Установка грудного імпланта: способи збільшення грудей, як ставлять, доступи
- Коли рекомендується установка імпланта під м’яз?
- Способи установки імпланта під грудний м’яз
- Як імплант встановлюється під м’яз?
- Як виглядає груди, якщо імпланти встановлені під грудні м’язи?
- Переваги установки імпланта під м’яз
- Недоліки установки імпланта під м’яз
Для збільшення розміру молочних залоз використовуються спеціально підібрані імпланти, які можуть встановлюватися в різні зони: під фасцією, під самою залозою, в двох площинах, в пахвовій області, а також під м’язом. Кожен метод має свої переваги і недоліки, але пластичний хірург завжди підбирає його, керуючись індивідуальним підходом.
Як відомо, натуральні груди завжди має плавний пологий скат, який спускається до зони соска. Основний обсяг розташований в нижній зоні грудей, при цьому область локалізації соска є найбільш виступаючої. Вважається, що якщо встановити грудної імплант під м’яз, результат після операції буде виглядати саме так.
Також фахівці виділяють ще одна важлива перевага такого методу – зниження ризику такого ускладнення, як капсулярна контрактура. Установка імпланта під м’яз дає можливість поліпшити покриття верхнього схилу, при цьому ендопротез, встановлений таким способом, не перешкоджає проведенню мамографії та УЗД-діагностики.
Слід пам’ятати про те, що початковий стан тканин молочних залоз і розмір повинні обов’язково враховуватися хірургом, коли вибирається імплант. Під м’яз або під залозу його рекомендують встановлювати тільки при виражених залізистих тканинах. Якщо у дівчини спостерігається нульовий розмір грудей, то, швидше за все фахівці порадять їй інший метод.
Способи збільшення грудей
Сучасний імплант містить високогезівний гель, який не випливає. Імплант можна з оболонкою видалити і поставити.
У більшості хірургічних товариств в світі, в тому числі у Франції, в Швейцарії, в Бразилії, крім українського суспільства, категорично під забороною знаходиться вживлення безоболонкових імплантів. Що таке безоболонковий імплант? Це той же гель, який використовують для збільшення губ, але в великих кількостях при збільшенні грудей. Тому в деяких країнах це ще дозволено. У нас немає чіткої заборони на дану операцію. Але є побічні ефекти. І суспільство пластичних хірургів, українських в тому числі, не рекомендує використовувати такі імпланти.
Другий варіант, який існує в збільшенні грудей – зміна розмірів за допомогою власного жиру. Методика, насправді, абсолютно не нова. Називається липофилинг грудей. Просто через якийсь проміжок часу кожен раз щось до методики додають (спосіб забору, вакуумні присоски і т.д.) і намагаються провести як ноу-хау. По суті, липофилинг грудей – це зміна її розмірів власними жировими тканинами.
Звідси і всі наслідки цієї методики, починаючи з розсмоктування жиру, тому що забирається вільний жир з організму. Повинно бути достатня кількість жиру хорошої якості. Коли він забирається, він позбавляється джерела кровопостачання, тобто не харчується і коли він підсідає в нове місце – частина його приживається, а частина – обов’язково руйнується.
Руйнуватися жир може в такий спосіб. Він може просто розчинитися, а може утворити фіброз, як шишечки на сідницях після уколів. Ці фібрози в майбутньому можуть при обстеженнях лякати маммологов, бути схожими на якісь новоутворення. Причому це розсмоктування відбувається нерівномірно справа і зліва, іноді потрібна повторна ін’єкція і корекції. Якщо відбувається асептичний (без нагноєння) некроз – руйнування тканин, то не факт, що вдасться добре прибрати цей жир, який не має чіткої оболонки і знаходиться у всіх тканинах залози.
Грудні імпланти постійно удосконалюються. Якщо раніше були гладкі імпланти, потім з’явилися з рідким гелем – м’які на дотик. Також були фізрастворний імпланти, які наповнювалися водою через клапан, і гелеві імпланти. У фізрастворний вода з часом могла просочуватися через клапан в оболонці. Імпланти були нешкідливі, але служили недовго і вимагали періодичної заміни. Крім того, якщо через клапан при установці потрапляло повітря, то виникав ефект «булькання», пакету з водою, тобто коли говорили, що «булькають імпланти», мали на увазі фізрастворний. Саме через використання цих імплантів, напевно, народився міф про те, що імпланти лопаються в літаках. Мабуть у якоїсь дівчини почав протікати імплант, наприклад, в літаку, і коли він остаточно протік, вона зробила висновок, що він лопнув. Далі підхопила жовта преса, і народився міф, який, на жаль, став дуже популярний.
З приводу гелю. Раніше застосовувалися ін’єкції поліакріламідного гелю, який до цих пір використовується в деяких країнах найближчого зарубіжжя. Ця речовина могло викликати некроз, розчинення, запальні зміни в тканинах молочної залози, розтікатися від молочних залоз вниз на спину, на живіт. Згодом пробували замінити полиакриламид гелем на основі гіалуронідази на основі гіалуронової кислоти. Згодом вона розсмоктується, але введення великих обсягів в товщу молочної залози показали негативний вплив, і більшість країн, клінік, хірургів відмовилися від цієї процедури і не рекомендують її, а в багатьох країнах ще й забороняють безоболонковий введення цих гелів.
Третій варіант, який спробував провести виробник – це як альтернативу гідрогелю наповнити імплант карбоксиметилцелюлозою, яка по суті є нешкідливим речовиною. У разі розриву і подальшої міграції в тканини карбоксиметилцеллюлоза розчиняється в тканини. Однак з таким имплантом неможливо зробити анатомічну форму – вони гірше тримають форму, можуть відчуватися і пальпироваться. Такі імпланти ще продаються, але їх виробники в основному вже переходять на випуск з силіконовим наповнювачем.
Для того, щоб збільшити надійно, добре, безпечно молочну залозу нічого кращого, ніж силіконові грудні імпланти в оболонці з наповнювачем у вигляді високогезівного гелю в світі немає.
Реабілітація після операції з пластики грудей
Відновлення пацієнтки після операції, виконаної через ареолу, займає більше часу, ніж при хірургічному втручанні через розріз під молочною залозою. Це відбувається через більшого обсягу розсічення тканини молочної залози. Проте, сучасні методи маммопластики дозволяють знизити травматичність до мінімуму.
Окремо варто відзначити роль кваліфікованого хірурга в реабілітації пацієнтки. Наші фахівці не тільки практикують найбільш щадні методи оперативного втручання, але і підбирають індивідуальні схеми реабілітації, завдяки яким жінка може повернутися до повсякденної діяльності в найкоротші терміни.
Вимоги до грудним імплантатів
Оскільки грудні імпланти – це медичні вироби, до них пред’являються великі вимоги. Вони повинні бути максимально схожі на власні тканини, безпечні для носія, навіть при порушенні цілісності стінки. Також повинна бути биосовместимость, тобто відсутність запальних процесів всередині грудей, і мінімальний ризик відторгнення вироби.
Будь-імплант, по суті своїй, є чужорідним тілом, навколо якого організм утворює оболонку – капсулу. Відповідно, дуже важлива вимога – капсула повинна бути мінімальна, щоб забезпечити тільки стійкість імпланта в певному місці. Чому я говорю про цю вимогу? Тому що якщо воно не виконується, то капсула може розростатися більше і товщі, викликати компресію, деформацію грудей і можливі ускладнення.
Крім того, якщо імплант виготовлений з дуже м’яких матеріалів – в подальшому, можливі зміни його розмірів і поверхневої структури натягу, за рахунок ефектів гофрування. Такий феномен часто спостерігається в нижніх анатомічних областях, де недостатньо м’язової підтримки органу. Занадто м’який – може тактильно відчуватися в переході грудей на грудну клітку, в нижньому і зовнішньо-бокових відділах. Чим м’якше імплантований матеріал, тим вища загроза фіброзно-капсулярною контрактури в грудях. Це утворення більш щільної, більш товстої і твердої оболонки навколо імпланта, яка викликає деформацію аж до того, що груди стає кам’яною. Цьому сприяє установка під залозу, занадто м’який імплант або його низьку якість.
підготовка
Перед операцією пацієнтку обстежує мамолог, який допомагає вибрати вид протеза і спосіб його установки.
При цьому враховуються особливості будови грудної клітки, обсяг природного бюста, його форма і симетричність, стан шкірного покриву, розташування і діаметр ареол, форма подгрудной складки.
В рамках обстеження може знадобитися мамографія або УЗД. Крім того, жінці необхідно здати ряд аналізів:
- Загальний і біохімічний аналіз крові.
- Аналіз сечі.
- Тест на реакцію Вассермана.
- Аналіз на венеричні хвороби та гепатит.
- Перевірка резус-фактора, групи крові і швидкості згортання.
На консультації необхідно повідомити лікаря про наявність алергічних реакцій і розповісти, які препарати пацієнтка приймала останні 5-8 днів.
Форми грудних імплантів
Форми принципово є дві. Одні імпланти – круглі, в залежності від діаметру і проекції. Можуть бути з низькою, середньою, високою проекцією в одному і тому ж діаметрі. Другий варіант – анатомічний імплант. Суть його в тому, що верхня максимальна точка проекції зміщена вниз, якщо дивитися збоку, то виходить більш трикутна форма грудей. Незважаючи на це, при одній і тій же ширині імпланта висота, тобто відстань від нижньої точки до верхньої, може бути як менше, так і майже однаково дорівнює ширині або навіть довше ширини, тобто більш витягнутий або коротший імплант. При цьому, відповідно, проекція змінюється.
У деяких виробників є такий варіант, як каплевідний імплант, який має в своїй базі діаметр і форму, як у круглого імпланта, але при цьому має максимально зміщену вниз проекцію, яка збоку більше нагадує трикутну форму, як у анатомічних імплантів. Об’єктивно, зовнішній діаметр імпланта не повинен бути однаковим по всій тривалості своєї довжини. Ця умова повинна дотримуватися в переважній більшості випадків, з метою попередження втрати статичного положення імплантату за умови неблагополучного імплантації в паренхіму органу. Вільне переміщення об’єкта призведе до зміни видимих форм грудей і порушить функціональність навколишніх тканин.
Характеристики
Виробник випускає ендопротези з різним ступенем когезивних, т. Е. В’язкості наповнювача. Виділяють три типи:
- Когезию I. Це найбільш м’який гель, який застосовується в круглих протезах з різним рівнем профілю, від низького до високого.
- Когезию II. Гель середньої щільності, імпланти з таким наповнювачем рекомендовані жінкам зі слабким розвитком тканин в області грудей і незначною жировим прошарком.
- Когезию III. Ця речовина найвищої щільності, протези з таким наповнювачем дозволяють відтворити максимально природні форми, при цьому надають бюсту пишність.
Методи установки грудних імплантів
Існує три варіанти установки імпланта – під залозу, під фасцію і під великий грудний м’яз, яка називається зазвичай пахвова лінія, хоча насправді під м’язом виявляється тільки верхня частина, тобто половина або навіть третину імпланта.
Метод установки під залозу до сих пір використовується, але давно доведено, що ризик розвитку контрактури в цьому випадку дуже високий. Цей спосіб можна робити тільки жінкам, у яких великий обсяг власних тканин з переходом на грудну клітку. Якщо жінка кілька досить повні, то тоді можлива установка під залозу. Якщо це худенька пацієнтка, у якої мало своєї тканини, особливо в нижніх відділах, то однозначно повинна бути установка тільки пахвово. І так як в нижніх відділах немає м’язів, імплант може виступати десь і прощупується – це його конструктивна особливість, але в області декольте і вище м’яз буде створювати більш плавний перехід і не давати занадто виділятися імпланти.
У певних випадках, коли виражена фасція, можлива установка під фасцію. Фасція – це велика плівка, яка покриває м’яз. Наприклад, грубо кажучи, якщо купили ви м’ясо в магазині, на ньому є біла плівка, яку ви відділяєте. Ця плівка буває слабенька, буває щільна. Є така особливість у людей – більш виражені сполучні тканини, тоді можна ставити імплант і є ймовірність, що він прослужить і 8 років. З одного особистого спостереження – протягом 8 років відбулися пологи, ніяких змін, імплант навіть не піддавався перевстановлення.
Протипоказання до установки
Продукція Ментор відрізняється підвищеним ступенем безпеки для пацієнток, і обмеження на установку імплантів в основному обумовлені протипоказаннями до самої процедури імплантування:
- Наявність новоутворень, особливо злоякісних, в області грудей.
- Інфікування організму.
- Стан вагітності або лактації.
- Індивідуальна непереносимість, алергія на речовини, з яких зроблені ендопротези.
Крім того, лікарі не рекомендують робити пластику грудей з установкою протезів при аутоімунних хворобах, слабкому імунітеті, порушення згортання крові і низькому кровопостачанні грудних залоз.
Як правильно підібрати імплант?
Є багато варіантів, як підбирати. Кожен хірург придумує різні методики, різні виробники теж намагаються придумати, але є основні моменти, які треба враховувати.
Перше – власні анатомічні особливості кожної жінки. Вони включають в себе форму грудної клітки, яка може бути кілеобразная, бочкообразная або воронкообразная, мати різні кути сходження ребер. Тобто це кістковий скелет, на який хірург не може впливати, але імплант буде лежати саме на кістки, яка як тверду основу, буде визначати його положення. Тобто або груди буде більше – ребра будуть штовхати імплант вперед, або трохи в сторону, що частіше буває, на 45 градусів, тому що з часом у людини ребра можуть змінювати вигин, ще сильніше зміщуючи груди в сторони. Що стосується зближення якомога ближче до центру, яке деякі пацієнтки просять, то це більше залежить від добре підібраного жіночої білизни.
Другий момент – анатомічний. Як розташована і якої форми ваша велика грудний м’яз, на якому рівні вона кріпиться. Не секрет, якщо кожна жінка підійде до дзеркала і почне вимірювати і розглядати свої груди, то вона побачить, що одна трохи вище. З одного боку сосок трохи вище, одна трохи ширше, обсяг трошки різний, тому що ніякої симетрії в людському організмі немає. Грудний м’яз може бути трохи по-різному розташована, трохи сильнішим чи слабшим з одного чи з іншого боку. Товщину, еластичність і щільність м’язи ніякими попередніми дослідженнями зрозуміти неможливо, тільки під час операції. А визначити це важливо, оскільки від цього сильно залежить форма грудей і термін служби імпланта.
Третій момент – структура ваших тканин, тобто, зокрема, наскільки багато залізистих і жирових. Якщо більше жирових, значить, вони можуть зменшуватися в обсязі, якщо більше залізистих – то в меншій мірі, але груди можуть бути не зовсім рівною на дотик. Крім того, якщо недостатньо власних тканин, то в нижніх частинах грудей і в зовнішніх бокових відділах, де немає великого грудного м’яза, імплант може більше відчуватися і при тому, що промацує і навіть візуально. Це особливість імпланта, тому тут багато що залежить від того, скільки у вас власних тканин і як вони розподілені.
Крім того, ще один момент – завжди краще визначати так звану базу молочної залози і грудей. Що це таке? Це, по суті, ширина вашої грудей, яка є зараз і яка буде покривати імплант. Коли просять зробити розмір якомога більше, нам, хірургам, доводиться порушувати ці межі, виходити за межі молочної залози. Тоді виникає реальна ощущаемость імпланта, можуть бути зсуви вниз, недовговічність служби таких грудей, прояв волнистости в зовнішніх відділах від ребер, особливо при нахилі. Тому установка більшого обсягу, більшою бази має свої особливості.
Другий момент – є таке утворення, як подгрудная складка. В Африці в племенах ходять жінки без бюстгальтера, груди можуть висіти, але ця подгрудная складка є. Багато технік класичних операцій полягають в порушенні цієї складки. Друга школа, яка існує, рекомендує залишати цю складку, тому що якщо ми її зберігаємо, то і груди потім нікуди не валиться. Якщо ми ставимо більший, ніж потрібно, об’єм і руйнуємо цю складку, то у нас виникає і подвійний контур нижньої грудей ( «дабл-бабл»), і можуть бути помітні контури імпланта.
Ще один момент. Коли жінка просить якомога сильніше змістити груди до центру, тобто зменшити межгрудное відстань, то це можна зробити тільки якщо дозволяє певне розташування м’язи, яка кріпиться прямо на краю грудини – це кісточки між грудей – і початком ребер. Якщо просять якомога ближче зблизити імпланти, потрібно м’яз високо підрізати, тоді у нас взагалі установка перетворюється в практично поджелезістую. Імплант може вискочити з-під м’язи, і тоді з внутрішньої сторони може з’явитися волнообразность контурів молочної залози при нахилах і при русі. Скажімо так, деякі хірурги пропонують по фотографії сказати, який можна поставити обсяг імпланту. Але так це можна визначити тільки приблизно, а щоб точно визначитися, потрібно врахувати дуже багато факторів. Тому без особистого огляду планувати по фотографії операцію – дурість.
Стан шкіри теж грає роль – наскільки щільна, з розтяжками, тургор (еластичність). Ще важливий момент – зростання і пропорції фігури. Що це означає? Якщо ми візьмемо якийсь імплант приблизно обсягом 320 мл і поставимо його дівчині з ростом 1,57-1,60 м, у неї ця груди можуть виглядати як третій розмір, пропорційно. А якщо ми цей же імплант поставимо дівчині з ростом 1,80 м, то у неї цей буде вже другий розмір або взагалі зміни особливо помітними не будуть. Крім того, ще дуже важливо правильно розрахувати, скільки своїх власних тканин є. Тому немає чіткого поняття, що такий-то імплант дає такий-то розмір. Але в середньому все-таки хірург вважає, що від 130 до 150 мл дають плюс один розмір грудей.
Що стосується обсягу, то тут можливі різні варіанти за рахунок комбінації імплантів і різних технік. В якому плані? При певній ширині грудної клітини можна взяти імплант з різною проекцією і в залежності від цього буде різний обсяг. Тут потрібно пам’ятати тільки одне правило, коли ми говоримо, що хочемо максимальну природність або хочемо максимальний обсяг, адже ці параметри обернено пропорційні один одному. Не буває такого, що зробили максимально природний п’ятий розмір грудей, щоб ніхто не побачив. Якщо отримали п’ятий розмір, а був перший, то це відразу стане помітно. Якщо навіть була двоєчка, а став п’ятий, то те ж саме. Якщо багато своїх тканин, особливо в нижній частині, то різниці між круглим і анатомічним имплантом практично не буває, вони виглядають однаково. Ось коли абсолютно немає надлишків тканин – плоска грудна клітка, скажімо так – тоді анатомічні імпланти мають виграшну позицію в порівнянні з круглими. Ці моменти потрібно пам’ятати. І все-таки анатомічна форма зводиться більше до маркетингу. Називаються вони контурно-профільні імпланти, але не потрібно вважати, що якщо є слово «анатомія», то груди більш природна. В основному, в світі більше ставиться круглих імплантів. Крім того, особливості між круглим і анатомічним имплантом принципові. Для другого принциповим є питання вростання і чіткого формування кишені, тому що якщо ви спите на животі, якщо у вас буде вагітність, пологи, якщо ви будете міняти вагу, наприклад схуднете після операції, якщо якийсь травмонебезпечний вид спорту (наприклад, гірські лижі, дайвінг глибоководний, стрибки з парашутом), то завжди є ризик зсуву, розвороту імпланта анатомічного, після чого тоді форма грудей може змінитися. З круглим ці питання зникають, тому що якщо не відбувається вростання і імплант повернеться, то форма грудей не зміниться.
Читати про вагітність після операції
Обстеження перед операцією
Перед операцією у пацієнтки не повинно бути простудних і інших захворювань. Необхідно пройти обстеження:
- зробити УЗД молочних залоз і судин нижніх кінцівок;
- здати аналізи крові і сечі;
- пройти ЕКГ;
- проконсультуватися з анестезіологом.
- Роздрукувати список обстежень
Напередодні ввечері слід прийняти ванну. Дозволяється легка вечеря. Операція проводиться строго натщесерце, прийом їжі і води в день маммопластики ЗАБОРОНЕНО!
Гладкі або текстуровані імпланти?
До 92 року випускалися гладкі імпланти, які випускаються і до сих пір – вони наповнені водою і використовуються, найбільш часто, в США. У нас такого типу імпланти використовуються дуже рідко, але наповнені не водою, а гелем. Коли вперше з’явилися імпланти з гладкою оболонкою, ніхто не замислювався про структуру, вони були тільки круглі і гладкі. Згодом, коли виникала капсулярна контрактура, тобто ущільнення тканин навколо імпланта, коли стороннє тіло організм намагався відокремити, зрозуміли, що, по-перше, частіше ці контрактури виникають, коли імплант встановлюється під молочну залозу. Якщо мало навколо своїх тканин, краще ставити під м’яз. І, по-друге, спробували імпланти з текстурованою поверхнею. Приживлення імпланта залежить від часу на його поверхні – буває вростає імплант, буває не вростає. Якщо взяти одного і того ж виробника – імплант гладкий і текстурований – при текстурі волокна фіброзної тканини, які розподіляються навколо імпланта, стають більш хаотичні. І тому знижується ризик розвитку контрактури, в цьому і є основна їхня перевага. Другий момент, розмір цього рельєфу – у всіх фірм він по-різному варіюється. Коли пори більше, ймовірність хорошого вростання імплантів вище, тобто саме тканини вростають всередину поверхневої оболонки, що запобігає його зміщення і розворот. Цей момент дуже актуальний, коли ми говоримо з вами про такі імплантатах як анатомічні, тому що там розворот нам не потрібен.
Читати про профілі імплантатів на форумі
Особливості пластики грудей через ареолу
Збільшення грудних залоз через ареолу має на увазі установку спеціального гнучкого імплантату, який можна безпечно встановити через невеликий розріз. Вибір правильного імплантату – один з найбільш важливих нюансів в цій техніці збільшення бюста. У «Б’юті Доктор» ми використовуємо імплантати Mentor (виробництво США), які на сьогоднішній день є кращими для збільшення грудних залоз через ареолу.
Наші фахівці приділяють особливу увагу техніці збільшення бюста через ареолу, призначаючи її лише тим жінкам, які більше не планують вагітність і грудне вигодовування. Дана техніка може стати причиною порушення роботи молочної залози, тому під час першого прийому лікарі докладно розповідають про переваги і недоліки методу.
Виробники імплантів
У сучасному світі перші виробники, які стали робити імпланти – американці. Тут було дві фірми – McGhan і Mentor, які зараз, відповідно, називаються Natrelle і Mentor. Одна корпорація Allergan, інша – Johnson & Johnson, які є конкурентами. У них найбільший досвід в плані виробництва імплантів і, відповідно, є авторитет, хороші відгуки від хірургів і пацієнтів. Є ряд інших фірм, які теж виробляють імпланти. З них можна виділити бразильський SILIMED – це єдина неамериканська фірма, яка пройшла ліцензування своєї продукції в США. Там, в свій час, був строгий контроль через силіконового буму. Крім того, є ще французькі виробники – EUROSILICONE, ARION, SEBBIN; німецькі – POLYTECH, англійські – NAGOR.
Була одна французька компанія PIP, яка виробляла імпланти за якістю гірше американських, французьких і європейських, але вони були дешевше. Останні приблизно півтора-два роки до закриття, це фірма з метою економії і спроби більше заробити грошей, замість медичного стала заливати в імпланти технічний гель, в зв’язку з чим почали виникати проблеми у пацієнток. І жінки з такими проблемами зараз з’являються по всьому світу, оскільки технічний гель просто роз’їдає оболонку імпланта.
Читати про фірми виробляють імпланти
Лідери на ринку
Виділяють такі лідери:
- Mentor. Мають репутацію надійних протезів з допустимою ймовірністю виникнення ускладнень всього 1,1%. Усередині ендопротеза – Memory Gel, який відтворює максимально природну форму і по щільності дуже схожий з натуральної залозою. Чи не випливає при ушкодженні оболонки. Виробник дає довічну гарантію на грудні імпланти і пропонує широкий асортимент продукції.
- Allergan. Відмінною особливістю цих імплантів є їх надійність і безпеку: оболонка представлена сімома шарами, а бар’єрний шар виконаний за унікальною технологією INTRASHIEL. Виробник подбав про широкий розмірному ряді продукції, що дає можливість підібрати протез навіть в нестандартних ситуаціях. Крім того, вибрати можна як форму, так і наповнювач. Останній представлений відразу декількома видами гелю.
- Motiva. Hi-Tech імпланти від Motiva Implant Matrix – абсолютно новий рівень в галузі пластичної хірургії. Новий наповнювач ProgressiveGel Ultima і технологія виробництва Q Inside Safety TechnologyTM дозволили досягти чудових естетичних показників продукції, яку вже по достоїнству оцінили топові хірурги і вимогливі пацієнти в 60 країнах світу, де компанія отримала офіційний дозвіл на реалізацію імплантів.
Гарантія на імпланти і на операцію
На жаль, трошки недобросоветний момент є в плані менеджменту. Коли вам говорять, що є довічна гарантія на операцію, то це підміна понять. Багато виробників почали давати довічну гарантію на свої вироби. Що це означає? Якщо раптом воно порвалося протягом життя (не контрактура), то вони готові вам його замінити безкоштовно. Але у що це виллється? Вам доведеться видалити імплант, відповідно, оплатити операцію і анестезію, тому що на це гарантії немає. Віддалений імплант відправляється в Європу або в США, а через два місяці видається висновок. Якщо виробник визнає свою провину, то вам безкоштовно буде вислана пара імплантів.
Повірте, ви не будете ходити два місяці або три з одного грудьми, тому що там, де видалили імплант, за два-три місяці утворюється виражений рубцевий процес і дискомфортно ходити, підкладаючи постійно, як після онкології, якийсь зовнішній замінник грудей. Іноді буває таке, що виражений рубцевий процес в грудях не дозволить вам створити таку саму груди, тому при заміні краще відразу поставити імплант, відразу відновити форму, коли він тільки порвався, щоб у грудях не почалися зміни тканин і не довелося заново формувати кишеню, тому що це важче технічно.
Другий момент – не можна давати гарантію на операцію. Ви знаєте, на ринку з’являється все більше неякісних китайських імплантів, а фірма-виробник може проіснувати всього рік, даючи при цьому довічну гарантію. Інше питання, що є більш серйозні, старіші виробники – з досвідом, зі стажем і репутацією. Їх гарантія і гарантія фірми, яка існують рік, два, три – зовсім різні поняття.
З приводу довічної гарантії на операцію можна так сказати – це можливо тільки в тому випадку, якщо зробити операцію ідеально і Вас після неї заморозити. Ви не ходіть, ви не народжуєте, ви не набираєте вагу, не худнете і, головне, ви не старієте, тобто просто лежите знерухомлені. Ось тільки в цьому випадку на операцію можна дати довічну гарантію. Оскільки майже все вищеперелічене відбувається з нами, а груди перша реагує на все – і на збільшення ваги, і на схуднення, і на пологи, то вона, відповідно, буде змінюватися. Імплант може не порветься, але форма грудей зміниться, тому саме на операцію гарантію довічну дати не можна, це всього лише виверт, щоб затягнути пацієнта.
Оскільки ми обговорювали гарантію і всі технічні особливості, крім рук хірурга має значення ще якість імпланта, ніж зашивають тканини, як працює техніка і ще важливо, як реагує сам організм, індивідуальні особливості. Дуже суттєвий момент – питання реабілітації, який, на жаль, більшість хірургів і багато пацієнток, яких я зустрічаю по життю, не розуміють, не знають. Люди не оцінюють, наскільки важливо приділяти увагу саме реабілітації. Від неї, особливо в перші два-три місяці і до півроку залежить, наскільки буде добре і довго служити вам ваша нова груди. Тому в хірургії не буває стовідсоткової гарантії. Це неточна наука, зниження ризику можливо тільки за рахунок якості проведених операцій, препаратів і використовуваних імплантів, якості реабілітації та індивідуальних особливостей.
Шукайте гідних пластичних хірургів з досвідом і репутацією – вони у нас в України є. Виберіть для себе кілька лікарів, які давно працюють і мають успішний досвід, і сходіть до них на консультації, тому що особисте спілкування з хірургом багато чого дає зрозуміти. У порівнянні ви зрозумієте, якого лікаря краще довірити своє здоров’я.
Обговорити гарантії на операцію на форумі …
Операція по маммопластике
Процес корекції грудей розділений на кілька простих етапів:
- Хірург оглядає і консультує пацієнтку, призначає обстеження, в які входить прийом у мамолога, саме він дає дозвіл на проведення запланованої корекції.
- Підбирається оптимальний розмір імплантатів (з урахуванням індивідуальних параметрів пацієнтки).
- Імплантат встановлюється через невеликий розріз, який потім зашивається із застосуванням мікрохірургічної техніки накладення шва. Завдяки цьому сліди операційного втручання будуть практично непомітні.
- У післяопераційний період пацієнтка перебуває під наглядом фахівців, які стежать за її станом і дають всі необхідні медикаменти, включаючи знеболюючі.
Термін служби
Що стосується терміну служби імплантів в грудях. Якщо жінка не родили і своїх тканин зовсім мало, то, як правило, після пологів вони менше реагують на гормональні зміни і менше вимагають корекції. Але якщо у своїх тканин був достатній обсяг, тобто імплант чи ні, незалежно від цього будуть відбуватися якісь зміни з залозою. І тут питання – як влаштовані свої зв’язки, який відсоток жирової тканини, який – залозистої тканини, є молоко – немає молока, носимо бюстгальтер під час вагітності – НЕ носимо. По-різному може відреагувати груди, і в такій ситуації може виникнути потреба в регулюванні.
Корекція здійснюється різними методами. Один варіант – при нормальному збереженні імпланта – провести підтяжку або навіть зменшення тканин над имплантом. Виникають ситуації, коли ми можемо поставити більший розміру імплант і за рахунок цього зробити підтяжку і збільшити груди, розправити тканини, зробити більш пружними. Але якщо ми візьмемо ситуацію, коли жінка вже народжувала і ми поставили імпланти, все знову залежить від кількості тканин. Але в цьому випадку після першої, другої вагітності жировий компонент практично пішов, молочні протоки вже сформовані, наскільки тканини могли розтягнутися, вони вже розтягнулися і при оперуванні таких пацієнтів виходить більш тривалий результат, тому що груди менше реагує на будь-які зміни, які очікують родили жінок .
В середньому виробники кажуть, що термін служби – 10-20 років, тому що за цей період все одно з вами щось відбувається. Є ризик розвитку контрактури, ви можете набрати вагу, повторно народити, травмуватися і так далі. На жаль, ми старіємо, з’являються зморшки на обличчі, в області очей, на грудях, тільки ми їх не бачимо, тому що ці зморшки розправляються за рахунок того, що груди опускаються вниз. У цьому випадку теж може знадобитися корекція. Якщо минуло 10 років або 15, навіть не дивлячись на те, що з імплантів все добре, якщо потрібно проводити якусь корекцію і давати анестезію, в такій ситуації будь-який грамотний хірург порадить замінити імплант на більш свіжий, щоб не думати, скільки він прослужить – 15 або 20 років, і заново почати відлік терміну служби імпланта. Крім того, за 10-15 років все-таки відбуваються якісь зміни в текстурі шарів оболонки імплантуються компонентів, в щільності, як гель. Вони поступово удосконалюються і все більш і більш відповідають побажанням пацієнтів.
Особливості та переваги
Продукція відрізняється м’якою і податливою структурою, завдяки якій травматичність установки набагато нижче в порівнянні з аналогами, а зовнішній вигляд результату максимально наближений до єства.
Імпланти забезпечені особливим бар’єрним шаром , який запобігає проникнення гелю в тканину і зводить до мінімуму ризик пошкодження капсули. Крім цього, вироби мають ряд інших особливостей.
Запатентована оболонка Siltex
Оболонка протеза проводиться за запатентованою технологією Siltex, вона відрізняється помірно текстурованим покриттям , за рахунок чого приживлення займає порівняно небагато часу, а сам процес переноситься пацієнтками максимально легко.
Ризик появи капсулярною контрактури, характерною для будь-якого стороннього тіла, що використовується в пластичної хірургії, набагато нижче, що є значущим фактором у рамках естетики, і важливо для стану здоров’я.
Запатентований наповнювач – когезивних гель Memory Gel
Якість наповнювача протеза грає важливу роль у відтворенні максимальної реалістичності грудей, імітації природного пружності.
Імпланти Ментор заповнені фірмовим речовиною Memory Gel, який має «ефект пам’яті» і відрізняється високою в’язкістю і еластичністю.
За своїм текстурованим властивостям він максимально схожий з біологічною тканиною жіночих грудей, тому штучний бюст виглядає природно і естетично.
Техніка проведення операції по зменшенню грудей і рекомендації на період реабілітації. Заходьте сюди якщо цікаво, чи можна збільшити груди за допомогою йоду.
За цією адресою https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/grudi/rekonstruktsiya/kak-vosstanovit-posle-kormleniya.html все найцікавіше про те, як відновити груди після годування.
курватура
Вироби відрізняються за формою. Вони можуть бути круглими або анатомічно правильними, т. Е. Краплевидними.
Імпланти Ментор відрізняються тим, що їх курватура, або вигини, повністю повторюють природні обриси бюста.
При виборі протезів для пацієнток з нормальним і надмірним статурою, як правило, доцільно встановити круглі імпланти.
А для жінок з худорлявим і струнким тілом більше підходять каплевидні різновиди. Їх краю непомітні під шкірою, навіть якщо жировий прошарок незначна.
довічна гарантія
Виробник надає довічну офіційну гарантію на всі види своєї продукції, а клієнти вправі замінити імпланти, якщо в ході використання стався розрив капсули, і зробити це безкоштовно.
Якщо у пацієнтки з’являється капсулярна контрактура, протез підлягає безкоштовній заміні, а фірма надає гарантію на термін 10 років.
видалення імплантів
Що далі робити в майбутньому? З досвіду розповім, що в 65 років жінка робила груди, а в 61 рік інша пацієнтка робила збільшення сідниць. Тому тут у нас в плані обмежень по операції є тільки важкі супутні захворювання, такі як системні захворювання сполучної тканини, цукровий діабет, сердочно-легенева недостатність. Ось це може обмежити операції. Що робити, якщо ви в двадцять років зробили груди? Після пологів підкоригували, замінили імплант і ви не думаєте про те, що буде через 20-30 років. По-перше, коли ви думаєте, що буде через багато років – це вже філософське питання, оскільки це ніхто передбачити не може. Є два моменти. Якщо у вас збережений організм, не отруєний нікотином, алкоголем, неправильним харчуванням, немає захворювань, то можна зробити корекцію і продовжити жити з такими грудьми. Якщо, припустимо, в 60-70 років вам не захочеться мати імпланти, їх можна видалити і у вас залишиться та ситуація, яка була б без збільшення грудей. Тільки різниця в тому, що ви з 20-ти, 30-ти років ходили 10, 15, 20 років – це значна частина життя – з достатнім, що задовольняє вас обсягом молочної залози або ви весь цей час ходили, незадоволені формою і обсягом своєї молочної залози, але зате не зробили операцію. Вибір за вами. Операції проводяться всюди в світі, якщо ви все-таки на неї зважилися, ви свідомо йдете на неї і в майбутньому можна як підкоригувати, так можна і просто видалити імплантати, повернувшись до первинних природним обсягами.
Кому показана маммопластика через ареолу
- незадоволеність малим об’ємом грудей;
- бажання відновити обсяг і пружність молочних залоз після вагітності або втрати ваги;
- асиметрія форми і розміру молочних залоз;
- тубулярні молочні залози;
- великий діаметр ареоли;
- незначне провисання грудей (птоз 1-2-го ступеня);
- бажання.
Мамопластика через ареолу підходить і молодим родили дівчатам, які планують в майбутньому годувати дитину, і жінкам після пологів, які хочуть повернути красиві форми і не виключають подальшої лактації. Збільшення грудей через сосок абсолютно не зачіпає железистую тканину і не порушує функції годування.
Популярні питання про грудних імплантатах
– У чому причина контрактури?
Це приблизно від 3 до 5% випадків. В чому причина? Установка під залозу, установка гладких імплантів, індивідуальні особливості, фірма-виробник. Чим краще фірма, тим менше ризику виникнення ускладнень. Важлива також і техніка операції. Якщо є великі гематоми, які тривалий час існують сіроми, є інфікованість тканин навколо імпланта, то тоді ризик контрактури вище.
– Чи можливий розвиток алергії на силікон? Як дізнатися, чи є алергія на силікон?
Алергія на силікон малоймовірна, тому що силікон у нас є багато де в житті. У всіх антиперспіранти, дезодоранти, в милі, наприклад. Якщо у вас буде виражена полівалентна алергія на все підряд, то ризик розвитку відторгнення дуже великий. В інших випадках це менш імовірно. Є ситуації, коли хірургічно неправильно виконана техніка: не залишили тканини, занадто пошкодили, утворили велику гематому, довго стояли дренажі. Ось тут вже інші причини, ускладнень, а не відторгнення імпланта.
– Самий часто задається питання: чи впливає наявність імпланту на годування грудьми згодом?
Ні. Наявність імпланта, вже давно доведено, не впливає на можливість годування в майбутньому. Єдине, що є така особливість, як доступ. Найбільш популярний доступ по нижньому краю ореоли. При цьому доступі за статистикою вважається, що в 30% випадків є ризик порушення процесу годування. Але дуже часто приходять дівчата вже народжували, у яких при нормальному обсязі своєї залози спочатку не було можливості годування. Якби цю дівчину поставили спочатку імплант, то сказали б, що через імпланта або через доступ виникла ситуація, коли вона не могла годувати. Насправді, 30% – середня цифра, це залежить від кваліфікації хірурга, від школи, від техніки. Тому що при такій установці часто порушуються тканини залози, коли хірург не дуже грамотно оперує. В основній масі кваліфікації більшості хірургів досить, щоб у пацієнток проблем з годуванням все-таки не виникало.
Автор: Світлана Сергієнко
Підписуйтесь на нас, щоб бути в курсі найважливіших і свіжих новин:
Ускладнення після пластики грудей
Примітно, що відомих випадків ускладнень після застосування техніки операції через ареолу немає. Практично повна відсутність побічних ефектів – серйозне гідність методу. Єдиний можливий побічний ефект операції – зниження чутливості сосків – проходить в процесі реабілітації пацієнтки.
У деяких медичних джерелах згадується, що після пластики грудей через ареолу можуть виникнути такі явища як:
- утворення кіст;
- втрата чутливості соска;
- порушення функцій молочної залози;
- мастит.
Запис на консультацію
Відгуки
Рекомендується почитати відгуки інших людей, подивитися фото до і після, тематичні відео.
КАТЕРИНА:
«Я збільшувала груди приблизно рік тому. Довго підбирала клініку і лікаря і дуже боялася. Імпланти встановлювали через пахву, і на всі маніпуляції у хірурга пішло близько 40 хвилин. Звичайно, в перші дні груди хворіла, тому доводилося приймати знеболююче.
Трохи більше, ніж через тиждень мені зняли шви. Груди вийшла гарна і дуже природна. Я задоволена результатом і рада, що в певний момент зважилася на операцію. »
ЄВГЕНІЯ:
«Два роки тому ставила імпланти Natrelle. На дотик груди вийшла, як натуральна. Сліди від швів вже майже не видно. Я довго читала форуми, шукала інформацію і, судячи з відгуків і тому, що я бачу в дзеркалі, вибір був зроблений правильно. »
НАТАЛЯ:
«У мене тільки закінчується реабілітація після збільшення грудей, і я цьому дуже рада, тому що трохи втомилася від бинтів. Коли їх зняли і показали результат, я була просто щаслива, тому що побачила саме те, що собі уявляла.
І, звичайно, моя вдосконалена груди сподобалася чоловікові, хоча спочатку він без ентузіазму сприйняв ідею її збільшення. »