Таблетки 400 мг і уколи (внутрішньом’язово) Глиатилин: інструкція із застосування
Робота головного мозку безпосередньо пов’язана з функціональністю центральної нервової системи. При розвитку патологічного процесу органічного характеру в ЦНС або мозку, необхідно лікування комплексними препаратами. Найбільшу довіру у медичних фахівців заслужив Глиатилин. Відгуки пацієнтів свідчать, що препарат добре переноситься, так само він має незначні протипоказання, однак, ціна на нього досить висока. Саме вартість ліків часто є причиною, по якій пацієнти просять лікаря призначити більш дешеві аналоги гліатілін.
характеристика гліатілін
Медикамент проводиться при співпраці фармацевтичних компаній двох країн – Україна і Італія. Випускається ліки, що містять альфосцерат холіну, в формі капсул і розчину.
Капсули 400 мг або розчин 250 мг показані для лікування:
- наслідки геморагії або ішемії, з ускладненнями на функції головного мозку;
- ураження стовбура при черепно-мозкових травмах;
- психоорганические синдроми, що супроводжуються дегенеративними або інволюційними процесами;
- деменція після мультіінфаркта;
- псевдомеланхолія в старечий період;
- відхилення в роботі мозку і ЦНС.
Інструкція по застосуванню препарату не рекомендує пити капсули або використовувати розчин під час вагітності та при годуванні дитини грудьми, дитячу вікову категорію хворих, а так само при чутливості до компонентів, які є в складі ліки.
Побічні ефекти проявляються у виняткових випадках, як алергічна реакція або напади нудоти.
Ціна на Глиатилин:
- капсули 400 мг – 750 руб;
- розчин 250 мг – 600 грн.
Протипоказання і побічні ефекти
У гліатілін є тільки одне протипоказання, вказане виробником – підвищена чутливість до якогось компоненту препарату. Здогадатися про поганий переносимості мама може, якщо дитина скаржиться на нудоту. При зниженні дози дискомфорт зазвичай проходить.
У педіатричній практиці ноотропні препарати, в тому числі Глиатилин, використовуються давно. Вони безпечні, ефективні, для малюків з серйозними неврологічними розладами незамінні. Однак у деяких дітей прийом препарату викликає емоційні і поведінкові відхилення:
плаксивість;
Плаксивість – один з побічних ефектів.
- агресивність;
- порушення сну;
- вокальні тики (покашлювання, пирхання, гучне дихання та ін.).
Зазвичай це відбувається до кінця першого тижня лікування, хоча у деяких особливо чутливих дітей негативна реакція настає на 2-3 днів з початку курсу. У цьому випадку прийом гліатілін потрібно відразу ж припинити, проконсультуватися з лікарем з приводу заміни лікарського препарату.
аналоги
Фармацевтичні компанії випускають велику кількість дженіріков і аналогів гліатілін. Медикаменти мають аналогічні властивості, але склад може відрізнятися.
При наявності протипоказань або виникненні побічної дії слід замінити оригінальний засіб на препарат з іншим складом, але схожою фармакологією. Якщо ж причиною є ціна на ліки, то аналог може мати ідентичні характеристики.
Позитивні відгуки фахівців мають такі замінники гліатілін:
- Церепро;
- Церетон;
- Цераксон;
- Кортексин;
- Холіну альфосцерат;
- Ноохолін ромфарм.
Всі препарати даної групи відпускаються в аптечних мережах тільки при наявності у хворого рецепта від лікаря.
склад
Основу складу представляє хімічну сполуку холіну альфосцерат. Область дії компонента поширюється на холінового рецептори в ЦНС.
Щоб засіб краще засвоювався організмом, діюча речовина доповнено:
- езітолом;
- етілпарагідроксібензоат натрієм;
- желатином;
- пропілпарагидроксибензоат натрієм;
- сорбітансом;
- метагидроксид;
- діоксидом титану, заліза.
Для виготовлення рідкої форми діючий компонент доповнюється гліцерином і рідиною у вигляді очищеної води.
Церепро
Використовується лікарський засіб Церепро в медицині для усунення порушень функцій центральної нервової системи. Додатково позитивну дію медикамент надає на роботу мозку.
Випускається Церепро в капсулах і ампулах з розчином. Діюча речовина – холіну альфосцерат, який надає основний вплив на відновлення процесів в організмі при виявленні патологій:
- порушення ЦНС після травми черепно-мозкового характеру, або інсульту;
- дегенеративні, а так само інволюційні відхилення при синдромі психоорганічного типу;
- порушення процесу мозкового кровообігу;
- відхилення загальної функціональності головного мозку і системи нервів;
- помилкова меланхолія в період старіння.
Список протипоказань включає тільки дитячий вік, алергія на наявний лікарський склад, а так само під час вигодовування дитини грудним молоком і виношування плоду жінками. Побічна дія може спровокувати нудоту, або алергію.
Нерідко пацієнти задають лікаря питання щодо порівняння препаратів Глиатилин або Церепро, що краще допомагає при зазначених в інструкції захворюваннях? Обидва препарати мають схожий склад, показання та дозування. Більшість фахівців вважають, що ці лікарські засоби – медикаментозні синоніми і єдина відмінність в них, це фірма виробник, тому визначити, що краще складно. Відгуки про дженіріках так само підтверджують про відсутність явної різницею між ліками.
Вартість препарату українського виробництва в середньому – 600 гривень, а розчину – 400 гривень.
Фармакологічна дія лікарського засобу
Глиатилин – холиномиметик центральної дії з переважним впливом на центральну нервову систему. Вивільнення холіну з активної речовини препарату відбувається в головному мозку. Холін бере участь в біосинтезі одного з основних медіаторів нервового збудження – ацетилхоліну. Альфосцерат біологічним шляхом перетворюється до гліцерофосфату, який є попередником фосфоліпідів.
Ацетилхолін покращує передачу нервових імпульсів, а гліцерофосфат бере участь у виробленні мембранного фосфолипида фосфатидилхолина, в результаті чого поліпшується еластичність мембран і функція рецепторів. Глиатилин надає наступну дію:
- Збільшує мозковий кровотік;
- Підсилює обмінні процеси і активує структури ретикулярної формації головного мозку;
- Відновлює свідомість при травматичному ураженні мозкової тканини.
Препарат надає профілактичну і коригувальну дію на такі чинники інволюційного психоорганічного синдрому, як зміна фосфоліпідного складу мембран нейронів і зниження холінергічної активності. Глиатилин діє на синаптичну, в тому числі холинергическую передачу нервового імпульсу, функцію рецепторів, пластичність мембрани нейронів.
Після прийому всередину всмоктується 88% препарату. Він легко проникає через гематоенцефалічний бар’єр, накопичується переважно в головному мозку, печінки і легенів. 85% основної діючої речовини виводиться з організму легенями у вигляді діоксиду вуглецю, 15% – нирками і кишечником.
Церетон
Замінник оригіналу – Церетон, має аналогічну характеристику. Його основним компонентом теж є альфосцерат холіну. Однак, щодо оригіналу, капсули / ампули (форма випуску) Церетон дешевші. Ціна на капсули – від 450 гривень, а на ампули – від 350 гривень.
Показання до застосування, згідно з інструкцією:
- дегенеративні зміни і інволюційні процеси в мозку, що супроводжуються проявом психоорганічного синдрому;
- період відновлення після інсульту, або травми черепа з ушкодженням головного мозку;
- ураження мозкового стовбура після геморагічного інсульту;
- стареча помилкова депресивна меланхолія;
- порушення функцій мозкової діяльності психомоторного типу.
Церетон протипоказаний:
- дітям до 18 років;
- вагітним;
- годуючим жінкам.
Можливе виникнення і побічну реакцію на Церетон в формі алергії або нападу нудоти.
Показання до застосування
Глиатилин призначається при наступних порушеннях:
- Гостра фаза ЧМТ, що протікає зі стовбурових рівнем поразки.
- Гостре порушення мозкового кровообігу ішемічної (в гострому і пізньому відновлювальному періоді) і геморагічної (у відновлювальному періоді) природи.
- Розлад когнітивної функції.
- Хронічне порушення церебрального кровообігу.
- Хвороба Хантінгтона.
- Затримка мовного розвитку.
- Емоційні та поведінкові зміни.
- Дегенеративні та інволюційні психоорганические синдроми і наслідки цереброваскулярних порушень (сплутаність свідомості, розлад пам’яті, дезорієнтація, зниження мотивації та ініціативності, нездатність концентрувати увагу).
Цераксон
Хороший замінник гліатілін – Цераксон. Засіб застосовується для лікування ускладнень і відновлення мозкової діяльності після травм і інсульту.
Цераксон відрізняється від оригіналу своїм складом. Активний компонент медикаменту – цитиколін. Ліки іспанського виробництва продається в аптеках у вигляді розчинів: для перорального прийому та ін’єкції, а так само в таблетках.
Показання до застосування:
- травмування голови з пошкодженням мозкових тканин і судин;
- геморагічний або ішемічний інсульт (в гострий, або відновлювальний період);
- поведінкові і розумові відхилення, пов’язані з дегенеративними процесами.
Не слід застосовувати таблетки Цераксон в лікувальних і профілактичних цілях при вираженій формі ваготонии, дітям до настання 18 – річного віку і при підвищеній чутливості до складу.
Під час виношування плоду або годування дитини грудним молоком лікування жінки ліками здійснюється тільки при важкій стадії захворювань і при вирішенні лікаря. Даних про вплив складу на організм дитини немає.
Даний препарат має більш високу вартість, ніж оригінал, але відгуки про застосування свідчать, що Цераксон високоефективне лікарський засіб, що надає позитивну дію навіть при важких формах патологій.
Ціна на Цераксон – від 650 гривень (за таблетки), від 1100 гривень (за ампули) і від 1500 гривень (за розчин для внутрішнього прийому).
Думка лікарів про застосування натрапив у дітей
Строго кажучи, ефективність лікування дітей ноотрапамі визнається лише фахівцями країн колишнього СРСР . Позиції їх грунтуються на перерахованих вище (на прикладі гліатілін) властивості цієї групи препаратів покращувати церебральний кровотік, позитивно впливати на обмінні процеси в нервовій тканині.
Найбільш яскравим представником протилежної точки зору є доктор Євген Олегович Комаровський.
Незважаючи на величезний досвід використання, незважаючи на безліч виявляються в експериментах позитивних властивостей, незважаючи на надзвичайну привабливість виявлених фармакологічних ефектів і широту показань до застосування, так ось, незважаючи на все це, обгрунтувати користь і ефективність ноотропних препаратів методами доказової медицини до теперішнього часу нікому не вдалося.
У це важко повірити лікарям, ще важче – пацієнтам і батькам пацієнтів, але ні в США, ні в Західній Європі ноотропні засоби не застосовуються, оскільки, ще раз повторимося, немає доказів їх ефективності.
Хотілося б, проте, підкреслити, що здатність ноотропних засобів позитивно впливати на обмінні процеси в нервовій тканині – це зовсім не вигадка жадібних фармацевтів, це реально існуючий факт. З огляду на здатність натрапив активізувати, посилювати, збільшувати, покращувати і зміцнювати, робиться припущення, що вони допоможуть при затримці мовного розвитку або при розумової відсталості. А далі найсумніше – теоретичне припущення не знаходить свого практичного підтвердження при використанні препаратів у реальних хворих.
Е. О. Комаровський
https://articles.komarovskiy.net/o-lekarstvax-kotorye-uluchshayut-rabotu-mozga-ili-pro-nootropnye-sredstva.html
Відео – доктор Комаровський про те, як поліпшити пам’ять дитини
Кортексин
Аналог українського виробництва, який допустимо для застосування дітей – Кортексин. Застосування лікарського засобу розраховано на лікування множинних захворювань, пов’язаних з патологічними процесами в головному мозку і ЦНС.
Унікальний медикамент широкого спектру дії містить поліпептидні речовини кори мозку худоби. Ліків подібних кортексин мало.
Кортексин випускається в продаж в аптеках у вигляді ліофілізату. Існує дитяча та доросла форма медикаменту.
Засіб Кортексин є ідеальним варіантом для лікування порушень мозкової діяльності, якщо патології схильний дитина.
Інструкція по застосуванню включає загальні показання:
- наслідки, що спостерігаються після травми голови або мікроінсульту;
- порушення кровопостачання голови;
- різні форми енцефалопатії;
- розлади розумового і поведінкового типу;
- енцефаліти;
- астенічні відхилення;
- епілепсія;
- розлади вегетативної сфери нервової системи.
Дітям Кортексин так само показаний:
- при відхиленнях в розвитку;
- церебральному паралічі;
- в перинатальний період при ураженні нервової системи.
Протипоказано засіб під час вагітності, при грудному вигодовуванні і при чутливості організму до будь-якої речовини зі складу. Побічна реакція відзначається тільки в разі алергії на наявний медикаментозний склад.
Ціна на Кортексин дитячий – 750 гривень, дорослий – 1150 гривень.
Глиатилин уколи інструкція із застосування
Лікарський засіб призначається тільки лікарем при наявності показань. Дозування визначається індивідуально в залежності від тяжкості клінічного випадку.
Схема лікування і режим дозування
Дорослим препарат потрібно колоти внутрішньом’язово в дозуванні 1 г або по 1 ампулі при гострих станах, що вимагають невідкладної допомоги. Кількість уколів на добу – 1. Внутрішньовенне введення призначається в дозуванні 1-3 г, виходячи зі стану пацієнта. Якщо у пацієнта є схильність до алергії на медичні препарати, рекомендується починати терапію з 600 мг. При відсутності негативної реакції з боку організму дозування збільшувати до зазначеної в інструкції.
Тривалість терапевтичного курсу в середньому становить від 3 до 6 місяців.
При поліпшенні загального стану пацієнта можна переводити на капсульну форму медикаменту. Пити по 1 капсулі до 3 разів на день перед їжею.
Як колоти Глиатилин
Перед внутрішньовенною ін’єкцією вміст 1 ампули необхідно розвести 50 мл фізрозчину. Швидкість інфузійного введення становить від 60 до 80 крапель за 1 хвилину.
Внутрішньом’язове введення медикаменту рекомендовано в бічну або передню частину стегна. Для внутрішньом’язової ін’єкції можна використовувати плечовий м’яз (зовнішню частину). Якщо у пацієнта відсутня проблема зайвої ваги і тонка жировий прошарок, ін’єкції можна робити в живіт.
Не рекомендується введення препарату в сідницю. У цьому місці м’язи знаходяться глибоко, і є ризик розчинення препарату в жировому прошарку, що сповільнить процес всмоктування лікарського засобу і знизить терапевтичний ефект.
Побічні дії і передозування
Ліки характеризується мінімальним токсичним впливом на організм, завдяки чому ймовірність виникнення побічних реакцій практично відсутня, якщо правильно дотримуватися дозування.
Рідко на фоні застосування гліатілін можуть виникати такі побічні прояви:
- напади нудоти;
- алергічні реакції на шкірному покриві: висипання, кропив’янка, почервоніння;
- хворобливі відчуття в животі;
- сплутаність свідомості;
- відчуття нестачі повітря.
Така симптоматична картина вказує на індивідуальну непереносимість препарату та є приводом до його скасування. Для усунення алергічних реакцій необхідно провести терапію антигістамінними медикаментами. Надалі терапія триває препаратами-аналогами.
Імовірність передозування виникає при надмірному перевищенні рекомендованих доз. Ознаки: сильна нудота і блювота. Специфічного антидоту немає. Лікування не потрібно. Стан пацієнта нормалізується при коригуванні дози. Якщо нудота і блювота самостійно довго не проходять, для видалення з організму залишків медикаменту проводиться промивання шлунка з подальшим прийомом сорбентів.
холіну альфосцерат
Якщо розглядати Глиатилин і аналоги, то в першу чергу фахівці звертають увагу на Холіну альфосцерат, який є справжнім оригінальним препаратом, що містить однойменне діюча речовина.
Медикамент українського виробництва випускається тільки в розчині для м’язового і внутрішньовенного введення. У ліках міститься 400 міліграмів основного компонента.
Показаний Холіну альфосцерат при патологіях:
- помилкова стареча меланхолія;
- ішемічному інсульті;
- деменція в формі синдрому;
- недостатність цереброваскулярного типу;
- черепно-мозкова травма і її наслідки;
- хорея Геттінгтона.
Не рекомендується Холіну альфосцерат, так само як Глиатилин і аналоги з тим же складом, при вагітності, у віці дитини до 18 років і при годуванні малюка грудьми.
Відгуки про лікування ліками підтверджують відомості інструкції, про те, що реакція на організм побічної дії виникає вкрай рідко. Побічний ефект може проявитися алергією, запамороченням, розладом шлунково-кишкового тракту або почастішанням позивів до сечовипускання.
Ціна на Холіну альфосцерат нижче, ніж на інші препарати – від 230 гривень.
Форма випуску, режим дозування гліатілін
Глиатилин випускається у вигляді двох фармакологічних форм: розчину для ін’єкцій і капсул. Кожна ампула об’ємом 4 мл містить 100 мг активного інгредієнта – холіну альфосцерат і воду для ін’єкцій. В ампулі міститься прозорий безбарвний не має запаху розчин. Його вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно.
В одній капсулі знаходиться 400мг основної діючої речовини і допоміжні речовини: гліцерин, очищена вода. Капсули мають овальну форму, м’які, желатинові. Вони містять в’язкий безбарвний розчин. Капсули приймають внутрішньо перед їдою, запиваючи чистої негазованої водою, не розжовуючи.
При гострих станах препарат вводять внутрішньом’язово в дозі 1000 мг (1 ампула) на добу або внутрішньовенно від 1000 мг до 3000 мг на добу. При внутрішньовенному введенні вміст однієї ампули розводять в 50 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Швидкість інфузії від 60 до 80 крапель в хвилину. Тривалість лікування зазвичай становить 10 днів. При необхідності лікарі Юсуповський лікарні продовжують терапевтичний курс до появи позитивної динаміки і можливості перейти на прийом всередину капсул.
Пацієнтам, які страждають хронічною цереброваскулярною недостатністю, змінами в емоційній і поведінковій сфері і мультиинфарктной деменцією препарат призначають всередину по 400 мг (1 капсула) 3 рази на добу. Медичний персонал уважно стежить за тим, щоб пацієнти прийняли ліки вчасно. Тривалість терапії варіює від 3 до 6 місяців.