів. Термін служби імплантів довічний і при правильній гігієні порожнини рота вони не вимагають заміни.
Якщо зуб був видалений давно і місця для майбутнього зуба недостатньо, пацієнту роблять остеопластики або синус-ліфтинг – відновлення об’єму і висоти кістки щелепи. Імплантація і установка коронки займають 3 місяці, обстеження всього організму не потрібно.
Трохи статистики. Не скажемо про всю України – ми не проводили такі дослідження, але в нашій клініці в 90% випадків втрати зубів пацієнтові можна інтегрувати імплантат. У 95% випадків інтеграція проходить без ускладнень і відторгнення.
Важливо!
Якщо ви консультуєтеся на форумах і вивчаєте інформацію в інтернеті, швидше за все, ви не довіряєте своєму лікарю. Це трапляється з різних причин, але для успішного лікування довіру пацієнта відіграє велику роль.
У мережі клінік «Астра» на першому прийомі стоматологи з’ясовують, наскільки людина обізнаний про свою проблему. Детально і без складних медичних термінів пояснюють варіанти лікування.
Тільки після того, як доктор переконається, що пацієнт готовий йому довіритися як професіоналу, починається лікування.
Важливо вірити свого лікаря – хороший результат залежить від стоматолога, а не від матеріалів і вартості протезування.
Що краще вибрати: коронку або імпланти зубів
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/5d0d710c059e833befb05ac8add1f7d8.jpg» class = “aligncenter» width = »600” height = “228” [/ img]
Коли можна поставити коронки, щоб зберегти зуб
Коронка і імплант – це два види незнімного протезування з чіткими показаннями для кожного методу відновлення.
Якщо зруйнувалася коронковая частина зуба, а корінь не торкнуться карієсом, немає тріщин, запалень, ми пропонуємо пацієнтам поставити коронку. Відновити видиму частину зуба можна полукоронкі і вкладками, в залежності від ступеня руйнування.
Порівняння протезування коронкою з імплантів
Якщо зуб можна відновити – хороший стоматолог рятує все, що можна врятувати. Але не завжди це правильно.
До двохтисячних років установка коронки (металокераміки або цирконій) була найпоширенішим способом вирішення проблем у багатьох клініках, потім з’явилася імплантологія.
Що краще: зберегти зуб або поставити імпланти, може сказати тільки стоматолог на особистому прийомі. Якщо коронка і лікування зуба за вартістю порівнянна з імплантів – робіть вибір на користь останнього. На імплантат є гарантія, на переліковування зубів – немає. Депульповані зуб крихкий і може зламатися при жуванні або надкусиваніі.
Плюси коронок, якщо порівнювати з імплантів
- Чи не доводиться видаляти зуб
- Відновлює сильно зруйновані зуби.
- Не вимагає обточування здорових зубів.
мінуси
- У складних випадках немає гарантії, що коронка буде триматися довго. Наприклад, якщо видимої частини практично не залишилося.
- Термін служби коронок 5-20 років, в залежності від матеріалу. Імпланти ж ставляться на все життя.
- Крихкість депульпованих зубів.
- Лікування може бути тривалим, дорогим і не завжди успішним при сильні руйнування.
На питання: «Що краще: імплант або коронка», зустрічаються найрізноманітніші відгуки в інтернеті. Це нормально – клінічна картина у всіх різна, звідси і різні думки.
Але не варто приміряти успішне або неуспішне лікування конкретно до свого нагоди – стан зубів, якість життя і професіоналізм лікарів бувають різні.
Що краще ставити: імплант зубів або міст (мостовидний протез)
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/33e27d58892159e886d154092dd690e8.jpg» class = “aligncenter» width = »630” height = “418” [/ img]
Показання до установки моста
Міст відноситься до незнімних конструкцій. Встановлюється, коли в ряду не вистачає одного або декількох зубів підряд. Лікар готує опорні зуби: депульпіруют і обточує під коронки. Якщо крайній жувальний зуб втрачений, міст фіксується на імплантат. Мостовідний протез зручний: він не випадає при розмові або прийомі їжі, штучні коронки відновлюють жувальну функцію.
Порівняння мостовидного протеза з імплантів
Щоб вирішити для себе, що краще: зубний міст або імплант, потрібно знати, що відбувається при установці моста. Опорні зуби обтачиваются під коронку, часом сильно. Найчастіше лікар видаляє нерв, лікує канали. У кожного зуба є природна рухливість, у опорних зубів вона зникає – це веде до руйнування емалі і кісткової тканини. Для імплантів вбивати здорові зуби не потрібно.
Ще один мінус мостовидного протеза – він не перешкоджає атрофії кісткової тканини. Обсяг кістки йде на спад, що відбивається на зовнішності: зменшується нижня третина обличчя, відбувається опущення куточків губ.
Плюси моста в порівнянні з імплантів
- Відновлюється естетична і жувальна функції.
- Міст замінює відразу декілька втрачених зубів.
- Незнімна конструкція зручна при розмові та прийомі їжі.
мінуси
- Чи не зупиняє спад кістки, як імплантат.
- Вимагає обточування і депульпації живих зубів.
- Невеликий, в порівнянні з імплантами, термін служби – 10 років.
- Шейки опорних зубів можуть оголятися – це вважається нормальним, але при неправильній обточуванні зубів процес може посилитися.
- На опорних зубах, під коронками, може розвинутися повторний карієс.
Як і у випадку з коронками, відгуки про те, що краще: міст чи імплант зубів, відрізняються. Більшості людей мостовидний протез здається зрозумілим і простим: обточити зуби і за один раз відновили кілька одиниць. Імплантація пов’язана з лякаючим словом «операція». Особливо яскраво установку імплантів описують ті 5% пацієнтів, у яких трапилися ускладнення.
Розмовляйте з лікуючим лікарем, розкажіть про свої сумніви і страхи. Тільки він може говорити про ризики в вашому випадку або гарантувати успішну установку. Шукати рішення на форумі – все одно, що просити у зубної феї нові зуби – безрезультатно.
Важливо!
Уявімо зворотну ситуацію: пацієнт твердо вирішив, що краще встановити імпланти, а не міст або інший протез. На першому прийомі лікар намагається відмовити його, а в Як аргумент він наводить серйозність операції і великий відсоток ускладнень. При цьому протипоказань немає.
Це говорить про те, що клініка не спеціалізується на імплантації. У цьому випадку пацієнт може погодитися з доктором або звернутися за консультацією в іншу клініку, де є досвідчені лікарі-імплантології.
Що краще: бюгельний протез або імпланти
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/856521292a6a8791dd6fdcdf8709231a.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “426” [/ img]
У яких випадках можна поставити бюгельний протез
Бюгель – легкий і комфортний знімний протез, який можна встановлювати, навіть якщо залишилося мінімальна кількість зубів. Типи кріплення: кламмерной, телескопічний, на аттачменті. Є шінірующій бюгельний протез – його встановлюють при рухливості зубного ряду.
Порівняємо бюгельне протезування зубів з імплантів
Бюгельний протез обійдеться дешевше імплантату. Конструкцію можна носити не знімаючи, що не завжди зручно. Найдешевший варіант кріплення – кламмерной – помітний при усмішці і розмові. Замки Бюгель на аттачменті і з телескопічним кріпленням не помітні, але вимагають попередньої обточування опорних зубів.
Встановити імплант дорожче. Результат – збереження всіх сусідніх зубів, а штучний зуб видно тільки стоматолога на огляді. До протезів потрібно звикнути – конструкція спочатку буде заважати. До імпланти звикають швидше – він повністю повторює анатомію втраченого зуба. Бюгель, як і міст, не рятує кісткову тканину від втрат.
Плюси бюгельного протезування
- Можна відновити кілька відсутніх зубів.
- Легкі і комфортні протези.
- Використовуються біосумісні матеріали.
мінуси
- Чи не запобігають збиток кісткової тканини.
- Для конструкцій на аттачменті і телескопічних бюгелей потрібна обточування опорних зубів.
- Термін служби при правильному використанні – 10 років. Імпланти заміни не вимагають.
- Час від часу протез потрібно знімати.
Якщо порівнювати, що краще: бюгельний протез або імпланти, то наймана конструкція незручна. При знімному протезі відбувається атрофія ясен, змінюються риси обличчя, западають щоки. Деякі люди не виносять знімні протези через блювотного рефлексу. Може змінитися дикція. Жувальну функцію знімний протез виконує погано.
А імпланти на 90% відповідають рідним зубам по відновленню жувальної функції. І при їх установці не відбувається атрофія ясен. Це практично як свої зуби.
Вибір за пацієнтом
Доктор може рекомендувати, що краще: імпланти, коронка, міст або знімний протез. Вирішувати має пацієнт. Тільки при абсолютних протипоказаннях стоматолог може відмовитися від будь-якого виду протезування або імплантації. Він повинен професійно пояснити свою точку зору.
Поки вчені не навчилися вирощувати живі зуби в лабораторних умовах, ми будемо рекомендувати імплантацію як найкращий спосіб відновлення зубів.
Імплантати дорогі, тому дане рішення підходить не всім. Але якщо вас зупинятися не фінансові можливості, а тільки страх перед операцією – то записуйтеся на прийом до наших імплантологам!
Джерело: https://astraclinic.ru/treatment/fixed_prosthesis/kak-vybrat-sposob-vosstanovleniya-zuba/
Коронка або імплант: що краще, чому і що вибрати?
Втрата зубів вабить не тільки естетичні проблеми. У людини порушується дикція, виникають труднощі з пережовування їжі.
Тому необхідно підібрати спосіб протезування, який надовго позбавить від дискомфорту.
Якщо пацієнт не знає, що краще: коронка або імплант, – то йому слід вивчити переваги і недоліки кожного методу, особливості догляду, обмеження, які накладає носіння зубного протеза.
Що таке імплант?
Імплант являє собою конструкцію з декількох частин, замість попередньої собою зруйнований зуб на будь-якій ділянці щелепи. Нова методика все більше витісняє звичні бюгельні мости і протези «метелики», випереджаючи їх за комфортністю та надійності. Незважаючи на високу вартість, пацієнти активно цікавляться цим видом протезування.
Імплант складається з декількох частин:
- Штифт. Виготовляється зі сплаву металу з високою гіпоалергенність. Він імплантується в кістку щелепи на місці вилученого кореня, служить основою для штучного зуба.
- Абатмент (формувач). Невелика деталь з металу фіксується на штифт вкручування, виконуючи роль кукси.
- Коронка. Виконується з кераміки або металокераміки, булату, стали, золота. Як ковпачок, вона надівається на абатмент і зовні виглядає як здоровий зуб.
За допомогою імпланту можна замінити практично будь-яку одиницю: премоляр різець, жувальні «шістки». При правильній установці через кілька місяців конструкція вростає в кістку, стає нерухомою і витримує сильні навантаження при укусі.
Вибираючи, що практичніше коронка або імплант, слід знати переваги останнього:
- установка не псує сусідні зуби, не зачіпає коріння;
- зміцнює кістку щелепи при вростання;
- захищає зубної ряд від деформації;
- практично не обмежує пацієнта в харчуванні;
- служить тривалий термін без заміни.
Основна деталь конструкції – штифт, за будовою нагадує будівельний гвинт з різьбою. Його виготовляють із сплаву високої міцності, що містить діоксид титану, цирконій, іони дорогоцінних металів. У дешевших варіантах присутні домішки, що підвищують ризик алергічної реакції і відторгнення.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/68945056d6cd2819fa2272b5207701e8.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “419” [/ img]
В яких випадках встановлюють імплант?
Прямим показанням до установки імпланта є повне руйнування однієї або декількох зубних одиниць. Після випадання в ряду утворюється вільний проміжок. Якщо не зайнятися протезуванням, через 6-10 місяців сусідні зуби втрачають стійкість, стають хиткими. Виникає біль при надкусиваніі, підвищується чутливість і ризик розвитку карієсу.
Не менш важливо встановити коронки або імпланти після руйнування жувальних молярів. У людини пропадає можливість ретельно подрібнювати їжу, тому в шлунок вона потрапляє більшими шматочками. Це негативно позначається на процесі травлення. У таких пацієнтів частіше діагностується гастрит, коліт, ерозії на стінці стравоходу.
Основні показання до імплантації штифтами:
- небажання хворого обточувати сусідні здорові зуби під фіксацію моста;
- виправлення кривизни (легкі дефекти прикусу);
- корекція проміжку (діастеми);
- відсутність опорних зубів.
За допомогою імпланту можна відновити будь-яку ділянку. При повній адентії ортодонти рекомендують вживити 4-5 штифтів. На них закріплюється знімна щелепу, що не зміщується при розмові або прийомі їжі. При цьому протез виглядає природно, дозволяє не дотримуватись полужидкой дієти, їсти сухарики та жорстке м’ясо.
Чи можуть виникнути проблеми при імплантації?
Установка імпланта – складна процедура, що нагадує хірургічну операцію. На першому етапі лікаря необхідно препарувати ясна, щоб вживити металевий стрижень. Після повного загоєння і вростання вкручується абатмент, а слизова навколо нього вшиваються. Маніпуляції проводяться під анестезією, що не кращим чином позначається на стані серцево-судинної системи.
Основні проблеми, які можуть виникнути після проведення імплантації:
- кровотечі при розбіжності швів на яснах;
- травми дна гайморової пазухи;
- пошкодження нервових закінчень;
- інфекції;
- набряклість;
- оніміння.
Зверніть увагу! У 5% випадків у пацієнтів виникає відторгнення штифта. Причиною є не тільки алергічна реакція на сплави, але й помилки фахівця, запалення при неправильній обробці інструменту. В цьому випадку конструкцію доводиться видаляти, повторюючи хворобливу процедуру після повного відновлення кісткової тканини і слизової.
Що таке коронка?
Протезування зубними коронками залишається популярним способом заміни пошкодженого зуба. Мініатюрна конструкція виконується у вигляді насадки на куксу з порожнистої серединою. Фіксація проводиться за допомогою спеціальної суміші – стоматологічного цементу. Залежно від призначення вони діляться на дві групи:
- часткові (елеваторні, на три чверті, полукоронкі);
- повні (з штифтом або телескопічні).
Вибираючи коронки або імпланти, пацієнт, перш за все, орієнтується на невисоку вартість перших. Не менш важливі переваги перед іншими видами протезування:
- міцність перевищує звичайну пломбу;
- відновлює лише частина зруйнованого зуба;
- великий вибір матеріалів для лиття;
- легка заміна в разі поломки;
- добре розподіляє навантаження при жуванні.
Встановлювати такий протез можна при руйнуванні моляра на 50%. Лікар садить його на цемент, закриваючи Пульпозне камеру від потрапляння бактерій і запалення. Це дозволяє надовго зберегти корінь і нервові закінчення, обійтися без депульпірованія. Показаннями до застосування коронок є карієс в будь-якій стадії, сколи та тріщини, які привели до псування зуба.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/c0897d63c0127053effa910d242a1f95.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “512” [/ img]
У стоматології існує величезний вибір матеріалу для виготовлення конструкції. Коронки розрізняються за вартістю, швидкості зношування і терміну служби:
- Пластмасові. Найбільш дешевий і неміцний варіант. Його використовують для тимчасової реставрації перед основним протезуванням, під час ремонту моста.
- Конструкції з дорогоцінних металів. Містять сплави платини або золота. Підходять людям, що страждають на алергію на метали. При акуратному носінні використовуються 5-10 років.
- Суцільнометалеві. Впевнено витісняють золоті коронки завдяки поєднанню невисокої ціни і надійності. Основою є кобальт або хром, на які за бажанням пацієнта напилюється частинки дорогоцінних металів або пластмаси. Відрізняються тривалим терміном служби без деформації і відколів.
- Керамічні. Дорогий протез в точності повторює натуральні зуби. На міцну основу з діоксиду цирконію в кілька шарів напилюється кераміка. Її відтінок підбирається під колір «рідний» емалі, тому після установки коронка не відрізняється від решти зубного ряду. Підходить для відновлення різців і премолярів.
Перед установкою коронки стоматолог обточує пошкоджений карієсом зуб. Він прибирає сліди захворювання, знімає емаль, залишаючи стінки для фіксації насадки. Попередньо необхідно зробити знімки щелепи, щоб переконатися у відсутності інфекції або кісти на корені. В середньому, повна робота лікаря від першого візиту до остаточного закріплення цементом займає від 2 до 4 тижнів.
Читайте також: Які завдання можна вирішити за допомогою імплантатів Snucone
Що ж все-таки краще і чому?
Перед протезуванням слід порадитися з лікарем: що краще імплант або коронка на зуб? Фахівець сервісного центру пояснює нюанси кожного способу відновлення зуба, попередити пацієнта про можливі ускладнення. Велике значення має вік і загальний стан здоров’я людини: при серцевих захворюваннях, ВІЛ, онкології і інших серйозних проблемах рекомендується використовувати щадні способи з мінімальним ризиком відторгнення.
Розібратися в особливостях двох популярних способів стоматологічної реставрації допоможе порівняльна таблиця:
імпланти | коронки |
Дозволяє відновити повністю зруйновані зуби. | Використовується тільки на культі, яка має стінки і корінь. |
Металевий штифт вкручується в кістку, тому забезпечується максимальна стійкість і міцність конструкції. | Коронка фіксується на залишки моляра, тому при пошкодженні кукси або кореня ламається. У цьому випадку доводиться зміцнювати зуб штифтом або проводити інший спосіб протезування. |
Витримують будь-яке навантаження, не обмежують людини в улюблених стравах, не вимагають дотримання дієти. | Щоб не пошкодити коронку, необхідно відмовитися від звички гризти насіння або горішки, відкривати пляшку різцями, перекушувати нитку. |
Десна захищає штифт від попадання харчового нальоту і бактерій, тому ризик виникнення інфекції мінімальний. | Якщо насадка зафіксована нещільно, частинки їжі забиваються під неї. Виникає неприємний запах з рота, підвищується ризик пришеечного карієсу кукси. |
Щоденний догляд не відрізняється від гігієни корінних зубів. Можна використовувати звичайну зубну пасту і щітку. | Коронки слід чистити не менше 2-х разів на день. Щоб добре вимити зубний наліт, застосовують ополіскувачі. Рекомендується придбати іригатор, який під натиском вичищає проблемні місця у краю ясен. |
Ціна на якісний імплант недоступна для багатьох пацієнтів, особливо, при необхідності протезування кількох одиниць. | Відрізняються невисокою вартістю, яка залежить від матеріалу. |
Звикання до штифту займає не менше 2-3 місяців. Хворий може відчувати дискомфорт, з’являється набряклість. Цей період слід обережно харчуватися, щоб стрижень прижився в кістки. | Після установки протягом декількох днів людина повністю адаптується до насадки. |
Багато людей вважають, що сучасні імпланти набагато зручніше стандартних коронок. Але головний недолік дорогих штифтів – велика кількість обмежень і протипоказань:
- порушення прикусу;
- вагітність;
- хвороби кровотворення;
- діабет;
- патології нирок і щитовидної залози.
Коронки встановлюються на зовнішній частині пошкодженого зуба, не вимагають надрізання ясна. При роботі стоматолог не впливає на корінь і м’які тканини, тому можна обійтися без анестезії, хворобливого накладення швів. Процедура більш комфортна для людини, рідко викликає ускладнення.
Не менш важливий предмет спору – тривалість носіння. Незалежно від типу матеріалу, коронка вимагає заміни після 5-10 років використання. Іноді доводиться расцементіровать протез через розвиток пульпіту, періоститу або свища на яснах.
Імпланти відомих брендів NobelBiocar, Astra Tech, Straumann мають довічну гарантію. Це означає, що металевий стрижень імплантується і залишається на все життя. Заміні при необхідності підлягають коронки, які фіксуються на абатмент. У рідкісних випадках штифт доводиться витягувати, якщо почалося гниття або руйнування кістки щелепи.
висновок
При виборі між коронкою і імплантів фахівець завжди визначається на користь комфорту пацієнта. Якщо зуб придатний для фіксації насадки, збережені пульпа і корінь, краще на кілька років відкласти імплантацію. При необхідності встановлювати мостовидний протез і обточувати здорові сусідні зуби, слід вибрати штифт.
Джерело: https://zub.dental/koronki/chto-luchshe-koronka-ili-implant
Що краще – коронка або імплант
Природа наділила людину досить значним комплектом зубів – в повному складі їх цілих 32. Тому часто нас не дуже шокує перспектива втратити одного-двох зубних елементів.
Але в міру того, як людина живе, зростає і дорослішає, втрати стають все більш відчутними. Причому найчастіше це трапляється аж ніяк не в похилому віці, коли втрата зубів є скоріше нормою, а в тому самому, який прийнято називати розквітом сил.
Виною тому не тільки карієс, а й різні травми, при яких, як правило, страждають саме передні, найбільш помітні зуби. І ось вже ми починаємо замислюватися про установку зубного протеза, і перед нами постає питання: що краще поставити: коронку або імплант?
Щоб відповісти на це питання, потрібно розібратися в тому, що представляють собою обидва ці варіанти протезування, і чим, крім ціни і способу установки, відрізняється коронка від імпланта?
Зубні коронки – матеріали і етапи установки
Штучної зубної коронкою в стоматології іменується захисний ковпачок, що повністю закриває поверхню зуба і копіює його форму. Такі ковпачки встановлюються в разі сильного пошкодження природної зубної коронки, коли пломбування вже не може захистити її від руйнування.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/4c242ee768d99ab321ff004f287d770b.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “376” [/ img]
Які матеріали використовуються при установці зубної коронки
При виготовленні зубних коронок можуть використовуватися:
- Нержавіюча сталь;
- золото;
- пластмаса;
- металокераміка;
- Супертонка кераміка.
Цей список поступово збільшується, у міру вдосконалення технічної сторони стоматології – з’являються нові види матеріалів, з успіхом використовуються в протезуванні.
Етапи установки зубних коронок
Але в будь-якому випадку установка коронок на природні зуби – процес досить складний і тривалий, що вимагає підготовки. Він включає в себе кілька етапів:
- Зняття зліпка;
- Виготовлення по ньому коронки;
- Облицювання зуба (зняття з нього верхнього шару тканини разом з емаллю);
- Примірка до підгонка коронки;
- Закріплення її на зубі – спочатку тимчасове, необхідне для кращої «притирання», потім на постійній основі.
З усього перераховано видно, що при установці коронки зуб часто отримує серйозні травми. Втративши емаль, він стає абсолютно беззахисним перед атакою хвороботворних мікроорганізмів.
Але якщо життєвих сил в ньому залишилося не так вже й багато, його не раз свердлили і пломбувати, то коронка – єдиний спосіб продовжити існування, і її установка цілком виправдана.
При цьому лише потрібно подбати про те, щоб матеріал, з якого вона зроблена, був одночасно і міцним, і досить тонким, щоб не було необхідності сильно сточувати зуб для її установки. У цьому плані найбільш практичні коронки з нержавіючої сталі, але вони підходять лише для жувальних зубів, крайніх у ряду.
Передні зуби повинні виглядати природно, і для їх покриття найчастіше використовується пластмаса і металокераміка. Однак при цьому доводиться видаляти занадто великий зубної шар, через що він стає крихким і може зламатися.
Ідеальний варіант – вініри і люмініри з супертонкою кераміки, при установці яких немає потреби в обточуванні.
Звичайно, вони дорожче, ніж металокераміка або пластмаса, але зате їх застосування допоможе зберегти і життєздатність, і працездатність зуба набагато довше.
І якщо є можливість вибору, розумніше зробити його на користь саме таких коронок. При необхідності можна буде неодноразово повторювати їх установку, зберігаючи при цьому зуб.
Але іноді коронки служать опорою для зубного моста – конструкції, призначеної для того, щоб закрити пусте місце на щелепі, що залишилося після видаленого зуба. Вони встановлюються за зуби, розташовані по обидва боки від діри.
Найчастіше це абсолютно здорові зуби, які доводиться травмувати, порушуючи їх природну цілісність заради того, щоб встановити один-єдиний щиток. У такій ситуації більш розумно буде використовувати імплант. З появою цієї методики стоматологія зробила значний крок вперед, а багато пацієнтів, далекі від похилого віку. тепер позбавлені загрози вставних щелеп.
Ціни на установку зубних коронок в нашій клініці :
послуга Ціна
Підготовка зуба, зняття відбитків, фіксація суцільнолитий коронки із застосуванням титану | 11 000 грн. |
Підготовка зуба, зняття відбитків, фіксація суцільнолитий коронки на імпланти | 20 000 грн. |
Підготовка зуба, зняття відбитків, фіксація суцільнолитий коронки з титанових сплавів | 23 000 грн. |
Підготовка зуба, зняття відбитків, фіксація суцільнолитий коронки, облицьованої керамікою | 26 000 грн. |
Особливості зубних імплантів
Вперше операцію з імплантації в щелепу штучної основи під коронку була зроблена близько чотирьох десятиліть тому, і з кожним роком ця методика протезування стає все більш популярною.
Зубний імплант нагадує своєрідний шуруп, виготовлений з високоякісного металевого сплаву, гіпоалергенного і стійкого до агресивного середовища порожнини рота. Нижня частина цього шурупа імплантується безпосередньо в кісткову тканину щелепи, а на верхню встановлюється коронка, аналогічна тим, якими закривають поверхню справжніх зубів.
Вона має форму саме того зуба, який належить замінити імпланти. Таким чином, зуб на імпланти нічим не відрізняється від природних, і відпадає необхідність задіяти для його установки сусідні здорові зуби.
Коли у людини не вистачає, скажімо, одного або двох передніх зубів, імплантація буде для нього оптимальним варіантом. Найчастіше такі конструкції встановлюють і на місце втрачених крайніх зубів, якщо простір до найближчого «рідного» зуба досить велике. Поставивши кілька імплантів, їх можна зробити основою для мостової конструкції.
- Якщо ж зубів на щелепі залишилося зовсім мало, або не залишилося зовсім, то імпланти допоможуть уникнути такої невеселої перспективи, як штучна щелепа.
- Адже що б не твердила нам реклама про супернадійні клею для кріплення знімних зубних протезів, познайомитися з тим і іншим в віці, далекому від похилого, вельми сумно.
- Установка імплантів, які стануть основою для кріплення постійних протезів, дозволить ухилитися від цього небажаного знайомства, зберігши нормальні жувальні функції і природний зовнішній вигляд зубного ряду.
Але, звичайно, є у них і свої недоліки. Перш за все, це висока ціна – від 20 тисяч гривень за один імплант, і вище.
Ціни на установку імплантів в нашій клініці:
послуга Ціна
Консультація імплантолога | 1 000 грн. |
Імплантація Friadent XiVE (Німеччина): розкриття імплантату з установкою формувача ясен | 8 000 грн. |
Імплантація MIS (Ізраїль): розкриття імплантату з установкою формувача ясен | 5 000 грн. |
Крім того, їх установка показана далеко не всім: людям похилого віку, які мають серйозні проблеми зі здоров’ям (остеопороз, цукровий діабет, серцево-судинні проблеми) вона категорично протипоказана.
Це пов’язано з тим, що ризик при проведенні такої операції досить високий, а результат може не тільки не виправдати очікувань, але і взагалі не відбутися, в тому випадку, якщо імплант не приживеться в щелепи. Їм доведеться змиритися з традиційними видами протезування. Для тих же, чий вік і стан здоров’я дозволяють проведення подібної операції, вона може стати найкращим виходом з положення.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/ea6374772df6f492597c395e42d475a7.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “382” [/ img]
Як проходить установка зубного імпланта
Установка імпланта є, по суті, справжньою хірургічною операцією, і, як і будь-яке хірургічне втручання, вимагає дуже серйозної підготовки. Крім здачі аналізів, покликаних підтвердити відсутність протипоказань до неї, необхідно також ретельне рентгенологічне обстеження, комп’ютерне моделювання та ряд інших попередніх дій.
Коли всі вони виявляються позаду, а їхні дані свідчать про відсутність перешкод до імплантації, лікар приступає до операції. Пацієнту краще вибрати для її проведення клініку, яка має досить високим статусом, і довірити справу досвідченому і кваліфікованому фахівцю, оскільки від цього повністю залежить успіх імплантації.
Установка імпланта проводиться під сильною анестезією. Сучасні засоби знеболювання дозволяють зробити цей процес абсолютно безболісним для пацієнта. Якщо на тому місці, куди треба буде поставити імплант, зуба вже давно немає, лікар акуратно просвердлить щелепу найтоншим буром і «вмонтує» імплант в отвір.
Але останнім часом частіше практикується методика, при якій він встановлюється безпосередньо в свіжу лунку, що залишилася після недавнього видалення зуба, що дозволяє уникнути свердління. Якщо людина, якій ставиться імплант, далекий від старості і цілком здоровий, процес приживлення його в щелепної тканини проходить без будь-яких ускладнень в досить короткі терміни.
Він проходить під контролем рентгенографії. Як тільки дані знімка засвідчать його успішне завершення, на верхню частину встановлюється коронка, так само, як на звичайний зуб. При правильному догляді і акуратному відношенні до імпланти, він може служити людині довгі роки – до похилого віку.
Джерело: https://dent-prestij.ru/stati/chto-luchshe-koronka-ili-implant
Імплант або міст: що краще ставити, якщо немає одного зуба – порівняння коронок і імплантації
Виходячи зі статистики, сьогодні кожна друга людина старше тридцяти років позбувся хоча б одного зуба. До цього призводять сучасний раціон харчування, погана екологічна обстановка, шкідливі звички, спадкові чинники. Коли Ви допустили руйнування зуба, то з його протезуванням краще не затягувати. Перш ніж вирушити до лікаря, бажано визначитися з типом зубного протеза.
Розглянемо докладніше варіанти протезування одиничного зуба. При визначенні методики незайвим буде уточнити, чим відрізняються імплант і коронка.
Що собою являє міст (коронка)?
Коронка – це зовнішнє штучне покриття, яке встановлюється на частково або повністю втрачений зуб. Вона відновлює його колишній зовнішній вигляд, закриває пусте місце, повертає щелепи функціональні і естетичні властивості. Існує класифікація коронок за кількістю встановлюваних одиниць і за складом матеріалу, з якого вони виготовлені.
різновиди
При неповної втрати, коли зберігся здоровий корінь, кращим варіантом буде вилікувати зуб, видалити нерв і закрити його зверху коронкою. Вона візуально поверне йому гарний вигляд і форму.
У разі втрати основного обсягу дентину і при низькому пеньку залишків зуба, на попередньо підготовлене місце вставляють металеву прикореневу вкладку, а зверху її закривають коронкою.
Це звичайна одинична коронка.
Коли зуб вирваний і відсутній корінь, коронка ставиться у вигляді містка. Для опори моста обточують обидва зуба з боків від втраченого.
Коронки виготовляються з металу, металокераміки, кераміки, композиту, цирконію. Металеві зовні непривабливі, відносно легкі і надійні у використанні.
Металокераміка і кераміка відмінно замінюють передні і жувальні зуби, мають відмінні абразивні властивості, зовні копіюють натуральні зубні одиниці.
Найбільш сучасними вважають композитні та цирконієві коронки – легкі і надійні.
Переваги і недоліки
Переваги коронок – вони створюють повну імітацію зуба, заповнюють місце, додають необхідний обсяг. Процедура установки щодо безболісна, можна швидко відновити зубні одиниці – між зняттям зліпків і постановкою коронок проходить 1-2 тижні.
Недоліки даних протезів полягають в тому, що вони дороги, у них можливі відколи зовнішнього світлого шару. Згодом залишки зубів під коронкою продовжують руйнуватися, і коронки падають, при цьому руйнуючи сусідні одиниці. При установці мостів відбувається порушення цілісності ще кількох зубів.
Можливі проблеми і ускладнення
Поставлені коронки можуть тиснути і терти, ушкоджуючи ясна і викликаючи біль. Це процес адаптації ясна, для полегшення потрібно кілька разів на день полоскати рот антисептичними розчинами, змащувати знеболюючими і загоюють гелями. Якщо біль не припиняється протягом місяця, звертайтеся до лікаря.
Коли під коронкою знаходиться недолікований зуб із залишками нервових волокон, то з часом в ньому виникає запальний процес, який може перерости у флюс, флегмону, абсцес. Лікування вимагає зняття протеза.
Що таке зубний імплант?
Протезування зубів на імплантатах – це процес повного відновлення відсутнього зуба з використанням імплантованих в кістку щелепи титанових штифтів. Імплантів називають як сам штифт, так і весь комплекс з штифта, абатмента, коронки.
їх види
Імпланти розрізняються конструкцією штифта:
- Коренеподібні – циліндричної форми з різьбленням.
- Пластинчасті – штифт у вигляді плоскої пластини з отвором. Використовуються при відновленні передніх різців, оскільки там вузька ясна і область підвищеного навантаження при відкушуванні їжі.
- Субперіостальні – підставою є не штифт, а пластинчатая конструкція у вигляді дужки, яка встановлюється в окістя по обидва боки кістки. Чи можливо застосувати при вузькому гребені кістки, масштабному протезуванні всієї щелепи.
- Міні-імпланти – штифти меншого розміру, що зменшує травматичність. Чи можливо застосувати для відновлення одиничного зуба.
Процедури імплантації бувають миттєві, стандартні і з попередньої кістковою пластикою:
- Миттєва – одномоментне видалення кореня з установкою в відкрилася лунку штифта, на нього встановлюють абатменти і тимчасові зубні коронки. Через тиждень замінюють на постійні.
- Стандартна імплантація проходить в чотири етапи: вживлення штифта, постановка формувача ясен, постановка абатмента і тимчасової коронки, установка постійної (рекомендуємо прочитати: скільки часу загоюється формувач ясен при імплантації?).
- Складна імплантація доповнюється попередніми синус-ліфтингом.
Достоїнства і недоліки
З переваг імплантів можна виділити їх довговічність. Якщо штифт прижився, то він буде функціонувати протягом усього життя. Отримані зуби візуально повністю натуральні. При використанні цирконієвих коронок не схильні до сколів емалі і потемніння.
Головним мінусом імплантів вважається висока хворобливість і травматичність процедури установки. Процес отримання відновленого зуба дуже тривалий. Проміжки між етапами – 2-3 місяці для загоєння ран. Вартість процесу імплантації і всіх конструкцій найбільш висока серед зубних протезів.
Які можуть бути проблеми і ускладнення?
Якщо операція імплантації проводилася неналежним чином і рана забруднена, можливий розвиток гнильних, бактеріальних ускладнень. Запалення захоплює глибокі тканини кістки, окістя, ясна з яскраво вираженими системними ознаками.
У разі відторгнення штифта або алергічних реакцій з’являється асептичне запалення. Проблеми з боку ясен можуть виникнути на будь-якому етапі – це пародонтит, пародонтоз, кровотечі. Завжди після імплантації утворюється набряк, порушується процес пережовування їжі, мова.
Чим відрізняються ці методи протезування зубів?
Ці два методи протезування відрізняються різним ступенем травматичності процедури, надійністю, міцністю і вартістю протезів. Якщо вам потрібно термінове відновлення естетичного і красивого зовнішнього вигляду зубів, то краще використовувати протезування на коронках, воно набагато швидше імплантації.
Що краще вибрати?
Допомогти правильно визначитися з вибором, що краще – міст або імплант, Вам може досвідчений протезист.
Саме лікар, розглянувши комп’ютерні знімки МРТ і КТ, підкаже прийнятний варіант протеза з урахуванням анатомічних особливостей будови щелепи, прикусу, місцезнаходження втраченого зуба (див.
також: чи можна робити МРТ головного мозку з встановленими металевими коронками на зубах?). Після чого Вам потрібно вирішувати далі, вибираючи між коронкою і имплантантом виходячи зі своїх фінансових можливостей.
У яких випадках краще мостовидний протез?
Міст ставиться лише при повній втраті зуба. Він краще, коли потрібно швидке відновлення щелепи, якщо важливий гарний вигляд або дуже порушена її функція. Вибір на користь цього типу протеза роблять, якщо людина не переносить біль або має алергію на місцевоанестезуючі засоби.
Стоматолог віддає перевагу мостовидним коронкам перед имплантами при наявності вузького кісткового гребеня і небажанні хворого робити кісткову пластику, а також якщо у пацієнта підвищена алергічна чутливість, серйозні захворювання серця і судин, гормональні порушення, анемія, цукровий діабет та інші хронічні хвороби.
Коли слід вибрати імплантацію?
Якщо Ви хочете надійне і довговічне відновлення зубів, то вибір за імплантацією. Коли немає тільки одного зуба, краще ставити імпланти, адже при виборі моста пошкоджуються ще як мінімум два сусідніх зуба (див. Також: боляче ставити імплант і чи варто це робити?).
Протипоказання
Імплантація має безліч протипоказань, набагато більше, ніж установка коронок. Категорично заборонено піддавати імплантації пацієнтів, які перенесли інсульт, інфаркт, які страждають тромбофлебітом, атеросклерозом. Неможливо призначити протезування на імплантатах при всіх серйозних системних захворюваннях, які зачіпають серцеву, кровоносну, імунну системи.
Порівняння результатів установки цих конструкцій
Детальний порівняння підсумкових результатів установки конструкцій представлено у вигляді таблиці. У ній розглядаються вартість, довговічність, отриманий зовнішній вигляд та інші характеристики протезування на імплантатах і за допомогою мостовидних протезів:
Найменування характеристики | Міст (коронка) (рекомендуємо прочитати: чи можна ставити міст на зуб мудрості і який для цього матеріал краще вибрати?) | імплант |
хворобливість | Процедура щодо безпечна, може проводитися без анестезії. Десна пошкоджується до кровотечі, але лише поблизу обточувати зубів. | Дуже болюча, небезпечна. Пошкоджується кістка, окістя, ясна. Розрізи тканин широкі, неодноразові. |
Тривалість відновлення зовнішнього вигляду зубів | Одна-дві тижні. | Близько півроку. |
Пошкодження інших зубів | Додатково порушує цілісність двох сусідніх зубів. | Відсутній. |
вартість | Близько 4-5 тисяч за одиницю металокераміки. Робота – 5-6 тисяч. | 23-25 тисяч штифт, 10 тисяч вартість комплектуючих. Коронка – від 5 до 15 тисяч в залежності від виду. Робота – до 15 тисяч за одиницю. |
довговічність | В середньому 5-10 років. | Штифт може прослужити все життя, коронки підлягають заміні в середньому через 10 років. |
Джерело: https://AzbukaZubov.com/protez/implant/ili-most-chto-luchshe.html
необхідність коронок
Зубні коронки є формою фіксованого протеза, що повертає зубу його функціональність. Їх установка – одна з найбільш часто виконуваних процедур у стоматолога і робиться в тому випадку, коли карієс або інші проблеми призвели до такого глибокого пошкодження, що лікування пломбуванням стає неможливим.
За допомогою коронки, встановленої на Обточені частина зуба, йому надається форма, близька до первісної, що забезпечує нормальне жування, дикцію і естетичний вигляд. Протез заміщає собою всю зовнішню форму зуба, аж до рівня ясен.
Залежно від типу, розміру ураження і відповідно до побажань пацієнта вибирається відповідний тип коронки. Наприклад, передні зуби не схильні до великого навантаження і не повинні відрізнятися від натуральних. Тому тут використовують фарфор. Сплави металів застосовуються для протезування жувальних молярів. Вони відрізняються міцністю і виготовляються із золота, титану і різних сплавів.
Стоматологи особливо люблять працювати з золотом: його властивості дозволяють дуже точно пристосовувати коронку до зубної культі. Воно стійке до кусання і жування, а ризик поломки вироби мінімальний. При високій міцності його опір стирання таке ж, як у справжньої емалі, тому не викликає надмірного пошкодження протилежних зубів. Однак є істотний недолік: метали дуже сильно помітні на тлі природних зубів, тому подібні коронки зазвичай поміщають на шістки і сімки, які не видно в усмішці.
Повністю керамічні (порцелянові) коронки мають властивість напівпрозорості, що робить їх естетично кращими в порівнянні з металевим каркасом. Вони можуть бути зроблені таким чином, що між ними і природними зубами не буде ніякої різниці. Це відмінний вибір для реставрації передніх зубів при відсутності протипоказань.
Найпопулярнішим матеріалом є металокераміка. Двухкомпонентность дає таким коронкам міцність металу і естетику порцеляни. Під час процесу виготовлення технік спочатку створює металевий каркас (який лежить на культі зуба), а потім покриває його керамікою. Завдяки цьому, коронки зовні дуже схожі на справжні зуби і застосовуються для відновлення та протезування, незалежно від розташування в роті. Відрізнити добре встановлену металокерамічну коронку від натурального зуба може тільки професіонал.
В результаті руйнування або втрати зубів кожен пацієнт стоматологічної клініки виявляється перед необхідністю непростого вибору. Що краще – коронка або імплант, який варіант віддати перевагу, щоб не помилитися? Проведемо порівняльну характеристику, проаналізуємо особливості протезування і установки коронок і імплантів, позначимо достоїнства і недоліки двох різних методів відновлення зубного ряду.
цілі протезування
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/ecd568b3b820116ca252412a0d72dc27.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “325” [/ img]
Головне оману багатьох пацієнтів стоматологічних клінік полягає в тому, що вони вважають основним завданням протеза – виконання естетичної функції. Але, насправді, крім красивої посмішки, протезування необхідно і для здоров’я людини.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/f5245330c062b20ef757aabbacbb7532.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “473” [/ img]
Ось основні причини, чому варто погоджуватися таку процедуру, навіть якщо втрачені зубні одиниці не впливають на естетику посмішки:
- Видалення навіть одного зуба послаблює весь ряд – жувальна навантаження розподіляється на решту елементи, і вони більш схильні до зносу. Протезування вирішує цю проблему, і жувальна навантаження розподіляється краще.
- В результаті втрати зубів порушується прикус, підвищується ризик утворення нальоту і карієсу.
- При відсутності деяких зубів пережовування їжі стає неякісним, в результаті чого страждає травна система – починають проявлятися захворювання шлунка, підшлункової залози, жовчного міхура. Може з’явитися зайву вагу.
- Бездіяльність може спровокувати в майбутньому втрату залишилися зубних одиниць.
Що краще вибрати – імплант або інший вид протеза, для кожного пацієнта це питання вирішується окремо, адже важливо враховувати індивідуальні особливості і стан щелепи. Те, що краще для одного пацієнта може бути неприпустимим для іншого через наявність протипоказань.
Єдине, що важливо розуміти – неможливо зберегти здоров’я ротової порожнини та інших органів без своєчасного відновлення зубного ряду.
Гідність стоматологічних методів
Сучасне протезування істотно відрізняється від того, що стоматологи могли запропонувати 10 і 20 років тому. По-перше, процедура практично безболісна. По-друге, установка сучасних імплантів і коронок дозволяє людині відчувати себе природно – це одне з основних досягнень медичної науки.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/1351baa60cd700955083af9494f553b5.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “315” [/ img]
При дотриманні всіх правил установки протезів і відсутності протипоказань, результатом стане відновлення природного прикусу, повернення жувальних і естетичних функцій.
характеристика імплантів
Щоб прийняти остаточне рішення щодо вибору виду протезування, визначити, що краще, важливо мати уявлення про кожного з них. Тому слід розглянути, що являє собою імплант і чим є коронка, порівняти їх основні плюси і мінуси.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/2f447730799366d8719f231608d51abf.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “390” [/ img] Імплант – це спеціальна конструкція, яка імплантується в кістку, замінюючи собою і корінь, і коронку. Для створення імплантів використовують спеціальні сплави металів, які не мають токсичного впливу на організм людини і рідко відторгаються їм.
У більшості випадків імпланти – багатокомпонентні конструкції, зі сплаву металів виготовляється тільки внутрішня частина, яка імплантується в ясна і кістку. Зовні, для досягнення естетичного ефекту, імплант покривається коронкою, яка не відрізняється за зовнішніми характеристиками від справжнього зуба, а часто за рівнем естетичності навіть виграє.
Перевага зубних імплантів полягає в тому, що з плином часу відбувається зрощення кісткової тканини і конструкції, в результаті чого вони практично не відрізняються по функціональності від природних елементів щелепи. У цьому вони істотно краще, ніж коронки.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/985a29d6909950f936fde4cc1b58aa6c.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “383” [/ img]
Класифікація
Залежно від особливостей стану здоров’я пацієнта і цілей протезування лікар підбирає і пропонує вживляння імплантів різних типів. За типом конструкції виділяють імпланти: розбірні, нерозбірні.
Залежно від форми, особливостей способів імплантації та матеріалів виділяють підвиди імплантів: комбіновані, внутріслізістие, коренеподібні, пластинкові, стабілізовані ендотоніческіе.
Підбір імплантів проводиться в індивідуальному порядку з урахуванням особливостей пацієнта, клінічної картини і вартості. Тільки лікар після діагностики може визначити, що краще в кожному окремому випадку.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/f46f95571fb2915c4a7f6f785aa6883e.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “380” [/ img]
переваги
Вживляння імплантів – один з нових видів протезування, тому далеко не всі люди стикалися з такою процедурою. Але ті, хто вже має імплани, може оцінити з власного досвіду їх переваги та недоліки. Аби краще розуміти, що краще – коронка або імплант, важливо ознайомитися з перевагами цих двох різновидів протезів. Розглянемо переваги імплантів.
Функціональність . На відміну від інших різновидів протезів, імплант повністю замінює втрачену зубну одиницю і дозволяє відновити основні функції, які важливі для механічного подрібнення їжі і естетики.
Довговічність . Імплант краще в тому, що може прослужити десятки років і не вимагати при цьому особливого догляду. У більшості випадків такі конструкції служать пацієнтам до кінця життя.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/90bf35cf79503da33681a5f512d3ef49.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “429” [/ img]
Мінімальний вплив на інші зуби . Процес імплантації торкається сусідні елементи, як це трапляється при установці коронки.
Зручність . Імплант не доставляє дискомфорту і не сприймається людиною, як чужорідне тіло після того, як повністю приживається.
Міцність . На відміну від інших видів протезів, імплант витримує високу жувальну навантаження, він міцний і не пошкоджується, як керамічні або пластикові коронки.
Естетичність . Імпланти забезпечують косметичний ефект високого рівня – вони візуально не відрізняються від природного щелепи, втрачають своїх зовнішніх якостей.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/8b1f13d10c22d37ebedc0fedf4f9e064.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “434” [/ img]
Можливість використання при часткової або повної адентії (відсутності зубів) . Імпланти можна імплантувати навіть в тих випадках, якщо зубний ряд втрачений повністю. До появи імплантів в таких ситуаціях проблема вирішувалася за допомогою незручного знімного протезу.
Сприятливий вплив на організм . Вживляння імплантів дозволяє запобігти деформації ясна і некроз кісткової тканини, за рахунок чого зберігаються не тільки естетичні та жувальні функції, але і здоров’я інших органів і систем.
До імплантів, такі якості не мав жоден з видів протезів. Саме тому можна вважати появу імплантів – революційним етапом в протезуванні.
недоліки
Як і будь-яка інша стоматологічна процедура, вживляння імплантів має і недоліки. Розглянемо їх:
- У 3-4% випадків через особливості організму відбувається відторгнення імплантованих елементів – в таких випадках медицина безсила, і залишається тільки вибирати інший тип протезування.
- Імплантація імпланта вимагає тривалої реабілітації після хірургічного втручання.
- На сьогоднішній день вартість процедури досить висока, і не всі можуть її собі дозволити.
- Ще один мінус – великий список протипоказань.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/29bd7723c4309571ff7e577cc6f7dced.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “422” [/ img]
Протипоказання до установки
Питання вибору: коронки або імпланту вирішується шляхом виключення протипоказань до цих типів протезів. На жаль, установка імпланта не завжди можлива, адже незважаючи на незаперечні переваги, вживлення конструкції підходить не всім.
Які хвороби і стану є протипоказаннями до імплантування: туберкульоз, цукровий діабет, захворювання кровотворних органів і порушення складу крові, вагітність і період лактації, деякі психічні і невралгічні захворювання, наркоманія і алкоголізм, пухлини, виснаження організму, низький імунний статус, захворювання ротової порожнини, індивідуальні, вроджені патології щелепи, прикусу, поганий стан кісткової тканини.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/4c0a5fa23833e1b429b6657816fcef5e.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “389” [/ img]
Існують тимчасові протипоказання, наприклад, реабілітація після променевої терапії, ослаблений імунітет в результаті перенесеної хвороби. Про всі проблеми зі здоров’ям краще проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути можливих ускладнень у процесі загоєння.
характеристика коронок
Коронка – це конструкція, яка покриває уражений зуб, замінюючи відсутню, уражену частину. Вона забезпечує косметичний ефект і частково відновлює функції. Зубні коронки є свого роду покриття, встановлюються поодиноко, або ж у вигляді мостової конструкції.
різновиди
Коронки відрізняються в залежності від матеріалів, з яких вони виготовлені. У сучасній стоматології використовуються для протезування зубні конструкції з наступних матеріалів: дорогоцінні метали, металокераміка, кераміка, пластик, метал, маталлопластмасса, цирконій.
Від типу матеріалу залежать його експлуатаційні та естетичні якості, довговічність і вартість.
переваги
Установка коронок – це найпопулярніший і доступний вид протезування на сьогоднішній день, оскільки він має ряд незаперечних переваг. Розглянемо, чим краще коронка і які її переваги:
- Установка не вимагає видалення зуба і проводиться прямо на нього, після підготовчих заходів. В цьому плані імплант не завжди краще коронки.
- За допомогою правильно встановленої коронки можна відновити уражений зуб і його функції, що краще видалення.
- Вартість навіть найдорожчої коронки в рази нижче, ніж вартість імпланта. Вибір матеріалу дозволяє підібрати підходящий варіант, виходячи з фінансових можливостей.
- Коронки виглядають естетично.
- Установка конструкції проводиться швидко, за 1-3 сеансу.
- Протезування коронками не вимагає серйозного хірургічного втручання і тривалої реабілітації.
- Коронки прості в догляді і не вимагають додаткових медичних маніпуляцій в процесі експлуатації.
Виходячи з цих переваг, можна оцінити особливості різних типів зубних протезів і прийняти остаточне рішення – імплант або коронка.
недоліки
Коронка не зрівняється із зубним имплантом і поступається йому за багатьма показниками. Недоліки коронок:
- Зубна коронка має обмежений термін експлуатації, який варіюється в залежності від матеріалу.
- Коронки менш міцні, ніж імпланти.
- Установка коронки часто вимагає обточування і депульпірованія сусідніх зубних одиниць, а це, в свою чергу, призведе одного разу до необхідності їх видалення.
- Під коронками можуть накопичуватися залишки їжі, розвиватися хвороботворні мікроорганізми, що викликають карієс.
- Коронки менш комфортні у використанні, не такі міцні, як імплантуються конструкції.
В процесі вибору імпланта або коронки необхідно ознайомитися з повним переліком недоліків, вивчити правила догляду за протезом, щоб уникнути можливих побічних ефектів, ускладнень і продовжити термін експлуатації конструкції.
Протипоказання до установки
- Установка коронок неможлива при наявності протипоказань, з повним списком яких обов’язково повинен ознайомити лікуючий лікар.
- Коронки можна встановлювати, якщо є:
Порівняльна характеристика: підсумкова таблиця
Для зручності оцінки переваг і недоліків, спрощення прийняття остаточного рішення представляємо підсумкову таблицю порівняння характеристик. Що краще вибрати, коронку або імплант?
Відповісти на питання, що краще – коронка або імплант, можна тільки ознайомившись з характеристиками і особливостями цих ортопедичних конструкцій. Остаточне рішення слід приймати разом з лікуючим лікарем виходячи з клінічної картини, фінансових можливостей, наявності або відсутності протипоказань.
Джерело: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/ili-implant-chto-luchshe.html
Міст, коронка або імплант: що краще і в чому різниця
Відсутність зуба може стати справжньою проблемою для людини. Адже його втрата призводить до порушення деяких функцій організму. Залишається тільки визначитися з тим, що вибрати – міст або імплант, що буде краще і природніше виглядати. Потрібно розібратися з основними перевагами і недоліками цих методів.
Кращий варіант – імплант
Після того як зуб руйнується, перед людиною постає дилема – поставити імплант, зубний міст, коронку або залишити все як є.
В останньому випадку є ризик втрати інших зубів, на які переноситься жувальна навантаження з втраченого.
На тлі неправильної обробки їжі в роті можуть розвиватися проблеми з травною системою, якій доводиться намагатися переварити в повному обсязі пережовану їжу.
Ідеальним варіантом для заміни втраченого зуба може стати титановий імплант. Він імплантується в щелепу і з часом зростається з тканинами, набуваючи природний вигляд. Після імплантації титанового кореня на нього накручується перехідний елемент – абатмент, на який в подальшому кріпиться міст або коронка.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/c07f152aa57d255275fa26b83b2935aa.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “361” [/ img]
Організм людини здатний прийняти сторонню конструкцію. Але швидкість і ступінь приживання буде повністю залежати від стану здоров’я пацієнта і структури вироби (за статистикою приживлюваність більше 95%).
У стоматології практика зрощування штучного зубного кореня з тканинами називається остеоінтеграції. Для того щоб прискорити процес зрощування з кісткою, штифт виконується з пористих матеріалів. Це дозволяє скоротити термін приживання штучного кореня до 3 місяців. При індивідуальній непереносимості титану пацієнтові пропонують поставити імплант з діоксиду цирконію.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/98bab17215b39aa8f8441e56edd58c9b.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “361” [/ img]
Плюси і мінуси імплантів
Все більше число пацієнтів віддає перевагу імплантам. Подібна конструкція відрізняється рядом істотних переваг перед іншими способами протезування:
- Тривалий термін служби. Поверхня з високоміцного металу швидко покривається оксидною плівкою, яка захищає його від корозії. Титан, який використовується для виробництва імплантів, має підвищену міцність, біосумісний і абсолютно безпечний для організму. Такі конструкції можуть витримувати підвищені навантаження і різка зміна температур.
- Не потрібно сточування сусідніх зубів. При установці штифта не доводиться задіяти сусідні зуби, тим самим не пошкоджуючи їх.
- Виключена деформація кісток щелепи. Імплант не дає кістки змінюватися, розсмоктування матеріалу не відбувається, цілісність тканин не порушується.
- Естетичність посмішки. Імплант імплантується таким чином, щоб зберегти природний ряд зубів. Візуально коронку, надіти на штифт неможливо відрізнити від натурального кольору емалі.
- Одночасно можна відновити кілька зубів, що не завжди можливо при інших методах протезування.
- Чи не доводиться міняти харчові звички. Імплант здатний витримати серйозні навантаження при пережовуванні твердої їжі. При цьому щелепного апарату не наноситься ніякої шкоди.
- Імплантування дає можливість поставити знімний протез на всю щелепу. Для цього достатньо вживити в неї кілька штучних коренів.
- Чи не доводиться міняти гігієнічні процедури.
Подібна конструкція не вимагає частого відвідування стоматолога для догляду за нею. Штифти зламати неможливо, тому вони будуть служити практично все життя.
Але є ряд негативних моментів, які слід враховувати при постановці імплантів:
- Імовірність відторгнення – при неправильній постановці штифта або використанні неякісного сплаву титану можливий розвиток алергічної реакції, відторгнення матеріалів.
- Біль – вживлення імпланта – це хірургічне втручання, тому больові відчуття не виключені.
- Серйозні ускладнення, коли процедура виконана неправильно або ж з певними порушеннями технології.
- Тривалість процедури – з моменту постановки штифта і до часу установки коронки має пройти не менше 3 місяців.
- Імплантант коштує дуже дорого.
Обмеження на установку штучного кореня
Імплантація показана в тому випадку, коли у людини відсутній один або кілька зубів і є істотна руйнування найближчих. Також стоматологи радять ставити штучні коріння в тому випадку, коли пацієнт категорично проти сточування сусідніх зубів. Рекомендується установка імплантанта в тому випадку, коли поставити мостовідний протез немає можливості.
Коронки слід ставити в ситуації, коли:
- Відсутній захисний шар зуба;
- Спостерігається підвищена стиранність;
- Велика частина зуба пошкоджена карієсом.
Коронка від імпланта відрізняється тим, що за допомогою останнього можна відновити втрачений зуб, а перша допомагає зберегти пошкоджений. Що стане оптимальним варіантом в кожному конкретному випадку, вибирає лікар.
Є ряд абсолютних протипоказань для установки штучного кореня:
- Різні новоутворення;
- Цукровий діабет у важкій стадії розвитку;
- туберкульоз;
- Порушення в роботі нервового апарату;
- Різні розлади психічної сфери;
- Захворювання крові;
- Запальні захворювання інфекційної природи, що локалізуються в області слизових оболонок рота;
- Ослаблення імунної системи;
- Загострення різних хронічних захворювань.
При постановці імпланта лікар повинен враховувати стан твердих тканин щелепи і їх цілісність. При порушенні останнього пункту ставити штучний корінь не можна.
Є також ряд відносних протипоказань для імплантації металевого штифта:
- Вагітність, годування груддю;
- Недостатнє дотримання гігієнічних заходів;
- Порушення прикусу, вроджені дефекти щелепи;
- Запальні процеси в яснах;
- Надмірне паління, зловживання алкоголем.
При вирішенні встановити титановий корінь слід врахувати всі ці протипоказання і проконсультуватися з досвідченим фахівцем. Тільки після виключення всіх можливих ризиків можливо протезування з використанням штифта.
Імовірність ускладненні після операції
Деякі ускладнення проявляються як на етапі установки імпланта, так і під час його приживання. Найчастіше пацієнт може зіткнутися з такими проблемами:
- Больові відчуття, які є нормальною реакцією нервової системи на оперативне втручання, триває не більше трьох днів;
- Набряклість вважається відповіддю тканин на пошкодження, через тиждень набряклість повинна пройти, якщо приймати антибіотики і дотримуватися рекомендацій лікаря;
- Порушення чутливості, яке проявляється внаслідок пошкодження нерва або підвищеним припливом крові до ушкодженої ділянки, рідко подібне явище проявляється як залишкова дія анестезії;
- Кровотеча, яке вважається нормою протягом трьох годин з моменту операції, так як пошкоджуються кровоносні судини при виконанні розрізу;
- Розбіжність швів відбувається при травмуванні оперованого ділянки, може закінчитися інфікуванням і зараженням крові;
- Гематома виникає в місці сильного пошкодження м’яких тканин, з часом проходить самостійно;
- Механічне пошкодження носо-піднебінного пучка при неправильно підібраній довжині стрижня штифта;
- Пошкодження нервово-судинних пучків, що загрожує серйозними проблемами з м’якими тканинами щелепи;
- Відторгнення відбувається рідко, виникає на тлі запального процесу в організмі.
Якщо імплант затягується твердими тканинами або встановлюється під нахилом, то це істотно ускладнює подальше протезування. Звикати до такого штифту доведеться довго.
Якщо пацієнт замислюється про те, що краще коронка або імплант, то вибір слід зупинити на останньому хоча б за рахунок тривалого терміну служби.
Більшість стоматологів гарантують те, що такі протези залишаться практично на все життя, не вимагаючи заміни або ремонту. Але термін служби будь-якого імпланта буде залежати від професіоналізму стоматолога і від правильності установки штифта.
Пацієнту ж слід ретельно доглядати за имплантом, щоб продовжити термін його служби.
Чим хороші мостовидні протези і коронки
У цій категорії протезування виділяються незнімні протези, які повністю замінюють один або кілька зубів, роблячи їх абсолютно не відрізнятись від природних. Кольором і формою такі мости повторюють природні зуби пацієнта.
Мостовідний протез, який складається з двох коронок і штучних зубів між ними. Коронкою називається незнімна оболонка, яка кріпиться на кісткову основу пошкодженого зуба, запобігаючи її подальше руйнування.
Основними функціями коронок вважаються наступні:
- Міняють зовнішній вигляд зуба або його забарвлення при порушенні їх зовнішньої естетики;
- Підвищують міцність зуба за рахунок його зміцнення.
Коронка являє собою своєрідний ковпак, який надягає на залишок зуба і кріпиться в області його кореня. Якщо ж такої можливості немає, то коронку можна надіти на штучний імплант або закріпити на сусідні зуби.
Коронки найчастіше виготовляють з порцеляни, кераміки або пластмаси. Перша різновид протезів відрізняється високими естетичними показниками, але має велику крихкість.
Ставитися до таких коронкам слід з особливою обережністю, за ними потрібно ретельно доглядати.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/63158fa36e85dadcd83541da23e2af0d.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “361” [/ img] Міст з декількох коронок
Нерідко зустрічаються металеві коронки. Вони міцні, надійні, служать тривалий час. Але в сучасній медицині вони не користуються попитом у зв’язку з низькими естетичними показниками.
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/924885c1f23ffc12ffcc58ea75a389c7.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “360” [/ img]
У сучасній стоматології використовуються коронки з композитних матеріалів – металокераміка або металопластик. Вони міцніші і естетично привабливі. Відмінність коронки полягає в тому, що вона допомагає зберегти пошкоджений зуб, і його не доводиться видаляти.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/23497147ed793308a9332ae6a28ef3ef.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “360” [/ img]
Індивідуальні особливості організму людини і його особиста чутливість визначають відчуття від носіння коронок. Хтось може відчувати навіть одиночний імплант, а є такі люди, які не помічають різниці між власними зубами і мостом. Основними перевагами коронок можна назвати:
- Невисоку вартість;
- Прекрасні естетичні показники;
- Тривалість шкарпетки;
- Можливість продовження терміну життя зуба без пульпи.
Але перш ніж ставити коронки або мости, слід розібратися з основними недоліками подібного протезування:
- Велика ймовірність травмування сусідніх зубів, особливо якщо міст буде кріпитися до здорових зубах;
- Відсутність естетичного зовнішнього вигляду у металевих різновидів;
- Короткий термін служби у неметалічних конструкцій;
- Запальні процеси, алергічні реакції після установки протеза.
Ускладнення після установки протезів можуть виникнути тільки в тому випадку, якщо лікар зробив щось неправильно або пацієнт не дотримувався рекомендації по догляду за коронками і мостом.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/470dce5d09dea7a563c3ce97d8d16482.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “360” [/ img]
Так, неправильно встановлена і підігнана коронка може почати натирати ясна, що призведе до запального процесу. Якщо ж на сусідніх зубах, які використовуються для утримання моста, не долікувати карієс, то вони з часом зруйнуються і перестануть бути основою для кріплення моста – він починає хитатися, перестає виконувати свої функції.
Вирішуючи, що краще – коронка на зуб або імплант, варто звернутися за порадою до лікаря. Тільки він зможе оцінити індивідуальні особливості організму людини і порекомендувати, який варіант протезування стане оптимальним для нього.
Якщо поруч є здорові зуби, то можна поставити як окремий одиночний імплант, так і мостовидних конструкцію. Але при відсутності подібного сусідства або схильності зубів до руйнування варто зупинитися на имплантанте.
Якщо ж потрібно протез, а здорових зубів поруч немає, то можна поставити міст на імпланти і закріпити на них же. Але робить подібну процедуру тільки досвідчений фахівець.
Таким чином, рішення про застосування того чи іншого методу варто приймати тільки після консультації з лікарем і повної діагностики організму. Універсального рішення немає, кожен випадку індивідуальний.
Джерело: https://zub.clinic/implanty/ili-most
Вибір між коронкою і імплантів що краще
Після втрати зубів постає питання про їх протезуванні. Як воно буде проводитися не завжди зрозуміло заздалегідь.
Читайте також: Все про зміну молочних зубів, що робити після випадання?
Люди не дуже знайомі зі стоматологічним справою, тому часто прислухаються до думки лікаря-ортодонта. При протезуванні (звичайно, в залежності від ситуації) доктора зазвичай радять встановити один з наступних елементів: зубну коронку або імплант.
Чим відрізняється коронка від імпланта і що краще, спробуємо розібратися.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/ee1cc03856d1e7bfb0eb79613a16fd24.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “382” [/ img]
Зубний імплант – це механічно створений зубної корінь. Його виготовляють з якісних матеріалів. Імплантат штучно імплантують в місце втраченого зуба.
Кількість встановлених імплантів дорівнює кількості втрачених зубів. Потрапляючи в кістковий масив імплант забезпечує надійну зчеплення з ним. Надалі відбувається установка коронки на імплант.
Коронки в цьому випадку використовують різні.
Особливості установки імплантів
- Для правильного рівномірного розподілу навантаження в ротовій порожнині, на кожен імплант встановлюється окрема коронка.
- Найчастіше виконують протезування окремими коронками, ніж роблять установку моста з опорою на імплантати.
плюси
- Імплант повноцінно замінює рідний зуб. Жувальна функція не порушується.
- Процедура установки імплантів забезпечує надійність конструкції.
- Встановлений імплант не шкодить оточуючим його зубам.
- Після установки імплантів будь-які обмеження на вживані продукти повністю відсутні.
- Облицювання зубів не потрібно.
- Встановлені одного разу імпланти можуть служити людині всю його життя.
мінуси
- Є протипоказання (їх багато).
- Потрібно обов’язкове відвідування стоматолога.
- Велика вартість імплантів і процедури установки.
- Після оперативного втручання настає неприємний післяопераційний період.
- Процедура установки імплантів тривала за часом.
- Існує ризик відторгнення конструкції.
В яких випадках вдаються до використання імплантів:
- Якщо не можна зробити мостовідний протез.
- Якщо пацієнт, який перебуває на прийомі, категорично відмовляється мати у себе в роті велику конструкцію у вигляді моста.
- Пацієнт налаштований проти сточування сусідніх зубів.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/3ee9a3b5a7ab8dcf824febbe360449c4.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “359” [/ img]
Можливі ускладнення і протипоказання
Складна операція з протезування не обходиться без можливих ускладнень:
- Накладені шви можуть розійтися.
- Подальша труднощі при протезуванні, яка безпосередньо пов’язана з неправильною і нефункціональної установкою імпланта.
- Інфекція в області імпланту, подальше запалення, яке швидко призводить до відторгнення імплантованого елемента.
- У разі нестачі кісткової тканини настає перфорація гайморової пазухи.
- Під час проведення операції з імплантації зачіпається і пошкоджується нерв, який знаходиться знизу щелепи.
- У разі поганої згортання крові починаються рясні кровотечі.
- Перераховані ускладнення можуть настати під час процедури імплантації і після проведення операції.
- Перш ніж встановлювати імпланти потрібно ознайомитися з чималим переліком протипоказань, які діляться на види.
абсолютні протипоказання
- Пухлини, як злоякісні, так і доброякісні. Проведена операція з імплантації імплантів різко погіршить стан пацієнта. Протипоказання стосуються будь-якого онкологічного захворювання.
- Будь-які хвороби крові. Наприклад, погана згортання неодмінно призведе до досить серйозних наслідків в ході проведення операції.
- Туберкульоз і будь-які виникло ускладнення після перенесеного захворювання.
- Цукровий діабет будь-якого типу.
- Серйозні нервові розлади. Це стосується як придбаних хвороб, так і вроджених. Пацієнт з таким особливим станом може неадекватно повестися при проведенні операції і протягом подальшого лікування.
- Будь-які хвороби слизової рота.
- Підвищений тонус жувальних м’язів.
- Захворювання сполучних тканин.
- Поганий стан імунітету людини (може бути викликано раніше перенесеними захворюваннями). Організм пацієнта може просто не впоратися з подальшим реабілітаційним періодом. Після операції потрібно посилена робота всіх органів. Необхідна буде повністю відновитися.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/c33084372ceeff9b5416458a5f9684f1.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “325” [/ img]
відносні протипоказання
- Карієс та інші хвороби.
- Неналежна гігієна ротової порожнини (в цьому випадку рекомендовано знімне протезування).
- Артрозоартрит.
- Періоди вагітності і лактації.
- Періодонтит.
- Будь-які дефекти щелепи і кісткової тканини.
- Серйозні запалення ясен.
- Патологічний прикус.
- Наявність шкідливих звичок. До них в основному відносять три: наркоманія, алкоголізм і куріння.
Деякі види протипоказань перетинаються один з одним в залежності від групи.
тимчасові протипоказання
- Період гострих захворювань.
- Вагітність.
- Лактація.
- Наркоманія.
- Алкоголізм.
- Після опромінення (приблизно через рік).
- Стадія одужання пацієнта після хвороби.
- Стадія реабілітації після перенесеного захворювання.
загальні протипоказання
- Неналежна гігієна рота.
- Захворювання ЦНС і психічні розлади.
- Використовувані перед початком протезування імуно і антидепресанти, цитостатики, антикоагулянти і деякі інші ліки, які серйозно впливають на процес відновлення після операції і подальшу збереження встановлених імплантатів.
- Стреси на протязі тривалого часу.
- Виснаження організму.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/86d1c90f634a111592124525eb6fa072.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “360” [/ img]
місцеві протипоказання
- Пацієнт не намагається стежити за ротовою порожниною.
- Відстань до верхньощелепного відділу не відповідає нормативному значенню.
- Якість і кількість кісткової тканини не відповідає вимогам для імплантації стороннього імпланта.
кріплення імпланта
Кріплення імпланта і коронки проводять за допомогою такого матеріалу, як цемент. Він забезпечує міцне і стовідсоткове зчеплення. У стоматологічній практиці бувають ситуації, коли спочатку встановлюють тимчасові коронки на імплант. Через деякий час їх знімають і кріплять постійні.
Коронка на імплант має властивість стиратися і розхитуватися від часу. У цьому випадки реставрувати її не варто, краще вдатися до повної її заміни.
Імплант встановлюють з обов’язковим застосуванням анестезії. Її роблять на місцевому рівні. Далі протез потихеньку імплантують в ясна і проводять внутрішнє зашивання.
Через тривалий час (близько 3-6 місяців) імплант вростає в щелепу. Потім встановлюють формувач ясен. Після виготовляється зліпок ясна, на основі якої роблять коронку.
Слід зазначити, що на нижній щелепі протези приживаються швидше, ніж на верхній.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/42e70dbe8a4b2291d032596c0ee3a772.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “359” [/ img]
Що таке коронка
Коронка – це просто оболонка зуба, яка кріпиться зверху на зуб з ушкодженнями. Так само коронка може приєднуватися до сусідніх зубах.
розрізняють:
- Пластмасові коронки, які встановлюються тимчасово.
- Металеві коронки.
- Золоті коронки.
- Керамічні коронки.
- Металокерамічні коронки.
Плюси встановлених коронок:
- Вартість в кілька разів нижче, ніж у імплантів.
- Невеликий час виготовлення.
- Невеликий час установки.
Мінуси, які підштовхують не встановлювати коронки:
- Вони недовговічні в порівнянні з імплантами.
- Для установки коронки необхідно сточувати зуби.
- Існує ризик пошкодження сусідніх зубів.
У яких випадках потрібно встановлювати коронки:
- Повне руйнування оболонки зуба.
- Сильне руйнування коронки зуба внаслідок стоматологічних захворювань.
- Підвищена стираемость зубів.
Як у імплантатів, у коронок є свої протипоказання:
- Можливість виникнення негативної реакції на анестезію.
- Захворювання кісток щелепи (наприклад, остеопороз або остеомієліт).
- Виснаження організму.
- Вікові обмеження: не можна ставити коронки особам які не досягли 16 років.
- Нехтування гігієною ротової порожнини.
- Порушення прикусу.
- Повний протипоказання до хірургічного втручання.
- Загострення захворювань таких систем як нервова, імунна, ендокринна і серцево-судинна.
- Пародонтит і його наслідки.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/94ee248c666c24820b7d0b77974b12e5.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “243” [/ img]
Що краще коронка або імплант
Однозначно, судячи з пріоритетами набагато краще встановити імплант. Але вони набагато дорожче коронок. Ціна на установку одного імпланта варіюється в межах 10-20 тис. Гривень, в залежності від деяких факторів (області, району, клініки).
Так, тимчасова коронка на імплант буде коштувати близько 6 тис. Гривень, металокераміка – 15 тис. Гривень, цирконієва – 25 тис. Гривень. Звичайні тимчасові коронки коштують 1 тис. Гривень, металокераміка – 4 тис. Гривень, на золоті коронки ціна індивідуальна.
Виходить, що заплативши чималі кошти, пацієнт отримує надійну конструкцію, яка може прослужити дуже довго. Якщо кошти на імпланти відсутні, то можна вдатися до установки звичайних коронок. Тільки варто пам’ятати, що до коронок потрібно дуже дбайливо ставитися і не нехтувати гігієною. Тоді вони будуть довго радувати пацієнта.
Ціну за імплантацію озвучують відразу. Установку коронки проводять в декілька етапів. Спочатку оплачують гроші за саму коронку, потім платять за лікування самого зуба, встановлені вкладки, а так само зроблені зліпки.
Існують рекомендації щодо зміни коронок. Їх краще міняти кожні п’ять років. Якщо імплант може прослужити довічно, то корону доведеться міняти два рази на десятиліття. Виходить, що вартість імплантування в результаті виявляється нижче, ніж установка коронки. Виходить, що ціна на процедуру і імплант не повинна грати суттєву роль.
Що краще коронка або імплант, людина повинна вирішити для себе сам. Тільки в цьому делікатному питанні обов’язково потрібно враховувати сказані слова лікаря. Дивлячись на ситуацію з професійного боку, він обов’язково дасть слушну пораду. Але відновлювати зуби потрібно обов’язково.
Проблема втрати зубів у всі часи вважалося дуже великою. Адже втрачені зуби – це не тільки загроза здоров’ю, але негарний зовнішній дефект. Порушується не тільки жувальна здатність, але і спотворюється приємний вигляд обличчя. Як не дивно, але зовнішні фактори часто хвилюють людину набагато більше, ніж неприємності зі здоров’ям.
Тому дуже важливо не затягувати з установкою елементів.
Джерело: https://CreateSmile.ru/koronka-ili-implant/
Що краще коронка або імплант: основні правила вибору
Після того як сталася втрата зубів, перед людиною постає питання про протезування. Для цього фахівець зазвичай пропонує встановити імплантат або коронку або знімні протези. Що краще коронка або імплант і чим вони відрізняються, з цим потрібно розібратися докладніше.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/674478edf7b096bf427fa9e9f97c5e6a.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “483” [/ img]
Що являє собою імплант
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/9b16d2f89a53bb1a5cde0dc798674121.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “483” [/ img]
Імплант зуба являє собою механічно створений штучний корінь. Його роблять з гіпоалергенних високотехнологічних матеріалів. Імплант штучно імплантується в лунку втраченого одного зуба.
Можна поставити рівно стільки конструкцій, скільки є відсутніх одиниць в зубному ряді. Імплант надійно зчіплюється з кістковою тканиною. Надалі, після приживлення пристрої, зверху на нього можна встановлювати зубний міст (при наявності декількох імплантів).
Також на імпланти можуть фіксуватися і знімні конструкції, зокрема, бюгельний протез.
Чим відрізняється коронка від імпланта, в чому різниця між цими конструкціями? Імплантат являє собою штифт, Вкручувальний в кісткові тканини. Зверху на нього встановлюються поодинокі коронки або мостовидні протези.
Міст або імплант із зафіксованою на ньому коронкою може повністю замінити рідні жувальні зуби. А коронка є тільки оболонкою, яку можна встановлювати на пошкоджений зуб (попередньо його лікує стоматолог, пломбує або видаляє нерви).
Її можна встановити для того, щоб зуб витримував високі жувальні навантаження.
Переваги та негативні сторони
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/b8b2afd5e89dedd4f514329d7623dd11.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “365” [/ img]
Вибираючи імпланти або коронки, слід зазначити, що імплант здатний повністю замінити зуб. При цьому не відбувається порушення жувальної функції, при жуванні не створюється дискомфорт. Це надійна конструкція, яка не шкодить сусіднім молярів або різців.
Якщо ж ставиться мостовидний протез, для виготовлення якого використовується металокераміка, то опорні зуби для нього значно обтачиваются. Після імплантації відсутні обмеження на будь-яку їжу. Імплантація зубів або протезування проходить один раз, вироби не зношуються.
Вибираючи, імплант або коронка, потрібно відзначити і таку відмінність між виробами, як довговічність експлуатації. Остання служить певний час, оскільки зуб під нею може руйнуватися, після чого знадобиться її заміна.
До мінусів відносять:
- наявність певних протипоказань;
- дорога процедура;
- тривалий адаптаційний період;
- тривалість установки;
- небезпека відторгнення.
Ставити імплант воліють в тих випадках, коли ставити міст можна з різних причин.
Протипоказання і наслідки
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/0bf3ab66060f1e82927c34808838e75a.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “423” [/ img]
Вибираючи імпланти або коронки, потрібно враховувати не тільки переваги, а й протипоказання, а також наслідки після самої операції. Можуть розійтися шви, в область втручання може проникнути інфекція і розвинутися внаслідок цього запалення.
Також може пошкоджуватися нерв під час установки, може початися кровотеча.
Щоб поставити імплант, потрібно видалити зуб, для коронки цього не потрібно робити, її фіксують зверху на опудало зуб, цим теж можуть відрізнятися конструкції (винятком стає фіксація коронки на поверхню попередньо вживленої штифтової конструкції).
До протипоказань до зубних імплантатів відносять:
- пухлиноподібні процеси в організмі;
- порушення в кровотворенні і кровообігу;
- цукровий діабет;
- туберкульоз;
- психічні або неврологічні порушення;
- захворювання порожнини рота;
- ослабленість імунної системи.
При таких протипоказання установка заборонена. Існують також відносні протипоказання, до яких відносять:
- стоматологічні захворювання;
- відсутність повноцінної гігієни порожнини рота і неможливість її здійснення в силу захворювань ясен, слизової, індивідуальних особливостей будови зубного ряду (в даному випадку лікар порекомендує вибрати знімне протезування);
- артрит або артроз скронево-нижньощелепного суглоба;
- період виношування дитини та грудного вигодовування (в даному випадку не протезіруют, вибирається альтернатива у вигляді тимчасової коронки, яку підбере доктор);
- наявність періодонтиту, дефектів щелепи, серйозних запальних процесів в яснах, неправильно сформованого прикусу;
- шкідливі звички.
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/e33a7e54dc590e70d2fb6517f6773f97.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “452” [/ img]
У таких випадках вибирається альтернатива. Якщо немає абсолютних протипоказань, доктор порекомендує інші конструкції, найчастіше, знімні.
Деякі пацієнти також цікавляться, чим відрізняється штифт від імпланта? Для установки штифта не потрібно видалення зуба. Штифт ставиться, навіть якщо від зуба залишився один корінь, в попередньо підготовлений кореневий канал.
Потім доктор відновлює форму зуба або пломбою, або коронкою. Цим установка вставною конструкції і відрізняється від штифта.
фіксація пристрої
Фіксація коронок відбувається за допомогою стоматологічного цементу. Завдяки йому, кріплення буде міцним і довговічним, виріб добре закріплено. При імплантації на місце видалених одиниць встановлюється конструкція, зверху можлива фіксація тимчасової коронки, яка після приживання імплантату знімається, на її місце ставиться постійний протез.
Коронка має властивість стиратися, з часом знадобиться її заміна нової. Імплантат встановлюється в щелепу з обов’язковою анестезією. Це операція, при якій накладаються шви.
А коронка встановлюється без застосування анестезії. Після її виготовлення її просто одягають зверху на раніше опудало зуб.
Для протезування передніх зубів найкращим виходом буде застосування конструкцій типу металокерамічні протези.
Що являє собою коронка
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/e90b99a014d219821b2e66ebc8a5fa0e.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “356” [/ img]
Це виріб є оболонкою зуба, її кріплять зверху на пошкоджену одиницю. Також її можна приєднувати до сусідніх одиницям. Виділяють такі вироби: пластмасові (тимчасові), металеві, керамічні, металокерамічні.
До переваг пристрою відносять низьку вартість в порівнянні з імплантами, швидке виготовлення, швидку процедуру установки.
До мінусів установки вироби відносять: недовговічність, необхідність в обтачивании зубів, запобігає пошкодження суміжних одиниць.
Показаннями до установки є: абсолютне руйнування коронки зуба, сильне руйнування дентину внаслідок карієсу, наявність підвищеної стертості емалі, сильно пошкоджена культевая вкладка. До можливих протипоказань відносять:
- остеопороз щелепних кісток;
- виснаження;
- вік до 16 років;
- відсутність гігієни порожнини рота;
- занадто низько розташована культевая вкладка;
- неправильний прикус;
- абсолютні протипоказання до будь-яких операцій;
- пародонтит.
Що краще вибирати
Виходячи з переваг, краще, щоб зробили установку імплантату. Але такі вироби за вартістю набагато вище коронок, незалежно від матеріалу, з якого вони виготовлені. При установці звичайних коронок необхідно дотримуватися певних правил, оскільки при недбалої гігієни, вживанні занадто твердої їжі може пошкоджуватися виріб.
Вибираючи, що краще імплант або міст, важливо пам’ятати про довговічність конструкції. Перший встановлюється, як правило, на все життя, а міст може зношуватися, пошкоджуватися. Зміна коронки потрібно кожні п’ять років. Тому вибір за пацієнтом. Зазвичай лікар рекомендує дивитися далеко вперед, в результаті коронка хоч і коштує дешевше, але в загальній вартості виходить дорожче.
Джерело: https://tvoyzubnoy.ru/implantatsiya/chto-luchshe-koronka-ili-implant.html
Коронка, імплант або міст: що краще і як вибрати
Визначтеся з вибором, що краще імплант, коронка або міст, а сайт ZubNeboley.ru вам в цьому допоможе. Згодом зуби сильно зношуються, стають крихкими і сильно руйнуються.
Іноді в силу різних патологічних процесів доводиться видаляти велику кількість зубів. В результаті у людини виникає багато проблем, з’являється сильний дискомфорт, він не може нормально вживати їжу, розмовляти і просто посміхатися.
У цих випадках ка раз і гостро постає питання про застосування протезувати елементів.
Багато лікарів радять не затягувати з цією справою, тому що якщо вчасно не вставити протези, то можуть виникнути серйозні ускладнення – з’являється сильне витончення кісткової тканини, деформування сусідніх зубів, викривлення щелепи і до інших малоприємних проблем. Лікар може порекомендувати встановити різні елементи – коронку, міст або імплантат. Вибір в будь-якому випадку робить пацієнт, але попередньо все-таки варто уважно вивчити властивості цих виробів.
Особливості установки імплантатів
Найчастіше при втраті зубів багато застосовують імплантацію.
Увага! Імплантати можуть повною мірою замінити справжні зуби – вони повністю імітують зовнішній вигляд природних зубів, а також можуть замінити їх функції (пережовування їжі).
Суть імплантації полягає в тому, що під час неї виробляється установка в структуру кісткової тканини протеза-імплантата. В результаті саме цей елемент стає повною заміною природного зуба. Зазвичай імплантати виконуються з титану. Цей матеріал відмінно підходить для організму людини. Він володіє підвищеними характеристиками міцності, а також він стійкий до підвищених навантажень.
Імплантат в порівнянні з іншими елементами володіє ще однією перевагою – після установки його не вимагає обточувати, а також змінювати форму і вид інших сусідніх зубів. Зуби з титанової основи можна встановити практично в будь-якій області зубного ряду. Саме завдяки імплантації можна повністю відновити функціонування щелепи без зубів.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/ef3bf9b41dca77f1fc83b8668af673c4.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “389” [/ img]
Зубний імплантат – це титановий штифт у вигляді годуючи зуба, який вживлюється хірургічним шляхом в щелепних кісток під ясенним краєм для подальшої установки на нього коронки або моста, що заміщають відсутні зуби на цій ділянці.
Застосування цього методу дозволить не тільки залишити поза увагою кісткову тканину, але і позбавити сусідні зуби від зайвого навантаження, яка проявляється при вживанні їжі.
Дана процедура проходить абсолютно без болю і повністю безпечна для пацієнта. Але у цього методу відновлення втрачених зубів є недоліки. Частина імплантату, а саме його коронка володіє не довгим терміном служби.
Навіть при дотриманні необхідних заходів догляду цю частину все одно потрібно буде замінити.
Крім цього дана процедура має деякі протипоказання:
- захворювання крові;
- патології серця і судин;
- різні проблеми з сполучною тканиною;
- наявність ниркової недостатності;
- наявність захворювань щитовидної залози, які відповідають за обмін кальцію в організмі;
- різні процеси з онкологічним характером;
- розлади психіки;
- алергія на антибіотичні ліки, знеболюючі препарати і антисептичні засоби.
Важливі інструкції про заходи догляду за імплантатами
Термін служби імплантатів безпосередньо залежить від того як за ними доглядають і стежать. Рекомендується уважно і дбайливо ставиться до імплантатів. Особливо обережним потрібно бути в післяопераційний час, саме в цей період слизовий шар сильно ослаблений, тому він вимагає підвищеної догляду. У цей період слід дотримуватися таких правил догляду:
- У перший період потрібно робити полоскання порожнини рота;
- Обов’язково потрібно постійно підтримувати гігієну порожнини рота;
- Необхідно правильно очищати поверхню зубів і імплантатів від нальоту;
- Для вичищення залишків їжі, нальоту з важкодоступних місць потрібно використовувати йоржики, зубні нитки, іррігатори.
При дотриманні всіх необхідних правил допоможе уникнути серйозних проблем передчасного зносу імплантатів.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/b25b408eba4dc76a4c6468598435725c.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “320” [/ img]
Зубний йоржик – це пристосування, призначене для суперефективного механічного видалення твердих залишків їжі, зубного нальоту з міжзубних проміжків і важкодоступних місць.
Що таке коронки
Дані вироби відноситься до незнімних конструкцій. При носінні пацієнту не потрібно постійно знімати і одягати коронки. Вони можуть в повній мірі замінити втрачений зуб, заповнити всі його функції.
Важливо! Установка коронки потрібно для того щоб усунути дефект коронки анатомічного виду, яка зруйнована. За рахунок цих штучних елементів забезпечується ефективний захист натуральних зубів від їх руйнування.
Коронки забезпечують виконання таких функцій:
- забезпечують зміна форми зубів. Зазвичай коронки призначаються для зубів, які мають неправильне положення в зубному ряду або мають неправильну анатомічну форму;
- змінюють зовнішню структуру зуба;
- для покриття зуба, яке буде в подальшому забезпечувати його захист.
Виробляються коронки з різного виду матеріалу. Вибір цих виробів залежить від можливостей пацієнта, а також від ступеня ураження. Вироби з кераміки і фарфору максимально наближені до структури натуральних зубів. Також виконуються вироби з металевих сплавів, золота. Коронки з металу вважаються найбільш бюджетними варіантами.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/14c60cf561efbeb8f3dd7a7675969c52.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “400” [/ img]
Штучна коронка – це протез зуба, який відновлює його анатомічну форму ,, забезпечуючи естетику і збереження жувальної функції. Основне завдання коронки – зміцнити зруйнований зуб, запобігши його подальшому руйнуванню.
Особливості зубних мостів
Конструкції мостовидного типу зазвичай показані людям, у яких немає одного або декількох зубів. Також ці вироби називають зубними мостами.
Важливо! Після того як з зубного ряду випадає один або більше зубів, в ньому з’являється проміжок. Цей проміжок незабаром може викликати появу неправильного прикусу. Проблеми з прикусом можуть незабаром призвести до захворювань ясен, проблемам скронево-щелепного суглоба.
Найчастіше мостові конструкції застосовуються в тих випадках, коли відсутній один або кілька зубів. За рахунок них забезпечується заповнення порожнього простору в зубному ряду. Установка мостів проводиться до здорових зубах або ж до попередньо встановлених імплантатів. Зуби, на які встановлюються мостовидні вироби, називаються опорними. На поверхні цього виробу є зуби штучного типу, які також називаються тілом мостовидні протезом або мостом понтіческого типу. Ця частина прикріплюється до коронок, які покривають зуби.
Читайте також: Основи реставрації зруйнованого зуба металевої вкладкою
Для виробництва мостовидних виробів можуть застосовуватися всілякі види матеріалів. Матеріали для виготовлення цих конструкцій підбираються залежно від області установки цього виробу, від естетичних критеріїв і вартості.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/0f40bd3ff9a850f9fd0d22a1c3ea93f5.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “448” [/ img]
Мостовідний протез – це незнімний стоматологічних протезів, який застосовується при руйнуванні ряду зубів, в зв’язку з цим такий протез може кріпитися на сусідні здорові зуби або закриті коронками.
Перед установкою коронки фахівець виробляє зменшення розмірів корінних і опорних зубів. Дана процедура потрібна для того щоб ці елементи міцно трималися на своєму місці. Після того як зуб буде підготовлений і зменшений, виконується його зліпок. Зліпок потрібно для того щоб виготовити правильний розмір, форму коронки або моста.
Якщо виріб буде виконуватися з порцеляни або кераміки, також лікар обов’язково повинен враховувати природний відтінок протеза, який буде близький до натурального кольору зубів пацієнта. На підставі зліпка за допомогою спеціальної апаратури проводиться протез з необхідного грунту.
Перш ніж встановити постійну коронку або мостовидні конструкцію на зуб накладається тимчасовий протезний елемент.
Після того як проходить необхідний період, який потрібно для виготовлення постійного протеза, тимчасове виріб забирається і на його місце поміщається вже постійне.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/04559c54a4939c6e029260a1306899a3.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “334” [/ img]
Зліпок зубів – це точний відбиток кількох зубів або всього зубного ряду, по якому з медичного гіпсу відливається модель майбутнього протеза. Лікар ортопед за допомогою спеціального обладнання займається створенням конструкції зубного протеза на підставі отриманого відбитка.
Період служби коронок і мостів
Увага! Зазвичай коронки і мости мають тривалий термін служби, але при недотриманні необхідних заходів догляду їх термін може грунтовно скоротитися. При неправильному догляді протези можуть зіпсуватися, і в подальшому може знадобитися їх ремонт і відновлення.
Для того щоб надовго зберегти якості цих виробів варто виконувати наступні важливі рекомендації:
- регулярне дотримання гігієни ротової порожнини і протезів;
- акуратне і дбайливе поводження з мостами, коронками;
- обов’язково потрібно стежити за здоров’ям ясен, а то наші люди захворювання можуть викликати порушення опори;
- потрібно очищати зуби і протези два рази на день вранці і ввечері. Для очищення слід використовувати зубну щітку і пасту;
- для ретельного очищення протезів, зубів варто використовувати спеціальну зубну нитку і дентальні йоржики;
- рекомендується регулярно відвідувати стоматолога, який зможе провести професійне очищення зубного ряду;
- для того щоб зберегти протези, коронки, імплантати на тривалий період варто відмовитися від вживання сильно твердої їжі.
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/d31b9e95c9e80cbf18adb51d24d93dc4.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “427” [/ img]
Доглядати за різного виду незнімними протезами необхідно точно так же, як і за рідними зубами, ретельно дотримуватися правил щоденної гігієни порожнини рота, відвідувати стоматолога двічі на рік і проводити процедуру професійного чищення.
Так що ж вибрати
Вирішити головне питання, яке виріб краще – коронка, міст або імплантат відразу досить складно. Все залежить від конкретного випадку і фінансових можливостей пацієнта. Також потрібно при виборі враховувати деякі важливі фактори:
- Мостовидні вироби на відміну від коронок неможливо самостійно зняти. З цієї причини коронки вважаються більш гігієнічними, тому що їх можна повністю очистити;
- На відміну від імплантату міст коштує набагато дешевше. Однак ці конструкції потрібно міняти через кожні 5 років;
- На відміну від моста і імплантату, коронка має середню вартість;
- При установці імплантату не потрібно змінювати форму і залучати сусідні зуби. А ось міст або коронка передбачає обточування сусідніх зубів. При відсутності одне або близько розташованих зубів варто використовувати установку імплантатів;
- Під час установки мостовидних конструкцій спостерігається нерівномірний розподіл навантаження на щелепи, що в підсумку може викликати часткову атрофію кісткової тканини. Використання мостовидних протезів найбільш підходить в тих випадках, коли в опорних зубах є дефект;
- Обов’язково потрібно враховувати те, що при імплантації можуть проявлятися ризики ускладнень при установці імплантату.
Перш ніж вибирати відповідний спосіб заміни втраченого або зруйнованого зуба варто зважити всі ризики. Найкраще попередньо вивчити всі особливості установки імплантатів, коронок, і мостів.
Попередньо потрібно пройти обстеження, на якому лікар зможе усунути різні захворювання порожнини рота.
Також важливо дотримуватися подальший догляд за порожнину рота і зубами, який надовго продовжить термін служби штучних зубів.
Джерело: https://ZubNeBoley.ru/ortodontiya/chto-vybrat-implant-koronku-ili-most/
Як краще відновити зуб: коронкою, имплантом, мостом або бюгельним протезом?
Пацієнти з настороженістю вирішуються на імплантацію зубів. Їм здається, що це тривала операція, пов’язана з безліччю ускладнень, а стоматолог рекомендує імплантацію тому, що вона дорожча коронок або моста.
Насправді, це єдина повноцінна заміна «живому» зубу, хоча і в інших методах протезування є свої плюси. У цій статті ми порівняємо способи відновлення зубів, щоб допомогти пацієнтам визначитися з вибором.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/967d1aa106cb2aa27e956755b0b8566a.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “382” [/ img]
Що таке імплант простими словами
Імплантат – штучний корінь зуба. Він імплантується в товщу кістки відразу після видалення хворого зуба або повного загоєння лунки. Видиму коронковую частина утримує спеціальний замочок – абатмент.
Імплант перешкоджає кісткової атрофії щелепи, рівномірно розподіляє жувальну навантаження, не вимагає обточування і видалення нервів здорових сусідніх зубів. Термін служби імплантів довічний і при правильній гігієні порожнини рота вони не вимагають заміни.
Якщо зуб був видалений давно і місця для майбутнього зуба недостатньо, пацієнту роблять остеопластики або синус-ліфтинг – відновлення об’єму і висоти кістки щелепи. Імплантація і установка коронки займають 3 місяці, обстеження всього організму не потрібно.
Трохи статистики. Не скажемо про всю України – ми не проводили такі дослідження, але в нашій клініці в 90% випадків втрати зубів пацієнтові можна інтегрувати імплантат. У 95% випадків інтеграція проходить без ускладнень і відторгнення.
Важливо!
Якщо ви консультуєтеся на форумах і вивчаєте інформацію в інтернеті, швидше за все, ви не довіряєте своєму лікарю. Це трапляється з різних причин, але для успішного лікування довіру пацієнта відіграє велику роль.
У мережі клінік «Астра» на першому прийомі стоматологи з’ясовують, наскільки людина обізнаний про свою проблему. Детально і без складних медичних термінів пояснюють варіанти лікування.
Тільки після того, як доктор переконається, що пацієнт готовий йому довіритися як професіоналу, починається лікування.
Важливо вірити свого лікаря – хороший результат залежить від стоматолога, а не від матеріалів і вартості протезування.
Що краще вибрати: коронку або імпланти зубів
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/5d0d710c059e833befb05ac8add1f7d8.jpg» class = “aligncenter» width = »600” height = “228” [/ img]
Коли можна поставити коронки, щоб зберегти зуб
Коронка і імплант – це два види незнімного протезування з чіткими показаннями для кожного методу відновлення.
Якщо зруйнувалася коронковая частина зуба, а корінь не торкнуться карієсом, немає тріщин, запалень, ми пропонуємо пацієнтам поставити коронку. Відновити видиму частину зуба можна полукоронкі і вкладками, в залежності від ступеня руйнування.
Порівняння протезування коронкою з імплантів
Якщо зуб можна відновити – хороший стоматолог рятує все, що можна врятувати. Але не завжди це правильно.
До двохтисячних років установка коронки (металокераміки або цирконій) була найпоширенішим способом вирішення проблем у багатьох клініках, потім з’явилася імплантологія.
Що краще: зберегти зуб або поставити імпланти, може сказати тільки стоматолог на особистому прийомі. Якщо коронка і лікування зуба за вартістю порівнянна з імплантів – робіть вибір на користь останнього. На імплантат є гарантія, на переліковування зубів – немає. Депульповані зуб крихкий і може зламатися при жуванні або надкусиваніі.
Плюси коронок, якщо порівнювати з імплантів
- Чи не доводиться видаляти зуб
- Відновлює сильно зруйновані зуби.
- Не вимагає обточування здорових зубів.
мінуси
- У складних випадках немає гарантії, що коронка буде триматися довго. Наприклад, якщо видимої частини практично не залишилося.
- Термін служби коронок 5-20 років, в залежності від матеріалу. Імпланти ж ставляться на все життя.
- Крихкість депульпованих зубів.
- Лікування може бути тривалим, дорогим і не завжди успішним при сильні руйнування.
На питання: «Що краще: імплант або коронка», зустрічаються найрізноманітніші відгуки в інтернеті. Це нормально – клінічна картина у всіх різна, звідси і різні думки.
Але не варто приміряти успішне або неуспішне лікування конкретно до свого нагоди – стан зубів, якість життя і професіоналізм лікарів бувають різні.
Що краще ставити: імплант зубів або міст (мостовидний протез)
[img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/33e27d58892159e886d154092dd690e8.jpg» class = “aligncenter» width = »630” height = “418” [/ img]
Показання до установки моста
Міст відноситься до незнімних конструкцій. Встановлюється, коли в ряду не вистачає одного або декількох зубів підряд. Лікар готує опорні зуби: депульпіруют і обточує під коронки. Якщо крайній жувальний зуб втрачений, міст фіксується на імплантат. Мостовідний протез зручний: він не випадає при розмові або прийомі їжі, штучні коронки відновлюють жувальну функцію.
Порівняння мостовидного протеза з імплантів
Щоб вирішити для себе, що краще: зубний міст або імплант, потрібно знати, що відбувається при установці моста. Опорні зуби обтачиваются під коронку, часом сильно. Найчастіше лікар видаляє нерв, лікує канали. У кожного зуба є природна рухливість, у опорних зубів вона зникає – це веде до руйнування емалі і кісткової тканини. Для імплантів вбивати здорові зуби не потрібно.
Ще один мінус мостовидного протеза – він не перешкоджає атрофії кісткової тканини. Обсяг кістки йде на спад, що відбивається на зовнішності: зменшується нижня третина обличчя, відбувається опущення куточків губ.
Плюси моста в порівнянні з імплантів
- Відновлюється естетична і жувальна функції.
- Міст замінює відразу декілька втрачених зубів.
- Незнімна конструкція зручна при розмові та прийомі їжі.
мінуси
- Чи не зупиняє спад кістки, як імплантат.
- Вимагає обточування і депульпації живих зубів.
- Невеликий, в порівнянні з імплантами, термін служби – 10 років.
- Шейки опорних зубів можуть оголятися – це вважається нормальним, але при неправильній обточуванні зубів процес може посилитися.
- На опорних зубах, під коронками, може розвинутися повторний карієс.
Як і у випадку з коронками, відгуки про те, що краще: міст чи імплант зубів, відрізняються. Більшості людей мостовидний протез здається зрозумілим і простим: обточити зуби і за один раз відновили кілька одиниць. Імплантація пов’язана з лякаючим словом «операція». Особливо яскраво установку імплантів описують ті 5% пацієнтів, у яких трапилися ускладнення.
Розмовляйте з лікуючим лікарем, розкажіть про свої сумніви і страхи. Тільки він може говорити про ризики в вашому випадку або гарантувати успішну установку. Шукати рішення на форумі – все одно, що просити у зубної феї нові зуби – безрезультатно.
Важливо!
Уявімо зворотну ситуацію: пацієнт твердо вирішив, що краще встановити імпланти, а не міст або інший протез. На першому прийомі лікар намагається відмовити його, а в Як аргумент він наводить серйозність операції і великий відсоток ускладнень. При цьому протипоказань немає.
Це говорить про те, що клініка не спеціалізується на імплантації. У цьому випадку пацієнт може погодитися з доктором або звернутися за консультацією в іншу клініку, де є досвідчені лікарі-імплантології.
Що краще: бюгельний протез або імпланти
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/856521292a6a8791dd6fdcdf8709231a.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “426” [/ img]
У яких випадках можна поставити бюгельний протез
Бюгель – легкий і комфортний знімний протез, який можна встановлювати, навіть якщо залишилося мінімальна кількість зубів. Типи кріплення: кламмерной, телескопічний, на аттачменті. Є шінірующій бюгельний протез – його встановлюють при рухливості зубного ряду.
Порівняємо бюгельне протезування зубів з імплантів
Бюгельний протез обійдеться дешевше імплантату. Конструкцію можна носити не знімаючи, що не завжди зручно. Найдешевший варіант кріплення – кламмерной – помітний при усмішці і розмові. Замки Бюгель на аттачменті і з телескопічним кріпленням не помітні, але вимагають попередньої обточування опорних зубів.
Встановити імплант дорожче. Результат – збереження всіх сусідніх зубів, а штучний зуб видно тільки стоматолога на огляді. До протезів потрібно звикнути – конструкція спочатку буде заважати. До імпланти звикають швидше – він повністю повторює анатомію втраченого зуба. Бюгель, як і міст, не рятує кісткову тканину від втрат.
Плюси бюгельного протезування
- Можна відновити кілька відсутніх зубів.
- Легкі і комфортні протези.
- Використовуються біосумісні матеріали.
мінуси
- Чи не запобігають збиток кісткової тканини.
- Для конструкцій на аттачменті і телескопічних бюгелей потрібна обточування опорних зубів.
- Термін служби при правильному використанні – 10 років. Імпланти заміни не вимагають.
- Час від часу протез потрібно знімати.
Якщо порівнювати, що краще: бюгельний протез або імпланти, то наймана конструкція незручна. При знімному протезі відбувається атрофія ясен, змінюються риси обличчя, западають щоки. Деякі люди не виносять знімні протези через блювотного рефлексу. Може змінитися дикція. Жувальну функцію знімний протез виконує погано.
А імпланти на 90% відповідають рідним зубам по відновленню жувальної функції. І при їх установці не відбувається атрофія ясен. Це практично як свої зуби.
Вибір за пацієнтом
Доктор може рекомендувати, що краще: імпланти, коронка, міст або знімний протез. Вирішувати має пацієнт. Тільки при абсолютних протипоказаннях стоматолог може відмовитися від будь-якого виду протезування або імплантації. Він повинен професійно пояснити свою точку зору.
Поки вчені не навчилися вирощувати живі зуби в лабораторних умовах, ми будемо рекомендувати імплантацію як найкращий спосіб відновлення зубів.
Імплантати дорогі, тому дане рішення підходить не всім. Але якщо вас зупинятися не фінансові можливості, а тільки страх перед операцією – то записуйтеся на прийом до наших імплантологам!
Джерело: https://astraclinic.ru/treatment/fixed_prosthesis/kak-vybrat-sposob-vosstanovleniya-zuba/
Коронка або імплант: що краще, чому і що вибрати?
Втрата зубів вабить не тільки естетичні проблеми. У людини порушується дикція, виникають труднощі з пережовування їжі.
Тому необхідно підібрати спосіб протезування, який надовго позбавить від дискомфорту.
Якщо пацієнт не знає, що краще: коронка або імплант, – то йому слід вивчити переваги і недоліки кожного методу, особливості догляду, обмеження, які накладає носіння зубного протеза.
Що таке імплант?
Імплант являє собою конструкцію з декількох частин, замість попередньої собою зруйнований зуб на будь-якій ділянці щелепи. Нова методика все більше витісняє звичні бюгельні мости і протези «метелики», випереджаючи їх за комфортністю та надійності. Незважаючи на високу вартість, пацієнти активно цікавляться цим видом протезування.
Імплант складається з декількох частин:
- Штифт. Виготовляється зі сплаву металу з високою гіпоалергенність. Він імплантується в кістку щелепи на місці вилученого кореня, служить основою для штучного зуба.
- Абатмент (формувач). Невелика деталь з металу фіксується на штифт вкручування, виконуючи роль кукси.
- Коронка. Виконується з кераміки або металокераміки, булату, стали, золота. Як ковпачок, вона надівається на абатмент і зовні виглядає як здоровий зуб.
За допомогою імпланту можна замінити практично будь-яку одиницю: премоляр різець, жувальні «шістки». При правильній установці через кілька місяців конструкція вростає в кістку, стає нерухомою і витримує сильні навантаження при укусі.
Вибираючи, що практичніше коронка або імплант, слід знати переваги останнього:
- установка не псує сусідні зуби, не зачіпає коріння;
- зміцнює кістку щелепи при вростання;
- захищає зубної ряд від деформації;
- практично не обмежує пацієнта в харчуванні;
- служить тривалий термін без заміни.
Основна деталь конструкції – штифт, за будовою нагадує будівельний гвинт з різьбою. Його виготовляють із сплаву високої міцності, що містить діоксид титану, цирконій, іони дорогоцінних металів. У дешевших варіантах присутні домішки, що підвищують ризик алергічної реакції і відторгнення.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/68945056d6cd2819fa2272b5207701e8.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “419” [/ img]
В яких випадках встановлюють імплант?
Прямим показанням до установки імпланта є повне руйнування однієї або декількох зубних одиниць. Після випадання в ряду утворюється вільний проміжок. Якщо не зайнятися протезуванням, через 6-10 місяців сусідні зуби втрачають стійкість, стають хиткими. Виникає біль при надкусиваніі, підвищується чутливість і ризик розвитку карієсу.
Не менш важливо встановити коронки або імпланти після руйнування жувальних молярів. У людини пропадає можливість ретельно подрібнювати їжу, тому в шлунок вона потрапляє більшими шматочками. Це негативно позначається на процесі травлення. У таких пацієнтів частіше діагностується гастрит, коліт, ерозії на стінці стравоходу.
Основні показання до імплантації штифтами:
- небажання хворого обточувати сусідні здорові зуби під фіксацію моста;
- виправлення кривизни (легкі дефекти прикусу);
- корекція проміжку (діастеми);
- відсутність опорних зубів.
За допомогою імпланту можна відновити будь-яку ділянку. При повній адентії ортодонти рекомендують вживити 4-5 штифтів. На них закріплюється знімна щелепу, що не зміщується при розмові або прийомі їжі. При цьому протез виглядає природно, дозволяє не дотримуватись полужидкой дієти, їсти сухарики та жорстке м’ясо.
Чи можуть виникнути проблеми при імплантації?
Установка імпланта – складна процедура, що нагадує хірургічну операцію. На першому етапі лікаря необхідно препарувати ясна, щоб вживити металевий стрижень. Після повного загоєння і вростання вкручується абатмент, а слизова навколо нього вшиваються. Маніпуляції проводяться під анестезією, що не кращим чином позначається на стані серцево-судинної системи.
Основні проблеми, які можуть виникнути після проведення імплантації:
- кровотечі при розбіжності швів на яснах;
- травми дна гайморової пазухи;
- пошкодження нервових закінчень;
- інфекції;
- набряклість;
- оніміння.
Зверніть увагу! У 5% випадків у пацієнтів виникає відторгнення штифта. Причиною є не тільки алергічна реакція на сплави, але й помилки фахівця, запалення при неправильній обробці інструменту. В цьому випадку конструкцію доводиться видаляти, повторюючи хворобливу процедуру після повного відновлення кісткової тканини і слизової.
Що таке коронка?
Протезування зубними коронками залишається популярним способом заміни пошкодженого зуба. Мініатюрна конструкція виконується у вигляді насадки на куксу з порожнистої серединою. Фіксація проводиться за допомогою спеціальної суміші – стоматологічного цементу. Залежно від призначення вони діляться на дві групи:
- часткові (елеваторні, на три чверті, полукоронкі);
- повні (з штифтом або телескопічні).
Вибираючи коронки або імпланти, пацієнт, перш за все, орієнтується на невисоку вартість перших. Не менш важливі переваги перед іншими видами протезування:
- міцність перевищує звичайну пломбу;
- відновлює лише частина зруйнованого зуба;
- великий вибір матеріалів для лиття;
- легка заміна в разі поломки;
- добре розподіляє навантаження при жуванні.
Встановлювати такий протез можна при руйнуванні моляра на 50%. Лікар садить його на цемент, закриваючи Пульпозне камеру від потрапляння бактерій і запалення. Це дозволяє надовго зберегти корінь і нервові закінчення, обійтися без депульпірованія. Показаннями до застосування коронок є карієс в будь-якій стадії, сколи та тріщини, які привели до псування зуба.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/c0897d63c0127053effa910d242a1f95.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “512” [/ img]
У стоматології існує величезний вибір матеріалу для виготовлення конструкції. Коронки розрізняються за вартістю, швидкості зношування і терміну служби:
- Пластмасові. Найбільш дешевий і неміцний варіант. Його використовують для тимчасової реставрації перед основним протезуванням, під час ремонту моста.
- Конструкції з дорогоцінних металів. Містять сплави платини або золота. Підходять людям, що страждають на алергію на метали. При акуратному носінні використовуються 5-10 років.
- Суцільнометалеві. Впевнено витісняють золоті коронки завдяки поєднанню невисокої ціни і надійності. Основою є кобальт або хром, на які за бажанням пацієнта напилюється частинки дорогоцінних металів або пластмаси. Відрізняються тривалим терміном служби без деформації і відколів.
- Керамічні. Дорогий протез в точності повторює натуральні зуби. На міцну основу з діоксиду цирконію в кілька шарів напилюється кераміка. Її відтінок підбирається під колір «рідний» емалі, тому після установки коронка не відрізняється від решти зубного ряду. Підходить для відновлення різців і премолярів.
Перед установкою коронки стоматолог обточує пошкоджений карієсом зуб. Він прибирає сліди захворювання, знімає емаль, залишаючи стінки для фіксації насадки. Попередньо необхідно зробити знімки щелепи, щоб переконатися у відсутності інфекції або кісти на корені. В середньому, повна робота лікаря від першого візиту до остаточного закріплення цементом займає від 2 до 4 тижнів.
Читайте також: Які завдання можна вирішити за допомогою імплантатів Snucone
Що ж все-таки краще і чому?
Перед протезуванням слід порадитися з лікарем: що краще імплант або коронка на зуб? Фахівець сервісного центру пояснює нюанси кожного способу відновлення зуба, попередити пацієнта про можливі ускладнення. Велике значення має вік і загальний стан здоров’я людини: при серцевих захворюваннях, ВІЛ, онкології і інших серйозних проблемах рекомендується використовувати щадні способи з мінімальним ризиком відторгнення.
Розібратися в особливостях двох популярних способів стоматологічної реставрації допоможе порівняльна таблиця:
імпланти | коронки |
Дозволяє відновити повністю зруйновані зуби. | Використовується тільки на культі, яка має стінки і корінь. |
Металевий штифт вкручується в кістку, тому забезпечується максимальна стійкість і міцність конструкції. | Коронка фіксується на залишки моляра, тому при пошкодженні кукси або кореня ламається. У цьому випадку доводиться зміцнювати зуб штифтом або проводити інший спосіб протезування. |
Витримують будь-яке навантаження, не обмежують людини в улюблених стравах, не вимагають дотримання дієти. | Щоб не пошкодити коронку, необхідно відмовитися від звички гризти насіння або горішки, відкривати пляшку різцями, перекушувати нитку. |
Десна захищає штифт від попадання харчового нальоту і бактерій, тому ризик виникнення інфекції мінімальний. | Якщо насадка зафіксована нещільно, частинки їжі забиваються під неї. Виникає неприємний запах з рота, підвищується ризик пришеечного карієсу кукси. |
Щоденний догляд не відрізняється від гігієни корінних зубів. Можна використовувати звичайну зубну пасту і щітку. | Коронки слід чистити не менше 2-х разів на день. Щоб добре вимити зубний наліт, застосовують ополіскувачі. Рекомендується придбати іригатор, який під натиском вичищає проблемні місця у краю ясен. |
Ціна на якісний імплант недоступна для багатьох пацієнтів, особливо, при необхідності протезування кількох одиниць. | Відрізняються невисокою вартістю, яка залежить від матеріалу. |
Звикання до штифту займає не менше 2-3 місяців. Хворий може відчувати дискомфорт, з’являється набряклість. Цей період слід обережно харчуватися, щоб стрижень прижився в кістки. | Після установки протягом декількох днів людина повністю адаптується до насадки. |
Багато людей вважають, що сучасні імпланти набагато зручніше стандартних коронок. Але головний недолік дорогих штифтів – велика кількість обмежень і протипоказань:
- порушення прикусу;
- вагітність;
- хвороби кровотворення;
- діабет;
- патології нирок і щитовидної залози.
Коронки встановлюються на зовнішній частині пошкодженого зуба, не вимагають надрізання ясна. При роботі стоматолог не впливає на корінь і м’які тканини, тому можна обійтися без анестезії, хворобливого накладення швів. Процедура більш комфортна для людини, рідко викликає ускладнення.
Не менш важливий предмет спору – тривалість носіння. Незалежно від типу матеріалу, коронка вимагає заміни після 5-10 років використання. Іноді доводиться расцементіровать протез через розвиток пульпіту, періоститу або свища на яснах.
Імпланти відомих брендів NobelBiocar, Astra Tech, Straumann мають довічну гарантію. Це означає, що металевий стрижень імплантується і залишається на все життя. Заміні при необхідності підлягають коронки, які фіксуються на абатмент. У рідкісних випадках штифт доводиться витягувати, якщо почалося гниття або руйнування кістки щелепи.
висновок
При виборі між коронкою і імплантів фахівець завжди визначається на користь комфорту пацієнта. Якщо зуб придатний для фіксації насадки, збережені пульпа і корінь, краще на кілька років відкласти імплантацію. При необхідності встановлювати мостовидний протез і обточувати здорові сусідні зуби, слід вибрати штифт.
Джерело: https://zub.dental/koronki/chto-luchshe-koronka-ili-implant
Що краще – коронка або імплант
Природа наділила людину досить значним комплектом зубів – в повному складі їх цілих 32. Тому часто нас не дуже шокує перспектива втратити одного-двох зубних елементів.
Але в міру того, як людина живе, зростає і дорослішає, втрати стають все більш відчутними. Причому найчастіше це трапляється аж ніяк не в похилому віці, коли втрата зубів є скоріше нормою, а в тому самому, який прийнято називати розквітом сил.
Виною тому не тільки карієс, а й різні травми, при яких, як правило, страждають саме передні, найбільш помітні зуби. І ось вже ми починаємо замислюватися про установку зубного протеза, і перед нами постає питання: що краще поставити: коронку або імплант?
Щоб відповісти на це питання, потрібно розібратися в тому, що представляють собою обидва ці варіанти протезування, і чим, крім ціни і способу установки, відрізняється коронка від імпланта?
Зубні коронки – матеріали і етапи установки
Штучної зубної коронкою в стоматології іменується захисний ковпачок, що повністю закриває поверхню зуба і копіює його форму. Такі ковпачки встановлюються в разі сильного пошкодження природної зубної коронки, коли пломбування вже не може захистити її від руйнування.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/4c242ee768d99ab321ff004f287d770b.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “376” [/ img]
Які матеріали використовуються при установці зубної коронки
При виготовленні зубних коронок можуть використовуватися:
- Нержавіюча сталь;
- золото;
- пластмаса;
- металокераміка;
- Супертонка кераміка.
Цей список поступово збільшується, у міру вдосконалення технічної сторони стоматології – з’являються нові види матеріалів, з успіхом використовуються в протезуванні.
Етапи установки зубних коронок
Але в будь-якому випадку установка коронок на природні зуби – процес досить складний і тривалий, що вимагає підготовки. Він включає в себе кілька етапів:
- Зняття зліпка;
- Виготовлення по ньому коронки;
- Облицювання зуба (зняття з нього верхнього шару тканини разом з емаллю);
- Примірка до підгонка коронки;
- Закріплення її на зубі – спочатку тимчасове, необхідне для кращої «притирання», потім на постійній основі.
З усього перераховано видно, що при установці коронки зуб часто отримує серйозні травми. Втративши емаль, він стає абсолютно беззахисним перед атакою хвороботворних мікроорганізмів.
Але якщо життєвих сил в ньому залишилося не так вже й багато, його не раз свердлили і пломбувати, то коронка – єдиний спосіб продовжити існування, і її установка цілком виправдана.
При цьому лише потрібно подбати про те, щоб матеріал, з якого вона зроблена, був одночасно і міцним, і досить тонким, щоб не було необхідності сильно сточувати зуб для її установки. У цьому плані найбільш практичні коронки з нержавіючої сталі, але вони підходять лише для жувальних зубів, крайніх у ряду.
Передні зуби повинні виглядати природно, і для їх покриття найчастіше використовується пластмаса і металокераміка. Однак при цьому доводиться видаляти занадто великий зубної шар, через що він стає крихким і може зламатися.
Ідеальний варіант – вініри і люмініри з супертонкою кераміки, при установці яких немає потреби в обточуванні.
Звичайно, вони дорожче, ніж металокераміка або пластмаса, але зате їх застосування допоможе зберегти і життєздатність, і працездатність зуба набагато довше.
І якщо є можливість вибору, розумніше зробити його на користь саме таких коронок. При необхідності можна буде неодноразово повторювати їх установку, зберігаючи при цьому зуб.
Але іноді коронки служать опорою для зубного моста – конструкції, призначеної для того, щоб закрити пусте місце на щелепі, що залишилося після видаленого зуба. Вони встановлюються за зуби, розташовані по обидва боки від діри.
Найчастіше це абсолютно здорові зуби, які доводиться травмувати, порушуючи їх природну цілісність заради того, щоб встановити один-єдиний щиток. У такій ситуації більш розумно буде використовувати імплант. З появою цієї методики стоматологія зробила значний крок вперед, а багато пацієнтів, далекі від похилого віку. тепер позбавлені загрози вставних щелеп.
Ціни на установку зубних коронок в нашій клініці :
послуга Ціна
Підготовка зуба, зняття відбитків, фіксація суцільнолитий коронки із застосуванням титану | 11 000 грн. |
Підготовка зуба, зняття відбитків, фіксація суцільнолитий коронки на імпланти | 20 000 грн. |
Підготовка зуба, зняття відбитків, фіксація суцільнолитий коронки з титанових сплавів | 23 000 грн. |
Підготовка зуба, зняття відбитків, фіксація суцільнолитий коронки, облицьованої керамікою | 26 000 грн. |
Особливості зубних імплантів
Вперше операцію з імплантації в щелепу штучної основи під коронку була зроблена близько чотирьох десятиліть тому, і з кожним роком ця методика протезування стає все більш популярною.
Зубний імплант нагадує своєрідний шуруп, виготовлений з високоякісного металевого сплаву, гіпоалергенного і стійкого до агресивного середовища порожнини рота. Нижня частина цього шурупа імплантується безпосередньо в кісткову тканину щелепи, а на верхню встановлюється коронка, аналогічна тим, якими закривають поверхню справжніх зубів.
Вона має форму саме того зуба, який належить замінити імпланти. Таким чином, зуб на імпланти нічим не відрізняється від природних, і відпадає необхідність задіяти для його установки сусідні здорові зуби.
Коли у людини не вистачає, скажімо, одного або двох передніх зубів, імплантація буде для нього оптимальним варіантом. Найчастіше такі конструкції встановлюють і на місце втрачених крайніх зубів, якщо простір до найближчого «рідного» зуба досить велике. Поставивши кілька імплантів, їх можна зробити основою для мостової конструкції.
- Якщо ж зубів на щелепі залишилося зовсім мало, або не залишилося зовсім, то імпланти допоможуть уникнути такої невеселої перспективи, як штучна щелепа.
- Адже що б не твердила нам реклама про супернадійні клею для кріплення знімних зубних протезів, познайомитися з тим і іншим в віці, далекому від похилого, вельми сумно.
- Установка імплантів, які стануть основою для кріплення постійних протезів, дозволить ухилитися від цього небажаного знайомства, зберігши нормальні жувальні функції і природний зовнішній вигляд зубного ряду.
Але, звичайно, є у них і свої недоліки. Перш за все, це висока ціна – від 20 тисяч гривень за один імплант, і вище.
Ціни на установку імплантів в нашій клініці:
послуга Ціна
Консультація імплантолога | 1 000 грн. |
Імплантація Friadent XiVE (Німеччина): розкриття імплантату з установкою формувача ясен | 8 000 грн. |
Імплантація MIS (Ізраїль): розкриття імплантату з установкою формувача ясен | 5 000 грн. |
Крім того, їх установка показана далеко не всім: людям похилого віку, які мають серйозні проблеми зі здоров’ям (остеопороз, цукровий діабет, серцево-судинні проблеми) вона категорично протипоказана.
Це пов’язано з тим, що ризик при проведенні такої операції досить високий, а результат може не тільки не виправдати очікувань, але і взагалі не відбутися, в тому випадку, якщо імплант не приживеться в щелепи. Їм доведеться змиритися з традиційними видами протезування. Для тих же, чий вік і стан здоров’я дозволяють проведення подібної операції, вона може стати найкращим виходом з положення.
[Img] alt = “Як визначитися з вибором, що краще – коронка або імплант» src = “https://odos32.ru/wp-content/uploads/2019/12/ea6374772df6f492597c395e42d475a7.jpg» class = “aligncenter» width = »640” height = “382” [/ img]
Як проходить установка зубного імпланта
Установка імпланта є, по суті, справжньою хірургічною операцією, і, як і будь-яке хірургічне втручання, вимагає дуже серйозної підготовки. Крім здачі аналізів, покликаних підтвердити відсутність протипоказань до неї, необхідно також ретельне рентгенологічне обстеження, комп’ютерне моделювання та ряд інших попередніх дій.
Коли всі вони виявляються позаду, а їхні дані свідчать про відсутність перешкод до імплантації, лікар приступає до операції. Пацієнту краще вибрати для її проведення клініку, яка має досить високим статусом, і довірити справу досвідченому і кваліфікованому фахівцю, оскільки від цього повністю залежить успіх імплантації.
Установка імпланта проводиться під сильною анестезією. Сучасні засоби знеболювання дозволяють зробити цей процес абсолютно безболісним для пацієнта. Якщо на тому місці, куди треба буде поставити імплант, зуба вже давно немає, лікар акуратно просвердлить щелепу найтоншим буром і «вмонтує» імплант в отвір.
Але останнім часом частіше практикується методика, при якій він встановлюється безпосередньо в свіжу лунку, що залишилася після недавнього видалення зуба, що дозволяє уникнути свердління. Якщо людина, якій ставиться імплант, далекий від старості і цілком здоровий, процес приживлення його в щелепної тканини проходить без будь-яких ускладнень в досить короткі терміни.
Він проходить під контролем рентгенографії. Як тільки дані знімка засвідчать його успішне завершення, на верхню частину встановлюється коронка, так само, як на звичайний зуб. При правильному догляді і акуратному відношенні до імпланти, він може служити людині довгі роки – до похилого віку.
Джерело: https://dent-prestij.ru/stati/chto-luchshe-koronka-ili-implant
Імплант або міст: що краще ставити, якщо немає одного зуба – порівняння коронок і імплантації
Виходячи зі статистики, сьогодні кожна друга людина старше тридцяти років позбувся хоча б одного зуба. До цього призводять сучасний раціон харчування, погана екологічна обстановка, шкідливі звички, спадкові чинники. Коли Ви допустили руйнування зуба, то з його протезуванням краще не затягувати. Перш ніж вирушити до лікаря, бажано визначитися з типом зубного протеза.
Розглянемо докладніше варіанти протезування одиничного зуба. При визначенні методики незайвим буде уточнити, чим відрізняються імплант і коронка.
Що собою являє міст (коронка)?
Коронка – це зовнішнє штучне покриття, яке встановлюється на частково або повністю втрачений зуб. Вона відновлює його колишній зовнішній вигляд, закриває пусте місце, повертає щелепи функціональні і естетичні властивості. Існує класифікація коронок за кількістю встановлюваних одиниць і за складом матеріалу, з якого вони виготовлені.
різновиди
При неповної втрати, коли зберігся здоровий корінь, кращим варіантом буде вилікувати зуб, видалити нерв і закрити його зверху коронкою. Вона візуально поверне йому гарний вигляд і форму.
У разі втрати основного обсягу дентину і при низькому пеньку залишків зуба, на попередньо підготовлене місце вставляють металеву прикореневу вкладку, а зверху її закривають коронкою.
Це звичайна одинична коронка.
Коли зуб вирваний і відсутній корінь, коронка ставиться у вигляді містка. Для опори моста обточують обидва зуба з боків від втраченого.
Коронки виготовляються з металу, металокераміки, кераміки, композиту, цирконію. Металеві зовні непривабливі, відносно легкі і надійні у використанні.
Металокераміка і кераміка відмінно замінюють передні і жувальні зуби, мають відмінні абразивні властивості, зовні копіюють натуральні зубні одиниці.
Найбільш сучасними вважають композитні та цирконієві коронки – легкі і надійні.
Переваги і недоліки
Переваги коронок – вони створюють повну імітацію зуба, заповнюють місце, додають необхідний обсяг. Процедура установки щодо безболісна, можна швидко відновити зубні одиниці – між зняттям зліпків і постановкою коронок проходить 1-2 тижні.
Недоліки даних протезів полягають в тому, що вони дороги, у них можливі відколи зовнішнього світлого шару. Згодом залишки зубів під коронкою продовжують руйнуватися, і коронки падають, при цьому руйнуючи сусідні одиниці. При установці мостів відбувається порушення цілісності ще кількох зубів.
Можливі проблеми і ускладнення
Поставлені коронки можуть тиснути і терти, ушкоджуючи ясна і викликаючи біль. Це процес адаптації ясна, для полегшення потрібно кілька разів на день полоскати рот антисептичними розчинами, змащувати знеболюючими і загоюють гелями. Якщо біль не припиняється протягом місяця, звертайтеся до лікаря.
Коли під коронкою знаходиться недолікований зуб із залишками нервових волокон, то з часом в ньому виникає запальний процес, який може перерости у флюс, флегмону, абсцес. Лікування вимагає зняття протеза.
Що таке зубний імплант?
Протезування зубів на імплантатах – це процес повного відновлення відсутнього зуба з використанням імплантованих в кістку щелепи титанових штифтів. Імплантів називають як сам штифт, так і весь комплекс з штифта, абатмента, коронки.
їх види
Імпланти розрізняються конструкцією штифта:
- Коренеподібні – циліндричної форми з різьбленням.
- Пластинчасті – штифт у вигляді плоскої пластини з отвором. Використовуються при відновленні передніх різців, оскільки там вузька ясна і область підвищеного навантаження при відкушуванні їжі.
- Субперіостальні – підставою є не штифт, а пластинчатая конструкція у вигляді дужки, яка встановлюється в окістя по обидва боки кістки. Чи можливо застосувати при вузькому гребені кістки, масштабному протезуванні всієї щелепи.
- Міні-імпланти – штифти меншого розміру, що зменшує травматичність. Чи можливо застосувати для відновлення одиничного зуба.
Процедури імплантації бувають миттєві, стандартні і з попередньої кістковою пластикою:
- Миттєва – одномоментне видалення кореня з установкою в відкрилася лунку штифта, на нього встановлюють абатменти і тимчасові зубні коронки. Через тиждень замінюють на постійні.
- Стандартна імплантація проходить в чотири етапи: вживлення штифта, постановка формувача ясен, постановка абатмента і тимчасової коронки, установка постійної (рекомендуємо прочитати: скільки часу загоюється формувач ясен при імплантації?).
- Складна імплантація доповнюється попередніми синус-ліфтингом.
Достоїнства і недоліки
З переваг імплантів можна виділити їх довговічність. Якщо штифт прижився, то він буде функціонувати протягом усього життя. Отримані зуби візуально повністю натуральні. При використанні цирконієвих коронок не схильні до сколів емалі і потемніння.
Головним мінусом імплантів вважається висока хворобливість і травматичність процедури установки. Процес отримання відновленого зуба дуже тривалий. Проміжки між етапами – 2-3 місяці для загоєння ран. Вартість процесу імплантації і всіх конструкцій найбільш висока серед зубних протезів.
Які можуть бути проблеми і ускладнення?
Якщо операція імплантації проводилася неналежним чином і рана забруднена, можливий розвиток гнильних, бактеріальних ускладнень. Запалення захоплює глибокі тканини кістки, окістя, ясна з яскраво вираженими системними ознаками.
У разі відторгнення штифта або алергічних реакцій з’являється асептичне запалення. Проблеми з боку ясен можуть виникнути на будь-якому етапі – це пародонтит, пародонтоз, кровотечі. Завжди після імплантації утворюється набряк, порушується процес пережовування їжі, мова.
Чим відрізняються ці методи протезування зубів?
Ці два методи протезування відрізняються різним ступенем травматичності процедури, надійністю, міцністю і вартістю протезів. Якщо вам потрібно термінове відновлення естетичного і красивого зовнішнього вигляду зубів, то краще використовувати протезування на коронках, воно набагато швидше імплантації.
Що краще вибрати?
Допомогти правильно визначитися з вибором, що краще – міст або імплант, Вам може досвідчений протезист.
Саме лікар, розглянувши комп’ютерні знімки МРТ і КТ, підкаже прийнятний варіант протеза з урахуванням анатомічних особливостей будови щелепи, прикусу, місцезнаходження втраченого зуба (див.
також: чи можна робити МРТ головного мозку з встановленими металевими коронками на зубах?). Після чого Вам потрібно вирішувати далі, вибираючи між коронкою і имплантантом виходячи зі своїх фінансових можливостей.
У яких випадках краще мостовидний протез?
Міст ставиться лише при повній втраті зуба. Він краще, коли потрібно швидке відновлення щелепи, якщо важливий гарний вигляд або дуже порушена її функція. Вибір на користь цього типу протеза роблять, якщо людина не переносить біль або має алергію на місцевоанестезуючі засоби.
Стоматолог віддає перевагу мостовидним коронкам перед имплантами при наявності вузького кісткового гребеня і небажанні хворого робити кісткову пластику, а також якщо у пацієнта підвищена алергічна чутливість, серйозні захворювання серця і судин, гормональні порушення, анемія, цукровий діабет та інші хронічні хвороби.
Коли слід вибрати імплантацію?
Якщо Ви хочете надійне і довговічне відновлення зубів, то вибір за імплантацією. Коли немає тільки одного зуба, краще ставити імпланти, адже при виборі моста пошкоджуються ще як мінімум два сусідніх зуба (див. Також: боляче ставити імплант і чи варто це робити?).
Протипоказання
Імплантація має безліч протипоказань, набагато більше, ніж установка коронок. Категорично заборонено піддавати імплантації пацієнтів, які перенесли інсульт, інфаркт, які страждають тромбофлебітом, атеросклерозом. Неможливо призначити протезування на імплантатах при всіх серйозних системних захворюваннях, які зачіпають серцеву, кровоносну, імунну системи.
Порівняння результатів установки цих конструкцій
Детальний порівняння підсумкових результатів установки конструкцій представлено у вигляді таблиці. У ній розглядаються вартість, довговічність, отриманий зовнішній вигляд та інші характеристики протезування на імплантатах і за допомогою мостовидних протезів:
Найменування характеристики | Міст (коронка) (рекомендуємо прочитати: чи можна ставити міст на зуб мудрості і який для цього матеріал краще вибрати?) | імплант |
хворобливість | Процедура щодо безпечна, може проводитися без анестезії. Десна пошкоджується до кровотечі, але лише поблизу обточувати зубів. | Дуже болюча, небезпечна. Пошкоджується кістка, окістя, ясна. Розрізи тканин широкі, неодноразові. |
Тривалість відновлення зовнішнього вигляду зубів | Одна-дві тижні. | Близько півроку. |
Пошкодження інших зубів | Додатково порушує цілісність двох сусідніх зубів. | Відсутній. |
вартість | Близько 4-5 тисяч за одиницю металокераміки. Робота – 5-6 тисяч. | 23-25 тисяч штифт, 10 тисяч вартість комплектуючих. Коронка – від 5 до 15 тисяч в залежності від виду. Робота – до 15 тисяч за одиницю. |
довговічність | В середньому 5-10 років. | Штифт може прослужити все життя, коронки підлягають заміні в середньому через 10 років. |
Джерело: https://AzbukaZubov.com/protez/implant/ili-most-chto-luchshe.html
Детальніше про вініри
Прекрасна посмішка – це свого роду візитна картка будь-якої людини. Однак не кожного з нас природа наділила такою особливістю.
Розвиток в області стоматології не стоїть на місці. Виправити вади в кольорі емалі і будові зубів допомагають вініри.
Вони відносяться до категорії мікропротезів. Це спеціальні накладки, що представляють собою тонкі пластини. Колір виниров аналогічний натурального кольору зубної емалі, а структура – зубних тканин.
Відмітна риса виниров – світлопровідних. Завдяки цій якості вони зовсім не відрізняються від натуральної зубної емалі.
Установка пластин проходить безболісно. Весь процес буде полягати в 2-3 візити до стоматолога. Ще одна особливість – їх довговічність.
Завдяки своїй привабливості вініри користуються популярністю в сучасній стоматології. Їх товщина складає всього лише 0,3-0,7 мм.
Ними покривається передня частина зубів. При установці пластин не буде потрібно сильна обточування зубів. Обточуванні піддається тільки верхній шар емалі.
Далі з зубів робиться зліпок. Потім виготовляється сама пластина. Встановлюються вініри за допомогою композитного клею.
Дозволена установка таких пластин і на абсолютно здорові зуби. Головне – зробити їх білими і красивими.
Чи ставлять вініри на коронки?
«Чи можна поставити вініри на коронку?» – серед пацієнтів це питання настільки популярний, що про нього доводиться говорити окремо. Відповідь тут очевидна: вініри на коронки НЕ ставлять. Ці вироби є самодостатніми, тому такий «мікс» абсолютно не має сенсу. Ремонт коронок можливий, хоча частіше рекомендується заміна вироби. Відновлення коронки проводиться як в лабораторії (коронка перед цим знімається), так і безпосередньо в роті пацієнта. Вся процедура нагадує пломбування, коли пошкоджену ділянку заповнюється композитним матеріалом. Вініри не ремонтуються: якщо сталася поломка накладки, її замінюють новою. Виняток становлять прямі композитні вініри, які теоретично можна відновити.
Процес установки постійного винира
Ставляться постійні мікропротези на другому прийомі. Попередньо, ортопед візуально оцінює на скільки готова модель підходить:
– За формою;
– За кольором;
– За щільністю прилягання до поверховості зуба.
Коли стоматолог переконався в правильності характеристик, накладки встановлюються.
1. Проводиться припасовка готової конструкції.
2. Потім роблять контроль точності і щільності прилягання.
3. Завершується процедура фіксацією мікропротезів.
відмінності матеріалів
Для виготовлення коронок і вінірів використовуються різні матеріали за якістю і вартістю. У них може бути різний візуально-естетичний ефект.
вініри
Вініри виготовляються з наступних матеріалів:
- Кераміка – вироби з неї вважають кращими, так як вони особливо міцні. Їх виготовляють із застосуванням медичного порцеляни і діоксиду цирконію, який використовується для каркаса. Стоматологічні конструкції не темніють з часом і виглядають природно. Їх неможливо відрізнить від справжніх зубів. Керамічні вироби тонкі, їх товщина всього 0,3-0,5 міліметра. Довго служать, але коштують дорого.
- Композити – вважаються застарілими матеріалами. Вони використовуються для пломбування зубів. В даний час вініри з них встановлюються рідко. Вони менш міцні, ніж керамічні Термін служби – всього чотири або п’ять років. Відсутня прозорість. Конструкції виглядають трохи штучно. Легко вбирають фарбувальні речовини з їжі. Потрібна полірування. Коштують значно дешевше виниров з кераміки. Вироби з композиційних матеріалів можна швидко встановлювати за один візит, але від лікаря потрібна висока майстерність при установці. Відсутня щільне прилягання, тому може розвинутися карієс.
- Фарфор – вініри з нього виконані у вигляді тонких пластин, товщина – до 0,5 мм. Чи не сточуються. Для порцелянових виробів характерний високий рівень естетики. Вони повністю інертні до тканини ясен і зуба. Матеріал дозволяє підібрати індивідуальний відтінок. Можна легко надати необхідну форму зуба. Конструкції не схильні до утворення нальоту. Цей вид вінірів менш стійкий до механічного навантаження.
коронки
Коронки теж виготовляють з різних матеріалів. В даному випадку різноманітність застосовуваних матеріалів ще більше.
Стоматологічні конструкції виготовляють з наступних матеріалів:
- Метал – в даний час даний матеріал застосовується тільки для виготовлення виробів для жувальних зубів. Вони міцні і мають гарну біосумісність, але програють в естетичності іншим видам. Головна перевага – доступна ціна.
- Металокераміка з дорогоцінним металом – виготовляється на основі дорогоцінних металів (паладію, платини, золота). Конструкції мають природний зовнішній вигляд. Вони мають гарну біосумісність, гіпоалленгенни. Мають досить високу вартість.
- Металокераміка зі звичайним металом – в основі цих конструкцій лежить кобальтохромового або нікельхромовие сплав. Вони досить надійні і міцні. Кілька поступаються за естетичними властивостями, попереднього варіанта. Можливий розвиток алергічних реакцій.
- Пресована кераміка (фарфор) – матеріал має найвищі естетичні показники. Він має високу біосумісність. Найголовніший недолік – крихкість.
- Діоксид цирконію – матеріал має абсолютну біосумісність і високі естетичні властивості. Не викликає алергічних реакцій. Вироби з діоксиду цирконію мають високу вартість.
- Оксид алюмінію – матеріал має високу міцність і відмінними естетичними властивостями, ніколи не темніє. Має високу вартість. Конструкції з оксиду алюмінію менш міцні, ніж вироби з діоксиду циркону.
- Металопластмаса – це найбільш економічний матеріал для виготовлення коронок. Як основа, в них використовуються сплави з недорогих металів (нікель, хром, кобальт). Матеріал з часом може потемніти. Він не відрізняється високою міцністю. Може викликати алергічні реакції. Підходить тільки для тимчасового протезування.
Що краще – коронки або вініри, переваги, особливості та недоліки
Вибирати, що краще – коронки або вініри, слід дуже уважно. Вініри допомагають відреставрувати передній зуб. Коронки використовують для відновлення повного зубного ряду.
види коронок
Часто пацієнти плутають керамічний вид з порцеляновими. Все залежить від початкового матеріалу, тому їх поділяють на такі види:
- коронка з діоксиду цирконію;
- порцелянові.
Останній вид рекомендують встановлювати в разі одиночної реставрації. У більшості випадків їх не використовують для мостовидного протезування. Ідеальним варіантом для будь-яких випадків є зубні коронки з діоксиду цирконію. Вони підходять усім етнічним групам зубів.
Матеріал володіє унікальними властивостями, навіть керамічні поступаються їм за якістю. Такі пристосування користуються великим попитом. Вибирати вініри або коронки на передні зуби слід з урахуванням індивідуального випадку.
Використання коронок є популярним в сучасній ортодонтії. Основа є надійною і міцною. Облицювання роблять порцелянової масою. Переваги коронок:
- практично не відрізняються зовнішнім виглядом від природного зуба;
- міцність, стійкість (дозволяє носити їх тривалий час);
- можна використовувати для передніх або далеких зубів;
- безпечні для пародонту;
- не є шкідливими для організму людини;
- товщина дуже тонка, тому не потрібно обточування;
- стійкість до утворення тріщин;
- замінюють передній зуб;
- не впливає на прикус, має високу фіксацію;
- зниження ризику запалення під конструкцією;
- відсутність чутливості до термічних факторів (оксид цирконію є відомим утеплювачем);
- немає візуальних ознак протезування;
- мають властивість зберігати первинний вигляд більше 20 років.
Недоліки: в основному, це висока вартість і складність виготовлення. Таку роботу можна вважати ювелірної. Спеціаліст повинен мати високу спеціальність. Зазвичай їх виготовленням займається зубний технік.
Багатьох пацієнтів лякає ціна таких коронок. Дешевші протези не є такими міцними і надійними. Незабаром може знадобитися їх заміна.
Відмінність коронок від вінірів
Необхідно почати з поняття стоматологічній коронки. Встановлювати вініри або коронки – визначає лікар.
Коронка може бути: металокерамічних, порцеляновий, цільнокерамічна, діоксідцірконіевая.
Сам термін “стоматологічна коронка” зрозумілий майже будь-якій дорослій людині. Але сенс їх далеко не завжди розуміють вірно. Всі розуміють, що коронка, це захисний ковпачок, надітий на зуб. Насправді стоматологічна коронка – це штучна емаль зуба.
Емаль зуба:
- оточує зуб з усіх боків;
- щільно з’єднана з глибше розташованим дентином;
- виконує захисну функцію зуба;
- і найважливіше – виконує естетичну функцію.
Штучно виготовлений ковпачок, що задовольняє чотирьом вимогам, називається стоматологічної коронкою. Встановлення виниров або коронок вимагає уважного дослідження ротової порожнини.
А що ж таке стоматологічний винир? Стоматологічний винир – це тільки половина коронки. Вінір закриває зуб тільки з зовнішньої сторони і виконує чотири важливі функції з зовнішньої поверхні зуба. Вінір, як штучна емаль, повинен відтворювати прекрасну естетику – колір і форму зуба з зовнішньої поверхні. За це властивість люди і вибирають вініри.
Матеріал, з якого виготовляють вінір, повинен бути міцним, тоді він буде надійно захищати зуб. Вінір повинен бути правильно виготовлений і надійно фіксований, тоді штучна емаль буде міцно з’єднана з природним дентином і вінір буде довговічним.
Вініри використовують для декорування передньої поверхні зубів, дозволяють зробити посмішку людини бездоганної: ідеальна форма зубів і ідеальний колір.
види виниров
Часто пацієнти плутають керамічний вид з порцеляновими. Все залежить від початкового матеріалу, тому їх поділяють на такі види:
- коронка з діоксиду цирконію;
- порцелянові.
Останній вид рекомендують встановлювати в разі одиночної реставрації. У більшості випадків їх не використовують для мостовидного протезування. Ідеальним варіантом для будь-яких випадків є зубні коронки з діоксиду цирконію. Вони підходять усім етнічним групам зубів. Матеріал володіє унікальними властивостями, навіть керамічні поступаються їм за якістю. Пристосування користуються великим попитом. Незважаючи на це, тільки лікар може визначити, потрібно установка коронок або вінірів.
У більшості випадків коронки встановлюються один раз і на все життя, тому не варто економити на власному здоров’ї.
переваги вінірів
Вініри в основному використовуються з естетичною метою. Це швидкий і ефектний метод відновити зубну емаль і зробити гарну посмішку. Допомагають відновити красиву форму зубів. Лікар підбирає колір, наближений до натурального відтінку зубів. Крім композитних, є ще керамічні. Їх використовують рідше.
Варто відзначити, що велике значення має те, який лікар проводить процедуру. Зубний технік в цьому випадку має переваги. На відміну від стоматолога, він може ставити вініри за допомогою високих температур і тиску. Вони виходять більш міцними. На якість матеріалу це ніяк не впливає.
Композит – це спеціальний матеріал для пломбування. Якість першого було до недавнього часу не найкращим. Сучасні відрізняються високою якістю схожим до властивостей кераміки. Композитні мають багато переваг перед керамічними. Прямі можна ставити на весь зуб, а не тільки на пошкоджену частину.
Джерела: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/chto-luchshe-ili-viniry.html https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/vkladka.html
У чому відмінність коронки від винира?
І коронки, і вініри фахівці відносять до ортопедичної стоматології, яка займається протезуванням зубів. Якщо говорити про призначення, то в умовній ортопедичної ланцюжку «коронка-вкладка-винир» останнім виріб найбільшою мірою призначений для створення естетики, тоді як коронки і вкладки потрібні, щоб відновити в першу чергу функціональність зуба. У стоматології для вінірів виділена окрема категорія – мікропротезування, що добре відбиває найголовніше візуальна відмінність виниров від коронок. Коронка повністю копіює всю видиму частину зуба, тоді як вініри моделюють лише його зовнішню (вестибулярну) сторону.
Об’єднує вініри і коронки той факт, що і ті, і інші виготовляються в зуботехнічній лабораторії, проте це не стосується прямих композитних накладок. У випадку з ними необхідність лабораторного етапу відпадає: нанесення композитного матеріалу проводиться прямо в роті пацієнта, тому процедура не вимагає зняття зліпків і вважається художньої реставрацією. Що стосується матеріалів виготовлення, то у коронок тут велика варіативність. Обидві конструкції можуть проводитися з кераміки і діоксиду цирконію. Однак цирконієві вініри застосовують рідко: цирконій погано тримається на зубах, вимагає їх суттєвої обточування і виглядає ненатурально.
Коли краще встановити вініри
- При невеликих дефектах передніх зубів.
На відміну від коронок, для вінірів потрібна мінімальна обточування зубів, тому зуб зберігає свою анатомічну форму. До слова, вініри після коронок встановити вже не можна; - Щоб приховати невеликі міжзубні проміжки і викривлення.
Вініри добре справляються з подібними проблемами і не вимагають глибокого препарування зубів.
При відновленні жувальних зубів слід встановлювати коронки, оскільки вони добре справляються з жувальної навантаженням. На моляри вініри ставлять в тому випадку, якщо хочуть отримати додатковий ефект ліфтингу нижньої третини особи.
терміни служби
Коронки і вініри мають різні терміни експлуатації, все залежить від матеріалу, з якого вони зроблені.
Терміни служби вінірів:
- керамічні, у них найдовший термін експлуатації – до 20 років;
- композитні – не більше п’яти років;
- порцелянові – до п’ятнадцяти років.
У коронок теж є передбачувані терміни служби, вони також залежать від використовуваного матеріалу.
Коронки можуть служити:
- металеві – можуть не вимагати заміни десятки років;
- металокерамічні з основою з дорогоцінних металів – довговічний виріб може служити до восьми років;
- металокерамічні з основою зі звичайного металу – близько восьми років;
- пресована кераміка – не більше п’яти років;
- діоксид цирконію – вироби з цього матеріалу довговічні, вони служать до двадцяти років;
- оксид алюмінію – до п’ятнадцяти років;
- Металопластмаса – не більше трьох років.
Вініри і люмініри, і як вони відрізняються
Люмініри – це коронки зроблені зі спеціального стоматологічного порцеляни.
Люмініри виробляє американська, яка розробила і запатентувала специфічний склад стоматологічного порцеляни і технологію виробництва. Випускає люмініри ця компанія в штаті Каліфорнія. Тому виготовлення таких мікро протезів займає близько 30 днів.
Слово люмініри походить від латинського слова «lumen» – що в дослівному перекладі означає «світло». Творці Люмініри запевняють, що зуби стануть набагато білішими. Це означає, що клієнт отримає «голлівудську посмішку». Однак вініри не набагато поступаються Люмініри. Відрізнити останні можна, швидше за за «світився ефекту», а в іншому – це просто аналог керамічних вінірів.
Чи не вагомою перевагою Люмініри є товщина пластинки. Вона становить: 0,2 – 0,3 мм., А товщина виниров: від 0,2 мм. до 0,8 мм., тому встановлюються люмініри без попередньої обточування як і вініри. Зліпок проводиться безпосередньо з зуба.
Що таке вініри?
Вініри – тонкі накладки з кераміки, фарфору або цирконію. Іноді для виготовлення використовується недорогий композит, але його застосування не дуже актуально, тому що служить він всього кілька років, також змінює свій колір під впливом фарбувальних пігментів. Вініри виконують естетичну функцію, повністю приховуючи всі недоліки переднього ряду зубів, починаючи від зміни їх форми і положення, закінчуючи приховуванням некрасивого відтінку.
Важливо! Вініри встановлюються тільки на передні зуби, на їх фронтальну поверхню. Протезувати жувальні не має ніякого сенсу – по-перше, вони не беруть участь у формуванні посмішки, по-друге, під жувальним тиском накладки дуже швидко відклеяться.
Процес установки пластинок проходить в два етапи. На першому підбираються відповідні колір і матеріал, сточується емаль, робиться зліпок, який передається в зуботехническую лабораторію. На цьому етапі, щоб захистити Обточені емаль, на зубах кріпиться тимчасова пластмасова конструкція. На другому етапі, коли конструкція готова, проводиться установка накладки за допомогою спеціального клею-цементу. Термін служби вінірів при дбайливому і обережний підхід – від 6-7 років і більше.
Це цікаво! Існує різновид виниров, які не вимагають сточування емалі – це люмініри. Їх розробка належить зарубіжної компанії Cerinate – сьогодні вони створюються саме в США, а в Україну передаються вже готові накладки. Люмініри більш тонкі і міцні, термін їх служби обчислюється десятиліттями.
Коли застосовуються вініри
Вініри – це мікропротези, які встановлюються на зуби для того, щоб візуально прибрати різні недоліки, повернути білизну вашій посмішці і надати зубам ідеальну лінію. Якщо зубна емаль потемніла або на ній з’явилися плями, якщо відколовся зуб або по ньому пішла тріщина, якщо зуб неправильно розвинувся з дитинства – для цих випадків підходить використання вінірів. Встановлюються вініри на передні зуби в лінії посмішки.
Вініри виготовляються з різних матеріалів:
- композитні склади – складаються з суміші різних речовин; форма їм надається прямо в роті пацієнта. Особливість таких накладок на зуби в тому, що на них впливають фарбувальних речовин і з часом можуть потемніти при експлуатації. Особливо це актуально для курців. Як відомо, сигаретний дим виділяє велику кількість смол і шкідливих домішок, які осідають на зубах, швидко фарбуючи їх в неприємний жовтий колір. Любителям тютюну не рекомендується встановлювати композитні вініри;
- кераміка (фарфор) – володіє більшою стійкістю до дратівливим факторам, ніж композити. Протягом всього часу вони зберігають первинний відтінок. Керамічні вініри створюють в лабораторії по зліпкам, попередньо знятим із зубів пацієнтів. Відповідно, швидкість установки такого типу виниров набагато швидше, оскільки немає необхідності «виліплює» кожен зуб. Перед установкою зубна емаль сточується для того, щоб зуб не виглядав надто об’ємним разом з накладкою. Вартість вінірів з кераміки вище, і пропонують цю послугу тільки професійні клініки, зате термін служби і надійність набагато перевищує композитні вініри (компонуються).
Є ряд обмежень, коли вініри ставити не рекомендується:
- неправильний прикус (зворотний);
- занадто тонка зубна емаль;
- занадто чутлива емаль. Встановлення вінірів на такі зуби може доставляти неприємні відчуття не тільки в процесі самої установки, а й при експлуатації. Зуби під винирами можуть почати хворіти і гостро реагувати на перепад температур;
- велика стирання зубів;
- коли немає кількох зубів (більше 4). У даній ситуації вихід є – спочатку зайнятися протезуванням, потім – установкою вінірів;
- при занятті видами спорту, в яких можна пошкодити зуби (бокс, боротьба, хокей).
Категорично забороняється встановлювати винир на депульповані зуб (з віддаленим нервом). В цьому випадку необхідно вдаватися до процедури протезування коронками.
За тривалістю експлуатації вініри можна носити досить довго – до 15 років, після чого їх можна замінити на нові.
Ціна
Ціна на вініри і коронки залежить від матеріалу, з якого виготовлені стоматологічні конструкції.
Вартість одного винира становить:
- керамічні – орієнтовно коштують від 12 до 25 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян;
- композитні – від 3500 до 6500 гривень;
- порцелянові – від 18000 до 40000 гривень.
Вартість коронок залежить від матеріалу, що застосовується для виготовлення.
Ціна однієї коронки складає:
- металеві – близько 4500 гривень;
- металокерамічні з основою з дорогоцінних металів – вартість їх може досягати 16000 гривень;
- металокерамічні вироби з основою зі звичайного металу – близько 7500 гривень;
- пресована кераміка – приблизно 16000 гривень;
- діоксид цирконію – ціна на один виріб становить близько 25000 гривень;
- оксид алюмінію – приблизно 30000 гривень;
- Металопластмаса – вартість одного виробу становить 2-3 тисячі гривень.
Вартість виробів з деяких матеріалів досить демократична, тому доступна широким верствам населення.
Підіб’ємо підсумок, що краще?
Важливо! У кожній конкретній ситуації застосовується свій метод. Установка вінірів актуальна для корекції зони посмішки при незначних косметичних дефектах. У той час як коронки розраховані на значні навантаження і стануть ідеальним варіантом при сильно зруйнованих і пошкоджених зубах.
Яку б конструкцію не вибрав пацієнт, завжди потрібно пам’ятати про те, що і вініри, і коронки прекрасно справляються з реставрацією зубів, повертаючи красу і продовжуючи термін служби. Але можливості у них різні – обов’язково потрібно порадитися з лікарем і підібрати варіант, який дозволить вирішити існуючу проблему максимально ефективно, естетично, з довгостроковим результатом і незначними матеріальними витратами.
Відео-відгук пацієнта про базальної імплантації та протезування всіх зубів на верхній і нижній щелепі за 3 дні
Поради стоматологів за вибором
Визначиться пацієнтові, що потрібно встановлювати: коронки або вініри, пацієнту може допомогти тільки досвідчений стоматолог. Він розповість, в чому полягає різниця стоматологічних конструкцій, порадить, що краще підійде для кожного конкретного пацієнта.
Стоматологи зазвичай рекомендують:
- Якщо у пацієнта виникає питання: що краще, вініри або коронки встановити на передні зуби, то стоматологи радять віддати перевагу вироби з високими естетичними характеристиками. Якщо немає серйозних пошкоджень, то краще вибрати вініри. Якщо передні зуби схильні до стирання, є серйозні проблеми, залишилося не більше половини коронкової частини, краще віддати перевагу установку коронки з матеріалів з високими естетичними властивостями.
- Якщо треба відновити цілісність жувальних зубів, краще вибрати виріб, що володіє високою міцністю і довговічністю. Переважно всього – коронка з діоксиду циркону, вона забезпечить необхідну міцність і забезпечить відмінну естетику.
Спільно зі стоматологом можна підібрати оптимальний варіант вироби для мікропротезування під будь-які завдання і бюджет.
Ідеальний вибір для передніх зубів
Коронки і вініри здатні вирішувати дуже схожі проблеми, але не завжди однакові. Наприклад, на жувальні зуби вініри не ставлять. Альтернативи коронкам там просто немає. У випадку з передніми зубами найчастіше пацієнт має право вибору. Тому часто звертається до свого лікаря з питанням про те, які краще коронки: вініри або цирконій?
Правильна відповідь зажадає детального вивчення конкретної ситуації. Тільки після того як лікар повністю з’ясує ступінь руйнування зубної тканини, він зможе порадити пацієнту той чи інший варіант.
У тому випадку, коли необхідно виправити невеликі дефекти на передніх зубах зони посмішки, можна застосовувати вініри. Для установки стоматолога доведеться зняти близько 0,5 мм емалі. Ставлять такі мікропротези тільки за умови, що ступінь руйнування зуба не перевищує 30%.
Пластина закриває зуб тільки з зовнішньої сторони і його функціональні можливості не відновлює. Знімати вініри, залишаючи пошкоджену емаль незахищеною, не можна. Доведеться ставити новий мікропротез.
Коронка може бути встановлена на будь-який зуб, навіть якщо його ступінь зносу складає більше 30%. Крім цього, такий протез може бути застосований навіть у разі неправильного прикусу або патологічної стертості емалі. Коронка повністю відновлює функціональні можливості зуба, при цьому зовсім непомітна для оточуючих. Для її встановлення потрібно зняти більш значний шар тканини – близько 2 мм. Помітити протез здатний тільки фахівець-стоматолог.
Що таке коронки?
Коронка являє собою незнімний протез, який закриває зуб з усіх боків – тобто повністю приховує всю верхівку, розташовану над яснами. Вона незамінна у випадках сильних руйнувань. Допомагає відновити не тільки зовнішню привабливість, але також повернути зубам функціональність.
Для кріплення коронки потрібна опора – якщо верхівки зуба недостатньо, то всередину кореня вставляється штифт або культевая вкладка. Вони розташовуються частково в зубних каналах, а частково – над яснами, що дозволяє закріпити коронку. Якщо зуб був видалений разом з коренем, то він замінюється на імплант + коронка.
Матеріали, з яких створюються коронки, дуже різноманітні – це поєднання металу з керамікою або пластмасою, цільна кераміка або цирконій.
На замітку! Найестетичнішим і найбільш міцним вважається цирконієвий матеріал. Така коронка створюється з цілісного шматка і обробляється тільки на спеціальному обладнанні, при цьому проводиться комп’ютерне моделювання протеза. Тому це найкращий варіант з точки зору естетики, точності позиціювання в ряду, а також міцності і довговічності. Але мінус коронок з цирконію в їх досить високою ціною.
Коли встановлюються коронки
На відміну від вінірів, коронка набагато міцніше і встановлюються навіть на жувальні зуби. Якщо пошкоджений зуб поза зоною видимості, і пошкодження це ґрунтовне, аж до повної відсутності зуба, встановлюються коронки. На відміну від вінірів, коронки ставляться:
- на сильно сточеними зуб;
- на штифт;
- на вкладку.
Облицювання зубної емалі – процес досить болісний, тому проходить він під місцевою анестезією. Стоматолог знімає 1-2 мм зубної емалі перед тим, як встановити на зуб коронку.
На штифт коронку встановлюють в разі, якщо ступінь руйнування зуба не дозволяє одягнути коронку безпосередньо на нього, але корінь зуба дозволяє встановити коронку. В цьому випадку в ясенний канал угвинчується штифт або встановлюється металева вкладка, створюючи імітацію підстави зуба, на який потім одягається коронка.
Матеріали, з яких роблять коронки:
- метал – вибір величезний, аж до золота. Візуально виглядає такий варіант не дуже естетично, такі коронки застосовувалися в стоматології в минулому, тому зараз можна побачити людей у віці з «золотими» зубами;
- пластик – тільки для встановлення тимчасових коронок;
- найманець – також як тимчасовий захід, але на трохи більш тривалий проміжок (до 3 місяців);
- металокераміка – вважається найміцнішим матеріалом, це найпоширеніший варіант коронок;
- кераміка (фарфор) – більш натуральний зовнішній вигляд, ніж у металокераміки, але менше запас міцності. Рекомендується ставити на ті зуби, які не дуже активно задіяні в жувальній процесі;
- цирконій або дісілікат літію – краще співвідношення фортеці і натуральний вигляд. Недолік – висока ціна.