Рак ясна: фото, можливі причини, симптоми, терапія

При появі в ротовій порожнині пухлини або об’ємної шишечки невідомого походження необхідно обов’язково звернутися до стоматолога. У кожному 10 випадку діагностується рак ясна – серйозне захворювання, яке активно вивчається онкологами. Точний опис і причини небезпечної патології описані порівняно недавно. Лікарі відзначають, що в останні роки різко збільшилася кількість пацієнтів з подібною недугою, тому рекомендують ознайомитися з симптомами і уважно ставитися до здоров’я зубів.

причини

Причини розвитку онкології ротової порожнини невідомі. В даний час виявлено лише сприятливі фактори. Їх можна розділити на дві групи.

місцеві

Будь онкологічний процес починається з зародження ракової клітини. Вона здатна безконтрольно ділитися і зростати. Злоякісний процес швидко захоплює навколишні тканини і органи. До появи ракової клітини в ротовій порожнині призводить:

• Куріння. Тютюновий дим, який містить онкогенні речовини, при попаданні в рот викликає мутації в клітинах. Це веде до утворення злоякісного вогнища.
• Алкоголь. Регулярне вживання міцних спиртних напоїв викликає хронічний опік ротової порожнини і витончення тканин.
• Хронічні травми ясен. Неправильно підібрані стоматологічні конструкції (брекети, протези і т.д.) регулярно травмують тканину ясна, викликаючи згодом її переродження.
• Випадання зубів. При відсутності своєчасного протезування слизова оболонка на місці зуба, що випав постійно пошкоджується твердої їжею та іншими зубами.
• Не лікувалися карієс зубів. У каріозної порожнини розмножуються небезпечні мікроорганізми, які вражають слизову оболонку порожнини рота.
• Запалення десен. Хронічний запальний процес истончает і розпушує тканина ясен. Вона стає чутливою до онкогенних факторів, впливу мікроорганізмів, пошкоджень.
• Недотримання гігієни порожнини рота. Ротова порожнина населена патогенними мікроорганізмами. При відсутності щоденного туалету порожнини рота відбувається безконтрольне зростання хвороботворної флори. Це викликає хронічне запалення слизової оболонки самими мікроорганізмами і поразки її токсинами мікробів.
• Термічні та хімічні опіки. Даний фактор актуальний для любителів гострої, пряної і гарячої їжі. Все це призводить до витончення і руйнування тканин ясен, роблячи їх більш чутливими до пошкоджень.
• Пірсинг порожнини рота. Вчені встановили чітку закономірність цієї процедури і онкології ротової порожнини. Спочатку відбувається поранення ніжною слизової оболонки. Далі з’являється металевий сторонній предмет, який постійно натирає цю рану або рубець.

загальні

В організмі постійно утворюються ракові клітини. Але вони розпізнаються і знищуються імунітетом. З якихось причин імунітет перестає впізнавати пухлинні клітини. І тоді онкологічний процес розвивається безперешкодно. Зниженню протипухлинного імунітету сприяють:

1. ВІЛ інфекція. Вірус імунодефіциту людини вражає імунні клітини. Страждають всі захисні сили організму, в тому числі і антираковий імунітет.
2. Дієта. Недолік білка, вітамінів, мікроелементів порушує процес відновлення всіх тканин організму. Для слизової оболонки порожнини рота особливо значущий дефіцит вітамінів А і Е. При незбалансованому харчуванні страждає і загальний імунітет.
3. Спадковість. Схильність до онкологічних захворювань пов’язана зі спадковим ослабленням протипухлинного імунітету. Логічно припустити, що наявність злоякісних захворювань у родичів підвищує ризик онкології пацієнта.
4. ВПЛ (вірус папіломи людини) і герпетичні віруси. В даний час доведена провідна роль ВПЛ і герпес інфекції у виникненні раку шийки матки у жінок. Ці віруси здатні вражати епітеліальні клітини, які утворюють шкірні та слизові покриви. ВПЛ і герпетичні віруси змінюють генетичний фонд клітини, перетворюючи її в пухлинну. Медицина розробила ефективні противірусні схеми лікування, які здатні зупинити хворобу на стадії передраку.
5. Наркоманія. Цей порок виснажує організм, викликає серйозні порушення в обмінних процесах і гормональному фоні.

Лікування раку ясна народними засобами – чи можливо це?

Існує безліч рецептів для полегшення стану ясен при раку на основі цілющих трав. Різні настоянки, компреси, примочки, ополіскувачі і мазі звичайно можуть мати позитивний ефект на стан ясен і самопочуття в цілому.

Але слід пам’ятати, що рак – недуга дуже серйозний, тому повністю покладатися на народні методи лікування не варто. Той, хто захоплюється народними засобами лікування раку, нехтуючи традиційною медициною, ризикує втратити дорогоцінний час, який так важливо в боротьбі з хворобою. Тому застосовувати народні методи можна лише за згодою лікуючого лікаря і тільки як доповнення до основного лікування.

Якщо Вам сподобалася стаття, то поділіться нею в соц.сетях, спасибі!

Стадії онкологічного процесу

Як і будь-який онкологічний процес, рак ясна протікає по стадіях. Знання їх характеристик дозволить вчасно запідозрити і поставити правильний діагноз.

Розвиток ракової пухлини

• Стадія передраку. Стадію називають «рак на місці», так як проростання в тканини ще немає. При виявленні процесу на цьому етапі прогноз сприятливий. Пухлина може бути видалена без подальшого лікування. Складність в тому, що ця стадія не має клінічних проявів, тому діагностувати її можна тільки випадково при профілактичному огляді.
• Перша стадія. Це початкова стадія інвазивного раку. Пухлина проростає в підлеглі тканини. Розміри пухлини до 2 сантиметрів. Поразка лімфовузлів і інших органів відсутня. На цьому етапі з’являється кровоточивість ясен, можна виявити підозрілу виразки або білястий ділянку на яснах.
• Друга стадія. Вона характеризується поширенням онкологічного процесу вглиб тканин. Осередок має розміри від 2 до 4 сантиметрів. Регіонарні лімфовузли ще не порушені хворобою. Характерно поява постійного болю в яснах. Виявити цю стадію здатний будь-яка людина, якщо він не проігнорує перші симптоми пухлини. Імовірність повного лікування висока при своєчасному зверненні за медичною допомогою.
• Третя стадія. На цій стадії пухлина розростається більше 4 сантиметрів. Специфічним є ураження регіонарних лімфатичних вузлів (шийних і підщелепних). Вони збільшуються в розмірах, втрачають рухливість, стають болючими. Шкіра над лімфовузлами набрякла і гіперемована (червоніє). З’являються виражені загальні і місцеві симптоми. Пропустити небезпечний процес на цій стадії практично неможливо. Шанси на повне вилікування значно нижче.
• Четверта стадія. На цій стадії в процес залучаються інші частини ротової порожнини. Пухлина з нижньої щелепи переходить на губу, кістки, мова, небо. Виявляються віддалені метастази в легенях, печінці, головному мозку. Весь організм уражений хворобою. З’являються ознаки інтоксикації, виражений больовий симптом. Смертність на останній стадії висока. Організм виснажений злоякісної хворобою, вражені життєво важливі органи.

Симптоми початковій стадії, перші ознаки, фото

Новоутворення на яснах розпізнається не відразу і росте повільно. В якості одного з перших ознак раку ясна протягом декількох місяців спостерігається кровоточивість ясен, але набряку або пухлини ще немає. Такий стан легко сплутати із звичайним пародонтит або гингивитом. Однак кровоточивість і біль погано піддаються купированию, звичні пацієнтові ліки не допомагають зняти ці прояви. Майже відразу приєднуються інші симптоми:

• підвищена локальна чутливість ураженої зони до холоду і гарячого;
• зміна виду самої слизової оболонки ясен, що дозволяє відрізнити рак від доброякісного палілломатоза або свища: поява червоних прожилок, точок, горбків з дефектами тканини – ерозіями, виразками з чітко окресленими краями;
• початкова стадія раку ясна характеризується розташуванням пухлинного освіти на нижній щелепі біля передньої групи зубів у вигляді шишковидних наростів розміром до 1 см, краї їх згладжені, без чітких меж і форми;
• натиснення в області поразки викликає ниючий біль, кровоточивість.

Видно темну пігментація під слизовою оболонкою – нижче на фото раку.

Пізніше рак проростає на епітелій мови, верхньої щелепи, гортань. В останньому випадку з’являється постійне першіння, пацієнта мучить кашель.

Виникають болі в області губ, підщелепних і завушних лімфовузлів, поширення набряку по всій щелепи, з переходом на підборіддя і щоку, неприємні распирающие відчуття. Стає важко жувати, позіхати і розмовляти. Біль зберігається в спокої, оскільки новоутворення вражає нервові закінчення лицевої ділянки.

Спостерігається вечірня субфебрильна температура (37 градусів), слабкість і стомлюваність, схуднення. Підвищена температура іноді буває першою ознакою, поряд з кровотечею ясен.

Метаболізм ракових клітин пригнічує функцію слюновиділення, тому пацієнт відчуває сухість у роті.

симптоми захворювання

Ознаки хвороби залежать від стадії онкологічного процесу. Розвиток клінічної картини відбувається поступово. На початкових етапах пухлина маскується під інші захворювання, що ускладнює ранню діагностику. Тільки на пізніх стадіях хвороби, коли шанси на одужання вкрай невеликі, з’являються специфічні симптоми раку. Всі клінічні прояви раку ясна можна розділити на дві групи.

місцеві

1. Підвищена контактна кровоточивість. При будь-якому дотику слизова травмується і кровоточить. Іноді кровотеча важко зупинити і воно набуває значні обсяги. Це пов’язано зі зміною структури тканини пухлини і хронічним запаленням в ротовій порожнині. Пізніше кровотеча набуває постійний характер. Цю стадію приймають за хронічний гінгівіт (запалення ясен). Призначають антибіотики і протизапальні препарати, але без ефекту.
2. Набряк. На перших стадіях хвороби набряк локалізується тільки в області пухлини, на дотик – м’який. Пізніше він поширюється на прилеглі тканини. Виникає відчуття дискомфорту, пов’язане зі збільшенням ділянки ясен. Іноді набряк супроводжується больовими відчуттями, пов’язаними зі здавленням нервових закінчень.
3. Специфічне фарбування. Пухлинні клітини розташовані хаотично. Вони мають особливу властивість накопичувати пігмент. В результаті на яснах виникає пофарбовану ділянку. Він може бути білястим, багряним або яскраво-червоним. Це важлива діагностична ознака ракового процесу.
4. Місцева біль. Цей симптом на різних стадіях захворювання проявляється по-різному. Спочатку біль обумовлена ​​здавленням пухлиною підлеглих тканин. Вона носить обмежений пульсуючий характер. Пізніше до процесу залучається кісткова тканина, і біль стає нестерпним і більш розлитої.

1. Порушення процесу жування. На ранніх етапах онкологічного процесу пережовування їжі викликає біль в ураженій яснах. Хворий переходить на напіврідку і протерту їжу. У міру прогресування процесу будь-які рухи щелепи викликають різку хворобливість. Хворий перестає харчуватися і розмовляти.
2. Ущільнення. При формуванні пухлинного процесу спочатку утворюється ущільнення. Воно може бути малоболезненное або зовсім безболісним. На цьому етапі рак ясна виглядає як гінгівіт або стоматит.
3. Виразка. Пізніше ущільнення із’язвляется. Спочатку виразка невелика, виявляє чіткі контури, правильну форму, кровоточить. Поступово виразка розростається, захоплюючи нові тканини.
4. Порушення процесу позіхання. Позіхання супроводжується болем у вушній раковині і скроні на стороні поразки. Це пов’язано з особливостями іннервації особи. Ротова порожнина і особа иннервируются різними гілочками трійчастого нерва. При подразненні одного з гілок трійчастого нерва збудження поширюється на інші, викликаючи біль в зоні іннервації. На пізніх стадіях процесу біль турбує хворого постійно. Сон порушується, мова утруднена, знеболюючі препарати не допомагають.
5. Сухість. При залученні в онкологічний процес великої площі слизової оболонки ротової порожнини уражаються слинні залози. Вироблення слини порушується. Хворий скаржиться на постійну виражену сухість. Ситуація погіршується після хіміотерапії, яка ще більше пошкоджує слинні залози.
6. Запах гнилого м’яса. Спочатку він обумовлений виразкою слизової оболонки пухлиною. Хворий вже не справляє туалет порожнини рота через больових відчуттів. Ротова порожнина активно заселяється гнильної флорою, яка викликає розкладання тканин виразки. На пізніх стадіях неприємний запах пов’язаний з розпадом самої пухлини і гниттям зруйнованих тканин.

1. Лімфаденіт. При залученні в онкологічний процес завушних і підщелепних лімфатичних вузлів вони також змінюються. Відбувається їх значне збільшення, злиття між собою в єдині конгломерати. Вони стають нерухомими, хворобливими. Такі набряклі лімфовузли видно неозброєним оком.
2. Запалення в ротоглотці. При поширенні пухлинного захворювання уражаються сусідні тканини, в тому числі ротоглотки. Запальний процес носить постійний прогресуючий характер. З’являються біль у горлі і кашель. Біль схожа на початку поразки з першением, дискомфортом. Кашель – сухий, нав’язливий. Це нагадує картину фарингіту і веде процес діагностики в хибному напрямку. Хворому призначають антибіотики, місцеві антисептики, відхаркувальні препарати. Але стан, незважаючи на інтенсивне лікування, погіршується.

загальні

Симптоми цієї групи виникають на пізніх стадіях процесу, коли патологія охоплює великі ділянки ротової порожнини і метастазує в лімфовузли та інші органи.

• Лихоманка. Підвищення температури тіла до 37-38 градусів Цельсія носить спочатку тимчасовий характер і нагадує симптом звичайного ГРВІ. При прогресуванні процесу підйом температури стає постійним. Прийом жарознижуючих препаратів не приносить полегшення.
• Втрата ваги. Безпричинне зниження маси тіла за короткий час – несприятлива ознака. Такі системні зміни виникають на пізніх стадіях пухлинного процесу.
• Астенічний синдром. Його прояви: слабкість, апатія, дратівливість, сонливість, втомлюваність, поганий настрій. Розвиток цих симптомів пов’язано з виснаженням організму в цілому і нервової системи зокрема. Це відбувається під впливом токсинів розпадається пухлини на останніх стадіях.

Ранні стадії онкологічного процесу мають лише місцеві симптоми, схожі з іншими захворюваннями. Діагностика раку на цьому етапі утруднена.

Загальні яскраво виражені симптоми з’являються в запущених випадках, коли лікування малоефективне і прогноз несприятливий. У цьому полягає основна небезпека злоякісного процесу.

небезпечна симптоматика

Зрозуміло, що діагностувати рак зуба не так-то просто. Варто насторожитися в тих випадках, коли відзначається поява довго не гояться виразок на слизовій порожнини рота, деформацій, часом вже помітних оку, болів в невилікуваних і цілих зубах, коли змінюється чутливість. Це тривожні дзвіночки, на які треба терміново реагувати і невідкладно бігти до стоматолога. Чим раніше виявити пухлину, тим більше шансів обійтися мінімальними втратами.

Також варто враховувати і такий важливий ознака, як кровоточивість ясен. Якщо в звичайному стані, щоб пішла кров, потрібно пошкодити ясна, то у випадку з раком досить буде легкого натискання. Також паралельно можуть з’явитися набряки ясен і підвищена температура тіла.

діагностика

При виявленні у себе підозрілих симптомів потрібно відразу звернутися до досвідченого стоматолога. Лікар опитає хворого. При бесіді з’ясовуються особливості виникнення вогнища, його розвитку, уточнюються скарги. Доктор огляне ротову порожнину. При підозрі на злоякісний процес призначаються додаткові методи діагностики:

1. Флуоресцентний аналіз слизової оболонки порожнини рота. При цьому обстеженні слизова рота оглядається в світлі спеціальної флуоресцентної лампи. Здорові тканини мають інтенсивне зелене свічення. Ракові клітини не накопичують особливої ​​речовини, яке обумовлює випромінювання. Пухлинний процес має вигляд «сліпої плями» і не світиться.
2. Рентгенографія щелепно-лицьової області. Це дослідження дозволяє виявити ураження кісткової і хрящової тканини верхньої і нижньої щелепи. На знімках оцінюють глибину проникнення пухлини в кістку.
3. УЗД лімфовузлів і печінки. Це дослідження виявляє віддалені метастази.
4. Рентгенограма легенів. Знімок легких допомагає виявити метастази на пізніх стадіях онкології.
5. Біопсія підозрілої ділянки з подальшим дослідженням тканини. Гістологічний аналіз дозволяє поставити остаточний діагноз і виявити гістологічний тип пухлини.
6. Комп’ютерна томографія. Метод дозволяє отримати детальну інформацію про глибину і поширеності пухлинного процесу.
7. МРТ. Метод уточнює ступінь ураження інших органів метастатичним процесом.
8. Аналіз крові на специфічні онкомаркери. Пухлинні клітини виділяють особливі білки – онкомаркери. Їх рівень у плазмі крові залежить від ступеня занедбаності пухлинного процесу.

Тільки після повного обстеження онколог виставляє діагноз. Вказуються стадія пухлинного процесу, ступінь ураження органу (ясна), кількість залучених лімфовузлів, наявність метастазів.

прогноз

Спрогнозувати, як поведе себе рак ясна і його подальший перебіг можна після повного обстеження хворого. При цьому враховується вік пацієнта, стадія хвороби, наявність супутніх захворювань і розвитку ускладнень.

Прогноз 5-річної виживаності за стадіями:

• I – 90%.
• II – 65-75%
• III – 45-55%.
• IV – до 25%.

Вважається, що рак верхніх ясен має менш сприятливий прогноз, так як здатний проникати в основу черепа, виділяючи метастази в тканини головного мозку. Така локалізація пухлини ясен ускладнює проведення операції, призводить до пригнічення життєво важливих функцій і раннього летального результату.

лікування

Лікування раку ясна переслідує дві мети: знищення пухлинного вогнища і профілактика рецидиву; симптоматична терапія, спрямована на полегшення стану хворого. Перше завдання виконується одним з трьох способів, які ми зараз розглянемо.

хірургічне лікування

При операції січуть уражену ділянку і частина здорових тканин навколо нього. Обсяг оперативного лікування залежить від стадії. На початкових стадіях видаляють тільки пухлина зі збереженням органів ротової порожнини. На пізніх стадіях доводиться видаляти уражені кістки і органи (щелепа, язик, піднебіння, лімфовузли і т.д.). Після відновлення і одужання проводять пластику віддалених ділянок.

хіміотерапія

Хіміотерапія полягає в прийомі препаратів – цитостатиків. Ці речовини знищують клітини, які швидко діляться і ростуть. Але такими здібностями володіють не тільки ракові клітини, тому хіміотерапія пригнічує і здорові тканини: кровотворну систему, слизову оболонку кишечника і шлунка, печінку і ряд інших. Прийом цитостатиків супроводжується ускладненнями: блювота; пронос; зниження рівня гемоглобіну, лейкоцитів, еритроцитів; випадання волосся.

Хіміотерапія призначається як підготовчий етап перед операцією при великих пухлинних ураженнях. Вона спрямована на зменшення розмірів злоякісного утворення. Коли провести видалення ракового вогнища неможливо, вибір падає на хіміотерапію. При віддалених метастазах також покладають надії на лікування цитостатиками.

Після оперативного лікування деяким хворим показана хіміотерапія для профілактики рецидиву і метастазів.

Променева терапія

Цей метод лікування зводиться до опромінення патологічного вогнища рентгенівськими гамма-променями. На перших стадіях процесу такого опромінення вистачає для повного одужання. Променева терапія частіше призначається як додаткове лікування після операції.

Симптоматична терапія включає прийом знеболюючих препаратів, загальнозміцнюючих комплексів, організацію харчування.

При лікуванні онкології у дітей перевага віддається хірургічного методу і променевої терапії. Хіміотерапія призначається вибірково і обережно, так як вона надає на організм, що росте безліч побічних дій.

При виявленні онкологічного процесу у вагітної жінки тактика залежить від терміну вагітності і стадії раку. При необхідності проведення променевої та хіміотерапії і при терміні до 12 тижнів рекомендують перервати вагітність. Це дозволить провести лікування в повному обсязі.

ускладнення

Рак здатний метастазами вразити кістки кінцівок, печінка, легені пацієнта. Поширення в лімфовузли веде до їх запалення, розвитку гнійної інфекції. Бактерії ускладнюють перебіг самого процесу на яснах, викликаючи нагноєння, некроз. Лікують це антибіотиками.

Наслідки хіміо- і променевої терапії проявляються:

1. втратою волосся;
2. шлунково-кишковими розладами (нудота, блювота);
3. коливаннями ваги;
4. виразкою здорових тканин при їх попаданні в зону опромінення.

профілактика

Профілактика раку ясна спрямована на усунення певних чинників. Важлива і профілактика пізньої діагностики онкології порожнини рота. Основні напрямки профілактики прості і здійсненні будь-якою людиною:

1. Відмова від шкідливих звичок (алкоголь, куріння, наркоманія).
2. Збалансоване і правильне харчування. Відмова від гострого і гарячого.
3. Щоденне дотримання гігієни порожнини рота.
4. Потрібно регулярно видаляти зубний наліт. Проводити процедуру повинен грамотний стоматолог.
5. Своєчасне протезування після видалення або випадання зуба.
6. Регулярне відвідування стоматолога для профілактичного огляду (раз в 6 місяців).
7. Звернення зі скаргами до фахівця і проходження призначеного лікування.

Ці правила допоможуть запобігти онкологічний процес або виявити його на початковому етапі.

рак зуба

Мало хто знає, що в онкології насправді існує таке поняття, як рак зуба. Це рідкісне захворювання, що вражає дентин, емаль, інші зубні тканини і так само, як і інші онкологічні патології, що приводить до летального результату. На молочних зубки недуга практично не виникає.

Класифікація пухлин

Відомі такі різновиди раку зуба:

• адамантинома – пухлина клітин емалі, що підрозділяється на масивну і кістозна амелобластов;
• одонтогенная фіброма – ракове новоутворення в нижній щелепі;
• цементома – пухлина премолярів нижньої щелепи;
• одонтома – тверда амелобоастофіброма, що формується в щелепи, і м’яка амелобоастофіброма, що утворюється в тканинах пародонта і емалі.

Симптоми і фото раку зуба

Симптоматика пухлини в зубі на початковому етапі стерта. До непрямих маркерним ознаками захворювання можна віднести:

• часте травмування щелепи і наявність свищів на яснах;
• порушення прикусу;
• труднощі при ковтанні;
• розхитування молярів і премолярів;
• кровоточивість ясен;
• постійний біль ниючого характеру;
• хрускіт, що з’являється при натисканні на зуб.

Так виглядає одонтома на рентген-знімку

Так виглядає цементома на рентген-знімку

лікування захворювання

Лікування пухлини полягає в хірургічному видаленні зуба і резекції щелепи (якщо треба). Паралельно з цим проводиться хіміотерапія або променева терапія. Щоб уникнути рецидиву патології, необхідно проходити стоматологічні профогляди і уникати травмування м’яких тканин ротової порожнини.

Злоякісні новоутворення в зубах і яснах виліковні лише за умови своєчасного діагностування. Не варто зволікати з походом до лікаря до 4 стадії захворювання, коли всі способи лікування стають непотрібними.