Рак грудини у жінки – що вдає із себе це пухлина
Рак молочної залози (РМЗ) – одне з найпоширеніших онкологічних захворювань, з яким доводиться стикатися жінкам.
Статистика говорить про те, що з року в рік кількість злоякісних новоутворень в грудях у жінок лише збільшується, а тому в даній статті розповімо про симптоми і ознаки цього підступного захворювання, перерахуємо стадії і поговоримо про способи лікування раку грудей.
Статистка раку грудей
- рак грудей займає лідируючу позицію серед всіх онкологічних захворювань у жінок (18%);
- щорічно в світі реєструється приблизно 1 мільйон випадків онкології молочних залоз;
- дане захворювання вражає кожну 10-й жінку у віці від 15 до 90 років;
- смертність від онкології молочних залоз становить приблизно 20% в розвинених країнах Європи, США та Японії, а в країнах, що розвиваються досягає 60%.
- злоякісна пухлина з однаковою частотою розвивається як в лівій, так і в правій груді;
- найважливішою причиною високої смертності від раку грудей лікарі називають занедбаність пухлини, тобто несвоєчасне звернення до лікаря і відмова від щорічного обстеження.
З наведеної статистики цілком зрозуміло, що чим раніше буде діагностовано злоякісну пухлину, тим більше шансів у жінки на успішний результат в лікуванні цієї недуги. На превеликий жаль, симптоми хвороби виражені слабо, а в деяких випадках і зовсім відсутні, що серйозно ускладнює виявлення пухлини на ранній стадії. Саме цей факт і є причиною високого відсотка смертності від цього захворювання.
небезпека захворювання
Незважаючи на те, що онкологія – патологія серйозна, до цього страшного діагнозу не варто ставитися як до вироку.
За даними світової медичної статистики на рак грудей у жіночої половини населення припадає близько 16% всіх пухлинних утворень. Проблема відноситься до категорії найбільш істотних, а своєчасному її рішенням приділяється чимало уваги з боку вчених у всьому світі.
За останній рік від цієї недуги загинуло близько половини мільйона жіночого населення планети. Відзначено, що захворювання можуть піддаватися люди, незалежно від національності, місця знаходження і рівня життя. Хоча в силу деяких обставин найрідше рак молочних залоз зустрічається на африканському континенті. Найбільший відсоток захворюваності в Північній Америці, а середній – в Євразії.
Пухлинні новоутворення вимагають своєчасного реагування, так як усереднений відсоток виживання в державах з різним рівнем життя становить 60%.
У країнах СНД кількісні показники захворюваності дещо вище в порівнянні з іншими територіями земної кулі. А обумовлено це положення речей не зовсім задовільною екологічною обстановкою і несвоєчасністю виявлення патологій. На жаль, жінки, навіть при виражених симптомах не поспішають звертатися в лікарню.
Причини раку грудей
РМЗ – мультифакторное захворювання, а значить, озлокачествление генного матеріалу клітин може статися під впливом різних факторів, серед яких:
- шкідливі звички (вживання наркотиків, захоплення алкоголем або куріння);
- відсутність пологів у жінки;
- відмова від годування немовляти грудьми;
- рання поява менструальних виділень (до 12 років);
- пізніше закінчення менопаузи (після 55 років);
- захворювання молочних залоз у т.ч. мастит і деякі доброякісні новоутворення (мастопатія, фіброаденома);
- деякі гінекологічні захворювання (доброякісні пухлини яєчників і матки, безпліддя або запалення придатків);
- тривалий прийом гормональних препаратів, що містять естрогени; соматичні захворювання (атеросклероз, цукровий діабет, гіпертонія);
- відсутність рухової активності (гіподинамія);
- ожиріння.
Скажімо також, що важливу роль в появі онкологічної пухлини у грудях відіграє спадковість. Нерідко саме мутація генів провокує розвиток цього смертельно небезпечного захворювання.
Причини і фактори ризику
Поширені причини і провокуючі фактори захворювання:
- відмова від грудного вигодовування;
- спадкова схильність;
- травми грудей;
- гормональний збій;
- фіброзно-кістозна мастопатія;
- шкідливі звички;
- нераціональне харчування;
- робота в шкідливих умовах;
- пізні пологи;
- ранній початок менструацій;
- пізніше настання клімаксу;
- ожиріння;
- зловживання засмагою.
Фактором виникнення злоякісної пухлини може стати гормональна контрацепція. Хоча такий факт і не доведений, але у жінок, які приймають препарати на основі естрогену і прогестерону для запобігання від вагітності, РМЗ виявляється частіше, ніж у тих, хто не використовує подібні медикаменти.
Стадії раку грудей
- Нульова стадія. Сюди відносять неінвазивний рак, тобто наявність невеликої злоякісної пухлини, навколо якої відсутні всілякі новоутворення.
- Перша (початкова) стадія. Онкологічна пухлина має в діаметрі 2 см і більше, однак за межі тканин грудей не поширюється.
- Друга стадія. Розмір новоутворення знаходиться в межах 2-5 см. Метастази можуть виявлятися в пахвових лімфовузлах.
- Третя стадія. У цьому випадку значення має не розмір пухлини, а її проростання в шкіру або грудну клітку. Крім того, на даному етапі метастази виявляються в ключичних і загрудинних лімфовузлах.
- Четверта стадія. Метастази виявляються в віддалених від грудей місцях.
Класифікація
Рак молочної залози класифікується в залежності від виду, форми, локалізації пухлини та стадії. Захворювання прогресує досить швидко. Деякі форми патології мають тенденцію до проростання в сусідні тканини, а інші є неінвазивними.
Види і форми захворювання
Різновиди злоякісних пухлин молочних залоз:
- Вузлові форми:протоковая – формується в протоках залози. На початкових етапах не проростає в сусідні тканини. При цьому часто присутні виділення з соска і виявляється пухлиноподібне утворення, доступне для промацування. Дана форма швидко прогресує;
- дольковая – зустрічається частіше у віці від 45 років і старше. Являє собою поширення злоякісних клітин по всьому часток молочної залози;
- залозиста – відбувається злоякісна трансформація залізистих клітин, поступово формується невеликий вузлик, що збільшується в розмірі;
- папиллярная – зустрічається у осіб старше 60 років, пухлина нагадує собою кісту, яка повільно збільшується в розмірі, має сприятливий прогноз;
- тубулярная – характеризується особливою будовою мутованих клітин, пухлина рідко досягає великих розмірів, проростаючи в жирову клітковину. Незважаючи на здатність до інфільтрації має сприятливий прогноз;
- медуллярная – рідкісний вид захворювання, пухлина швидко збільшується в розмірах, часто виникає під впливом естрогенів.
- Дифузні форми:маститоподібна – за течією нагадує запальне захворювання. При цьому, крім характерного ущільнення, шкіра над пухлиною червоніє і нагадує апельсинову кірку, а також підвищується температура. Такий вид захворювання поширений у пацієнток молодого віку;
- панцирна – поширюється по лімфатичної системи, подібно до панциру охоплює органи дихання, молочні залози, пахви.
- Додаткова форма – рак Педжета. Це рідкісний вид, вражає околососковую область і характеризується ущільненням, виникненням ерозій.
Види захворювання:
- Інвазивний рак – має тенденцію до проростання в сусідні тканини і органи, швидко поширюється по лімфатичної системи.
- Неінвазивний рак – не проростає в сусідні органи і тканини, пухлина характеризується повільним зростанням.
Найчастіше молочну залозу вражають вузлові форми захворювання.
Види РМЗ – фотогалерея
Вузлова форма раку молочної залози характеризується появою пухлини округлої форми
Рак Педжета – рідкісне захворювання, що вражає сосок
Дифузна форма раку характеризується поширенням злоякісних клітин по всіх тканинах залози
Стадії патологічного процесу
Стадії захворювання:
- На першій стадії розмір новоутворення не перевищує 2 см, воно ізольовано і не проростає в сусідні тканини.
- На другій стадії відбувається збільшення пухлини до 5 см, вона може зачіпати лімфатичну систему і сусідні тканини. Шкіра в місці локалізації новоутворення стає зморшкуватою.
- На третій стадії пухлина проростає в м’язи, досягає розмірів більше 5 см. Шкіра стає схожою на апельсинову кірку, присутні кров’янисті виділення з соска. Метастази поширюються в пахвові лімфовузли.
- На четвертій стадії новоутворення захоплює всі тканини залози, а також дає метастази в інші органи. На поверхні шкіри з’являються виразки.
Стадії раку молочної залози характеризуються поступовим зростанням пухлини
Четверта стадія захворювання є завершальною – термінальної. Часто на цьому етапі пацієнта чекає летальний результат.
локалізація пухлини
Де може розташовуватися пухлина:
- в верхньому (в області над соском) зовнішньому (ближче до пахви) і внутрішньому (ближче до центру грудини) квадраті залози;
- в нижньому (під соском) зовнішньому і внутрішньому квадранті;
- в пахвовій зоні;
- в області соска.
Квадранти молочної залози застосовують при діагностиці захворювань
Квадранти – це умовне позначення. Груди візуально поділяється на 4 частини за допомогою двох, що перетинаються в центрі соска, ліній. Кожна з чотирьох зон є квадрантом. Ті області, які знаходяться ближче до пахв, називають зовнішніми, а ті, що розташовуються у центру грудини, вважаються внутрішніми.
Симптоми онкології молочної залози
Як було відмічено вище, новоутворення в грудях тривалий час може розвиватися абсолютно безсимптомно. Найчастішим приводом звернення до лікаря, після якого виявляють рак, є скарга на ущільнення в грудях.
Отже, терміново відвідати лікаря-мамолога коштує в разі, якщо:
- в грудях відчувається ущільнення або помітно розростання;
- з’явилися виділення з грудей різної консистенції і кольору (при відсутності грудного вигодовування);
- збільшилися і болять лімфовузли;
- змінився зовнішній вигляд молочних залоз (змістилися в бік або стали асиметричні);
- відбулися зміни в області соска або ореоли (ущільнення, набряклість, втягнення, поява виразок, корочок або лусочок);
- відчувається біль або дискомфорт в молочних залозах.
Якщо захворювання не недіагностованим на перших стадіях, при виявленні злоякісної пухлини в організмі хворої виявляються окремі метастази в нирках і легенях, кістках і печінки, головному і спинному мозку.
До речі, часом симптоми онкології грудей змащені або носять нетиповий характер. Наприклад, розвиток пухлини може ховатися за симптомами маститу – запального ураження молочних залоз. У таких хворих груди збільшуються в розмірах, червоніє, набрякає і болить при торканні. До того ж у хворої піднімається температура. А при зверненні до лікаря може з’ясуватися, що виною всьому зовсім не мастит, а злоякісна пухлина. Саме тому про будь-яких нетипових зміни в грудях слід повідомити лікаря і пройти обстеження.
симптоми
Щоб своєчасно почати лікування раку молочної залози, потрібно знати, як він проявляється. Небезпека в тому, що на ранній стадії процеси протікають без видимих ознак. Це ускладнює лікування і прогнози – жінки звертаються до фахівців, коли потрібні радикальні способи втручання. Для розвитку раку характерні симптоми:
- освіту ущільнень у грудях;
- потовщення або втягнення соска;
- поява над вогнищем «лимонної кірки»;
- почервоніння шкіри.
При виявленні одного або декількох симптомів, необхідно пройти обстеження у лікаря. Злоякісна пухлина молочної залози характеризується утворенням ознак:
- ущільнення загрудинних, пахвових лімфатичних вузлів;
- непропорційне збільшення розміру однієї грудей;
- поява болів;
- деформація грудей;
- освіту набряку;
- виникнення виразок, корочок;
- наявність виділення з соска;
- підвищення температури;
- слабкість;
- запаморочення;
- різке схуднення;
- прояви болю в кістках, печінці при метастазах на пізній стадії раку.
Чи болить груди
Необхідно знати, що розвиток раку не завжди супроводжує виникнення болю, особливо при ранньому виявленні патології. На появу симптому впливає місце розташування пухлини. Молочні залози, як і інші органи, мають нерви. При збільшенні розмірів новоутворення:
- виникає набряк;
- відбувається відтискування здорових тканин;
- йде тиск на нервові закінчення;
- з’являється постійний ниючий біль.
умбілікаціі
Цей симптом виникнення раку спостерігається на ранній стадії хвороби. Він сигналізує, що в глибині молочної залози розвивається інфільтративний процес, що викликає фіброз тканин. При умбілікаціі:
- зв’язки органу підтягуються до пухлини;
- над вогнищем запалення спостерігається невелике заглиблення;
- відзначається втягування поверхні шкіри всередину;
- аналогічний процес може проходити в соску.
Виникнення цього симптому онкологічного захворювання молочної залози характерно для останніх стадій раку. Явище часто спостерігається в нижній частині грудей. При збільшенні пухлини змінюється форма молочної залози, на шкірі утворюються виразки і «лимонна кірка». Причини цього явища:
- при збільшенні лімфатичних вузлів порушується відтік лімфи;
- виникає набряк тканин;
- шкіра потовщується;
- пори збільшуються за розміром;
- на поверхні шкіри спостерігається «лимонна кірка».
симптом Керніга
На одному з етапів розвитку раку грудей, в злоякісний процес втягуються лімфатичні і венозні судини. Відбувається зменшення еластичності тканин молочної залози. При симптомі Керніга:
- в товщі залізистих тканин виникає ущільнення;
- розміри пухлинного освіти – до декількох сантиметрів;
- ділянку щільний, рухливий, безболісний.
діагностика захворювання
Діагностичні процедури проводиться для того, щоб підтвердити наявність пухлини, а також виявити наявність метастазів і тим самим визначити стадію патологічного процесу.
При підозрі на РМЗ, фахівець може призначити такі методи дослідження, як:
- пальпація та візуальний огляд молочних залоз і розташованих поруч лімфатичних вузлів;
- ультразвукове дослідження (УЗД) або магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- мамографія;
- визначення онкомаркерів (HER2, РЕА, СА27-29 або СА15-3);
- проведення біопсії (вилучення частини або ж всієї пухлини з наступним гістологічним дослідженням);
- генетичне дослідження, яке визначає наявність мутованих генів, які привели до розвитку онкозахворювання;
- імуногістохімічне дослідження, що виявляє чутливість тканин грудей до гормону естрогену або прогестерону.
методи діагностики
Методи діагностики, які застосовуються найчастіше:
- Мамографія – рентгенологічне дослідження молочних залоз, дозволяє виявити доброякісні та злоякісні новоутворення.
- УЗД – ультразвукове дослідження грудей дозволяє виявити патологічно змінену структуру залозистої тканини, а також виявити пухлини і визначити їх розміри. На екрані монітора злоякісне новоутворення виглядає об’ємним, дає акустичну тінь, на відміну від інших тканин, має щільну структуру і візуалізується як затемнений ділянку. При русі датчика пухлина не зміщується.
- Біопсія – проводиться за допомогою тонкої голки і шприца. Лікар забирає невелика кількість тканин на вивчення під мікроскопом. Таким способом можна виявити атипові клітини, які свідчать про злоякісному процесі.
- Аналіз крові на онкомаркери – за допомогою даного методу виявляються антигени, які виробляють ракові клітини.
Рак грудей на УЗД виглядає як затемнений ділянку
Додатковим дослідженням є пальпація. Часто лікар може запідозрити пухлину вже при огляді та пальпації молочних залоз.
важливість самообстеження
Злоякісну пухлину можна запідозрити вже в домашніх умовах при регулярному обстеженні молочних залоз. Це необхідно робити кожен місяць на 6-12 день циклу жінкам старше 35 років і тим, хто має фіброзно-кістозна мастопатію. Як проводиться самообстеження:
- Необхідно зняти бюстгальтер і встати перед дзеркалом.
- Оцінити форму грудей і стан шкірних покривів.
- Підняти руки вгору і знову оцінити стан молочних залоз.
- Підняти ліву руку вгору і оглянути груди, натискаючи на неї пальцями і рухаючись за годинниковою стрілкою, починаючи зверху.
- Зробити те ж саме з протилежного боку.
- Натиснути на соски і подивитися, чи присутні виділення.
- Обстежити груди в положенні лежачи, рухаючись по спіралі і починаючи зверху.
Самообстеження молочних залоз допоможе діагностувати патологію на ранніх стадіях
Сильно натискати на груди під час самообстеження не рекомендується.
До мамолога слід звернутися, якщо під час процедури виявляються:
- ущільнення, що не мають контуру;
- виділення із сосків;
- зміни стану шкірних покривів: поява бугристости, почервоніння;
- втянутость сосків;
- збільшення розміру однієї з залоз.
Лікування раку грудей
Вибір методу лікування онкозахворювання багато в чому залежить від стадії розвитку пухлини і наявності метастазів. У більшості випадків фахівці проводять комплексну терапію, яка включає в себе хірургічне видалення злоякісної пухлини з наступною променевою або хіміотерапією. У деяких випадках лікар може призначити лікування гормонами.
Методи хірургічного лікування
Видалення новоутворення може відбуватися різними методами, в залежності від стадії хвороби і поширення онкологічних клітин.
Лампектомія. Застосовують даний метод на першій стадії недуги. У цьому випадку лікар видаляє безпосередньо пухлина і навколишні її тканини.
Сегментектомія. У цьому випадку також видаляється пухлина і значна частина тих, що оточують її тканин.
Квадрантектомія. Дане втручання передбачає видалення четвертої частини молочної залози з розташованої в ній пухлиною.
Мастектомія. Уражена груди віддаляється повністю. Причому така операція буває тотальною, при якій регіональні лімфовузли не видаляються, а буває радикальної, тобто з видаленням лімфовузлів і частини грудних м’язів.
З додаткових методів терапії цього захворювання виділимо наступні:
Променева терапія. Це процес впливу на злоякісні клітини іонізуючих променів, при якому пухлина гине. Метод застосовується як в індивідуальному, так і в комплексному лікуванні.
Хіміотерапія. Дане лікування включає в себе прийом спеціальних протипухлинних препаратів (цитостатиків), покликаних придушити зростання ракових клітин.
Лікування гормонами. Такий метод лікування полягає у видаленні джерела гормонів (оваріоектомії), або ж в прийомі гормональних препаратів, що містять антіестрогени, кортикостероїди і т.п.
В даний час проводяться розробки інноваційних способів лікування онкології молочної залози (активація гена-блокатора р53, кріоабляція, лікування моноклональними або стовбуровими клітинами). Однак поки ці методи проходять етапи клінічного тестування і на практиці не застосовуються.
Рак молочної залози фото – ознаки, види та стадії, способи лікування
24 фото з описами, що представляють в компактній формі всі основні питання по раку молочної залози – ознаки, симптоми, види раку, діагностика, лікування, виживання і інші проблеми.
Зростає виживаність після лікування
Є багато причин для надії на одужання
У порівнянні з тим, що було 20 років тому, виживаність по раку молочної залози підвищилася завдяки більшій поінформованості, більш раннього виявлення раку і нових досягнень в області його лікування. Незважаючи на те, що щорічно рак молочної залози виявляється у 200 000 американок, у них в даний час є багато причин для надії на одужання.
Симптоми раку молочної залози
Симптоми раку молочної залози
Найчастіше ніяких симптомів немає, але іноді жінки можуть самостійно виявити в грудях проблему. Застережливі ознаки і симптоми можуть включати:
• Безболісна пухлину в грудях
• Зміна розміру або форми грудей
• Пухлина в пахвовій западині
• Зміна сосків
Біль у грудях може бути ознакою раку, але не завжди.
Ознаки набряково-інфільтративного раку молочної залози
Ознаки набряково-інфільтративного раку молочної залози
набрякла-інфільтративний рак молочної залози є рідкісним швидкозростаючим видом раку, при якому часто відсутня пухлина як така. Замість цього, шкіра грудей може стати товстою, червоною, з безліччю ямок і виглядати як апельсинова кірка. Область грудей також може бути теплою, м’якою, з невеликими нерівностями, які виглядають як висип.
Рак молочної залози і мамографія
Перед мамографії
Чим раніше рак молочної залози буде виявлений, тим легше його лікувати. Мамографія, тобто рентген молочної залози, може виявити пухлину на ранній стадії, коли її ще неможливо промацати. Американське онкологічне товариство рекомендує проходити щорічно мамографію жінкам із середнім ступенем ризику, починаючи з віку 40 років. Американська робоча група по профілактичним заходам рекомендує всім жінкам у віці від 50 до 74 років проходити мамографічне обстеження один раз в два роки. Він також зазначає, що у віці до 50 років кожна жінка повинна регулярно консультуватися з лікарем, щоб вирішити питання про необхідність мамографічного обстеження, враховуючи потенційну користь і шкоду від цієї процедури.
Ультразвукове дослідження і ЯМР-томографія грудей
Ультразвукове дослідження молочної залози
Крім мамографії, лікар може призначити додатково ультразвукове дослідження (УЗД) молочних залоз. УЗД може визначити наявність кіст у вигляді порожнин, заповнених рідиною, які не є злоякісними утвореннями. ЯМР-томографія може бути рекомендована лікарем поряд з мамографії для скринінгу грудей жінок з високим ризиком раку молочної залози.
самообстеження грудей
Свого часу жінкам рекомендували самим перевіряти свої груди раз на місяць, але потім дослідження показали, що такі рідкісні перевірки грають дуже невелику роль у виявленні раку. Відповідно до сучасних уявлень, жінка повинна постійно спостерігати за своїми грудьми і бути в курсі будь-яких змін, які з нею відбуваються. Якщо ви хочете постійно самообследоваться, не забудьте обговорити це питання з вашим лікарем.
Що якщо ви виявите клубок у грудях?
Комок у грудях
По-перше, не панікувати. Зазвичай вісімдесят відсотків знайдених в грудях ущільнень не є злоякісними. Вони часто виявляються нешкідливими кістами або змінами тканини, пов’язаними з менструальним циклом. Але ви повинні відразу ж зв’язатися з лікарем, якщо знайдете що-небудь незвичайне у ваших грудях. Якщо це рак, то чим раніше він буде виявлений, тим краще. А якщо щось інше, то тестування забезпечить вам душевний спокій.
Біопсія молочної залози
Біопсія молочної залози
Єдиний надійний спосіб визначити, чи є виявлене в грудях ущільнення злоякісним новоутворенням, це зробити біопсію, тобто взяти зразок тканини новоутворення для подальшого вивчення в лабораторії (іноді зразок відбирають за допомогою тонкої голки, в інших випадках підозрілий об’єкт видаляють хірургічним шляхом з подальшим дослідженням його на рак). Якщо результати дослідження покажуть, що це рак, то далі визначають якого він типу. Є кілька форм раку молочної залози, і лікування повинно точно відповідати типу раку.
Гормоночутливості рак молочної залози
Рецептор естрогену
Деякі типи раку молочної залози підживлюються гормонами естрогену або прогестерону. Біопсія може визначити, чи має пухлину рецептори естрогену (ER-позитивні) і / або прогестерону (PR-позитивні). З кожних трьох випадків раку молочної залози два є гормоночутливості. Є кілька ліків, які стримують гормони від підживлення подальшого зростання раку.
На малюнку показана молекулярна модель рецептора естрогену.
Рак молочної залози з рецепторами епідермального фактора росту
Ген HER2
Приблизно у 20% хворих клітини раку молочної залози мають занадто багато рецепторів білка, які позначаються як HER2 – рецептори епідермального фактора росту. Цей тип раку, відомий як HER2-позитивний, поширюється швидше, ніж інші форми раку молочної залози. Важливо визначити, чи є пухлина HER2-позитивного, тому що існують спеціальні методи лікування цієї форми раку.
На малюнку показана клітина HER2-позитивного раку молочної залози з сигналами аномального росту, показаними зеленим кольором.
Стадії раку молочної залози
Стадії раку молочної залози
Як тільки рак молочної залози був діагностований, наступний крок полягає у визначенні того, наскільки велика пухлина і як далеко поширився рак. Цей процес називається «стадирование». Лікарі використовують стадирование (від 0 до 4) для опису ступеня розвитку раку – локалізується він в грудях, вторгся в лімфатичні вузли або поширився на інші органи, наприклад, в легені. Знання стадії і типу раку молочної залози допоможе лікарям сформулювати стратегію лікування.
Рівні виживаності хворих на рак молочної залози
100% жінок з першою стадією раку грудей живуть більше п’яти років
Шанси на виживання при раку молочної залози сильно залежать від того, як рано він був виявлений. За даними Американського онкологічного товариства 100% жінок з першою стадією раку молочної залози живуть не менше п’яти років, і у багатьох з них рак ніколи не повертається. Чим вище стадія раку, тим нижче відсоток виживання. При стадії 4 п’ятирічна відносна виживаність знижується до 20%. Але ці показники можуть покращитися, оскільки розробляються більш ефективні методи лікування.
Хірургія раку молочної залози
Лампектомія і мастектомія
Є багато типів хірургічного лікування раку молочної залози – від видалення тільки пухлини з прилеглими тканинами, коли залишається частина жіночих грудей (лампектомія)), до видалення всієї молочної залози (мастектомія). Перш ніж вирішити, що є правильним в конкретному випадку, краще всього обговорити плюси і мінуси кожної з цих процедур з лікарем.
Променева терапія раку молочної залози
Променева терапія раку молочної залози
Радіаційна терапія використовує промені високої енергії, що вбивають ракові клітини. Її можна використовувати після операції раку молочної залози, щоб знищити всі ракові клітини, які могли залишитися на місці. Ця терапія також може бути використана разом з хіміотерапією для лікування раку, який поширився на інші частини тіла. Побічні ефекти можуть включати втому, а також набряки або наслідки опромінення, схожі на опік сонячними променями на оброблюваної поверхні.
Хіміотерапія раку молочної залози
Пацієнт хіміотерапії раку молочної залози
Хіміотерапія використовує спеціальні хіміопрепарати, щоб вбити ракові клітини в будь-якій частині тіла (на відміну від променевої терапії). Препарати часто вводяться внутрішньовенно, але іноді приймаються через рот. Хіміотерапію можуть робити після операції, щоб знизити шанси на повернення раку. У жінок з поширеним раком молочної залози хіміотерапія допомагає контролювати розвиток раку. Побічні ефекти можуть включати втрату волосся, нудоту, втому і більш високий ризик інфекції.
Гормональна терапія раку молочної залози
Гормональна терапія раку молочної залози
Гормональна терапія є ефективним методом лікування для жінок з ER-позитивним або PR-позитивним на рак молочної залози. Це види раку, які ростуть швидше під впливом гормонів естрогену і прогестерон. Гормональна терапія може блокувати цей вплив, тому вона часто використовується після операції раку молочної залози, щоб допомогти запобігти поверненню раку. Вона також може бути використана для зниження ймовірності розвитку раку молочної залози у жінок, які відносяться до групи високого ризику.
Цільові препарати від раку молочної залози
Цільова терапія
Це нові препарати для цільової терапії, орієнтовані на конкретні властивості ракових клітин. Наприклад, у жінок з HER2-позитивним на рак молочної залози занадто багато білка HER2, що прискорює розвиток пухлини. Цільова терапія може зупинити підживлення цим білком зростання ракових клітин. Цільові препарати часто використовуються в комбінації з хіміотерапією. Вони, як правило, мають більш м’які побічні ефекти у порівнянні з хіміотерапією.
Життя після діагнозу
Група підтримки хворого
Немає сумнівів в тому, що рак є важким випробуванням, що змінює все життя людини. Лікування може виснажувати людини, у нього можуть з’явитися проблеми виконання повсякденних справ, роботи або соціальних обов’язків. Це може привести до почуття ізоляції. Дуже важливо при такому захворюванні звернутися до друзів і сім’ї за підтримкою. Вони можуть піти з вами на лікування, допомогти зі справами або просто нагадати, що ви не самотні. Багато людей хочуть приєднатися до групи підтримки – локально або онлайн.
реконструкція грудей
Реконструкція грудей
Багато жінок, у яких груди видалена, приймають рішення пройти через реконструктивну операцію, при якій замінюються шкіра, соски і тканина молочної залози, які губляться під час мастектомії. Реконструкція може бути виконана з використанням імплантатів або тканин з інших місць вашого тіла, наприклад, живота. Деякі жінки вважають за краще почати реконструкцію вже під час виконання мастектомії, але іноді реконструктивний процес затягується на місяці або навіть роки.
протез грудей
Протез грудей
Альтернативою реконструкції грудей є модель у формі грудей. Це не що інше, як протез, який легко поміщається в бюстгальтер. Носіння протеза грудей дозволяє мати нормальний вигляд в одягненому стані – без проведення додаткової операції. Як і реконструктивна хірургія, грудні протези часто покриваються страхуванням.
Рак молочної залози: Чому саме я?
Чому саме я?
Найбільш очевидний фактор ризику раку молочної залози – бути жінкою. У чоловіків теж буває це захворювання, але у них воно зустрічається приблизно в 100 разів рідше, ніж у жінок. Інші важливі фактори ризику включають вік старше 55 років або наявність близьких родичів, які мали це захворювання. Але майте на увазі – до 80% жінок з раком молочної залози не мають сімейної історії цієї хвороби.
Гени раку молочної залози
Зразки ДНК
Деякі жінки мають дуже високий ризик раку молочної залози, тому що вони успадкували зміни в певних генах, найчастіше це BRCA1 і BRCA2. Жінки з мутаціями в цих генах мають ймовірність захворіти на рак грудей в якийсь момент їхнього життя, яка сягнула 80%. Інші гени також можуть бути пов’язані з ризиком раку молочної залози. На фото – зразки ДНК.
Фактори ризику, які залежать від вас
Фізична активність знижує ризик раку молочної залози
Надмірна вага, недолік фізичної активності і вживання більше однієї порції алкогольного напою в день (13,7 г чистого спирту) – все це підвищує ризик раку молочної залози. Протизаплідні таблетки і деякі види гормональної терапії після менопаузи також можуть збільшити ваш ризик, який знову зменшується після припинення прийому цих препаратів. Для залишилися в живих після раку хорошим вибором є перехід до здорового способу життя. Останні дослідження показують, що фізична активність може допомогти знизити ризик рецидиву раку.
Дослідження раку молочної залози
Дослідження раку молочної залози
Лікарі продовжують шукати більш ефективні і прийнятні методи лікування раку молочної залози. Фінансування для цього дослідження надходить з багатьох джерел, в тому числі від численних груп підтримки по всій країні. Багато з 2,5 мільйонів жінок в США, які перенесли рак молочної залози, а також члени їх сімей, беруть участь в безлічі різних заходів зі збору коштів.
Джерело: //www.webmd.com/breast-cancer/ss/slideshow-breast-cancer-overview
Автор перекладу: admin
Ускладнення в лікуванні раку грудей
Ускладнення при даному захворюванні, як правило, пов’язані з діяльністю самого новоутворення, яке може здавлювати нервові закінчення і кровоносні судини, або проростати в них, провокуючи болю і кровотечі. Іноді такі процеси призводять до трофічного ураження тканини, що прилягає до пухлини, що призводить до розвитку запалення.
Чи не менше бід приносить і проникнення метастазів в різні органи і системи. Попадання метастазів в суглоби провокує біль і загрожує переломами кісток, а якщо злоякісні клітини вразять дихальну систему, це загрожує ураженням органів дихання.
Що відбувається всередині жіночого організму
Рак грудини у жінок утворюється в результаті неконтрольованого ділення атипових клітин. Пухлина дуже швидко розростається і без лікування проникає глибоко шкірну структура, грудну клітку і м’язові тканини. Атипові клітини рухаються по лімфатичних судинах і потрапляють в найближчі лімфовузли. Хвороба прогресує і з кровотоком вони потрапляють в інші органи, провокуючи зростання нових пухлин, так утворюються метастази.
При раку молочної залози вторинні вогнища патологічного процесу (метастази) найчастіше утворюються в легенях, головного мозку, печінки. На етапі розпаду пухлини і уражених органів настає смерть хворої.
Профілактика онкології молочної залози
Потрібно виділити чотири ключові напрямки в запобіганні даного онкологічного захворювання. Це регулярна профілактика РМЗ, своєчасне лікування хвороб жіночої статевої сфери, корекція гормонального дисбалансу і виключення канцерогенних факторів.
Профілактика ракових пухлин у грудях спрямована на раннє виявлення новоутворень за допомогою скринінгу. Скринінг повинен включати в себе:
- Самостійне обстеження грудей (1 раз на місяць на 9-10 день від початку менструації).
- Відвідування мамолога та огляд у лікаря-гінеколога (не рідше 1 разу на рік).
- Мамографія. Рекомендується всім жінкам у віці 50-70 років. Таке обстеження проводиться раз на 2 роки і дозволяє виявити онкологічну пухлину на початковій стадії. Якщо жінка входить в групу ризику онкологічних захворювань, мамографію слід починати проходити з молодого віку.
За яких ознаках треба негайно бити на сполох
Щоб уникнути ризику ускладнень, жінки повинні щомісяця проводити самостійний огляд грудей. При регулярному спостереженні можна помітити зміни, виявити рак на ранній стадії і успішно вилікуватися. Виявивши перші симптоми хвороби, необхідно звернутися до мамолога для проведення клінічного обстеження. Цілком можливо, що це буде доброякісна пухлина або фіброаденома, але при відсутності лікування все може перерости в рак.
Як починається рак грудей? Жінки виявляють при самостійному обстеженні:
- ущільнення в грудях;
- ураження пахвових западин;
- розширення підшкірних вен;
- виникнення виразок;
- втягнення шкіри соска;
- зміна форми грудей;
- поява на шкірі «лимонної кірки»;
- почервоніння;
- потовщення шкіри соска, ареол навколо;
- збільшення лімфовузлів грудини пахв;
- втягування шкіри над місцем вогнища;
- виділення з соска.
- Поява виділень з сосків. Якщо з них періодично виділяється рідина (вона буває будь-якого кольору: від прозорого до кровянистого або гнійно-зеленого), потрібно терміново звернутися за консультацією до фахівця і пройти обстеження. Поява виділень не залежить від фази менструального циклу жінки.
- Поява на сосках і шкірі грудей маленьких ранок. Далі ці ранки можуть переходити в виразки, і ураження шкіри можуть бути досить великими, тому ні в якому разі не можна запускати проблему.
- Збільшення в розмірах лімфатичних вузлів. Одним з перших ознак захворювання на рак є набухання лімфатичних вузлів у пахвовій області, яке може супроводжуватися хворобливими відчуттями.
- Наявність ущільнень. Тут потрібно відразу сказати, ущільнення в грудях ще не привід для паніки. Більшість з них в результаті виявляються доброякісними і успішно піддаються лікуванню. Їх можна виявити при самостійному обстеженні. Тому кожна жінка незалежно від віку повинна регулярно проводити мануальное обстеження грудей, яке легко зробити вдома без сторонньої допомоги. При першому ж відвідуванні мамолога потрібно попросити його показати, як правильно обстежити груди.
- Зміна кольору і зовнішнього вигляду шкіри грудей. При онкологічному захворюванні колір шкіри над місцем розташування пухлини може стати рожевим або навіть багряним. Може спостерігатися лущення або набряклість шкіри. Якщо при піднятті рук над головою на шкірі грудей стають помітні западини або так звана «апельсинова кірка», зморшки і складки, потрібно відразу звернутися до лікаря.
- Зміна обрисів молочної залози або сосків. При ураженні раком молочної залози може змінитися форма грудей: вона стає плескатої або, навпаки, витягнутої. Тривожним сигналом буде і те, що соски стали запалими. Чим сильніше запущено захворювання, тим більше будуть втягуватися соски.
- Поява болючих відчуттів в грудях. Вони виникають не у всіх жінок, у яких виявляється рак, але ймовірність їх появи все-таки велика. При цьому не варто плутати їх із звичайною хворобливістю і набуханням грудей під час певної фази менструального циклу.
- Роздратування або різке підвищення чутливості сосків, хворобливі відчуття або навіть набряклість.
Прогноз на одужання
Прогнозування тривалості життя при даному онкозахворювання багато в чому залежить від стадії, на якій виявлена пухлина, від віку пацієнтки і наявності супутніх патологій. Якщо рак виявлено на першій або другій стадії, і пухлина ще не пустила метастази, п’ятирічний поріг виживання долають понад 85% пацієнток. Місцеве поширення РМЗ знижує шанси п’ятирічної виживаності до 60%. Коли ж у пацієнтки діагностовано віддалені метастази, тобто хвороба знаходиться в запущеній формі, термін життя навіть при адекватному лікуванні не перевищує 2-3 років.
Самообстеження – це просто і важливо
З огляду на величезну поширеність хвороби, кожній жінці потрібно не нехтувати самообстеження. Проводиться воно дуже просто, не займає багато часу і дозволяє точно відслідковувати найменші зміни.
Починати обстеження рекомендується у віці 18-20 років, коли залози вже повністю сформувалися, а менструальний цикл стабілізувався.
Сеанс обстеження проводиться один раз на місяць. Він складається з 7 кроків.
Огляд з опущеними руками. Треба встати перед дзеркалом і уважно оглянути груди. Обидві залози повинні бути приблизно однакового розміру (відхилення допустимі, але невеликі), колір шкіри повинен бути рівним, ніяких виділень з сосків бути не повинно.
Якщо помічені такі зміни, як ділянки почервонілий і зморщеною шкіри; сосок сильно випинається, або навпаки, запал; незвичайні плями, тоді потрібно звернутися до лікаря.
Огляд з піднятими руками. Завести руки за голову і повторити огляд.
Огляд з напругою м’язів. Руки на поясі (руки в боки), напружити грудні м’язи і оглянути молочні залози.
Аналіз стану сосків. Дуже обережно сосок здавлюють великим і вказівним пальцем. Якщо з’являються будь-які виділення – це привід для позапланового візиту до лікаря.
Обмацування в положенні лежачи. Лягти на тверду рівну поверхню. Зведеними пальцями прямий правої долоні обережно обмацати ліву залозу, потім пальцями лівої долоні – праву. Залозу обмацують всю, далі рухаються до пахвовій западині. Підозри повинні викликати ущільнення, розм’якшені або хворобливі ділянки.
Обмацування в положенні стоячи. Повторити ті ж дії, стоячи перед дзеркалом.
Обмацування пахвовій западини. Це можна робити і лежачи, і стоячи. Причиною для звернення до лікаря повинні стати збільшення лімфатичних вузлів або їх болючість. Зміни в лімфатичних вузлах, аж до їх різкій хворобливості далеко не завжди означають онкологію. Набагато частіше це звичайні запалення, наслідки застуди або каріесних зубів. Але в будь-якому випадку потрібно встановити причину і пролікувати захворювання, яким би «дріб’язковим» воно не здавалося.
Самоконтроль – це одна з головних складових профілактики раку, передракових станів і маси інших захворювань, які хоч і не є особливої небезпеки, але все одно потребують лікування. Детально описати цю процедуру дуже важко. Крім того, кожна жінка має власні анатомічні особливості, які вона не знатиме, може прийняти за захворювання, і це стане причиною сильного і абсолютно непотрібного стресу.
Тому для того щоб навчитися правильно проводити самообстеження, потрібно записатися на прийом до лікаря – і він покаже, як і що потрібно робити, визначить стан лімфатичних вузлів, вкаже на них. Адже лімфатичний вузол при тому, що промацує сприймається як ущільнення, і потрібно вміти відрізняти здоровий вузол від патологічних змін.
Розташування вузлів у кожної людини своє.
Також лікар навчить правильно проводити обмацування залоз. Справа в тому, що ті, хто не знайомий з цією технікою і не знає подробиць анатомічної будови залози, часто допускають наступну помилку – беруть залозу в складку (через недосвідченість це зробити дуже легко). В цьому випадку виникає ілюзія з’явився ущільнення – а це завжди стрес, нервування, а іноді і необдумані звернення до різних «альтернативним цілителям», які вже не упустять жертву і постараються витягнути з неї якомога більше грошей.
Занадто грубі і різкі рухи при невмілому самоогляди можуть залишити синці на ніжної тканини молочних залоз. По-перше, така травма абсолютно не потрібна, а по-друге, раптово з’явилася хворобливість або пляма знову-таки можуть сильно налякати жінку.
Тому перш ніж приступати до регулярних самоогляди, потрібно обов’язково попросити лікаря показати, як це робиться.
Якщо ж під час самообстеження молочних залоз раптом виявляється хворобливе або безболісне ущільнення – панікувати і впадати в депресію не потрібно. В абсолютній більшості випадків раптово з’явилося новоутворення не має ніякого відношення до раку. Швидше за все це нешкідлива кіста, пов’язана або з віковими змінами, або із занадто бурхливої підготовкою організму до менструації.
Наприклад, напередодні довелося дуже сильно понервувати, або жінка занадто захопилася такими продуктами, як льон, пажитник і так далі. Але сходити до лікаря все ж необхідно. Спеціаліст скоректує дієту і призначить правильне лікування, яке швидко позбавить груди від неприємної кісти.
Дорогі читачі, сподіваюся, вам захотілося поділитися посиланням на статтю з вашими друзями в соціальних мережах. Для цього натискайте на наші зручні кнопочки, і посилання з’являться самі.
Сподобалася стаття? Поділися з друзями в соціальних мережах:
Цей блог читають і використовують з нього поради і рекомендації 6939 прихильників здорового способу життя, тому у них і зі здоров’ям в порядку, і настрій хороший, і робота у них йде на лад. Читай і ти.
Я даю згоду на розсилку і приймаю політику конфіденційності.
Вам так само може бути цікаво
Основні симптоми раку шийки матки
Доброго часу доби, дорогі читачі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб …
6 Читати далі
Як вибрати якісні ліки проти грипу і прос …
Доброго вам часу доби шановні відвідувачі блогу Олексія Шевченка «Здоровий …
17 Читати далі
Симптоми раку підшлункової залози: що має насторожити …
Доброго часу доби, дорогі друзі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб …
14 Читати далі
Симптоми раку кишечника у жінок – що вказує на бол …
Доброго часу доби, дорогі друзі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб …
6 Читати далі
Куди звернутися?
Оптимальний варіант – продіагностуватися в Ізраїлі. Завдяки майстерності лікарів і новітній апаратурі ізраїльські онкологи нерідко переглядають діагнози, поставлені їх колегами з-за кордону. В результаті деякі наші пацієнтки з подивом дізнаються, що у них зовсім онкологія молочної залози – буває і так, що симптоми говорять про іншої хвороби, куди менш небезпечною.
Ми пропонуємо вам звернутися в онко та пройти діагностику в Ізраїлі , у провідних професорів-онкологів. Методи обстеження можуть бути різними. Спочатку ви пройдете огляд у лікаря, потім буде призначена мамографія. За допомогою біопсії визначається, як поширилася пухлина. Далі робиться МРТ, що дозволяє уточнити дані інших обстежень. Потім ставиться заключний діагноз.
Всього за 4 дні ви отримаєте точну відповідь з приводу того, чи є у вас рак молочної залози, а якщо немає – вам розкажуть, про що свідчать характерні симптоми і ознаки. Ми складемо програму лікування, яке можна буде почати в нашій клініці вже через кілька днів.
Відгук про лікування раку молочної залози в Ізраїлі
У вересні 2020 роки я відчула грудку в лівих грудей. Я не панікер, але я знала, що це може означати. У мене була призначена зустріч через місяць з моїм акушером-гінекологом, тому спочатку я подумала, що почекаю і я буду говорити про це зі своїм лікарем.
У мене була мамографія всього шість місяців тому. Але після вивчення інформації в інтернеті, я зрозуміла, що для безпеки потрібно зустрітися з лікарем раніше.
Читати далі…
Відгук про лікування раку підшлункової залози в Ізраїлі
За п’ять років до того, як мені поставили діагноз, я тренувалася чотири рази на тиждень і була у відмінній формі. Друзі помітили, що я сильно схудла , але я просто думала, що це пов’язано з моїм активним способом життя. У цей час у мене постійно були проблеми зі шлунком. Мої лікарі рекомендували безрецептурні препарати.
Протягом місяця у мене також була постійна діарея. Мої лікарі не знайшли нічого поганого.
Читати далі…
Відгук про лікування раку шийки матки в Ізраїлі
На початку 2020 роки я скористалася порадою лікаря і зробила колоноскопію. Я ніколи цього не робила до цього. Мій доктор показав чоловікові, і мені зображення товстої кишки. На зображенні було видно два поліпа. Лікар вказав на перше місце на моїй товстій кишці, запевнивши нас, що турбуватися нема про що. Потім він вказав на інше місце і сказав нам, що, на його думку, є підозра на рак. Під час процедури він зробив біопсію, і тканина була проаналізована.
Читати далі…
Відгук про лікування раку простати в Ізраїлі
У 2011 році у мене почався кислотний рефлюкс. Це було незручно і тривожно, тому я пішов до нашого сімейного лікаря для обстеження. Під час візиту він запитав мене, коли я в останній раз перевіряв свій антиген пса, рутинний тест, який багато чоловіків роблять, щоб перевірити можливі ознаки раку простати. Минуло близько трьох років з тих пір, як я робив цей тест, тому він додав його до мого візиту в той день.
Читати далі…
Відгук про лікування раку мозку в Ізраїлі
Моя історія починається з оніміння. Одного разу в 2012 році три пальці на моїй лівій руці раптово втратили чутливість. Я відразу ж записався на прийом до лікаря. На той час, коли лікар мене зміг прийняти, вже все пройшло, але дружина переконала мене все-таки піти на консультацію. У мене був рентген, щоб побачити, чи є які-небудь ознаки пошкодження хребта, можливо, від водіння вантажівки. Коли на плівці з’явилися якісь …
Читати далі…
Відгук про лікування раку яєчників в Ізраїлі
Взимку 2010 року, коли мені було 30 років, я відчула раптовий біль в правому боці. Біль була різкою і почалася без попередження. Я відразу ж відправилася в найближчу лікарню.
Лікар отримав результати мого аналізу крові, і він побачив, що мій рівень лейкоцитів був надзвичайно підвищений . Лікар і інші, хто бачив ці результати, були стривожені і попросили гінеколога за викликом приїхати до мене відразу ж.
Читати далі…
Відгук про лікування раку легенів в Ізраїлі
Близько трьох років я боровся з переривчастим кашлем . Він з’являвся взимку і зникав до весни, а потім я забував про нього. Але восени 2014 року ця відбулося раніше. У жовтні моя дружина зателефонувала місцевому пульмонолога. Перша зустріч нам призначили через три місяці.
… В онкоцентрі Іхілов ми зустрілися з торакальним хірургом. Вирішили повністю видалити вузлик. Читати далі…