Рак крові – симптоми, діагностика та прогнози у жінок
Лікарі-онкологи називають рак крові гемобластоз, і це не одне захворювання, а група мутацій кровотворних тканин кісткового мозку – лейкозів (лейкемій), або гематосарком, що виникають, при мутації кров’яних клітин поза кістковим мозком. Жінкам рак крові діагностується набагато рідше, ніж рак грудей, матки і шлунка. Як діагностувати рак крові, симптоми, які проявляються у жінок, скільки живуть з таким діагнозом?
Причини розвитку раку крові
Незалежно від різновиду тканина здатна перевтілитися в злоякісну, ракову. Згодом вогнище ураження починає нескінченно і безконтрольно ділитися і поширюватися на блізрасположенних матеріали, вражаючи організм людини, в загальному. При цьому зазначені тканини відрізняються іншою структурою і не здатні показати власні функції на 100%. Ученим не вдалося виявити точні причини, що викликають мутаційний процес матеріалів. Однак визначені фактори, які впливають на розвиток атипичности в тканинах:
- радіація, небезпечний радіаційний рівень у місцях проживання людей;
- екологічна обстановка;
- згубний вплив хімічних речовин;
- неправильний прийом прописаного курсу медикаментозних засобів і препаратів;
- нездорове, незбалансоване харчування, що складається в основному з негативно позначаються на здоров’ї людини продуктів;
- важкі хронічні патології – наприклад, ВІЛ;
- надлишкова маса тіла;
- вживання тютюнових виробів і алкогольної продукції.
стадії
Є різні способи відрізнити рак крові в різних стадіях відповідно до симптомами і швидкості метастазування.
Чотири різні фази хронічного лейкозу:
- Перша фаза характеризується збільшеним наявністю лімфатичних вузлів. Це відбувається через кількість лімфоцитів. Рівень ризику на даній стадії є проміжним, оскільки на даній стадії раковий прогноз ще не поширюватися і не впливає на інші органи.
- Другий етап характеризується збільшенням селезінки, печінки і лімфатичних вузлів. Існує величезна коливання в зростанні лімфоцитів. Рівень ризику, як і раніше помірний.
- Розвиток анемії відбувається на третій стадії. Зазначені органи залишаються опухлі. У загальному випадку два або більше органів порушені на третій стадії злоякісного утворення.
- Четверта і остання фаза відзначена різким падінням швидкості тромбоцитів. На останній стадії розвитку рак може також впливати на легені, крім тих органів, які вже постраждали. Третя і остання фаза є більш ризикованими з точки зору життя пацієнта.
Онкологія може проявити себе несподівано на останній стадії.
види раку
У медичній практиці виділяють два основних види раку крові – хронічний і гострий лейкоз. Найчастіше злоякісний онкологічний процес характеризується рядом різновидів і розділяється на типи ураження тканин кров’яних клітин. Також від типології залежить агресивний характер розвитку онкології, інтенсивність і швидкість розмноження новоутворення і розширення по блізрасположенних структурам організму.
хронічний тип
У більшості випадків онкологічна хвороба провокує переродження лейкоцитів. Після мутації клітини набувають зернисту структуру. Самостійно захворювання проходить в повільному темпі. Поступово через заміну уражених лейкоцитів на нормальні порушується кровотворення. Виділяють наступні види при хронічному типі:
- Мегакаріоцітарний лейкоз – відбувається переродження стовбурової клітини. Виникають множинні патологічні стани в кістковому мозку. В результаті виробляються нездорові тканини, стрімко поділені і активно заповнюють кров собою, що відбивається в аналізі. Підвищується кількісний відсоток тромбоцитів.
- Хронічний мієлолейкоз – даний вид онкологічної хвороби діагностується в більшості випадків у чоловіків, ніж у жінок. Захворювання виникає після мутації кістковомозкових клітин.
- Хронічний лімфолейкоз – вказаний тип патології на ранніх стадіях протікає безсимптомно або проявляє малу кількість ознак, що виражаються слабкою інтенсивністю. Лейкоцити накопичуються в матеріалах органів, що призводить до надмірної кількості клітин в організмі людини.
- Хронічний моноцитарний лейкоз – остання форма не підвищує лейкоцитную показник в тілі пацієнта. Однак з часом збільшується кількісний обсяг моноцитів.
Уражені раком лейкоцити під мікроскопом
гострий лейкоз
Гострий лейкоз характеризується відчутним підвищенням рівня кров’яних елементів. При цьому наголошується прискорене прогресування і стрімке поділ ракового новоутворення. Даний вид онкології розвивається швидко. Тому гостра форма лейкозу виступає найбільш важким перебігом хвороби для пацієнта. Виділяють такі типи при гострому лейкозі:
- Лімфобластний лейкоз – злоякісна хвороба частіше виявляється у дітей у віковій категорії від 1 року до 5 років. Патологія має на увазі видозміна лімфоцитів на ракові. Стан викликає симптом сильного отруєння і сильне зниження імунного захисту організму.
- Ерітроміелобластний лейкоз – кістковий мозок виступає рідним джерелом, що запускає посилену швидкість розвитку еритробластів (нормобластов). Зростає кількісний рівень червоних клітин.
- Мієлобластний лейкоз – в стандартних ситуаціях відбуваються характерні порушення в області ДНК кров’яних клітинних тел. В результаті уражена ракова клітина повноцінно перекриває і витісняє нормальні структури. Паралельно відзначається дефіцит клітин незалежно від різновиду речовин – лейкоцити, тромбоцити або еритроцити.
- Мегакаріобластний лейкоз – в кістковому мозку швидко збільшуються мегакаріобласти і недиференційовані бласти. Особливо ракова хвороба охоплює дітей, що мають відхилення в розвитку (синдром Дауна).
- Монобластний лейкоз – в процесі розвитку злоякісної патології систематично змінюється температура, спостерігається серйозна інтоксикація організму у людини, що страждає від раку крові.
Причини виникнення лейкемії
Чому люди хворіють на рак крові, точно не знають ні медики, ні вчені, але вони вважають, що є ряд факторів, що сприяють виникненню раку:
- вплив радіації – у тих, хто піддавався опроміненню, шанс захворіти на гострий лейкоз вище, ніж у інших людей;
- хіміотерапія – ті, хто її переніс при лікуванні інших видів раку, більше за інших схильні до виникнення лейкемії;
- працівники хімічної промисловості, яким доводиться контактувати з бензолу, також в зоні ризику;
- куріння сильно збільшує ймовірність розвитку онкологічних захворювань;
- генетичні хромосомні захворювання підвищують ризик виникнення лейкемії;
- несприятливі екологічні фактори також можуть посприяти захворювання на рак крові.
А ось фактор спадковості при дослідженні причин виникнення раку крові ніяк не простежується – випадків онкологічних захворювань крові серед членів однієї сім’ї практично не фіксувалося. В цілому, ймовірність захворіти на лейкемію навіть серед тих, хто піддався впливу декількох чинників ризику, дуже мала.
Симптоми онкології в залежності від стадії
Перші симптоми при раку крові здатні сигналізувати про наявність в організмі і інших різновидів патологій. Тому людина в рідкісних випадках звертається за медичною допомогою на ранній стадії. Як результат – пацієнт втрачає велику кількість дорогоцінного часу.
Згодом на пізніх етапах можуть проявитися і інші симптоми, які вказують на що розвивається атиповий процес в організмі хворого. Найчастіше змінений стан у людини можуть запідозрити його рідні, які і відправляють потерпілого на медичне обстеження.
перша стадія
Виділяють наступні перші ознаки, що говорять про протікання злоякісного утворення в тілі на 1 стадії:
- Загальна слабкість в тілі, часте виникнення запаморочення.
- Субфебрильна температура на позначці в межах 37,0-37,5 градусів. Характеризується відсутністю будь-яких змін на протязі тривалого часу.
- Хворобливі прояви в м’язової структурі і суглобах.
- Безпричинна головний біль.
- Наявність відрази до продуктів харчування, до запахів.
- Зміни харчових переваг.
- Прискорені походи в туалет через порушеного процесу сечовипускання.
- Часте розвиток патологій інфекційного характеру.
В окремих ситуаціях деякі типи раку крові провокують у потерпілого збільшення розмірів селезінки і печінки. Стан, що виражає початкова стадія, визначається через такі симптоми виникнення освіти – участившееся здуття живота, відчуття важкості в області підребер’я і збільшення розмірів живота. Також додатковими ознаками хвороби у хворого виступають безпричинне поява кровотечі з носової порожнини, поява кров’яних виділень на слизових тканинах і утворення гематом, викликаних навіть незначної інтенсивністю ударів.
Лікарі відзначають, що, незважаючи на інтенсивність і вираженість прояву перерахованих факторів, пацієнт не звертається за медичною допомогою. В результаті не проходить вчасно необхідні діагностичні процедури, які сприяють швидкому початку лікувальних заходів, і не поспішає перевіритися, щоб дізнатися про здоров’я. Найчастіше зміна нормального стану організму і здоров’я спочатку зазначають родичі. У людини виникає безпричинна різка втрата маси тіла, покрив шкіри набуває блідого відтінку. Пацієнт виявляє дратівливість і агресію, невластиву для нього раніше. Спостерігається часте сонливість і плаксивість.
Також характерний симптом при раку крові виражений ущільнених виникли вузликів під шкірним покривом і підтверджує наявність онкології. Особливо вузлик утворюється на шкірі в області шийного відділу, під пахвами і в паховій частині. Патологічні вузлики супроводжуються яскраво вираженою хворобливістю. Хвороба викликає запалення лімфатичних вузлів, що сигналізують про плавний перехід онкологічного процесу на подальший етап прогресування.
друга стадія
2 стадія гемобластоза іменується «розгорнутої». Другий етап характеризується сильним проявом симптоматики зазначених вище симптомів початковій стадії. Додатково у пацієнта виникають такі симптоми раку крові:
- Систематично виникає запаморочення, що супроводжується тошнотно і блювотними позивами.
- Людини заколисує незалежно від обраного способу пересування. Ознака з’являється навіть у людей, які не стикалися з цією проблемою раніше.
- Активне потовиділення в період нічного сну.
- Різке зниження маси тіла без серйозних причин.
У більшості ситуацій перед проявом вищезазначеної симптоматики значна частина пацієнтів вже ознайомлена з власним діагнозом. Після проведення призначеної схеми лікування онкологічний процес перетікає в одну з наступних форм розвитку:
- Реміссіонной – форма відображає позитивні результати проведеної терапії. Після закінчення даного лікування в організмі потерпілого на певний часовий період зупиняється виробництво злоякісних тканин.
- Термінальна – лікарі попереджають про сильний руйнуванні і порушення нормального функціонування, що виражає система кровотворення. Даний вид патології не дозволяє зупинити розвиток онкології. Єдине завдання і можливість лікуючого лікаря в лікуванні пацієнта – підтримується норма в стані здоров’я людини, здійснюючи терапевтичні процедури, що впливають на ступінь прояву симптомів.
третя стадія
Якщо до 3 ступеня діагностувати захворювання не вдалося, виявляють атипичность, спираючись на наступні симптоми:
- Нігтьова пластина і шкіра губ забарвлюється в синій колір.
- Температурні показники зростають до 38 градусів і вище.
- Виникають хворобливі прояви в серцевому відділі.
- Виникає тахікардія, а обсяги частоти скорочення міокарда надмірно підвищені.
- Пацієнта мучить порушення дихального процесу.
- У черевній області спостерігаються хворобливі відчуття толчкового характеру.
- Виникають неконтрольовані кровотечі.
- Відзначаються судорожні напади в м’язових структурах.
- Збільшується рівень тривожності.
- З’являється непритомний стан. В окремих ситуаціях 3 стадія проявляється так, що у організму відсутня навіть мінімальна реакція на вплив зовнішніх дратівливих чинників.
Визначення зазначених ознак онкологічної патології у пацієнта вимагає екстреної госпіталізації. Небезпека полягає в загрозі нормальному здоров’ю та життю постраждалого.
четверта стадія
Хронічний лейкоз на ранніх стадіях прогресування проходить без виражених ознак. У більшості випадків гостра форма онкологічної хвороби визначається після здачі необхідних аналізів крові. Якщо захворювання активно прогресує, в організмі людини утворюються вторинні пухлинні новоутворення, змінюються величини печінки і селезінки, збільшується обсяг лімфатичних вузлів, а в крові виробляється надлишковий обсяг бластів.
стадії лейкозу
Зазначена стадія іменується «незворотною». Лікарю вдається збільшити тривалість життя потерпілому при хронічному типі раку крові виключно в 5% випадків. Організм пацієнта піддається хаотичного і неконтрольованого поширення недоброякісних клітин, що вражають різноманітні органи і структури тіла. 4 стадія онкології крові супроводжується наступним рядом ознак:
- Множинні недоброякісні ракові утворення, які проникають в мозок, легені та печінку. При цьому патогенний новоутворення активно прогресує і розширюється по блізрасположенних структурам.
- Формування раку кісткової структури.
- Освіта фатальною ступеня панкреатичного раку.
Ознаки, симптоми і прояви
Симптоми лейкозу у жінок безпосередньо залежать від типу захворювання. Як правило, початок хронічної форми може протікати без будь-яких проявів. Гостра форма навпаки, проявляє яскраву симптоматику вже на перших етапах недуги. Основними симптомами лейкозу у жінок можуть бути:
- Субфебрильна температура;
- Періодична лихоманка;
- Пітливість в нічний час;
- Збільшення лімфатичних вузлів;
- Безпричинне кровотеча з носа, поява гематом на шкірі від найменшого впливу на неї;
- Відчуття постійної втоми;
- Пацієнтки з більшою частотою переносять різні інфекційні захворювання, зважаючи на зниження імунітету;
- Болі в суглобах, як правило, виникають на пізніх стадіях хвороби;
- Безпричинне зниження ваги;
- Збільшення таких органів як: печінка і селезінка.
Перераховані вище симптоматика може свідчити про наявність, будь-яких інших захворювань. Точний діагноз ставить лікар, після ретельного обстеження пацієнта.
діагностика
Визначити точний і остаточний діагноз здатний лише кваліфікований лікар після проходження пацієнтом призначених дослідних процедур і отримання на руки підсумкових результатів проведених обстежень і здачі аналізів. Діагностика онкологічної хвороби передбачає проходження перерахованих заходів, а також потрібно здати ряд аналізів:
- загальний аналіз на рак;
- біохімічні аналізи – біохімія;
- УЗД;
- МРТ;
- КТ;
- електрокардіографія;
- електроенцефалографія;
- обстеження кісткового мозку;
- рентген;
- імунологічне дослідження;
- здача молекулярно-генетичного аналізу;
- цитогенетическое обстеження.
Методи лікування раку крові
Хіміотерапія виступає центральним способом лікування онкології крові. Застосовують цитостатические медикаментозні засоби. Курс стаціонарного лікування становить 6 місяців. Після лікування і процедури можна робити амбулаторно. Протягом перших тижнів систематично по катетеру з вени і внутрішньоартеріально вводять спеціальні фізичні розчини прописаних лікувальних речовин. Тривалість терапії досягає 2 роки.
Для прискореного одужання і проходження реабілітаційного періоду можливо виконати трансплантацію стовбурових клітин і здати відповідні аналізи. Тканина береться як з матеріалу кісткового мозку, так і з донорської крові. Пересаджена стовбурова клітина утворює здорові кров’яні елементи, пошкоджені в ході виконання процедури хіміотерапії. Трансплантація відрізняється виснажливим перебігом і пов’язана з виникненням деяких ризиків і небезпечного наслідки. Однак процедура необхідна для отримання позитивного результату.
Якщо лікарю вдалося зруйнувати в організмі пацієнта уражені осередки, виконується вливання крові донора. Метод допомагає відновити нормальний рівень еритроцитів і тромбоцитів у хворого. В окремих ситуаціях здійснюється променева терапія. Методика дає побачити позитивний результат лікування. Важливо строго дотримуватися прописаний лікарем режим і виконувати клінічні рекомендації. Рекомендується захистити контакт потерпілого з навколишнім для попередження ймовірного інфікування. При виникненні рецидиву онкології можлива пересадка кісткового мозку. Ефективність операції завжди ґрунтується на сумісності крові у донора і у пацієнта.
Залежно від стадії розвитку патології лейкоз проявляється по-різному. Тривалість життя прямо грунтується на ступеня прогресування злоякісного перебігу та виду лейкозу. У рідкісних випадках рак крові визначається на початкових стадіях. Перші симптоми схожі за загальним прояву з іншими, менш небезпечними хворобами. Якщо захворювання перетікає на 4 стадію, вилікувати ракове новоутворення у хворого не представляється можливим.
Патогенний процес стає практично незворотнім. Клітинна мутація відбувається активно і безконтрольно, охоплюються всі органи і структури людського організму. Прогноз відображає виживання в 5% серед пацієнтів на пізніх етапах. Пацієнтам відведений вкрай короткий термін життя.
Скрутно назвати точний життєвий показник. Результат залежить від персональних особливостей організму хворого, ступеня розвитку хвороби і дієвості підібраного терапевтичного методу.
Лікування раку крові у дітей
На практиці доброякісний або злоякісний рак крові найчастіше зустрічається у дітей у віці від 1 року і молодше 5 років. На атипичность тканин впливає опромінення, одержувана матір’ю в період вагітності, психосоматика і лейкемія. Також на здоров’я дитини відбивається генетичне порушення клітин всередині дитячого організму. Однак патологія розвивається за схожим принципом як у дорослих. Дитина стикається з низкою всіх супутніх ознак. Головна відмінність полягає в тому, що діти частіше схильні до успішного одужання. У дитини регенерація клітин знаходиться на високому рівні в порівнянні з дорослими пацієнтами.
У більшості ситуацій у малюків діагностується гострий лімфобластний лейкоз. Подібна патологія характерна для 80-85% молодших хворих на рак крові. Лікується онкологічне протягом у дітей за схожими схемами, як і у дорослих. У терапевтичних цілях здійснюється хіміотерапія і пересадка кісткового мозку. При цьому відповідно до статистичної інформації, процедури хіміотерапії в ранньому віці показують найбільш позитивний результат, що серйозно нижче у дорослого населення хворих. Причина криється в особливостях дитячого організму. Діти стрімко відновлюються і повертаються в нормальний стан після впливу медикаментозних препаратів.
діагностичні заходи
Лейкози відносяться до групи захворювань, які дуже важко розпізнати. Щоб встановити точний діагноз, необхідно пройти повне обстеження організму, яке включає в себе наступні заходи:
- консультація фахівця – онколога, гематолога;
- біохімічний і загальний аналіз крові;
- дослідження кісткового мозку – проводиться за допомогою стернальной пункції або трепанобиопсии;
- цитогенетическое дослідження, що дозволяє визначити ступінь агресії ракових клітин;
- иммунофенотипирование, що виявляє підвид раку крові;
- пункція спинного мозку – визначає наявність ракових клітин;
- молекулярна діагностика, за допомогою якої можна дізнатися про зміну генів на молекулярному рівні;
- комп’ютерна томографія – виявляє метастази і область їх поширення.
Основним завданням діагностичного обстеження є встановлення типу лейкозу, стадії його розвитку, ступінь ураження кісткового мозку і агресивності захворювання. За результатами обстеження фахівець складе схему лікування.
Прогноз виживання при раку крові
Для виявлення точного і правильного прогнозу стосовно лікування раку лікар повинен враховувати місце розташування патогенного вогнища і стадію розвитку, коли вдалося виявити небезпечну патологію. Згідно зі статистичними даними, для пацієнтів, які страждають від хронічної форми лейкозу, прогноз встановлюється найбільш хороший в порівнянні з гострим типом онкології. Також позитивний підсумок прогнозується у дітей. Особливо, при виявленні хвороби на ранніх стадіях прогресування.
При переході лейкозу з хронічного типу в гострий вид лікарі кажуть про тривалість життя, яка дорівнює межі від півроку до 12 місяців. Однак при вчасно проведеної діагностики та швидкому лікуванні вдається збільшити тривалість життя до 7 років. Гострий лейкоз можна вилікувати, якщо злоякісний процес виявлений на початковій стадії. Якщо лікування почалося на пізньому етапі, протікання онкологічної патології завершується летальним результатом.
Важливо розуміти, що при загальному прогнозуванні ймовірного результату лікування хвороби лікуючий лікар керується виключно переліком общестатістіческіе інформації про схожі діагнозах і ситуаціях. Збираються відомості, що стосуються питань, скільки і як живуть люди з раком крові в подібних випадках. Однак клінічний випадок індивідуальний. Не можна повноцінно довіряти складеним лікарем прогнозом, так як точність показників не доведена.
Медична практика покаже, що серед 100 тисяч людей захворює онкологією п’ять чоловік. В 1,5 рази частіше рак кров’яних клітин уражаються чоловіки. Жінки в рідкісних випадках стикаються з небезпекою. Хронічний лейкоз в більшості зустрічається у людей у віковій категорії від 40 до 50 років. Гостра форма лейкозу часто зустрічається у підлітків у віці старше 10 і молодше 18 років.
У дітей онкологічний процес виявляється близько 3-4 пацієнтів серед 100 тисяч людей. Гостру різновид лімфобластного лейкозу успішно лікують на ранній стадії в 85-90% діагностованих випадків. При пізньому діагностуванні хвороби показники одужання знижуються до 60-65% випадків. Правильно проведена терапія незалежно від гостроти протікає патології здатна дати в результаті до 6-7 додаткових років життя.
Говорячи про те, скільки живуть дорослі пацієнти, які страждають від різновиду онкологічної патології, складно надати остаточну відповідь. При грамотно проведеному лікуванні і при вчасно діагностоване злоякісному хвороби людина здатна прожити більше п’яти років. Однак лікарі не в силах спрогнозувати тривалість життя серед пацієнтів при гострому і хронічному типі раку крові.
симптоматика патології
Симптоми раку крові у жінок на різних стадіях перебігу патологічного процесу будуть неоднакові. На початковому, 1 етапі перебігу захворювання, перші ознаки раку крові показують себе в наступному:
- біль у верхній частині очеревини, суглобах і кістках.
- внутрішні і зовнішні кровотечі, які важко зупинити, поява синців і синців.
- на ранній стадії перебігу захворювання найяскравіший ознака раку – це збільшення і ущільнення лімфатичних вузлів і печінки.
- відчуття слабкості, швидке стомлення навіть при незначному навантаженні і апатія.
- показує себе напади ознобу і лихоманки, часто діагностують ГРВІ.