Тонкощі проведення інфільтраційної анестезії в стоматології
Інфільтраційна анестезія – різновид місцевого наркозу. Пацієнти часто називають його «заморожуванням». Саме цей метод найчастіше використовується при висвердлюванні каріозних тканин і лікуванні каналів, видаленні зубів.
На відміну від інших видів місцевої анестезії, інфільтраційна діє практично відразу, анестетики застосовуються в більш безпечних для здоров’я концентраціях і виводяться з організму швидко.
Загальне уявлення
При даному способі відбувається блокування нервових тканин оперується, для чого вводять засіб в необхідний ділянку.
Залежно від того, з якою метою проводиться хірургічне втручання, медпрепарат можна ввести під окістя або в область над нею, в кісткову тканину.
види знеболювання
Залежно від того, на якому фрагменті планується виробляти вплив, виконують кілька типів інфільтраційної анестезії.
Кожен з них володіє власними особливостями виконання процедури і ефективності знеболюючого.
Нижня щелепа
Інфільтраційне знеболювання використовується для нижньої щелепи тільки в тому випадку, якщо потрібно виконати нетривалу маніпуляцію на, оточуючих хворий зуб, тканинах.
Щоб провести більш серйозне хірургічне втручання, анестезія проводиться спільно з іншими типами знеболювання, які забезпечать збільшення ефекту.
Подібний підхід можна пояснити щелепним будовою. Альвеолярні тканини нижньощелепний кістки щільніше і не такі пористі, як тканини на верхній щелепі. Це не дозволяє повністю проникнути препарату до пучку нервів.
Меншої щільності вважається передня область, яка пронизана великою кількістю мікропор. Для тимчасового позбавлення від больових відчуттів медпрепарат вколюють в район перехідною складки, притому, ввівши голку до зубного кореня.
Якщо потрібно знеболювання всіх різців, тоді голка вводиться між першими елементами. При попаданні в верхню частину кореня її форма буде горизонтальне положення.
Після цього треба ввести засіб, повільно переміщаючи голку в бік першого ікла, після чого все це повторюється тільки щодо другого.
З’ясуємо разом чи можна робити рентген зуба при вагітності, і на якому терміні проводити процедуру найбільш безпечніше. Заходьте сюди, якщо цікавить чому зуби болять вночі.
За цією адресою https://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/v-chem-prichiny-razrusheniya-i-podlezhat-li-oni-vosstanovleniyu.html читайте про основні причини руйнування зубів у жінок.
Верхня щелепа
Інфільтраційна анестезія часто застосовується при лікуванні яких хірургічних операціях верхньощелепних зубів, верхньої частини альвеолярного відростка.
Введений медпрепарат швидко проникає в нервові волокна, завдяки підвищеній пористості і незначної товщини щелепної кістки.
Щоб досягти знеболюючого ефекту, коли відбувається маніпуляція на фронтальних зубах, голка вколюється в складку переходу ближче до серединної поздовжньої площини хворого зуба і трохи вище верхньої частини кореня. Коли необхідно купірування болю з боку неба, треба обколоти слизову в області різця.
Щоб купірувати нервові тканини корінних зубів, голка вводиться між причинним елементом і, поруч знаходяться, малим корінним зубом або молярів, доставляючи медичний засіб до основи кореня.
Також обколюють верхню частину кута, яка утворена верхнещелепними альвеолярним і медіальний відростком.
інтралігаментарная
Даний спосіб проведення анестезії інфільтраційного виду передбачає введення знеболюючого медпрепарату безпосередньо в зв’язки проблемної одиниці.
Медичне засіб вколюється під сильним тиском, що забезпечує точне проникнення препарату в кістку верхньої частини альвеолярного відростка.
Завдяки такій технології, спосіб відрізняється результативністю і застосовується при серйозних стоматологічних втручаннях.
Внутрісосочковая
Тут мається на увазі введення медпрепарату в район межзубного сосочка. Використовується тонка коротка голка, яка вколюється в його основу і просувається до щелепної кістки, а потім випускається знеболюючий засіб.
Оскільки одиночна ін’єкція не гарантує повне блокування нервів зуба , з цієї причини для операції потрібно зробити ще один укол з боку неба.
поднадкостнічная
Для ін’єкції в поднадкостніцу використовують шприц з короткою голкою, довжиною не більше трьох сантиметрів. Вона розміщується між підставою зубного кореня і яснами.
Медпрепарат необхідно ввести, швидко натиснувши на поршень. Для цього типу анестетика потрібно невеликий обсяг кошти , до того ж повне блокування нервів проводиться в короткий термін.
опис процедури
Є й інша назва – інтрасептальная анестезія. Термін походить від латинських слів intra – всередину
, Septa –
перегородка
. Справа в тому, що укол виробляється через кортикальну пластинку (перегородку) – зовнішню оболонку кісткової тканини, яка покриває внутрішні її структури. І через те, що кістка неможливо проткнути звичайної голкою, використовується спеціальний шприц з обертовим бором.
Анестетіческій розчин поширюється навколо зубних лунок, зачіпаючи нервові закінчення периодонтального простору (між коренем зуба і кісткової тканиною) і пульпи двох найближчих зубів. Частина препарату потрапляє в судини, тому знеболюючі також пародонтальні тканини (ясна, коріння). Але тут відбувається саме аналгезия, тобто ясна позбавляється тільки больової чутливості: пацієнт відчуває все дотику і не відчуває неприємного відчуття «заморозки».
Показання та обмеження
Проводять інфільтраційну анестезію при наявності певних показань, до яких відносять такі випадки:
- потрібно розкрити запалення гнійного типу;
- терапія слизової порожнини рота;
- мандібулярная анестезія, при якій знеболювання інфільтраційного типу використовують в ролі додаткового способу;
- треба видалити молочні зуби;
- потрібно видалити або вилікувати постійні зуби на верхній щелепі;
- необхідно вшити слизову, при отриманої травми порожнини рота.
Не рекомендується використовувати цей тип знеболювання при непереносимості застосовуваних медпрепаратів.
Мета використання премедикації в хірургічній стоматології та вживані препарати. У цій статті дізнайтеся, чи можна видаляти зуби мамі, що годує.
Тут https://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/kak-oformlyat-nalogovyj-vychet.html ми розповімо, які потрібно зібрати документи на отримання податкового вирахування за лікування зубів.
Що таке інфільтраційна анестезія
Інфільтраційна анестезія – це тип місцевого знеболювання, проведеного ін’єкційно (за допомогою шприца). Розчин спеціального препарату насичує необхідну ділянку тканини і перериває передачу нервових імпульсів. Чим ближче голка вводиться до судинно-нервового пучка, тим швидше настає очікуваний ефект.
Процедура визнана безпечною і відносно нескладної. Сучасні анестетики дозволяють фахівцям клінік здійснювати необхідні маніпуляції протягом 45-60 хвилин без заподіяння дискомфорту і больових відчуттів пацієнта.
Показаннями до задіяння інфільтраційної анестезії в щелепно-лицевої хірургії і стоматології є:
- накладення швів;
- видалення (лікування) зубів – постійних на верхній (рідше нижньої) щелепах, молочних на обох дугах;
- розтин абсцесів, локалізуються під шкірних покривів і на слизовій ротової порожнини;
- маніпуляції косметичного характеру (усунення незначних дефектів);
- видалення пухлин (доброякісних);
- додаткове супровід мандибулярного знеболювання.
Для проведення інфільтраційного типу анестезії застосовують тонкі короткі голки; вводяться препарати – новокаїн, лідокаїн, мепівакаін, ультракаїн, тримекаин.
Абсолютне протипоказання до задіяння інфільтраційної анестезії – наявність в анамнезі пацієнта індивідуальної нестерпності до застосовуваних медикаментів.
Факт можливого прояву алергічних реакцій при використанні анестетиків не є підставою для відмови від лікування з знеболенням. У цих випадках фахівці пропонують замінити місцевий наркоз на загальний.
Плюси і мінуси
У інфільтраційної анестезії виділяють певні позитивні якості, які відрізняють її від інших способів знеболювання:
- техніка виконання проста , оскільки тут не потрібно точно дотримуватися анатомічну орієнтування;
- швидке купірування нервів в районі хворого зуба і знаходяться поруч з проблемним місцем тканин;
- можливо використовувати мінімальну кількість знеболюючого медпрепарату , в результаті чого цей спосіб вважається більш безпечним.
Крім перерахованих плюсів, у цієї методики є і певні негативні якості:
- знеболюється невелика область;
- обмежено використання при проблемах з зубами в нижньощелепний області;
- недовгий термін знеболювання при терапії, це пов’язано з швидким розсмоктуванням медпрепарату-анестетика.
Відгуки
Даний метод знеболення в процесі лікування стоматологічних захворювань, пов’язаний з високим порогом чутливості пульпи, не тільки повністю нейтралізує імпульс на необхідний проміжок часу, але і практично не має побічних ефектів. Єдине ускладнення – хворобливість.
Якщо вас зацікавила внутріпульпарная технологія введення анестетика, залишити свій коментар можна у відповідному розділі. Можливо, саме ваша думка допоможе комусь подолати сумніви і страх перед візитом до дантиста.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.
Теги анестезія пульпіт
Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями
Попередня стаття
Коли виправдане використання апарату Персіна для корекції аномалій прикусу
Наступна стаття
Інноваційна реставрація зубів за допомогою пломби Gradia Direct
основи виконання
Незалежно від того, яка область введення кошти, для цього способу анестезії передбачена єдина техніка виконання , яка включає в себе наступні дії:
- проводиться обробка антисептиком слизової на ділянці, де передбачається зробити ін’єкцію;
- після завершення обробки, доктор повинен розташуватися праворуч від пацієнта ;
- за допомогою пальців або дзеркальця стоматолога треба трохи відтягнути губу або щоку , оголивши таким чином перехідну складку;
- кінець голки слід встановити на перехідній складці, кут нахилу 45 градусів до верхньої частини альвеолярного відростка;
- обережно ввести голку в тканини проблемної області. Зазвичай її занурюють приблизно на десять міліметрів;
- ввести знеболюючий медпрепарат .
У відео представлений метод проведення інфільтраційної анестезії у дітей.
можливі ускладнення
Наслідки, які можливі після подібної процедури, найчастіше проявляються у вигляді хворобливості в районі уколу. Вона проявляється на тлі неправильного введення голки шприца в слизову оболонку.
Якщо ж ми провели якісну обробку антисептичним препаратом, тоді можуть запалитися тканини, з’явитися набряки і почервоніння.
Якщо ці ознаки не зникнуть за перші кілька днів після процедури, а тільки посилилася інтенсивність їх прояву, тоді потрібна допомога лікаря.
В іншому випадку запальні процеси приведуть до відшарування слизової і периоста, що викличе відмирання м’яких тканин.
Розвивається гнійний процес стане причиною зараження щелепної кістки та появи остеомієліту.
Запобіжні заходи
Для запобігання розвитку небезпечних ускладнень, в процесі проведення цієї процедури потрібно дотримуватися наступних заходів безпеки:
- Під час введення знеболюючого медпрепарату, пацієнт повинен дотримуватися спокій, не рекомендується робити різкі рухи і будь-яким чином заважати стоматолога. Це мінімізує наносимую тканин травму.
- Для зменшення інтенсивності хворобливих відчуттів від ін’єкції місце укала перед слід обробити аплікаційними знеболюючим засобом.
- Доктор зобов’язаний в точності слідувати техніці виконання ін’єкції.
- Щоб уникнути потрапляння знеболюючого складу в великі капіляри, перш ніж ввести медпрепарат лікар повинен простягнути поршень шприца на себе. Якщо з’явилася кров, укол роблять знову, частково змінюючи розташування голки.
- Щоб забезпечити максимальний результат, засіб необхідно вводити зі швидкістю, яка не повинна перевищувати одного мілілітра в п’ятнадцять секунд.
Якщо відсутній необхідний ефект в ході виконання складних стоматологічних операцій, інфільтраційна анестезія треба поєднати з інтрапульпарной. Для цього необхідно в пульпу ввести ще 0,2 мілілітра медичного складу. - В процесі позиціонування голки, вона сильно не висувається за межі верхівки, оскільки це призведе до виконання депонування в області лицьових м’язів, і зуб залишиться не знеболити.
Пацієнтам, у яких виражена дентофобія або боязнь стоматологічного лікування, за день або пару годин до початку процедури рекомендують випити заспокійливе, що дозволяє зменшити підвищену тривожність і страх.
думки стоматологів
Ряд фахівців, що мають науковий досвід і багаторічну практичну діяльність в області хірургічної стоматології, принципово не застосовують розглянуту в даній статті методику купірування больового процесу в області пульпи.
Причиною свого негативного ставлення до технології знеболювання вони вважають високу ймовірність проникнення у внутрішні шари уражених тканин зуба патогенних мікроорганізмів, що потрапляють туди в процесі створюваного тиску.
Сучасні наукові напрацювання вважають цю теорію неспроможною, а вчені, заявляють про те, що величезний перелік новітніх знезаражувальних і антисептичних засобів останнього покоління здатний дати повну гарантію того, що операційне поле буде надійно і якісно продезінфіковані, в тому числі і каріозна порожнина.
Так що ризик інфікування і подальшого розвитку внутрішніх запальних вогнищ уражень, зведений до нуля.
Який спосіб впливу на больовий синдром вибрати – ін’єкційний або друк-анестетик, слід вирішувати з урахуванням повної клінічної картини перебігу патологічного процесу, наявністю тих чи інших протипоказань до кожного конкретного варіанту.
І якщо за медичними ознаками застосування голки не сполучена з труднощами і ризиком проколу оперізують тканин, краще скористатися цією методикою. Вона на порядок ефективніше і зручніше для доктора.