Рінофіма носа: фото, причини появи і методи лікування

Далеко не є рідкістю таке явище, як наріст в носі. Найчастіше воно буває у людей, які страждають на хронічний риніт. Нарости в носі буває у чоловіків набагато частіше, ніж у жінок. Щоб уникнути патологій – потрібно своєчасно лікувати нарости. Існує кілька видів цих новоутворень, найпоширенішим вважається поліп. Поставити правильний діагноз може тільки лікар, він же і призначає лікування.

Терапія в основному полягає у видаленні наростів, однак, якщо вчасно виявити і почати лікування, можна обійтися і медикаментозним способом. Виконуючи всі рекомендації, які вам радить лікар – результат не змусить себе чекати.

Які причини появи рінофіми на носі?

Рінофіма носа легко діагностується, так як її практично неможливо сплутати ні з одним шкірним захворюванням. Якщо ж залишається хоч найменша ймовірність помилкового діагнозу або підозра на онкологію, призначається біопсія носа.

Найчастіше рінофіма з’являється внаслідок розвитку на обличчі демодекозу. Демодекоз – шкірне захворювання, що з’являється в результаті життєдіяльності кліща демодекса, відкладають яйця в шкірі людини. Також до появи захворювання можуть привертати несприятливі екологічні умови, хронічний алкоголізм, тривалі захворювання шлунково-кишкового тракту, хіміотерапія і аутоімунні захворювання. Різке переохолодження, висока вологість і надмірна запиленість – також досить поширені причини появи рінофіми.

діагностика

Рінофіма діагностується досить просто, вже при візуальному огляді фахівець визначає хвороба і її форму. Проте здавати аналізи пацієнту необхідно. Так, цитологічне дослідження дозволяє визначити чи присутній патогенна мікрофлора або ж підшкірний кліщ демодекс.

Додатково призначається біопсія тканин з подальшим гістологічним дослідженням. Цей аналіз дозволяє диференціювати Рінофіма носа з лімфатичної лейкемію, саркоїдоз, Т-клітинної лімфомою.

Перші ознаки рінофіми в області носа?

Захворювання розвивається досить повільно, проте, в певний період розростання і деформація носа форсується. При різкому погіршенні перебігу захворювання істотно збільшується в розмірах ніс, на ньому проступають судини, шкіра деформується, і ставати горбистої, а особа набуває коричневого відтінку. Колір носа в різних випадках різний, і прямо залежить від стадії і характеру захворювання.

Є два варіанти розвитку патології – вугрової і фіброзний. У першому випадку у хворого можуть спостерігатися поява великої кількості вугрових елементів, при натисканні на які виділяється гнійна маса з різким, неприємним запахом. При фіброзному варіанті змінюється колір шкіри ураженої ділянки, який набуває синюшно-червонуватого відтінку. Також відзначається поява безлічі маленьких вузликів червоного кольору, розростання кровоносних судин і кістозне розширення підшкірних капілярів.

симптоматика

Рінофіма – повільно прогресуюче, хронічне захворювання. Перші симптоми зазвичай з’являються на місці рожевих вугрів. На шкірі утворюються м’які вузли, які можуть бути злегка рожевими, червоними або синюшного кольору. Поступово горби розростаються і зливаються в своєрідний наріст. Ніс набуває форму шишки, стає горбистим і червоним. Практично у всіх пацієнтів розширюються пори. У деяких спостерігається патологічне відділення гнійного секрету. Іноді процес поширюється на шкіру чола і щік. На певній стадії розвитку зростання рінофіми зупиняється. Характерні симптоми хвороби:

• наявність м’яких вузлів, горбистість шкіри;
• збільшення носа, освіту наросту;
• відділення гнійних мас при натисканні;
• неприємний запах;
• утруднення дихання;
• спотворення обличчя.

Розростання тканин носа, горбистість шкіри – перші ознаки рінофіми. У міру прогресування можуть приєднуватися інші симптоми, в залежності від форми захворювання. Виниклі зміни незворотні без оперативного втручання.

лікування

Лікування рінофіми носа залежить від стадії і складності патології. На початковому етапі можлива терапія з використанням косметологічних засобів.

проводиться:

• шліфування шкірних покривів;
• фототерапія;
• механічний пілінг (дермбразія).

Глибина очищення епідермісу залежить від ураження, але не заходить в глибокі шари шкіри. Проводиться абразивним матеріалом або спеціальною щіткою. Під час процедури м’яко знімаються поверхневі шари. Рекомендується при різних дефектах: рубцях, пігментні плями, веснянки. При незначних наростах дає хороші результати.

Категорично заборонено прийом лікарських препаратів, що викликають розширення просвіту в судинах.

Апарати – Борозни

AcuPulse

Lumenis
Суперімпульсний фракційний СО2-лазер для косметології та гінекології

UltraPulse

Lumenis
Ультраімпульсний СО2-лазер для фракційної і тотальної абляції

Thermage

Solta Medical
монополярних RF-апарат для підтяжки і ущільнення шкіри за одну процедуру

все Апарати

Форми і симптоми патології

Рінофіма має, перш за все, зовнішні прояви. Відбувається поступова, але стійка деформація носа. У патологічний процес втягується поверхневий шар шкіри. Зміни можуть тривати кілька років. Потім процес деформації прискорюється і в результаті ніс набуває багряно-синій або темно-червоний відтінок, а в деяких випадках він може стати фіолетовим.

Іноді патологічний процес зачіпає не тільки ніс, але і щоки, підборіддя і лоб. На носі утворюються запальні вузли та інфільтрати, що нагадують пухлиноподібне розростання. Це відбувається в результаті гіперплазії сальних залоз і сполучної тканини, а також стійкого розширення судин.

Симптоми рінофіми проявляються в такій послідовності:

• З’являються почервоніння на носі.
• У місцях почервоніння утворюються ущільнення і горбки.
• На крилах носа і кінчики з’являються нарости темно-червоного або бурого відтінку.
• Змінюється обрис і форма носа.
• Пізні стадії захворювання характеризуються порушенням носового дихання.

Існують 4 форми рінофіми. Класифікація ґрунтується на природі виникнення патології. Так, виділяють фіброзну, железистую, акнетіческую і фіброангіоматозную форми захворювання. Фіброзний тип характеризується утворенням великої кількості маленьких вузликів на поверхні носа.

Процес супроводжується розширенням капілярів. Його відмітною ознакою є збільшення часу, вони заповнені виділеним сальним секретом. При натисканні на них виділяється вміст неприємного запаху. При цьому шкіра носа залишається щільною і її конфігурація не змінюється.

Залозиста форма рінофіми характеризується наступними ознаками:

• на поверхні носа утворюються шишки синюватого відтінку;
• м’яка консистенція гипертрофических вузлів;
• поверхню носа покрита шаром шкірного сала;
• судини по всьому носі розширені;
• великі розміри шкірних наростів.

Акнетіческая форма характеризується рівномірним і незначним потовщенням шару дерми, тому збільшення носа відбувається пропорційно. Він стає синюшного відтінку, судинні зірочки знаходяться в основному на крилах носа.

хребет носа

Тамерлан

Вузький хребет носа (приклад – середньоазіатський завойовник Тамерлан) належить людям різким, часом запальним, завжди готовим кинутися в бій. У поєднанні з орлиним носом – вибухонебезпечна суміш! З такими людьми треба про все домовлятися в дружній, спокійній обстановці, що виключає стрес і сварку.

Стів Возняк

Широкий хребет носа (приклад – один із засновників фірми Apple Стів Возняк) видає натур миролюбних, добрих, душевних. Ці персонажі завжди шукають (і успішно знаходять!) Мирний вихід з найбільш неоднозначних ситуацій. Мають рідкісним даром не тільки уникати конфліктів, але і запобігати їм на самому початку.

питання:

якщо вам належить відправитися в космічний політ, з яким хребтом носа ви віддасте перевагу вибрати сусіда по орбітальної станції?

терапія

Лікування рінофіми може складатися з декількох методів, ефективних на різних стадіях перебігу захворювання.

медикаментозна терапія

Лікування рінофіми в початковій стадії можливо без операційного втручання. Направлено воно головним чином на локальне поліпшення кровотоку на поверхні носа і відновлення функції органів шлунково-кишкового тракту. Широко застосовуються місцеві лікарські препарати в формі мазей (натуральні рослинні склади) і примочки (з використанням борних, таніновими і резорцинів складів – препарати, що володіють місцевою протизапальною дією). При неефективності таких засобів або наростанні темпів прогресування захворювання має сенс використання гормональних мазей і ліків у формі таблеток.

видалення рінофіми

Якщо на шкірі є невеликі поодинокі «горби», то їх видалення можливо шляхом електрокоагуляції або лазерної терапії. На освіти впливають точково, ранова поверхня має невелику площу, загоєння проходить в стислі терміни. Лазерне лікування рінофіми є кращим – воно дозволяє більш локально впливати на необхідну поверхню, навколишні тканини піддаються меншому впливу.

Можливе проведення операції по відновленню форми носа на пізніх етапах хвороби. Для цього можуть використовуватися електроскальпель, лазерний промінь, дермаброзія. У кожному разі спосіб хірургічного втручання вибирається індивідуально.

При незначному розростанні лікар під дією наркозу проводить дермаброзію – видаляє поверхневі шари шкіри, прагнучи отримати рівну поверхню рани. В подальшому поверхню носа загоюється і відновлюється шкірний покрив (спочатку шкіра тонка і червона, але в подальшому набуває нормальний зовнішній вигляд).

У деяких випадках показані хірургічні операції з видаленням гіпертрофованих тканин і подальшому накладенням швів. Такі втручання покращують форму носа, але частіше залишають рубці.

Якщо тканини зазнають значного розростання, то необхідно проведення пластичної операції. Спочатку лікар проводить хірургічне видалення рінофіми на всю глибину ураження тканин. В подальшому проводиться коригування форми носа і пересадка шкіри. Ризик формування рубців мінімальний.

Лікарські препарати для лікування ущільнення під шкірою

Часто задається питання – “Чим лікувати шишку після удару без хірургічного втручання?”. Якщо такий варіант можливий і допомогу хірурга дійсно не потрібна, то ефективними можуть бути деякі медикаментозні засоби. Однак їх використання все одно краще узгодити з лікарем.

Хороший ефект дають аплікації з розчином димексиду, розведеним водою у співвідношенні 1: 4 – 1: 2. Димексид знімає біль і запалення, а також зменшує набряк. Є ще одна корисна властивість цього розчину – він допомагає іншим речовинам (НПЗЗ, гормони, антибіотики) проникати глибше в тканини організму, тим самим посилюючи їх ефект.

Можна застосувати на уражену область мазь для розсмоктування шишок після забитого місця. На сьогоднішній день їх існує величезна кількість з різними найменуваннями, цінами і найголовніше – абсолютно різними медикаментозними ефектами. Тому перед застосуванням мазі слід проконсультуватися з лікарем.

У разі гематоми більш ефективним буде застосування мазі на основі гепарину. Якщо мова йде про вираженому запаленні, то допоможуть нестероїдні протизапальні мазі (вони також добре усувають больовий синдром) або мазь з гормональним компонентом

У будь-якому випадку мазь, розсмоктуються ущільнення після удару, повинна призначатися виходячи з механізму формування самої шишки. А в цьому питанні краще розібратися разом з доктором.

Є ще один хороший спосіб лікування ущільнень на кінцівках, який особливо ефективний при посттравматичних гематомах. Пошкоджену кінцівку потрібно намагатися тримати на узвишші, щоб поліпшити відтік венозної крові і зняти набряк. Наприклад, якщо після забою ноги утворилося ущільнення, то під пошкоджену ногу на ніч можна покласти одну-дві подушки.

Для поліпшення ефекту лікарі іноді рекомендують бинтувати кінцівку еластичним бинтом. Такий метод також покращує мікроциркуляцію і допомагає зняти набряклість

Ймовірні ускладнення рінофіми

Якщо не зайнятися лікуванням патології на ранніх стадіях захворювання, цілком можливо розвиток деяких ускладнень:

• перетворення доброякісної пухлини в злоякісну;
• утруднення дихання через ніс в разі виникнення надто великих новоутворень;
• неприємний естетичний результат через втрату носом колишніх розмірів і кольору.

Примітно, що рінофіма здатна виникати вдруге, якщо лікування не було доведено до кінця.

Які форми захворювання зустрічаються?

Розрізняють чотири основні форми рінофіми носа – фіброзну, железистую (гландулярного), актініческого і фіброми-агніоматозную. Кожен вид хвороби має свої особливості, тому расматрівая Рінофіма фото, можна побачити зовсім різні види наросту і забарвлення шкіри.
При фіброзної рінофіме носа уражені ділянки шкіри гладкі. А тканини гіпертрофовані, шкірний покрив виглядає ущільненим. Колір носа філотетово-червоний за рахунок проліферації судин.

При грандулярной (залізистої) формі хвороба проявляється гроздевидними і горбистими м’якими утвореннями, які мають синюшно-червоний колір. Шкіра виглядає блискучою з сальної поверхнею. Видно багато розширених судин, сальних залоз. Якщо натиснути на освіту, то з нього виділиться шкірне сало. Таке розростання шкіри часом досягає великих розмірів, звисає вниз, закриває собою рот і ніздрі. При цьому у хворого утруднюється дихання. Людині складно їсти й розмовляти. Ця форма вимагає термінового хірургічного втручання.

Актініческого форма рінофіми відрізняється рівномірним збільшенням носа. На освіту видно виступаючі вузлуваті скупчення тканини, які поступово забарвлюються в синюшно-бурий колір. Найчастіше актініческого рінофіма зустрічається у людей, які важко переносять ультрафіолетові промені і сильно обгорають на сонці.

При фіброзно-агніоматозной формі ніс має багрянисто-червоний і мідно-червоний колір. Орган збільшується в розмірах, але проглядаються ектазірование великі вени. При фіброзно-ангіоматозних рінофіме видно глибокі і поверхневі пустули, на відміну від рінофіми фіброзної. У них міститися гнійно-кровоносні скупчення рідини, які утворюють на поверхні скоринки. Пацієнти скаржаться часто на біль, свербіння і парестезії.

наслідки

Так як розростання шкірних покривів при рінофіме має незворотний характер, захворювання являє собою серйозний косметичний дефект. Усунути його можна тільки хірургічними методами, причому не виключається можливість рецидивів. Крім естетичних незручностей, патологія доставляє значний дискомфорт фізичного характеру. Пацієнти скаржаться на труднощі при диханні через ніс. В особливо запущених випадках збільшений орган заважає навіть приймати їжу. Найбільш небезпечний наслідок рінофіми – злоякісне переродження клітин шкіри з формуванням ракової пухлини.

білі ущільнення

склерома носа

Склерома або ущільнення на перегородці є хронічне інфекційне захворювання. Характеризується повільним розвитком і частіше зустрічається серед жіночого населення, ніж чоловічого.

Перші ознаки склероми з’являються в 11 років, загострення виникає при вагітності. Основними симптомами вважаються чхання, свербіж в носі, гнійне виділення, порушення дихання.

Перебіг патології досить тривалий і може розтягуватися на роки і навіть десятиліття. Причинами ущільнення перегородки служать віруси, паличка Волчкова і інше.

Відсутність лікування при такому захворюванні також може привести до ускладнень. В першу чергу можливо викривлення перегородки, розвиток гіпоксії тканин, часті головні болі.

види

Термін рінофіма походить від грецького «Rhinos» (ніс) і «phyma (наріст, шишка). Якщо хвороба локалізується на підборідді, її називають гнатофімой, при розташуванні на століттях блефарофімой, на мочках вух – отофімой, над переніссям, на обличчі – метафімой. Всього розрізняють 4 форми хвороби.

• Грандулярная (залозиста). Зустрічається частіше, ніж інші. При такій формі освіти м’які, горбисті, нагадують грона. При прогресуванні хвороби нарости звисають вниз, тим самим, ускладнюючи дихання і прийом їжі. Уражена шкіра синюшно-червоного кольору, блискуча, з великою кількістю розширених пор і судин. При натисканні на ніс відділяється пастоподібні речовина.
• Фіброзна. При такій формі шкіра залишається щільною, форма носа зберігається. Однак за рахунок розростання тканин і розширення судин поверхня стає горбистою, червоно-фіолетовою. При пальпації шишки неоднорідні. Може відділятися шкірне сало з неприємним запахом.
• Фіброзно-ангіоектатіческая. Відрізняється від фіброзної рінофіми наявністю пустул – прищів, висипу з гнійним вмістом. Витікаючи назовні, гній з невеликою кількістю крові зсихається в кірочки. Судини на носі сильно розширені, колір шкіри насичено червоний. Пацієнти скаржаться на біль, свербіння.
• Актініческого. Така рінофіма утворюється переважно після обгорання на сонці. Характеризується помірним рівномірним потовщенням шкіри, наявністю судинних зірочок, розширених пор на крилах. Колір носа поступово набуває багряно-синюшного забарвлення.

Найбільш легкий перебіг має актініческого форма рінофіми. Однак всі види захворювання лікуються виключно хірургічними методами. Лише на початкових стадіях можливе видалення рінофіми за допомогою дермабразії (пошарова шліфування шкіри).

що робити

При появі шишки на носі необхідно пройти повну діагностику: комп’ютерну томографію, рентген, риноскопию, фарингоскопію.

Фото 2: Видалення проводиться після постановки діагнозу. Воно може бути хірургічним, ендоскопічним, за допомогою лазерної або променевої терапії, а також хіміотерапії, якщо освіту злоякісне. Джерело: flickr (Gevorg Yeghiazaryan).

Групи ризику

Переважна більшість пацієнтів з діагнозом «рінофіма» – це чоловіки у віці старше сорока років. Даний факт обумовлений способом життя і особливостями професійної діяльності представників сильної статі. Чоловіки частіше працюють в суворих погодних умовах, на шкідливому виробництві, що з роками негативно позначається на стані судин і всього організму в цілому.

Крім того, представники цієї групи населення нерідко харчуються неправильно. Нерегулярні прийоми їжі, особливо жирної, провокують розвиток гастроентерологічних захворювань, розлад обміну речовин, гіповітаміноз. Велике значення має також зловживання спиртними напоями, які негативно позначаються на тонусі капілярів і з часом призводять до їх підвищеної крихкості.

Етіологія доброякісного зміни шкіри

Рінофіма носа в народі називається «шишкин або винний ніс». У перекладі з грецького означає Rhinos – «ніс», phyma – «наріст». Це різновид доброякісних пухлин, яка вражає дерму носа і всі його елементи.

При такій гіпертрофії тканин спостерігається збільшення сальних залоз, скупчення жирових відкладень в протоках, як результат – локалізація еластичних вузлів в одиничної або множинної формі .

Новоутворення формується поступово , стадія активного приросту припадає на перші роки розвитку патології. Згодом процес гіперплазії тканин може зупинитися , але зворотний розвиток неможливо.

Рінофіма є продуктивним ускладненням шкірних захворювань, патологій ендокринної системи

Умови і причини виникнення цього шкірного захворювання повністю не вивчені. Результати гістологічних досліджень довели, що деформація тканин носа розвивається на тлі хронічного запального процесу .

До групи ризику потрапляють пацієнти з діагнозом розацеа (ураження судин шкіри обличчя) і рожеві вугри (гіпертрофія сальних залоз, капілярних судин, волосяних фолікулів).

У частині клінічних випадків розвитку патології передує демодекоз (пошкодження шкірних покривів кліщем, продуктами його життєдіяльності).

Факт! Найчастіше рінофіма носа діагностується у чоловіків у віці 40-50 років.

Розвивається патологія на тлі наступних факторів:

• гормонального збою;
• стресових ситуацій;
• несприятливих екологічних умов;
• захворювань ендокринної системи та шлунково-кишкового тракту;
• гіповітамінозу;
• аутоімунних відхилень.

Привертають до появи доброякісного зміни систематичні переохолодження, надмірна вологість або сухість, зловживання алкоголем.

стадії хвороби

Рінофіма – це патологія, лікування якої цілком залежить від стадії і форми розвитку. А виділяють таких стадій кілька:

• Першій стадії захворювання властиві зовсім незначні зміни. На шкірі спостерігаються маленькі шорсткості, просвічуються кровоносні судини. На такій стадії хвороби лікування вважається найрезультативнішим. А ось якщо кровоносні судини стали просвічувати занадто помітно, а шорсткості набули значних розміри – пора звертатися до дерматолога!
• На другому етапі розвитку хвороби розміри носа збільшуються, колір шкіри стає ненормальним, виникають пухлини. Відсутність терапії на цій стадії гарантує подальший розвиток патології.
• Останній етап розвитку рінофіми: пухлини стають максимально вираженими, можуть з’єднуватися між собою, утворюючи великі нарости. Використання аптечних препаратів на останній стадії не приносить ніякого ефекту. Усунути такі неприємні симптоми можна виключно за допомогою хірургічного втручання.

Лікування грибка між пальцями ніг народними засобами

Який лікар лікує?

При виникненні неприємної шишечки на носі рекомендується звернутися до лікаря для проходження комплексного обстеження. Це може вказувати на серйозні патології і вимагати негайного лікування.

Якщо горбок протягом тривалого часу не проходить і приносить людині незручність, необхідно звернутися до таких фахівців:

• Дерматолог. Може діагностувати захворювання і при необхідності направити до інших фахівців. Дерматолог видаляє бородавки або папіломи за допомогою різних методів.
• Хірург. Усуває виражений гнійний абсцес при фурункулах. Також він може видалити ліпому, атерому і інші доброякісні новоутворення.
• Онколог. До нього необхідно звернутися при підозрі на рак. Остаточний діагноз ставиться тільки після проведення ряду аналізів.

Для профілактики проблем зі шкірою за нею необхідно правильно доглядати, виконуючи гігієнічні процедури і використовуючи захисні засоби. Крім того, необхідно відмовитися від шкідливих звичок, алкоголю і почати правильно харчуватися.

Перебіг хвороби

Патологія носить хронічний незворотного характеру, з чергуються періодами ремісій і загострень. Для більшості випадків рінофіми характерно динамічний початок захворювання, коли тканини стрімко розростаються за короткий термін. Потім, як правило, патологічний процес припиняється на час або назавжди. У першому випадку після стадії «затишшя» патологія знову прогресує з наростанням симптоматики. У другому – процес припиняється повністю, але зворотного розвитку не відбувається, тобто ніс залишається гіпертрофованим.

ніздрі

По ширині ніздрів судять про ступінь енергійності людини (іноді це називають темпераментом). Дійсно, людина з широкими ніздрями здатний разом увібрати в себе більше повітря, який служить нашому виду homo sapiens головним видом «палива».

Михайло Пуговкін

Людина з широкими ніздрями (приклад – актор Михайло Пуговкін) легкий на підйом, швидко запалюється і … на жаль, швидко здувається. Довгострокові програми – не його тема. Таким людям краще всього підійде прийом «з’їж слона», коли велика задача ставиться послідовно невеликими фрагментами.

Руаль Амундсен

Вузькі ніздрі (приклад – мандрівник Руаль Амундсен) наділяють свого володаря розміреністю і виваженістю. Така людина за своєю природою здатний до тривалої роботи в розміреному темпі. Іншими словами, якщо до широких ніздрів краще підійде термін «спринтер», то вузькі ніздрі – це завжди стаєр.

Бізнес-завдання:

який співробітник більше підійде для стартапу, а який – для реалізації довгострокового проекту?

методи лікування

Лікування рінофіми виключно хірургічне. Тільки на початковому етапі розвитку може бути ефективна шліфування особи (дермабразія). В інших випадках гіпертрофовані тканини видаляють за допомогою скальпеля, лазера або радіохвильовим методом. Операція проводиться під місцевим наркозом.

Видалення починається зі здорової шкіри, щоб виключити повторне розвиток захворювання. Потім зрізаються всі уражені тканини, що містять вистилання залоз. Після операції шкірні покриви відновлюється самостійно, на 7-21 день, в залежності від методу. Через місяць ніс виглядає абсолютно здоровим. У рідкісних запущених випадках потрібно пластика носа.

Лікування лазером і радіохвильової метод вважаються кращими для видалення рінофіми носа. Завдяки точності і дозованості впливу втручання проходить швидко, безболісно, ​​з чудовим косметичним ефектом. Ризик крововтрати практично виключений, судини моментально коагулируются і загоєння відбувається в два рази швидше. Епіталізаціі або заростання рани новою шкірою починається на 3-5 день.

Причини виникнення рінофіми

Ця патологія може розвиватися з різних причин:

• активний вплив на шкіру мікроскопічних кліщів демодекса;
• хронічні запалення шкіри.

Крім цього, існує безліч провокуючих чинників, що прискорюють розвиток рінофіми:

• температурні перепади;
• згубна екологія;
• зловживання алкогольними напоями;
• патології травної системи;
• гормональні порушення;
• збої в роботі ендокринної системи;
• проходження курсу хіміотерапії;
• тривалий вплив шкідливих ультрафіолетових променів;
• вікові зміни;
• дефіцит усіляких мікроелементів, вітамінів і мінералів в організмі;
• захворювання серцево-судинної системи;
• регулярні стреси;
• аутоімунні хвороби.

У зоні ризику, здебільшого, знаходяться чоловіки – саме їх рінофіма турбує найчастіше.

Етіологія і патогенез

Оскільки рінофіма в основному представляє собою «запущені» випадки розацеа, дана хвороба і є етіологічним фактором. Важливу роль в патогенетичних механізмах, які сприяють переходу розацеа в Рінофіма, грає підвищена активність 5-альфа-редуктази пілосебацейного комплексу і вплив андрогенів .

Є дані про спадкування рінофіми , але яким чином воно реалізується – до кінця не зрозуміло. В одній з робіт за участю 55 пацієнтів з Рінофіма 12 осіб повідомили про її наявність у найближчих родичів.

Важливу роль в патогенезі рінофіми грає рясна васкуляризація області носа і хронічне запалення . Нарешті, надмірне вживання алкогольних напоїв (алкоголізм) , як було зазначено в безлічі англомовних назв рінофіми, сприяє її виникненню.

Форми прояви рінофіми

Рінофіма має зовнішню схожість з наростом. Гіпертрофовані ділянки набувають різну інтенсивність забарвлення, від червоного до насичено-коричневого відтінку. На місці локалізації новоутворення проглядаються збільшені венозні судини, гранульоми при прогресуванні патології.

Залежно від природи виникнення і характеру прояву виділяють 4 форми гіпертрофованих елементів :

• фіброзна . Освіта безлічі дрібних вузлів на поверхні носа відбувається на тлі розширення капілярів. Диференціюють патологію за наявністю великих пір, заповнених сальним залізом, при впливі на які виділяється сало, виходить неприємний запах. Шкіра зберігає щільність, конфігурація носа не змінюється;
• залозиста . На розвиток наросту вказують новоутворення синюшного кольору на опуклих бічних поверхнях носа. Гіпертрофічні вузли м’якої консистенції, покриті блискучим сальним шаром, оперезані розширеними судинами. При активному прирості гроздевідние нарости досягають великих розмірів, стосуються ніздрів, рота, що перешкоджає природному прийому їжі, подиху;
• актініческого . Для розвитку даної форми характерно рівномірне збільшення носа, з локалізацією вузлуватих скупчень еластичною тканини бурого кольору.

Для довідки! Люди, які погано загоряють, більшою мірою схильні до розвитку актініческого рінофіми.

• фіброангіоматозная . Клінічна картина ідентична з фіброзним типом, але доповнюється освітою пустул з кров’янисті-гнійними корочками. Поверхня носа ховається мідно-червоними скупченнями, розширеними венозними судинами. Пацієнти скаржаться на свербіж, хворобливі відчуття.

При перебігу будь-якого різновиду рінофіми відбувається порушення природної форми носа , зміни забарвлення еластичного покриву з утворенням горбистість, вугрових елементів і гіпертрофованих вузлів.

Біопсія носа з гістологічним аналізом призначається, щоб підтвердити або спростувати підозру на онкологію

При великих обсягах наріст тисне на носові хрящі, як результат – клітинні елементи сполучної тканини деформуються.