Рак нирки: симптоми, ознаки та лікування у жінок і чоловіків

У структурі онкологічних захворювань рак нирки займає 10 місце, але слід враховувати, що в останні роки відзначено триразове збільшення кількості пацієнтів, які страждають від злоякісних утворень в нирках.

Чоловіки хворіють частіше, ніж жінки, що, мабуть, пояснюється поширенням куріння серед чоловічої частини населення і більш шкідливими умовами праці. Особливо турбує той факт, що лікування раку нирки все частіше потрібно молодим людям, хоча раніше це захворювання вражало в основному людей похилого віку.

Найпоширеніша форма хвороби – нирково-клітинний рак. На нього припадає понад 40% зареєстрованих випадків. Набагато рідше зустрічаються освіти в нирковій балії і сечоводі (по 20%). Саркоми (мезенхімальні освіти) складають не більше 10% від числа зареєстрованих випадків.

поширеність

Рак нирок займає скромні позиції в онкологічній ієрархії. Статистичні дані твердять, що злоякісні новоутворення відповідних органів складають 3-5% від всієї структури пухлинної патології у дорослих пацієнтів. У дітей картина змінюється радикально, досягаючи показника в 40%. Онкологія нирки поширена переважно серед пацієнтів після 55 років. З віком ризик виникнення проблеми збільшується.

У 65-70% випадків зустрічається ізольований рак лівої нирки або правої. Розвиток пухлини з двох сторін має несприятливий прогноз.

Поширеність патології у світовій популяції приблизно однакова у всіх країнах. Не виявлено національних або расових чинників, що впливають на розвиток захворювання, що підтверджує універсальність прогресування процесу.

Рак нирки у дітей розвивається по типу нефробластоми (пухлини Вілмса) – новоутворення з незрілих ембріональних тканин. Страждають пацієнти у віці 1-5 років. У 15% (серед усіх випадків зазначеної онкології) хвороба вражає новонароджених дітей.

Особливості захворювання у дітей

Ракова пухлина виникає у дітей найчастіше після 5 років і розвивається стрімко. Головним фактором є генетична мутація, яка відбувається внутрішньоутробно. На початкових етапах у дитини підвищується температура, пропадає апетит і він втрачає у вазі. У міру прогресу патології виникають і інші симптоми:

• кишкова непрохідність;
• утруднене дихання;
• підвищення тиску;
• загальний незадовільний самопочуття.

Кров в сечі при наявності пухлини у дитини виникає не так часто, як у дорослих. При збільшенні карциноми змінюється форма живота. Він стає роздутим і викривленим. Пухлина може прощупується через черевну стінку. Вона має округлу форму і гладку поверхню.

Лікування спрямоване на видалення новоутворення і значної частини здорових тканин. У запущених випадках показано повне висічення органу. Лікування доповнюється хіміо і радіотерапією. При операції видаляють не тільки нирку, а й лімфатичні вузли. Після нефроектомія показаний гемодіаліз (очищення крові), а після цього трансплантація органу.

При виявленні раку на першій і другій стадіях прогноз у дітей сприятливий. У більшості випадків лікування закінчується повним одужанням.

Пухлина Вільмса у дітей – відео

причини

Точної причини раку нирки встановити неможливо. В основі патогенезу лежить неконтрольоване ділення клітин відповідного органу з втратою їх спеціалізації. У нормі нирки виконують фільтраційну і видільну функцію, забезпечуючи очищення тіла від шлаків і токсинів. На тлі розвитку злоякісного новоутворення орган поступово знижує ефективність своєї роботи, що супроводжується приєднанням відповідної симптоматики.

Пухлина в 65-75% випадків розвивається з клітин канальців органу. Наукова назва новоутворення – нирково-клітинна карцинома.

Фактори, що збільшують ризик виникнення захворювання:

• Пол пацієнта. Чоловіки хворіють в два рази частіше, ніж жінки.
• Куріння. Щоденне надходження канцерогенів разом з тютюновим димом і нікотином підвищує вдвічі шанс розвитку пухлин нирок.
• Ожиріння. Порушення обміну ліпідів і вуглеводів створюють сприятливі умови для розладу механізмів природного поділу клітин зі збільшенням ризику прогресування онкологічної патології різної локалізації.
• Вплив хімічних речовин. Злоякісна пухлина нирки може розвиватися на тлі впливу кадмію, азбесту, промислових органічних розчинників.
• Діаліз. Тривале проведення штучної очищення нирок через втрату природного фільтраційної функції веде до утворення кіст в структурі органу. Вплив негативних факторів веде до переродження відповідних утворень в пухлину (20-25% за умови великого терміну діалізу).
• Генетична схильність.
• Наявність доброякісних ниркових новоутворень. Зазначені структури під впливом певних факторів можуть перетворюватися в злоякісні.

Причини розвитку хвороби

Процес поділу і відновлення клітин може порушуватися під впливом канцерогенів, несприятливих зовнішніх факторів і травм. Аж до сьогоднішнього дня вчені точно не змогли встановити етіологію розвитку онкології. Однак, існують певні категорії ризику:

• частіше діагностується у чоловіків, ніж у жінок, найбільш часто проявляється у віці 55-60 років;
• схильні до онкології люди з надмірною вагою;
• вірусні захворювання провокують розвиток пухлин;
• в зоні ризику діабетики, люди у яких порушена вироблення або засвоєння інсуліну;
• куріння провокує розвиток раку;
• ризик збільшує гіпертонія і прийом препаратів, що знижують тиск;
• неправильне харчування – зловживання продуктами з хімічними добавками і консервантами, надлишок м’яса і масла в раціоні;
• прийом анальгетиків, до складу яких входить фенацетин, і сечогінних засобів;
• згубний вплив ультрафіолетового або іонізуючого випромінювання;
• спадкові патології;
• робота на шкідливому виробництві з небезпечними хімікатами.

симптоми

Клінічна картина відповідної патології стерта і викликає труднощі при диференціальної діагностики з іншими захворюваннями сечовидільної системи. Неспецифічні ознаки раку нирок наштовхують доктора на думку про гломерулонефриті, сечокам’яної хвороби тощо. Для уточнення діагнозу необхідне проведення специфічних аналізів і методів обстеження.

Можливі симптоми:

• Поява крові в сечі.
• Припухлість в області попереку (зліва або в проекції правої нирки) в залежності від локалізації процесу.
• Слабкість, втрата апетиту і ваги.
• Епізодичне підвищення температури тіла до 37,5-38 ° С.
• Набряки.
• Коливання артеріального тиску.
• Блідість шкіри, анемія.
• Дискомфорт в області нирок.

Симптоми раку нирок у жінок можуть доповнюватися порушенням менструального циклу. Пацієнтки стають дратівливими, прогресує емоційна лабільність. У чоловіків симптоми раку нирки першої і другої стадії проявляються іноді зниженням статевої функції, що нерідко стає головною причиною звернення до лікаря.

рак нирки

ГлавнаяПаціентамО ракеНужно знатьРак і його тіпиРак нирки

Нирки – один з найважливіших органів в системі людини, який відповідає за фільтрацію крові та виведення з організму надлишків солей, мінералів і води. Також вони виробляють гормони, необхідні для нормального функціонування організму. Тому рак нирки є надзвичайно серйозним захворюванням, загрозливим здоров’ю і навіть життю людини. Проте він піддається лікуванню, особливо на ранній стадії. Крім того, сучасна медицина дає можливість функціонувати людському організму навіть без однієї нирки.

Рак нирки що це таке

Рак – це не піддається контролю організму поділ клітин в якомусь із внутрішніх органів. При цьому поділ клітин – природний процес, але, коли виникає онкологія, він прискорюється в кілька разів, утворюється злоякісна пухлина, а потім можливі і метастази, коли клітини пухлини поширюються через кров і лімфу по всьому організму.

Причини раку нирок

Щоб зрозуміти, від чого буває рак нирки, необхідно знати – сучасна медицина висуває відразу кілька гіпотез, багато з яких підтверджені серйозними науковими дослідженнями:

• Гени – вивчаючи хромосоми людей, які захворіли на рак, вчені виявили певні мутації, крім того доведена, що схильність до ниркового раку може передаватися у спадок;
• Ниркові хвороби – злоякісна пухлина також може утворитися внаслідок хронічної ниркової недостатності, кісти в нирках, нефросклероза. Крім того, обтяжуючими обставинами є такі хвороби, як цукровий діабет, хвороби серця, пієлонефрит;
• Спосіб життя – щодо шкоди тютюнопаління та ожиріння сказано чимало, ці фактори впливають і на утворення злоякісних пухлин, у тому числі і в нирках. Крім того, зловживання ліками, що відносяться до анальгетиків і діуретиків також підвищує ризик захворіти, як і безконтрольний прийом гормонів;
• Зовнішні впливи – найбільшими зовнішніми причинами виникнення раку нирок є канцерогени і радіація. Якщо робота людини передбачає контакт з такими речовинами, як азбест, нітрати, деревний пил або іншими канцерогенами, стежити за здоров’ям необхідно якомога ретельніше;
• Травми – в результаті перенесеної ниркової травми, як показує статистика, ймовірність виникнення пухлини збільшується.

Відзначимо, що причини раку нирки у чоловіків і причини раку нирки у жінок практично не відрізняються, незважаючи на відмінності в сечостатевій системі.

Види раку нирки

Існує кілька класифікацій ниркових онкологічних захворювань, проте найбільш поширеною є гістологічна класифікація, в рамках якої виділяють наступні види раку нирки:

• Світлоклітинний – найбільш поширена форма, яка відрізняється швидким прогресуванням і метастазуванням. За статистикою 4 з 5 хворих на онкологію нирок мають саме цю форму захворювання;
• Папілярний – пухлина утворюється з сосочків і переважно є доброякісною. На другому місці за поширеністю – до 15% випадків.
• Хромофобная – діагностується в 5% випадків і є найменш вивченим і прогнозованим на сьогоднішній день;
• Белліні (збірних трубок) – одна з найрідкісніших і небезпечних форм, так як стійка до різного виду терапій, отже, найчастіше має несприятливий прогноз;
• Еозинофільна аденома – зустрічається не так часто, як світлоклітинний або хромофобная форми, і діагностується лише у жінок з надлишком маси тіла. Має непоганий прогноз при своєчасному діагностуванні, так як клітини пухлини довгий час укладені в щільній капсулі і не поширюють метастази по організму до заключних стадій.

Варто підкреслити, що дана класифікація не досконала, тому що існують пухлини з невстановленої тканинної приналежністю.

Рак нирки Перші ознаки і симптоми

У момент виникнення пухлина на першій стадії ніяк себе не проявляє. Немає ніякого болю, колір сечі абсолютно нормальний, а ущільнення може виявити тільки професіонал на апараті ультразвукової діагностики. Перші ознаки раку нирки може виявити сам хворий – це гематурія, стороннє освіту в районі живота, яке прощупується вручну, а також больовий синдром в області очеревини. Розглянемо симптоми раку нирки на початковій стадії докладніше.

Гематурія характеризується наявністю в сечі слідів крові. Вони можуть з’явитися на нетривалий час, потім прірва і з’явитися знову. Гематурія обумовлена ​​тим, що пухлинні тканини розпадаються, а їх зростання провокує крововилив від сусідніх тканин і органів. Якщо крові вийде занадто багато, у людини настає слабкість і анемія, аналогічні наслідків крововтрати. При першій появі крові в сечі необхідно негайно пройти повне медичне обстеження, адже це найбільш типові ознаки раку нирки на ранніх стадіях.

Інші перші ознаки раку нирок на ранній стадії – це пальповані освіти в животі зліва чи справа. Намацати пухлину можна тільки, коли вона переступить певну межу в розмірах. Хворі худорлявої статури мають великі шанси знайти пухлина самостійно, тоді як люди з зайвою вагою можуть не промацати її через жирового шару. Важливим нюансом є також і те, що пухлина прощупується далеко не у всіх хворих. Тому, якщо у вас в наявності інші симптоми пухлини нирки на ранніх стадіях, але сама вона не пальпується, відправитися в клініку для постановки точного діагнозу варто обов’язково.

Прогрес захворювання не може не позначитися на кровоносній системі, так як вона заважає нормальному кровотоку у великих кровоносних судинах. Виникають побічні ознаки: тромбози в ногах, варикозне розширення вен, в тому числі в насіннєвих протоках. Такі симптоми при раку нирки дозволяють поставити більш точний діагноз.

Серед поширених ознак того, як проявляється рак нирок, є також і виникнення виражених больових відчуттів. Це обумовлено, знову ж таки, зростанням освіти, яке починає тиснути на нервові закінчення всередині людського організму, провокуючи больовий синдром. За статистикою хворі скаржаться на болі в животі і районі попереку. Спершу вони носять періодичний характер, проте потім стають тривалішими і гостріше. У ряді випадків відзначається ниркова колька. Найчастіше вона виникає через те, що особливо великий згусток крові перекриває сечовід.

Паралельно з тим, як з’являється рак нирки, у хворого підвищується артеріальний тиск, змінюється нормальна біохімія крові. Це виражається в підвищенні таких показників, як лужна фосфатаза, білірубін, а ось альбумін, навпаки, знижується. Присутній і порушення метаболізму, що проявляється в гіперкальцемія або гіпоглікемії. Причиною цих явищ є виділення пухлинними тканинами активних речовин в кровотік.

Рак нирки. Ознаки та симптоми на пізніх стадіях

Ознаки раку нирки на пізніх стадіях – це радикальне зменшення маси, слабкість, втрата апетиту, анемія і лихоманка. Вся справа в проникненні в організм продуктів діяльності злоякісного утворення і пошкодження сусідніх органів.

Оскільки нирок дві, може виникнути справедливе запитання – які симптоми при раку нирки зліва, а які праворуч? У початковій стадії ніяких принципових відмінностей не існує, однак, коли з’являються метастази, то справа вони атакують спочатку комірну вену, а ліворуч першими страждають лімфатичні вузли біля аорти.

Які ознаки раку нирки у дітей

Діти страждають даним захворюванням набагато рідше, а симптоматика дещо відрізняється від дорослих. Головним симптомом, на який варто обов’язково звернути увагу, є промацування пухлини. Але найчастіше дитячий рак виявляється випадково, в ході медобстеження за іншими показниками.

Як визначити рак нирок

Щоб зрозуміти, як виявити рак нирки, можна міркувати з позиції звичайної людини і з позиції лікаря. Звичайна людина може орієнтуватися на вищеописану симптоматику. Фахівцю ж необхідно поставити точний діагноз, щоб виключити схожі ниркові захворювання.

Асоціація «Здрастуй!» спільно з фахівцями-онкологами розробила серію брошур, з яких пацієнти і їхні близькі можуть отримати актуальну інформацію про сучасну діагностику та лікування: пухлини голови і шиї, раку нирки, раку легкого, раку молочної залози, меланоми, можливості імуно-онкології, а так само про психологічної та юридичної підтримки. Рекомендації по способу життя під час лікування. Таргетная терапія при меланомі шкіри видання

стадії

Пухлини в процесі розвитку проходять етапи, які пов’язані з якісним і кількісним прогресуванням патології.

Стадії раку нирки, відповідно до класифікації Робсона:

• Рак нирки 1 стадії характеризується обмеженістю тканиною органу. Пухлина не проростає в капсулу. Симптоматика в 94% випадків відсутній.
• 2 стадія раку нирки характеризується проникненням атипових клітин в структуру капсули. На даному етапі можуть з’являтися перші неспецифічні ознаки захворювання.
• 3 стадія раку нирки характеризується проникненням пухлинних клітин в лімфатичні вузли і кровоносні судини (нижня порожниста і ниркові вени).
• 4 стадія раку нирки супроводжується поширенням пухлини на сусідні органи і / або формуванням віддалених вогнищ атипії (метастази).

Крім описаної класифікації, лікарі користуються системою верифікації діагнозу за принципом TNM. В основі відповідного поділу лежать три компоненти:

1. T (tumor). Розмір пухлини вказується в межах від T0 до T4 в залежності від діаметра і проникнення в сусідні структури.
2. N (nodus). Вказується наявність ураження прилеглих лімфатичних вузлів – N0-N2.
3. M (metastasis). Вказується наявність віддалених вогнищ атипових клітин – M0-M1.

Класифікація

Морфологічні варіанти неоплазии вкрай варіабельні, що пояснює наявність декількох гістологічних класифікацій. Згідно гістологічної класифікації, прийнятої ВООЗ, до основних видів злоякісних пухлин нирки відносять:

1. Нирковоклітинний пухлини (світлоклітинну карциному, тубулярну карциному, мозкову карциному, папілярну карциному, зернисто-клітинну карциному і ін.)
2. Нефробластіческіе пухлини (нефробластому або пухлина Вільмса)
3. Мезенхімальні пухлини (лейоміосарком, ангіосаркому, рабдоміосаркому, фіброзну гістіоцитів)
4. Нейроендокринні пухлини (карціноід, нейробластом)
5. Герміногенние пухлини (хоріокарциному)

Міжнародна TNM-класифікація 1997 року є загальною для різних видів раку нирки (T – розмір первинної пухлини; N – поширеність на лімфатичні вузли; M – метастази в органи-мішені).

• T1 – пухлинний вузол менше 7 см, локалізація обмежена ниркою
• Т1a – розмір пухлинного вузла до 4 см
• Т1b – розмір пухлинного вузла від 4 до 7 см
• T2 – пухлинний вузол більше 7 см, локалізація обмежена ниркою
• Т3 – пухлинний вузол проростає в околопочечную клітковину, наднирник, вени, проте інвазія обмежена фасцією Герота
• Т3а – інвазія паранефральной клітковини або надниркової залози в межах фасції Герота
• Т3b – проростання ниркової або нижньої порожнистої вени нижче діафрагми
• T3c – проростання нижньої порожнистої вени вище діафрагми
• Т4 – поширення пухлини за межі ниркової капсули з ураженням прилеглих структур і органів-мішеней.

За наявності / відсутності метастатических вузлів прийнято розрізняти стадії: N0 (ознаки ураження лімфовузлів відсутні), N1 (виявляється метастаз в одиничному регионарном лімфовузлі), N2 (виявляються метастази в декількох регіонарних лімфовузлах). За наявності / відсутності віддалених метастазів розрізняють наступні стадії: М0 (віддалені метастази в органах мішенях не виявляються), М1 (виявляються віддалені метастази, як правило, в легенях, печінці або кістках).

Що таке метастаз раку нирки і чим це загрожує?

Метастазування – це поширення пухлини по кровоносних або лімфатичних судинах. Пухлини, як і всього живого в організмі, потрібно харчування, що забезпечується судинами. Ось в ці судини і потрапляють 1-2 клітини з первинної пухлини, які поширюються на різні органи. Для раку нирки характерно метастазування в кістки і легені, а також в печінку, надниркові залози і головний мозок. Метастаз раку нирки, як і основна пухлина, порушує функцію органу, де розвивається.

Наприклад, метастаз раку нирки в легені викликає завзятий кашель, метастаз в кістки – страшні, виснажливі болі, від яких допомагають тільки сильнодіючі наркотичні препарати. На жаль, частина пацієнтів, котрі звернули до лікаря, вже мають метастази у віддалені органи. Це різко погіршує прогноз перебігу захворювання, так як доводиться боротися не з однієї пухлиною, а, по суті, з пухлинами в декількох органах.

метастази

Метастазування – процес поширення пухлинних клітин в периферичні частини тіла по відношенню до первинного патологічного вогнища. Міграція відбувається гематогенним (через кров) і / або лімфогенним (через лімфу) шляхом.

Можливі органи мішені:

• Легкі.
• Кістки.
• Мозок.
• Печінка.

Прогноз при раку нирки з метастазами несприятливий. Тільки у 10% пацієнтів спостерігається дворічна виживаність, незважаючи на проведену терапію. Причина – ураження внутрішніх органів з розвитком серйозних порушень їх функції. Рак нирки 4 ступеня завжди передбачає наявність метастазів.

неспецифічні ознаки

До неспецифічним ознаками, обумовленим виробленням гормонів і біологічно активних речовин, відносяться:

1. Підвищений рівень кальцію.

2. Підйом артеріального тиску.

3. Збільшена кількість еритроцитів у крові.

4. Дисфункція печінки.

Щоб виявити карциному нирок на ранній стадії, необхідно регулярно здавати сечу і кров для дослідження, а також проходити УЗД.

діагностика

Діагностика пухлин в нирках вимагає проведення комплексного обстеження пацієнта із застосуванням сучасної апаратури і здачею відповідних аналізів.

Використовувані процедури:

• Ультразвукове дослідження нирок (УЗД).
• Рентгенологічні методи – урографія, ниркова ангіографія.
• Комп’ютерна томографія. На відміну від УЗД при раку нирок, КТ забезпечує кращу візуалізацію ураженої ділянки.
• Лабораторні аналізи сечі і крові.
• Нефросцінтіграфія – в нирку вводять радіонуклід, який потім дозволяє візуалізувати орган на екрані з визначенням пухлинних вогнищ.

Для діагностики поширення метастазів додатково використовується позитронно-емісійна комп’ютерна томографія (ПЕТ-КТ). Методика актуальна для третьої і четвертої стадії, коли потрібно виявити віддалені вогнища атипії.

Біопсія при онкологічних захворюваннях нирок протипоказана. Причина – високий ризик стимуляції поширення атипових клітин з прогресуванням метастазування.

Прогноз, наслідки та профілактика

При своєчасному виявленні злоякісної пухлини прогноз сприятливий. 1-2 стадії добре піддаються лікуванню. Якщо захворювання виявити на 3-4 стадії, то прогноз вкрай несприятливий. Наслідок раку нирок – це ураження інших органів метастазами. Найнебезпечнішим ускладненням є летальний результат. Злоякісна пухлина може спровокувати кишкову непрохідність, затримку сечі і рясні кровотечі.

Профілактика раку полягає в нормалізації раціону і способу життя. Необхідно відмовитися від канцерогенів, зловживання алкоголем і тютюном. Здоровий спосіб життя і велика кількість рослинної клітковини в раціоні допоможуть запобігти виникненню онкологічних захворювань. Важливо також своєчасно усувати запальні та інфекційні патології сечовидільної системи.

Шкідлива їжа завдає великої шкоди сечовидільної системи

Автор цих рядків для профілактики онкологічних захворювань нирок вживає селера, який має антиоксидантні властивості. Досить з’їдати по 1 гілочці в день під час або після їди. У літню пору вживаю якомога більше кавунів і динь для природного очищення сечовидільної системи.

лікування

Таргетная терапія раку нирки передбачає радикальне видалення ураженого органу разом з пухлиною. Нерідко ліквідації підлягає додатково наднирник і лімфатичні вузли.

На ранніх стадіях захворювання при невеликій поширеності пухлини допускається видалення частини органа (резекція). Оперативне втручання проводиться відкритим шляхом або лапароскопічно. Останній варіант сприяє меншій травматизації пацієнта з поліпшенням реабілітаційного періоду.

Променева і хіміотерапія при раку нирки використовується рідко через низьку ефективність. Застосування імунних засобів (інтерлейкін, фторурацил) частково покращує стан пацієнта і сприяє продовженню життя в 15% випадків. Призначення хіміопрепаратів проводиться паліативної для поліпшення самопочуття хворого, але не для усунення пухлини.

методи лікування

Злоякісна пухлина нирки усувається при комплексному підході. Вирішальну роль відіграє оперативне втручання, яке доповнюється медикаментозної і хіміотерапією. Для поліпшення стану організму можна застосовувати народні методи, однак слід розуміти, що такі способи лікування не зможуть усунути пухлина, а можна тільки запустити захворювання.

Якщо у пацієнта присутній рак однієї нирки, а друга була видалена, то йому показана нефроектомія з подальшою термінової трансплантацією.

медикаментозна терапія

Групи медикаментів, які застосовують для лікування:

1. Імуностимулятори: Интерлейкин-2, Ронколейкин, Альфа-інтерферон та ін. Перераховані препарати ефективні на початковій стадії розвитку пухлини і при відсутності метастазів. Імунотерапія уповільнює прогрес захворювання.
2. Знеболюючі: Но-шпа, Пенталгін, Темпалгін і ін. Усувають прояви важкої симптоматики. Такі препарати застосовують тільки при неяскраво виражених больових відчуттях. На заключній стадії раку призначають наркотичні знеболюючі медикаменти.
3. Протипухлинні: Сорафеніб, Нексавар, Авастин і ін. Перераховані медикаменти блокують фактор росту злоякісних новоутворень і порушують кровообіг в них.

Комплексне медикаментозне лікування дає сприятливий прогноз на початковій стадії розвитку пухлини.

Препарати, які використовують для лікування – галерея

Ронколейкин застосовують для підшкірного введення

Но-шпа допомагає при нирковій коліці

Авастин блокує ріст пухлини

хірургічні методи

Хірургічне втручання спрямоване на видалення пухлини і сусідніх тканин. При цьому високий ризик рецидиву. При видаленні органу повністю ймовірність повторного розвитку пухлини мінімальна. Резекція новоутворення проводиться під загальним наркозом. Операція може здійснюватися за допомогою ендоскопа через кілька мініатюрних проколів, а також при відкритому доступі (через розріз). Після видалення пухлини тканини нирки зшивають.

Видалення раку нирки проводиться з фіксацією вени щоб уникнути кровотечі

При відкритому доступі перетискають артерії (кліпіруют), а вже після цього виробляють нефроектомія. При наявності показань після видалення органу здійснюють пересадку донорської нирки.

Кліпування ниркової артерії виробляють перед видаленням нирки

При запущеній стадії раку проводять видалення регіональних лімфатичних вузлів. Також показана резекція фрагмента статевої вени при її ураженні пухлиною.

хіміотерапія

Хіміотерапія ефективна в поєднанні з медикаментозним лікуванням, так як до препаратів, які застосовують при злоякісної пухлини нирки, розвивається звикання. Найчастіше призначають Вінбластин, 5-фторурацил і ін. Хіміотерапія дає багато побічних ефектів і переноситься пацієнтами по-різному.

Багато людей переривають лікування, однак робити це ні в якому разі не можна, так як можна спровокувати прогресування захворювання. До складу препаратів входять токсичні і отруйні речовини, які містяться в мінімальних дозах, але достатніх для того, щоб впливати на пухлину.

Препарати для хіміотерапії підбираються для кожної людини індивідуально.

5-фторурацил – препарат для хіміотерапії

Народні методи лікування

Методи народної медицини, які будуть найбільш ефективні:

1. Протипухлинна настоянка. Буде потрібно змішати в рівних кількостях насіння і суцвіття болиголова. 2 ст. л. сировини залити 400 мл горілки. Наполягати в темному місці 14 днів. Потім профільтрувати. Починати прийом потрібно з однієї краплі, поступово збільшуючи кількість ліки до 35 крапель. Курс становить не більше 2 тижнів. Настоянку рекомендується приймати через годину після сніданку.
2. Сік лопуха. Будуть потрібні великі листи. Збирати сировину краще в екологічній зоні. Спочатку листя потрібно промити, а потім подрібнити і скласти в марлю. Після цього віджати сік і перемішати його з горілкою 1: 1. Приймати отримане засіб потрібно 2 рази в день по 100 мл за 20 хвилин до їди. Курс лікування – 2 тижні. Отриманий сік рекомендується зберігати в прохолодному місці.
3. Цілюще настій. Буде потрібно змішати в рівних кількостях кропиву, чистотіл, календулу, деревій і ромашку. 2 ст. л. сировини необхідно залити 1 л окропу і настоювати протягом 2 годин. Потім процідити через марлю або сито і приймати по 150 мл 2 рази на день за чверть години до їди. Курс лікування – 2 тижні.
4. Еліксир для нирок. Для поліпшення стану органу при наявності злоякісної пухлини можна застосовувати суміш меду і кропиви 1: 1. Листя бажано попередньо подрібнити в блендері. Такий засіб надає оздоровчий вплив. Досить 2 ст. л. натщесерце протягом місяця.

Народні рецепти можна застосовувати без попередньої консультації з лікарем.

Інгредієнти для рецептів народної медицини – галерея

Болиголов володіє протипухлинними властивостями

Листя лопуха містять цілющий сік, корисний для нирок

Кропива покращує роботу органів сечовиділення

Чистотіл не можна приймати у великих дозах

Календула має протизапальну дію

Ромашка усуває спазм

Деревій має загальнозміцнювальну дію

Мед сприяє підвищенню імунітету

Дієтичне харчування

При наявності карциноми важливо нормалізувати раціон. Слід виключити жирні страви і м’ясо. Під забороною також:

• кава;
• майонез;
• вершки;
• вершкове масло;
• сіль і спеції;
• випічка;
• маринади;
• бобові.

В меню необхідно включити:

• кисломолочні продукти;
• овочі та фрукти;
• крупи;
• зелений чай;
• галетное печиво;
• рибу;
• морквяний сік.

Алкоголь при раку нирок під суворою забороною.

Якщо захворювання супроводжується нирковою недостатністю, то рекомендується скоротити вживання рідини до 1 л на добу. Приймати їжу потрібно до 5 разів на день невеликими порціями. Страви повинні бути теплими, але не палючим.

Що включити в раціон – галерея

Морквяний сік містить корисні ретиноїди

Відварна риба багата омега-3 кислотами

Галетное печиво можна вживати в помірних кількостях

Зелений чай слід вживати без цукру

Крупи покращують травлення

Овочі та фрукти покращують роботу імунітету

Кисломолочні продукти містять корисні бактерії

профілактика

Специфічної профілактики раку нирок не існує. Для запобігання розвитку відповідного захворювання необхідно відмовитися від шкідливих звичок, уникати контакту з хімікатами, нормалізувати вагу.

Регулярно потрібно проходити профілактичні медогляди. У 45% випадків первинна діагностика відповідного онкологічного захворювання відбувається випадково при черговому візиті до лікаря.

Рак нирки – небезпечна патологія, яка потребує радикального лікування. Шанси у пацієнта є завжди. Ключовим критерієм виживання залишається раннє звернення за допомогою з видаленням пухлини. Виникнення будь-яких з описаних вище симптомів повинно стати стимулом до консультації з урологом або нефрологом.

Прогноз для життя

Прогноз в разі раку нирки визначається стадією захворювання.

На 1 стадії повністю виліковуються 90% хворих., В той час як при діагностиці захворювання на 4 стадії прогноз несприятливий, важко домогтися навіть однорічної виживаності.

Прогноз після видалення раку залишається часто невтішним, а виживаність становить не більше 70%, при цьому близько половини пацієнтів мають високий ризик виникнення місцевого рецидиву, найчастіше досить злоякісного за своїм перебігом. Більшості хворих після радикального лікування раку нирки встановлюється група інвалідності, що пов’язано з втратою органу і можливим порушенням звичного способу життя і працездатності в подальшому.

причини захворювання

На ураження нирок онкологічної пухлиною впливає цілий ряд патологічних чинників, серед яких генетичні, гормональні, хімічні, променеві, імунологічні та інші.

1. Спадковість

При деяких видах раку, наприклад, при нирково-клітинному раку, у хворих виявляють мутацію 3-й і 11-й хромосом. Крім того, в 20% випадків до розвитку пухлини призводять спадкові захворювання (хвороба Гіппеля-Ландау). Нарешті, однією з причин злоякісної пухлини може бути недостатність імунітету, зокрема, відсутність ферментів репарації ДНК, кілерних клітин і антионкогенов.

2. Важкі захворювання

Дуже часто фактором ризику розвитку раку нирок є хронічні захворювання, такі як хронічна ниркова недостатність, хронічний пієлонефрит, нефросклероз на тлі цукрового діабету, нефролітіаз або полікістоз нирок.

3. Гемодіаліз

Процедура гемодіалізу проводиться пацієнтам з гострою або хронічною нирковою недостатністю для очищення крові від токсичних сполук і запобігання відмови нирок. Однак регулярне проведення цієї процедури значно підвищує ймовірність розвитку ракової пухлини. Це ж відноситься і до пересадки нирки.

4. Куріння

Така шкідлива звичка є основним фактором онкології взагалі і раку нирок, зокрема. Статистика говорить про те, що куріння підвищує ризик утворення пухлини на 30-60% в залежності від кількості викурених сигарет. Але є і зворотний ефект. Якщо людина з нирковими захворюваннями кидає курити, робота цього парного органу поступово приходить в норму, нехай і неостаточне. Відмова від такої шкідливої ​​звички знижує ймовірність розвитку раку на 15%.

5. Ожиріння

Нарівні з пристрастю до сигарет, на розвиток цього небезпечного захворювання впливає і зайву вагу. Якщо у людини є надлишок маси тіла, ймовірність захворіти на рак нирок збільшується на 20%. У цьому плані цікаво, що вегетаріанці стикаються з хворобою в 3 рази рідше, ніж особи, що вживають їжу з тваринними жирами.

6. Підвищений тиск

Існує статистика, згідно з якою у осіб, які страждають від артеріальної гіпертензії, ризик виникнення раку нирок на 20% вище. Правда, вченим поки не вдалося з’ясувати, що саме провокує розвиток пухлини – захворювання або прийняті при ньому медикаменти.

7. Вплив хімічних токсинів

Робота на шкідливому хімічному виробництві в 3 рази підвищує ймовірність розвитку онкології нирок. У цьому плані найбільшу небезпеку становить резино-каучукове, паперово-целюлозне, а також ткацьке виробництва. Крім того, ризик розвитку раку підвищує постійний контакт з нафтопродуктами, азбестом, барвниками і солями важких металів.

Додамо також, що розвиток раку нирки може статися в результаті травми або удару цього органу. У той же час утворення каменів в нирках ніяк не впливає на розвиток даного захворювання.