Види і принципи лікування дитячої пневмонії за допомогою масажу

При запаленні легенів у малюків уражається дихальна система, що тягне за собою ряд складних розладів здоров’я через кисневу недостатність і загальної інтоксикації дитячого організму. Особливо загрожує такий стан тим дітям, у яких захворювання приймає затяжний характер, а процес одужання затягується. У таких випадках лікарі призначають масаж при пневмонії у дітей – він допомагає зняти залишкові явища патологічного процесу.

Про те, що таку процедуру не рекомендується робити в гострий період хвороби, фахівці особливо попереджають батьків, так як несвоєчасне масажну дію посилить процес легеневого запалення у дитини.

Клінічні прояви пневмонії

Симптоми гострого запалення легенів:

• різке підвищення температури до 39-40 ° С, озноб і переміжна лихоманка;
• біль в грудній клітці;
• при кашлі з’являються виділення жовтого кольору (мокрота), часто з кривавими прожилками;
• блідість шкірних покривів, посиніння під час кашлю;
• утруднене дихання, чутні хрипи;
• Загальна слабкість.

Симптоми хронічної пневмонії більш згладжені:

• субфебрильна температура в межах 37-37,5 ° С;
• стомлюваність і загальна слабкість;
• пітливість;
• постійний сухий або вологий кашель по ночах і вранці;
• помірне виділення мокротиння: слизисто-гнійної або гнійної;
• тиск в грудині;
• деформація грудної клітини;
• зміна фаланг пальців (барабанні палички);
• помірні задишка і ціаноз;
• ознаки хронічної гіпоксії: темні мішки під очима, набряки, кровоточивість слизових оболонок;
• вологі хрипи;
• втрата апетиту і зниження ваги.

Без лікування у хворого починаються ускладнення, проблеми з диханням, заповнення легких інфільтратом, кровохаркання, втрата свідомості і смерть. З гострою формою запалення хворого негайно госпіталізують, при складному перебігу – відразу в реанімацію.

лікування пневмонії

Етапи лікування хвороби:

• прийом або введення антибіотиків;
• призначення препаратів протизапальної дії;
• бронхорасширяющие і відхаркувальні засоби;
• препарати для зняття інтоксикації;
• вітамінотерапія;
• імуномодулюючі препарати;
• дренаж і санація бронхів;
• кисневі інгаляції.

При гострій пневмонії хворому проводять стабілізуючий курс крапельниць і уколів, можливе підключення до апарату штучної вентиляції легенів, зміст в барокамері і ін.

По закінченню першого етапу в схему лікування включають додаткові методи: фізіотерапія, масажні процедури, лікувальне харчування.

Для чого потрібно комплексне лікування

Тільки поєднання медикаментозних, протизапальних, що підтримують і фізіотерапевтичних методів дає можливість повністю вилікуватися і уникнути ускладнень.

Найчастіші ускладнення пневмонії:

• плеврит;
• набряк легенів;
• абсцес;
• міокардит;
• гостра серцево-легенева недостатність;
• ендокардит;
• менінгіт;
• сепсис;
• менінгоенцефаліт;
• гломерулонефрит;
• патологічне згортання крові;
• гемолітична анемія;
• інфекційно-токсичний шок і ін.

Наслідки недолікованого запалення легенів можуть проявитися як в недалекому, так і віддаленому часу, це:

• туберкульоз;
• дистрес-синдром (недостатність дихання);
• рубці;
• патології ЛОР-органів;
• серцеві патології;
• рак.

Основні завдання масажу в лікуванні пневмонії

Масажні процедури і дихальна гімнастика допомагають організму повернутися до нормального функціонування, поліпшити якість дихання, рухливість грудної клітини, мінімізувати застійні явища.

Застосування лікувального масажу при пневмонії легенів у дорослих сприяє:

• виведенню мокротиння;
• активації крово- і лімфотоку в органах дихання;
• збільшення вентиляції легенів;
• запобігання застійних явищ;
• розсмоктуванню вогнищ запалення;
• зміцненню дихальної мускулатури;
• розтягування і розсмоктуванню виникли спайок;
• профілактиці рецидивів;
• відновленню роботи дихального центру в довгастому мозку;
• зміцненню імунітету і всього організму.

ефективність

Завдяки курсу масажу можна:

• домогтися більш швидкого розрідження і відходження мокроти;
• зміцнити мускулатуру, що відповідає за роботу легенів;
• поліпшити стан кровоносної системи;
• прискорити процес регенерації пошкоджених тканин;
• відновити вентиляцію легенів;
• попередити розвиток емфізематозних порушень;
• знизити ризик виникнення спайок і рубців.

За допомогою ЛФК укріплюють захисний механізм, очищають дихальні шляхи, оптимізують лимфообращение в області легенів. В результаті стабілізується дихання, розм’якшуються інфільтрати і ексудати. Лікарські засоби, введені хворому, поширюються набагато швидше. Через це збільшується їх ефективність. Дихання стає більш глибоким і рідкісним.

Коли можна проводити масаж

Масажні курси призначають тільки після завершення гострої стадії:

• після закінчення лікування антибіотиками;
• при стабільному зниженні температури;
• при відсутності ознак гострої дихальної недостатності;
• при переході в стадію ремісії;
• при уповільненої затяжний пневмонії;
• відсутності запалення після пневмонії в інших органах грудної клітки;
• при відсутності інших серйозних протипоказань.

Спільними протипоказаннями є:

• плеврити;
• гнійні захворювання шкіри;
• туберкульоз;
• онкологія;
• серцево-легенева недостатність III ступеня;
• гіпертонія III – IV стадій;
• нестабільні переломи ребер і не загоєні травми грудної клітини і живота.

Протипоказання

Крім показань є ряд протипоказань, невиконання яких може призвести до серйозних ускладнень.

Масаж не проводиться в наступних випадках:

1. Серцева або легенева недостатність.
2. Рак будь-якого органу.
3. Підвищена температура тіла, лихоманка.
4. Жар.
5. Гостре перебіг патології.
6. Наявність ускладнень.
7. Туберкульоз.
8. Після їжі.
9. Плеврит гострої форми.
10. Захворювання шкіри.
11. Порушення цілісності шкірного покриву.

Всі протипоказання загальні для дитячого та дорослого організму, тому перед застосуванням будь-якого виду комплексних впливів необхідно порадитися з фахівцем.

Види масажу при запаленні легенів

У комплексній терапії застосовують кілька видів масажних процедур, ефективність яких визначає лікуючий лікар. Самовільне вибір методики масування грудної клітини при пневмонії неприпустимий.

Можливе використання таких видів масажу:

• вакуумний баночний;
• точковий;
• сегментарний;
• перкуссівний;
• дренажний;
• вібраційний;
• медовий;
• аромамассаж (тільки за призначенням лікаря).

технологія масування

Робити масаж при діагностуванні пневмонії обов’язково. Важливо все дії виконувати в строгому порядку:

1. Передня частина грудної клітини;
2. спина;
3. Воротнікова зона;
4. шия;
5. Повторний вплив на передню частину грудної клітки.

Порушення послідовності нівелює позитивні результати процедури і може привести до погіршення самопочуття.

Оптимальне положення пацієнта: лежачи на спині, на животі і знову на спині. У випадках дихальної недостатності процедуру можна проводити в сидячому положенні на масажному кріслі.

Тривалість сеансу масажу – 20-25 хвилин, курс включає мінімум 5-7 процедур, оптимально 10-15, сеанси можуть проводитися 1 або 2 рази на день з перервою мінімум 8 годин.

Точковий масаж призначають двотижневим курсом по 2-3 сеансу в день, тривалість кожного не більше 15 хвилин.

Для проведення масажу при пневмонії в більшості випадків не застосовуються додаткові кошти. За призначенням лікаря використовують ефірні масла (хвойні, цитрусові, чайного дерева, бергамоту, анісу, камфори, евкаліпта, гвоздики), лікарські настоянки, розчин вітамінів в маслі (А, D, E), лікувальні мазі, засоби на основі бджолиних продуктів.

Після перших сеансів масажу у пацієнтів можуть спостерігатися тимчасові ускладнення:

• хворобливість в грудях;
• болісні напади сухого кашлю;
• серцева аритмія;
• задишка;
• нездужання і слабкість.

Ці симптоми швидко проходять і до 3-4 процедурі вже не проявляються.

Наявність вологого кашлю з відходженням мокротиння свідчить про те, що масаж грудної клітини при пневмонії виконаний правильно і дає позитивний результат.

рекомендації батькам

Батьки при проведенні масажу повинні знати деякі правила:

• маніпуляції починати з погладжування, тільки потім переходити до розтирання;
• натискання робити краще підставою долоні, розтирання – ребром долоні;
• більше часу приділяти міжреберному масажу;
• можна використовувати пощипування для ключиці і області грудей;
• не затягувати масаж більше 15 хвилин (якщо дитина вередує, маніпуляції потрібно зупинити);
• замість масел рекомендується використання кремів і гелів на основі лікувальних трав (ромашка, чебрець, шавлія);
• температура в кімнаті повинна бути близько 22 ° С;
• не робити масаж через одяг;
• руки перед проведенням масажу повинні бути теплими, нігті – короткими;
• процедуру слід проводити на столі (кладеться ковдру, зверху стелиться пелюшка).

Не можна займатися самолікуванням, оскільки це може завдати серйозної шкоди здоров’ю малюка. Попередньо необхідно порадитися з лікуючим фахівцем. Це дасть можливість уникнути різних ускладнень і прискорить процес одужання.

Методика масажу

Загальна методика:

• пацієнт лежить на горизонтальній поверхні з невеликим піднесенням під головою, руки відведені від тулуба;
• неприпустимо активний вплив на грудні залози у жінок, область сосків у чоловіків, на пахвові западини;
• рухи виконують по масажних лініях, від центру до боків, за годинниковою стрілкою, вгору-вниз і вправо-вліво;
• інтенсивність збільшується від центру грудної клітини до периферії;
• при постукуванні уникають області серця;
• у дітей заборонені впливу вздовж хребта.

З прийомів застосовують розтирання, погладжування, розминання, вібрації, постукування, вичавлювання.

Кожен з видів масування має свою послідовність, тривалість і кількість прийомів. Найбільш часто використовуються дренажна, перкуссионная і точкова методики.

точковий метод

Класичний східний (китайський) точковий масаж або Су Джок полягає у впливі на рефлекторні точки не тільки на грудній клітці та спині, а й на інших частинах тіла: кистях рук (точки Цзінь-Цюй, Цзянь-ши, Лін-дао, Хе-Гу ), на ногах (Шан-цю, Чжун-фен, Фу-лю), в яремній западині (Тянь-Ту), під 7-м хребцем (Так-Чжуй), на фалангах великих пальців.

Масажист розраховує ці точки з урахуванням росту, ваги і анатомічних особливостей тіла. Самостійне виконання східного масажу неефективно через неправильне пошуку рефлекторних точок.

Точковий масаж виконується подушечками пальцем або спеціальними сточеними паличками. Пальці охолоджують льодом, натискання проводять строго вертикально.

перкуссионний метод

Багато в чому він схожий з точковим, виконується тільки фахівцем. Складається в натиску і вібраційному впливі на 13 біологічно активних точок на грудній клітці в певній послідовності протягом 10 хвилин, після чого проводиться загальний масаж спини, шийно-комірцевої зони і грудної клітини.

Не рекомендується проводити цей масаж в домашніх умовах: він може викликати активний відтік мокроти і необхідності медичної допомоги на перших сеансах.

дренажна техніка

Дренажний масаж доручіть фахівця, але при навчанні основам його можуть виконувати і члени сім’ї.

Суть дренажного масування – в стимуляції відтоку інфільтрату, стабілізації дихальних процесів і поліпшення лімфотоку.

Послідовність виконання:

1. Погладжування грудної клітини від низу до верху, до лімфовузлів.
2. Погладжування з вичавлювання від центру до боків.
3. Грабле- і гребенеподібне розтирання в міжреберних проміжках.
4. Рухи в області грудини.
5. Погладжування по п.1.
6. Розминка м’язів грудини, подреберной зони і ключиць.
7. Вібрація потряхиванием, перкусією і пальцевим душем всієї масажованої зони.
8. Погладжування грудної клітини по п.1.

Далі пацієнт перевертається на живіт, всі процедури повторюються на спині. За рішенням масажиста може бути виконана перкусія на боці. Завершує сеанс заспокійливу погладжування грудної клітини протягом 3-4 хвилин.

Особливості реабілітаційного періоду

Пневмонія, як і всі інші захворювання, має свої етапи. Реабілітаційний період, який знаменує закінчення захворювання, вимагає деяких дій, що прискорюють процес одужання. Їм не слід нехтувати, особливо якщо справа стосується здоров’я дитини.

У дітей різного віку цей період триває по-різному. Наприклад, немовлята відновлюються найдовше – близько 6 місяців, а діти більш старшого віку можуть одужати за 2 місяці.

Цей період ще не є приводом вважати дітей здоровими. У них ще проявляються симптоми захворювання.

Їх мучить:

• кашель;
• задишка;
• сильна слабкість;
• відсутність апетиту;
• гучне і важке дихання.

Як правило, дитині прописують масаж.

Це робиться з метою:

1. Покращення кровообігу (а значить, і харчування тканин) в легенях.
2. Покращення струму лімфи.
3. Зміцнення міжреберних м’язів.
4. Більш швидкого позбавлення від мокроти і слизу.

Ця процедура показана малюкам будь-якого віку, але робити її перший раз (або всі сеанси) краще масажиста, оскільки такий масаж є лікувальним, хоча батьки малюка при серйозному підході можуть взяти уроки масажу у фахівця і почати робити цю процедуру, спочатку під його наглядом.

Масаж при пневмонії у дітей

Відмінність дитячого лікувального масажу від дорослого полягає в меншій силі впливу, тривалість сеансу – не більш 8 хвилин 1 раз в день, курс 7-10 днів. Маніпуляції проводяться спочатку на грудях, потім на спині. Для зручності можуть використовуватися валик або подушка, в положенні на животі допустимо укладати малюка на фітбол.

З додаткових коштів використовується тільки дитяче масажне масло або цілющі мазі, призначені лікарем. Масування кожної зони проводять до появи легкого почервоніння, в разі протесту дитини або дискомфорту процедуру зупиняють.

послідовність:

1. Погладжування грудної клітини від центру до боків, особливо ретельно опрацьовують міжреберні проміжки.
2. Розминають спину, особливу увагу приділяють м’язам, які беруть участь в откашливании: трапецеидальной і найширшої.
3. Наступний етап: перкусійні прийоми – легке постукування по спині і на боці.
4. Дитину просять покашляти, немовлятам натискають на корінь язика, щоб викликати кашель.
5. Після відкашлювання проводять загальний масаж спини і грудини, впливають на стопи і вуха в активних точках, що відповідають за систему дихання.

Масажні процедури – важливий і ефективний етап у відновленні здоров’я після пневмонії у дорослих і дітей. Всі маніпуляції повинні проводитися фахівцем і строго за призначенням лікаря. У поєднанні з дихальною гімнастикою, фізіотерапією, інгаляціями і лікувальним харчуванням вони гарантують повне одужання без ускладнень і наслідків. Важливо пройти повний курс масажу і виконувати інші розпорядження лікаря.

ознаки недуги

Лікування пневмонії в домашніх умовах у дорослих і у дітей має починатися з відвідин лікаря. Спеціаліст призначає не тільки прийом лікарських засобів, а й проведення масажу. Однак для початку слід з’ясувати діагноз. До ознак пневмонії варто віднести:

1. Можлива поява хрипів.
2. Утруднене дихання.
3. Бліда, місцями посиніла шкіра.
4. Підвищена температура тіла (близько 39 ° С), яка не збивається жарознижувальними препаратами і тримається більше 5 діб.
5. Відходить мокрота має жовтий відтінок.