Установка ретейнер після зняття брекетів: види і особливості конструкцій
28 вересня 2020 Остання редакція: 28 листопад 2020 Брекети
Завершальним етапом корекції зубного ряду і прикусу є ретенційний період. Функція ретейнер – закріпити досягнутий результат і не дозволити зубах прийняти звичне викривлене становище. У цій статті ми розглянемо питання: що таке ретейнери, які різновиди бувають, як довго потрібно носити коригуючий апарат і багато іншого.
Розкриваємо завісу таємниці: скільки потрібно носити ретейнер і який краще вибрати
Для чого потрібні ретейнери?
Відгуки
Численні відгуки пацієнтів про ретейнер в своїй більшості позитивні, так як ці конструкції практично не доставляють незручностей.
Як знімні, так і незнімні апарати досить ефективні і цілком виконують свої функції.
Якщо ви вже стикалися з носінням подібних конструкцій, то можете окреслити своє враження в коментарях до статті.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.
Теги виправлення прикусу ретейнери
Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями
Попередня стаття
Найпопулярніші і дієві мазі від стоматиту
Наступна стаття
Особливості протезування зубів при їх повній відсутності
Що це таке і для яких цілей їх встановлюють
Ретейнер – це особлива конструкція, яка використовується після зняття брекетів з метою закріплення досягнутих результатів лікування. Вони необхідні для фіксації вирівняних зубів в правильному ракурсі, щоб ті поступово не повернулися до свого спочатку неправильного положення. Багатьох хвилюють питання щодо того, скільки потрібно носити ретейнери і чи не заважають вони під час прийому їжі або розмови. Тривалість ретенційного періоду зазвичай займає приблизно половину часу, який пішов на корекцію брекет-системою.
Як ретейнера може виступати незнімна дротова конструкція, яка фіксується з тильного боку ряду, а також прозора каппа або ортодонтична пластинка. Згідно відгуками пацієнтів, ретенційний період характеризується мінімальним дискомфортом, а в випадку з плоскими незнімними системами і зовсім не відчувається жодних незручностей. Таким чином, відповідаючи на питання щодо того, для чого потрібні ретейнери і обов’язково їх ставити, потрібно зауважити, що без них зуби незабаром приймуть вихідне положення, і тривалий дороге лікування втратить будь-який сенс.
Чим вони корисні?
Якщо ретейнери після брекетів встановлюються на внутрішню сторону ряду зубів, вони фіксуються в новому положенні до того часу, поки їх не оточить новий пласт кісткової тканини. Така операція також вирішує й інші питання:
- зміщення зубів по відношенню один до одного;
- фіксація результату виправлення прикусу;
- поява проміжків між деякими елементами ряду зубів;
- повернення зубів в попереднє положення.
Різновиди конструкцій і їх відмінності
Сьогодні в стоматології виділяють два основних види ретенційних систем для вирівнювання зубів: які потрібно знімати перед їжею і на час чищення зубів і ті, що фіксуються на клей і не призначаються для самостійного зняття. Вибір на користь того чи іншого типу конструкції робить лікар-ортодонт, грунтуючись на наявній клінічній картині. Давайте розглянемо дві ці різновиди більш докладно.
знімні конструкції
Подібні пристрої можна знімати самостійно, наприклад, на час прийому їжі, а також носити постійно – в залежності від настанов лікаря. Деякі моделі необхідно надягати тільки на час сну, інші показані для носіння днем. Тут важливий серйозний підхід з боку пацієнта. Такі ретейнери не слід занадто часто знімати, інакше все лікування може зійти нанівець.
На фото показана знімна каппа
«У мене таке було. З віком почали роз’їжджатися зуби, так що довелося поставити брекети. Лікування зайняло близько року, але після зняття системи мені прописали прозорі капи. З ними ще рік ходити потрібно було. Важливо постійно їх носити, інакше всі зуби назад розповзуться. А ось з приводу комфорту я б посперечався – не такі вже вони й зручні ».
Євген В.К., м Саратов, з листування на форумі www.32top.ru
Це може бути коригуюча пластинка з полімерним або пластиковим підставою, металевою дугою і пружиною, а також прозора каппа або спеціальна ортодонтична маска1. Подібні конструкції не доставляють особливого дискомфорту і не травмують слизову, оскільки позбавлені гострих виступаючих деталей. Найчастіше їх призначаються для утримання зубів в потрібному положенні на верхній щелепі.
незнімні ретейнери
Щоб зрозуміти, як виглядає незнімний металевий ретейнер, досить уявити собі тонку дротяну дугу або плоску стрічку, яка кріпиться з внутрішньої сторони ряду за допомогою спеціального клею. Подібна конструкція частіше встановлюється на нижню щелепу, а також зазвичай передбачає довгострокове носіння періодичних інспекцій фахівця. Виріб надає постійний вплив на ряд, не даючи йому зміститися, і це незаперечна перевага незнімної конструкції. З іншого боку, присутність в роті нехай навіть тонкого дроту в деякій мірі ускладнює проведення гігієнічних процедур – потрібно регулярна професійна чистка в кабінеті стоматолога.
На замітку! Багатьох хвилює питання з приводу того, чи можна робити МРТ, якщо в роті брекети або металевий ретейнер. У цьому випадку допускається проведення процедури, але багато чого буде залежати від того, обстеження якій саме області вам потрібно пройти. Якщо планується зробити МРТ головного мозку або шийних хребців, інформація може бути перекручена, а ось обстеження інших частин тіла повинно пройти без будь-яких перешкод. Багато в чому впливає і матеріал брекетів – як правило, сучасні метали не дають спотворення. Але в будь-якому випадку потрібно проконсультуватися з фахівцем.
На фото показаний незнімний ретейнер
У деяких ситуаціях комбінують декілька типів систем, наприклад, на верхній ряд встановлюють капу, а на нижній – дротяну конструкцію. В інших випадках для початку пацієнтові фіксують незнімний ретейнери, а через деякий час його знімають і здійснюють заміну на знімну пластинку. Все залежить від характеристик клінічної картини і індивідуальних особливостей організму пацієнта.
моделі ретейнер
Незнімні апарати виконані по типової конструкції і відрізняються тільки матеріалом, з якого вони виготовлені. Знімні ретенційні пристрою представлені кількома моделями. Серед них варто відзначити наступні види:
- Трейнер – суцільнолите виріб, виконаний з силікону і встановлюється на обидва ряди зубів. Лиття виконується за стандартними шаблонами різних розмірів. Зазвичай його використовують в нічний час.
- Капа – виготовляють її з медичних поліматеріалов. Ці прилади бувають стандартними, індивідуальними і термопластичними. Вони популярні через швидке звикання до них і легкого догляду. Перед їжею і гігієнічної очищенням їх зазвичай знімають. Капи використовуються при незначній патології і в період відвикання від ретейнер.
- Пластина – пристрій, який застосовується для забезпечення нерухомості тільки верхнього ряду зубів. До складу апарату входить: акрилова пластина, ортодонтична дуга, елементи для фіксації.
- Охоплюють ретейнери – анатомічно вигнута ортодонтическая дуга. Виконують її з металу, покритого захисним протиалергічну шаром. Дугу виготовляють так, щоб коректовувані зуби отримали міцну опору і були зафіксовані в положенні, що витримує будь-які дії.
знімна конструкція
капа
Дитячий трейнер
охоплює
Існують більш складні конструкції, які для установки вимагають препарування. До таких ретейнер відноситься стрічка Риббон. Пристрій встановлюється в горизонтальні канали, які попередньо формують з внутрішньої сторони зубного ряду.
Процес цей досить складний і тривалий, порівняно з класичними ретейнер. Найчастіше лікарі встановлюють стрічку після видалення незнімних пристроїв.
Які є плюси і мінуси
переваги | недоліки |
незнімні ретейнери | |
|
|
знімні системи | |
|
|
опис
Назва отримана від імені винахідника Osamu Yoshii, вперше застосував її в 1980 р Це невидима каппа у вигляді дуги.
Особливість в тому, що вона створюється в індивідуальному порядку окремо для кожної щелепи. Застосовується в наступних клінічних ситуаціях:
- Установка після коригування брекетами тільки, коли видалені поодиноко розташовані одиниці.
- Прорізи між зубами.
- Для недопущення розбіжності зубів.
- Закріплення процесу вирівнювання.
- Виправлення одиниць або незначних порушень.
- Скріплення дуги після розтягування. Фіксує м’язи.
Штампується термічним вакуумом. Кожна клінічна ситуація неповторна, визначається станом пацієнта і його перевагами.
Як проходить процес установки
Тепер поговоримо про те, як ставлять ретейнери для зубів. Очевидно, що процес установки буде прямо залежати від типу конструкції. Так, встановити капи або знімну пластинку не складає особливих труднощів – лікар фіксує систему на зубах, демонструючи пацієнтові, як правильно це робити, а також пояснює, як потрібно носити пристрій і коли його можна знімати. Фіксація незнімної дротяної конструкції може зайняти трохи більше часу. Процес включає в себе наступні етапи:
- зняття брекетів і огляд порожнини рота пацієнта для оцінки ефективності лікування та вибору ретенционной системи,
- усунення каріозних процесів і інших стоматологічних захворювань, що виникли по ходу лікування,
- проведення гігієнічної чистки,
- обробка емалі особливим розчином для зчіпки,
- висушування поверхні і її незначне препарування, щоб можна було надійно приклеїти дріт або стрічку,
- фіксація системи за допомогою стоматологічного клею.
На фото показана установка незнімного ретейнера
Поставити незнімний ретейнер – процес швидкий і абсолютно безболісний для пацієнта. Процедура не вимагає використання анестезії і займає буквально 10-15 хвилин.
Правила догляду за порожниною рота в відновлювальний період
Після довгого носіння брекетів пацієнти, як правило, звикають до необхідності ретельно очищати порожнину рота і стежити за чистотою зубів. Тому ретейнери не доставили особливого клопоту, навпаки, догляд за ними ще простіше.
Досить ретельно очищати зуби нежорсткій щіткою, зубними нитками, іригатора.
Не рекомендується:
- вживати тверду їжу;
- намагатися перекусити що-небудь (нитки, дріт і т. д.);
- вичищати залишки їжі не призначеними для цього предметами;
- застосовувати без попередньої консультації з лікарем відбілюючі системи для домашнього використання.
В абсолютній більшості випадків незнімні ретейнери не завдають ніяких незручностей, і пацієнти забувають про них вже незабаром після установки. Головне – не забувати періодично відвідувати лікаря для регулярного огляду, і тоді результат лікування буде радувати довгі роки.
Як довго доведеться носити конструкцію
Найчастіше пацієнтів хвилює питання щодо того, як довго зазвичай носять подібні конструкції. Дати однозначну відповідь з цього приводу досить складно. Тривалість ретенційного періоду визначається тільки після зняття попередньої конструкції. Так, наприклад, капу або пластинку доведеться носити не менше двох термінів носіння брекетів. Незнімні дротові ретейнери часто фіксують і зовсім довічно. Тут все дуже індивідуально, і визначити тривалість завершального етапу лікування може тільки лікар-ортодонт.
Чи можна прибрати дріт самому
Ще один популярний питання з приводу ретенційного періоду пов’язаний з тим, як знімають дротяну конструкцію і чи можна це робити самостійно. Відразу потрібно обмовитися, що зробити це може тільки фахівець в умовах клініки, і він же визначає тривалість носіння конструкції, а також доцільність її заміни на інший тип коригуючого пристрою. Процедура зняття займає 10-15 хвилин. Спочатку лікар акуратно обрізає дріт за допомогою спеціального інструменту, після чого відклеює фіксують елементи. З емалі видаляють залишки полімерного складу і полірують очищену поверхню. Самостійно знімати фіксатори не можна, оскільки можна серйозно травмувати емаль.
Кілька порад з приводу догляду
Як ми вже з’ясували, після виправлення прикусу і положення зубів в ряду фіксуються ретейнери, які також потребують регулярного чищення. Нижче наведено важливі рекомендації від експертів в області ортодонтії щодо того, як доглядати за порожниною рота в ретенційний період і як чистити незнімну конструкцію:
- чистити зуби слід не рідше двох разів на день, для більш ретельного очищення краще придбати спеціальний йоржик і іригатор,
- при обробці емалі зсередини ряду слід контролювати силу натискання щітки, щоб дріт не відклеїлась,
- кожного разу після їжі потрібно гарненько обполіскувати ротову порожнину простою водою або спеціальним аптечним засобом,
- раз на півроку потрібно відвідувати кабінет стоматолога-гігієніста для проведення професійного чищення.
Гігієна порожнини рота повинна бути більш обережною
Що стосується знімних апаратів, то їх потрібно витягувати з порожнини рота кожен раз перед прийомом їжі, а також два рази в день поміщати в дезінфікуючий розчин. У пацієнта не повинно виникати сумнівів з приводу того, чи потрібні ретейнери – безумовно необхідні, оскільки без них все лікування може піти коту під хвіст. Перші пару днів після установки може відзначатися деякий дискомфорт, однак він швидко проходить самостійно, без сторонньої допомоги. Якщо ж неприємні відчуття стають тільки сильніше, потрібно терміново звернутися до лікаря – можливо, конструкція вийшла з ладу або спочатку була неправильно встановлена.
- Айрапетова Я.Г. Застосування комбінації знімних механічно діючих апаратів та еластопозіціонеров у дітей з аномаліями зубних рядів, 2008.