Причини викривлення хребта у дорослих лікування

Хребет у людини формується ще в утробі матері. Вже з дитячих років, може виникнути викривлення хребта. Причиною можуть викликати: неправильне положення сидячи за партою в школі, рахіт, нестача кальцію в організмі і так далі.

Ця хвороба називається сколіоз хребта. При сколіозі всі органи всередині організму людини можуть зміститися. Лопатка на спині може більше бути опуклою ніж інша.

Зовні викривлення хребта стає видимим людському зору. Всім віковим категоріям буде корисна інформація з даної статті.

Щоб запобігти викривленню хребта, і не допустити появу сколіозу. У ній ви зможете більш детально дізнатися про сколіоз: причини розвитку захворювання, ступеня хвороби і лікування.

лікування

Як лікувати викривлення хребта і чи можна виправити сколіоз у дорослих відповість лікар-ортопед. Ортопедія вивчає і розробляє профілактику захворювань кісток спини і ніг, зокрема, лікарі-ортопеди вивчають, як лікувати сколіоз у дорослих. Методи і прогноз залежать від ступеня і розташування відділу, тому можна випрямляти спину, відповість тільки фахівець.
Вирівняти хребет можна наступними методами:

• масажі;
• Лікувальна фізкультура;
• плавання;
• Ортопедичні методи.

масаж

Для лікування сколіозу хребта підходять масажі, які розслаблюють м’язи спини і припиняють «стягування» м’язами хребців в неправильну сторону. Масаж є хорошим методом лікування. У деяких випадках, симптоми сколіозу хребта вказують, що для лікування спини метод не підходить. Показанням до цього може бути грудний сколіоз у дорослому віці.

Сколіоз хребта у дорослих має особливе лікування, адже організм уже сформований, і зміни в хребетному стовпі можуть привести до більш сумних наслідків. При неправильному масажі може виникнути більше викривлення, ніж раніше, і виправити хребет буде важче.

ЛФК

Лікувальна фізкультура представляє комплекс фізичних вправ, спрямованих на певні групи м’язів. Як вилікувати викривлення хребта таким методом може розповісти фахівець ЛФК. Вправи спрямовані на поперечні, перехресні м’язи хребців. Їх посилення призводить до вирівнювання нормального будови хребта. Після тренування може з’явитися сильна втома в області спини, проте, це сигналізує про процес нарощування м’язових волокон.

плавання

Сколіоз дійсно можна вилікувати за допомогою занять в басейні. Як виправити сколіоз за допомогою плавання? При гребкових рухах у воді сильно напружуються м’язи спини. Оскільки хребет не перебуває у вертикальному положенні, на нього чиниться менший тиск, слабшає градус нахилу. Незначні викривлення хребта плаванням усуваються самостійно, корекція від лікаря зводиться тільки до зміни інтенсивності занять, чого не скажеш про інших методах – весь перелік масажів і ЛФК вимагає постійного спостереження фахівця.

ортопедичні пристосування

До ортопедичним методам лікування відносять корсети, коміри та інші апарати, які покликані не вилікувати, а допомогти позбавлятися від больових синдромів, що виникають при сколіозі. Також вирівняти викривлений хребет допомагають ортопедичні матраци та ліжка. Як випрямити хребет, відповідає фізика – при порушенні організації лордозу і кіфозу грудно-поперекового відділу, жорстка ліжко створює умови для поворотного формування правильної постави.

Лікування сколіозу в домашніх умовах

Викривлення хребта і порушення постави можуть початися ще в ранньому дитячому віці

З цієї причини дуже важливо вчасно помітити проблему і знайти шлях її вирішення. У цьому матеріалі розглянемо лікування сколіозу в домашніх умовах і найефективніші вправи для отримання стійких результатів

Сколіоз шийного та грудного відділу хребта – лікування

Захворювання в 1 і 2 стадії розвитку відмінно піддається терапії. Перш за все, необхідно подбати про спальне місце, наприклад, придбати спеціальний ортопедичний матрац. Якщо хворий відпочиває, в основному, на спині, можна спати на твердій поверхні, накритою тонким ковдрою. Бажано не використовувати подушку взагалі, але в якості неї допускається застосування невеликого валика.

Далі, слід постійно стежити за поставою, як при сидінні, так і під час ходьби. Для корекції форми хребта і його положення часто рекомендується носити спеціалізований корсет, який виготовляється індивідуально для кожного пацієнта. Перші кілька місяців коригуючий пристосування практично не знімається, максимум – на 1 годину за добу. Надалі корсет одягається тільки в нічний час.

Лікування сколіозу в домашніх умовах – гімнастика

Фізичні вправи для розтягування і вирівнювання хребта можна виконувати і в спеціальній групі, під наглядом лікаря, і вдома.

Вправи для лікування сколіозу в домашніх умовах:

1. Виготовити з тканини валик (товщина – 4 см, довжина – до 100 см).
2. Лягти на ліжко або підлогу, підклавши під себе отриманий валик паралельно хребту.
3. Повністю розслабити спину на 10 хвилин.
4. Виконувати вправу 2 рази на день, з кожною наступною процедурою повертати валик за годинниковою стрілкою на 40 градусів.

1. Гімнастичну палицю товщиною 3 см і довжиною близько 2,5 метрів розташувати на плечах, за головою.
2. Обхопити її двома руками і розслабити їх так, щоб вага кінцівок припадав на палицю.
3. Випрямити спину і утримувати такий стан 10-15 хвилин.
4. Виконувати вранці, перед сніданком, і ввечері, через деякий час (2-3 години) після вечері. Проміжок повинен становити не менше 6 годин.

1. Зафіксувати руки на перекладині приблизно на ширині плечей.
2. Повиснути на турніку, розслабивши спину, дозволяючи хребту витягуватися.
3. Розгойдувати тіло з боку в бік приблизно на 60 градусів з малою періодичністю протягом 5-10 хвилин.
4. Рекомендується виконувати вправу 1 раз в день, після ранкової зарядки.

1. Щільно притулитися спиною до рівної стіни (без плінтуса) так, щоб торкатися поверхні п’ятами, хребтом і головою.
2. Постояти близько 15 хвилин в цьому положенні.
3. Виконувати раз на добу.

Сколіоз поперекового відділу хребта – лікування і масаж

Варто звернути увагу, що масаж потрібно робити тільки у професіонала, не можна намагатися самостійно вирішити проблему без спеціальних навичок. Неправильне механічний вплив на спину призведе до хворобливих відчуттів, можливо навіть до запалення між хребцями

Масаж при лікуванні сколіозу виконує наступні функції:

• поліпшення харчування тканин;
• нормалізація циркуляції лімфи в міжхребцевих просторах;
• зменшення болю;
• зміцнення судин;
• запобігання атрофічних уражень м’язів спини і контрактур;
• поступове вирівнювання положення хребців.

Лікування сколіозу в поперековому відділі схоже з терапією цього захворювання в інших зонах хребта. Єдина небезпека полягає в тому, що біль у нижній частині спини зазвичай набагато більш інтенсивна і часто призводить до викривлення грудного і шийного відділу через нездатність хворого тримати поставу.

womanadvice.ru

Види викривлення хребта

При сколіозі хребет відхиляється убік, і хребці розгортаються щодо вертикальної осі. У більшості випадків сколіоз виявляється в дитячому віці, у міру зростання дитини він, як правило, прогресує. Пік активності деформації доводиться на періоди швидкого зростання.

Сколіоз класифікується за часом появи і формі викривлення. Він може виникати в дитячому, дитячому та юнацькому віці. При ранній маніфестації, до 1-2 років, сколіоз називається інфантильним. Сколіоз у 4-6 річних дітей відноситься до ювенільної формі патології. Якщо крива спина виявляється у підлітка 10-14 років, діагностується ювенільний сколіоз.

S-подібний сколіоз

За формою викривлення сколіоз буває:

• З-образним;
• S-образним;
• Z-образним.

С-подібний сколіоз характеризується відхиленням хребта вліво або вправо і має одну дугу викривлення. Така форма патології найбільш поширена і легко виявляється: досить попросити людину нагнутися, і кривизну видно відразу.

S-подібний сколіоз має дві дуги викривлення, тому хребет приймає форму літери S. Спочатку з’являється одна дуга – основна. Через деякий час виникає компенсаторна дуга: вона формується в сусідній з первинної дугою області і спрямована в протилежний бік. Наприклад, якщо хребет викривляється в грудному відділі, то компенсаторна дуга буде вже в шийному.

Z-подібний сколіоз поєднує в собі відразу три сколиотических дуги. Одна з дуг завжди виражена слабше, тоді як перші дві можна побачити при огляді пацієнта. Z-подібний сколіоз є найбільш рідкісною і найважчою патологією, яка важко піддається лікуванню.

Другий різновид викривлення – лордоз – являє собою надмірне відхилення хребта вперед. Найчастіше хребет переізгібается, але в окремих випадках зустрічається і ослаблення лордозу, коли природний вигин стає більш плоским.

Лордоз розвивається, як правило, в місцях фізіологічної кривизни, тобто в шийному або в поперековому відділах. Однак іноді він може формуватися і в грудному позвоночном відділі. Найбільш поширеною причиною лордозу є дисплазія, або вивих тазостегнового суглоба.

Кіфоз – це посилення грудного вигину, при якому кут кривизни становить понад 15 °. Саме таке викривлення в важких випадках проявляється у вигляді горба. Якщо відхилення невелике або помірне, то ознакою кіфозу є сутулість різного ступеня вираженості.

Кіфоз може бути двох видів, які відрізняються між собою формою дуги. Плавне дуга характеризує дугоподібний кіфоз. Незграбний кіфоз виникає при випинанні кількох сусідніх хребців, що утворюють кут.

Види і стадії сколіозу

Існує кілька різновидів викривлення хребта. Залежно від конкретного виду, захворювання буде піддаватися лікуванню по-різному. Отже, розрізняють:

• Природжений сколіоз. Утворюється внаслідок родової травми або неправильного розвитку плода в утробі матері;
• Набутий сколіоз. Найбільш поширений вид патології, що розвивається через тривалі порушень постави;
• Посттравматичний сколіоз. З’являється після травматизму спини.

В першу чергу сколіоз небезпечний тим, що на перших стадіях викривлення хребта хвороба ніяк себе не проявляє і помітити її неозброєним оком досить складно. Розрізняють чотири ступені деформацій:

1. Викривлення хребців не більше ніж на 10 °;
2. Бокове відхилення хребетного стовпа на 10-25 °. На даному етапі викривлення можна помітити візуально;
3. Викривлення хребта на 26-50 °;
4. Викривлення хребта на 50 ° і більше. Найчастіше даний тип викривлення є наслідком травматизму спини.

масаж

Масажем називають дозоване механічний вплив на тіло пацієнта. При сколіозі його використовують в комплексному лікуванні для корекції змін з боку м’язів. В результаті викривлення хребта спостерігається постійна функціональне перевантаження певних м’язових груп, результатом чого стає розвиток в них дистрофічних змін. Характеризується подібне появою вогнищ ущільнень, хворобливістю, в’ялістю, витончення м’язових волокон.

Проведення процедури масажу дозволяє усунути або максимально знизити вираженість з’явилися патологічних змін

Лікарі під час процедури використовують всі можливі прийоми, проте їх важливо застосовувати диференційовано. М’язи, розташовані з боку угнутості хребетного стовпа, необхідно розслабити

Для цього використовують вібраційні руху, погладжування, розтирання, розтягування. Ті м’язові групи, які локалізуються на стороні опуклості, навпаки, необхідно привести в тонус, використовуючи всі види впливу (від легких до найсильніших).

Спеціаліст, який виконує процедури масажу пацієнту зі сколіозом, повинен задіяти в процес все групи м’язів спини і живота, грудей і сідниць, верхніх і нижніх кінцівок

Особлива увага приділяється тій зоні, де м’язові групи прикріплені до хребетного стовпа. Під час проведення процедури виявляються і опрацьовуються всі вузлики, тяжі, локальні ущільнення, точки підвищеної хворобливості

Крім того що масаж усуває скутість м’язів і забезпечує кращу рухливість сегментів хребта, він ще і покращує кровообіг внутрішніх органів, відновлює апетит, нормалізується сон, знижує вираженість больового синдрому. Необхідна тривалість процедур – від 15 до 40 хвилин, після закінчення масажу пацієнт повинен відпочити не менше чверті години.

Важливо! Курс складається з 20-25 процедур, бажано проводити його раз в 4-5 місяців.

Народні засоби

Варто відзначити, що можна також для позбавлення від проблеми застосовувати і різні народні методи. Це можуть бути настої для прийому всередину, мазі і бовтанки для зовнішнього застосування. Однак перед їх використанням обов’язково треба порадитися з лікарем і переконатися, що це не принесе організму ніякої шкоди.

Сколіоз хребта – захворювання, якому часто схильні діти і підлітки. При відсутності своєчасного лікування дана патологія зберігається з людиною на все життя. Іноді сколіоз може виникнути і в зрілому віці, під впливом певних факторів. Сколіоз істотно ускладнює життя людини – і в фізичному, і в психологічному плані. Вилікувати сколіоз хребта у дорослих набагато важче, ніж у дітей, оскільки кісткові тканини вже повністю сформувалися.

Сколіоз у дорослих найчастіше виникає в результаті неповного або неправильного лікування даної патології в юному віці, або відсутності лікування як такого. Але до розвитку цієї хвороби можуть привести і інші чинники, що провокують дегенеративні явища в хребті:

• травми, результатом яких стали дефекти хребетного стовпа;
• хвороби хребта – остеохондроз, протрузії, грижі, лордоз, зміщення дисків та інші;
• перенесені операції на хребті;
• остеомаляція – патологія, при якій розм’якшуються кісткові тканини хребетного стовпа;
• остеопороз – зменшення міцності, витончення кісткових тканин;
• злоякісні новоутворення, що локалізуються в районі хребта, або дають метастази в хребці;
• інфекційні хвороби – наприклад, остіоміеліт або туберкульоз здатні впливати на стан кісткових тканин;
• идиопатические причини, тобто чинники освіти хвороби не можуть бути точно встановлені.

Ожиріння, неправильна постава, недолік фізичної активності також здатні вплинути на розвиток у дорослих людей сколіозу хребта. Вживати якихось заходів до самолікування категорично протипоказано. З хребтом жарти погані і, при безграмотного підході до лікування, можна значно погіршити стан здоров’я.

Сколіоз характеризується яскраво вираженими симптомами, головний з яких – болі в районі спини. Крім того, спостерігаються такі ознаки:

• викривлення хребта;
• освіту реберного горба, який стає більш помітним в похилому положенні тулуба;
• візуально спостерігається різниця в довжині верхніх кінцівок;
• труднощі, дискомфорт при рухах;
• асиметричне розташування плечей, спини, лопаток;
• тягнуть болі в руках;
• збої в роботі внутрішніх органів, в результаті чого хворий схильний до частих простудних захворювань;
• кульгавість, підвищена стомлюваність при тривалому знаходженні в положенні стоячи;
• оніміння кінцівок, пов’язане зі здавленням нервових закінчень пошкодженим хребетним стовпом;
• розлад травлення;
• у жінок – гормональні порушення, запалення матки і яєчників, холецистит; у чоловіків – порушення статевої функції.

У важких випадках сколіоз може проявлятися серцевою недостатністю, збоями в роботі нервової системи, захворюваннями нирок та органів шлунково-кишкового тракту. При відсутності лікарської допомоги хвороба може викликати ряд небезпечних ускладнень, тому затягувати з її лікуванням не можна.

Як вилікувати сколіоз хребта у дорослих?

Тактика лікування підбирається відповідно до ступеня, локалізацією і походженням сколіозу. В цілому лікування характеризується оперативними або консервативними методиками.

Останні передбачають використання медикаментів, фізіотерапевтичних і масажних процедур, мануальних способів лікування.

Сколіозних поразки на 1-2 етапах патологічного розвитку основною терапевтичною метою виступає досягнення нормального хребетного вигину. На заключних стадіях подібні коригування неможливі, тому фахівці намагаються домогтися хребцевих стабільності і попередити подальше прогресування деформації.

Методи виправлення дефформаціі в домашніх умовах

Справитися з деформацією в домашніх умовах можна, грунтуючись на наступних принципах:

• Завжди контролювати свою поставу – під час сидіння за столом або ходьби;
• Виконання спеціальних гімнастичних елементів (докладніше про них тут), дія яких спрямована на зняття зайвої напруженості, збільшення гнучкості і сили спінномишечних тканин, загальне поліпшення стану і розробку хрящових і зв’язкових тканин.

хірургічне лікування

При III-IV стадії сколіозної деформації єдиним варіантом є оперативна корекція. Вона полягає в установці на хребці спеціальних імплантатів, що представляють собою рухомі або нерухомі конструкції. Прикладом подібних імплантатів є пластинчасті ендокорректори Меділар або Лаку-Сампіева-Загороднього.

Оперативне втручання при сколіозі

Рішення про оперативне лікування сколіозу приймається на підставі кута відхилення від норми. Якщо кут до 50 градусів, то фахівці не поспішають кардинально втручатися

Цікаво, що таке обережне ставлення до медицини тільки до хребта. Хірурги будуть до останнього шукати інші методи, аби не дійшла справа до відкритої операції

Пов’язано це з тим, що хребет – єдиний, хто майже завжди дає ускладнення і наслідки після оперативних втручань. І передбачити реакцію неможливо. Ситуації, де операція пройшла і не було наслідків, деякі хірурги називають “Бог помазав пацієнта”. З цієї маленької деталі вже можна судити, наскільки складна і відповідальна будь-яка операція на хребті.

Якщо кут прагне до 80-90 градусів, то таке викривлення може блокувати функції легенів, бронхів і серця. Для лікування сколіозу лікарі часто використовують конструкцію корсета-імплантату: стрижень з фіксаторами, які активно рухаються по осі. При операції ці фіксатори кріплять на самих хребцях. Це позбавляє хребет звичайної рухливості, але дають можливість зупинити деформацію скелета.

Корсет взагалі повинні носити, поки зрощення костей не завершиться і діагностика не підтвердить наявність патологій. Але реакція організму і складність операції не дають такої розкішної можливості як зняття корсета. Тому конструкція частіше залишається довічної.

Є два типи можливих операцій: вентральний спосіб і спинний. При першому способі розріз наноситься збоку, потім віддаляється ребро. Видалення ребра необхідно, інакше не буде доступу до всіх необхідних хребців через грудної клітини. Кріплять шурупи і вставляють донорські кісткові імплантати. Зовні такий корсет непомітний, зберігає часткову рухливість для хребта. Але така операція реально тільки в тому випадку, якщо сколіоз в грудно-поперекової частини хребта. Таке викривлення – велика рідкість у дорослих.

Другий тип операції передбачає лікування грудного викривлення. На всі груди проводиться розріз, вставляється вісь з деталями, які дозволять зберегти розтягнення хребта. У деяких випадках імплантування можливо тільки після видалення міжхребцевого диска.

Зрощення відбувається, в середньому, за 4-6 місяців. Але може тривати і довше, все залежить від особливостей проведеної операції і індивідуальності організму. В період реабілітації призначається допоміжна терапія, обов’язково лікувальна гімнастика з метою уникнути атрофії м’язів і навчити організм працювати в нових умовах. В цілому, такі операції проводяться успішно, якщо не відбувається кровотечі або ураження спинного мозку.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.

Хребет виконує найважливішу роль для людського організму, він вважається несучої балкою для всього скелетного каркасу. Якщо розглядати з будівельно-архітектурної точки зору, то така балка повинна бути прямою і жорсткою.

Але в людському організмі ці закони не працюють, оскільки хребет за формою схожий з буквою S і є гнучким за рахунок хребців. Між ними розташовуються диски, які і забезпечують амортизацію і еластичність хребетного стовпа.

Оперативне втручання

Якщо консервативні методики лікування не принесли позитивного ефекту, а больові відчуття продовжують наростати аж до постійних, лікарі можуть призначити хірургічну операцію. До оперативного втручання вдаються у 80% випадків, при яких деформацію хребта не вдалося усунути іншими способами.

Показаннями до хірургічної операції є:

Сильні болі, які не купіруються медикаментами і методами фізіотерапевтичного лікування. Якщо біль стає постійним супутником людини, єдиним виходом з положення буде операція. Прогресування хвороби. Якщо викривлення хребта стрімко наростає, а кут нахилу наближається до 45 градусів, доводиться вдаватися до термінової операції. Якщо її не зробити, деформований хребет почне чинити негативний вплив на життєво важливі органи, в тому числі на легені та серце. дефекти фігури

Косметичний питання при сколіозі хребта має важливе значення. Викривлене стан тіла доставляє хворому масу психологічних страждань, виробляє у нього комплекси і заважає повноцінного соціального життя

Навіть якщо деформація не викликає болю, операцію можуть призначити для корекції зовнішнього вигляду пацієнта.

В ході операції хірурги усувають здавлювання спинного мозку і нервових закінчень, а також фіксують хребет в правильному положенні.

Почнуть відновлюватися хрящові тканини, знизиться набряклість, повернеться рухливість і активність суглобів. І все це без операцій і дорогих лікарських препаратів. Достатньо лише почати.

Оперативне втручання – крайній захід, до якої вдаються лише в особливих випадках, коли не вдається вирішити проблему іншими шляхами. Операція – це дуже відповідальний крок і слід двічі подумати, перш ніж лягати під ніж хірурга.

Щоб запобігти розвитку сколіозу, необхідно підтримувати свою фізичну форму, щодня приділяючи час на зарядку або спорт, намагатися менше часу проводити в сидячому положенні, а також регулярно проходити огляди у лікаря для своєчасного діагностування та лікування різних патологій хребта.

Зазвичай про сколіоз ми говоримо, коли мова йде про дітей. Вік 6-7 років, коли діти приходять в школу, характеризується ще й стрибком зростання. Причому зростає організм не завжди пропорційно, а зросла навантаження сприяє тому, що порушується постава. Це не дуже велика проблема, тому що при належній увазі до проблеми і своєчасної корекції ситуація швидко поліпшується. Але це якщо говорити про дитячий сколіоз. Лікування у дорослих протікає набагато складніше. Тут ми маємо справу вже з повністю сформованим, а не зростаючим і пластичним скелетом. Але якщо захворювання не запущено, то його можна певною мірою підкоригувати.

профілактика

Профілактика сколіотичної хвороби складається з комплексу заходів. Це, перш за все, своєчасна діагностика захворювання в самому початковому періоді – при появі перших симптомів.

Система охорони здоров’я в СРСР передбачала періодичні огляди дітей в дитячих садах і яслах. Створено спеціальні санаторії та школи-інтернати, де поряд з лікуванням створюється суворий режим.

Велику частину часу, в тому числі і час навчальних занять, діти проводять в положенні лежачи. Профілактику повинні проводити батьки з моменту народження дитини (мати повинна носити дитину по черзі – то на одній, то на іншій руці).

У шкільному віці здійснюють контроль за позою дитини як в школі, так і вдома. Низькі парти, які не відповідають зростанню, сприяють розвитку сутулою спини, а високі – розвитку косого положення хребта.

Лікарі радять, щоб уникнути викривлення хребта:

1. спати на ортопедичному матраці;
2. правильно організувати робоче місце, щоб не перевантажувати хребет;
3. займатися плаванням;
4. регулярно ходити пішки;
5. раз на півроку проходити курс масажу;
6. стежити за поставою, що не сутулитися;
7. виконувати вправи: кругові рухи плечима, нахили тулуба вперед з витягнутими руками, присідання в повільному темпі.

Для профілактики викривлення хребта в наступні роки необхідно вести рухливий спосіб життя, правильно харчуватися і стежити за поставою і положенням тіла в якому ви проводите велику частину часу, для цього варто приділити увагу свого робочого місця. Якщо ви в основному стоїте, то намагайтеся стояти прямо, частіше міняйте позу і опорну ногу.

Якщо вам доводиться носити важкі предмети, розподіляйте навантаження рівномірно, (в обидві руки по небагато а не все в одну) в тому випадку якщо ваша робота проходить в сидячому положенні, необхідно організувати своє робоче місце так, що б ваша спина була рівною.

Так само, зверніть увагу на освітлення, на те як стоїть монітор (якщо ви працюєте за комп’ютером), в загальному все повинно бути розташоване так, що б вам не доводилося довго перебувати в «скрученому» положенні. І головне, як можна частіше вставайте з-за столу, робіть будь-які рухи і т.д.

Джерело: «mz-clinic.ru; lanapaley.ru; pravilo.cc; newspine.org; atlasprof.info; spina-sustav.ru; spinet.ru; backlanov.ru; zaspiny.ru. »

оперативні дії

Такий вид лікування сколіозу у дорослих призначається найчастіше, оскільки рідко у дорослої людини хвороба піддається лікуванню місцевими препаратами і процедурами.

Операція при сколіозі у дорослих призначається при:

• постійної, безперервної болю;
• повної неефективності консервативної терапії;
• невралгії;
• деформації надзвичайно;
• косметичний дефект (молоді люди до 30 років часто намагаються усунути наслідки сколіозу у вигляді горба на спині або викривлення спини за допомогою операції);
• серцево-легеневої недостатності.

Під час операції в область хребця кріплять спеціальний протез, який одночасно буде підтримувати хребет і попередить прогресування хвороби. Для дітей створені спеціальні металеві імпланти, які представляють собою вид рухомих пластин на стрижні. Для дорослих такі конструкції роблять нерухомими, оскільки їх хребет вже не буде рости і розвиватися.

Операція по корекції хребта чревата різними ускладненнями, та й вартість її чимала

Саме тому так важливо не запускати перебіг хвороби, а знайти час і звернутися до лікаря при перших неприємних симптомів

Лікарі, які лікують сколіоз.

• Терапевт – початкова ланка в діагностичної ланцюжку. Він проводить первинний огляд, приймає скарги пацієнта, призначає обстеження, робить висновки і ставить діагноз. Первинний сколіоз може піддаватися лікуванню у терапевта, за сприяння ортопеда і невропатолога.
• Невропатолог приймає пацієнтів зі скаргами на болі в спині, порушення чутливості шкірних покривів, невиразність безумовних рефлексів. Спеціаліст привласнює яка звернулася неврологічний статус і призначає процедури.
• Ортопед займається профілактикою сколіозу і лікує незначні зміни в хребті.
• Хірург підключається до лікування в важких випадках перебігу хвороби. Без операції не можна обійтися при прогресуючому сколіозі 3 і 4 ступеня.
• Мануальна терапія т стимулюватиме відновлювальні процеси в міжхребцевих тканинах, підтримуючи природний тонус м’язів.
• Інструктор з ЛФК консультує пацієнта на ранніх стадіях хвороби, проводить разом з ним комплекс занять, робить висновки про динаміку в процесі лікування.

У запущених випадках перебігу хвороби починають боротьбу в умовах стаціонару . Тут є можливість комплексного лікування. застосовують:

1. Зміцнюючий і розслабляючий масаж;
2. фізіопроцедури
3. мануальні методи
4. Вітамінно-мінеральні добавки
5. гімнастику
6. Підтримують бандажі та корсети
7. Боротьбу із зайвою вагою.

Лікувальна гімнастика проти сколіозу

Лікувальна фізкультура ефективно допомагає на ранніх стадіях сколіозу, спеціально підібрані вправи допомагають зупинити патологічні зміни.

Крім спеціально гімнастики для лікування і профілактики сколіозу потрібно займатися плаванням, йогою, бігом. Протипоказаний вис на турніку, акробатичні вправи. Силові навантаження, спортивні танці, біг на довгі дистанції.

В якості розминки потрібно виконати ходьбу на місці з прямою поставою, піднятися 10-15 разів на носочки, потягнути руки вгору, розтягуючи хребет.

При виконанні гімнастики потрібно робити по 10-15 повторів кожної вправи. Якщо біль у спині дуже сильна, можна почати з меншої кількості. Всі вправи потрібно робити повільно і плавно, не забувати про диханні.

Вправи, лежачи на спині і животі.

1. Тягнути лікоть до протилежного коліна, по черзі змінюючи напрямок.
2. По черзі підтягувати коліна до грудей, у верхній точці фіксувати положення на рахунок 5.
3. Обидві ноги підняти перпендикулярно до тулуба. Повільно опускати їх вліво і вправо.
4. Зігнути ноги в колінах, повільно підтягувати їх до живота, зробити 1 хлопок за колінами, повернутися в початкове положення.
5. Витягування хребта – верхня частина тулуба притиснута до підлоги, максимально витягнути носочки, рахувати до 30, відчути, як розтягуються хребці.
6. Перевернутися на живіт. Руки витягнути перед собою, прямі ноги трохи відірвати від підлоги, тягнути м’язи спини протягом 5-10 сек.
7. З’єднати руки за головою, підняти голову і грудну клітку, тягнути м’язи спини 5 сек.
8. Спертися на прямі руки перед собою, по черзі піднімати прямі ноги від підлоги якомога вище.

Поза на четвереньках допомагає швидко позбутися від болю, розтягнути м’язи спини. Вправа «кішечка» – максимально прогинати в попереку і вигинати спину, фіксувати кожне положення на 5 сек.

У такому положенні можна тягнути протилежну руку і ногу, намагаючись зберігати рівновагу. Добре розтягує м’язи спини наступну вправу – стоячи на четвереньках підтягувати коліно до грудей, у верхній точці фіксувати положення на 5 сек.

Крім спеціальних вправ, потрібно щодня по 2 години ходити з гімнастичної палицею – її потрібно докласти до спини на рівні плечей, обхопити руками. Кожен день потрібно робити 5-20 присідань, при цьому потрібно триматися руками за яку-небудь опору.

Щоранку потрібно починати з невеликої розтяжки – лежачи в ліжку обхопити руками коліно, голову підняти, тягнути коліно до підборіддя. Для гарного самопочуття і здорового хребта досить робити по 10-20 повторів.

симптоми

Симптоми захворювання проявляються в залежності від стадії і прояви цілим комплексом симптоматики. Зовнішня клінічна картина виглядає, як бічне викривлення, при цьому видозмінюється позиція торса в положенні і стоячи, і лежачи, а також форма тазу, грудної клітини, і багатьох внутрішніх органів.

Сколіоз 1 ступеня – визначається за такими ознаками: скошений таз, сутуловатость, неоднакова висота плечей, асиметрична форма талії. Кут викривлення дуги цього ступеня дорівнює 10 градусам.

Сколіоз 2 ступеня – характеризується появою асиметричного контуру шиї і вираженої форми асиметрії талії. Кривизна даної ступеня помітна, незалежно в якому положенні тіла. Кут викривлення дуги належить інтервалу 10-20 градусів.

Сколіоз 3 ступеня – визначається за ознаками сколіозу попереднього ступеня, але вже в більш вираженій формі присутні наступні симптоми: западає ребро, виражене ослаблення м’язів живота, випинання передніх дуг ребра. Кут викривлення даної ступеня знаходиться в інтервалі 20-30 градусів.

Сколіоз 4 ступеня – супроводжується деформацією хребта, сильно розтягнутими м’язами в області поразки, спостерігається реберний горб, порушення функції серця і легенів. Кут викривлення дорівнює 30 градусам і більш.

У сколіозу наступні ознаки:

• асиметрія плечей, лопаток, тазу, ліктів;
• викривлення хребта, порушення ходи;
• болю в спині, між лопатками, в попереку, грудній клітці, головний біль;
• підвищена стомлюваність спини;
• деформація грудної клітини – випинання з одного боку і западання з іншого;
• порушення роботи серця, легенів, шлунка, кишечника.

При пресколіотіческом стані симптоми проявляються асиметрією надплечий, незначним відставанням однієї з лопаток і навіть бічним вигином, який видно клінічно і на рентгенограмі при стоячому положенні дитини.

Але симптом викривлення зникає при нахилі вперед і під час рентгенографії в лежачому положенні. При сколіозі в таких випадках воно залишається помітним.

При наявності сколіозу визначаються такі симптоми:

1. одне плече вище іншого,
2. лопатка на увігнутій стороні знаходиться ближче до остистих відростків ніж на опуклій стороні,
3. чітко видно асиметрію трикутників талії.

Ступінь вираженості цих симптомів залежить від ступеня вигину і скручування. При прогресуванні сколіозу деформується не тільки хребет, але і грудна клітка, а це в свою чергу веде до виникнення симптомів порушення діяльності серцево-судинної і дихальної систем, а також всіх внутрішніх органів.

З’являється біль у спині, причиною якої є роздратування нервових корінців за рахунок торсии хребців, також порушується рухливість грудної клітини що призводить до неможливості повноцінного дихання, сприяє хронізації запальних процесів в бронхо – легеневої системи, також турбує підвищена стомлюваність, слабкість.

Часто болить спина після тривалого сидіння за комп’ютером, особливо в згорблена стані. За рахунок зміни осі хребта змінюється навантаження на тазостегнові і колінні суглоби, що веде до виникнення вторинних захворювань.

Так, зміна навантаження на колінні суглоби є фактором ризику появи артрозу колінного суглоба в майбутньому. Цей ризик відноситься і до тазостегновим суглобам. Тому лікування повинно бути якомога більш раннім.

Діагностика сколіозу у дорослих.

Лікар може виявити сколіоз в період зовнішнього огляду пацієнта за зовнішніми ознаками: асиметрія кінцівок, лопаток, плечей, деформація реберної частини скелета.

Для прояснення картини призначається рентгенографія хребта. При виникненні підозр і схильностей до викривлень знімки слід робити не рідше 1 разу на 6 місяців в двох проекціях.

Перший рентгенограма робиться у вертикальному положенні, для уточнення нюансів – з помірним розтягуванням в лежачому положенні. В процесі оцінки істинної деформації, доктор розраховує кут викривлення за допомогою методики Кобба. Наносять на знімок дві лінії в області здорових хребців, вимірюючи кут, отриманий цими паралелями.

Рентгенограма дозволяє побачити:

1. Нейтральні хребці – не беруть участі в викривленні;
2. Базальні хребці – є основою викривлення;
3. Кульмінаційні хребці в найвидатнішою точці дуги;
4. Скошені хребці в місцях переходу до викривлення;
5. Проміжні – між скошеними і кульмінаційними;

Довідка: якщо підозрюють наявність скрутки уздовж осі хребця або розворот хребців вдаються до додаткових знімків збоку.

Якщо переважають такі симптоми, призначають рентгенограму шийного відділу хребта:

1. головні болі неясної природи;
2. дискомфорт при обертанні головою;
3. слабкість і брижі в очах;
4. інфекції в організмі;
5. травми шиї.

Зверніть увагу: коли під час огляду фахівцем пацієнт скаржиться на болі в області грудей, знімки призначать в різних положеннях: вид спереду і збоку.

Вся процедура триватиме хвилин 20 до видачі знімка, потрібно тільки роздягтися і зняти прикраси.

Якщо ж переважають симптоми оніміння кінцівок або частини спини знадобитися

підготовка до рентгенограмі поперекової області. Три доби перед таким дослідженням виключаємо з раціону житній хліб, газовані напої, молочні продукти, овочі про фрукти з великим вмістом клітковини. Знімки роблять натщесерце після 6 годинного голодування.

На знімку можна розрізнити ділянки кісткової тканини, переломи і зміщення кісток, Пухлини і новоутворення виглядають як затемнення з чіткими краями. За розшифровкою рентгена необхідно звертатися до лікаря.

Довідка: рентгенівські дослідження з обережністю застосовують у разі вагітності і в віці до 12 років, через нехай і незначного, але все ж – випромінювання.

Неврологічний метод дослідження хребта передбачає перевірку безумовних рефлексів пацієнта за допомогою спеціального молоточка. Цей старовинний підхід все ж дає зробити перші висновки про загальний стан організму в короткі терміни.

• Електроміографія є дослідження м’язової активності шляхом проведення слабких електричних імпульсів. З її допомогою можна визначити хвороби хребта.
• Електронейрографія дозволяє оцінити стан периферичного відділу нервової системи шляхом приєднання до тіла електродів.
• Доплерографія ставитися до методів ультразвукової діагностики і дає інформацію про кровопостачання хребта.
• Денситометрическое дослідження відноситься до рентгенології, показує щільність кісткової тканини.
• Рентгенотомографія дозволяє розглянути спинний мозок і хребет в тривимірному режимі.

Існують також методи заповнення між кісткового простору рідинними розчинами: веноспонділографія і т.п. Застосовуються при випадках полісегментарної дископатії для виявлення причини больового синдрому.

Багато пацієнтів побоюються психологічного дискомфорту при проведенні процедури МРТ (магнітно-резонансна томографія) не знаючи, що сучасні апарати не мають закритого контуру. Це цілком нешкідлива дослідження, вільний від випромінювань і вельми точне. Потрібно тільки лежати в нерухомому положенні 20-30 хвилин. Зображення відразу ж виводитися на монітор, оцифровується, його можна зберегти або роздрукувати.

Комп’ютерна томографія або КТ проводитися з використанням рентгенівського випромінювання. Відмінною його особливість є можливість отримання пошарових знімків тканин, побачити запалення, пухлини, грижі на хребті. Триває процедура не більше 20 хвилин, підготовки не вимагає. Вагітним жінкам протипоказана.

Чим небезпечний сколіоз?

На перших порах з’являється сутулість, порушення постави, разноуровневость плечей, асиметрія частин тіла. На пізніх стадіях з’являється міжреберних горб, деформується грудна клітка. Сколіоз хребта супроводжується больовими відчуттями, які виникають після фізичних навантажень і при довгому статичному положенні тіла. Пацієнти скаржаться на швидку стомлюваність.

Викривлення хребта змушують людей коригувати свій спосіб життя: не можна робити різких рухів, піднімати важкі предмети. Під забороною такі види спорту, як бадмінтон, баскетбол і волейбол. У спортсменів більше розвивається одна сторона тіла, а це може погіршити перебіг хвороби

До занять танцями і гімнастикою слід підходити обережно, адже вони мають на увазі наявність обертальних рухів, яких слід уникати при бічному зміщенні хребетного стовпа

У грудному відділі

При сколіозі грудного відділу страждають всі органи, розташовані в межах грудної клітки. Наслідки сколіозу в грудному відділі:

• Защемлення нерва;
• Синдром хребетної артерії;
• Зсув органів;
• Порушення метаболізму;
• Розвиток патологій внутрішніх органів.

При деформації хребетного стовпа страждають майже всі системи організму: від сечостатевої до дихальної.

Грудний сколіоз на всіх стадіях крім першої призводить до дихальної недостатності і до серцевої. Ребра з’єднані з хребтом, тому при деформації шийно-грудного відділу спостерігається їх зміщення. Це призводить до зміни форми легких, при максимальному вдиху кількість забраного повітря зменшується. Бічна деформація небезпечна патологією серця, що виявляється у вигляді дисфункції правого відділу органу, викликаної здавленням і порушенням кровопостачання легенів.

Порушення в роботі серця і легенів помітні не відразу. Перший дзвіночок – утруднене дихання при фізичних навантаженнях. Досить піднятися по сходах і вже з’явиться задишка. Далі у хворого спостерігається підвищений артеріальний тиск, збільшується частота серцевих скорочень. При електрокардіографії може діагностуватися порушення ритму серцебиття і навіть пошкодження міокарда.

Підвищений артеріальний тиск, що виникає внаслідок зміщення хребетного стовпа, що не нормалізується при прийомі лікарських засобів

При лікуванні гіпертонії фахівці рідко звертають увагу на стан хребта пацієнта. А тим адже гіпертонія може бути явним симптомом сколіозу

Можливо ви хочете дізнатися: Як лікувати сколіоз у домашніх умовах

У поперековому відділі

Викривлення в області попереку обертаються цілим комплексом порушень. Наслідки сколіозу в поперековому відділі:

• З’являється набряклість в нижніх кінцівках;
• Слабшає м’язової тонус живота;
• метеоризм;
• Порушення стільця, що виявляється у вигляді частих запорів;
• Часте сечовипускання;
• Застійні явища в органах малого тазу, а також в органах шлунково-кишкового тракту.

При сколіозі спостерігається підвищена ламкість кісток, іменована остеопорозом. Найважчим ускладненням є здавлювання спинного мозку і подальший параліч ніг, аж до повного знерухомлення.

Страждає і нервова система. Психічні розлади – часті супутники сколіозу. Особливо шкідливим вважається викривлення хребта в періоди зростання і розвитку. Це небезпечно тим, що призводить до психологічних травм, наприклад, у вигляді комплексів з приводу недосконалості зовнішності. Підліток може відчувати себе неповноцінним через глузувань однолітків. Дитина боїться прогресування хвороби, можливого хірургічного втручання.

причини захворювання

Найчастіше сколіоз проявляється в юнацькому та підлітковому віці. Це пов’язано з періодом активного росту, коли у дітей і підлітків швидко розвивається опорно-руховий апарат, а м’язи часто не “встигають» за ними.

Хребет гнучкий, але слабкі м’язи не тримають спину, і з’являються різні викривлення постави. Якщо момент виникнення хвороби упустити, сколіоз буде прогресувати і до повноліття хребет буде вже сильно викривлений.

Також причинами можуть бути вроджена деформація хребта, наслідки захворювань опорно-рухового апарату, малорухливий спосіб життя, ускладнення після операцій і т.д.

Гарна новина полягає в тому, що в більшості випадків легкі ступені сколіозу виліковуються. Але це вимагає максимальної мотивації і бажання вилікуватися у самої людини, адже необхідні системні фізичні навантаження для м’язового корсету, що підтримує хребет.

У 8 випадках з 10 причина виникнення хвороби невідома. У такій ситуації лікар діагностує ідіопатичний сколіоз. В інших 20 випадках причиною викривлення хребта стають:

1. неправильна постава, сидячий спосіб життя;
2. вроджена деформація хребців;
3. поліомієліт, рахіт, захворювання сполучних тканин, обміну речовин;
4. дистрофія мускулатури в поперековому, грудному та шийному відділах;
5. остеопороз через брак кальцію в організмі;
6. пухлини і травми хребта;
7. травми ніг або кісток таза;
8. дитячий церебральний параліч;
9. деформація хребців після остеомієліту;
10. м’язові контрактури, міозит;
11. виражена різниця довжини ніг.

Ризик захворіти на сколіоз вище за все у підлітків в період інтенсивного розвитку, особливо у дівчат через слабо розвинених м’язів спини. До групи ризику входять люди, які неправильно харчуються і часто п’ють газовані напої.

Причини сколіозу дуже великі і їх не завжди можна визначити. Тут можуть бути задіяні генетичні фактори, вплив зовнішнього середовища і раціону харчування, а також спосіб життя людини.

За походженням сколіоз можна розділити на наступні види:

• вроджений;
• придбаний.

Причини вродженого сколіозу часто обумовлені аномаліями розвитку хребта, такими, як:

1. додатковий клиновидний хребець,
2. напівхребець,
3. синостоз остистих відростків,
4. незарощення дужок хребців,
5. спонділоліз,
6. «Spina bifida»,
7. люмбализация.

Причини придбаного сколіозу обумовлені неврогенні, статичним, пострахітіческім і посттравматичним факторами. Крім того виділяють ідіопатичний сколіоз (причини не з’ясовані).

Початкові стадії сколіозу не уявляють серйозної небезпеки, на відміну від запущених випадків хвороби. Шийний сколіоз порушує кровообіг в головному мозку, нерідко призводить до здавлення хребетної артерії.

Він викликає головні болі, запаморочення, заколисування. Грудний сколіоз в запущених випадках зменшує обсяг грудної клітини і черевної порожнини.

Він може привести до хвороб внутрішніх органів:

• серця,
• легких,
• шлунка,
• печінки,
• кишечника,
• великих судин,
• нирок.

Поперековий сколіоз викликає сильні болі в попереку, порушує нормальне положення тазових кісток. Асиметричне положення кісток порушує розташування органів в тазової області. Це може привести до запалення нирок, жіночого безпліддя.

Диспластичний сколіоз у дорослих послаблює імунітет, призводить до остеохондрозу і міжхребцевої грижі. Викривлення хребта у жінок може викликати проблеми із зачаттям, виношуванням і народженням дитини.

Дуже часто причиною розвитку сколіозу є один із наслідків родової травми – зміщення першого шийного хребця атланта. У багатьох людей і це доведено, є зміщення атланта, але людина може не знати про це протягом усього життя.

Причини сколіозу:

1. До вродженим причин викривлення хребта відносять порушення нормального внутрішньоутробного розвитку, що призводить до недорозвиненості хребців, утворення клиновидних і додаткових хребців і інших патологій;
2. .Придбання причинами є: неправильне положення тіла внаслідок фізіологічних особливостей людини (плоскостопість, різна довжина ніг, слабкість м’язів спини), захворювання (рахіт, поліомієліт, радикуліт), а так само травми, неправильно усталені звички, погана постава.

наслідки

Сколіоз кардинально знижує якість життя пацієнтів. Їх мучить психологічний і фізіологічний дискомфорт, люди соромляться носити тісного одягу, бувати на пляжі, тому вони переживають важкі стресові хвилювання.

З подальшим прогресуванням патологічного процесу починається тиск на життєво важливі органи, що в подальшому веде до порушення їх діяльності.

Сколіоз на останніх етапах розвитку здатний викликати дихальні, травні і вещественнообменние порушення, небезпечні збої в системі кровообігу по малому колу, що призводить до кисневого, а потім і серцевої недостатності.

Згідно зі статистикою, практично кожен хворий на сколіоз має ішемічну патологію серця. Тому подібна хребетна деформація потребує обов’язкової корекції.