Причини симптоми лікування медикаментами захворювань підшлункової залози

Підшлункова залоза Підшлункова залоза є важливим органом в людському організмі, вона виділяє інсулін і глікоген . На латинський перекладається як панкреас , тому хвороба цього органу називають панкреатит . Причиною захворювання є закупорка проток. Від цього залоза перестає контролювати потрапляння цукру в кров. Тому може розвиватися цукровий діабет . Також відбувається порушення вироблення гормонів. Через це ферменти залози починають поїдати свої тканини. За статистичними даними кожна 4 жінка і 8 чоловік має ознаки запалення в підшлунковій залозі.

Симптоми і ознаки запалення підшлункової залози

Розташована заліза ззаду шлунка і поблизу з жовчним міхуром, тому якщо він болить, то хвороба поширюється і на підшлункову. На початку розвитку запалення ознаки і симптоми панкреатиту стандартні:

• оперізуючий характер болю;
• пекучі болі в районі нижніх стегон з боку спини;
• зниження апетиту;
• підвищений блювотний рефлекс;
• при нахилі вперед болю знижуються;
• іноді характерно підвищення температури.

Хворі нерідко плутають панкреатит з остеохондрозом, пієлонефритом і навіть з оперізувальний лишай. Але досвідчений лікар швидко визначає запалення підшлункової залози, оскільки початок хвороби завжди проходить з гострим болем. Визначити, що болить не від хребет, легко за допомогою пальпації: при остеохондрозі або пієлонефриті постукування в хворобливій області відчутні, а при панкреатиті – немає.

гостра форма

Гостра форма панкреатиту піддається лікуванню в стаціонарі, причому лікарі повинні «заспокоїти» підшлункову залозу швидко, інакше захворювання загрожує перейти в некроз (відмирання тканин) і летальний результат для пацієнта. Тому при перших болях в надчеревній ділянці або при запаленні підребер’я слід терміново звертатися до лікаря. Гостре захворювання залози призводить до смертності в 15% випадків через несвоєчасне звернення до фахівця. Основні ознаки гострого запалення підшлункової:

• тахікардія;
• блювота;
• гострий біль навколо пупка;
• підвищення температури;
• пронос.

хронічна

Якщо гострий панкреатит виникає на тлі активації ферментів підшлункової залози, то хронічна його форма формується різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, наприклад, жовчнокам’яну хворобу, холециститом або гепатитом. Ознаки хронічного захворювання:

• відраза до жирної їжі;
• Біль після фізичних навантаженнях;
• порушення стільця;
• різка втрата маси тіла;
• втрата апетиту.

Залежно від симптомів, лікарі виділяють кілька форм хронічного захворювання підшлункової залози: безсимптомна, больова, рецидивна і псевдоопухолевая. При першій формі пацієнт не підозрює про захворювання, при больовий – відчуває періодичні болі під ребрами, а при рецидивах больові відчуття виявляються, але після курсу лікування зникають. Псевдоопухолевая форма запалення підшлункової відбувається тоді, коли її головка збільшується, зарастая фіброзної тканиною.

Ознаки каменів в підшлунковій

Камені
Освіта каменів у залозі відбувається через те, що:

• Є запалення в шлунково-кишковому тракті.
• Дуоденіти і холецистити.
• Пухлини черевної порожнини.
• У людини спостерігається збій в гормональній сфері.
• Якщо є шкідливі звички.

Весь процес утворення каменів можна розділити на три частини. Перша стадія – сікпідшлункової стає в’язким і густим. Друга – спостерігається поява солей кальцію. Третя стадія фіксує приєднання інфекції. Больові відчуття бувають тупими або гострими у вигляді кольок.

Локалізація запального процесу

Корисна стаття? Поділися посиланням Вконтакте

Якщо підшлункова залоза запалюється, то болі бувають різні: ниючі, ріжучі, колючі, з конкретною локалізацією, наприклад, під правим ребром, або взагалі без локалізації по всій черевної порожнини, в спині або паху. Тип цього болю безпосередньо залежить від того, яка частина залози запалена: тіло, головка або хвіст. Коли локалізація болю розмита, лікарі частіше говорять про повну захворюванні органу.

Ниючий біль в середній частині черевної порожнини вказує на те, що запалене тіло підшлункової, якщо біль відчутна в правому боці – запалена головка залози, а якщо в лівому – хвіст. Наявність останніх двох випадків набагато гірше, адже в цих частинах формується об’ємне утворення (пухлина).

У голівці підшлункової залози

Загальна зміна розмірів підшлункової залози набагато безпечніше, ніж збільшення її будь-якої частини. Головка залози має особливу форму і своєрідну будову: вона розташовується у дорослої людини на рівні перших двох хребців, а у новонародженого немовляти трохи вище. У зрілому віці нормальний розмір головки підшлункової залози повинен досягати до 35 мм, а якщо вона менше або більше за розміром, то це вважається патологією.

Об’ємне утворення головки підшлункової зазвичай виявляється під час УЗД черевної порожнини і вважається небезпечним захворюванням. Воно буває доброякісним або недоброякісним, яке вимагає негайного видалення. Таке захворювання нерідко зустрічається у людей після 60 років. Навіть візуально досвідчений лікар визначає перші ознаки запалення головки залози: зміна кольору шкіри і фарбування білків очей в жовтий колір. Лікування цієї форми захворювання відбувається в умовах стаціонару.

У хвості

Хвіст підшлункової залози має загнутий вгору грушоподібної форми і впритул підходить до селезінці. У дорослої здорової людини оптимальна ширина хвоста органу становить 20-30 мм, а довжину він має близько 15 см. Сильна патологія хвоста залози – це його розширення або ущільнення, на тлі якого розвивається непрохідність селезінкової вени або подпочечной форми.

Пухлина в хвості залози проявляється рідко: близько четвертої частини всіх захворювань шлунково-кишкового тракту. Але якщо її діагностують, то нерідко пухлина відразу злоякісна і майже не піддається лікуванню, тому що виявляється пізно, коли вже досягає значних розмірів. При оперуванні новоутворення в хвості підшлункової залози лікарям нерідко доводиться видаляти і прилеглі органи.

патогенез

Для того щоб відбувся аутолиз, або самопереваривание тканини підшлункової залози, багато праці не потрібно. Але ж має приєднатися запалення, і цьому передує особлива низка подій, або патогенетичний каскад:

• при застої панкреатичного соку всередині залози, або при його рефлюксі (зворотному занедбаності) відбувається підвищення активності ферментів трипсину, ліпази, і пептідаз;

• через короткий час відбувається закислення внутрішньоклітинного середовища (ацидоз);

• виникають дрібні вогнища жирового некрозу, фермент еластаза є руйнівником стінок дрібних судин і соедінітельнотканих перегородок;

• виникають крововиливи, або геморагії. Вони з’являються у верхній частині, в тілі, хвості органу;

• в осередки некрозу, жирового і геморагічного мігрують лейкоцити, макрофаги, і виникає виражене запалення. Воно з місцевого переростає в системне, і результатом є важкий стан хворого;

• виникають розлади в мікроциркуляторному руслі, настає затримка рідини в тканинах, і на тлі запалення виникає зневоднення, осередки некрозу можуть виникати вже на поверхні очеревини і на сальнику;

• в черевній порожнині виникає вільний випіт, що містить високоактивні панкреатичні ферменти, які надають роз’їдаюче і токсичну дію;

• токсини всмоктуються в кров, виникає виражена інтоксикація, з’являється дефіцит кровотоку в печінці, нирках;

• розвивається гіповолемія (зниження об’єму циркулюючої крові), і пацієнт впадає в токсичний і больовий шок;

• наслідком шоку і триваючого запалення є прогресуюча поліорганна недостатність, розвиток масивного внутрішньосудинного згортання крові (ДВЗ – синдрому), і летальний результат.

У тому випадку, якщо цей період пройдений, то протягом гострого панкреатиту настає фаза секвестрації. Ті, хто думає, що все пройшло, глибоко помиляються:

• омертвілі ділянки некрозу через 2 тижні починають розпадатися і плавитися;

• розплавилися тканини нагнаиваются, приєднується вторинна мікробна флора. Адже кишечник не може «залишатися байдужим», і реагує на запалення і катастрофу парезом. Його нормальна перистальтика припиняється, і через стінку кишки бактерії інфікують некротизовані маси;

• в результаті виникають абсцеси різної локалізації – як околопанкреатіческіе, так і заочеревинні, а в зоні нерасплавівшіеся некрозу виникають пізні кісти.

Ми показали картину розвитку важкого гострого панкреатиту з вираженим некротичним компонентом. Але іноді все буває не настільки драматично,

причини захворювання

У більшості випадків причини захворювання підшлункової залози пов’язані зі спиртними напоями. Причому, не має значення, що було випито напередодні: дорога горілка або домашнє вино. Люди звикли думати, що алкоголь дає основне навантаження на печінку, що призводить до цирозу, але вона до певного моменту справляється зі спиртами з допомогою своїх ферментів. У підшлункової залози таких білків зовсім немає, тому спирти б’ють відразу по органу, не здатна захиститися.

Також причинами запалення органу прийнято вважати такі чинники:

• Захворювання жовчовивідних шляхів. При закиданні жовчі в підшлункову залозу відбувається накопичення особливих речовин, які активують власні ферменти залози, створюючи набряк тканин, ураження кровоносних судин і різні крововиливи. Якщо не брати до уваги алкогольний панкреатит, то така форма запалення становить 70% від усіх захворювань залози.
• Освіта каменю або піску. У протоці підшлункової залози під впливом неправильного харчування нерідко утворюються камені, які при виході перекривають протока, викликаючи запальні процеси «поджелудкі».
• Захворювання дванадцятипалої кишки або шлунка. Виразка шлунка, гастрит або будь-яке інше запалення шлунково-кишкового тракту сприяють викиду в протоки підшлункової залози необробленого кишкового вмісту, що призводить до загострення панкреатиту.
• Гіпертонія, цукровий діабет, атеросклероз, вагітність. У цих випадках відбувається порушення нормального кровообігу, обмежуючи харчування підшлункової, розвиваючи запалення.
• Хімічні або харчові отруєння. При отруєннях лугами, кислотами, токсинами, інтоксикації або глистової інвазії активуються ферменти підшлункової, що нерідко призводить до панкреатиту.
• Неконтрольований прийом лікарських препаратів. Деякі лікарські препарати активують ферменти залози, тому приймати їх потрібно строго під наглядом лікаря.
• Переїдання. Якщо в організмі порушується жировий обмін при схильності до переїдання, то ризик виникнення панкреатиту підвищується в рази. Особливо, якщо людина зловживає смаженої, жирної і гострої їжею.
• Поранення або травми живота. При ранах, тупих травмах або невдалих хірургічних втручаннях на органах шлунково-кишкового тракту підвищується ризик розвитку гострого запалення органу.
• Інфекції. Хронічні гепатити, вітряна віспа, печінкова недостатність, тонзиліт, свинка, гнійні процеси в черевній порожнині, сепсис кишечника або дизентерія підвищують ризик захворювання на панкреатит.
• Генетика. Генетичні порушення нерідко викликають запалення підшлункової у дитини відразу після народження.

Гострий панкреатит причини виникнення «ферментативної війни»

Сама просте, що спадає на думку – це закупорка загального протоки, через який в нормі викидається сік залози в кишечник. І це правильно: діагноз гострого панкреатиту часто виставляється як при обтурації дуоденальногососочка, так і при спазмі гладкої мускулатури його сфінктера, що також ускладнює відтік. До цього можуть приводити такі стани і захворювання:

• загострення хронічного холециститу;

• вживання алкоголю, особливо міцного, у великих кількостях, а також жирної їжі;

• токсичні речовини – сурогати алкоголю.

Якими б не були причини, але на частку жовчнокам’яної хвороби, хронічного холециститу, холедохолітіазу і зловживання спиртним доводиться майже 80% всіх випадків цього захворювання.

У деяких випадках до гострого панкреатиту призводить зміна характеру харчування. Це призводить до загострення холециститу, появі жовчної кольки, і появі обтурації жовчним каменем вихідного отвору сфінктера Одді.

Як розвивається гострий панкреатит, і які етапи патогенезу існують?

Методи зняття запалення і лікування панкреатиту

При будь-якого болю в області шлунково-кишкового тракту краще відразу звернутися до лікаря. Лікування панкреатиту, як правило, відбувається в умовах стаціонару. Лікарі в гострий період знеболюють підшлункову залозу, пригнічуючи її секреторні функції. Також вони знімають лікарськими препаратами спазм вивідних потоків і призначають прийом антибіотиків широкого спектру дії, щоб запобігти запальні зміни або вторинні ускладнення. Якщо ускладнення в підшлунковій залозі серйозні, застосовують хірургічне втручання.

Загострення хронічного захворювання лікується в амбулаторних умовах. Пацієнту призначається термічно щадна дієта зі стравами, приготованими на пару. Правильне харчування поєднується з прийомом лікарських препаратів, що блокують активні ферменти залози. При сильному загостренні запалення «поджелудкі» також призначаються знеболюючі, спазмолітичні, ферментні ліки і вітаміни.

Як лікувати травами та народними засобами

Древній і ефективний метод лікування – трав’яна терапія. Крім правильної дієти при панкреатитах відмови від смажених, жирних і гострих страв, щоб зняти в підшлунковій залозі гостре запалення, потрібно пити жовчогінні трави. Для цього слід взяти по 10 г сухих трав:

• чистотілу;
• кукурудзяних рилець;
• плодів анісу;
• кореня кульбаби;
• триколірної фіалки;
• пташиного горця.

Все подрібнити, перемішати, залити ½ л окропу і проварити 3 хвилини. Після охолодження відвар слід пити при загостренні захворювання по три рази кожен день до їди два тижні поспіль. Потім потрібно приготувати напій з наступних трав:

• кріп, м’ята перцева по 30 г;
• квіти безсмертника, плоди глоду по 20 г;
• квіти ромашки 10 г.

Залити подрібнені трави ½ л окропу і залишити на 20 хвилин, після процідити і приймати щодня три рази після їди протягом місяця. Також корисно пити сік квашеної капусти без морквини і спецій. Сік швидко зніме гострий біль, адже в ньому присутня молочна кислота, яка особливо корисна при загостренні панкреатиту.

Лікувальні препарати

Медикаменти в першу чергу усувають первинну причину запального процесу в підшлунковій залозі, а також:

• відновлюють травну функцію;
• купіруют больовий синдром;
• компенсують ендокринну недостатність.

Для досягнення цих результатів лікарі призначають такі лікарські препарати, як анальгетики, спазмолітики, спрямовані на зняття больового синдрому в залозі, ферменти, призначені для відновлення нормальної роботи підшлункової, а також антациди – препарати, які пригнічують виділення шлунком соляної кислоти. При гострому запаленні залози застосовують в середніх дозах но-шпу, папаверин або атропін.

Які аналізи необхідні

При підозрі на запалення підшлункової залози пацієнт направляється на комплексне обстеження. Йому призначають:

• узі черевної порожнини;
• оглядовий знімок рентген дослідження;
• комп’ютерну, магнітно-резонансну томографію;
• лапаротомию.

Якщо лікар поставив діагноз панкреатит, то потрібно постійно контролювати стан підшлункової залози, тому регулярно знадобиться проходити наступні лабораторні дослідження (аналізи):

• загальний клінічний крові;
• біохімічний крові;
• сечі, калу;
• слини.

Що за хвороба панкреатит

Що таке панкреатит і як лікувати. Панкреатитом вважається запальний процес в органі внутрішньої і зовнішньої секреції – підшлункову залозу. Ціла група захворювань і синдромів визначається даними назвою. Діагностуючи панкреатит, необхідно класифікувати, що через хворобу ховаються під запальним процесом. Всесвітня міжнародна організація поділяє захворювання підшлункової залози:

1. Гострий процес. Розвивається раптово з яскравою клінічною картиною, необхідна екстрена госпіталізація до відділень гастроентерології.
2. Хронічний процес, включно з алкогольним панкреатит та інші види. Розвиток хронічного панкреатиту частіше результат перенесеної гострої форми.
3. Кіста підшлункової залози. Виникнення патологічної порожнини в результаті запально-деструктивних процесів.
4. Псевдокиста. Слідство гострого або хронічного процесу. Характеризується скупченням великої кількості підшлункового соку в оточенні фіброзної тканини.
5. Панкреатическая стеаторея. Розвивається на тлі хронічного панкреатиту і характеризується порушенням регулятивної функції кишечника, пов’язаної з переварюванням і всмоктуванням жирів.

некроз підшлункової залози

Гострий панкреатит розділений на абсцес і некроз підшлункової залози, а також власне панкреатит, який протікає в наступних формах:

• гостра;
• рецидивна;
• геморагічна;
• підгостра;
• гнійна.

Види панкреатиту умовно разделімие по виявляється симптоматиці і результатами лабораторних досліджень. Біль є основним симптомом при запаленні підшлункової залози.

біль в животі – симптом панкреатиту

Серед видів хронічного панкреатиту виділяють обструктивний і не обструктивний процеси. Для розвитку першого захворювання характерно відмирання клітин підшлункової залози з наступною заміною тканин на сполучні волокна і освітою псевдокист. Всі функції зовнішньої і внутрішньої секреції при цьому втрачаються навіть після проведеного лікування панкреатиту та усунення причин, що викликали захворювання. Окремим варіантом вважається кальцифікуючий панкреатит – результат освіти кальцификатов поза органу, на паренхімі і оболонках.

Хронічний необструктивний панкреатит характерний утворенням каменів в тілі залози, розширенням проток і фібротизації тканин органу. Відбувається атрофія клітин, що виробляють ферменти.

Подальший розвиток захворювання призводить до різних панкреонекрозу, які розрізняються областю ураження. Це деструктивна форма панкреатиту є умовною, як висновок панкреонекроз є патолого-анатомічним і у вигляді діагнозу не застосовується.

ферменти підшлункової залози

Людям, страждаючим захворюваннями органів травного тракту, необхідно знати все про панкреатиті. Порушення працездатності підшлункової залози призведе до неправильного виділенню і формуванню ферментів, необхідних для розщеплення корисних речовин і, як наслідок, до порушення обмінних процесів організму. Вироблення важливих гормонів – інсуліну і глюкагону – при запаленні процесі зміниться, що стане причиною розвитку інших захворювань підшлункової залози, наприклад, цукрового діабету.

Перші ознаки панкреатиту говорять про будь-які зміни в тканинах підшлункової залози і про порушення функціонування.

Вивчаючи панкреатит, причини і симптоми, пам’ятайте про важливі функції, які виконує підшлункова залоза:

1. Участь в обмінних процесах при травленні.
2. Продукція гормонів (інсуліну і глюкагону) для участі у вуглеводному обміні організму.

Механізм роботи підшлункової залози досить складний. Орган унікальний за своєю будовою і заміни для нормального функціонування немає. Всі процеси деструктивного характеру незворотні.

Як зняти напад болю у дитини

У домашніх умовах знімати напад гострого панкреатиту у дитини лікарі настійно не рекомендують. З будь-якими симптомами захворювання потрібно малюка везти в стаціонар. Але в житті існують різні ситуації, наприклад, недоступна медична допомога. У таких ситуаціях гострий біль в підшлунковій залозі варто спробувати зняти самостійно, а потім обов’язково відправити дитину до найближчого медичного закладу. Для цього потрібно:

• Суворе голодування.
• Повний спокій тіла.
• Кожні 30 хвилин давати дитині ¼ склянки води.
• Не можна давати такі лікарські препарати, як креон або панзинорм, а також будь-які інші, що містять ферменти, щоб не погіршити ситуацію.
• Краще по можливості зробити ін’єкцію папаверину (2 мл) або замінити його но-шпой.
• Пузир з льодом докласти з боку спини на область підшлункової залози.
• Дитину посадити, нахиливши вперед тулуб.

Причини розвитку хронічного панкреатиту

У дорослої здорової людини підшлункова залоза виробляє неактивні ферменти, які надходять в жовчні і підшлункові протоки, а також в дванадцятипалу кишку. У випадках збою передчасно активовані ферменти не беруть участі в травному процесі і починають згубно впливати безпосередньо на підшлункову залозу.

При тривалому перебігу хвороби негативний вплив тільки посилюється. Хронічний панкреатит у дорослих – це природний результат непролеченний гострої форми патології. Спровокувати розвиток запального процесу можуть такі негативні фактори:

• зловживання алкоголем;
• куріння;
• переїдання;
• грибкові інфекції;
• запальний процес в дванадцятипалій кишці;
• часте вживання жирних, солоних, гострих і копчених страв;
• порушення метаболізму;
• пухлини в області підшлункової залози;
• патології жовчовивідних шляхів;
• захворювання ендокринної системи;
• стрес;
• тривалий прийом протизапальних і сечогінних препаратів;
• травми підшлункової залози (в тому числі і при проведенні хірургічного втручання);
• регулярний стрес.

У рідкісних випадках розвитку хронічного панкреатиту можуть посприяти алергічні реакції, спадкова схильність і потрапляння в організм пестицидів.

Харчування і дієта

Незалежно від форми захворювання, для лікування запалення підшлункової залози необхідно дотримуватися суворий режим харчування. При загостренні захворювання в перші два дні приймати будь-яку їжу не можна. Дозволяється тільки відвар шипшини, мінеральна вода без газу або неміцний і несолодкий чай. Слід обов’язково виключити з раціону при загостренні захворювання:

• алкоголь;
• спеції, приправи;
• жирне, смажене;
• ковбаси, копченості;
• соління, консерви;
• кондитерські вироби, шоколад, кислі соки.

Які продукти можна

Якщо запалення підшлункової залози хронічне, то лікарі дозволяють такі продукти:

• Молокопродукти: некислий сир, кисле молоко, кефір.
• Нежирні сорти риби: щука, лящ, судак.
• М’ясні продукти у вигляді пюре, котлет, суфле з кролика, телятини, яловичини, індички або курки.
• Відварені перетерті овочі.
• Сухарі або сухий пшеничний хліб.
• Омлет з яєць, приготований на пару.
• Круп’яні, курячі, вермішелевий або овочеві супи.
• Масла: рафінована соняшникова, оливкова, вершкове.
• Макаронні вироби, крупи в перетертої вигляді.
• Солодкі желе, киселі, компоти.
• Печені груші, яблука.
• Відвар пшеничних висівок, неміцний чай, відвар шипшини, мінеральна вода без газу.

Меню

Якщо підшлункова залоза запалилася, можете скористатися зразковою дієтою, описаної нижче. Меню розраховане для 1 людини на 2 дня:

День перший

• Сніданок 1: пюре картопляне 100 г, 2 сухарика, мінеральна вода.
• Сніданок 2: омлет на пару з 2 яєць, 2 котлети парових, 1 пшеничний сухар, нежирне молоко 200 мл.
• Обід: курячий суп 200 мл, відварна риба 100 г, відварні кабачки 100 г, 1 сухарик, родзинки розпарений 30 г, томатний сік 200 мл.
• Полудень: фруктовий кисіль 200 мл, мінеральна вода без газу.
• Вечеря: вівсянка 150 г, 1 котлета парова, морквяне пюре 100 г, 1 сухарик, чай з молоком 200 мл.

День другий

• Сніданок 1: відварна яловичина 100 г, вівсянка 150 г, 1 сухарик, мінеральна вода.
• Сніданок 2: яблучне пюре 100 г, сирний пудинг 100 г, 1 сухарик, 200 мл чаю.
• Обід: овочевий суп 250 мл, 2 рибні котлети на пару, гарбузова каша 100 г, сир 100 г, 1 сухарик, чай.
• Полудень: морквяне пюре 150 г, фрикадельки 100 г, яблучне пюре 100 г, йогурт 100 м
• Вечеря: картопляне пюре 150 г, м’ясний рулет 150 г, сирний пудинг 100 г, 1 сухарик, фруктовий кисіль 100 мл, чай.

Після рясного застілля або на тлі зловживання алкоголем виник різкий біль під ребрами, що віддає в спину? При одному погляді на жирну їжу виникає блювота? Негайно потрібно звернутися за медичною допомогою – велика ймовірність, що це гострий панкреатит, а тут зволікання смерті подібно!

Харчування при запаленні в підшлунковій залозі

При панкреатиті дуже важливо дотримуватися дієти
Лікування при панкреатиті підшлункової залози буде давати кращі результати, якщо до нього приєднується дієта. За добу хворий повинен харчуватися маленькими порціями п’ять-шість разів. Дієта повинна включати в себе продукти, багаті вітамінами, які легко засвоюються організмом. Все соління , копченості , смажену і жирну їжу необхідно виключити .

Дієта рекомендує з вуглеводних продуктів: картоплю, борошняні вироби, крупи, солодкі фрукти і мед.

Білки можна отримати, вживаючи м’ясо і рибу нежирних сортів . Трохи вершкового масла дозволяється приймати. Головне, щоб дієта включала в себе більше вітамінів і білків.

Також лікування повинно бути спрямоване на привид в норму роботу кишечника, шлунково-кишкового тракту, шлунка. Але якщо не буде дотримуватися дієта, підшлункова залоза не відновиться.

Поради:

• Всі каші готувати треба на воді.
• Приберіть зі свого раціону гриби, консерви, часник, цибуля, редис, торти, пироги, цукерки, кава і газовані напої.
• А ось сир і страви з нього навпаки корисні.

Симптоми і причини

Запалення підшлункової залози виникає через перекриття проток каменями з жовчного міхура.

Це захворювання виникає внаслідок того, що протоки підшлункової залози повністю перекриваються камінням з жовчного міхура, кістою або пухлиною. Порушується природна циркуляція травних ферментів в тонкий відділ кишечника і в 12-палої кишки, власні ферменти починають перетравлювати підшлункову залозу, починається її саморуйнування.

Цей стан вимагає екстреної госпіталізації у відділення хірургії, оскільки смертність при панкреонекроз досягає 50%. Якщо вчасно не почати лікування запалення підшлункової залози, ферменти зруйнують не тільки її тканини, але і прилеглі органи.

Найтяжчими наслідками цього стають: кровотеча, запалення очеревини (перитоніт), шоковий стан, що закінчується летальним результатом. При своєчасно наданій медичній допомозі можна сподіватися на повне одужання, якщо тільки хворий не сприяв руйнуванню тканин залози непомірним прийомом алкоголю. Існує і хронічна форма панкреатиту – розвивається протягом декількох років руйнування тканин залози. Цей стан є незворотнім, повернути втрачене здоров’я не вдасться. Симптоми, за якими можна запідозрити почався панкреатит досить яскраві, особливо при гострому запаленні:

• Оперізуючий біль, або відчуття «вбитого кола» в надчеревній ділянці, тупа, інтенсивний біль, іноді віддає в ліву лопатку, як при інфаркті міокарда.
• Волога, синюшна шкіра, іноді з появою жовтяниці.
• Синюшність в області пупка.
• Нудота блювота.
• Кишкова непрохідність.
• Маслянистий смердючий стілець, що відливає жиром (при хронічному панкреатиті), викликаний відсутністю такого ферменту, як ліпаза, і неможливістю перетравлювати жири.
• Різке схуднення і ознаки авітамінозу при хронічній формі хвороби.

Причинами гострого панкреатиту може бути зловживання алкоголем, жовчнокам’яна хвороба, особливості будови підшлункової залози, прийом естрогенів і антибіотиків. Фактором, що провокує напад, часто стає щедре застілля з великою кількістю жирної, смаженої, гострої їжі в поєднанні з великою дозою алкоголю.

Більше про симптоми запалення підшлункової залози дізнаєтеся з відеоматеріалу:

Причини панкреатиту у жінок

Такі хвороби, як холецистит, панкреатит, тісно пов’язані. Справа в тому, що в більшості випадків саме недуги жовчного міхура провокують запалення підшлункової. Крім того, захворювання може розвинутися через:

• зловживання алкоголем;
• неправильного харчування (незбалансованого, з великою кількістю жирів, гострої, копченої їжі);
• травм живота;
• запалень очеревини;
• інфекцій (таких, як вірусний гепатит, наприклад, а іноді панкреатит навіть може розвиватися як ускладнення після грипу).

діагностика панкреатиту

УЗД черевної порожнини один із способів діагностувати панкреатит.

Терапевт, хірург, гастроентеролог – лікарі, до компетенції яких входить уміння розпізнавати і діагностувати це небезпечне захворювання. Перш ніж почати лікування запалення підшлункової залози, що проводяться виключно в умовах стаціонару, потрібно провести лабораторні та інструментальні дослідження з використанням медичної апаратури:

1. Аналіз крові на визначення рівня амілази і ліпази – ферментів підшлункової залози, їх підвищений рівень – ознака панкреатиту.
2. Загальний аналіз крові, де підвищення рівня лейкоцитів говорить про наявність запального процесу.
3. Аналіз на білірубін, його підвищення говорить про закупорювання жовчної протоки.
4. Аналіз на печінкові ферменти, підвищення їх активності – ознака панкреатиту, викликаного закупоркою протоки жовчним каменем.
5. Аналіз калу на наявність жирів допоможе точно визначити хворобу.
6. МРТ дозволяє діагностувати причину гострого болю, виявити ознаки панкреонекрозу, скупчення рідини навколо підшлункової залози, кишкову непрохідність.
7. УЗД черевної порожнини визначає збільшення протоки, стан жовчних каменів.
8. Ендоскопія протоки підшлункової залози крім діагностики та аналізу його структури може допомогти розширити цю протоку і видалити жовчні камені.
9. Ендоскопічне УЗД, за допомогою введеного в шлунок зонда, оперативно допоможе уточнити наявність каменів в протоках залози.

Проаналізувавши дані анамнезу та досліджень, лікар зможе призначити індивідуальний план лікування.

Чим небезпечний панкреатит?

Ця хвороба смертельної не рахується, але і нехтувати нею не варто. Якщо вчасно виявити запалення підшлункової, і якісно його вилікувати, нічого страшного не буде. Інша справа якщо потрібної терапії організм не отримує. Це загрожує некрозом частини підшлункової та може призвести до летального результату. Що особливо страшно – лікування на даному етапі вже не допоможе, яким би інтенсивним і дорогим воно не було.

Є й інші ускладнення, до яких може привести загострення панкреатиту, якщо їм не займатися:

1. Іноді хвороба викликає проблеми з диханням, оскільки клітини з тканинами недоотримують кисню.
2. У окремих пацієнтів спостерігаються напади блювоти, які можна зупинити, тільки вставивши в шлунок спеціальну трубочку, щоб прибрати зайву рідину з повітрям.
3. В особливо складних випадках напад панкреатиту призводить до порушення нормальної роботи нирок.
4. Якщо приєднується інфекція, можуть відкриватися кровотечі, які руйнують панкреатическую тканину.

Операція показання до проведення

Втручання хірурга при гострому панкреатиті застосовується в крайніх випадках, оскільки операція на цьому органі може привести до значних пошкоджень залози. При відмирання частини тканин (панкреатичний невроз) екстрено потрібна операція з видалення частини залози. Якщо закупорений проток залози каменями, то крім традиційного способу їх видалення, можливе застосування лапароскопії, як менш травматичного методу хірургічного втручання.

Якщо доводиться видаляти повністю підшлункову залозу, для прийняття такого рішення повинні бути вагомі підстави, тому що операція ця дуже складна, з частими ускладненнями, високим рівнем смертності. Ферменти залози, проникнувши в кров, викликають блискавичний шок, потрапивши в сусідні органи, сприяють їх розпаду. Після операції з видалення залози доведеться постійно поповнювати нестачу ферментів і гормонів, приймаючи ліки.

діагностика

Для отримання точного діагнозу лікар призначає ряд досліджень:

• УЗД підшлункової залози. Обстеження приділяє можливість визначити запалення в паренхімі підшлункової залози. Іноді фіксуються наявність передавлення вивідних проток запаленою тканиною.
• КТ. Метод є інформативним, допомагає з високою точністю визначити зону локалізації запального процесу підшлункової залози.
• Лапароскопічне обстеження запалених зон. Спосіб є інтерпретаційних (проводиться в період хірургічного втручання). Дозволяє визначити ступінь запалення і місце локалізації.

Зараз читають: Вживання пива при панкреатиті в хронічній або гострій формі

Призначають лабораторні аналізи:

• Загальний аналіз крові. При панкреатиті фіксується лейкоцитоз і підвищена швидкість осідання еритроцитів;
• Біохімічне обстеження крові. Реєструється підвищений рівень амілази, печінкових проб, глюкози;
• Біохімічне дослідження калу. У зразку фіксуються неперетравлені частинки їжі, слиз, жир, іноді виявляються бактерії.

Медикаментозна терапія панкреатиту

Панкреатин фермент застосовуваний при хронічному панкреатиті.

При гострому панкреатиті, перш за все, потрібно припинити на кілька днів прийом їжі. Підтримка організму відбувається через внутрішньовенне вливання поживних розчинів: натріюгідрокарбонату, глюкози, гемодез, введення альбуміну, плазми крові. Дозволяється тільки рясне пиття лужної води без газу.

При геморагічному панкреанекрозе, важкої формі панкреатиту, для придушення активності ферментів, зменшення швидкості їх синтезу застосовують ударні дози Трасілола, гордокс, контрикал. Для цієї ж мети застосовують внутрижелудочную гіпотермію, прикладають холод на область проекції залози. Застосування антибіотиків допоможе впоратися з інфекцією при виникненні ускладнень. Допоміжними методами служать опромінення лазером, плазмофорез для виведення з організму токсинів. При набряковому і хронічному панкреатиті застосовуються:

• спазмолітики (еуфілін, Дротаверин, Нітрогліцерин)
• цитостатики (Циклофосфан, Вінкристин)
• холінолітики (Атропін, Пентоксил, Скополамин, Метилурацил)
• ферменти (Панкреатин, Мезим, Фестал, Метіонон)
• антибіотики для профілактики інфікування (Карбенніціллін, Канамицин, Трихопол, Тобраміцин)
• антигістамінні препарати (Прометазин, Хлоропирамин)

Якщо ускладненням панкреатиту стало виникнення цукрового діабету – лікування проводиться за призначенням ендокринолога. Ускладненнями хронічного панкреатиту також можуть стати кісти і злоякісні пухлини підшлункової залози. Оскільки вони є гормонально-активними новоутворення, то їх поява можна діагностувати крім УЗД та МРТ-дослідження, ще й по виділенню надмірної кількості гормонів.

Лікування гострого панкреатиту: що робити?

Насправді, невідкладне лікування починається ще до виклику «швидкої». Що робити при гострому панкреатиті? І що не можна робити?

Поки ви вдома

Потрібно взяти за правило: категорично ЗАБОРОНЕНО:

• гріти живіт. Це призведе до набряку, і посилення некрозу. Будь-які зігрівають процедури при гострого болю в животі є дуже небезпечною помилкою, на відміну, наприклад, від травми суглоба;

• приймати знеболюючі. Це «змаже» клінічну картину, і може сповільнити початок лікування, або операції.

Що робити при панкреатиті? Перша допомога виражається в трьох словах: голод, холод і спокій. При гострого болю лікування починається з зменшення активності ферментів «своїми руками». Для цього застосовують звичайний холод з морозилки. Підійде все, що завгодно, аж до пакет з пельменями. Зниження температури зменшує активність ферментів. Потрібно перестати повністю їсти і пити, оскільки їжа викликає виділення панкреатичного соку, а вода – здатна викликати блювоту.

На догоспітальному етапі, якщо приїхала «швидка», то вводиться:

• метоклопрамід ( «Церукал»), засіб, що зменшує нудоту і блювоту;

• дротаверин ( «Но-шпа»), міотропний спазмолітик, який сприяє зменшенню тонусу сфінктера Одді;

• при гострому панкреатиті з цією ж метою застосовують більш потужний платифиллин, який часто полегшує біль.

В принципі, і спазмолітики, і нудоти препарати можна ввести внутрішньом’язово і до приїзду «швидкої».

У стаціонарі

Госпіталізують випадки гострого панкреатиту в хірургічне відділення, і веде пацієнта лікар хірург, оскільки може знадобитися операція. Пацієнту забороняють пити і є, до з’ясування діагнозу.

Показаннями до операції є:

• незрозумілий навіть при лапароскопії діагноз;

• виражена некротізація і нагноїтельниє процеси, що виникли в пізній стадії при тяжкому перебігу панкреатиту;

• масивна кровотеча з ерозованих панкреатичних судин;

• триваюче погіршення стану.

Триває патогенетична терапія, всі препарати вводяться парентерально. Починається інфузія інгібіторів протеаз «Контрикал», «Трасилол». Їх застосування має починатися відразу ж після доставки в стаціонар, оскільки максимальний ефект проявляється в перші години, через кілька днів препарат стає неефективний.

Для зняття спазму сфінктера Одді і зменшення ішемії в зоні набряку показана внутрішньовеннаінфузія перлінганіта (нітрогліцерину).

Оскільки проводиться корекція водно – сольового балансу, то пацієнту 2-3 дня не дають пити і їсти. Можна пити і є в тому випадку, якщо показань до операції немає, і то, після стихання «ферментативної бурі», на 3-4 добу.

Якщо операція і не потрібно, то все одно може в день надходження проводитися новокаїнова блокада круглої зв’язки печінки, а також епідуральна блокада на нижнегрудном рівні. Після цієї блокади біль повністю зникає. При консервативному лікуванні основними принципами є:

• інфузійна терапія, продовження введення вищеописаних препаратів;

• установка назогастрального зонда, локальна гіпотермія;

• вводяться антибіотики широкого спектру дії для профілактики гнійно – септичних ускладнень пізнього періоду;

• для зниження тиску в протоках залози вводять аналог соматостатину – октреотид підшкірно. Застосування цього препарату є «еталоном» терапії гострого панкреатиту;

• проводиться блокада шлункової секреції введенням Н2 – гістамінових блокаторів, інгібіторів протонної помпи, вводять антацидні препарати;

• після закінчення періоду голодування починається обережний прийом мінеральних вод, призначається сувора дієта.

Про дієту

Принципами лікувального харчування при гострому панкреатиті є хімічний і термічний спокій для дванадцятипалої кишки і «потривожений» підшлункової залози.

Харчування дробове, 5-6 разів на день, з повним виключенням гострої, жирної, смаженої, копченої їжі, тугоплавких жирів, наваристий бульйонів, кислих фруктів і їх соків. Заборонені какао, шоколаду, здоба, і, звичайно, алкоголь. Забороняється капуста, оскільки вона збільшують секрецію шлункового соку. Заборонені кисломолочні продукти.

Рекомендується стіл № 5 «А» за Певзнером, з вживанням парових страв з овочів, нежирної риби, пісних овочевих супів на воді, вермішелі, локшини. Рекомендується мінеральна вода, слабкий чай, компот.

Після виписки здійснюється перехід на дієту 5 «Б», але бажано повністю відмовитися від шкідливих звичок, і перейти на здоровий режим харчування.

Допоможи собі сам – застосовуємо народний досвід

Відвар полину сприяє виробленню жовчі і нормалізації роботи залози.

Застосування народної медицини може доповнити лікування запалення підшлункової залози в стадії ремісії. Лікувальний ефект досягається повільно, але дуже м’яко і без побічних явищ, тому, застосовуючи народні засоби, потрібно набратися терпіння. Можна спробувати для полегшення самопочуття різні настоянки, відвари, трав’яні збори:

• Вівсяний кисіль. Пророслі в теплому місці зерна вівса вимити, підсушити, перемолоти. Вівсяну муку розмішати з прохолодною водою, потім залити окропом, нагріти до тривалого кипіння (1-2 хв). Витримати 20-30 хвилин, пити тільки свіжоприготований, зберігати, розігрівати не можна.
• Коріння лопуха, оману, квіти ромашки та календули, траву звіробою, шавлії, полину, сухоцвіту, череди, хвоща змішати, взяти одну столову ложку цього збору, залити окропом, настояти, процідити. Приймати тільки при хронічній формі хвороби за півгодини до їди по 100-150 мл.
• Відвар полину (1 ст. Ложку сушеної полину кип’ятити 5 хв, настоювати 25-30 хв) допоможе виробленню жовчі і нормалізації роботи залози. Приймати перед їжею по 1-2 ст. ложки.
• Для цих же цілей служить настій з будяків, кульбаби і кореня солодки. Одну ст. ложку цього збору залити окропом, настояти 30-40 хвилин, процідити, пити по 100 мл перед їжею в гарячому вигляді.
• Для знеболення при загостреннях хронічної форми хвороби можна застосовувати настій софори японської. 1-2 ложки трави заливають в термосі 300 мл окропу. Настоюють 3-4 години, п’ють теплим перед їжею. Лікування софорою не може тривати більше 10 днів, после1-1.5 місячної перерви курс можна повторити.
• Протягом 2-3 тижнів можна застосовувати збір квіток ромашки і безсмертника для зняття запалення. Столову ложку збору заливають склянкою окропу, настоюють, випивають в 3 прийоми.
• З аналогічною метою можна приймати суміш із соку лимона, проваренного в воді протягом 5 хвилин, і сирого курячого яйця від домашньої птиці. Цю суміш потрібно випити натщесерце, після – 3 години не їсти. Циклічність прийому – одноразово протягом першого, третього, шостого, дванадцятого, і двадцять четвертого дня від початку застосування. Через півроку курс можна повторити.

Застосовувати чи ні ці рецепти – особиста справа кожного. Головне – доповнювати, а не замінювати цими засобами, призначене лікарем лікування, дотримуватися режиму харчування.

Функції травних ферментів підшлункової залози

Роль панкреатичних ферментів в перетравленні їжі

Кожен з ферментів залози виконує свою функцію: Наочно представлено на малюнку.

• ліпаза -расщепляет надходять з їжею жири до жирних кислот і гліцерину;
• амілаза – бере участь у розщепленні крохмалю до олігосахаридів, які згодом розпадаються до глюкози;
• протеази – розщеплюють білки до пептидів, амінокислот.

Дієта, як частина комплексного лікування

Дієта є дуже важливим етапом в лікуванні панкреатиту.

Правильно підібране меню може відмінно доповнити лікування запалення підшлункової залози. Для дотримання вимог дієтологів потрібно слідувати наступним принципам:

1. Вся їжа повинна бути тільки кімнатної температури, відхилення не допускаються.
2. Перші півроку всі страви готуються тільки на пару, без додавання вершкового масла. Варені і тушковані блюда з’являться в меню трохи пізніше.
3. Смажені і копчені не з’являться, швидше за все, ніколи.
4. Груба клітковина, продукти, що викликають підвищене газоутворення (бобові, редька) так само під суворою забороною.
5. Харчування часте, дробове, маленькими порціями, продукти свіжоприготовані.
6. Їжа має нейтральний смак, ніякого пересолу, спецій, маринадів, харчових добавок.

Така дієта повинна стати супутником життя хворого панкреатитом на 6-9 місяців, до припинення загострень. Це не означає, що потім можна їсти абсолютно все. Будь-яке значне відхилення від режиму і складу харчування може викликати новий напад хвороби. Категорично забороняються: алкоголь, кофеїн, наваристі бульйони, жирна риба, м’ясо, капуста, свіжий хліб і випічка, кондитерські вироби, газовані напої, гриби, капуста, яйця, ікра соління. Рекомендуються для харчування хворого панкреатитом:

• Каші, зварені нема на молоці, а на воді, особливо вівсяна ( «геркулес»), а ось пшоняна вважається важкуватою.
• Протерті супи, відварні макарони.
• Риба нежирних сортів (щука, судак, карась, лящ).
• Молочні продукти з низьким вмістом жиру, особливо сир.
• Підсушений хліб, сухарі.
• Тушковані, відварні, приготовані в пароварці овочі.
• Мед, натуральний зефір і мармелад.
• Нежирне м’ясо: кролик, індичка, курка.

Для профілактики виникнення цієї серйозної хвороби потрібно дотримуватися помірний режим харчування, не зловживати спиртним, уникати травм. Запалення підшлункової залози лікується під контролем лікаря, в умовах лікарні, із застосуванням широкого спектру препаратів та процедур. У період ремісії за порадою фахівця для закріплення ефекту можна застосовувати народні засоби. Суворе дотримання дієти допоможе уникнути ускладнень і повернення нападів хвороби.

Підшлункова залоза – це другий за величиною після печінки орган травної системи. Довжина цього органу – приблизно 20 см, розташована заліза зліва від шлунка.

Підшлункова залоза, функції:

– Вироблення гормонів: інсуліну і ліпокоіна. Інсулін відповідає за вміст цукру в крові, а ліпокоід – за нормальний процес окислення жирів в печінці.

– Вироблення панкреатичного соку і ферментів для травлення. Цей сік нейтралізує кислоту зі шлунка і проходить далі в дванадцятипалу кишку, беручи участь, таким чином, в травленні.

Якщо протока підшлункової залози з якихось причин перекривається, то панкреатичний сік не може нормально пройти через нього і починає розчиняти саму залозу. Це явище викликає запалення підшлункової залози або, іншими словами, панкреатит. Дане захворювання викликає певні симптоми. Запалення підшлункової залози приносить дуже хворобливі відчуття, по силі порівнянні з нирковими коліками.

Причини запалення підшлункової залози:

– захворювання жовчного міхура;

– нездорова жирна їжа і алкоголь;

– травми живота, поранення;

– прийом деяких видів ліків (антибіотики, фуросемід, естрогени та ін.);

– інфекції та паразити;

– анатомічні аномалії (пухлини, звуження протоки);

– захворювання судин;

– порушення гормонального фону і обміну речовин.

Однак приблизно у третини хворих причину виникнення панкреатиту встановити так і не вдається.

Симптоми: запалення підшлункової залози

Дане захворювання має основні симптоми. Запалення підшлункової залози в гострій фазі: дуже сильні приступообразні болю вгорі живота, в лівому або правому підребер’ї, які носять оперізувальний характер. Ці болю не знімаються ні анальгетиками, ні спазмалитиками. Крім того, часто виникає блювота, слабкість, порушення стільця, запаморочення.

Якщо панкреатит переходить в хронічну фазу, то болі в надчеревній ділянці залишаються, і можуть віддавати в спину або підніматися вгору до області серця, викликаючи відчуття стенокардії. Якщо хворий лягає на спину, то біль посилюється, а якщо сідає і трохи нахиляється вперед – то слабшає.

Найсильніші болю виникають через годину після їжі і загострюються, якщо хворий не дотримується спеціальної дієти.

Ще один симптом панкреатиту – це понос. Стілець стає жирним, погано змивається зі стінок унітаза, містить частинки неперетравленої їжі, колір має сіруватий, пахне дуже неприємно.

ускладнення панкреатиту

Це захворювання може привести до холециститу. З іншого боку, холецистит сам по собі часто призводить до панкреатиту.

Порушення вироблення гормонів через запалення підшлункової може спровокувати жирове переродження печінки з одного боку, і цукровий діабет – з іншого.

Панкреатит може значно ускладнюватися гнійними інфекційними захворюваннями, які призводять до абсцесу і внутрішньочеревних кровотеч.

Але найнебезпечніше ускладнення – це руйнування підшлункової залози аж до перитоніту. В цьому випадку можливий летальний результат.

симптоми

Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі.

Характерними для гострої форми є раптовість і різке погіршення загального стану, що нагадує інтоксикацію.

Гостра форма панкреатиту у жінок протікає наступними ознаками:

1. Інтенсивна біль ріжучого характеру або тупа нев’януча біль. Є ризик виникнення больового шоку, знеболюючі засоби малоефективні.
2. Локалізація больового вогнища в залежності від зони запалення залози. Підшлункова залоза складається з трьох структурних частин: головка, тіло і хвіст. Коли запальний процес вражає головку, біль локалізується в зоні підребер’я з правого боку, якщо тіло – область під ложечкою, якщо хвіст – підребер’ї з лівої сторони тіла. Коли запалення поширюється на весь орган, то болі носять оперізувальний характер з іррідаціей в спину, лопатки і за грудиною.
3. Підвищення температури тіла. Стан пропорційно інтенсивності запального процесу, може змінитися в залежності від індивідуальних особливостей організму жінки, її фізіологічного стану, віку. Іноді температура може знижуватися до 35,0 – 36,0 градусів. Характерним є і прискорений ритм серця.
4. Загострені риси обличчя, блідість шкірних покривів, що замінюється землисто – сірим кольором.
5. Постійна нудота, що супроводжується блювотою, що не приносить полегшення. У блювотних масах містяться частинки неперетравленої їжі, іноді домішки жовчі. Коли блювотні позиви тривають довго, в блювотних масах спостерігається тільки жовч. Стан може викликати зневоднення, в результаті чого в роті відчувається сухість.
6. Тривала гикавка з болем в діафрагмі під час Ікан і відрижка повітрям з неприємним запахом.
7. Діарея з пінистими виділеннями і елементами неперетравленої їжі. Кал набуває смердючий запах. При проносі тверднуть м’язи живота, фіксується здуття в брюшинной області. Діарея чергується запором.
8. Задишка, липкий піт, жовтий наліт на язиці.
9. Виражене здуття. Орган прощупується як тверде або м’яке освіту. При пальпації пацієнтка відчуває сильні болі.
10. Синюшні плями в поперековій зоні і в ділянці пупка, які формуються в результаті дрібних крововиливів з запаленої залози. Ознака може спостерігатися і на боках.
11. Механічна жовтяниця, в результаті порушення відтоку жовчі. Спостерігається пожовтіння видимих ​​слизових і шкірного покриву.

При гострій формі панкреатиту у жінок стан погіршується дуже швидко. Інтоксикація організму може викликати зниження артеріального тиску, млявість і слабкість.

Зараз читають: Список і назви кращих антибіотиків при панкреатиті, відгуки

При хронічній формі панкреатиту симптоматика невиражена. На початковій фазі, яка може тривати кілька років, клінічна картина майже повністю відсутня, пацієнтка може відчувати певний дискомфорт тільки після їжі.

Залежно від симптоматики виділяють наступні форми панкреатиту:

1. Латентна прихована. Протікає без виражених ознак;
2. Больова. Виявляється досить сильними болями у верхній зоні черевної порожнини і після їжі;
3. Псвдоопухолевая. Виявляється клінічною картиною, що нагадує рак підшлункової залози. При даному типі запалення уражається головка органу, яка змінюється в розмірах і стає більше в результаті переродження залізистих тканин в фіброзні. Характерним для даного типу є пожовтіння шкіри і білків очей;
4. Диспептична. Виявляється запорами, проносами і зниженням ваги.

Хронічний перебіг захворювання у жінок характеризується змінами структури органу. Залежно від рівня ураження симптоматика різна:

1. Ниючий біль з’являється в зоні підшлункової залози через годину після вживання гострого або жирного. Коли пацієнтка приймає горизонтальне положення, біль посилюється, при нахилі вперед – слабшає. При прийомі дратівливою їжі з’являється нудота і блювота.
2. Порушення травлення, освіти калу, акту дефекації. У калових масах містяться неперетравлені частинки їжі і білі включення (неперетравлений жир).
3. Зниження апетиту, схуднення. Порушена робота підшлункової залози призводить до зниження апетиту, нудота і блювота після кожного прийому їжі заподіюють масу незручностей. З’являється погіршення стану, в результаті чого жінка уникає прийому їжі. Причиною зниження ваги стає також неповноцінне засвоєння їжі, обумовлене нестачею ферментів, необхідних для травлення.
4. Розвиток цукрового діабету в результаті атрофування органу в значній мірі.

Хронічний панкреатит у жінок може проявлятися підвищеним метеоризмом, бродінням в кишечнику. У зв’язку з нестачею поживних речовин в організмі, викликаної порушенням вироблення ферментів і повноцінного засвоєння прийнятої їжі, у пацієнтки можуть спостерігатися запаморочення, нервозність, ознаки зниженого імунітету.

Найбільш серйозним проявом гострого панкреатиту є ускладнений напад захворювання. Тривалість гострого прояву може становити від 1 – 2 години до 5 діб.

Небезпечними ознаками панкреатиту у жінок є нестерпні болі над животом з іррідаціей в бік, спину, підребер’ї, поперек. Характерним для стану вважається больовий синдром, що віддається з надчеревній ділянки в зону спини з лівого боку. Біль після прийому медикаментів не знижується. Небезпечною вважається рясна блювота, коли в блювотних масах містяться жовч, слиз, рідка фракція зеленуватого кольору. Темний відтінок блювотних мас свідчить про наявність крові в них.

До небезпечних симптомів відноситься колапс, який фіксується в поведінці і зовнішньому вигляді. Тривожним сигналом є затримка стільця і ​​відсутність виведення газів, що приводить до здуття живота, рясний холодний піт, ціаноз шкіри, підвищення температури тіла до 39 градусів з почастішанням серцебиття до 140 ударів, проблеми з диханням, зокрема задишка і почастішання дихання.

Діагностика захворювань підшлункової залози

Як дізнатися про самопочуття підшлункової залози

Хвороби залози діагностують за допомогою різних методів. За допомогою УЗД або комп’ютерної томографії лікар може визначити діаметр протоки і розмір підшлункової залози, виявити зони підвищеної або зниженої ехогенності і наявність кіст. Завдяки УЗД можна не тільки встановити панкреатит, а й уточнити ступінь його тяжкості. Еластнографія є різновидом УЗД. Даний метод дозволяє досліджувати тканини залози. Також застосовуються лабораторні методи, за допомогою яких лікар досліджує функції підшлункової залози:

• визначення рівня глюкози в крові,
• секретин-панкреозіміновий тест,
• визначення в калі ферментів,
• визначення в калових масах продуктів гідролізу,
• З-дихальні тести.

Профілактика захворювань підшлункової залози

Профілактичні заходи полягають в дотриманні ряду правил. Завжди потрібно пам’ятати, що куріння, алкогольні напої, жирні продукти харчування шкодять не тільки підшлунковій залозі, але і всьому організму людини. Це ж можна сказати і про нерегулярному харчуванні. Тому краще всього цього уникати. В якості профілактики корисні чаї з трав, зокрема кропиви, шипшини, чорниці.

При підозрах на захворювання підшлункової залози рекомендується відмовитися від смаженої і гострої їжі. Денний раціон повинен бути різноманітним, повноцінним і мати приблизно однакові інтервали між прийняттям їжі. Оптимальним вважається чотирьох- або п’ятиразове харчування помірними порціями. При наявності інших хвороб травної системи необхідно періодично обстежуватися у лікаря.