Порівняння вакцин Превенар і Пневмо 23: в чому різниця і що краще?

Останнім часом лікарі все частіше попереджають своїх пацієнтів про небезпеки пневмококової інфекції, особливо, якщо мова йде про малюків в віці до п’яти років. Ці мікробні агенти здатні перебувати в латентному стані в організмі людини до тих пір, поки його імунна система не дасть збій.

При падінні імунітету пневмококи починають вести себе досить агресивно, провокуючи розвиток запальних захворювань дихальної сфери, зокрема, обструктивного бронхіту і пневмонії.

Крім цього, у маленьких діток перших років життя збудники недуги можуть стати причиною виникнення симптомів синуситу, пневмококової менінгіту, міокардиту, середнього отиту або ураження суглобів. Нерідко такі патологічні стани відрізняються складним перебігом і в кінцевому підсумку ведуть до летального результату.

Починаючи з 2014 року, щеплення проти пневмококової інфекції в нашій країні входить в Національний календар вакцинації, тому регулюється на законодавчому рівні.

Захисну ін’єкцію можна зробити абсолютно безкоштовно, звернувшись в поліклініку за місцем проживання. Сьогодні основними вакцинних препаратів проти недуги є Превенар і Пневмо 23.

Обидва ці розчину володіють доведеною ефективністю, непогано переносяться організмом і сприяють виробленню стійкого імунітету проти основних штамів пневмококової інфекції.

Отже, якого препарату краще віддати перевагу? Чи можна чергувати Превенар і Пневмо 23? Як подібні дії позначаться на стані імунної реактивності?

Перед застосуванням препарату

Вакцина Превенар є препаратом для профілактики пневмококової інфекції у дітей, починаючи з 2-х місяців і дорослих.

Пневмококковая інфекція є однією з провідних причин дитячої смертності, щорічно в світі через пневмококової інфекції гинуть 800 тисяч дітей у віці до 2 років. Пневмококковая інфекція викликає ряд небезпечних захворювань, таких як менінгіт, пневмонію, бронхіт, отит, септицемію, синусит, ендокардит. Часто пневмококової інфекція протікає в формі «звичайного» ГРВІ, що ускладнює діагностику і збільшує ризик розвитку жизнеугрожающих станів. Вакцинація проти пневмококової інфекції спрямована на попередження захворювання, а так само на зниження ускладнень від пневмококової інфекції та летальних випадків. Показання до застосування

Профілактика захворювань, що викликаються Streptococus pneumoniae (серотипів 1, 3, 4, 5, 6А, 6В, 7F, 9V, 14, 18С, 19 А, 19F і 23F), включаючи сепсис, менінгіт, пневмонію, бактериемию і отити.

Вакцина призначена для застосування з 2 місяців життя.

Побічні ефекти щеплення Превенар

В основному, препарат переноситься добре і при правильній підготовці до вакцинації, побічні реакції виникають вкрай рідко. Всього у 1% спостерігається підвищення температури, а у 5% – місцева реакція.

Підвищення температури тіла

Після введення препарату можливе підвищення температури тіла. Однак це не вважається патологічним станом, це всього лише сигнал про те, що організм бореться з інфекцією.

Значення на градуснику може бути від 37,5 до 39 ° C . Триматися вона може протягом доби, потім повертається в норму. Температура не повинна триматися більше 2-3 діб, в такому випадку варто звернутися до лікаря.

Почервоніння і ущільнення

Після щеплення «Превенар» можуть відзначатися почервоніння або ущільнення в місці ін’єкції. Таке явище частіше відбувається у дітей старшого віку. Подібна реакція повинна пройти через 2-3 дня.

висип

Прояви у вигляді висипки можуть з’являтися поруч з місцем, куди було зроблено щеплення. Якщо дитина не страждає алергією, через кілька днів висипання повинні пройти.

В іншому випадку краще відвідати фахівця для роз’яснення ситуації. Місцева реакція відбувається як відповідь на введені патогени, і чим їх більше, тим сильніше буде прояв боротьби організму. Це є нормальною реакцією, яка потребує додаткового лікування.

Висипання не рекомендоване розтирати або змочувати.

Кашель і соплі

Після вакцинації можливе загострення хронічних хвороб, що супроводжуються кашлем і нежитем. Нерідко препарат вводять одночасно з іншою вакциною, через яку і з’являються подібні симптоми. Спостерігається досить рідко.

Інші побічні дії та наслідки вакцинації

До інших побічних проявів, можна віднести порушення загального стану і алергічні реакції.

Серед наслідків вакцинації можна виділити:

• збільшення лімфатичних вузлів;
• дитина деякий час після вакцинації може вередувати, плакати, бути сонливою і дратівливим;
• відсутність апетиту, блювота, нудота;
• судоми і тимчасова зупинка дихання (апное);
• набряк Квінке, бронхоспазм, анафілактичний шок.

Щоб уникнути негативних реакцій, необхідно вивчити протипоказання і переконатися, що дитина здорова.

схема вакцинації

• Діти у віці 2-6 місяців: індивідуальна імунізація: 3 дози з інтервалом не менше 4 тижнів між введеннями. Першу дозу можна вводити з 2-х місяців. Ревакцинація проводиться одноразово у віці 11-15 місяців. Масова імунізація дітей: 2 дози з інтервалом не менше 8 тижнів між введеннями. Ревакцинація проводиться одноразово у віці 11-15 місяців.
• Діти у віці 7-11 місяців: 2 дози препарату з інтервалом 1 місяць і більше. Ревакцинація проводиться у віці старше 1 року.
• Діти у віці 12-23 місяці: 2 дози препарату з інтервалом не менше 2 місяців. Ревакцинація не проводиться.
• Діти старше 2 років: 1 доза препарату. Ревакцинація не проводиться.

Від чого захищають вакцини Превенар-13 і Пневмо-23?

Пневмококк – умовно-патогенний мікроб, який присутній в мікрофлорі людини. Більше 70% людей на планеті є носіями цього вірусу. Чим менше вік дитини, тим важче протікає захворювання і найімовірніше ризик появи ускладнень. Найбільша концентрація пневмокока зустрічається в місцях великого скупчення людей. Несформований імунітет дітей і сприйнятливість до захворювань – підстава для проведення вакцинації. Пневмококковая інфекція піддається лікуванню при використанні антибіотиків, тому краще попередити її появу за допомогою щеплень, щоб не знищити корисну мікрофлору в організмі малюка.

Вакцинація за допомогою препаратів Превенар і Пневмо є однією з головних профілактичних заходів, оскільки при зниженому імунітеті пневмокок здатний спровокувати не тільки пневмонію, а й ряд інших серйозних патологій:

• отит;
• бронхіт, трахеїт;
• тонзиліт;
• менінгіт;
• гайморит;
• ускладнення на нирки, суглоби і серце.

Як проходить вакцинація?

Вакцинація проводиться в кабінет щеплення, з дотриманням всіх вимог санітарного режиму. Всі препарати сертифіковані. Сертифікат на препарат надається на першу вимогу.

Без нагадувань, в обов’язковому порядку перед щепленням лікар показує препарат, термін придатності вакцини.

Використовується тільки стерильний і одноразовий інструментарій. Обов’язково щеплення проводиться в одноразових медичних рукавичках.

У день вакцинації дитину оглядає лікар-педіатр, вимірюється температура. При відсутності протипоказань проводиться щеплення. Дані про проведене щеплення заносяться в карту, щеплення сертифікат, а також даються докладні рекомендації по догляду за дитиною в поствакцинальном періоді.

Перед щепленням лікар відповість на всі хвилюючі Вас питання. Обов’язково візьміть на прийом дані про попередні вакцинації!

Будь ласка, зверніть увагу, що вакцинація дитини, постановка реакції Манту, Діаскінтест можуть бути проведені тільки в присутності батьків або законних представників дитини (опікунів), або при наявності у супроводжуючої особи нотаріально завірене доручення на проведення маніпуляції (із зазначенням препарату, планованого до введення) . В іншому випадку – в вакцинації буде відмовлено. Ми дотримуємося законів.

Тільки в нас!

Що робити, щоб уникнути ускладнень після щеплення Превенар?

Для того щоб уникнути появи небажаних реакцій, батьки повинні дотримуватися нескладних правил.

Серед обов’язкових варто виділити:

• перед вакцинацією показати дитину педіатру для огляду, необхідно це для визначення можливих протипоказань;
• заборонено після введення препарату купати дитину протягом доби, місце уколу мочити також не можна;
• допустимі прогулянки, якщо погодні умови дозволяють. Здійснювати їх варто в місці найменшого скупчення людей, для запобігання інфікування;
• в раціон дитини не рекомендовано вводити нові продукти, здатні викликати алергію;
• годуючим мамам в цей період також не варто вживати нові продукти;
• при перевищенні температури дитині слід дати жарознижуючі ліки.

Перед введенням препарату дитина не потребує попередньої підготовки. Тим не менш, деякі педіатри радять здати аналіз крові, щоб упевнитися у відсутності запальних процесів.

Дітям, схильним до алергії, рекомендовано до і після вакцинації приймати антигістамінні препарати.

Форма випуску та склад

Лікарська форма випуску Превенар – суспензія для внутрішньом’язового введення: біла, гомогенна, допустимо наявність мутного білого осаду (в одноразових шприцах з безбарвного скла по 0,5 мл, в картонній пачці 2 пластикових упаковки по 5 шприців в комплекті з 10 ін’єкційними голками або 1 пластикова упаковка по 1 шприцу в комплекті з 1 ін’єкційної голкою).

Активна речовина в складі 0,5 мг (1 дози) – пневмококові кон’югати (полісахарид + CRM197), включаючи:

• полісахарид серотипу 4 – 0,002 мг;
• полісахарид серотипу 6B – 0,004 мг;
• полісахарид серотипу 9V – 0,002 мг;
• полісахарид серотипу 14 – 0,002 мг;
• олігосахарид серотипу 18C – 0,002 мг;
• полісахарид серотипу 19F – 0,002 мг;
• полісахарид серотипу 23F – 0,002 мг.

Допоміжні компоненти: фосфат алюмінію, хлорид натрію, вода для ін’єкцій.

Сумісність з іншими вакцинами

«Превенар» поєднується з будь-якими іншими вакцинами, що входять в календар імунізації дітей перших років життя. «Превенар» можна вводити дітям одночасно (в один день) з будь-якими наступними антигенами, що входять до складу як моновалентних, так і комбінованих вакцин: дифтерійним, правцевим, безклітинним або цільноклітинним кашлюковим, Haemophilus influenzae тип b, інактивованої поліомієлітної, гепатиту В, корова, епідемічного паротиту, краснухи та вітряної віспи – без зміни реактогенності і імунологічних показників.

При одночасній вакцинації «Превенар» та іншими вакцинами, ін’єкції робляться в різні ділянки тіла.

Чи є різниця в протипоказання

Це важливий фактор, який може вирішити питання про те, який вибрати препарат – Превенар або Пневмо.

Протипоказання до застосування Превенар:

• при введенні вакцини відзначалася висока чутливість, що виявляється у формі важкої алергії, в тому числі синдрому анафілактичного шоку;
• висока чутливість до дифтерійного компоненту або інших речовин у складі;
• гостре протікання інфекційних і хронічних захворювань, вакцинація відкладається до повного одужання.

Зазвичай не призначається дорослим, використовують до п’яти років. Хоча в інструкції виробника вікові межі не позначені.

Протипоказання до використання Пневмо-23:

• гостра реакція при попередньому введенні;
• імунізація проводиться менше, ніж за три роки до передбачуваної її дати.

Чи не застосовують для вакцинації дітей до двох років, вагітних і годуючих.

Різниця в механізмі дії

Вакцині Превенар характерні такі риси.

1. Використовується для вакцинації дітей з двох місяців до п’яти років.
2. Зазвичай не призначається дорослим.
3. Обидва різновиди препарату вводяться внутрішньом’язово в стегно, дітям старше двох років – під лопатку.
4. Графік введення:

• тричі з місячним інтервалом, ревакцинація – з року до двох років;
• в більш пізньому віці – двічі з ревакцинацією в два роки;
• після двох років – один раз.

При дотриманні схеми у дитини виробляється імунітет до пневмококи з ефективністю в 80-90%. Препарат пройшов масштабні клінічні тести в провідних клініках США і країн Європи.

Характеристики Пневмо-23 такі.

1. Можливе використання тільки з двох років.
2. Вводиться внутрішньом’язово або підшкірно.
3. Одноразова вакцинація.

Підходить для дорослих, які перебувають в групі ризику по захворюваннях, що викликаються пневмококком. Сюди відносять літніх людей, хворих на цукровий діабет, ВІЛ-статусом, на лейкемію, зниженим гемоглобіном, хворобами гепатобіліарної, дихальної систем, включаючи туберкульоз. Практика прищеплення описуваних препаратом поширена в закритих колективах: як дорослих (наприклад, у військових частинах), так і дитячих (інтернатах, дитячих будинках і так далі).

Імунізація Пневмо забезпечує імунітет з ефективністю до 90%. Він формується протягом двох тижнів з моменту ін’єкції і зберігається протягом п’яти років.