Що відбувається на 32-му тижні вагітності і як розвивається дитина?
32 тиждень вагітності відповідає восьмому календарному місяцю цього важливого процесу. На цьому терміні майбутні мами можуть починати підготовку до пологів. У загальному стані жінки вже не відбувається багато змін, та й малюк практично готовий до появи на світ. Важливу інформацію про те, що треба знати через 32 тижні вагітності, читайте в статті.
Фото: pixabay.com
Що змінюється у відчуттях і зовнішності майбутньої мами?
Збільшення ваги та зросту дитини призводить до посиленого і помітного видозміни живота вагітної жінки. Але також розмір живота залежить ще і від індивідуальних фізіологічних особливостей. Тому на 32-му тижні вагітності живіт може збільшитися до дуже великих розмірів або ж незначно змінитися.
Зміни показників зросту і ваги малюка до 32 тижнів вагітності можуть призвести не тільки до зростання живота майбутньої матері, але до підвищеного тиску щодо всіх внутрішніх органів. В результаті у жінки можуть посилюватися задишка, і частішати позиви до сечовипускання. В даний період вважаються нормою такі відчуття:
- Великий розмір живота вносить деякі незручності на період сну, а саме виключає можливість спати в улюбленій позі. Тому процес засинання вагітної жінки на 32-му тижні позбавлений зручностей і часом затягується на тривалий час;
- На даному терміні спостерігаються зміни в формі пупка, який виглядає або плоским вивернутим назовні;
- На 32-му тижні вагітності в зв’язку з підготовкою організму до родової діяльності може з’являтися дискомфорт в тазової області. Прояв таких відчуттів вважається нормою і не повинно викликати страхів і переживань;
- Активне зростання дитини і надбавка у вазі тягне за собою збільшення розмірів матки, що призводить до появи хворобливих відчуттів в області нижніх ребер;
- Даному періоду вагітності характерна поява відчуттів тренувальних сутичок, є провісниками швидких пологів.
До 32-му тижні у жінок починають проявлятися зміни в гормональному фоні. Але з вагою це ніяк не пов’язано. 8-місячний період характеризується виробленням такого гормону як релаксин. З його допомогою зв’язки і м’язи стає більш еластичними, що допомагає тазу підготуватися до родової діяльності. Також починає активно вироблятися інший гормон – пролактин. Він може спровокувати різкі скачки в емоційному стані майбутньої матусі.
Стан нервозності і плаксивості вважається нормою при терміні 32 тижнів. Активізація пролактину може супроводжуватися збільшенням грудей і виробленням молозива.
лікування ГРВІ
23-тя тиждень вагітності – це вже фінішна пряма для матусі. Зараз малюк повністю сформований і набирає вагу для зустрічі з навколишнім світом. На цьому терміні жодна дівчина не застрахована від вірусних і бактеріальних інфекцій. Що ж робити, якщо жінку долає застуда і як її лікувати в домашніх умовах, щоб не нашкодити дитині?
Перша допомога в домашніх умовах:
- Якщо болить горло, можна полоскати його відварами трав або розчином звичайної солі. Для полоскання слід розчинити половину чайної ложки солі в теплій воді і полоскати горло. Процедуру слід проводити не менше 3-4 разів на день.
- При підвищенні температури матусі рекомендується більше пити, забезпечити собі постільний режим, багато спати. Добре усуває жар і рясне пиття. При підвищенні показників термометра до позначки 38-38.5 ° C можна прийняти Парацетамол.
- Закладеність носа також можна прибрати за допомогою сольових промивань. Крім цього, рекомендується використовувати відвари протизапальних трав – ромашки, череди, календули.
- При сильному кашлі можна робити зігрівальні компреси на груди. Це полегшить відходження мокроти.
Якщо матуся захворіла, не варто відкладати з візитом до лікаря. У 32 тижні вагітності застуда все ще несе небезпеку для мами і малюка. Спеціаліст докладно розповість, чим лікувати ті чи інші симптоми, пропише безпечні під час вагітності ліки.
Початок пологів на терміні 32 тижнів
Родова діяльність на 8 місяці вагітності не вважається нормою, проте є частим явищем. Виникнення частих сутичок на терміні 32 тижнів, як правило, лякає майбутніх матерів. Але паніку потрібно виключити, так як 8-місячне немовля, в більшості випадків, народжується здоровим і міцним. Але варто пам’ятати, що родову діяльність на терміні 32 тижнів можуть супроводжувати деякі ускладнення і патології.
З цього моменту майбутньої матері слід з особливою увагою ставитися до будь-яких змін, що відбуваються в організмі. При різких болях в області живота рекомендується госпіталізація або термінове відвідування лікаря. Також на терміні 32 тижнів слід звертати увагу на виділення. При наявності невластивого кольору (коричневого, червоного) варто звернутися в лікарню, через появу різних ризиків: початку передчасних пологів, відшарування плаценти чи інших процесів в організмі, що вимагають термінової уваги і лікарського втручання.
УЗД на 32 тижні вагітності: показники обстеження і норми
Результатом проведеного скринінгу в 3 триместрі стануть показники, що свідчать про зміни у вазі і зростанні плода, а також в рівні його розвитку. Даний термін вагітності вважається відмінним періодом для того, щоб проаналізувати головний мозок плоду, що розвивається. У момент проведення УЗД дослідження лікар акцентує увагу на півкулях мозку, мозочку і бічних шлуночках.
Бічні шлуночки у дітей, що знаходяться на 32-му тижні розвитку, по нормі повинні мати ширину не більше 10 мм.
Якщо дані показники відхилені від нормативного значення в бік збільшення, то є ймовірність припускати розвиток гідроцефалії. Причиною даної аномалії можуть стати навколоплідні води, які надають надмірне тиск на голову малюка.
Як тільки головний мозок буде оглянутий, лікар приступає до вивчення особи плода. Тут приділяється увага очних ям, носі і губах малюка, які до 32 тижнів повинні бути сформованими і мати пропорційні розміри.
На думку лікарів, максимально точно проаналізувати всі показники розвитку плода і після свідчити про якісь порушення і патології на терміні 32 тижнів можна при використанні 3Д обладнання. Дане дослідження допоможе здійснити перевірку хребта дитини і своєчасно діагностувати грижу або розщеплення. При візуальному огляді плода лікар має можливість оцінити пропорційність розвитку плода.
З дня проведення 2-го скринінгу малюк сильно змінився в вазі і зростанні, що виключило можливість вільного руху в животі мами. Але, незважаючи на це дитина повинна залишатися рухомим: активно рухати ручками, ніжками і періодично відкривати рот.
Щоб показники розвитку плода після проведення УЗД діагностики були розшифровані з максимальною точністю і достовірністю, дану процедуру слід проводити у досвідченого кваліфікованого фахівця.
Після проведення біометричного обстеження плода лікар аналізує отримані показники:
- Якщо показники біпаріентального розміру в нормі, то значеніене повинна перевищувати 85 мм;
- Нормативні показники лобно-потиличного розміру знаходяться в межах 102 мм;
- При вимірюванні окружності голови плода лікар орієнтується на норму в 311 мм;
- Значення обхвату живота за нормою прирівнюється до 270 мм;
- Стегна по довжині повинні складати 62 мм;
- За ростом малюк на даному терміні приблизно 430 мм;
- Вага дитини за нормою має бути наближений до 2 кг.
Для чого проводиться УЗД на терміні 32 тижнів?
У 3 триместрі на терміні 32-33 тижнів УЗД обстеження проводиться з метою оцінки стану плаценти і пуповини. Огляд даних органів проводиться не тільки на 32-му тижні, але і в більш ранній період вагітності. На даному терміні лікар також проводить діагностику стану інших внутрішніх органів жінки, таких як матка і придатки. При наявності будь-яких порушень у функціонуванні організму жінки або плода жінці потрібно лягати на збереження.
Метою проведення УЗД обстеження на терміні 32 тижнів також є виявлення остаточного старанності плода. Якщо даний показник в нормі, тобто малюк лежить вниз голівкою, то ці відомості заносяться в карту. При тазовому старанності плода лікар вносить в карту відповідні дані і за згодою майбутньої матері змінює положення малюка за допомогою ручної зовнішньої коректування.
Поперечне розташування плода теж вважається відхиленням від норми. В даному випадку зовнішню коригування плода проводити заборонено.
Якщо дитина лежить косо або поперек живота, то це може сигналізувати про нестачу кисню. Для отримання точних відомостей щодо даного симптому жінки проходять допплерометрию.
В процесі проведення УЗД дослідження на терміні 32 тижнів фахівець має можливість діагностувати будь-які порушення в функціонуванні плаценти, типу ФПН. Такого роду порушення в роботі плаценти здатні негативно позначитися на травної та дихальної системи організму дитини, спровокувавши ускладнення в їх роботі. Ненормальний стан плаценти призведе до ослаблення захисних функцій дитячого організму, а також до отримання в недостатній кількості гормонів, які необхідні для повноцінного розвитку плоду. Нормативні показники плаценти наступні:
- За нормою розташування плаценти має бути таким: не відбувається перекривання нижнім краєм плаценти внутрішнього виходу шийки матки;
- Протягом раннього періоду вагітності зрілість плаценти мала нульову ступінь. По досягненню 32 тижнів розвитку плоду даний показник плаценти прирівнюється до 1. Другого ступеня зрілості даний орган досягає не раніше 34 тижнів вагітності;
- Що стосується товщини плаценти, то до 32-му тижнях середнім нормативним показником є величина в 33 мм;
- Навколоплідні води вимірюються і представляються амніотичним індексом, нормативні показники якого знаходяться в межах від 150 до 250 мм.
Відвідування лікаря акушера-гінеколога
Відвідування лікаря на 32-му тижні вагітності
На 32-му тижні вагітності можливе призначення чергового прийому у гінеколога. Напередодні зустрічі необхідно здати аналізи, направлення на які були видані на минулій зустрічі. Найчастіше потрібні:
- загальний аналіз сечі;
- загальний аналіз крові;
- аналіз крові на цукор;
- аналіз на антитіла, для вагітних з негативним резус-фактором;
- аналіз на гормони (при підозрі на патологію);
- біохімічний аналіз крові (при підозрі на нестачу вітамінів або при інших побоюваннях гінеколога).
З 30 по 34 тиждень вагітності проводиться 3 обов’язковий скринінг стану здоров’я жінки і плоду. В рамках обстеження здійснюються аналізи і дослідження:
- УЗД стану плода, матки, плаценти і шийки матки;
- доплерографія, в рамках УЗД (дослідження стану судин плода);
- аналіз крові на ВІЛ (СНІД), RW, гепатит;
- біохімічний аналіз крові;
- мазок на флору;
- аналіз на гормони (при необхідності);
- повторний огляд у вузьких фахівців (терапевт, стоматолог, отоларинголог, окуліст).
Вважається, що здавати аналізи і проходити УЗД найбільш інформативно на 32-34 тижнях, але в деяких випадках направлення видаються раніше.
Прийом у гінеколога на цьому тижні не відрізняється від попередніх. В рамках зустрічі лікар виробляє:
- опитування вагітної про самопочуття;
- завмер показників загального здоров’я: температура тіла, артеріальний тиск, частота серцевих скорочень;
- вимір ваги, розрахунок набраної маси з моменту постановки на облік;
- завмер окружності живота і висоти дна матки;
- прослуховування серцебиття плоду за допомогою стетоскопа.
Завершиться прийом:
- видачею направлень на необхідні дослідження;
- призначенням дати наступного прийому;
- видачею рекомендацій;
- позначенням дати проходження кардиотокографии плода (КТГ). Це дослідження з поточного тижня буде необхідно проходити кожні 10 днів.
Перші вимірювання серцебиття і ступеня тонусу матки за допомогою апарату КТГ будуть проводитися під керівництвом лікаря, подальші вимірювання в деяких поліклініках жінки проводять самостійно, приносячи результати на прийом.
УЗД
На 32-му тижні вагітної може бути призначено планове УЗД, що входить в 3 скринінг. Цілі дослідження – перевірка відповідності розвитку плода встановленого терміну, виявлення можливої гіпоксії, патології, ризику передчасних пологів.
Під час процедури узіст досліджує:
- фетометрію плода: довжину і ширину основних кісток тіла малюка. За цими параметрами, з урахуванням ваги вагітної жінки, вираховується приблизний вага;
- стан внутрішніх органів плоду: зрілість, комплектність, відповідність нормі;
- стан судинної системи: оцінка кровотоку плода, матки, пуповини;
- стан навколоплідних вод (їх кількість і якість);
- положення плоду в матці: головне, ножна, поперечне;
- стан плаценти: ступінь її зрілості. При виявленні раннього старіння зростає ризик передчасних пологів;
- наявність обвиття пуповиною;
- наявність вад розвитку, зовнішніх дефектів.
Оцінка отриманих результатів – завдання фахівця, не рекомендується інтерпретувати їх самостійно. У 3-му триместрі багато показників плода можуть відрізнятися від середніх цифр норми без наявності патології. Оцінка повинна проводитися в комплексі з іншими показниками.
Якщо отримані результати не відповідають нормі, то жінку можуть направити на додаткові дослідження.
Матка і живіт
На 32-му тижні матка продовжує розтягуватися. Її дно вже знаходиться на висоті близько 32-34 см від лонного зчленування, в 12 см над пупком.
Шкіра живота на цьому терміні піддається сильному випробуванню. Вагітна дуже часто відчуває бажання його почухати. Рекомендується посилити контроль за станом шкіри, використовувати спеціалізовані креми, рекомендовані гінекологом, для профілактики появи розтяжок.
Болі в животі і інших частинах тіла
На 32-му тижні вагітності жіночий організм відчуває серйозну навантаження, внаслідок якої можуть з’являтися різні больові відчуття в різних частинах тіла. Найчастіше майбутні мами скаржаться на хворобливість в хребті, ногах, загострення геморою. Основна причина болю на цьому терміні – матка. Вона тисне на навколишні органи і судини, що призводить до неприємних відчуттів.
Незважаючи на те, що хворобливість в різних частинах тіла – норма в 3-му триместрі, деякі відчуття – привід звернутися за консультацією або навіть викликати швидку допомогу.
Коли біль – сигнал для додаткової консультації у гінеколога:
- болить з боків спини в районі попереку. При постукуванні в районі нирок неприємне відчуття посилюється. Терміново відправитися до лікаря потрібно, якщо до болю додалося печіння або болючість під час сечовипускання;
- болю в ногах, не пов’язані з тривалою прогулянкою або перевтомою, судоми. Ці відчуття можуть бути викликані набряками, варикозним розширенням вен, нестачею поживних речовин. Лікування зазначених ускладнень повинно проходити під контролем гінеколога;
- періодична головний біль, спричинений підвищеним артеріальним тиском. На 32-му тижні високий артеріальний тиск – симптом, який вказує на можливий розвиток гестозу (пізнього токсикозу). Це ускладнення без лікування може призвести до тяжких наслідків, аж до загибелі плоду і жінки;
- болю в анус. Загострення і поява геморою – не рідкість в 3-му триместрі. Лікування повинно проводитися під наглядом гінеколога.
Коли біль – сигнал до негайної госпіталізації:
- поступово збільшується, неминаючий біль в спині ;
- тягне, схваткообразная, поступово посилюється, незалежно від положення тіла, біль у животі ;
- давить, ниючий біль в промежині .
Виділення, кровотечі, менструації
На 32-му тижні вагітності виділення з статевих шляхів в нормі:
- без запаху;
- рівною консистенції;
- світлого або молочного кольору.
Якщо виділення стали жовті або зелені, мають творогообразную або хлопьеобразную консистенцію, різко і неприємно пахнуть, потрібно звернутися до гінеколога за консультацією. Так проявляється молочниця, яку потрібно вилікувати до пологів.
Будь-які виділення червоного або коричневого кольору – сигнал до екстреної госпіталізації. У нормі не повинно бути мазні, кровотечі або менструації. Якщо жінка виявила будь-яку кількість крові, що відділяється з піхви, потрібно терміново з’ясувати причину її появи і вжити заходів збереження вагітності.
Статеве життя на терміні 32-х тижнів: так чи ні
При нормально протікає вагітності лікарі не забороняють жінкам продовжувати жити статевим життям. Акуратне і обережне статеве зближення не нанесе дитині ніякої шкоди, так як він знаходиться під надійним захистом усередині організму матері. Однак при кожному статевому зближенні партнерам слід віддавати перевагу тим позам, які не зроблять тиску іншого негативного впливу на малюка. Слід виключити навіть найменший наваліваніе на живіт. Частота сексу на даному терміні повинна бути знижена, щоб уникнути появи будь-яких ускладнень. Статеве зближення на даному терміні вагітності – гарне тренування і підготовка для матки до швидкої родової діяльності.
Вага вагітної жінки на терміні 32 тижнів
Так як всередині організму вагітної жінки відбувається зростання і розвиток плода, її вага відповідно збільшується. З урахуванням норми прибавка в вазі повинна бути пропорційною щодо ваги плоду. Надмірний ріст ваги може спровокувати дискомфортні відчуття і виникнення певних ускладнень. Нормальні показники збільшення ваги у жінки до 32-му тижнях знаходяться в межах від 12 до 15 кг.
Щоб дані показники були нормативними протягом усього періоду вагітності, майбутня мама повинна приділяти увагу своєму харчуванню. Правильно підібраний раціон позитивно позначиться на стані матері, її фігурних особливості по завершенню пологів і розвитку дитини. Недоїдання і переїдання однаково заборонено фахівцями.
Підбираючи раціон, кожна майбутня мама повинна пам’ятати про позитивний вплив вітамінів як на свій організм, так і на організм дитини. Недолік тих чи інших мікроелементів може стати причиною розвитку патологічних змін у плода.
Рекомендації мамі і татові
Головна порада – берегти майбутню маму від емоційного і фізичного перенапруження.
- Виконання побутових обов’язків в адекватних обсягах не завдасть шкоди організму жінки, проте переміщення важких предметів та інші напружені форми роботи спричинить за собою негативні наслідки. Важливо, щоб чоловік надавав максимальну допомогу і підтримку мамі. Це допоможе уникнути стресових ситуацій для організму і ще більше зблизить майбутніх батьків.
- Емоційні хвилювання жінки також важливі. Стрес нервового походження також шкідливий, як і фізичне перенапруження, так як призводить до гормональних перебудов. Чоловік повинен розмовляти з дружиною і заспокоювати її, незалежно від резонність її висновків. Незважаючи на те, що це може бути досить важко, ставитися з розумінням до майбутньої матері це його обов’язок.
Відчуття, що сигналізують про небезпеку
Ускладнення, що призводять до гестозу, відшарування плаценти, маловоддя, багатоводдя, появи виділень, відносяться до основних. Чимала небезпека може виходити від різних неприємних відчуттів:
- Поява печії, пов’язане зі здавленим шлунком і потрапила в травну систему кислотою;
- Присутність поштовхів малюка верху живота. На терміні 32-х тижнів дані поштовхи можуть свідчити про неправильне старанності плода;
- Наявність набряклості в області обличчя, рук і ніг, яскраво виражених вен, що супроводжуються больовими симптомами, гострих больових відчуттів в області спини, шиї і попереку.
Особливості вагітності двійнятами на терміні 32 тижнів
Коли розвиток малюків досягає 32-тижневого терміну, лікар може оцінити їх загальний стан, виявити можливі патології, а також намітити дату швидких пологів. УЗД дослідження в цей період дає можливість розглянути обидві плаценти, з’ясувати, в якому вони стані і розташуванні. За нормою до 32-му тижнях двійня повинна визначитися з положенням і бути готовою до народження.
Особливістю такої вагітності є необхідність проведення контрольного УЗД обстеження в пологовому відділенні. Завдяки цьому лікар проаналізує важливі показники і прийме рішення щодо тактики пологів. До 32-му тижнях вага кожної дитини повинен бути в межах 1,6 кг.
У таких тісних і некомфортних умовах двійня буде набирати вагу з меншою швидкістю. У зв’язку з цим до моменту появи на світ двійня буде по вазі менше, ніж якби народився звичайний середньостатистичний малюк. Тому двійні доводиться розвиватися набагато швидше, щоб до моменту пологів все життєво важливі системи та органи нормально функціонували. Знання про більш ранню появу на світ підштовхує організми малюків до прискореного розвитку.
Протягом всього періоду вагітності слід пам’ятати про безпеку і з особливою увагою і обережністю ставитися до себе і майбутній дитині. Запам’ятайте основні правила: не можна перемерзати і занадто довго перебувати під променями сонця, потрібно вибирати комфортну одяг з урахуванням погодних умов, забезпечити ногам постійне тепло, виключити падіння і надмірну втому від роботи. Пам’ятайте, що постійно лежати, нічого не роблячи, теж не можна.
Чим зайнятися вагітній жінці? По-перше, необхідно регулярно відвідувати дільничного лікаря-гінеколога. По-друге, слід проходити всі призначаються обстеження, такі як УЗД, здача аналізів. По-третє, не варто забувати про контроль ваги. У період вагітності, в тому числі і на терміні 32 тижнів, не можна допускати стресових ситуацій. Створіть навколо себе спокійну обстановку: приємна музика, близькі і рідні люди, відсутність шуму і криків. Не варто забувати про шкоду нікотину, тому слід виключити перебування поруч з людьми, що палять. Пам’ятайте, що протягом всього періоду виношування дитини не рекомендується користуватися будь-якими краплями або таблетками без дозволу лікаря. Виключити будь-яку небезпеку можна лише шляхом уважного ставлення до власного організму.
Зростання, вага і інші параметри розвитку
За попередні 30 днів ваш карапуз набирає приблизно 800-900 г і зараз його вага складає 2-2.1 кг. Зростання немовляти становить близько 42 см. Ці показники можуть трохи відрізнятися у різних діток, адже вони залежать від таких факторів, як генетичні особливості плода та харчування матусі. Якщо вагітна багато їсть і у неї спостерігається стрімке набір маси тіла, дитина, швидше за все, також буде щільним.
На 31-32 тижні активно формується імунний захист маленького чоловічка. Від матері він отримує імуноглобуліни, а його власні органи вже здатні виробляти антитіла до різних хвороботворних мікроорганізмів.
На тілі малюка з’являється жировий прошарок, ручки і ніжки стають більш щільними, щічки кругліють. Жировий шар необхідний йому для гарної терморегуляції і захисту від холоду після появи на світло. Добре працює травна система, карапуз постійно заковтує навколоплідні води, гикає, а в кишечнику формується меконий – первородний кал.
До цього терміну у більшості немовлят вже формується свій розпорядок дня. Вони сплять і не сплять в певні години. Весь свій вільний час дитина тренує навички, пізнає своє тіло, обмацуючи його. Зараз жінці рекомендується більше розмовляти зі своїм чадом, співати йому пісеньки, читати казки і вірші. Це допомагає налагодити тісний взаємозв’язок між мамою і малюком ще до його появи на світ.
На 32-33 тижні проходить такий важливий процес, як вироблення в організмі плода гормонів окситоцину і вазопресину. Вони необхідні для підготовки вагітної до пологів і грудного вигодовування. При порушенні гормонів у дівчини і дитини часто трапляються різні відхилення, які можуть навіть спровокувати передчасні пологи.
Крім цього, на даному терміні активно розвивається нервова система немовляти. У мозку щодня формуються нейронні зв’язки, розвиваються борозни і звивини. Рухи маленького чоловічка в утробі стають вже не такими хаотичними. Деякі фахівці називають їх навіть усвідомленими.
Для визначення стану ЦНС плода може проводитися КТГ. Тут дитина отримує бали від 0 до 5. П’ять балів – це адекватна відповідь центральної нервової системи крихти на вплив ззовні.