Причини виникнення свища на яснах у дитини, симптоми з фото, діагностика і лікування

0 Автор admin

Стоматологічні захворювання – не рідкість у дітей різного віку. Їх спричиняють недостатня гігієна ротової порожнини, тонка і крихка зубна емаль, спадкова схильність. Найчастіше батьки стикаються з карієсом, який в дитячому віці лікується досить легко. Іноді на перший погляд нешкідливі недуги призводять до серйозних ускладнень. Одним з них є свищ, який з’являється на яснах у малюка. Що таке свищ, і чому він виникає в дитячому віці? Якими способами можна усунути це явище?

Що таке свищ, чому він може з’явитися на яснах у дитини?

Свищ формується в проекції зубного кореня, де починає розвиватися запальний процес. Інфекція поширюється і виходить за межі первинного вогнища. При розвитку запалення починається нагноєння.

При нагноєнні (абсцес) відбувається некроз (відмирання) м’яких тканин ясен. З прогресуванням абсцесу на місці відмерлих тканин утворюється порожнина, яку заповнює гнійнийексудат. При відсутності лікування процес поширюється далі.

Гною стає занадто багато, він робить сильний тиск на стінки ясна. У міру відмирання клітин, інфекційний ексудат «прориває» собі канал для виходу назовні. Таким чином, гній виводиться на поверхню, тиск слабшає. Тобто свищ – це канал, який з’єднує вогнище ураження тканин і ротову порожнину.

Наявність свища свідчить про прогресування патологічного процесу. Свищ – це не самостійне захворювання, це ускладнення, яке вказує на запущене стоматологічне захворювання.

Основні причини виникнення патології:

  1. Відсутність своєчасного лікування карієсу. Спочатку він вражає коронку, потім проникає в пульпу і просувається до кореня.
  2. Періодонтит (гранулююча стадія). Це запалення тканин, які оточують зуб. Така форма захворювання передбачає розростання зернистої (грануляційної) сполучної тканини, яка руйнує здорові клітини. Особливості будови щелепи дітей роблять їх схильними до розвитку хвороби. Каталізаторами виступають ослаблений імунітет, стомлюваність, переохолодження та ін.
  3. Кіста. Найчастіше розвивається безсимптомно і не доставляє дитині болю чи іншого дискомфорту. У міру зростання іноді може провокувати виникнення свищуватого каналу.
  4. Остеомієліт. Одонтогенна форма захворювання розвивається під впливом стоматологічних патологій. Характеризується запаленням кісток щелепи інфекційного характеру.
  5. Гайморит одонтогенного характеру. Захворювання зубів призводять до запалення в верхньощелепних пазухах. У дитини спостерігаються характерні отоларингологічні симптоми.
  6. Складнощі прорізування постійних зубів, які привели до запалення і інфікування. Ретенция трапляється при патологіях будови щелеп, системних хворобах (рахіті) або занадто ранньому випаданні молочних зубів.
  7. Некваліфіковане стоматологічне лікування. Інфікування може відбутися при неякісному і неповному пломбуванні каналів.
  8. Травма (удар, падіння, пошкодження ясен стороннім предметом або твердою їжею). Особливу небезпеку представляє не сама травма, а інфекція, яка в неї може потрапити.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: остеомієліт у новонароджених: симптоми, причини і способи лікування

лікування

Зубний свищ у дитини вимагає особливо уважного ставлення до лікування. В першу чергу, лікар проводить очищення норицевого ходу від відмерлих, запалених і інфікованих тканин і проводить дренаж гнійної порожнини – вимиває її вміст за допомогою антисептичних і антибактеріальних розчинів.

Дивіться тут:

У більшості випадків потрібно дренування – установка спеціальної порожнистої трубки, через яку лікар надалі буде проводити промивання, і через неї ж буде здійснюватися відтік гною. Крім того, дренажна система не дозволить яснах передчасно зарости і перекрити доступ до запалених і інфікованим тканин – вона буде перешкоджати формуванню закритою гнійної порожнини.

В обов’язковому порядку призначається прийом препаратів системної дії. Це можуть бути антибіотики, іммунностімулятори, протигрибкові засоби, антигістамінні, ентеросорбенти та ін. Комбінація препаратів і їх конкретні найменування призначаються лікарем, який враховує не тільки стоматологічну «картину», але і потенційний вплив гноєтворних мікробів на організм дитини в цілому.

Обов’язково прочитайте: Сильно болить зуб у дитини: причини, можливі ускладнення, лікування

У вкрай запущених випадках, коли висока загроза системного зараження, або якщо у лікаря немає інструментального доступу до патологічного вогнища, потрібне хірургічне втручання. При цьому проводиться розсічення м’яких тканин ясен (і кісткових тканин – при необхідності), з подальшим очищенням інфікованої області.

Видалення зуба – крайня міра, до якої лікар вдається в найважчих випадках, якщо свищ близько молочного зуба вже повністю зруйнував опорно-зв’язковий апарат і зуб необоротно втратив свою функціональність.

супутні симптоми

Іноді на ранніх стадіях розвитку патології відбувається практично безсимптомно. Однак в більшості випадків формування свища супроводжується вираженою симптоматикою, на яку не можна не звернути увагу. Батьки повинні знати, як візуально виглядає патологія (див. На фото).

Симптоми свища на яснах:

  • больовий синдром в причинному зубі (біль може мати різний характер);
  • неприємні відчуття під час їжі або чищення зубів;
  • підвищена чутливість емалі на холодне, гаряче або кисле;
  • зміни ясна (набряк, значне почервоніння);
  • неприємний запах з рота;
  • поганий присмак у роті;
  • підвищення температури тіла, слабкість, інші ознаки інтоксикації;
  • освіту на яснах в проекції причинного кореня білої шишки або горбка, наповнених гноєм (коли шишка лопається, гній виходить назовні – це і є свищ);
  • рухливість зубів в області поразки (трапляється при запущених стадіях).

Перша допомога

Перша допомога в розглянутих ситуаціях полягає в можливої ​​локалізації області прояви даного стану і обмеження можливість повторного проникнення інфекції в дану область.

По можливості необхідно обмежити рухомість місця проникнення інфекції на ясна, менше розмовляти і піддавати впливів пошкоджену ділянку.

Далі рекомендується змазування пошкодженої області розчином перекису водню, а також йодом в малих концентраціях.

Комплекс заходів також передбачає оперативне усунення неправильно поставленої пломби, якщо саме вона стала причиною такого явища.

Перша допомога повинна бути надана оперативно, щоб уникнути негативних наслідків розглянутого стану.

діагностичні методи

Свищ на яснах у дитини діагностується при стандартному плановому огляді у дитячого стоматолога. Патологію зазвичай помічають батьки, але підтвердити діагноз може тільки лікар.

Свищ може бути жовтим, брудно-сірим або світло-коричневим – це залежить від інфекційного агента. При нагноєнні тканини ясен навколо каналу стають яскраво-червоними.

Якщо діагноз знаходиться під питанням, лікар направляє маленького пацієнта на рентгенографію. Рентген також дозволяє встановити вогнище ураження і причину проблеми. Лабораторні аналізи допомагають визначити тип інфекційного збудника.

діагностика

Для діагностики знадобиться візуальний огляд і рентген.

При появі свища в області ясен необхідно дитини відвести на прийом до стоматолога. Побачити і дізнатися справжнє джерело виникнення гнійного освіти можливо лише при стандартному огляді і обстеженні.

Свищ є горбок на поверхні слизової ясна, який дуже добре видно при візуальному огляді. Найчастіше він знаходиться близько кореневих зубів і відрізняється по забарвленню від ясен.

Для повноцінної діагностики стоматолог призначає рентген щелепи. Це найефективнішим і інформативним методом обстеження. Він дозволяє визначити ступінь ураження і вид патологічного стану. Завдяки рентгенологічному знімку і детальному візуальним оглядом ясна, стоматолог диференціює діагноз і пропише грамотний курс лікування.

Як позбутися від свища на яснах у дитини?

Яке лікування показано дітям при наявності свища? Залежно від причини і занедбаності патології лікарі використовують кілька методів лікування.

Паралельно з терапевтичним лікуванням використовуються медикаментозна терапія або хірургічне втручання. Маємо приклади застосування рецепти народної медицини. Вони служать допоміжним засобом антисептичний, протизапальний або загоювального дії.

терапевтичне лікування

Терапевтичне лікування у стоматолога зазвичай проводиться на корінних зубах. Якщо у малюка свищ утворився на молочних зубах, лікарі намагаються обмежитися іншими методами.

Терапія включає в себе:

  1. первинний огляд;
  2. очистку свищуватого каналу від гнійних скупчень, каріозних поразок (при необхідності);
  3. санацію свища антисептичними препаратами;
  4. установку тимчасової пломби.

медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування полягає в припиненні поширення запального процесу, знищення інфекції, зняття набряку і болю, швидке загоєння тканин. Системні препарати дітям призначаються нечасто. Зазвичай використовуються кошти місцевого дії (розчини для компресів або полоскань, гелі та ін.).

Розчини для обробки каналу (компреси або полоскання рота):

  • хлоргексидин;
  • хлорофіліпт;
  • Стоматидин;
  • фурацилин;
  • Ротокан;
  • Бетадин;
  • йодоформ;
  • Мірамістин;
  • Стоматофіт;
  • настоянка календули та ін.

Також застосовуються спеціальні гелі. Вони надають протимікробну і знеболювальну дію. Подібні засоби часто використовуються для немовлят при прорізуванні зубів.

Гелі або мазі:

  • Холісал;
  • Камістад Гель;
  • Калгель;
  • Дентинокс Гель Н і ін.

Хірургічне втручання

Оперативне втручання використовується в двох випадках – коли свищ вразив молочні зуби, або коли свищевой канал занадто глибокий, інфекція швидко поширюється, уражено вже кілька зубів, а медикаментозне лікування не дало результатів. Процедура проводиться під місцевим знеболенням і зазвичай добре переноситься дітьми.

Стоматолог видаляє молочний зуб, в лунку закладає спеціальні ліки. Свищевой канал очищається і сануючих антисептиками.

В даний час часто застосовується лазерна терапія. У стоматології лазер використовується дуже часто, він ефективний, має антисептичну і загоює дією. Процедура повністю безболісна, не вимагає анестезії і застосовується з 2 років.

Чи ефективні народні засоби?

Лікування народними засобами в домашніх умовах використовують як допоміжний елемент в складі комплексної терапії. Існує безліч рецептів, які знімуть запалення, зменшать біль і набряк, нададуть протимікробну дію:

  1. Ромашка і календула. По 1 ст.л. ромашки та календули залити 1 ст. окропу, протушкувати на водяній бані 15-20 хвилин, потім остудити і процідити. Полоскати розчином рот не менше 4 разів на добу між прийомами їжі.
  2. Компрес з алое і каланхое. Кілька свіжозірваних листів каланхое, невеликий шматочок алое і зубчик часнику подрібнити на дрібній тертці. Пасту накладати на уражене місце на 15 хвилин.
  3. Звіробій, листя суниці, квітки календули. 20 г сухої суміші залити 200 мл окропу. Настояти протягом півгодини, потім процідити. Використовувати для полоскань або компресів.
  4. Кора дуба. 20-25 г сухої подрібненої кори заліть1 ст. окропу і кип’ятити протягом 30 хвилин. Розчин процідити, полоскати рот кожні 2-3 години.

Чого категорично не можна робити при наявності свища на яснах у дитини?

Перш за все категорично не можна ігнорувати симптоми і нехтувати призначеннями лікаря. Потрібно точно слідувати розробленою схемою лікування, а також не займатися самопризначеної засобів.

Забороняється прогрівати вогнище ураження. Тепло створює доброчинну середовище для розмноження мікроорганізмів і розвитку запалення. Прогрівання заборонені при будь-яких гнійних запальних процесах. Також не можна переохолоджувати область свища. Переохолодження може привести до додаткових проблем.

Не можна самостійно намагатися прочистити нагноившейся свищевой канал – можна легко пошкодити слизову і м’які тканини ясен або занести додаткову інфекцію. Дуже небезпечно самостійно призначати і давати дитині лікарські препарати (антибіотики і ін.).

можливі ускладнення

При виникненні гнійного мішечка на поверхні ясен хворобливі відчуття в порожнині рота слабшають, однак, це зовсім не означає що захворювання не потребує лікування . При відсутності терапії можлива поява серйозних ускладнень, таких як:

  • запалення мигдалин. Гнійний вміст може поширитися на область мигдалин, викликаючи їх запалення;
  • попадання гною в шлунок може спровокувати розвиток проблем в роботі органів травної системи;
  • руйнування здорових тканин ясен, розташованих в безпосередній близькості від свищуватого каналу;
  • розвиток флюсу;
  • втрата зуба, розташованого на ураженій ділянці.

Як знизити ризик розвитку свища у дитини?

Виконання заходів профілактики допоможе уникнути появу не тільки свищів, а й інших стоматологічних проблем. Профілактичні заходи слід дотримуватися з раннього віку, з появи перших зубів.

Важлива ретельна і регулярна гігієна., Правильно підібрані зубна паста і м’яка щітка. Коли дитина підросте, потрібно привчити його до полоскань рота.

Потрібно двічі на рік відвідувати дитячого стоматолога. Це допоможе уникнути проблем і діагностувати патології на ранній стадії. Лікувати карієс на самому початку розвитку зовсім не боляче і просто.

Loading …

Поділіться з друьямі!