Особливості появи і лікування плосковальгусной стопи у дитини

Причини вальгусной деформації стоп у дітей

Приводом може бути дуже рання постановка дитини на ніжки, травми, удари, неякісна, маленька, незручне взуття. Дане захворювання може бути серйозною загрозою для здоров’я малюка. В майбутньому патологія несприятливо відбитися для всіх систем організму. Проблемами зазвичай є:

1. сколіоз,
2. Хребетна грижа,
3. варикоз,
4. П’яткова шпора,
5. неврома Мортона
6. Розвиток дистрофічних уражень суглобів,
7. Остеохондроз.

Навантаження на стопу збільшується, і розвиваються перераховані вище патології. Крім того дитини мучать болі в спині і в ногах, знижується якість життя. Малюк швидко перевтомлюватися і не може добре вчитися.

методи терапії

Лікувати вальгусную деформацію необхідно декількома методами. Тільки при такому комплексному підході можна сподівається на хороший результат. Абсолютно всі терапевтичні методики спрямовані на нормалізацію форми стопи і позбавлення від неприємних симптомів.

Найбільш ефективними і доступними методами лікування вальгусного плоскостопості є: масаж, фізичні вправи, носіння спеціально виготовленого взуття. Також часто застосовується електрофорез, обгортання воском, голковколювання і ножні ванни.

масаж

Такий метод лікування вальгусного плоскостопості у дітей є досить ефективним. Сеанси проводять спільно з іншими процедурами зміцнюють організм. Крім масажу стоп, увагу слід приділити попереку, оскільки саме тут відбувається розгалуження нервових закінчень, які направляються до м’язів ніг.

Для проведення масажу при вальгусной стопі необхідно укласти пацієнта на живіт і підкласти спеціальний валик під стопи. Використовуючи Щіпцеобразное захоплення, підошву слід добре розтерти і розім’яти, ритмічно масажуючи.

Лікувальний масаж стоп при плоско Вальгусний захворюванні відмінно стабілізує тонус м’язів, позбавляє від напруги, зміцнює м’язову тканину.

Також завдяки масажу поліпшується кровопостачання, збагачуються киснем тканини і зв’язки, що нормалізує розвиток ніг.

Процедура буде ефективніше, якщо масаж при вальгусной деформації ніг у дітей і інших видах плоскостопості буде доповнюватися наступними спеціально розробленими вправами:

• Захоплення і утримання підошвою м’яча або іграшки;
• Згинання та розгинання підошви;
• Ворушіння пальцями;
• Захоплення і утримання підошвою м’яча або іграшки;
• Обертання гомілкою.

Варто завжди пам’ятати, що проведення масажу при плоско вальгусной стопі – найпростіший варіант бізісного лікування.

лікувальна гімнастика

Проведення лікувально-гімнастичних процедур є обов’язковою мірою при терапії вальгусногоплоскостопія. Вправи слід виконувати босоніж або ж в тонких шкарпетках. Комплекс таких заходів спрямований на звикання стопи до знаходження в правильному положенні, особливо при ходьбі.

Роблячи перші кроки, дитина, для збільшення своєї площі опори, дуже широко розставляє стопи. До трьох років така хода вважається нормою, а в подальшому виробляється правильна і стійка постановка стоп.

Кращим вправою при Вальгусний викривленні, спрямованим на вироблення правильних навичок ходьби, фахівці вважають ходіння по своєрідною вузькій доріжці. Її ширина не повинна перевищувати 15 сантиметрів.

Використовувати можна довгу дошку, малюнок на килимі або просто намалювати дві паралельні лінії крейдою на підлозі. Дитині необхідно запропонувати пройти весь шлях, який не заступаючи за боковий вівтар доріжки.

Для цих же цілей можна використовувати готове рішення: танцювальні ортопедичні килимки!

Дітям із захворюванням викривлені вальгусні стопи показані вправи на шведській стінці, а також плавання. Проведення водних процедур сприятливо впливає на весь організм дитини, покращує метаболізм, підвищує імунітет.

Стрибки на рифленому ортопедичному килимку, постеленном у ванній, також нададуть позитивну дію. Діти із задоволенням займаються гімнастикою під час купання на спеціальному покритті, оскільки вправи стає виконувати легко, так як вода знімає зайве навантаження і ніжка вільно рухається.

Ортопедичне взуття

Черевики, сандалі для дитини з вальгусним, і не тільки, плоскостопістю повинні підбиратися більш ніж грунтовно. Вони повинні бути виконані з досить твердого матеріалу, щоб утримувати стопу і п’яту в правильному горизонтальному положенні.

Фахівці рекомендують вибирати для постійного носіння ортопедичні високі черевики, що фіксують повністю весь гомілковостопний статут.

Розмір ортопедичного взуття повинен бути підібраний, відштовхуючись від довжини стопи дитини. Підошва повинна бути трохи (на 1 см) довше самої ноги. Також обов’язкова наявність невеликого широкого каблука.

Дітям з уродженою патологією вальгус стопи категорично забороняється носити взуття на м’якій, плоскій підошві без задників (шльопанці, валянки, гумові чоботи та інше). Також не рекомендується носити чуже взуття, оскільки це принесе тільки шкоду незміцнілим дитячим ногам.

До речі! Придбати хорошу ортопедичне взуття за цілком прийнятною ціною можна в спеціалізованому інтернет магазині: перейти на офіційний сайт.

симптоми

Батькам потрібно максимально швидко зайнятися лікування. Можуть насторожити наступні симптоми:

1. Біль в суглобі стопи,
2. Швидка втомлюваність ніг,
3. Проблеми з підбором взуття,
4. Спотворення в ході,
5. Відведення великого пальця зовні,
6. Молоткообразная деформація інших пальців стоп.

Дитина часто скаржиться на болі, на ногах з’являються мозолі, потертості на підошовної частини. При ходьбі стопа розгортається всередину, ноги сильно набрякають. Також швидко зношується внутрішня частина підошви взуття, деформується халяву чобота всередину.

Удома можна самостійно дізнатися захворювання. Для цього використовують метод з отпечативанія слідів. Потрібно взяти аркуш паперу, змастити стопу дитини рослинним маслом, жирним кремом, фарбами та поставити його на лист. При цьому ноги звести, ступні розмістити на одній лінії паралельно один з одним, спина залишається рівною. В області між п’ятою і плюсной ширина перешийка повинна бути максимум третину від загальної ширини.

Якщо існує інший варіант, то, швидше за все патологія присутня і потрібно звернутися до лікаря – ортопеда.

діагностика

Перший, хто може запідозрити проблему – педіатр. До нього звертаються зі скаргами батьки або він бачить порушення в формуванні стопи при плановому огляді дитини. Після цього лікар направляє пацієнта до дитячого ортопеда, де проводять не тільки детальний огляд, але і додаткове обстеження. Доктор зверне увагу на виворіт п’яти і пальців стопи назовні, а також на усунення внутрішньої частини.

Для постановки точного діагнозу призначаються рентгенографія, подометрія, комп’ютерна плантографія. Ці методики дослідження дозволяють виміряти різні параметри стоп і їх положення відносно один одного.

Додатково може знадобитися консультація дитячого невролога, який дасть висновок про стан м’язового апарату. Якщо причиною неправильної ходи є гіпертонус м’язів, тактика лікування кардинально змінюється.

лікування патології

Лікуванням вальгусной деформації займається лікар – ортопед. При появі перших ознак захворювання необхідно звертатися до лікаря. Саме терапія на ранніх стадіях допоможе вберегти дитину від операції.

Лікар підбере ортопедичні устілки, призначить ЛФК. Проводиться діагностика за допомогою плантографії, подометріі або рентгенографії стопи. Лікування буде направлено на зміцнення м’язової структури ніг. Терапія поліпшить кровообіг, скоректує деформацію стопи.

Дитині необхідно виконувати вправи. Лікування плоскостопості вимагає регулярності. Тільки при щоденних тренуваннях і відповідної терапії можна розраховувати на позитивний результат.

Часто лікар призначає носіння спеціальних устілок. Вони допоможуть правильно розподілити навантаження при ходьбі, виправити деформацію і зупинити розвиток хвороби. Устілки виготовляються індивідуально для кожного малюка. Їх можна носити не тільки на вулиці, але і вдома.

масаж

Техніка масажу підбирається фахівцем. Якщо у дитини виявлено гіпертонус м’язів, то масаж буде спрямований на зняття такої скутості. Якщо причина вальгусной деформації інша, то процедура буде носити, навпаки, загальнозміцнюючий характер, щоб поліпшити силу і функції зв’язкового апарату.

Масаж виконується не тільки в області стопи, але також зачіпає м’язи спини і нижніх кінцівок. Процедура починається з розігрівають рухів, потім виконуються лікувальні маніпуляції, а закінчується все легкою гімнастикою або короткими іграми, щоб дитина не відчував негатив від лікування.

Техніка виконання:

1. Дитина лягає на живіт, під гомілковостопний суглоб підкладають валик, щоб зняти напругу м’язів.
2. Масажують м’язи спини погладжують і розтирають рухами.
3. Спеціаліст переходить на область попереку і крижів, а потім погладжує і розтирає сідничні м’язи.
4. Після сідниць розминають область стегна і ямку під коліном.
5. Розтирають гомілку, впливають на всі групи м’язів в цій області. Допускаються легкі удари, вібраційні руху, погладжування.
6. Найбільша увага приділяється стопах. Їх масажують вздовж і поперек, впливаючи на внутрішні і зовнішні області, а також розминаючи кожен пальчик.
7. Дитину перевертають на спину, під ахіллове сухожилля підкладають валик. Розтираючими рухами піднімаються від голеностопа до верхньої поверхні стегна. Виконують також обертові рухи стопами, захоплюють дрібні іграшки, катають м’яч.

Масаж повинен обов’язково приносити задоволення, інакше пацієнт почне напружуватися і затискати м’яза, що завадить позитивного результату.

Хірургічне втручання

Найпоширеніші хірургії:

1. Операція Грайс при якій вирівнюється плоскостопість, зміцнюється звід стопу. Це досягається лігаментокапсулотамі по зовнішньому краю стопу, результат закріплюється кістковим аутотрансплантом, який фіксують за допомогою спиць.
2. Метод Доббаса. Проводиться за допомогою повторюваного мануального виправлення становища кісток суглоба. При процедурі фіксується правильне положення за допомогою гіпсової пов’язки. Процедура повторюється до семи раз.

У складних випадках можуть пересадити сухожилля довгої малогомілкової м’язи на внутрішній край стопи, провести резекцію Таран-п’яткової суглоба. Ступінь втручання буде залежати від стадії захворювання і виду плоскостопості.

Стадії розвитку захворювання

У розвитку вальгусного викривлення у дітей виділяють 4 стадії в залежності від величини кута відхилення і можливостей терапії, про них можна судити по таблиці.

показники	I ступінь	II ступінь	III ступінь	IV ступінь
Кут відхилення в градусах	до 15	15-20	20-30	більше 30
вид лікування	Консервативні способи дають повне одужання.	Лікування успішно при використанні комплексного підходу.	Корекція складна, застосовуються терапевтичні методики і операція, лікування тривале.	Обов’язково хірургічне втручання, тривалий реабілітаційний процес.

Як не допустити патології у дитини?

Щоб уникнути розвиток цієї недуги необхідно проводити профілактику:

1. Дитина повинна ходити і бігати босоніж по нерівній поверхні. Це може бути масажний килимок, пісок і камені.
2. Взуття має бути підібрана правильно, тобто розмір в розмір. Черевик добре фіксує стопу, підошва гнеться, можна купувати взуття на невеликому каблуці.
3. У віці до семи місяців не потрібно навантажувати ніжки малюка.
4. Необхідно давати дитині мікроелементи і вітаміни.
5. Спостерігатися у педіатра. Проходити огляд у хірурга і ортопеда.
6. Фізичні вправи повинні бути регулярними.

гімнастичні вправи

Вправи проводять кілька разів на день:

1. Дитина повинна тренуватися ходить по вузькій доріжці шириною 10-15 см. В якості неї може виступати якийсь килимок або намальована лінія. За межі доріжки виходити не можна. Вправа допомагає тренувати м’язи стопи.
2. Ходьба на зовнішньому краї стопи протягом 1-2 хвилин. Така вправа часто проводять в дитячих садах для профілактики плоскостопості.
3. Ходьба босоніж по поверхнях з різним рельєфом. Це можна робити влітку на вулиці або взимку за допомогою спеціального ортопедичного килимка, який легко зшити самостійно. Поверхні повинні відрізнятися по твердості і площі, наприклад, пісок, камінчики, гудзики, м’яка тканина.
4. Тренування захоплення предметів пальцями ніг і ступнями. Вправа підвищує тонус м’язів, рухливість і спритність суглобів.
5. Присідання. Вправа виконується на повну стопу, яка не відривається від підлоги, коли дитина опускається вниз.

Що це таке

У здорової людини на внутрішній поверхні стопи є звід, зовні схожий на підняту над поверхнею підлоги арку. Ортопеди називають цей звід поздовжнім. При його уплощении арка відсутній, а стопа всією поверхнею стикається з підлогою. Під час ходьби збільшується опора на внутрішню поверхню стопи і перші пальці. Подальші патологічні зміни призводять до зміщення п’яти назовні від центральної осі нижньої кінцівки. Такий напрям зміщення осі називають вальгусним.

Іноді від лікарів можна почути термін «х-подібна деформація стоп». Додамо трохи уяви і намалюємо хід осі нижньої кінцівки при відхиленні п’яти назовні і уплощении зводу.

На кожній нозі виходять дві прямі, з’єднані під тупим кутом. Якщо поставити дві ноги разом, то обидві осі і являють собою уявну букву «х».

Що це таке

У здорової людини на внутрішній поверхні стопи є звід, зовні схожий на підняту над поверхнею підлоги арку. Ортопеди називають цей звід поздовжнім. При його уплощении арка відсутній, а стопа всією поверхнею стикається з підлогою. Під час ходьби збільшується опора на внутрішню поверхню стопи і перші пальці. Подальші патологічні зміни призводять до зміщення п’яти назовні від центральної осі нижньої кінцівки. Такий напрям зміщення осі називають вальгусним.

Іноді від лікарів можна почути термін «х-подібна деформація стоп». Додамо трохи уяви і намалюємо хід осі нижньої кінцівки при відхиленні п’яти назовні і уплощении зводу.

На кожній нозі виходять дві прямі, з’єднані під тупим кутом. Якщо поставити дві ноги разом, то обидві осі і являють собою уявну букву «х».