Що робити, якщо піднялася ясна над зубом. Коли без операції не обійтися

27.11.2019

Нерідко пацієнти стоматологів скаржаться на те, що у них почервоніла ясна навколо зуба. Це говорить про розвиток запального процесу, який спочатку протікає без будь-яких симптомів, але з часом, крім почервоніння, може виникнути кровоточивість ясен, розхитування зуба.

З чим може бути пов’язано почервоніння ясенний тканини навколо зуба? Насправді, це явище може бути викликано різними захворюваннями, що відрізняються своїми симптомами і причинами виникнення. Найчастіше почервоніння ясен лікарі пов’язують з гінгівітом, перебіг якого призводить до порушення з’єднання зубів пацієнта з м’якими тканинами.

Піднімається ясна над зубом: причини, фото

Причин чому ясна відходить від зуба і опускається кілька:

1. особливості будови альвеолярного відростка – області щелепної кістки, яка виконує функцію зубного підстави;
2. аномальне розташування зубів в ряду;
3. неправильна гігієна ротової порожнини, що тягне за собою утворення зубного нальоту, розвиток гінгівіту і подальше зміщення ясна;
4. травма ясен (в результаті стоматологічного лікування, застосування зубної щітки з жорсткою щетиною і ін.);
5. неправильний прикус;

Виражена вуздечка верхньої губи

проведення ортодонтичного лікування;

• • природний процес старіння зубної тканини і ясен;
  • занадто виражені освіти слизової – вуздечки, тяжі;
  • дрібне (не більше 5-ти мм) переддень ротовій порожнині – наявність невеликої області прикріплених ясен;
  • неправильне співвідношення вільної і зафіксованої частин ясна, нормативний показник – 5: 1.

Залежно від етапу опущення ясен фахівцем може бути запропонований один з варіантів лікування:

1. Пломбування. Подібний метод лікування виправданий лише на початковій стадії, коли опускання ясен не переросло в клиновидний дефект. В іншому випадку пломба випаде, і розвинеться карієс зубного кореня.
2. Реминерализация. Сутність процедури полягає в нанесенні на зубну емаль спеціального містять кальцій, складу. Подібного роду терапія посприяє зміцненню тканин, поверне зубам колишню білизну і попередить їх випадання. Зазвичай сеанс триває протягом 10-ти хвилин. Для досягнення очікуваного результату слід пройти курс лікування, тривалістю в кілька процедур (їх кількість визначає стоматолог).
3. Фторування. Щось схоже на попередній процедури, тільки в цьому випадку поверхню зубів покривається фторсодержащим лаком або гелем. Прийнято виділяти глибоке і просте фторування. Ефективність першого виду процедури набагато вище, т. К. Сеанс сприяє зміцненню емалі зсередини. При простому фторування використовуваний засіб впливає лише поверхово. Однак обидва варіанти активізують процес відновлення зубного кореня, зменшують чутливість зубів.
4. Установка вінірів. Метод, застосовуваний в разі запущеної форми недуги. Процедура гальмує розвиток рецесії, усуваючи патологію. Суть її полягає в накладення на поверхню зубів спеціальних пластинок з кераміки. Незаперечний мінус описуваного методу – фіксації винира обов’язково повинно передувати спилювання верхнього емалевого шару.
5. Установка коронки. Радикальний метод боротьби з недугою. Застосовується подібна методика в самих крайніх випадках, оскільки перед фіксацією коронки хворий зуб необхідно попередньо обточити.

У здорової людини підставу і коріння зубів надійно прикриті м’якою тканиною ясен. Вона утримує їх на місці, поставляючи живильні речовини. Іноді при чищенні або огляді пацієнт помічає, що піднімається ясна і виникає дискомфорт.

Таке явище у стоматологів називається «оголенням» і може призвести до пародонтозу, кровотеч і навіть втрати зубів. З цією проблемою необхідно обов’язково звернутися до лікаря, щоб виключити більш серйозні наслідки.

Десни піднялися на зубами

З подібним дефектом до стоматологів звертається близько 10% пацієнтів. У них помітно над зубом височить ясна і формуються об’ємні пародонтальні кишені. Зовні це виглядає дуже непривабливо, в результаті чого людина зобов’язана приховувати свою посмішку від оточуючих. Крім цього, він відчуває біль при вживанні холодної та гарячої їжі.

Вплинути на розвиток патологічного процесу можуть наступні причини:

1. Порушений метаболізм і гормональний збій (найчастіше до стоматолога з подібною проблемою звертаються люди з цукровим діабетом, вагітні та жінки під час менопаузи);
2. Брак мінералів і амінокислот. Причина в незбалансованому харчуванні і строгих дієтах, які передбачають жорсткий раціон.
3. Відсутність повноцінного догляду за порожниною рота. Якщо неправильно чистити зуби, то виникає наліт на емалі, який з часом твердне і перетворюється на камінь.
4. Патології прикусу вродженого характеру або неправильне розташування різців.

Згідно зі статистичними даними, найчастіше ясна піднімається у людей в зрілому віці і практично не діагностується у маленьких діток. До групи ризику входять люди, які часто вживають алкоголь або курять сигарети.

Підняття ясна над коронкою у людей у ​​віці – процес природний. М’які тканини старіють, стають тонкими і менш пластичними. Вони не здатні утримувати зуби і протези в ідеальному стані. В результаті це призводить до деформації і надлому моста.

Відновити ясна без визначення точної причини її опущення неможливо, так що лікування починати без цього навіть не варто. Вплинути на розвиток патології пародонту можуть такі захворювання:

 

• пародонтоз;
• гінгівіт у важкій стадії;
• пародонтит.

 

Крім хвороб м’яких тканин наступним фактором залишається неякісна гігієна порожнини рота, в результаті якої в зубодесневом кишені накопичуються відкладення. Це створює сприятливі умови для розмноження патогенної мікрофлори. В результаті розширюються поглиблення, а токсини, що виділяються бактеріями, роз’їдають тканини біля них.

У здорової людини зуб знаходиться в яснах. Назовні піднімається тільки верхня частина – коронка. Її захищає шар емалі від перепаду температур, шкідливих бактерій і інших пошкоджень. Коли оголюється шийка або корінь, то при кожному дотику до ясен, вживанні холодної або гарячої їжі пацієнт відчуває біль. Причина такої симптоматики у відсутності захисного шару.

Здоровий пародонт в порівнянні з нездоровим

Коли ясна підвелася над верхнім зубом, в результаті чого стає видно його підставу, то це ознака пародонтозу. Цей неприємний недуга має наростаючу симптоматику і розвивається в кілька стадій:

1. Перша стадія. Підводиться 1/3 ясна, при цьому біль і дискомфорт відсутні.
2. Друга. Відбувається сильне виявлення підстави зубів, виділення крові при чищенні і наявність гнильного запаху.
3. Третя. Тканини пародонтиту стають м’якими, вони не здатні утримувати моляри і різці в правильному положенні. Пацієнти відчувають сильний дискомфорт і біль, які не дають їм повноцінно їсти, вживати прохолодні напої.

Якщо ясна піднімається над коронкою в результаті пародонтиту існує небезпека проникнення інфекції на оголені ділянки. Виникає нагноєння і формуються свищі. Патогенна мікрофлора призводить до запалення в коренях, яке загрожує видаленням зуба.

Що робити, якщо ясна піднялася над зубом? Не варто недооцінювати цю ситуацію і відкладати вирішення проблеми, потрібно якомога раніше звернутися за допомогою до фахівця. Це явище у стоматологів називається оголенням ясна.

Лікар зможе виявити причини і призначити правильні й ефективні препарати для лікування цієї недуги, а також дати всі необхідні рекомендації по догляду за яснами. Насправді досить часто стоматологи вислуховують подібні скарги, коли ясна піднімаються вгору, а зуби оголилися і стали набагато чутливіші, реагуючи хворобливими відчуттями на будь-які подразники.

Пропонуємо ознайомитися: Пришийковий карієс – причини виникнення, лікування, стадії, фото – Доктор Зуб

В першу чергу при огляді стоматологом пацієнта з проблемою підняття ясна, лікар відразу ж може поставити діагноз – пародонтоз. Саме при пародонтозі ясна починає деформуватися і підніматися. Причини виникнення цього захворювання наступні:

• неправильні гігієнічні процедури по догляду за зубами;
• деформований прикус зубів;
• порушені обмінні процеси в організмі;
• недолік мінералів.

Пересування ясен або пародонтоз може протікати в трьох стадіях:

1. Початкова стадія, коли рухливість зубів ще не явна, оголення відбувається не більше ніж на третину, відсутні кровотечі.
2. Середній ступінь пародонтозу оголює зуби трохи більше, ніж на третину, але вони не хитаються.
3. Остання стадія пародонтозу характеризується практично повною оголенням кореня зуба, відбувається запалення внаслідок попадання інфекцій з порожнини рота. Починається розхитування зубів.

Варто пам’ятати, що сам зуб, згідно анатомічним даними, складається з трьох частин: коронка, шийка, корінь. У стані повного здоров’я і нормального функціонування органів порожнини рота над яснами помітна тільки зубна коронка, а шийка повністю оточена яснами.

Корінь, в свою чергу, захований глибоко в тканинах ясен. При пародонтиті спочатку оголення піддається шийка, а потім і сам корінь. Всі ці руйнівні процеси відбуваються в силу декількох причин, будь то патології зубних зв’язок, щелепних кісток, ясен.

Симптоматика цього захворювання досить специфічна і зрозуміла, щоб вчасно виявити цю недугу і призначити курс лікування. До основних симптомів підняття ясен і оголення кореня зуба можна віднести такі прояви, як:

• біль в області зубного кореня;
• припухлість ясен і придбання червоного відтінку;
• відчуття дискомфорту в області ясен;
• кровоточивість під час гігієнічних процедур і вживання в їжу твердих продуктів.

Ці симптоми вважаються початковими ознаками пародонтиту і пародонтозу, тому при виявленні їх потрібно негайно звернутися до лікаря. Якщо цього не зробити вчасно, пізніше захворювання почне прогресувати, про що свідчитимуть важчі наслідки:

• розхитування зубів;
• запальні процеси в корені зуба;
• неприємний запах в порожнині рота;
• освіту пародонтальних кишень.

Все це відбувається з різних причин, найчастіша – неправильний прикус, який провокує деформації, травмування і зміна форми ясен. Порушується стан здорових ясен і інтенсивна чистка зубів, жорстка щітка.

Внаслідок недостатнього догляду за чистотою і здоров’ям порожнини рота, на зубній емалі накопичується м`який наліт, який з часом перетворюється на зубний камінь і провокує початок запальних процесів.

У порожнині, в якій піднялася ясна і відходить від зуба, накопичуються бактерії, які призводять до прогресії захворювання. Надалі в області поразки виникає гранульома, яка виснажує тканини кореня зуба і ясна, а кишеню пародонтиту в цей час все більше зростає і розширюється.

Що робити якщо оголилися шийки зубів?

Залежно від етапу опущення ясен фахівцем може бути запропонований один з варіантів лікування:

1. Пломбування. Подібний метод лікування виправданий лише на початковій стадії, коли опускання ясен не переросло в клиновидний дефект. В іншому випадку пломба випаде, і розвинеться карієс зубного кореня.
2. Реминерализация. Сутність процедури полягає в нанесенні на зубну емаль спеціального містять кальцій, складу. Подібного роду терапія посприяє зміцненню тканин, поверне зубам колишню білизну і попередить їх випадання. Зазвичай сеанс триває протягом 10-ти хвилин. Для досягнення очікуваного результату слід пройти курс лікування, тривалістю в кілька процедур (їх кількість визначає стоматолог).
3. Фторування. Щось схоже на попередній процедури, тільки в цьому випадку поверхню зубів покривається фторсодержащим лаком або гелем. Прийнято виділяти глибоке і просте фторування. Ефективність першого виду процедури набагато вище, т. К. Сеанс сприяє зміцненню емалі зсередини. При простому фторування використовуваний засіб впливає лише поверхово. Однак обидва варіанти активізують процес відновлення зубного кореня, зменшують чутливість зубів.
4. Установка вінірів. Метод, застосовуваний в разі запущеної форми недуги. Процедура гальмує розвиток рецесії, усуваючи патологію. Суть її полягає в накладення на поверхню зубів спеціальних пластинок з кераміки. Незаперечний мінус описуваного методу – фіксації винира обов’язково повинно передувати спилювання верхнього емалевого шару.
5. Установка коронки. Радикальний метод боротьби з недугою. Застосовується подібна методика в самих крайніх випадках, оскільки перед фіксацією коронки хворий зуб необхідно попередньо обточити.

Пропонуємо ознайомитися: Чому жовтіють зуби у дорослих, що робити і як їх відбілити: причини і способи чистки

Чому виникає патологія?

Стоматологи стверджують, що з подібним дефектом звертається понад 10% пацієнтів. У них помітно піднімається ясна над зубом і утворюються об’ємні пародонтальні кишені. Естетично це виглядає негарно, змушуючи хворого приховувати посмішку від оточуючих. Проблему можуть супроводжувати біль при прийомі занадто холодної або гарячої їжі.

Серед основних причин, чому піднялася ясна над зубом, фахівці виділяють:

1. Порушення обміну речовин або гормональний збій. (Тому патологія часто спостерігається у людей з цукровим діабетом, в період вагітності або менопаузи).
2. Недолік мінералів і амінокислот. Незбалансоване харчування і суворі дієти з жорстким раціоном можуть дати подібний неприємний ефект.
3. Відсутність систематичного догляду за ротовою порожниною. При неправильної чищенні наліт залишається на емалі, твердне і перетворюється на камінь. Така освіта непомітно для людини, але заважає тканин пародонта щільно охоплювати шийку зуба.
4. Вроджені патології прикусу або асиметричне розташування різців.
5. Розвиток гінгівіту (шишки на яснах) і пародонтозу – найскладніша і неприємна причина. Саме ця хвороба в 90% випадків призводить до підняття м’яких тканин над зубами.

За статистикою проблема частіше зустрічається в зрілому віці і практично не діагностується у маленьких дітей. У групі ризику люди, які зловживають міцним алкоголем або палять цигарки. Часті травми занадто жорсткою щіткою, різні недоліковані інфекції в ротовій порожнині також сприяють розм’якшенню тканин пародонта, їх рухливості і кровоточивості.

Підняття ясна над коронкою у літніх людей є природним процесом. М’які тканини також старіють, стоншуються і стають менш пластичними. Вони не можуть більше утримувати зуби і протези в ідеальному стані. Це закінчується деформацією і надламом моста.

Як розвивається захворювання

У здорової людини зуб знаходиться в яснах. Назовні піднімається тільки верхня частина – коронка. Її захищає шар емалі від перепаду температур, шкідливих бактерій і інших пошкоджень. Коли оголюється шийка або корінь, то при кожному дотику до ясен, вживанні холодної або гарячої їжі пацієнт відчуває біль. Причина такої симптоматики у відсутності захисного шару.

Здоровий пародонт в порівнянні з нездоровим

Коли ясна підвелася над верхнім зубом, в результаті чого стає видно його підставу, то це ознака пародонтозу. Цей неприємний недуга має наростаючу симптоматику і розвивається в кілька стадій:

1. Перша стадія . Підводиться 1/3 ясна, при цьому біль і дискомфорт відсутні.
2. Друга . Відбувається сильне виявлення підстави зубів, виділення крові при чищенні і наявність гнильного запаху.
3. Третя . Тканини пародонтиту стають м’якими, вони не здатні утримувати моляри і різці в правильному положенні. Пацієнти відчувають сильний дискомфорт і біль, які не дають їм повноцінно їсти, вживати прохолодні напої.

Якщо ясна піднімається над коронкою в результаті пародонтиту існує небезпека проникнення інфекції на оголені ділянки. Виникає нагноєння і формуються свищі. Патогенна мікрофлора призводить до запалення в коренях, яке загрожує видаленням зуба.

Причини розвитку захворювання

Зуб здорової людини глибоко захований в яснах. Назовні піднімається тільки верхня частина – коронка. Вона покрита щільною емаллю, яка захищає від перепаду температур, шкідливих бактерій і інших пошкоджень.

Якщо піднялася ясна над верхнім зубом і стає видимим його підставу, стоматолог підозрює у людини розвиток пародонтозу. Це неприємне захворювання протікає по наростаючій і має кілька стадій:

• На початковому етапі ясна піднімаються на третину, ще не завдають болю і дискомфорту.
• Другу стадію характеризує сильне оголення підстави зубів, виділення крові при чищенні і поява гнильного запаху.
• Останній етап розвитку хвороби – м’якість тканин пародонта, які перестають утримувати моляри і різці в потрібному положенні. Пацієнти відзначають сильний дискомфорт і хворобливі відчуття, що заважають нормально їсти, пити прохолодні напої.

Якщо піднялася ясна над коронкою внаслідок пародонтозу, існує ризик потрапляння інфекції на оголені ділянки. У людини з’являється нагноєння і формуються свищі. Бактерії провокують запалення в коренях, яке загрожує видаленням практично здорових зубів.

Стоматологи впевнені, що немає сенсу приступати до пластики дефекту ясен, якщо у пацієнта виявлений пародонтоз. У будь-який момент може розвинутися інфекція і операція буде безглуздою. Тому лікування починається з видалення зубних каменів і ретельного очищення емалі від нальоту.

Лікування захворювання завжди тривалий і протікає в декілька етапів:

1. застосовуються препарати з протизапальним ефектом, що знімають дискомфорт і ускладнення після інфекції;
2. використовуються місцеві антибіотики у вигляді мазі або спрея;
3. ясна знеболюють за допомогою крему на основі лідокаїну.

характерні симптоми

Про початок запального процесу в яснах будуть говорити симптоми, які проявляються поступово. Але через деякий час їх інтенсивно буде збільшуватися.

Клінічна картина запалення ясен виглядає приблизно так:

• несвіже дихання;
• набрякання і почервоніння ясен;
• поява кровоточивості;
• больові відчуття.

Почервоніння ясен, яке відразу впадає в очі, виникає вже на ранньому етапі розвитку недуги, в результаті чого ясна фарбуються в яскраво-червоний колір. Якщо ви помітили, що ясна починає червоніти, але ніяких інших симптомів поки немає, все одно потрібно відвідати кабінет стоматолога.

Кровоточивість виникає на другій стадії розвитку запального процесу. Як правило, кров з’являється тільки при чищенні зубів або механічному впливі. Це досить серйозне явище, наявність якого говорить про тривалому протіканні захворювання. У зв’язку з цим, потрібно відразу ж приступати до лікування. Навіть незначні дотику до почервонілий яснах можуть викликати неприємні відчуття або біль. Це стосується і прийому їжі, адже при жуванні ясна піддаються сильному навантаженню.

Наступний етап розвитку супроводжується припухлістю ясна, а в ясен кишені починає збиратися гній, через якого у пацієнта і виникає неприємний запах з рота. У рідкісних випадках несвіже дихання може бути єдиним симптомом запального процесу.

Неправильне лікування може призвести до того, що ясна пацієнта атрофуються. Внаслідок цього пацієнт може втратити одного або декількох зубів. Щоб цього не допустити, вкрай важливо лікувати патологію відразу ж після появи перших симптомів, тобто на ранньому етапі її розвитку.

Лікування патології різними способами

При оголенні ясен, можливо лікування народними засобами:

• масування ясен із застосуванням ефірних масел (апельсинового, лимонного, евкаліптової або м’ятного);
• полоскання ротової порожнини настойкою із звіробою, сировина настоюється на горілці протягом 7-ми днів. Розчин для полоскання готується в співвідношенні – на півсклянки води 80 крапель звіробійним настойки;
• лікування ясен смерековим і обліпихи маслами, рівні частини компонентів перемішуються, в отриману суміш занурюється бинт, яким і протирається ясна;
• використання компресів з оливковою олією.

на нижній щелепі п’ять зубів своїм корінням вросли в один вигнутий корінь, як вирвати, що-б протезувати, десять років тому мені їх відбілили, на верху поставила протез, нижні зуби виривати не стали, т.

популярно про стоматологію.

Пропонуємо ознайомитися: Виправлення прикусу капами

Приєднуйтесь до нас і слідкуйте за новинами у соціальних мережах

У людини виникає питання: піднялася ясна, як опустити і позбутися від естетичного дефекту? Лікування залежить від причини його появи. Якщо не підтверджений пародонтоз, стоматолог може запропонувати одне з можливих рішень:

• Фторування оголеною шийки зуба за допомогою рідкого гелю. Він наноситься на проблемні зони і твердне під спеціальною лампою. Зменшується чутливість і хворий знову отримує задоволення від смаків, не боїться виходити на холодне повітря.
• Реминерализация складами з великою концентрацією кальцію. Процедура допомагає зміцнити емаль і робить її несприйнятливою до інфекцій, різних кислот і бактеріям. Після проходження повного курсу від 10 сеансів пацієнти відзначають зменшення зазорів між шийкою і яснами, зуби стають білими і блискучими.
• Установка штучних виниров. Це найтонші накладні пластинки з медичної кераміки, якими покривають хворий зуб. Він допомагає повністю перемогти біль і печіння, заподіяні зайвої чутливістю. Після такого естетичного відновлення перестає накопичуватися наліт, і пацієнт приступає до наступної стадії лікування.

Якщо хворий звертається із запущеною патологією, його ясна сильно піднімається над зубами. Цей процес є незворотнім і вимагає втручання хірурга-ортодонта. Такий фахівець проводить операцію по закриттю оголеного ділянки і може застосувати один із способів:

1. пересадку шматочка трапецієподібного відростка;
2. вживлення клаптя тканини з задньої частини ясен;
3. пластику пародонту за допомогою маленького шматочка неба.

латеральний клапоть

За допомогою цього методу вдається підняти ясна. Але застосовується він рідко через те, що доводиться зміщувати здорові тканини на пошкоджені ділянки. Такий дефект зачіпає практично всі щелепу, так що застосувати латеральний клапоть важко.

Позитивною якістю даного методу залишається миттєвий результат. При дотриманні всіх профілактичних норм ризик рецидиву зводиться до мінімуму.

Операція по виправленню рецесії ясен

Її поміщають на кортикальну пластину альвеолярного відростка для регенерації тканин. Коли її функції відновлюються, вона буде видалена. Хоча деякі стоматологи застосовують розсмоктують матеріали, які через певний проміжок часу розчиняються самостійно. Але тільки коштують вони дорожче. За рахунок мембрани приблизно 80% тканин відновлюється.

Придбати готові засоби для полоскання ротової порожнини можна в аптеці. Найефективнішими залишаються:

• хлорофіліпт;
• фурацилин;
• Мірамістин;
• хлоргексидин;
• Лісовий бальзам;
• Малаві;
• Ротокан.

Перед застосуванням будь-якого з наведених препаратів прочитати інструкцію, так як деякі ліки потрібно розводити водою.

Якщо ж ясна піднімається і оголює зубної корінь через інтенсивну і неправильного чищення зубів, своєчасне виявлення і лікування пародонтиту в комплексі з правильно підібраним методом проведення гігієнічних процедур зможуть позбавити від цього захворювання.

• обов’язково регулярно видаляти наліт з поверхні язика і щік;
• очищати поверхню зубів і між ними;
• проводити чистку з ретельністю;
• видаляти наліт не менше, ніж через 24 (максимум 36) годин після останньої процедури чистки.

Досить ретельної комплексної чищення зубів одного разу на добу.

При наявності захворювань стоматологи рекомендують проводити чистку зубів кожного разу після вживання їжі.

Терапевтичний курс лікування оголення кореня зуба і підняття ясен проводиться таким чином:

1. Шліфування виборча, виконувана в два етапи. Спочатку потрібно визначити місце передчасного освіти контакту зубів. Пацієнту потрібно зімкнути зуби, тоді лікар знайде первинні місця зіткнення щелеп.
2. Пломбування, в процесі якого лікар покриває пломбою оголені ділянки зуба (перфорація кореня).
3. Зняття зубного каменю.
4. Подальша коректування і шліфування контурів встановленої пломби.

Якщо терапевтичні методи лікування не є результативними, пацієнтові призначають хірургічний метод лікування пародонтиту та пародонтозу. Він здійснюється наступними способами:

• пластичні процедури або клаптева хірургія, коли місцевими тканинами шкіри накривають місця оголення кореня;
• видалення кореня зуба з подальшим застосуванням бюльгельного протеза.

Для того щоб прикус зубів був правильний, ще в ранньому віці рекомендується установка брекет-системи (пізніше 14 років). Якщо ж брекети встановити в більш пізньому віці, це не виправить анатомічне положення зубів, а лише візуально поліпшить їх зовнішній вигляд і красу.

Харчування має бути збалансованим і містити в продукти, багаті кальцієм, вітамінами Е і Д, а також цинком і мінералами. Варто ввести в звичку використання зубної нитки для очищення проміжків між зубами.

Правильне виявлення причин виникнення руху ясна і оголення кореня і своєчасне лікування сприяють збереженню зуба в цілісності і здоровому стані, пацієнт забуде про неприємні симптоми і больових відчуттях в області ясен і зубів і зможе повноцінно жити і функціонувати.

Щілина між передніми зубами і яснами – це не тільки стоматологічне захворювання, а й естетична проблема. Тому при появі подібного зазору потрібно обов’язково звернутися до стоматолога. Як стверджують фахівці, причини розвитку подібної патології можуть бути місцевими або загальними. До локальних джерел можна віднести:

1. Недостатню гігієну порожнини рота. У процесі накопичення патогенних мікроорганізмів спочатку починається формування гінгівіту – запалення тканини навколо зубів. Згодом він перетворюється в пародонтит, і продовжує поширюватися на волокна, завдяки яким зуб утримується в лунці.
2. Механічне травмування ясенної тканини. В цьому випадку щілину між ясен може з’явитися в результаті використання занадто жорсткою зубної щітки, постановки сильно великий пломби або невірно підібраному протезі. Це є причиною роздратування і травматизму м’якою ясенної тканини. Надалі починає розвиватися пародонтит.

Крім місцевих причин, щілину в яснах може утворитися при наявності ендокринологічних патологій (наприклад, діабету), імунодефіцитних станів (спровокованих ВІЛ-інфекцією та іншими порушеннями в роботі імунітету), змін в гормональному фоні (при вагітності, в клімактеричний період).

Між зубним мостом і яснами щілину зазвичай з’являється, якщо невірно встановлена ​​коронка. У разі стискання стоматологом протеза або недостатнього насадження його на підставу, з часом неодмінно утворюється зазор між ясенної тканиною і вмонтованими деталями. Якщо коронка встановлена ​​неправильно, людина відчуває як:

• Протез тисне на ясна. Він може бути злегка перекошений, або дуже сильно закріплений. Це може призвести до травмування м’яких тканин.
• З’являється відчуття, ніби штучний зуб випадає з верхньо-або нижньощелепного ряду.
• Порушується мова. Якщо з’явилася щілина між яснами і коронкою з металокераміки, людина шепелявить, не може правильно вимовляти шиплячі звуки, навіть при правильному функціонуванні мови.
• В процесі розмови з ротової порожнини хворого доноситься свист. Це з’являється при проходженні повітря крізь зазори, які є в невірно встановленому протезі.

В процесі реабілітації після монтування коронки, щілину між яснами і мостовидні протезом збільшується. Подібне явище має пройти протягом тижня, але для цього потрібно правильно очищати тимчасовий зазор відповідно до лікарських рекомендацій.

Якщо з’явилася щілина в яснах, спочатку потрібно звернутися за допомогою до фахівців стоматологічної клініки. Удома можна тільки на деякий час звести до мінімуму неприємні ознаки патології за допомогою:

• ополіскування ротової порожнини антисептиками (розчин перманганату калію, Хлоргексидин);
• холодних компресів (на запалену область можна прикласти щось холодне, це допоможе послабити больовий синдром);
• застосування болезаспокійливих препаратів (при появі сильного болю можна скористатися темпалгин, седалгін, Кетанова, солпадеін та ін.).

Пропонуємо ознайомитися: Рецесія ясен: лікування, причини, симптоми. Як лікувати вдома

Якщо між зубом і яснами утворилася щілина, не рекомендується користуватися для ополіскування рота теплими і гарячими рідинами (тепла середу сприяє прискореному поширенню хвороботворних мікроорганізмів), зігріваючими компресами.

Наскільки це можливо дотримуйтесь гігієну ротової порожнини з метою попередження подальшого розмноження мікробів. У разі, коли чистка зубів неможлива, слід проводити полоскання рота за допомогою розведеної в воді пасти.

Спочатку стоматолог призначає пацієнтові діагностику для визначення, наскільки велика щілина між зубами і яснами. Щоб отримати достовірну інформацію про клінічне картині патології, буде потрібно проведення візуального огляду і рентгенографічного дослідження.

У разі, коли між яснами і зубами з’явилися щілини, причому захворювання протікає в легкій або середній формі важкості, лікування має на увазі виконання деяких терапевтичних дій. У подібній ситуації для пацієнта проводять такі маніпуляції:

1. Знімають тверді відкладення. Очищення зубів за допомогою ультразвуку і піскоструминного пристрою можна усунути м’які і тверді відкладення, а завдяки закритому кюретажу пародонтальних порожнин можна позбутися від поддесневого нальоту.
2. Призначають протизапальну лікування. Коли зубний камінь знятий, проводиться обробка одним з протизапальних засобів у формі гелю і розчину. Для цього може бути використаний Хлоргексидин, Стоматидин, Мірамістин, Риванол тощо.
3. Прописують антимікробну лікування. При гострому запальному процесі на тлі появи щілини між зубами і яснами призначається прийом антибіотиків – Метронідазолу і Лінкоміцину або Кліндомеціна. При цукровому діабеті або несприйнятливості до інших антимікробних препаратів виписують ліки з активною складовою у вигляді Норфлоксацину, ципрофлоксацину або Офлоксацину.

Сильний біль після видалення і помилки хірурга –

Коли видалили зуб болить ясна так сильно, що слабо допомагають навіть сильні анальгетики – причина найчастіше виявляється в некомпетентності хірурга. На жаль, багато хірургів не прагнуть в процесі видалення мінімізувати травму кісткової тканини, ясна, що і призводить до появи сильного болю. Нижче ми перерахуємо основні лікарські «недоробки» в процесі видалення зубів –

• При випилюванні кістки бормашиною – за правилами при випилюванні кістки навколо зуба лікар повинен використовувати хірургічний наконечник, який подає на зону свердління охолоджуючу рідину. У 90% випадків в хірургічних кабінетах використовуються наконечники без такого охолодження. В результаті кістка отримує термічний опік і поверхневий некроз, а пацієнт – гострі болі після видалення.
  Якщо вам випилювали кістка і після видалення зуба болить ясна: що робити в такій ситуації буде залежати від стану лунки видаленого зуба. Якщо згусток щільний і немає симптомів запалення крім болю – варто почекати і пити сильні анальгетики на основі НПЗЗ. Якщо ж лунка порожня і в ній ознаки запалення (див.нижче) – потрібно йти на повторний візит до стоматолога і чистити лунку.

• Гострі краї кістки стирчать з лунки (ріс.4-5) – якщо кісткові стінки після вилучення зуба мають гострі краї, то вони можуть травмувати і проривати слизову оболонку (рис.4), і навіть стирчати з під неї. Або якщо межкорневой кісткова перегородка багатокореневих зубів має велику висоту, то вона може не повністю закриватися кров’яним згустком, виступаючи з під нього.
  Походження цієї проблеми полягає в тому, що доктор або не скусити щипцями гострі краї кістки і високу межкорневой перегородку, або не наклав шви на занадто рухливу ясна навколо зуба, щоб зблизити краї рани. Наявність оголених фрагментів кістки можна визначити за характерною болю при дотику мовою до таких фрагментів, а також виникненні гострого болю на холодну / гарячу воду. Іноді їх видно неозброєним оком в дзеркалі.

• Рухливі фрагменти кістки в рані – хірург може залишити в лунці видаленого зуба великі малорухливі фрагменти кістки, які утворюються при вивіхіваніе / розгойдуванні зуба. Їх наявність може привести до виражених болів і запаленні лунки видаленого зуба, а також до необхідності повторного візиту до хірурга для їх видалення.

• Чи не правильна стратегія видалення – це найпоширеніша помилка. Справа в тому, що різні лікарі (в силу різниці в досвіді і розумі) – видаляють абсолютно однакові зуби по-різному. Це призводить до того, що один хірург може мучити пацієнта 1-2 години, намагаючись при видаленні використовувати тільки щипці та елеватори і не зважаючи на що наноситься кістки травмою, а інший – прийме рішення відразу розпиляти зуб на 2 частини (видаливши їх окремо), і витративши на все видалення всього 15-25 хвилин.

• «Порожня лунка» (рис.6) –
  якщо лікар використовував занадто багато анестетика з вазоконстриктором (цей компонент сприяє спазму судин в місці анестезії), то лунка після видалення може не заповнитися кров’ю. Лікарі зазвичай не перевіряють це, а просто накладають тампон і відправляють пацієнта додому. У порожній лунці кісткова тканина буде оголена і буде реагувати гострим болем.

• Лікар не наклав шви – перед видаленням слизова оболонка навколо зуба відшаровується від нього гладилкою, що призводить до того, що краю слизової оболонки навколо лунки видаленого зуба будуть рухливі. Часто, навіть бачачи необхідність накладення швів хірурги лінуються робити це. В ідеалі накладення хоча б 1 шва варто робити навіть після видалення невеликих однокореневих зубів, не кажучи вже про багатокореневих.
  Дослідження показали, що ушивання лунки дозволяє знизити інтенсивність болю на 30-50%, зменшити ризик розвитку запальних ускладнень до 90%, прискорює загоєння рани, а також практично повністю запобігає випаданню кров’яного згустку з лунки і ризик розвитку кровотеч. Можу порекомендувати вам – завжди ще перед видаленням просите лікаря, щоб він вшив лунку (навіть якщо доведеться за це доплатити 250-500 гривень за 1 або 2 шва). Це збереже вам багато нервів.
• Якщо лікар не призначив антибіотики після складного видалення – існує високий ризик розвитку запалення лунки і як наслідок цього – сильних болів. Антибіотики повинні призначатися тільки лікарем, тому варто звернутися на повторний огляд і поскаржитися на біль.

Що робити у всіх цих ситуаціях –

Як довго болить ясна після видалення зуба в цих ситуаціях – в нормі болю повинні тривати не більше 1-2 днів після простого видалення, а їх вираженість повинна бути слабкою або помірною. Причому біль, набряк (якщо від також з’явився) та інші негативні симптоми повинні поступово зменшуватися. Після складного видалення болю можуть бути сильними і тривати в нормі 3-5 днів, але починаючи з наступного дня вони також почати зменшуватися.

Якщо інтенсивність болю не зменшується протягом 2-х діб, якщо ви в рані відчуваєте фрагменти кістки мовою, якщо у вас виникають болі в лунці на холодну / гарячу воду, якщо у вас з лунки випав кров’яний згусток, якщо з’явився неприємний запах з лунки … – потрібно терміново йти до хірурга на повторний прийом (не чекаючи, щоб у вас запалилася ясна після видалення зуба).

Важливо: в деяких випадках болі можуть бути викликані і помилками пацієнта в тому, як він доглядає за лункою видаленого зуба. Наприклад, дуже часто пацієнти починають інтенсивно полоскати рот, вважаючи що так буде краще. Але це призводить до випадання кров’яного згустку з лунки і появі сильних болів. Про те, що можна і що не можна робити після удаленія- читайте в нашій статті: → «Пам’ятка пацієнту про те, як вести себе після видалення»

Профілактика підняття ясна

Попередити розвиток неприємних і хворобливих ускладнень можна, якщо дотримуватися елементарних правил гігієни. Слід перейти на лікувальні зубні пасти з вмістом протизапальних компонентів, використовувати розчини для полоскання.

Сучасні техніки протезування дозволяють виправити неправильний прикус в будь-якому віці. Дорослим людям встановлюють брекети на внутрішню сторону щелепи, щоб пацієнт відчував себе впевнено при спілкуванні зі сторонніми. Вирівнювання ряду допомагає виключити підняття ясна і розвиток серйозних патологій.

М’які тканини пародонту потребують постійного харчуванні і корисних речовинах для еластичності слизової. Необхідно дотримуватися дієти, яка багата білками, амінокислотами і вітамінами. У раціон включають більше твердих овочів і фруктів для тренування ясен, рекомендується збільшити кількість сиру, сиру і молочних продуктів.

Запобігти опущення ясен можна, якщо дотримуватися наступних правил профілактики:

1. Регулярно полоскати порожнину рота, щоб не допустити скупчення вздовж ясенної лінії бактеріального нальоту і зубного каменю.
2. Раз на півроку відвідувати кабінет стоматолога з метою профілактичного огляду, своєчасної терапії зубів і протезування.
3. Правильно користуватися нитка-флюсом, щоб не допустити травмування навколозубних тканин;
4. Дотримуватися правильне харчування, включаючи в раціон якомога більше овочів і фруктів.
5. Застосовувати якісні засоби для гігієни ротової порожнини.
6. Виключити шкідливі звички – куріння, вживання алкоголю.

Опущення ясен – поширене явище, з яким можна успішно впоратися, якщо вчасно звернутися за допомогою до фахівця. Своєчасне виявлення рецесії дозволить позбутися від неї консервативними методами, не вдаючись до операції.

Наш експерт-стоматолог відповість на ваше запитання протягом 1 дня! Задати питання

Зростання зуба мудрості

Ще одна можлива причина, по якій ниє і болить ясна – природне зростання зуба мудрості. Коли зуб прорізається, це викликає больові відчуття. Доводиться зростання таких зубів на зрілі роки людини – 30-45 років. Звідси й походить його назва. Але часто зуби починають прорізатися і раніше – в 20-25 років. Це обумовлено спадковістю.

© shutterstock

особливості симптомів

Ниючі болі в яснах, що локалізуються тільки з одного її боку, в самому кінці ряду зубів. Больові відчуття посилюються при натисканні, а також під час їжі. Іноді можна помітити незначне підвищення температури.

методи лікування

Ця причина болю в яснах носить природний характер і не потребує лікування. Однак може знадобитися консультація стоматолога, коли зуб вже з’явиться – часто зуби мудрості виростають, уражені карієсом, і їх доводиться лікувати, а іноді навіть видаляти.

Народні засоби

З’єднати представлені компоненти і помістити ємність з настойкою в темне місце. Тримати її там 14 днів. Тепер подрібнити корінь лепехи і залити 0,5 л спить. Також настоювати 2 тижні. По завершенні вказаного часу з’єднати в рівній кількості настойки. Отриманий склад застосовувати для полоскання порожнини рота 3 рази на добу.

настоянка прополісу

відвари трав

Ці трави вибрані не випадково, так як вони мають протизапальну дію. Взяти 20 г дрібно нарубаного рослини і залити 200 мл окропу. Томити на вогні 15-20 хвилин, остудити, процідити і застосовувати для полоскання після кожного прийому їжі. Застосування трав’яних настоїв позитивно впливає на стан тканин.

Отримати позитивний результат можна тільки за умови застосування відвару на регулярній основі.

буряковий компрес

Свіжий коренеплід очистити від шкірки і подрібнити на тертці. Додати 2 краплі ефіру шавлії. Отриману кашку загорнути в бинт і прикласти до ясен на 20 хвилин. Проводити подібні заходи 2 рази на добу.

Настій ромашки аптечної

Оперативне втручання

Якщо медикаментозна терапія не дала потрібних результатів, то опустити ясна ніжу зуба можна за допомогою оперативного втручання. Це дозволить відновити рівень ясна, прикривши оголені корені зуба. Для цих цілей проводять пересадку м’яких тканин з верхнього неба або їх переміщення з поруч розташованих ділянок за умови їх достатнього обсягу.

Якщо в процесі операції забирають тканини з верхнього неба, то в місці їх посадки можуть утворитися рубці. Це знизить естетику, так що краще використовувати варіант з переміщенням тканини з близько розташованого ділянки.

Види і особливості ретенції

Природою передбачено, що кожен зуб повинен виходити назовні в певний час і в потрібному місці. Все частіше до фахівців звертаються пацієнти, у яких така система дає збій. Черговий моляр залишається в середині м’якої тканини або візуально показується лише маленька коронка. Процес може торкнутися молочного різця або ікла, затихнути на довгі роки.

Дантисти розрізняють два типи патології:

• Повна: зуб росте в ясна і його не видно без рентгенологічного обладнання. У багатьох випадках зачаток закладається ще в ранньому дитинстві, абсолютно не промацуючи при пальпації. Пацієнт дізнається про нього при появі проблем з прикусом або жуванням.
• Часткова: на поверхні видно біляста верхівка. Вона може проглядатися збоку від основного ряду або стояти другий смугою.

Зуб зростає в ясна

Іноді різець йде глибоко в щелепу і пошкоджує кістку своїм вістрям. Це називається «кісткове занурення» і характеризується більш складною діагностикою. При прориві слизової діагностують пошкодження м’якої тканини, яке загрожує інфікуванням при попаданні мікробів і бактерій.