Психопат – це хто? Психопатія: симптоми, лікування, типи

Найбільш спірний питання в сучасній психології – хто такий психопат. У кваліфікації психічних захворювань такого діагнозу не існує. Часто під цим терміном розуміють социопата. Суперечки на цю тему і дослідження йдуть постійно, і думки при цьому висловлюються діаметрально протилежні. Від повного заперечення такого поняття, як психопатія, до просунутих томографічних досліджень з встановленням типових мозкових активностей у соціопат. Можна побачити який має мозок психопат. Фото нижче це наочно демонструє.

Психопатія – ознаки і симптоми у жінок

Прояви истероидного розлади можуть бути видні вже в дошкільному віці. Дитина прагне різними способами отримати увагу і захоплення дорослих і негативно сприймає позитивну оцінку дій і характерів інших дітей. Він вкрай залежний від похвали, вважає за краще демонструвати дорослим свої здібності (співає, танцює, читає вірші), а не грати з однолітками.
В пубертатному періоді симптоми істеричної психопатії стають яскравішими. Підлітки нерідко намагаються привернути до себе увагу, здійснюючи демонстративні, але зазвичай безпечні спроби самогубства. При важких ударах по самолюбству хворі іноді перестають адекватно оцінювати ситуацію, переходять межу, за якою їх поведінка починає становити реальну небезпеку для життя, і гинуть.

Найяскравішою рисою дорослих хворих є демонстративність поведінки, яке дуже швидко змінюється в залежності від обставин і оточення. З однією людиною пацієнт може виглядати скромним і вразливим, з іншим – впевненим в собі і навіть нахабним. Спостерігається екстравагантність в одязі і поведінці, можливі публічні істерики, ридання, самозвинувачення, напади агресії тощо.

Пацієнти, які страждають істероїдним розладом, легко сходяться з людьми, проте їх відносини поверхневі і недовговічні. Вони швидко зачаровуються людиною, який виявив до них увагу і продемонстрував своє захоплення, і так само швидко розчаровуються, коли партнер перестає проявляти бурхливий інтерес.

Відмінною особливістю пацієнтів з істеричною психопатією є психічний інфантилізм, незрезлость суджень, вчинків і емоційних реакцій. Вони по-дитячому яскраво реагують на критику, демонстративно ображаються, страждають або бурхливо протестують, але не прислухаються до суті критичних зауважень і не коригують свою поведінку.

У стадії компенсації лікування не потрібно. У дитинстві, підлітковому та юнацькому віці особливе значення набувають профілактичні заходи, здійснювані дитячим психологом: корекція сімейного стилю виховання, підтримка при адаптації в школі; допомога при виборі спеціальності з урахуванням інтересів, особливостей особистості та рівня інтелекту пацієнта; допомога при працевлаштуванні.

У стадії декомпенсації потрібно психотерапевтичний вплив на тлі медикаментозної підтримки. Лікування здійснюється психіатром або психотерапевтом амбулаторно або в умовах психіатричного стаціонару. Використовують сімейну психотерапію, гипнотерапию і роз’яснювальну терапію. Хворого навчають різним способам саморегуляції поведінки (за допомогою аутогенних тренувань і інших подібних методик). При виражених афективних розладах призначають антидепресанти, при істеричних реакціях – нейролептики, при астенії – м’які стимулятори.

Прогноз відносно сприятливий, повне одужання неможливо, але своєчасна профілактика і адекватна терапія в більшості випадків забезпечують стійку компенсацію, що дозволяє існувати в суспільстві. Інвалідність оформляють вкрай рідко.

Істеричний розлад особистості психіатрами минулих століть називалося істерією або істеричної психопатією, чільним симптомом при цьому розладі вважається підвищена ненаситна потреба в увазі. Вважалося, що істерія більше властива жіночої статі і походила від «блукання матки по тілу» – так вважали лікарі ще 2 – 3 століття тому.

Актриси ще ті, і частіше так і відбувається. Жінки истероидного типу акцентуації вибирають професії шоу бізнесу, театральні підмостки, естрада, – це їхня стихія, де оплески і похвалу вони можуть отримати в надлишку. Істерична психопатія у жінок – ознаки і симптоми:

• не в змозі контролювати емоції;
• жадають захоплення і абсолютного уваги;
• завжди в гущі подій;
• інфантильність;
• махровий егоцентризм;
• їм не відомо почуття сорому;
• непритомніють;
• створюють навколо себе інтриги, пристрасті, трагедії.

У чоловіків, як не дивно, істерична психопатія виражена яскравіше, ніж у прекрасної статі. Бурхливі прояви почуттів, істерики, а у відносинах з протилежною статтю – яскрава ревнощі. Батько сімейства истероид – сумна картина, він завжди «тягне ковдру на себе» і по суті є ще однією дитиною для жінки, що вимагає виняткової уваги на своїй персоні.

«Всі ми родом з дитинства» – цей вислів стосується і истероидной акцентуації і психопатії. Причинами можуть бути як спадковість, так і неадекватне виховання батьками дитини. Найчастіше істеричне розлад особистості у дітей виникає в тих сім’ях, де виховується одна дитина. Всі примхи його виконуються навіть на шкоду батькам, і дитина виростає демонстративної і маніпулятивної особистістю. Як проявляється істерична психопатія в дитячому віці:

• розпещеність;
• неприйнятність критики в свою адресу і відмови;
• постійне залучення до себе уваги з метою отримання похвали (танцює, співає, розповідає вірші);
• успішність в навчанні залежить від кількості похвали педагогами і батьками;
• у дівчаток істерична психопатія бурхливо проявляється в підлітковому віці з демонстративними спробами суїциду і дромоманіей (втечі з дому, бродяжництво).

Якщо у людини істерична психопатія, медикаментозне лікування малоефективне, і антидепресанти показані лише при супутньої затяжної депресії, а антипсихотики при істеричному психозі, в інших випадках істеричне невротичний розлад особистості лікується за допомогою психотерапії. Сеанси психоаналізу добре стабілізують психіку пацієнта, дозволяючи пропрацювати глибинні причини істерії. Когнітивно-бихевиоральная терапія теж ефективна і дозволяє вибудувати нову лінію поведінки у відносинах з близькими, суспільством.

Терапевт під час сеансів психотерапії часто стикається з низкою суттєвих проблем, через які терапія ускладнюється:

• відвертий флірт (еротичний перенесення) – пацієнт протилежної статі так привертає до себе увагу;
• контрперенос – агресія і роздратування, які призначені для конкретних осіб (наприклад батько і мати) переносяться на психотерапевта.

Захворювання також називають залежним розладом особистості, що дуже добре описує суть діагнозу. Людина не може обходитися без допомоги сторонніх людей, він безпорадний і безініціативний.

Перші ознаки зазвичай проявляються в ранньому дитинстві: дитині легко навіяти щось, у нього відсутній інтерес до навколишнього світу, виникає ірраціональний страх.

З віком ці симптоми не йдуть, зате додаються нові:

• неможливість прийняття рішень;
• нестерпність критики;
• страх бути відкинутим;
• занижена самооцінка;
• почуття власного безсилля;
• відсутність підприємливості;
• ідеалізація об’єкта прихильності.

Незважаючи на це, у людини проявляються інші, більш сильні сторони, наприклад, відданість родині, колективу, чуйність до потреб оточуючих, емоційна теплота і старанність. Такі люди намагаються робити все відповідно до правил суспільства.

Літ .: Велика медична енциклопедія р тисяча дев’ятсот п’ятьдесят-шість

На сьогоднішній день фахівцям так і не вдалося з’ясувати, з яких причин виникає даний вид психопатії.

Встановлено, що недуга розвивається як результат комбінації генетичних факторів і умов навколишнього середовища.

За статистикою більшість випадків діагностування патології відбувається у молодих і юних дівчат. У зв’язку з цим лікарі виділяють ряд факторів, що підвищує ризик розвитку захворювання:

• рання втрата батьків;
• жорстоке поводження в сім’ї, особливо в дитинстві;
• хронічні захворювання соматичного характеру.

Крім того, у пацієнтів часто спостерігаються і інші дегенеративні стану, наприклад, депресія, необгрунтована тривожність, соціофобія, панічні розлади, зловживання алкоголем.

Ставлячи питання подібного типу, психіатр дивиться на реакцію пацієнта і робить відповідні висновки. У разі необхідності призначаються повторні консультації, додаткові дослідження або розробляється терапія по боротьбі з недугою.

На сьогоднішній день патологія непогано піддається лікуванню при його систематичному впливі на хворого. Головним компонентом терапії є консультації з психіатром. Вони допомагають пацієнту:

• справлятися зі страхами;
• боротися з сором’язливістю і комплексами;
• контролювати прояв симптоматики.

Лікарські препарати призначаються в разі наявності супутніх психологічних розладів, наприклад, депресії, тривоги. Альтернативним методом лікування є групова терапія. У колі однодумців деяким хворим легше управляти симптомами недуги.

Статистичні дані

Вивчення особливостей психопатії у жінок і дівчат і дані по статистиці скоєних ними правопорушень не виявляється процентне співвідношення чоловіків і жінок серед схильних до психічних відхилень.

Але за допомогою методики PCL R, яка діагностує ознаки психопатії у населення в дослідницьких цілях, в 1997 році було встановлено, що 15,5% злочинців, які відбувають термін в місцях ув’язнення та виправних колоніях – особи жіночої статі. Показник у чоловіків значно вище і варіюється від 25% до 30%.

Інше дослідження, рік по тому, показало наступні результати: 12,9% представників жіночої половини населення з 78, які перебувають у в’язниці, з якими велася робота по методиці PCL-R, можуть кваліфікуватися як психопати. А згідно зі статистикою, проведеної Смітом, Брінклі і Ньюменом (у пресі), з 528 жінок-ув’язнених, кожна дев’ята входить в зону ризику психічного розладу і має характерні симптоми.

Прийнято вважати, що психопатія – це розлад, яким більшою мірою схильні до особи чоловічої статі. З цим пов’язана така мала кількість проведених робіт і досліджень щодо жіночої психопатії. Але ті, що є, встановили факт відмінності в поведінці у чоловіків і жінок психопатів: жіноча частина населення з психічними відхиленнями менш агресивна і жорстока, ніж чоловіки, і у них в значній співвідношенні нижче повтор скоєних ними злочинних дій.

Істеричні конверсійні розлади

Конверсійні симптоми супроводжують істеричне розлад і завжди є захисним психологічним механізмом. Свого часу, відомий психіатр і нейрофізіолог Шарко говорив про істерію як про «велику сімулянткой», все це через різноманіття конверсійних симптомів, які проявляють себе як ознаки інших серйозних захворювань. Істеричні конверсійні розлади супроводжуються такими психогенними, соматичними реакціями, як:

• непритомність;
• парези;
• паралічі;
• припадки;
• астазія;
• абазия;
• мутизм;
• сліпота;
• глухота.

Що це за хвороба?

Психопатію відносять до особистісних розладів. Вона являє собою стійке психічний стан людини з вираженим порушенням емоційно-вольової сфери, дисгармонією особистісних особливостей і патологією розвитку характеру людини.

У самостійну категорію психічних розладів психопатію виділяють через декілька ознак:

• це порушення як би управляє всією особистістю людини (впливає на всі життєві сфери, емоції і інтелект);
• психопатія без різких змін існує у людини до кінця життєвого періоду;
• у психопата знижена пристосовність до нормальному соціальному середовищі.

Говорячи про передумови, що сприяють виникненню психопатії, вчені сходяться в думках про спадковість (генетичні причини), порушення внутрішньоутробного розвитку дитини, про пологових і післяпологових травмах, неадекватною соціалізації і неправильному вихованні.

Причини істеричної психопатії

Дана патологія розвивається через тривалого впливу несприятливих соціальних факторів, що формують особистість індивіда. На думку фахівців, це психічний розлад не є захворюванням, а всього лише відображає патологічні відхилення в характері, які можуть бути викликані наступними причинами:

• вродженим дефектом нервової системи;
• травмами, отриманими під час пологів або в період ембріонального розвитку;
• фізичними ушкодженнями голови, що торкнулися діяльність мозку;
• генетичною схильністю;
• алкоголізмом членів сім’ї;
• наслідками перенесених захворювань;
• систематичної схильністю індивіда психологічному тиску з боку соціуму.

Психопатія виникає через спотвореного, внаслідок патологічного виховання, світогляду особистості і впроваджуваних в свідомість неправильних цінностей, пропагованих в сім’ї. Виділяють 4 варіанти виховання, згубно відбиваються на розвитку особистості:

1. Гіперопіка, виражена надмірною турботою про дитину і доходить до маніакальної залежності. Дитина позбавляється можливості приймати рішення і долати життєві труднощі, тому що не має уявлення про те, як правильно це робити.
2. Бездоглядність або вільне виховання. У цьому випадку дитина не отримує потрібної уваги і змушений з ранніх років самостійно адаптуватися до навколишнього світу.
3. Вседозволеність. Батьки задовольняють всі запити свою дитину і ні в чому йому не відмовляють. У майбутньому з таких дітей виходять примхливі і розбещені особистості, які страждають перебільшеним почуттям значущості і завищеною самооцінкою.
4. Деспотична або авторитарна форма виховання. Даний варіант відноситься до сімей, в яких діти не отримують необхідної їм турботи, любові і підтримки. Будь-яке невірне дію такої дитини призводить до негайного покарання. Особистість таких дітей, сформована страхом зробити щось не так, в подальшому буде характеризуватися, як слабка і невпевнена в собі.

Причини розвитку даної патології остаточно не з’ясовані, проте фахівці вважають, що психопатія розвивається під впливом трьох основних чинників: генетично обумовлених особливостей характеру і особистості дитини, пошкоджень головного мозку в ранньому періоді і системи виховання, при якій в свідомість пацієнта впроваджується переконання про нерівну влади і цінності людей різної статі.

У число успадкованих рис характеру включають емоційність, підвищену вразливість і «імпресіоністський когнітивний стиль» – здатність швидко сприймати загальну картину того, що відбувається, не помічаючи дрібних деталей. Пошкодження головного мозку, що збільшують ризик розвитку істеричної психопатії, можуть виникати в результаті ускладненою вагітності, проблем під час пологів і важких захворювань в перші роки життя.

Психоаналітики вважають, що истероидное розлад розвивається внаслідок особливого типу виховання, при якому батьки передають дитині послання: «люди різної статі не рівні, цінність жінок (для дівчинки) або чоловіків (для хлопчика) менше, вони є більш уразливими і мають меншу владою». Частиною послання є переконання в тому, що при певних умовах жінки або чоловіки можуть бути небезпечні для осіб протилежної статі і знаходити влада через цю небезпеку.

Істерична особистість складається в пубертатному періоді, коли батьки відкидають формується сексуальність дитини. Батько своєї статі стає конкурентом сина або дочки, батько протилежної статі віддаляється і приймає все менше участі в житті підлітка. Таке ставлення провокує опору особистості на певні захисні механізми: регресію, витіснення і сексуалізації.

Послання батьків і постійне активне використання захисних механізмів формують особливу картину світу, в якій свою стать виглядає слабким і малоцінних, а протилежний – сильним і небезпечним. Поведінка, засноване на цій картині світу, носить гранично двоїстий характер. З одного боку, пацієнт постійно намагається знайти владу над людиною або людьми протилежної статі, з іншого – намагається уникнути контактів з чоловіками (якщо пацієнт – жінка) або жінками (якщо хворий – чоловік), оскільки вони здаються йому небезпечними, непередбачуваними, що не піддаються контролю .

Які бувають типи психопатів?

Виділяються в психіатрії види психопатів розрізняються характеристиками проявів і ступенем їх вираженості. Визначення типу психопата дозволить людям, які змушені контактувати з ним, згладити гострі кути в спілкуванні.

Істероїдний, або істеричний психопатичний тип особистості частіше спостерігається у жінок. Такі хворі прагнуть будь-якими способами потрапити в центр уваги. Відсутність позитивної оцінки їх творчих і робочих якостей стає причиною неконтрольованих і неадекватних емоційних реакцій.

Гостра реакція на будь-яку критику ускладнює взаємодію з такою людиною. Істероїдні психопатичні особистості нерідко використовують своє каліцтво або привабливу зовнішність, постійно обманюють і лестять для досягнення свої цілей. Часто вони влаштовують фальшиві істерики.

шизоїдний психопат

У людей з даним типом розлади спостерігаються вроджені шизофренічні риси особистості. Такі люди відрізняються неадекватною оцінкою подій, що відбуваються і своєї ролі в них. Вони можуть вести себе непередбачувано. Відсутня гармонійність і природність у поведінці. Часто мова таких людей не узгоджується з мімікою. Нерідко мова характеризується патетичністю і витіюватістю, у деяких хворих, навпаки, стає невиразною і мізерної.

У них може спостерігатися непослідовність вчинків. Нерідко такі люди замкнуті і не довіряють оточуючим. Вони часто стають волоцюгами, тому що не можуть існувати в суспільстві. Нерідкі випадки, коли такі люди займаються творчістю, але їх роботи складно зрозуміти. Можлива підвищена мрійливість і нездатність впоратися з життєвими труднощами.

Ця форма розлади супроводжується появою підозр щодо наявності підступних задумів у оточуючих стосовно хворого. Підозри в поганих намірах заважають людям, що страждають цією формою психопатії, будувати нормальні особисті і робочі відносини.

Особистості, які страждають даними розладом, відрізняються спостережливістю і пунктуальністю. Вони часто проявляють нездоровий інтерес до чужого особистого життя і емоціям. При цій формі розлади у пацієнтів спостерігається схильність до патологічних ревнощів і формування надцінних ідей.

Астенічних психопатів відрізняє схильність до підвищеної дратівливості, швидкому психічного виснаження і нападів гніву. Зустрічаються серед даного типу іпохондрики, які виділяються надмірної нервово-психічної збудливістю, підвищеною стомлюваністю, апатичність, млявістю і безініціативність.

Крім того, зустрічаються захоплені астеники, у яких відбувається захоплення особистості окремими інтересами. Такі люди запальні і дратівливі. Вони швидко втомлюються, що тягне настання апатії. Нерідко зустрічаються хворі, які характеризуються підвищеною вразливістю. Вони нерідко занадто чутливі і невпевнені в собі для проведення будь-яких дій.

Люди, які страждають цією формою патології, мають всі ознаки недорозвиненості вищих моральних почуттів. Вони часто не дотримуються ніяких соціальних норм і часто ведуть кримінальний спосіб життя. Такі хворі живуть за принципом «тут і зараз», не піклуючись про подальше. Вони майже не здатні до самообмеження і самоконтролю. У них відсутня сила волі.

Істерична невротичний розлад

Істерична психопатія особистості відноситься до групи неврозів, істотно погіршують життя людини і оточуючих його людей. Для оточуючих такий чоловік або жінка виглядає розпещеним, примхливим, егоцентричним людиною, що недалеко від істини, але в основі такої поведінки лежить глибокий невроз, що супроводжується різними порушеннями фізіологічного і психогенного характеру:

• розлад відчуттів;
• порушення рухової активності;
• розлад сприйняття.

Як дізнатися психопата

Як дізнатися, хто такий психопат? Симптоми і ознаки – нижче:

• Балакучість і поверхневе чарівність. Часто це привітні, балакучі люди, які використовують жестикуляцію, артистичні. Оточуючі вважають таких людей милими і чарівними. Якщо вслухатися в те, що говорить така людина, виявиться, що вся видавана інформація дуже поверхнева, це розаговір заради розмови.
• Потреба в психічному збудженні. Ці люди часто нудьгують, коли нічого не відбувається, коли все тихо і спокійно. Вони не можуть самі себе зайняти і розважити, тому їм обов’язково потрібно щось зробити – застілля, скандал, якусь поїздку, покликати людей додому. Вони адреналінозавісіми, і якщо все спокійно, їм ставати діскофортно.
• Навіть якщо вони працюють, вони шукають таку роботу, де можна нічого не робити. В ідеалі взагалі нічого не робить, живе за рахунок чоловіка, дружини, дітей, батьків і т. Д. Психопат.
• Це захворювання передбачає слабкий поведінковий контроль. Вони не можуть тримати себе в руках, легко вибухають, дратуються.
• Безладні статеві зв’язки, але не завжди.

Астенічна психопатія: основні прояви

Психологія виділяє кілька виявляють себе типів психопатії.

Жінка-параноїк

Жінки цього типу мають яскраво-вираженим егоїзмом, завищеними вимогами до оточуючих і високим ступенем емоційності. Вони знають, чого хочуть від життя і чітко дотримуються своїх цілей, навіть якщо при цьому можуть постраждати інші люди. Розглядається розлад у параноїдального типу людей виражається в соціальній неадаптированности і невмінні будувати стосунки в сім’ї. Тому, вони найчастіше самотні і невлаштованість в особистому житті, що всіляко заперечують.

Схильні психічних відхилень, вони нав’язують своє, єдино-вірне думка оточуючих і, в разі його неприйняття, готові відстоювати свою правду до останнього. Надзвичайно мстиві і злопам’ятні. По відношенню до чоловіка, який узяв на себе відповідальність йти разом з такою жінкою по життю, вони ревниві і підозрілі. Маніакальні настрої переслідують їх протягом усього життя.

Істерички такого типу наділені від природи акторською майстерністю і талантом, яким не гребувати скористатися в будь-якій ситуації. Як і жінки-параноїки, не в змозі контролювати свої емоції, спочатку роблять дії, а тільки потім в їх свідомості включається розумовий процес. Потребують постійної уваги і захопленні, повинні завжди бути в центрі будь-яких подій.

Супутник життя такої жінки повинен бути готовий до щоденних театральних вистав, з коханою в головній ролі. Померти від нудьги йому точно не загрожує.

Представниці даної форми розлади відрізняються від інших типів замкнутістю і зануреною в власний світ. Вони байдужі до того, що відбувається, апатичні і вважають за краще не ділитися своїми переживаннями, а тримати їх в себе.Особенность жінок-меланхоліків в тому, що їм невластиві риси, які характерні для жіночої статі в загальному. І це виділяє їх серед інших типів жінок в психопатії.

Нерішучі, невпевнені психастеніки закомплексовані і вкрай болісно сприймають критику на свою адресу. Вони не здатні відстоювати свою позицію і не мають власної точки зору. Дуже цінуються керівництвом на роботі, так як не в змозі сказати «ні» і відмовитися від додаткових навантажень.

Відмінні ознаки цього типу психопатії – прихильність сім’ї і близьким людям, чуйність до чужих переживань, альтруїзм і повна самовіддача, без вимог отримати щось натомість. Зворотний негативний бік є сугестивність, хвороблива прихильність до об’єкту своєї любові, залежність від чужої думки. Такий тип жінок характеризується низькою працездатністю і небажанням ускладнювати собі життя щоденними походами на роботу.

Боязкі і соромливі, з таких жінок в майбутньому виходять ідеальні дружини, готові беззаперечно підкорятися своєму чоловікові і слідувати за ним навіть на заслання.

Збудлива форма патології супроводжується запальністю, підвищеної агресією, нестабільним емоційним фоном. Симптоми розлади виражені в аномальному поведінці і потреби конфліктувати з оточуючими. Це ускладнює створення сімейних відносин, трудову і соціальну адаптацію. Але серед жінок цього типу зустрічаються ті, хто непогано уживаються з колективом, влаштовують особисте життя і виховують дітей.

Емоційна лабільність даного різновиду психічного відхилення гармонійно поєднується з безвольностью і нездатністю контролювати свою поведінку. У жінок з нестійкою формою психопатії спостерігається асоціальна і аморальну поведінку, розкутість в сексуальному плані, кримінальні нахили і зловживання психоактивними речовинами.

Астенічна психопатія – розлад особистості, що зустрічається переважно у жінок. Основними проявами астенічної психопатії є виражена вразливість, вразливість, непереносимість психічного та фізичного навантаження і всілякі намагання захистити себе від неї.

Сприяти розвитку залежного розладу особистості можуть хронічні захворювання, що обмежують активність і ініціативу хворої дитини. Постійне дотримання режиму, виконання рекомендацій дорослих призводить до того, що у дитини розвивається покірливість і звичка у всьому прислухатися до думки дорослих.

клінічна картина

Перші прояви астенічної психопатії можна помітити вже в ранньому віці.

Не можна однозначно сказати, що дана психопатія накладає негативний відбиток на людину, можна відзначити і позитивні характерологічні якості таких особистостей. До них відносяться старанність, емоційна теплота, лояльність, чуйність до потреб інших людей, відданість родині, колективу. Такі люди максимально прагнуть слідувати правилам суспільства, альтруїстичні.

Разом з тим астеническая психопатія має і слабкі сторони – такі люди схильні до навіювань, безініціативні, ідеалізують об’єкт прихильності, їм не властиві самостійність і підприємливість.

працездатність

Людей, які страждають астенічної психопатії, відрізняє нездатність тривало виконувати будь-яку роботу, вони невинослівость до психічної та фізичної навантаженні. У них дуже низька працездатність. Будь-яка робота обтяжує хворих, в процесі її виконання у них дуже швидко з’являється відчуття дискомфорту, втоми, негативні емоції.

Сама думка про майбутній справі, робочому навантаженні викликає у них зневіру, валить їх у відчай. Тому залежні особистості завжди прагнуть захистити себе від фізичної і психічної навантаження, уникають важких ситуацій.

Низька працездатність – часта причина порушення соціальної адаптації таких людей.

Параноїдне розлад особистості (паранойяльная психопатія)

Астеники вкрай уразливі, ранимі, чутливі до критики оточуючих. На чиєсь зауваження вони можуть відреагувати сльозами, зниженням настрою, відходом у себе. Такі люди боязкі, сором’язливі, не вміють постояти за себе, постійно страждають від заниженої самооцінки.

Людини, що страждає астенічної психопатії, відрізняє підвищена залежність від інших людей (від чого цей розлад особистості і називається залежним). Їм дуже складно приймати самостійно рішення, відстоювати свої інтереси. Залежне розлад особистості схоже з психастенической психопатією.

Жінки-астеники дуже прив’язані до своїх чоловіків. Вони можуть роками терпіти в родині алкоголіка, наркомана, регулярні зради чоловіка, навіть моральне або фізичне насильство з боку чоловіка, але на розлучення не подають. Адже люди, які страждають астенічної психопатії, найбільше бояться самотності.

Невпевненість в собі, невміння, боязнь показати свої емоції разом з тривогою, страхом самотності можуть стати благодатним грунтом для розвитку соматоформних розладів.

Портрет гармонійного і успішно реализовавшегося психопата

Успішний і зумів реалізувати себе психопат – це людина, яка веде активний і насичений подіями спосіб життя. Наприклад, журналіст, що пише з «гарячих точок планети», з регіонів, охоплених війною або стихійним лихом, або спортсмен, що займається екстремальними видами спорту.

Серед мирних професій психопатів завжди було багато в рядах лікарів швидкої допомоги. Але спроби уряду жорстко регламентувати медичну сферу, підпорядкувати її звітності і змусити лікарів діяти строго за інструкцією, може привести до того, що психопати будуть змушені мігрувати в інші сфери діяльності, і ми залишимося і без хороших лікарів, і без екстреної швидкої допомоги.

Психопати можуть успішно реалізувати себе і в бізнесі, якщо у них буде вільний робочий графік і логіка цього бізнесу така, що в ньому є місце виправданого ризику та періодичним, але різноманітним інтенсивним зусиллям з переможним результатом.

Золотим століттям для психопатів була епоха великих географічних відкриттів, подорожей і пригод. Серед них було багато щасливих авантюристів, безстрашних лідерів і героїв. На підставі історії життя реалізував себе психопата можна було писати захоплюючі пригодницькі романи.

Психопатам важко бути послідовними і тривалий час займатися одним і тим же ділом, їх активність зазвичай носить імпульсивний і нестійкий характер.

З цієї причини виховання маленького психопата може бути направлено в двох напрямках:

1. Зробити його поточні захоплення більш стійкими і більш тривалими за часом.
2. Зробити так, щоб їм було цікаво рости і вдосконалюватися в рамках своїх захоплень, щоб в пориві своїх захоплень вони могли переходити на більш високі рівнів, з більшим ступенем складності, з необхідністю використання більш широкого набору навичок і знань

Якщо вдається досить глибоко «занурити» психопата в матеріал і зміст якоїсь діяльності, то вони можуть зрушити гори. Проблема, однак, полягає в тому, що для занурення в матеріал зазвичай слід дотримуватися якихось однотипних і монотонних зусиль, так що привчання психопатів до цього «стартовому зусиллю» і є головним завданням люблячих його батьків.

Не варто намагатися насильно заштовхувати психопата в освоюваний їм матеріал, краще здійснити таке занурення в декількох прийомів, бажано в формі захоплюючої гри або необразливо для нього змагання. Коли подолано критичний бар’єр занурення в матеріал, у психопатів відбувається запуск «внутрішнього двигуна», і після цього всі виникаючі на шляху труднощі стають лише паливом, яке спалюються в цій топці.

Психопати бувають дуже віддані своїм друзям і ненавидять або зневажають своїх ворогів, хоча вони і не дуже злопам’ятні. Якщо батьки стають не наглядачами, а друзями психопатів, то вони відповідають їм зустрічній дружбою і відданістю І заради цієї дружби вони здатні здійснювати особисті подвиги, в тому числі і виконувати монотонну і нудну роботу.

Варто відзначити, що в періоди захоплення якоюсь справою або грою психопати можуть дуже швидко і грунтовно освоїти великі обсяги знань, відомостей і сформувати в собі багато корисних навичок. За швидкістю освоєння нового матеріалу вони можуть істотно випереджати інших дітей.

Істеричні розлади відчуттів

Істеричний тип психопатії впливає на сприйняття людиною дійсності, люди з истероидной акцентуацией або психопатією скаржаться на біль у всьому тілі, повзання, мурашки. Існують кілька видів розлади відчуттів:

• істерична анастезія – виникає під впливом стресу, психотравми, хворі скаржаться на втрату (часткову або повну) шкірної чутливості, слуху і навіть зору, відмінністю від істинного порушення буде наявність безумовних рефлексів, наприклад, стеження поглядом за пальцями терапевта, при перевірці зору;
• гіпестезія – у демонстративних особистостей проявляється під час депресії, характеризується зниженням інтересу до життя, песимістичним настроєм.

Внутрішній стрижень цього психотипу

Внутрішнім стрижнем психопатичного типу характеру є воля до життя і нетерпимість обмеження особистої свободи. Для психопатів важливо постійно відчувати відчуття повноти і гостроти життя, тому вони люблять ризик, інтенсивні переживання, інтенсивне спілкування, інтенсивну діяльність – інтенсивну і динамічне життя.

Можна сказати, що психопати – це люди з надмірними припливами життєвої енергії, яку вони не завжди знають, як і на що витрачати. З цієї причини вони так болісно реагують на жорсткі правила і обмеження особистої свободи.

Діагностика істеричної психопатії

Дана хвороба піддається діагностиці при наявності у пацієнта трьох або більше пунктів з наступних ознак:

• байдужість і апатія до оточуючих, нездатність до переживання і співчуття, черствість;
• неприйняття соціальних установок і норм і небажання нести відповідальність за свої вчинки;
• ознаки соціальної дезадаптації, виражені в невмінні будувати стосунки з людьми;
• життя на догоду своїм бажанням, для здійснення яких хворий готовий проявляти агресію, жорстокість і насильство;
• відсутність почуття провини або сорому за скоєні дії;
• підвищений ступінь конфліктності і потреба звинувачувати в усьому оточуючих;

Симптоми психопатичного розлади можуть проявлятися у вчинках і діях індивіда:

• часті правопорушення, підсумком яких можуть стати арешти або тюремний термін;
• брехня для отримання власної вигоди, лицемірне поведінку, відсутність моралі;
• спалаху агресій, імпульсивність, образи і знущання над людьми, які можуть привести до бійок;
• відсутність інстинкту самозбереження, бажання відчувати адреналін і піддавати своє життя і життя інших осіб ризику;
• безвідповідальність, фінансові борги, халатне ставлення до роботи, привласнення чужого майна.

Для постановки діагнозу істеричної психопатії по МКБ-10 потрібна наявність щонайменше трьох ознак, характерних для всіх видів психопатій, і мінімум трьох ознак, характерних для истероидного розлади. До числа загальних ознак психопатій відносять видиму дисгармонію в особистості і поведінці (порушення збудливості, типові проблеми в стосунках, особливості мислення і сприйняття);

У число ознак истероидного розлади включають театральність, схильність до драматизації, демонстративність емоцій; поверховість і нестійкість емоцій; легку сугестивність; надмірну заклопотаність своєю привабливістю; зайве відверті сексуальні наряди, недоречну звабливість поведінки;

Тест на психопатію

• З опитувальників, адаптованих на українську мову, заслуговує на увагу методика Міні-мульт. Це – скорочена модифікація Міннесотського багатофакторного особистісного опитувальника (MMPI). Випробуваний повинен відповісти на ряд тверджень з приводу власного характеру і здоров’я ( «вірно» або «не вірно»), після чого формується профіль особистості людини і схильність до того чи іншого виду психопатії.
• Для експертної оцінки психопатії існує методика Роберта Хеара або тест-опитувальник PCL-R. Спочатку розрахований на діагностику психопатій і асоціальної поведінки у людей, які вчинили протиправні дії (злочинців), тест дає об’єктивну картину актуального психічного стану будь-якої людини.

Диссоциативное істеричне розлад

Істерична психопатія різноманітна в прояві симптоматики. Ще кілька пару століть назад все діссоціатівние розлади ставилися до істеричних. Крім перерахованих вище істеричних розладів, що відносяться також до діссоціатівним, дуже частим проявом вважаються наступні:

1. Диссоціативна фуга – істеричне розлад особистості, при якому людина втрачає пам’ять про своє колишнє особистості і стає іншою, придумують собі нове ім’я, йдуть в іншу професію, залишають будинок, можуть виїхати на інший край світу. Пам’ять згодом повертається і страждає діссоціатівним розладом бачить себе в незнайомому місці, з незнайомими людьми, спогади про існування в цьому місці під час фуги втрачаються.
2. Транс, одержимість – зміненої стан свідомості, при якому людина не усвідомлює себе як власну особистість. Часто виникає при тривалих монотонних рухах, діяльності.

Лікування та прогноз істеричної психопатії

Патологія, діагностована фахівцем, крім громадського впливу, включає в себе і психотерапевтичні способи лікування: гіпноз, сімейну терапію, групову терапію, аутотренінги. Активно використовуються і медикаментозні форми лікування, при яких хворим виписують психотропні препарати і антидепресанти.

Спеціаліст, який призначає лікарські засоби, враховує індивідуальні ознаки кожного пацієнта, ступінь і тип психічного відхилення.

Психопатія не є хворобою в звичному для всіх розумінні, але це зовсім не означає, що дана форма психічного розладу не вимагає медичного спостереження і втручання. Тому варто відмовитися від самолікування і довірити своє психічне здоров’я дипломованого в своїй області лікаря-психіатра.