Симптоми, лікування і наслідки запалення яєчників у жінок
Симптоми запалення яєчників у жінок, лікування та профілактика Запалення яєчників (оофорит) являє собою патологію, при якій інфекційний процес охоплює жіночі статеві залози з однієї або обох сторін.
Захворювання вкрай рідко буває ізольованим. Найчастіше запалення поширюється на маткові (фаллопієві) труби. Оофорит супроводжується порушенням функцій яєчників.
Без адекватної своєчасної терапії патологія здатна привести до зниження фертильності (здатності до зачаття). Розглянемо напрямки лікування і симптоми запалення яєчників у жінок.
Причини виникнення
Хвороба звичайно виникає у молодих жінок, які живуть активним статевим життям і не користуються бар’єрними методами контрацепції.
До основних причин виникнення оофоріта відносять:
- венеричні захворювання;
- аутоімунні патології;
- запальний процес фаллопієвих труб;
- безладне статеве життя;
- гормональні збої;
- запалення сусідніх органів (товстого кишечника, апендикса, сечового міхура);
- травми яєчників, матки і маткових труб.
Запалення яєчників може бути спровокована на туберкульоз, пологами і абортами, оперативними втручаннями на органах малого таза і переохолодженням.
Перераховані фактори призводять до зниження імунітету і розвитку бактеріальної флори, що знаходиться в невеликій кількості в організмі кожної людини. При відсутності специфічного відповіді імунної системи патогенна мікрофлора посилено розмножується, що призводить до запального процесу.
Непрямими причинами розвитку оофоріта виступають:
- недосипання;
- куріння;
- часті перевтоми;
- стресові ситуації;
- недостатність вітамінів і мікроелементів.
Ризик інфекційних запальних ускладнень підвищує використання внутрішньоматкових спіралей. Це поширене контрацептивний засіб може виступати в ролі переносника бактерій і також послаблювати локальний імунітет. [Adsense1]
гостра форма
При гострій формі клініка проявляється яскраво і симптомів багато. В цьому випадку труднощів в діагностиці практично немає. Гострий початок з високою температурою (до 400), ознобами, інтенсивними болями різної локалізації, з рясними виділеннями різного, переважно, гнійного характеру. Болі локалізуються в залежності від ураження яєчників. Запалення яєчників у жінок може бути двостороннім і з одного боку. Якщо в процес втягуються обидва яєчника – болі турбують в паховій області, сильні, гострі, супроводжуються загальними симптомами інтоксикації: температура, може бути озноб, загальне нездужання, головний біль, слабкість.
При односторонньому ураженні болю з’являються з боку запалення, можуть віддавати в поперек, в пряму кишку. При цьому може порушуватися процес дефекації. Залежно від того, з якого боку розвивається патологічний процес, потрібно диференціювати з апендицитом (праворуч) або з нирковою колькою. Запалення яєчників може торкнутися органи сечовипускання, і тоді порушується сам процес сечовипускання. Якщо в запальному процесі бере участь матка, болі інтенсивні внизу живота, без чіткої локалізації і іррадіації. Тобто, за симптомами це нагадує гостру хірургічну патологію і потребує термінової госпіталізації в стаціонар. [Adsense2]
Типи патології і їх симптоматика
Класифікація софоріта лівого яєчника заснована на особливостях протікання запального процесу. Є кілька форм захворювання:
- Гостра форма, що характеризується раптовим початком і яскраво вираженими симптомами. Для запобігання ускладнень, таке лівосторонній запалення слід лікувати негайно.
- Подострая форма проявляється у жінок, які хворіють на туберкульоз. Симптоми в цьому випадку такі ж, як і в гострій стадії, але вони маскуються під ознаками основної патології.
- Хронічна форма виникає на тлі запущеного гострого запалення, яке вчасно не було проліковано. Клінічна картина тут не яскрава, проявляється з періодами застою.
Особливості хронічної форми запалення
Якщо запалення переходить в хронічну форму, то періодично відбувається його загострення. Зазвичай приводом служать простудні або інфекційні захворювання, фізична або психічне навантаження, розлад травлення, захворювання сечостатевої системи. Якщо жінка курить або часто вживає спиртне, то ризик виникнення загострень підвищується.
В окремих випадках рецидивів хвороби не відбувається, жінку турбують лише виділення і нерегулярне наступ менструацій. Такий перебіг запалення яєчників характерно, наприклад, при гонореї. Однак поступово виникає потовщення стінок маткових труб, утворення спайок в яєчниках. При односторонньому процесі біль локалізується в місці запалення. Якщо воно виникає з правого боку, то симптоми оофориту можуть бути сплутані з симптомами апендициту. Потрібна ретельна діагностика захворювання.
Часто запалення, що виникло з одного боку, поширюється на другий яєчник. У жінок, які страждають на запалення яєчників в хронічній формі, звичайною ознакою є наявність постійних мізерних виділень (Белей). Зазвичай пацієнтки звертаються до лікаря для обстеження і лікування, якщо не настає вагітність.
клінічна картина
Симптоми запалення яєчників залежать від першопричини, ступеня розвитку і індивідуальних особливостей організму. Існує кілька категорій скарг і ознак, які допомагають в постановці правильного діагнозу.
узагальнені характеристики
Ознаки запалення придатків і яєчників можуть проявлятися збоєм менструального циклу, стрімким зниженням лібідо, появою ниючих нав’язливих болів в нижньому сегменті тулуба. Іноді з’являються специфічні виділення з піхви. Потім виникають роздратування, свербіння, хворобливі відчуття в області самих статевих органів.
Деякі пацієнтки скаржаться на раптово виниклий дискомфорт під час статевого акту. Після переохолодження або безпосередньо перед місячними всі неприємні ознаки ще більше посилюються. Залежно від того, наскільки сильно виражені ці симптоми, і лікування будуть підбирати відповідне.
Також радимо переглянути: Лікування кісти яєчника Дюфастоном – докладна інструкція із застосування
Симптоми гострого запального процесу
Гострий аднексит супроводжується наступними яскравими ознаками:
- Сильне підвищення температури. Зазвичай відмітка перевищує 38 градусів за Цельсієм;
- лихоманка;
- озноб;
- нудота;
- Млявість, загальна атонія;
- Ломота в тілі;
- Гнійні виділення (зазвичай рясні);
- Придатки вкрай болючі при пальпації;
- При зміні положення тіла, виникає нестерпний біль.
Якщо у пацієнтки запалення правого яєчника, все симптоми матимуть односторонній значення. Двосторонній оофорит проявиться больовим синдромом з двох сторін.
Тривалість гострого аднекситу або оофоріта продовжує 1 -2 тижні. Потім патологічний стан трансформується з гострої форми в підгостру, а потім в хронічну. Ознаки запалення яєчників і маткових труб у жінок в цей час будуть видозмінюватися.
Симптоматика хронічного аднекситу
Як би парадоксально це не звучало, але хронічна форма патології небезпечна своїм «тихим» течією. Відсутність симптомів стає причиною того, що жінка не звертається до лікаря, не вживає ніяких заходів для порятунку свого здоров’я.
Часом тільки під час гінекологічного огляду, лікар може помітити видимі відхилення від норми. Наприклад, пальпація придатків викликає у жінок терпиму, але досить відчутний біль.
Через тривалі запальних реакцій, страждає не тільки структура придатків, а й сусідні тканини. Виникають спайкові формації, що з’єднують в єдиний конгломерат з листами очеревини.
Через це часто виникають запори, дуоденіти, ентерити. Хронічне запалення яєчників, навіть якщо симптоми повністю відсутні, потребує лікування.
Симптоми кісти яєчника: важливі аспекти диференціації
Крім гострих оофорит або хронічних патологій, жіноча репродуктивна система схильна до і інших патологічних станів, симптоматика яких віддалено може нагадувати сальпінгоофорит. Наприклад, багато жінок стикалися з такою поширеною проблемою, як кістозні новоутворення в яєчниках.
Незначні патологічні формації можуть дійсно імітувати симптоми, що зустрічаються при запаленні яєчників. Все ж частіше, великі кістозні конгломерати викликають наступний перелік клінічних проявів:
- блідість;
- запаморочення;
- Посилений ріст волосся по всьому тілу;
- печія;
- запору;
- Дискомфорт під час сексу;
- Часті помилкові позиви до дефекації або сечовипускання;
- Збої менструального циклу;
- Скачки в вазі;
- Візуально помітне збільшення живота, яке іноді супроводжується відчутними ущільненнями, які виступають над тазовими кістками;
- Довго не наступає вагітність.
Також радимо переглянути: Можливість вагітності для жінки з одним яєчником
Як гостре запалення яєчників, так і наявність великих кіст є вкрай небезпечними станами. Розрив кістозних утворень супроводжується блювотою, нудотою, кровотечами, раптовим підвищенням температури тіла і картиною «гострого живота». Подібна ситуація вимагає негайної госпіталізації пацієнтки.
діагностика
При цьому захворюванні симптоми досить розмиті. Гостра форма запалення яєчників за своїми симптомами схожа на прояви гострого живота в різних захворюваннях: позаматкової вагітності, апендициті, кісті яєчника, перитоніті.
Внаслідок цього постановка правильного діагнозу часто буває утруднена. Для найвищої достовірності використовуються результати наступних аналізів:
- діагностика УЗД.
- бактеріологічне обстеження.
- гістеросальпінгоскопія (виявлення грубих анатомічних змін маткових труб, які можуть виникнути в процесі хронічного запалення яєчників).
- лапароскопія – самий інформативний метод діагностики.
- дані гінекологічного анамнезу (сюди відносять інформацію про наявність перенесених запалень матки і придатків, ІПСШ, ускладнених пологах, аборти, діагностичних внутрішньоматкових процедур).
- лабораторні аналізи (підвищення рівня лейкоцитів в аналізах сечі і крові, мазки уретри і піхви).
- гінекологічне обстеження (болючість і збільшення яєчників, порушена рухливість придатків матки).
ускладнення
Гострий оофорит може отримати характер хронічного процесу, що триває місяці і роки. Раціональне використання ліків від запалення яєчників у жінок попереджає перехід запального процесу в хронічну фазу, коли виникають незворотні зміни у вигляді рубців і спаєчних процесів.
До наслідків оофоріта також відносять патологічні результати вагітності (викидень, позаматкову вагітність) і безпліддя. Ускладненням обострившегося запалення може бути нагноєння яєчників. Такий стан вимагає якнайшвидшого оперативного втручання – можливий розрив яєчника веде до розвитку перитоніту. [Adsense2]
різновиди захворювання
У яєчників дуже стійка до інфекцій зовнішня оболонка. Але патологія може передаватися через розташовані поруч органи, наприклад, маткові труби. Так розвивається запалення яєчників або оофорит. Поширюватися вірусна інфекція здатна через кров або лімфу. Оофорит може стати ускладненням після ангіни, апендициту або хронічного карієсу.
Виділяють три види запалення яєчників:
При гострій формі оофоріта симптоми проявляються різко, жінка змушена негайно звернутися за медичною допомогою, терпіти немає можливості. Подострое стан зустрічається у жінок, які хворіють на туберкульоз.
Як лікувати запалення яєчників?
Гостре запалення яєчників лікується в умовах стаціонару з дотриманням постільного режиму. На низ живота прикладається холод. Основний напрямок терапії – використання антибіотиків. Крім того, призначаються засоби для зменшення болю і запалення, а також фізіопроцедури.
Найчастіше використовуються такі антибіотики:
- пеніциліни – амоксицилін, ампіцилін;
- аміноглікозиди – гентаміцин, нетилмицин;
- цефалоспорини – цефазолін, цефтазидим;
- метронідазол.
Середній курс лікування – 7-10 днів. Засоби призначаються внутрішньом’язово або перорально. Дозування підбирається індивідуально.
Для зниження вираженості больових відчуттів і прискорення купірування запального процесу при гострому оофорит застосовуються:
- Нестероїдні засоби для зняття болю і зменшення запалення. Основні препарати – диклофенак, індометацин. Вони можуть призначатися у вигляді таблеток або супозиторіїв. Другий варіант має меншою кількістю побічних ефектів.
- Імуностимулюючі ліки. Застосовуються препарати, що містять рекомбінантний інтерферон, а також рослинні засоби, що підвищують опірність організму.
- Вагінальні свічки. До їх складу можуть входити фітокомпоненти (прополіс, екстракти кори дуба, волоського горіха) або місцеві антисептики (натаміцин, хлоргексидин, повідон-йод).
Після стихання симптомів практикується фізіотерапевтичне лікування:
- електрофорез;
- магнітотерапія;
- фонофорез з магнієм і кальцієм;
- ультразвук з маззю гідрокортизону;
- радонові ванни і так далі.
При утворенні гнійного абсцесу проводиться операція. В ході втручання він розкривається і здійснюється місцеве введення антибіотиків. [Adsense3]
Лікування аднекситу у жінок
Чим лікувати запалення яєчників? Лікування запалення яєчників засноване на введенні антибіотиків. Антибіотики підбираються таким чином, щоб вони були ефективними для обох типів бактерій. В якості альтернативи, медикаментозна терапія регулюється відповідно до певної чутливістю. Як правило, вилікувати запалення у жінок яєчників і придатків непросто, тому рекомендований курс лікування протягом 14 днів. Гінеколог використовує поєднання медикаментів, незалежно від локації зараження, тобто це запалення лівого яєчника або двосторонній оофорит для нього не має значення, адже запалитися може і вся тазова область:
- антибіотики при запаленні яєчників Цефтриаксон, Біотраксон, Роцефін, Цефікар, Тріксоцеф;
- тетрациклінової антибіотик для терапії придатка Вібраміцин, Доксициклін, Медоміцін, Тардокс, Юнідокс;
- свічки при запаленні яєчників Осарбон, Моваліс, Локсідол, Вольтарен. Свічки від запалення бувають ректальні і вагінальні;
- протипротозойний та протимікробний препарат Трихопол і Метронідазол (приймати всередину орально).
Для вітамінізації організму рекомендовано приймати комплекс вітамінів і полівітамінів. Якщо жінка захворіла під час вагітності, то терапія підбирається індивідуально. У цьому випадку тільки гінеколог знає, як лікувати запалення яєчників в залежності від терміну, стану її здоров’я і вираженості симптомів. Вагітність після антибіотиків протікає без патологій. Важливо пройти повністю призначений курс лікування, навіть якщо симптоми зникли, в іншому випадку хвороба може повернутися. Рекомендовано постільний режим, вживання великої кількості рідини. Для запобігання повторної передачі інфекції необхідно лікування обох статевих партнерів. У разі появи запальних спайок, абсцесів або великих кіст виконується їх хірургічне видалення. Найбільш часто використовуваний метод-лапароскопія. Під час лапароскопії лікар виконує два невеликі отвори в черевній порожнині, через які вставляються інструменти, джерело світла і гнучка камера УЗД, підключена до екрану, на якому лікар контролює видалення цих ускладнень.
народні рецепти
Запалення яєчників лікування проводиться вдома і в важких випадках в умовах стаціонару. Лікувати запалення яєчників у жінок можна тільки за допомогою медикаментів, але це не означає, що в цьому випадку народна медицина безсила або марна. Адже за допомогою лікарських рослин можна зробити багато чого: знизити больові відчуття, прискорити регенерацію і надати протизапальну дію. Всі трави можна купити в будь-якій аптеці або заготовити самим заздалегідь (якщо запальні трапляються сезонно). ТОП-5 настоїв: Відмінне протизапальну дію надає відвар перстачу гусячої. На 1 літр гарячої води беруть 4 столові ложки рослини, заливають водою, залишають на годину. Приймають щодня по 250 мл перед їжею.
- Листя чорниці заварюють крутим окропом у співвідношенні 1 ст. ложка на 1 літр води, залишають на півгодини. Роблять з марлі тампон, змочують настоєм і закладають в піхву на ніч.
- Відвар меліси має антибактеріальну властивість. Візьміть 4 ст. ложки листя на 1 склянку окропу. Відвар настоюють 2-3 години, приймають по ½ склянки тричі на день.
- Трава ярутки посівної вважається панацеєю для лікування патологій репродуктивних органів. Взяти півтори столових ложки трави, залити склянкою окропу, накрити і настояти протягом 3-6 годин. Приймати цілющий відвар по 1 чайній ложці 3-5 разів на добу.
- Борова матка зцілює від запалення яєчників. Для приготування відвару необхідно 2-3 ст. ложки трави, близько 250 мл гарячої води. Всі заливаємо, наполягаємо 2-3 години, приймаємо всередину по 2 ст. до їди 3-4 рази на добу. Можна використовувати отримане ліки для намочування тампона для закладки на ніч всередину.
Будь-які лікарські самостійно приготовані відвари і настої можна вживати вагітним жінкам без дозволу лікаря.
При запаленні яєчників пам’ятайте! Всі настої перед вживанням необхідно процідити через дрібне ситечко або марлю! Пити не менше 7 днів і тільки в холодному вигляді!
профілактичні заходи
Профілактика від запалення яєчників в основному складається в зменшенні ймовірності інфекцій, що передаються статевим шляхом. Це в основному використання бар’єрних методів контрацепції, презерватив. Також хорошою профілактикою є скорочення сексуальних партнерів, особливо випадкових. Не варто забувати і про переохолодженні і одягатися по погоді. Будь ласка, не варто недооцінювати аднексит, так як воно може мати серйозні наслідки, аж до повного безпліддя. При виявленні симптомів запалення яєчників у жінок слід негайно звернутися до лікаря, щоб потім не питати: Чи можна завагітніти при аднекситі або чому у мене немає дітей.
Відео: Олена Малишева. Оофорит – запалення яєчників
Лікування хронічної форми
Лікування захворювання в хронічній формі зводиться до знеболення, відновлення репродуктивної функції та формування корисної мікрофлори статевих органів жінки, носить протизапальний і антимікробний ефект.
Лікар призначає протизапальні препарати, імуномодулятори, фізіотерапію – грязелікування, мінеральні ванни, гінекологічний масаж, голкорефлексотерапії. Лікування запалення яєчників хронічного типу триває довго, іноді вимагає хірургічного втручання.
Як визначити?
Коли запалення яєчників знаходиться в стадії загострення, жінка відчуває гострий біль внизу живота, непов’язаний з менструаціями. Больові відчуття стають сильнішими під час статевого контакту або огляду лікаря. Може спостерігатися субфебрильна температура – до 37,7 ° С.
Гостре запалення яєчників, симптоми якого були проігноровані або приглушені неповним лікуванням, переростає в хронічну форму і може періодично турбувати жінку протягом усього життя, то загострюючись, то затухаючи. Хронічний аднексит має більш змащені ознаки: біль не така сильна, субфебрильна температура. Тому діагностувати його складніше.
профілактика
Профілактика запалення яєчників включає:
- Своєчасні обстеження. Своєчасні і періодичні обстеження у лікаря-гінеколога дозволяють діагностувати захворювання на початковій стадії, що значно полегшує і прискорює лікування.
- Своєчасна діагностика. Своєчасна діагностика інфекційно-запальних захворювань верхніх і нижніх відділів статевої системи дозволяє знизити ризик розвитку ускладнень.
- Лікування інфекцій сусідніх органів. Своєчасне лікування інфекційних вогнищ в органах, що знаходяться поруч з яєчниками, дозволяє знизити ризик їх залучення в запальний процес.
- Захист від статевих інфекцій. Так як основною причиною запалення яєчників є статеві інфекції, вкрай важливо використовувати методи бар’єрної контрацепції (презервативи), які знижують ризик передачі венеричних захворювань.
- Здоровий спосіб життя. Для профілактики оофоріта слід уникати впливу токсичних речовин (алкоголь, нікотин), холоду, виснаження. Необхідно правильно харчуватися, практикувати фізичні вправи, так як це дозволяє зміцнити імунітет і сприяє нормалізації функції всього організму.
При хронічному оофорит уникнути загострення захворювання допоможе санаторно-курортне лікування, яке надає протизапальний, протиалергічний ефект і перешкоджає утворенню передаються статевим шляхом. Вчасно проведені профілактичні заходи мають загальну оздоровчу дію, дозволяють уникнути непрацездатності, антибіотикотерапії та підвищують якість життя.
Розташування та функції яєчників
Розташування яєчників в репродуктивній системі жінок
Яєчники симетрично розташовуються в нижній частині живота – зліва і справа. Кожен з них покритий кірковим речовиною, а всередині розташовується мозкову речовину. Останнє активно забезпечується кров’ю, тому що містить в собі безліч кровоносних і лімфатичних судин. У кірковій речовині дозрівають фолікули, в кожному з яких знаходиться яйцеклітина.
Під час кожного менструального циклу дозрілий фолікул лопається, і з нього виходить яйцеклітина, готова до запліднення і рухається до матки. У новонароджених дівчаток є мільйони яйцеклітин, кількість яких з віком стрімко скорочується і ближче до 35 років становить 25-70 тисяч. Саме тому раннє планування зачаття має велику ймовірність завагітніти.
Важливо! Значно зменшують кількість яйцеклітин шкідливі звички, неправильне харчування, погана екологічна обстановка, хвороби, пов’язані з яєчниками.
Середні розміри яєчників складають до 30 мм в довжину, 25 в ширину і 15 в довжину. Обсяг при цьому приблизно дорівнює восьми кубічним сантиметрам. Їх розмір трохи змінюється в залежності від віку та поточної фази менструального циклу. Перед настанням менопаузи їх розміри досягають свого максимуму, потім вони поступово зменшуються.
будова яєчника
Основна функція яєчників – відтворення фолікулів з яйцеклітинами і синтез жіночих гормонів. Ці важливі органи розвиваються вже на 10-му тижні внутрішньоутробного розвитку і починають майже повністю функціонувати до п’ятого місяця життя плода. Подальший їх розвиток триває до 2-річного віку.
