Пігментний невус: види, лікування. Видалення пігментного невуса
Напевно, немає в світі такої людини, у якого на тілі немає родимок. Десятки, сотні таких відмітин можна побачити неозброєним оком на простих перехожих. Велика частина родимих плям не несе в собі ніякої небезпеки, але є такі різновиди, які можуть стати причиною великих проблем зі здоров’ям саме тому все родимки вимагають пильної уваги.
На шкірі новонароджених діток немає родимок, вони з’являються з часом по досягненню 3-4 років. Основна причина їх появи – спадковість. Якщо батьки відзначають появу великої кількості родимок на тілі дитини, то вони повинні мінімізувати його перебування на сонці, щоб не активізувати процес переродження. Діагностування меланоми у дітей – рідкісне явище!
Що таке невус?
Вроджені невуси з’являються зазвичай через те, що в ембріональному періоді відбувається частковий перерозподіл попередників меланоцитів, і частина їх осідає в шкірі. Частина з них розвивається протягом усього життя. Зазвичай пігментні невуси розташовуються в товщі шкіри і не підносяться над нею, мають рівну м’яку поверхню і чіткі межі. Пігментні невуси можуть розташовуватися на будь-якій ділянці шкіри, однак, в основному з’являються на кінцівках і спині.
Трохи інформації про родимках
Родимки – родимі плями – є у всіх без винятку жителів земної кулі. Людина народжується з родимками і набуває їх в будь-якому віці. Основна частина родимок з’являються у людини вперше в 2-3 місяці від народження. Активним періодом появи нових родимок є також перехідний вік у підлітків і період очікування дитини у жінок. Рідні плями можуть також трансформуватися, видозмінюватися протягом життя людини.
Згідно з медичною термінологією родимками називають пігментні невуси, які класифікуються як дефекти шкірних покривів, які можуть бути вродженими, або набутими. Складається такий невус з клітин епідермісу, або дерми і меланоцитів (клітин з пігментним меланіном).
Не всі родимки ідентичні: є нормальні родинні плями, доброякісні і є патологічні, які представляють істотну небезпеку для здоров’я і для самого життя людини.
види невусів
Існує безліч різних класифікацій невусів. В першу чергу їх можна розділити за розмірами:
- дрібні невуси, розмір яких складає від 0,5 до півтора сантиметра;
- середні невуси розміром до 10 сантиметрів;
- великі невуси – більше 10 сантиметрів;
- гігантський пігментний невус. Такі невуси займають досить велику площу тіла (кінцівка або більше), рідко – половину обличчя або шиї.
Морфологічно виділяють кілька форм пігментних плям:
- пігментний папілломатозний невус;
- блакитний невус;
- обмежений меланоз Дюбрея;
- пігментний прикордонний невус;
- невус Ота;
- Внутрідермальний пігментний невус і ін.
Особливістю кожного з цих утворень є їх будова, розташування на шкірі, морфологічні ознаки, а також здатність до переродження (озлокачествлению і трансформації в меланому). Всі вони умовно вважаються передраковими захворюваннями і тільки деякі – меланомоопасним і здатними до метастазування.
Крім того, можна виділити і такі форми, як невус пігментний, невус меланоцитарний, змішаний невус (залежить від того, чим він утворений – меланоцитами або вийшли пігментом меланіном).
причини появи
Невус шкіри являє собою локальне скупчення невоцітов, тобто пігментних клітин, що мають забарвлення від світло коричневого до синьо-чорною. Це меланоцити з патологічно зміненою структурою, які «відповідають» за колір епідермісу. Невоціти відрізняються від здорових клітин барвником пігментом меланіном, який міститься у великій кількості і перевищує нормальні показники в 4-6 разів.
Основною причиною формування родимки вважається неконтрольоване ділення клітин, яке і призводить до появи даного новоутворення.
Невуси на тілі можуть розвиватися з причин:
- вроджена схильність;
- вплив токсичних сполук або випромінювання в період внутрішньоутробного розвитку дитини;
- причиною розвитку невусів часто стають захворювання органів сечостатевої сфери;
- різні патології під час вагітності, що протікають з різкими перепадами гормонального фону в жіночому організмі;
- придбані різновиди невусів розвиваються через змін гормонального фону під час підліткового періоду;
- використання оральних контрацептивів.
Подібні новоутворення на шкірі формуються на тлі дерматиту, акне і інших шкірних хвороб інфекційного або алергічного типу, механічних травм епідермісу, а також інтенсивного впливу ультрафіолетового випромінювання.
Найчастіше поява рідної плями або родимки спостерігається у людей європеоїдної раси – при цьому, кількість вроджених новоутворень становить 10-12%, що з’являються в період статевого дозрівання 93-95%. Якщо в молодому віці велика кількість пігментних плям і родимок, то після 40-45 років їх кількість починає стрімко зменшуватися.
Класифікація невусів по МКБ-10
Згідно з міжнародною класифікацією хвороб (МКБ), пігментний невус можна розділити по своїй локалізації. Саме для них виділені окремі класи (наприклад Д22) і типи, як, наприклад, 78.1 і КЮ82.5.
У класифікації присутній підрозділ невусів на меланоформний (Д22 з визначенням області поразки – століття, вуха, інших частин обличчя, волосистої частини голови, тулуба, верхніх і нижніх кінцівок, а також невус неуточненої етіології), непухлинні невуси (І78.1 за винятком деяких форм , включаючи клас Д22), вроджений непухлинна невус. Кожен з них має свою течію і свої характерні ознаки. Лікування, яке застосовується при них, також кардинально відрізняється – деякі повинні віддалятися тільки хірургічно, інші – під впливом фізичних методів, а треті не підлягають лікуванню взагалі.
Подібне розділення створено для визначення ризику виникнення злоякісної пухлини і тактики ведення пацієнтів.
різновиди
Кожен вид невуса має специфічні особливості і симптоми.
Класифікація невусів наступна:
- Меланоцитарний невус шкіри – може розташовуватися на будь-яких ділянках тулуба, спини та обличчя.
- Інтрадермально.
- Невоклеточний.
- Пігментний.
- Внутрідермальний.
- Блакитний.
- Невус Сеттона.
- Невус Ота.
- Папілломатозний.
- Невус Беккера.
- Комедоновий невус.
Всі групи невусів на тілі також мають свою класифікацію. До найбільш поширеної групи відноситься простий диспластический меланоцитарний невус придбаного типу – в більшості випадків у дорослої людини може бути від 5 до 20 таких родимок.
Залежно від колірної насиченості різниться безпігментні невус і пігментований тип родимок, які бувають темними, практично чорними і безбарвними, прозорими. Не менш поширеними вважаються блакитні підшкірні родимки – це вроджений невус, який в більшості випадків з’являється у дітей. Розміри від 5 до 10 мм.
Невуси на шиї, як і невуси на обличчі, відносяться до групи Внутрідермальний і розташовуються в шкірних покривах. Вони вважаються простими і поширеними, що не мають схильності до переродження в злоякісні форми. Ці невуси непухлинні, вони локалізуються в області грудної клітини, паху, верхніх і нижніх кінцівок.
Блакитні родимки з’являються на різних частинах тіла – на попереку, плечі, на голові в області шиї або грудної клітки. Також плоскі і гладкі пігментні плями вражають слизові поверхні ротової порожнини і статевих органів.
Рекомендуємо до прочитання Пухлина головного мозку у дітей – симптоми на ранніх стадіях, причини, лікування
Епідермальний невус – відноситься до групи даних утворень, хоча за своєю структурою таким не є. Лікарі-дерматологи підкреслюють, що такі родимки не мають в своєму складі меланінсодержащіх клітин.
Диспластичний – за рахунок високої ймовірності переродження невуса в меланому вважається одним з найнебезпечніших типів шкірних новоутворень, приводячи до розвитку злоякісних пухлин. Також відомий як невус волосистої частини голови, так як найчастіше з’являється на волосяних покривах людини та інших частинах тіла, закритих одягом від сонячного світла.
інтрадермально
Інтрадермально невус, який називають рідною плямою, вважається найпоширенішою різновидом шкірних утворень. Його розмір сягає 1 см і більше, колір в діапазоні від золотисто-коричневого до сірувато-чорного. Родимка інтрадермального типу може з’явитися на будь-якій ділянці шкіри обличчя і тіла.
невоклеточний
Невоклеточний невус – це опукле освіту, яке зазвичай локалізується на шкірі обличчя і шиї. Утворюється під впливом гормональних чинників, перероджується в злоякісну родимку в рідкісних випадках. Вимагає видалення тільки при наявності серйозного косметичного дефекту.
пігментний
Природжений пігментний невус – це різновид новоутворення на шкірі, при якому порушується процес міграції меланобластов. Також відомий як лінійний. Поступово вони починають групуватися і перетворюються в множинні пігментні невуси.
Пігментні невуси шкіри з’являються під грудною кліткою, в паховій або пахвовій області, на шиї. Можуть вражати сальні залози, можуть бути причиною виникнення злоякісних змін.
Внутрідермальний
Освіти шкіри, що лежать рівно, бежево-шоколадний або чорний відтінок. Таке пляма розміщується під шаром епідермісу і не виступає над його поверхнею. На поверхні родимок можуть розташовуватися волоски. Даний вид родимок часто прикріплюється до шкіри за допомогою тонкої ніжки.
блакитний
Блакитне освіту ділиться на просте і клітинне. У першому випадку мова йде про невеликий плямі блакитного кольору, розмір якого не перевищує 1 см. Клітинна форма відрізняється великими параметрами і яскравою, насиченою забарвленням.
Клітинний тип новоутворення має високий ризик малігнізації, частіше з’являється в області попереку, сідниць, стегон, долонь і ступень.
невус Сеттона
Деякі види родимок візуально виглядають як пігментні плями. У більшості випадків є наслідком гормонального дисбалансу в організмі і розвивається в період статевого дозрівання, вагітності або грудного вигодовування. Новоутворення виглядає як пігментна пляма, оточене ореолом шкіри більш світлого відтінку або невеликого узвишшя над епідермісом. Має неприємний зовнішній вигляд, тому багато пацієнтів сприймають його як серйозний косметичний недолік.
невус Ота
Пігментну пляму Ота – це поширене явище серед представниць негроїдної і монголоїдної раси. Воно виглядає як велика ділянка шкіри з сильною пігментацією, який розташовується під одним або двома очима. Така пігментація має схильність до злиття і створення великих форм.
папілломатозний
Папілломатозний тип родимок – це Внутрідермальний невус, який покритий великими або дрібними папілломатознимі наростами. Виглядає як велике, щільне піднесення над шкірою, яке відрізняється за кольором і структурі, що є зернистою. У більшості випадків з’являється на волосистої частини голови, шкірі рук і ніг.
невус Беккера
Дане новоутворення найчастіше з’являється у підлітків чоловічої статі. Зовні виглядає як ділянка шкіри з посиленою пігментацією до 20 см, поверхня якого покрита волоссям. Пляма Беккера не має схильності до формування в меланому, але є серйозним косметичним дефектом, що викликає психологічний дискомфорт.
диспластичний
Шкірне освіту диспластического типу – це одна з найбільш небезпечних різновидів невусів, що відрізняється високим ризиком малігнізації. Саме з родимок такого виду найчастіше формуються меланоми. Виглядає як пляма неправильної форми з нерівними краями, розмірами 3-6 см.
Рекомендуємо до прочитання Пігментний невус шкіри – причини і способи видалення
З’являється на попереку, стегнах, сідницях, часто розташовується в області голови і волосся. Диспластичний невус зменшується під впливом сонячних променів, тому в більшості випадків виникає на закритих ділянках тіла.
Монгольська пляма
Монгольським плямою називається пігментну пляму сірого, коричневого або синюшного відтінку, розміри якого можуть досягати 9-11 см. Локалізується в області крижів або попереку. Монгольська пляма зустрічається у 82% новонароджених негроїдної і монголоїдної раси. Серед європейських дітей цей показник становить всього 1,5%. Новоутворення не потребує лікування, воно самостійно зникає до 11-12 років.
складний
Складний невус, який називають змішаним, являє собою перехідну форму між прикордонною і Внутрідермальний формою родимок. Змішаний тип новоутворення має вигляд папули розміром не більше 0,5-1 см, що містить крихітні папулломатози.
фіброепітеліальний
Фіброепітеліальний називається шкірне новоутворення вродженого або набутого типу, яке вважається одним з найбільш поширених серед всіх родимок. Відрізняється круглою формою, може з’явитися на будь-якій частині особи або тіла. Мають мінімальну схильність до злоякісного переродження.
прикордонний
Прикордонне новоутворення – це родимка, яка отримала свою назву завдяки особливому місцю розташування. Формується в області кордону дерми і епідермісу, може мати найрізноманітніші форми, розміри і розташовуватися на будь-якій ділянці тіла. Його колір обумовлений високим вмістом меланіну і може бути від сірого або фіолетового до синьо-чорного.
гігантський пігментний
Гігантський пігментний невус – це пляма з яскраво вираженою пігментацією, яке може мати розміри більше 20-30 см. Дане новоутворення діагностується у 1-2% немовлят. Найчастіше має форму «купального костюма», «плавок» або «колготок». Дефект не зникає з віком і тільки збільшується в розмірах.
ознаки виникнення злоякісної пухлини
Іноді може траплятися так, що відбувається трансформація невуса в меланому. Вона зазвичай розвивається в разі пошкодження невуса. Факторами до цього є великі розміри невуса, розташування на відкритих ділянках тіла, а також в природних складках (травмується в результаті порізу, тривалого тертя – якщо невус розташований, наприклад, в комірцевої зоні, на стопах). При цьому він починає зазнавати якісні зміни – колір рідного змінюється з коричневого на інтенсивно-чорний, саме пляма починає підніматися над поверхнею шкіри, кровоточити.
Межі плями стають нечіткими, змазаними, а саме пляма починає швидко рости в сторони. У міру прогресування процесу поверхню невуса може почати хворіти, в даній області з’являється свербіж, поколювання. Якщо з’являється хоча б один з вищеназваних симптомів, слід негайно звернутися за допомогою до онколога.
Ознаки переродження невуса в меланому
Симптомами виникнення злоякісної пухлини невуса є:
- Зміна кольору (зниження або підвищення пігментації).
- Ущільнення родимки.
- Розростання новоутворення – в діаметрі або в висоту.
- Почервоніння.
- Наявність на родимці виразок.
- Кровотечі з невуса.
- Виникнення навколо родимки або рідної плями чорних крапок.
- Випадання з невуса волосся.
- Відчуття тепла, сверблячки або печіння в області новоутворення.
- Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.
При наявності таких ознак слід негайно звернутися до дерматолога і онколога.
Група меланомоопасним невусів
Як було сказано, не всі невуси піддаються переродження. Однак існує певна група пігментних скупчень, яка малігнізується практично в 100% випадків. До них відносяться прикордонний пігментний невус (розташовується на кордоні епідермісу і дерми, схильний до пошкоджень), блакитний невус (має характерну забарвлення, злегка підноситься над поверхнею шкіри, виявляється, в основному, у азіатів), невус Ота (має вид чорно-синюшним плям , розташовується переважно на обличчі), гігантський волосяний пігментний невус (вроджений, проявляється вже у дітей, має інтенсивним зростанням щодо зростання малюка). Діагностика даних невусів зазвичай не складає труднощів, проте лікування не завжди просте і вимагає при цьому ретельно проведеної попередньої діагностики.
Всі дані невуси, при їх виявленні, потребують негайного лікування, так як в разі несвоєчасної діагностики та лікування переростають в меланому.
небезпека родимок
У більшості випадків родимки не представляють ніякої небезпеки для життя людини. Але не можна ігнорувати запобіжні заходи. Обов’язкове використання сонцезахисних кремів, краще spf 50.
Середні або великі родимки, можна заклеїти пластиром на сонці, перев’язати, тобто не варто допускати прямих влучень сонячних променів.
Є родимки, які знаходяться на небезпечних ділянках шкіри (шия, області згину, пахвові западини і т.д.). У таких випадках лікарі самі часто рекомендують видалити родимку.
Також багато хто питає: скільки родимок вважається нормою у дорослих? Добре чи не дуже, коли багато родимок?
Тут можна поміркувати, коли багато родимок, звичайно це не дуже добре, тому що шанс перерости в меланому збільшується в рази. Але, якщо родимки червоні, то ймовірність їх переходу дорівнює нулю
Знову ж буває, що у людини шкіра сильно пігментована, і це одна з ознак спадковості, при цьому вони не впливають на здоров’я.
Діагностика пігментних новоутворень
При виявленні на поверхні тіла подібних новоутворень (особливо, якщо вони з’явилися протягом короткого періоду) слід негайно звернутися за консультацією до лікаря. Він зобов’язаний призначити певний перелік діагностичних заходів для визначення форми патологічного процесу.
Постановка діагнозу починається з загального огляду, під час якого онколог вже може припустити вид і рівень небезпеки рідної плями, а також визначити подальший план дій.
Якщо є мокнутие або пляма періодично починає кровоточити, слід взяти мазки з поверхні плями. Категорично забороняється брати біопсію, так як вона є сприяючим до озлокачествлению фактором.
Крім даних методів можна використовувати дослідження крові на онкомаркери (для меланоми характерні такі групи онкомаркерів, як ТА90 і СУ-100), або оглянути поверхню плями під люмінесцентним мікроскопом.
профілактика меланоми
Меланома, як уже зазначалося вище, розвивається досить швидко. Саме тому велике значення має профілактика меланоми, яка під силу кожному. Людині необхідно стежити за родимками, які найбільш схильні до впливу несприятливих факторів. При виявленні будь-яких змін (потемніння, зміна кордонів, збільшення в розмірах і ін.) Необхідно терміново звернутися до лікаря і пройти обстеження.
Щоб уникнути переродження невуса, бережіть його від впливу ультрафіолетових променів
Дуже важливо обмежити вплив ультрафіолету на родимі плями. Особливо обережними з сонцем необхідно бути тим людям, у яких на є велика кількість дрібних родимок або є великі родимі плями. Ні в якому разі не варто будь-яким чином намагатися самостійно видаляти родимки.
Методи лікування невусів
Що ж робити, якщо раптом за короткий час на поверхні вашої шкіри виник пігментний невус? Лікування його можна проводити як хірургічним шляхом, так і за допомогою деяких інших маніпуляцій.
Якщо невус маленький і не спостерігається ніяких змін з його боку, можна обмежитися звичайним наглядом з ретельної ізоляцією плями від факторів і ультрафіолетового випромінювання.
Раніше застосовувалося медикаментозне лікування невусів – використовувалися гормональні мазі, однак вони не дали належного ефекту і лише сприяли прогресуванню процесу (так як найчастіше надавали подразнюючу дію на поверхню плями і служили тригером до запуску його виникнення злоякісної пухлини).
Згідно з рекомендаціями фахівців з лікування хворих з онкоутворення, перевага в даний час віддається хірургічним методам. Додаткові способи в лікуванні онкології не використовуються, а мають місце тільки при профілактичному видаленні невусів.
Яким способом краще видаляти родимку?
Хірургічний метод найпоширеніший. Як правило, робиться наркоз, але у такого методу є недолік, на місці видалення утворюються рубці.
З інших способів видалення використовують заморожування родимки азотом. Після проведення процедури освіту відправляється на дослідження в лабораторію, а пацієнт відправляється додому. Згодом рана заживає, на її місці утворюється невеликий рубець.
Але найефективніший вважається лазерний спосіб видалення. Найкраще його використовують при видаленні хороших родимок. При лазерному видаленні не залишається слідів, абсолютно немає ніяких наслідків і болю.
хірургічне лікування
Якщо у вас все ж є пігментний невус, видалення його найкраще проводити, як уже було сказано, хірургічним шляхом.
Операцію проводять під місцевою або загальною анестезією. Пігментну пляму січуть в межах здорових тканин (для профілактики рецидиву, так як в довколишніх тканинах можуть залишатися пухлинні клітини; відступ від пігментної плями зазвичай становить близько 5 сантиметрів). Обов’язково провести ретельний гемостаз з контролем, так як клітини пігментного плями можуть потрапити в кровотік, що створить умови для метастазування. Після видалення ділянки шкіри проводиться ретельна обробка операційної рани (з метою видалення клітин невуса, які могли залишитися в рані). Після цього рана зашивається асептичними швами і заживає приблизно протягом тижня-двох.
Ймовірність рецидиву (при відсутності метастазування) мінімальна. Високий відсоток нормального перенесення післяопераційного періоду і одужання. Обов’язкова консультація педіатра-онколога, якщо розвинувся пігментний невус у дитини, так як операція може завдати значної шкоди дитячому здоров’ю.
Народні засоби і рецепти
Рецепти, які допоможуть позбутися від неприємних дефектів шкіри:
- чистотіл. Візьміть сік цієї рослини, змащуйте освіти, по 2 рази в день. Це засіб маю здатність розтікатися, тому для додання в’язкості додайте вазелін або трохи рослинного масла;
- сік лимона. Кисле середовище негативно впливає на невус, тому змащуйте уражену ділянку шкіри 5 разів на день, вже через кілька тижнів ви не згадаєте про існування родимок;
- інжир. Використовуйте трохи недоспевшій плід, видавіть його сік, нанесіть на родима пляма, проробляти такі маніпуляції регулярно: щодня, протягом трьох тижнів;
- часник. Розтлумачте пару зубчиків часнику до однорідної маси, нанесіть тонким шаром на родимки, намагайтеся не торкатися здорову шкіру. Тримайте такий компрес 10-15 хвилин, потім змийте відваром з ромашки або чистотілу;
- масла + мед. Візьміть 1 столову ложку свіжого липового меду, додайте по 2 ст. ложки касторової і лляної олії, ретельно перемішайте всі інгредієнти. Отриману суміш прикладайте до невусам на 1-2 хвилини, потім змивайте теплою водичкою, повторюйте такі маніпуляції до повного одужання;
- оцет + часник. Киньте пару зубчиків в 1 стакан яблучного оцту, дайте настоятися два тижні, після закінчення терміну готовою сумішшю змащуйте родимі плями. Цей засіб можна використовувати щодня 2 тижні, потім зробіть перерву на 5 днів. За необхідності можна повторити курс лікування;
- нітрат срібла. Це засіб використовували наші предки для дезінфекції ран, лікування дерматологічних захворювань. Користуватися ляпісом (народна назва) можна не більше 2-3 тижнів, протягом цього часу припікають невуси по 2 рази в день, помітивши зменшення освіти, припиніть використання.
Чим лікувати алергію на сонце? У нас є відповідь!
Про користь олії виноградної кісточки для шкіри обличчя і тіла прочитайте за цією адресою.
Додаткові методи видалення пігментних невусів
Крім хірургічного втручання, існує кілька додаткових методик, які допоможуть усунути пігментний невус. Видалення його проводиться за допомогою кріодеструкції, електрокоагуляції і використання лазера.
Кріодеструкція передбачає використання локальної заморозки (із застосуванням рідкого азоту) і подальшим видаленням пошкоджених тканин.
При електрокоагуляції область пігментної плями припікає електричним струмом, викликаючи Внутрідермальний коагуляцію білкових молекул. Після цього пошкоджену ділянку тканини піддається видаленню. Плюсом даного методу є недокрівна (за рахунок запаювання судин) і мінімальний ризик потрапляння в кровотік меланоцитів і пухлинних клітин.
Лазер є одним з останніх нововведень в видаленні пігментних плям. Операція безболісна, не вимагає застосування наркозу і гемостазу. Меланоцити пошкоджуються за допомогою інфрачервоного випромінювання лазера (запускаються процеси перекисного окислення, які пошкоджують органели), після чого розсмоктуються.
Видалення родимок на обличчі
Питання видалення родимих плям необхідно вирішувати з онкологом. Елементи, розташовані на обличчі зазвичай видаляють при їх постійної травматизації, а також при підозрі на малигнизацию.
Меланомонеопасние родимки на обличчі складають 90% від всіх пігментованих елементів. Але, з огляду на постійний вплив сонячних променів, люди з великим числом таких утворень повинні спостерігатися у онколога. Почервоніння оточуючих шкірних покривів, появи свербежу, зміни забарвлення, контурів невуса говорить про його ймовірне озлокачествлении.
Сучасні методи видалення невусів представлені такими видами:
- Кріолікування . Такий спосіб передбачає застосування речовин, що володіють ультранизької температурою (сухий лід, рідкий азот). Невус піддається заморожуванню. Видалення супроводжується невеликийхворобливістю. Родимки, розташовані під і над очима вимагають перед заморожуванням знеболювання.
- Електрокоагуляція має на увазі вплив електричного струму, таким чином небажаний вогнище припікає. Спосіб досить болючий у виконанні, тому вимагає знеболювання і застосовується для видалення невусів на підборідді, на лобі. Шкіра навколо очей дуже чутлива для такого методу. Перевагою електрокоагуляції вважається безкровність маніпуляції і дешевизна. Люди, які мають родимки на обличчі часто вибирають цей спосіб позбавлення від них.
- Лазерні технології перебувають на передовій косметології. Люди з небажаними елементами на обличчі, особливо жінки, вдаються до використання лазера в більшості випадків. Переваг у лазерного променя багато: відсутність кровотеч і рубця в майбутньому, мінімальна хворобливість процедури. Родимки під і над очима найкраще видаляти лазером.
- Хірургічний метод використовується при підозрі на меланому, а також при підтвердженні злоякісного процесу за результатами гістології. Власники великих судинних пухлин також піддаються хірургічному лікуванню.
Самим ефективним профілактичним заходом щодо розвитку меланоми є максимальне зниження годин перебування на сонці з 10 до 16 годин в літню пору року. І жінкам, і чоловікам – власникам родимок на обличчі рекомендується використовувати сонцезахисний крем з рівнем 50, а дівчатам також можна використовувати тональний крем, який передбачає наявність коштів із захистом від ультрафіолету.
Ведення пацієнтів з неоперабельними пігментними утвореннями
Іноді трапляється так, що пігментний невус малігнізується і починає метастазировать. Якщо упустити початок його переродження і запустити процес, можна довести пацієнта до стану неоперабельности. Крім того, неможливість проведення операції може залежати і від віку пацієнта, і від його стану здоров’я (операція протипоказана людям похилого віку, а також особам в стані декомпенсації серцево-судинних захворювань). Чи не проводять операцію особам, які відмовилися від оперативного втручання, а також тим, кому операція може завдати значної шкоди здоров’ю (наприклад, особам з імунодефіцитом).
Такі люди підлягають консервативному симптоматичному лікуванню з використанням анальгетиків, протизапальних засобів, а також гіперкоагулянтов. Для полегшення стану можна використовувати і деякі фізіопроцедури. Лікування доповнюється прийомом седативних препаратів, а також легких цитостатиків (крім тих, у кого є іммуннодефіціт).
Профілактика розвитку і виникнення злоякісної пухлини пігментних новоутворень
Для того щоб запобігти появі нових пігментних плям і не дати їм трансформуватися в злоякісну пухлину, слід використовувати комплекс деяких заходів, які допоможуть зберегти їх у відносно стабільному стані.
В першу чергу слід уникати надмірної інсоляції. Ультрафіолетові промені провокують активацію меланіну і розвиток меланоцитів. При надмірної інсоляції можливо переродження плями, а також утворення нових. Для захисту можна використовувати спеціальні захисні креми, однак наносити їх слід вкрай акуратно, намагаючись не пошкодити бляшку.
Відмінності доброякісної від злоякісної родимки
Розглянемо відмінні риси доброякісних родимок, які дозволяють визначити хороша вона чи ні.
- Такі родимки стабільні, зміна розмірів може відбуватися тільки разом з ростом дитини, різкого зростання не повинно спостерігатися.
- Безпечна родимка рівна.
- Її колір однотонний, без будь-яких плям, у неї немає різних відтінків.
- Гарне новоутворення не турбує людини, немає лущення, не болить, в загальному не доставляє дискомфорту.
Доброякісні родимки через несприятливих зовнішніх факторів (надмірна дія ультрафіолету, травм) можуть перерости в злокачественние.Такое новоутворення називається меланома.
Чи варто видаляти дані освіти?
Подібним питанням напевно задавався кожен. Для деяких дані невуси абсолютно безпечні і ризик їх проростання мінімальний. У інших же (особливо у тих, хто має генетичну схильність) ризик переродження плями в меланому вкрай великий, і несвоєчасне рішення про лікування може виявитися фатальним.
Тому питання про видалення кожного невуса суто індивідуальний. Якщо ви готові йти на ризик операції – найкраще його видалити і забути про його існування. Якщо ж готові ризикнути своїм здоров’ям і не чіпати невус – залежить лише від вас, проте з медичної точки зору краще передчасно подбати про своє здоров’я і позбавитися від цього маленького, але дуже грізного освіти, щоб потім не пошкодувати про своє рішення.
можливі ускладнення
Основна небезпека освіти полягає в переродженні в меланому, тобто злоякісну пухлину. Важливу роль відіграє місце розташування родимки, яке відноситься до основних факторів ризику розвитку ускладнень – вона може натиратися одягом, що призведе до її травмування.
Першою ознакою пошкодження вважається кровоточивість, свербіння і печіння в області невуса.
Настороженість повинні викликати зміну форми і інші симптоми:
- розташування шкірного освіти в місці постійного натирання одягом;
- родимки великого розміру;
- поява занадто великої кількості утворень на шкірі – більше 50-60;
- часте виникнення нових утворень.
Незалежно від параметрів і кількості родимок за ними потрібно уважно спостерігати. Якщо пляма стрімко збільшується в розмірах (більш ніж в 2 рази за 2-3 тижні), його контури стали нерівними, змінився колір, шкіра в області родимки кровоточить, лущиться або постійно мокне – це привід для невідкладного візиту до онколога.
