Ознаки інсульту у жінок, нетипові прояви, причини виникнення та профілактика

При інсульті раптово порушується мозкова мікроциркуляція, закупорюється або розривається церебральний посудину. Захворювання за ішемічним типом відбувається в разі, якщо посудина закупорений, а коли він розірваний, то виявиться геморагічний інсульт. Часто відбувається ігнорування ознак інсульту у жінки через атипових симптомів. В якому віці виявляється захворювання? Патологія може спостерігатися в молодому віці, але летальний результат від неї вище, ще хворіють чоловіки, жінки середнього і пенсійного віку.

Чому виникає інсульт у жінок

Відомо багато різних причин розвитку інсульту у жінок, що виникають через проблеми з серцем, судинами (гіпертонія, аритмія, ішемічна хвороба серця, атеросклероз мозкових судин).

Існують причини розвитку інсульту:

• пацієнтка страждає на цукровий діабет;
• знаходиться в літньому віці;
• схильна до стресів;
• постійно перенапружується фізично;
• часто недосипає;
• має зайву масу тіла;
• неправильно харчується.

Інсульт у жінок буває не тільки від високого артеріального тиску (АТ), але і від зниженого, якщо параметр його становить, наприклад, 132/94 мм рт. ст. Імовірність виникнення інсульту зростає через інших факторів ризику, наприклад, через вагітність, що протікає патологічно.

Відмінність ГПМК у чоловіків і жінок

• жінки частіше хворіють після 61-62 роки, чоловіки ризикують захворіти після 40 років;
• раніше вважали, що ГПМК вражає людей похилого віку і жінки хворіють рідко, ніж чоловіки, а після 61-62 року ймовірність патології однакова в обох статей;
• з 18 по 40 років ГПМК спостерігається у жінок частіше, ніж у чоловіків;
• при вагітності ризик захворювання підвищений;
• молоді люди часто не звертають увагу на симптоматику ішемії;
• жінки переносять хворобу важче, вмирають від неї частіше, ніж чоловіки;
• більшість жінок не можуть повернутися до колишнього життя, адаптація чоловіків після хвороби краще;
• атипові прояви у жінок спостерігаються частіше, ніж у чоловіків.

Жіночий організм схильний до тромбозним змін і іншим проблемам з судинами. Провокує гостре порушення мозкового кровотоку (ГПМК) прийом оральних контрацептивів, хронічно протікають мігрені, мастопатії, синдром полікістозних яєчників, куріння, алкоголізм, самолікування сильнодіючими препаратами, високий холестериновий параметр крові.

Лікування та реабілітація

Лікування пацієнт отримує в стаціонарі. Всіх хворих з підозрою на інсульт госпіталізують в екстреному порядку. Оптимальним терміном для надання медичної допомоги є перші 3 години після трапилася мозкової катастрофи. Людину поміщають в реанімаційне відділення неврологічного стаціонару. Після того як гострий період буде подолано, його переводять в блок ранньої реабілітації.

До моменту постановки діагнозу проводиться базисна терапія. Хворому коректують артеріальний тиск, нормалізують серцевий ритм, підтримують необхідний рівень pH крові. Для зменшення набряку головного мозку призначають діуретики, кортикостероїди. Можлива трепанація черепа, що дозволяє зменшити ступінь компресії. При необхідності пацієнта підключають до апарату штучного дихання.

Обов’язково направляють зусилля на усунення симптомів інсульту і на полегшення стану хворого. Йому призначають препарати для зниження температури тіла, антиконвульсанти, нудоти кошти. Використовують лікарські засоби, що володіють нейропротекторная дією.

Патогенетична терапія грунтується на вигляді інсульту. При ішемічному ураженні головного мозку необхідно якомога швидше відновити харчування ураженої області. Для цього хворому призначають препарати, що розсмоктують тромби. Можливо їх видалення механічним шляхом. Коли тромболізис реалізувати не вдається, пацієнту призначають Ацетилсаліцилову кислоту і вазоактивні препарати.

Якщо у хворого розвивається геморагічний інсульт, то важливо зупинити кровотечу. Для цього пацієнтові призначають препарати, згущують кров, наприклад, Вікасол. Можливе проведення операції для видалення утворилася гематоми. Її аспирируют із застосуванням спеціальної апаратури, або відкритим доступом, виконавши трепанацію черепа.

Реабілітація передбачає прийом натрапив. Курси потрібно буде проходити регулярно. Обов’язково потрібно займатися лікувальною фізкультурою, проходити фізіотерапію, відвідувати масажиста. Багатьом хворим після перенесеного інсульту доводиться протягом довгого часу відновлювати рухові навички, вчитися самостійно себе обслуговувати.

Рідні і близькі повинні надавати хворому підтримку, не залишати його один на один з проблемою. До роботи підключають психологів. Часто потрібні заняття з логопедом.

Як розпізнати напад у жінок старше 45 років

Перед настанням інсульту проявиться симптоматика, яка свідчить про захворювання. Для провісників інсульту у жінок характерно прояв:

• запаморочень;
• головного болю;
• шумових ефектів в голові;
• утрудненою мови;
• порушеною пам’яті, пацієнтка стає забудькуватою;
• оніміння рук, ніг, обличчя;
• порушеною координації рухів.

Для перевірки цих симптомів, що розвиваються перед інсультом у жінок, проводять нескладне тестування:

1. Треба щоб пацієнтка посміхнулася, якщо половина лицьової зони нерухома, то мозковий кровообіг порушено, це прояв першої ознаки хвороби.
2. Потрібно утримувати верхні кінцівки вгору. Якщо м’язи ослаблені, то виконати цю команду не вийде, що свідчить про те, що трапилося інсульті.
3. Необхідно повторити просте словосполучення. Якщо пацієнтці це не вдається, то у неї порушена мова, так проявляється інсульт у жінок середнього віку.
4. Просимо хвору показати язик. Коли починається патологія, то кінчик язика відхилиться до ураженій стороні ділянки головного мозку.

Як проявляє себе інсульт на наступних стадіях?

Симптоми прединсульта часто дають про себе знати в нічний час доби, тому багато їх не помічають. І є ймовірність розвитку гострої стадії захворювання без попередніх ознак, що часто трапляється в ранкові години після сну. В обідній час напади також можуть статися, і нерідко перед цим пацієнтам доводиться переживати важкі психологічні стреси, безсоння, мігрені, вживання великої кількості спиртного.

Вже через дві-три години розгортається повна картина захворювання у жінок. Іноді може статися наступного дня. У такій ситуації гострота і вираженість симптомів збільшуються поступово. А якщо у жінки відірвався тромб, який закупорив церебральну артерію або венозну судину, то ознаки настануть раптово і матимуть гострий характер.

розвиток ознак

Подальші ознаки залежать від того, який мозковий відділ пошкоджений, яку роль в мозку грає закупорити артерія. Передвісники можна розділити на вогнищеві та загальномозкові. До числа вогнищевих симптомів інсульту, що з’являються тільки в одному відділі мозку, відносяться:

• Різке погіршення зору (пацієнт може тимчасово осліпнути).
• Сіпається і тремтить очей.
• Оніміння ноги або руки з одного боку.
• Порушується чутливість шкірних покривів.
• Знижується гострота слуху.
• В голові чується дзенькіт, незрозумілий шум;
• Голова болить в окремих місцях.
• Під час спроби пройтися людина хитається.
• Порушується мова.
• Втрата свідомості.
• Провали в пам’яті.
• Порушення дефекації і сечовиділення.
• Непритомність.
• Сплутаність свідомості.

Серед загальномозкових симптомів можна назвати:

• Блювотні позиви.
• Повторна слабкість.
• Нудота.
• Панічний відчуття страху, пацієнт боїться померти незабаром.

При різких рухах і повороті голови зазначені ознаки інсульту стають яскравішими.

Дуже рідко при інсульті відбувається мозковий крововилив. Однак потрібно знати про його проявах:

• Паралізувало кінцівки.

• Різкі болі в голові, які нестерпно терпіти.

• Непритомність, кома.

У найбільш складних випадках обширний інсульт може привести до смерті людини ще до того, як прибуде швидка допомога, або в лікарняній палаті. Такий стан може передвіщати відсутність реакції очей на світло, зупинка пульсу, дихання, падіння температури тіла. Тому ознаки інсульту і мікроінсульту у жінок, перша допомога при цьому повинні бути відомі кожному. Досить спостерігати хоча б одна ознака, щоб звернутися в лікарню.

Ознаки інсульту у жінок в молодому віці

Часто прояви інсульту у молодих жінок списуються на симптоматику інших патологій. Існують ознаки наближення інсульту, за якими хвороба діагностується:

• Іноді жінка до 30 років відчує систематично виявляється головний біль. Пацієнтка думає, що вона просто болить і застосовує анальгетики.
• У перший тиждень ГПМК сон буде неспокійним.
• У 30 років серцевий ритм іноді порушений, спостерігаються прояви прискореного або уповільненої серцебиття.
• До 40 років може проявлятися судомний синдром на руках, ногах, м’язи сіпаються, незначно спазмируются.
• У 40 років у жінок при ГПМК буде закручений свідомість, вона стає розсіяною, забудькуватою, їй важко орієнтуватися в просторі.
• З жіночим інсультом пов’язана порушена зорова функція, пацієнтці важко сприймати яскраве освітлення.
• Якщо хворий сорок років, то найбільш небезпечний ознака патології – це відсутнє свідомість, при такому стані їй потрібна термінова допомога.

Якщо спостерігається один або кілька ознак, вони легкі або протікають гостро, то потрібно якомога швидше надавати пацієнтці термінову допомогу.

Екстрена перша допомога вдома

Помітивши зазначені ознаки, потрібно негайно викликати лікаря. При розмові з ним точно розповісти про стан хворого. Людина, у якого інсульт, вимагає допомоги невролога. Тому диспетчер «швидкої» зможе правильно направити потрібну лікарську бригаду.

виклик лікаря

Поки чекаєте доктора, покласти хворого так, щоб голова виявилася вище лінії тіла, приблизно під кутом 30 градусів. Під голову покласти щось м’яке, що є під рукою. Зробити так, щоб пацієнт міг вільно дихати – зніміть всі, що здавлює груди і живіт, постарайтеся забезпечити провітрювання кімнати, в якій знаходиться хворий. Якщо починається блювотний рефлекс, то повернути голову в бік, щоб блювотні маси не потрапили в органи дихання. Обережно підставити ємність поруч з хворим. Коли блювота припиниться, омити обличчя пацієнта.

Якщо є можливість, поміряти тиск пацієнта і зафіксувати значення, щоб розповісти доктору. Якщо показання високі, то допомогти пацієнтові, давши відповідну таблетку. Якщо домашніх ліків немає, то погріти ноги хворому. Ви не повинні метушливо бігати по кімнаті, видавати занепокоєння і страх. Потрібно спокійно розмовляти з пацієнтом, намагатися всіма способами допомогти в моральному плані.

Коли приїде швидка допомога, докладно розкажіть лікарям, що відбувалося з хворим. Ви повинні говорити чітко і швидко, інформативно і недовго.

Що робити при появі симптомів

Проводиться діагностика інсульту головного мозку. Лікар збирає анамнез, проводить фізикальне обстеження, призначає проведення лабораторних аналізів.

Показана апаратна діагностика:

1. КТ визначить тип захворювання, обсяг геморагії.
2. МРТ покаже точну картину, дослідження триває довго.
3. Дифузно-зважена томографія, яка покаже вражений мозкової сегмент. Дослідження займе кілька хвилин.
4. Церебральне ангіографічне дослідження – інвазивний метод, докладно покаже наскільки вражені судини, наявні тромби, аневризми.

можливі ускладнення

При повторному передінсультному стані розвивається повноцінний інсульт, вилікувати який значно складніше.

Якщо проводити несвоєчасне або неграмотне лікування, затягувати з ним, можливо поява наступних ускладнень, крім повноцінного інсульту:

• погіршення пам’яті;
• втрата нормальної координації;
• погіршення гостроти зору;
• зменшується здатність концентрувати увагу.

Важливо! Рідко зустрічаються випадки летального результату і паралічу.

Як допомогти людині з передінсультному стані

Перші ознаки починаються проблеми з мозковим кровообігом – привід для виклику швидкої допомоги. Причому, потрібно постаратися пояснити суть проблеми, щоб приїхала спеціалізована бригада, оснащена всім необхідним для реанімаційних заходів. При предінсульте ситуація може розвиватися блискавично. До приїзду лікарів слід перетягнути великий палець на лівій руці гумкою або джгутом, і тримати пов’язку не менше 5 хвилин. Після чого зняти джгут і енергійно промасажувати кисть руки у напрямку до пальців.