Симптоми і лікування хронічного тонзиліту у дорослих в домашніх умовах

Хронічний тонзиліт – це запальне ураження піднебінних мигдалин, яке то затихає, то загострюється.

Автор:

• Галкін Олексій Володимирович

  лікар-оториноларинголог, рінохірург

Додана інформація про те, від чого залежить вибір методу лікування.

Хронічний тонзиліт – це запальне ураження піднебінних мигдалин, яке то затихає, то загострюється.

Причини виникнення

Причинами тонзиліту є різні патогенні мікроорганізми:

• стрептококи в горлі;
• кандиди;
• моракселла;
• віруси герпесу;
• хламідії;
• стафілококи;
• аденовіруси;
• пневмококи;
• вірус Епштейна-Барра.

Фактори, які сприяють виникненню хвороби:

• травми;
• дихання через рот;
• зниження імунітету;
• переохолодження;
• тривале запалення в порожнині носа або в роті.

[Adsense1]

Запалення мигдалин в горлі: що робити?

У людини можна нарахувати шість мигдаликів. Три з них можна побачити, просто заглянувши в широко відкритий рот: дві з боків – мигдалики, зверху – глоткова мигдалина.
Дві трубні мигдалини розташовані в глибині глотки – побачити їх не так просто. Ще одна – мовна, знаходиться під язиком. Найлегше запалення піддаються піднебінні мигдалини, які ще називають гландами.

Вироблені миндалинами лімфоцити виконують роль такого собі бар’єру. Вони блокують і знищують проникли в область рота бактерії, віруси, шкідливі організми та іншу інфекцію. Якщо вони, з якихось причин з цим не справляються, починається запалення мигдалин горла, яке негайно потрібно починати лікувати.

Можна виділити декілька чинників ризику для мигдалин. Через їх впливу найчастіше і виникає запалення:

1. Зміни в формі гортані. Через це відбувається зміна форми дихання. Повітря всередину потрапляє не крізь ніс, а через рот. Порушується циркуляція холодного повітря, який і впливає на мигдалини.
2. Наявність в області рота хронічних захворювань. Через них лімфатичної системи постійно доводиться боротися з інфекцією. Якщо її стає занадто багато, починається запалення. Причиною може стати навіть хронічний карієс і стоматит.
3. Імунна система не справляється з існуючими загрозами. Причин ослаблення імунітету є дуже багато. Але основний з них є відсутність правильного харчування і нездоровий спосіб життя.

Частіше, ніж у дорослих, запалення мигдалин зустрічається у дітей. Так як віруси, що викликають тонзиліт, передаються повітряно-крапельним шляхом, то і поширюються вони найчастіше в місцях великого скупчення людей: в садках, школах, громадському транспорті.

Щоб не допустити виникнення цієї хвороби, варто вживати профілактичних заходів, намагатися зміцнити імунітет.

Якщо ж це не вдалося і запалення мигдалин вже почалося, панікувати не варто. Якщо зауважити його на перших стадіях, то воно досить легко лікуватися.

Звичайно ж, при явних ознаках хвороби, потрібно звертатися до лікування медикаментами. Але можна спробувати лікувати хворобу і вдома. Для цього, по-перше, потрібно лягти в ліжко.

Постільний режим і повний спокій потрібно організму для відновлення сил.

Дуже ефективні при хворобах горла – полоскання. Розчини для них можна купити в аптеці, а можна приготувати й самому. Для цього варто приготувати суміш води, солі та йоду.

Якщо температура тіла підвищилася до 38 і вище градусів, то її потрібно збити. Для цього існують жарознижуючі таблетки.

Також потрібно багато пити. Для цього підійдуть різні відвари: з шипшини, смородини або просто чай з лимоном.

Ці методи можна робити тільки при катаральному тонзиліті. Але на його більш складних стадіях варто використовувати антибіотики. Для цього обов’язково потрібно звернутися до лікаря.

Класифікація

Тонзиліт буває гострим і хронічним.

Гострий тонзиліт (ангіна) в залежності від клінічних особливостей поділяють на такі форми:

1. Катаральна – найлегша, при необхідному лікуванні швидко проходить.
2. Лакунарна – слизова покрита заповненими гноєм заглибленнями, які можуть покривати всю поверхню мигдалин.
3. Фолікулярна – утворюються невеликого розміру порожнини, заповнені гноєм.
4. Флегмонозна – уражена мигдалина червона і збільшена в розмірах, утворюється гнійний наліт, під яким тканини мигдалин можуть плавитися, утворюючи флегмони.
5. Фібринозна – мигдалини покриті жовтою плівкою, яка може поширюватися за межі мигдаликів.
6. Герпетична – утворюються бульбашки, які поступово нагнаиваются, підсихають, покриваються корочками. Супроводжується болями в животі, блювотою, жаром, проносом.
7. Виразково-некротична – мигдалини покриті виразками під якими відмирають тканини, якщо їх здерти буде кровить. Наліт сірий або зеленуватий, гнильний запах з рота.

Хронічний тонзиліт може бути простим і токсико-алергічний. Простий хронічний тонзиліт проявляється тільки місцевими симптомами, токсико-алергічний супроводжується значним погіршенням загального стану організму (лімфаденіт, ускладнення з боку серцево-судинної системи, суглобів, нирок та ін.)

Коротко про захворювання

Перш ніж підбирати засоби для лікування тонзиліту, варто дізнатися, в чому полягають особливості захворювання та терапевтичних заходів.
Тонзиліт – це інфекційна патологія, яка може вражати як одну мигдалину, так і обидві відразу. Його викликає вірусна або бактеріальна інфекція, основний симптом захворювання – сильний біль в горлі.

Патологія може протікати в гострій або ж хронічній формі, однак і та, і інша вимагають грамотного підбору засобів від тонзиліту.

симптоми тонзиліту

Спільними симптомами тонзиліту у дорослих є:

• набряклість піднебінних мигдалин, м’якого піднебіння, язичка;
• наявність нальоту, іноді є виразки;
• ознаки інтоксикації: болю в м’язах, суглобах, голові;
• нездужання;
• біль при ковтанні;
• пронос, блювота (частіше за все ці симптоми ангіни зустрічаються у маленьких дітей).

Інкубаційний період при тонзиліті може тривати від 6-12 годин до 2-4 днів. Чим глибше вражені тканини, тим складніше протікає хвороба, довше прогресує інфекційно-запальний процес і вище ризик розвитку ускладнень. У дітей найчастіше зустрічається катаральна форма ангіни, яка без ефективних лікувальних заходів може переходити в фолікулярну стадію або хронічний тонзиліт.

Хронічний тонзиліт характеризується періодичними загостреннями (після переохолодження, емоційного стресу та інших факторів). Симптоми хронічного тонзиліту менш виражені, ніж при гострому. Біль і температура зазвичай відсутні, може бути лише невелика біль при ковтанні, є відчуття першіння в горлі, неприємний запах з рота. Загальний стан організму погіршується, але це менш виражено, ніж при гострому тонзиліті.

Характерним симптомом тонзиліту є помітне збільшення піднебінних мигдалин. При гострому тонзиліті мигдалики мають яскраво-червоний колір, при хронічному – застійно-червоний. Залежно від форми хвороби мигдалини можуть бути покриті нальотом, плівками, гнойничками, виразками. [Adsense2]

діагностика

При огляді відзначається почервоніння і набряк слизової оболонки мигдаликів і прилеглих тканин (див. Фото). При пальпації передніх вушних і шийних лімфатичних вузлів фіксується їх збільшення і хворобливість.

Діагностика тонзиліту у дорослих проводиться за допомогою таких методів:

• огляд ЛОР-лікаря, збір анамнезу захворювання;
• мазок з глотки на флору з визначенням чутливості до антибіотиків і бактеріофагів;
• загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі;
• аналіз крові на антістрептолізін -О, ревматоїдний фактор, С-реактивний білок;
• ЕКГ;
• За свідченнями, УЗД нирок, Ехо-КГ, консультація кардіолога, уролога.

ускладнення

Запущений тонзиліт може стати причиною розвитку інших захворювань, інвалідності і навіть летального результату. При цьому медики поділяють його ускладнення на:

1. Ранні – вони проявляються ще до повного одужання. Найчастіше це гнійні капсули в горлі, запалення прилеглих органів і тканин, яке може перерости в синусит, отит, гнійний лімфаденіт, перітонзілліт, менінгіт або медиастинит (просочування гною в грудну порожнину).
2. Пізні – вони можуть виникати через кілька тижнів. Це гломерулонефрит, міокардит або суглобовий ревматизм.

[Adsen]

полоскання

Лікування тонзиліту народними засобами у дорослих і дітей не обходиться без застосування полоскань. Їх готують з трав і рослин, вони швидко знімають запалення, зменшують больові відчуття і підтримують імунну систему пацієнта.

Кілька найкращих рецептів народних цілителів представлені в списку:

• Ромашка лікарська. Необхідно одну столову ложку лікарської сировини залити склянкою киплячої рідини. Для цього краще використовувати не хлоровану воду з-під крана, а джерельну або колодязну. Витримати під кришкою протягом півгодини. Процідити і полоскати мигдалини через кожні 3 години.
• Полоскання з морською сіллю. В 1 літрі теплої рідини розчинити чайну ложку інгредієнта. Можна для посилення ефекту капнути 3-4 краплі йоду, препарат купується в аптеці. Проводити процедуру до 3-4 разів на день до повного лікування від захворювання.
• Настій шавлії та календули. Змішати в рівних пропорціях трав’яну сировину. Одну столову ложку лікарської суміші заварити 250 мл окропу і витримати 15 хвилин на паровій бані, кришкою не накривати. Процідити від залишків трави і полоскати горло 4-5 разів на добу.
• Перекис водню. 1 чайну ложку антисептика розводять зі склянкою води. Проводять процедуру тричі на день. Після використання перекису потрібно в обов’язковому порядку прополоскати рот теплою кип’яченою водою.
• Розчин з часнику. Подрібнити в блендері 2 зубки часнику. Додати до них склянку кип’яченої води (не гарячою). Процідити і використовувати для полоскань 3 рази в день. Таку процедуру можна проводити не довше 3 діб і лише при гострому перебігу захворювання.

Будь-яке з цих народних коштів від тонзиліту довело свою ефективність на практиці багатьох поколінь.

лікування тонзиліту

Гострий вірусний тонзиліт. Якщо запалення мигдалин обумовлено банальним ГРВІ, то лікування у дорослих проводять наступним чином:

1. Рясне пиття, переважно молочно-рослинна дієта, спокій.
2. Часті полоскання відварами протизапальних трав і розчинами антисептиків. Зазвичай це риванол, хлоргексидин, йодинол, відвари шавлії, календули, ромашки.
3. Розсмоктування таблеток (льодяників), які мають протизапальну й антисептичну дію: Лісобакт, Лизак (діюча речовина – лізоцим), стрепсилс, травесіл і інші.
4. Антибактеріальні засоби при вірусної ангіні призначаються в тих випадках, коли приєдналася вторинна інфекція.
5. При підвищенні температури більш 38,50С – жарознижуючі засоби. При цьому перевага надається препаратам, які містять парацетамол або ібупрофен (нурофен). Категорично забороняється давати дітям аспірин як ліки, що знижує температуру. Якщо температура залишається високою, то дорослим пацієнтам і дітям від 12 років лікар може призначити німесулід (німесіл, німегезик), а в більш молодшому віці – анальгін з димедролом або його аналоги.

Гострий бактеріальний тонзиліт. Використовуються ті ж самі препарати, що і при вірусному тонзиліті, а також проводиться обов’язкове лікування антибіотиками, які підбираються на підставі чутливості конкретного збудника.

Серед засобів антибактеріальної терапії лікарі найчастіше призначають:

• амоксицилін з клавулоной кислотою (АУГМЕНТИН, амоксиклав, Флемоклав і інші);
• цефалоспорини (цефалексин, цефтриаксон);
• макроліди (азитроміцин, кларитроміцин);
• фторхінолони (ципрофлоксацин, ципролет).

Антибіотики можуть призначатися як всередину, так і у вигляді ін’єкцій. Найчастіше лікування тонзиліту у дітей проводиться захищеними амоксицилін, цефалоспоринами і макролідами.

Гострий тонзиліт, викликаний грибковою інфекцією. Лікування тонзиліту, обумовленого грибками, зазвичай починається з відміни антибактеріальних засобів, які посилюють дисбиоз слизових оболонок. Замість цього, в залежності від тяжкості захворювання, призначають протимікотичні кошти – ністатин, хінозол, леворин (це можуть бути препарати для прийому всередину або місцевої обробки горла). Крім цього рекомендується періодично змащувати мигдалини водними розчинами анілінових барвників, наприклад, метиленовим синім.

«Биопарокс»

Цей препарат випускається у формі аерозолю для розпилення і призначається для терапії патологій верхніх дихальних шляхів, в тому числі тонзиліту. Активною речовиною вважається фузафунгин. Він ефективний відносно багатьох бактерій, в тому числі стрептококів, стафілококів та інших.

Препарат, що відноситься до групи місцевих антибіотиків, має протизапальну, протинабрякову і знеболюючим ефектом. На думку фахівців, «Биопарокс» – одне з найбільш безпечних ліків для лікування тонзиліту. Його дозволено застосовувати у дітей після 2,5 року і дорослих. Протипоказання – індивідуальна непереносимість, вагітність, лактація, бронхоспазм. Розпорошувати медикамент потрібно чотири рази на день.

Народні засоби

Народні способи лікування тонзиліту полягають в застосуванні різних настоїв і відварів для полоскання горла.

1. Маслом базиліка обробляють запалені мигдалини.
2. Для підвищення імунітету приймають відвари алтея, ромашки, хвоща.
3. Для полоскань можна використовувати відвар лопуха, кори дуба, звіробою, малини, настоянку прополісу, тополиного нирок, шавлії, воду з яблучним оцтом, журавлинний сік з медом і навіть тепле шампанське.
4. Вилікувати захворювання в домашніх умовах допоможуть промивання носоглотки теплою підсоленою водою. Її втягують через ніс, затискаючи по черзі ліву і праву ніздрю, а потім спльовують.
5. Поліпшити стан хворого допоможуть сольові пов’язки і капустяні компреси на область горла, а також цибульні інгаляції.

Хронічний тонзиліт лікують народними засобами протягом 2 місяців, потім роблять перерву на два тижні і повторюють ті ж процедури, але з іншими інгредієнтами. Народне лікування тонзиліту слід проводити тільки після консультації з фахівцем. Якщо очікуваний результат відсутній або з’являються побічні ефекти, то нетрадиційне лікування необхідно припинити. [Adsense3]

«Тонзилотрен»

До одним з кращих засобів від тонзиліту лікарі і пацієнти відносять гомеопатичний препарат «Тонзилотрен». Він має імуномодулюючий та протизапальну дію, призначається і при хронічній, і при гострій формі захворювання.

Цей медикамент дозволено використовувати для дітей після року, застосування під час вагітності та лактації залишається на розсуд лікаря і можливо, якщо передбачувана користь перевищує ризик для плоду.

Дорослим пацієнтам таблетки «Тонзилотрен» рекомендується розсмоктувати щогодини в перші 3 дні перебігу захворювання, далі можна скоротити дозування до 3 штук в день. Дітям призначається по 1-2 пігулки тричі на день, за 20-25 хвилин до прийому їжі.

профілактика

До профілактичних заходів виникнення тонзиліту слід віднести заходи щодо запобігання виникненню ангіни і правильному лікуванню захворювання:

1. Санація носоглотки і порожнини рота;
2. Обмеження контакту з недавно перехворіли або хворими;
3. Уникнення перегрівання та переохолодження;
4. Попередження простудних захворювань (особливо в період сезонних загострень);
5. Заходи щодо зміцнення імунітету: регулярні фізичні вправи, правильне харчування, загартовування, прогулянки на свіжому повітрі.

Повноцінний відпочинок, уникнення стресів і дотримання режиму дня допоможуть попередити захворювання і зміцнити захисні сили організму.

«Фалиминт»

До місцевих знеболювальних препаратів відносяться таблетки для розсмоктування «Фалиминт». Вони локально впливають на вогнища ураження, знімають біль і забезпечують протизапальний ефект. Активна діюча речовина – ацетіламінонітропропоксібензол – відноситься до групи ароматичних нітросполук.

Призначають «Фалиминт» для лікування тонзиліту з 6-річного віку, не застосовують у жінок в період вагітності і лактації. Побічні ефекти виникають тільки у випадках індивідуальної непереносимості складових препарату.

Стандартне дозування для дорослого пацієнта – тричі на день по 2 таблетки, дітям по 1 льодянику не більше 3 разів на добу.

Необхідно врахувати, що «Фалиминт» не є самостійним засобом для лікування тонзиліту. Він призначається в складі комплексних заходів для зниження больових відчуттів і усунення запального процесу.

Інформація про хвороби

Фахівці виділяють кілька важливих моментів, які характеризують цю недугу.

Тонзиліт є хворобою простудного характеру, яка найчастіше з’являється у людей в холодний період року. Її розвиток може бути гострим. Також захворювання може протікати в хронічній формі. Найбільшу небезпеку для здоров’я хворого несе саме остання. Якщо тонзиліт в гострій формі почати лікувати вчасно, то з цією недугою хворий більше не зіткнеться.

Більшою мірою цьому захворюванню піддаються:

• діти дошкільного віку;
• учні перших класів.

Пов’язано це з тим, що в такому маленькому віці у дітей імунітет досить крихкий, тому їм нічого не варто підхопити вірус.

Визначність захворювання полягає в тому, що при його розвитку на мигдалинах виникають запальні процеси. Викликають тонзиліт віруси, потрапивши в організм, призводять до:

• почервоніння горла;
• виникнення хворобливих відчуттів;
• в деяких випадках появи гною;
• іноді набрякання горла.

Виявивши всі ці симптоми, не варто займатися самолікуванням. Краще рішення – звернутися в медичний заклад, щоб лікар поставив точний діагноз і призначив відповідне лікування. Якщо не проводити терапію, то стан хворого погіршиться, і він буде відчувати серйозний дискомфорт.

КОРИСНО: Як підвищити імунітет дитини, якщо він хворіє? Детальніше…

Якщо лікування тонзиліту проводиться неграмотно, то в цьому випадку хворий може зіткнутися з серйозними проблемами. Крім ангіни, у нього можуть виникнути і супутні захворювання. Зокрема, до тонзиліту можуть додатися синусит, гайморит в хронічній формі. Дані недуги можуть завдати чимало проблем пацієнтові, а також привести до того, що лікування тонзиліту зажадає більше часу і його течія досить важким.

При важких випадках розвитку тонзиліту пацієнт може зіткнутися з серйозними ускладненнями. Може з’явитися менінгіт, розвинутися ревматизм і ниркова недостатність. Слід зауважити, що такі ускладнення виявляються у випадках захворювання на ангіну дітьми.

«Стопангин»

Лікарський засіб належить до групи препаратів комплексної дії, має протизапальну, антибактеріальну та знеболювальну дію. Дозволено для застосування з 8 років, випускається у формі спрею для зрошення мигдалин і розчину для полоскання.

В якості основного діючої речовини виступає гексетидин, в якості додаткових – левоментол, масло ефірне анісова, метилсаліцилат, вода очищена. Ефект від застосування антисептика триває протягом 10-11 годин.

При використанні «Стопангін» у дітей потрібно контролювати, щоб дитина не проковтнув рідину, це може викликати побічні ефекти у вигляді нудоти, запаморочення, блювоти.

У список протипоказань входить дитячий вік до восьми років, непереносимість гексетидину і сухий фарингіт.

Розпорошувати медикамент потрібно близько 4 разів на добу за одним натисканням. Розчин використовують в концентрації 1 столова ложка на склянку ледве теплої води. Полощуть горло тричі на день. Не варто використовувати ліки довше 5 днів, якщо немає результату, краще замінити його на інший медикамент.