«Ветмедін»: інструкція із застосування для собак, склад та відгуки

Вітаю, мої любі! Заходила сьогодні до мене сусідка з нашої вулиці, просила щось від головного болю їй дати, на безсоння скаржилася. Поміряла їй тиск – ну так і є! Височезнне.

Стали думати, що могло їй дати таке підвищення – вона взагалі не гіпертонік, цифри 180/130 їй не властиві, і начебто не нервувала, нічого такого.

І згадала вона, що шию протягло напередодні, щоб від болю позбутися, випила таблетку мидокалм, інструкція, як зазвичай, залишилася непрочитаної. Ось і мучиться тепер від побочки …

Як діють таблетки Мидокалма

В результаті прийому таблеток Мидокалма відбувається усунення м’язового напруги і больової симптоматики, пригнічуються спинальні рефлекторні реакції, забезпечується заспокійливий ефект.

Подібне терапевтичну дію забезпечує підвищення ефективності інших лікувальних процедур, що входять до складу комплексного лікування (ЛФК, масажу та ін.).

Крім того, міорелаксанти начебто Мидокалма забезпечують посилення медикаментозного дії фізіотерапевтичного лікування, знеболюючих засобів, блокад і інших процедур. Необхідно врахувати, що прийом міорелаксантів повинен здійснюватися короткими курсами і тільки відповідно до припису лікаря.

В цілому можна виділити такі критерії дії препарату:

1. Таблетки Мидокалма забезпечують мембраностабілізуючу дію, яка передбачає запобігання руйнування клітинних мембран;
2. Забезпечує ліки і аналгезуючий ефект, знімаючи хворобливий дискомфорт;
3. Гальмує нервноімпульсную провідність, знижуючи поріг больової чутливості;
4. Препарат сприяє значному поліпшенню периферичного кровообігу;
5. Знижує м’язову хворобливість і гіпертонус, позбавляє м’язи від ригідності, усуває рухові порушення.

Діючою речовиною таблеток є толперизон – речовина, що має адреноблокирующим і спазмолітичну дію.

Форма випуску, склад і ціни

Таблетки Мидокалма білого кольору, мають плівкове покриття. На кожній таблетці варто гравірування із зазначенням кількості діючої речовини, т. Е. 50 або 150. Таблетки розфасовані по 10 штук в блістери. В упаковці, як правило, міститься 3 блістери або 30 таблеток.

На фото зображений препарат Мідокалм у формі таблеток

У складі препарату присутній тільки один активний компонент – толперизон, інші речовини носять допоміжний характер і представлені у вигляді:

• Стеаринової кислоти;
• Лимонної кислоти;
• Діоксиду кремнію;
• Кукурудзяного крохмалю;
• Мікрокристалічної целюлози;
• Моногідрату лактози.

Вартість таблеток в київських аптеках і по України в цілому має несуттєві відмінності:

1. Мидокалм №30 50 мг – 234-278₽;
2. Мидокалм №30 150 мг – 322-386₽.

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія толперизона з іншими лікарськими засобами вивчено не повністю, за одним винятком – його не можна колоти разом з іншими міорелаксантами, ні внутрішньом’язово, ні внутрішньовенно. Якщо приймати їх одночасно, розвивається гостра дихальна недостатність, результат якої може бути летальним.

Встановлено хороша сумісність Мидокалма з алкоголем – він ніяк не впливає на всмоктування, розподіл і виведення діючих речовин.

Фармакологічна дія толперизона підсилює дію ряду ліків при суміщенні фармакокінетичних циклів. До них відносяться:

• місцеві і загальні анестетики;
• психотропні речовини;
• гіпотензивні засоби.

Якщо приймати цей лікарський засіб спільно з НПЗЗ, фармакологічна активність останніх проявляється ефективніше.

Показання до застосування

Таблетки Мидокалма відрізняються досить-таки широкою сферою застосування:

• Патології головного мозку невоспалительной етіології, для яких характерні м’язові розлади тонусу (параліч мозку у дітей та ін.);
• При хворобах м’язової і кісткової системи на кшталт остеохондрозу, артрозу, ішіасу, люмбаго, спондильозу та інших патологіях, що викликають м’язову спастичність і гіпертонус або обмеження суглобової рухливості;
• При ниркових коліках, жовчнокам’яної хвороби;
• М’язові спазми і гіпертонус мускулатури, що виникли внаслідок нервносістемних поразок на кшталт інсульту, енцефаліту, розсіяного склерозу та ін .;
• Підвищений тонус матки, що загрожує самовільним викиднем;
• Сильна болючість гемороїдальних вузлів;
• Дисменорея (надто болючі менструації).

Крім того, таблетки Мидокалм часто включають до складу постоперационной відновної терапії внаслідок хірургічного втручання, при лікуванні судинних уражень на кшталт тромбоангііта (системне венозний або артеріальний запалення), синдрому Рейно (порушення кровообігу в судинній мережі кінцівок) та ін.

Препарат активно використовується в лікуванні патологічного цианоза кінцівок, грубих порушень ходи, в постінсультной симптоматичної терапії для усунення спазму м’язів.

Протипоказання

Таблетки Мидокалма протипоказані у разі:

1. Наявності алергії або непереносимості до препарату або його складових;
2. При наявності міастенічний симптоматики, що виявляється миттєвої стомлюваністю і патологічної м’язовою слабкістю, що не проходить навіть після відпочинку;
3. Дитячий вік (менше 3 років);
4. Тим, хто страждає гострими нападами психозу, епілепсії, хворобою Паркінсона;
5. При наявності недостатності нирок або печінки хронічного характеру;
6. Тим, хто має схильність до нападів судомної активності;
7. Тим, хто страждає на наркотичну залежність.

Інструкція по застосуванню Ветмедіна в капсулах

Ліки випускають в капсулах по 161; 261; 344; 536 мг, що містять 1,25; 2,5; 5,0; 10,0 мг пімобендана. Ветмедін розфасовують в полімерні флакони по 100 шт.

Вартість упаковок по 100 капсул, що містять 1,25; 5,0 мг пімобендана в січня 2020 склала 2900; 5400 р.

застосування

Ветмедін примусово згодовують собаці за годину до годування, вранці і ввечері. Дозування коригує ветеринарний лікар в залежності від тяжкості захворювання. Орієнтовна разова порція для собак різної ваги показана таблицею:

маса, кг	Зміст пімобендана, мг	кількість таблеток
<5	1,25	1/2
> 5 <10	1,25	1
> 10 <20	2,5	1
> 20 <40	5,0	1
> 40 <60	10,0	1
> 60	5,0	3

Побічні ефекти і протипоказання такі ж, як при використанні Ветмедіна в таблетках.

Побічні дії

Безпека таблеток підтверджується даними досліджень, в яких брала участь велика кількість пацієнтів. В результаті подібних досліджень було встановлено, що на тлі лікування таблетками Мидокалма частими побічними ефектами є:

• Розлади травлення;
• Нервові розлади;
• Системні порушення;
• Шкірні реакції.

Більш ніж у половині випадків подібні реакції стали наслідком індивідуальної чутливості до препарату і його інгредієнтів. Виникаючі внаслідок прийому ефекти побічної характеру не несуть для здоров’я пацієнтів будь-якої серйозної загрози і проходять самостійно після припинення прийому таблеток.

Справедливості заради слід зазначити, що в поодиноких випадках в ході досліджень були зафіксовані небезпечні для здоров’я стану начебто анафілактичного шоку, брадикардії, остеопении (патологічно знижена щільність кісткових тканин), патологічно невгамовним жагою (полідипсія), анемічний проявами.

У деяких випадках у пацієнтів відзначалися:

• Почуття дратівливості, припливів жару, сп’яніння;
• Ознаки мимовільного сечовипускання, великий вміст в сечі білка;
• Болісний дискомфорт в ногах або руках;
• Гіперпотлівость, шкірний висип або свербіж, кропив’янка, дерматит алергічної етіології, почервоніння шкіри;
• Депресивний настрій;
• Вушний шум, прояви вертиго (запаморочення);
• Носові кровотечі, труднощі або почастішання дихання;
• Порушення серцевого ритму на кшталт почастішання серцебиття, тахікардіческій або стенокардических проявів, зниження тиску;
• Здуття живота, шлункові болі, запори, неприємну-блювотний синдром;
• Сонливість, відчуття оніміння, мурашки поколювання, тремтіння або судоми в кінцівках, відсутність реакції на подразники тощо.

Фармакологічні властивості

Мидокалм відноситься до фармакологічної групи м’язовихрелаксантів центральної дії. Проводять його в Угорщині, ВАТ «Гедеон Ріхтер». Мидокалм містить активну речовину – толперизон. Його механізм дії з’ясований не до кінця. А також не проводилося значущих клінічних досліджень щодо дії Мидокалма на плід під час вагітності і немає повноцінних даних про те, чи виділяється він з грудним молоком.

Мидокалм робить прямий вплив на відділи центральної нервової системи, що беруть участь в регуляції м’язового тонусу. У печінці та нирках Мидокалм (толперизон) піддається прискореному метаболізму. У вигляді продуктів метаболізму (99%) виводиться через сечовидільну систему.

Біологічно активна речовина не накопичується в організмі, тому при плануванні вагітності пити Мидокалм цілком допустимо . Швидше за все до моменту запліднення весь толперизон покине організм майбутньої мами. Але навіть, якщо якісь метаболіти в незначному кількості не будуть виведені до моменту настання вагітності, то панікувати не варто, оскільки толперизон не робить тератогенної дії.

Але особливо пережевательние жінки, які планують стати мамами, вважають за краще пропустити період овуляції в тому місяці, коли проходили лікування міорелаксантами. Особливо, якщо враховувати, що Мидокалм найчастіше застосовується в комплексі з нестероїдними і стероїдними протизапальними засобами, а значить це не найкращий час дізнатися про довгоочікуваної вагітності.

Як приймати ліки: інструкція і дозування

Таблетки призначені для перорального прийому, який необхідно здійснювати після прийому їжі, не порушуючи цілісності таблетки і запиваючи звичайною водою.

Дорослим пацієнтам показано починати з добової дози в 100 мг, розподіливши її на два прийоми. Потім разову дозу починають поступово підвищувати до 150 мг, при цьому прийом таблеток також залишається 2-3-разовим в день.

Остаточна доза препарату залежить від інтенсивності симптомів, ступеня гіпертонусу м’язових тканин і больового синдрому, супутніх хвороб та ін. Тому призначенням і визначенням добової дози таблеток Мидокалм займається тільки фахівець, самопризначеної тут абсолютно виключено. Лікування триває переважно 10 днів.

Пацієнтам дитячого віку таблетки призначаються відповідно до ваги і віковими параметрами:

• До 7 років – 5 мг препарату на кг ваги, отриману дозу розділяють на 3 прийоми, і дають дитині протягом дня;
• 7-14 років – 2-4 мг на кг ваги, дозу також ділять на три частини.

аналоги препарату

Чи є у миорелаксанта Мидокалм аналоги дешевше і які уколи можуть повноцінно замінити продукцію компанії Ріхтер? У таблиці вказані деякі ліки, аналогічні за основними активними речовинами і фармакологічній дії.

Назва препарату	Діюча речовина	Обсяг і кількість ампул в упаковці	Виробник	Ціна, грн.
Толізор® ін’єкт	толперизон 0,1 мл лідокаїн 0,0025 мл	1 мл / 5 амп.	ТОВ Озон, Україна	280
Толмен		1 мл / 10 амп.	АТ Біннофарм, Україна	540
Калмірекс		1 мл / 10 амп.	«Сотекс», Україна	560
Толперіл		1 мл / 5 амп.	ТОВ Здоров’я, Україна	380
Лідамітол		1 мл / 10 амп.	ТОВ Гротекс, Росиия	640

Аналоги українського виробництва ідентичні угорському препарату по всім значимим параметрами. Все дженерики містять однакову концентрацію діючих речовин і можуть служити рівноцінною заміною продукції Ріхтер. У вітчизняних аналогів при порівняльному аналізі близька до оригіналу вартість.

Мидокалм або Толізор

Вітчизняний миорелаксант Толізор® ін’єкт – продукт підприємства ТОВ Озон. Реєстраційний номер препарату ЛП-005236, зареєстрований 06.12.2018 р Ліки розфасоване в картонні осередки по 5 ампул, в упаковці 1 або 2 осередки. По складу Толізор® ін’єкт абсолютно ідентичний МІДОКАЛМУ Р, в порівнянні:

• за основними діючих речовин;
• по допоміжних компонентів.

Крім ін’єкційного розчину, український дженерик проводиться у вигляді капсул і таблеток для перорального прийому.

Якщо вирішувати, що краще – Мидокалм або Толізор багато пацієнтів віддають перевагу угорському препарату. Такий вибір пояснюється великим асортиментом, який пропонує компанія Гедеон Ріхтер і якісної рекламної компанією (фірма Ріхтер один з найбільших іноземних постачальників на українському аптечному ринку). Толізор® ін’єкт порівняно новий засіб, але з введенням програми імпортозаміщення ліки набирає все більшої популярності. Покупців приваблює його вартість – при однаковому обсязі таблетки і уколи українського виробництва коштують дешевше.

Що краще: таблетки або уколи?

Однозначно сказати, що ефективніше, уколи або таблетки, досить складно.

Деяким хворим краще допомагають таблетки, а на однойменні ін’єкції у них виникають різні побічні реакції. Для інших, навпаки, набагато ефективніше уколи Мидокалма, ніж його таблетована форма.

В цілому ін’єкційна форма препарату набагато швидше проникає в кров і починає діяти, ніж таблетки, значить, уколи ефективніші. У будь-якому випадку вирішувати, яку форму приймати пацієнтові, повинен тільки лікар.