Молочні зуби у дітей: схема прорізування і догляд. Відповіді на важливі питання

Все про молочні зубах! У цій статті відповімо на всі питання, пов’язані з прорізуванням зубів: в якому порядку з’являються зуби, чому прорізуються з затримкою, як полегшити процес, як годувати в цей період, як впливає пустушка на розвиток щелепи і чи потрібно чистити зубки грудничку.

Чому молочні зуби прорізуються з затримкою?

Якщо дитина народилася з маленькою вагою і ознаками рахіту, недоношеним, ослабленим і хворів в перші місяці життя, то ці несприятливі фактори неодмінно діють на організм і є причиною затримки прорізування зубів.

До 9-12 місяців зуби так і не прорізалися і при цьому дитина здорова? Поцікавтеся у ваших бабусь, в якому віці з’явилися зуби у ваших мам і тат. Як правило, пізніше прорізування зубів – це генетика. Ще український педіатр Г. Н. Сперанський першим звернув увагу на цю спадковість. За свою лікарську практику він спостерігав цю особливість у 2-3 поколінь дітей.

Але ті ж генні особливості можуть вплинути і на більш раннє прорізування зубів. Раніше це вважалося поганою прикметою, і в Новій Гвінеї існував жорстокий звичай – якщо дитина народжувалася з одним або двома зубами, його приносили в жертву богам. Вважалося, що така дитина викликав біду на свій рід. Але це все забобони, і в появі ранніх зубів немає нічого поганого, і тривожитися приводу теж немає.

Терміни прорізування зубів у дітей (середні значення)

ВАЖЛИВО:

• Якщо замість білих плям у дитини є справжні каріозні дефекти – якщо каріозні дефекти проникають в дентин (дентин – це шар тканин зуба, розташований під тонким шаром емалі), то в загальному то сріблення в цьому випадку – це майже марний метод. Дентин (особливо у дітей) дуже пухкий і м’який, і тому карієс поширюється в ньому дуже швидко. Тому при середньому карієсі потрібно проводити його сріблення вже кожен місяць, але навіть в цьому випадку немає ніякої гарантії, що карієс не перейде в пульпіт. Якщо дитина мала для повноцінного лікування зуба шляхом пломбування – імпрегнація зуба сріблом повинна використовуватися тільки як тимчасовий засіб, що дозволяє «дотягнути карієс» до того моменту, коли дитині виповниться 3 роки, і він може дати його повноцінно пролікувати. Причому технологія лікування карієсу зубів у дітей до 3 років і старших дітей – може сильно відрізнятися один від одного.

• Можливість хімічного опіку пульпи – сріблення молочних зубів при розкритому дентине (особливо при каріозних порожнинах середньої глибини) може призводити до хімічного опіку пульпи зуба і розвитку пульпіту. Це пов’язано з тим, що хімічні речовини можуть легко проникнути в нерв в зубі, якщо залишився лише тонкий шар не уражених карієсом тканин зуба, що відокремлюють дно каріозної порожнини від нерва. При розвитку пульпіту зуб неодмінно почне хворіти. Тому лікар повинен вміти вибрати правильний час нанесення розчину срібла на зуб, щоб розчин не проник занадто глибоко.

• Зміна кольору зубів, підданих сріблення – сріблення призводить до зміни кольору оброблених зубів: якщо зуби обробляються препаратами українського або білоруського виробництва, то оброблені ділянки будуть потім чорного кольору, що дуже негарно.
  Менша зміна кольору дає препарат японського виробництва «Saforide» (Сафорайд, рис.10). В цьому випадку оброблені ділянки будуть світло-сірого кольору. Крім того, препарат містить срібло у вигляді «фториду срібла», що більш ефективно для зміцнення зуба.

Чому зубки з’являються не в тому порядку?

Зверніть увагу, в якому порядку прорізуються зуби у вашого малюка. Якщо порядок порушений, проконсультуйтеся з педіатром і запишіться на прийом до дитячого стоматолога. За нормами повинен з’явитися один з нижніх різців, потім другий, далі прорізуються два верхніх різця.

За ними з’являються верхні бічні різці, потім нижні, і далі по одному корінному зубу вгорі і внизу. Між корінними зубами і бічними різцями з’являються ікла – спочатку верхні, потім нижні і в кінці внизу і вгорі остання пара корінних зубів.

Стоматологи користуються Форумули, щоб обчислити кількість зубів: вік в місяцях мінус шість. У 8 місяців (8-6) = 2 зуба, в 9 місяців (9-6) = 3 зуба і так далі.

Чи бувають у дорослих

Повністю молочні зуби випадають до 14-16 років, але трапляється так, що вони можуть зберегтися і до 50 років. У чому особливості такого прояву:

• генетичні порушення;
• метаболічні порушення;
• остеомієліт або травма щелепи;
• хронічні ушкодження зубної емалі і тканини;
• глибоке розміщення зачатків постійних зубів.

Існує ймовірність, що зачатки можуть і зовсім бути відсутнім, що може бути пов’язано з їх формуванням на стадії плоду.
В такому випадку молочні зуби у дорослих зберігаються на довгий час.

Що ж робити? Молочні зуби можуть створювати серйозні проблеми – термін їх служби невеликий, вони схильні до поразки карієсу і іншим стоматологічним порушень.

Також створюють дискомфорт для прорізування корінних зубів, заважають їм рости, внаслідок чого постійний зубний ряд може бути кривої. Однак поспішати видаляти тимчасовий зуб не варто, адже корінний на його місці може не вирости.

Якщо коріння тимчасового зуба не розсмокталися, а зачатка корінного немає, можна на зуб встановити люмініри, вінір, провести реставрацію. Тимчасові зуби можуть справно прослужити довгі роки при правильному догляді і регулярному відвідування профільного доктора.

Як дізнатися, чи скоро прорізатиметься перший зуб?

Посилене утворення слини – це найперша ознака швидкої появи зубика. Слина починає рясно текти приблизно за пару місяців до появи зуба, так як нервові закінчення роздратовані. Малюк готується до розжовування твердої їжі, і природою передбачено рясно змочувати слиною їжу в роті.

В силу віку малюкові жувати поки годі й нічим, а ковтати слину він ще не навчився. Щоб стікає по шиї слина не дратувала ніжну шкіру малюка, використовуйте м’які дитячі серветки.

Захворіє чи малюк, якщо ріжуться зубки?

Прорізування зубів – НЕ вітрянка і не кір, а природний процес, при якому не повинна підвищуватися температура. Ідеально, якщо ви випадково виявите краєчок зуба при годуванні малюка, наткнувшись на нього ложкою.

Але так буває не завжди. Прокльовується зубок може завдавати занепокоєння малюкові. Це може бути недосипання і недоїдання, які послаблюють імунітет і роблять його беззахисним перед респіраторними і кишковими інфекціями. Постарайтеся уберегти дитину від них і зведіть до мінімуму контакти з сторонніми людьми. Все, що тягне малюк в рот в цей період, має бути чистим, інакше не минути розлади шлунка.

заборонені дії

Після втрати зуба з меню слід виключити такі тверді продукти, як сухарі, карамель, горіхи. Не рекомендується застосовувати антисептичні засоби на спиртовій основі з метою припікання ураженої місця. Заборонено чіпати ранку пальцями, так як це може стати причиною її зараження. У разі підвищення температури тіла у дитини слід негайно звернутися в медичний заклад. Не слід пропускати і візити до стоматолога. Оптимальний варіант – проводити спеціальні профілактичні огляди двічі на рік.

Як полегшити процес прорізування зубів?

Усунути запалення ясен в тому місці, де скоро з’явиться зубок, можна за допомогою зуборізних гелів з знеболюючими і знімають почервоніння і набряклість речовинами. Щоб допомогти малюкові, можна різновид бальзаму з анестезуючу дію з ефектом легкої заморозки – холод заспокоїть біль і свербіж, надасть протизапальний ефект і просто відверне малюка від неприємних відчуттів у роті. З цією ж метою можна використовувати зубне колечко з водою всередині. Перед тим, як дати його малюкові, покладіть колечко в холодильник хвилин на 15.

Чим годувати дитину, коли ріжуться зубки?

Коли з’являється перший зуб, смоктальний рефлекс поступово змінюється на потребу кусати і гризти. Тепер тільки м’якою і рідкої їжі мало. Багато батьків дають малюкам погризти сушку. При кожному годуванні пропонуйте малюкові шматочок підсушеного хліба, невеликий зріз огірка або звареної не до повної м’якості моркви, четверо яблука без насіння і шкіри.

Жування більш твердої їжі поліпшує кровопостачання ясен, зміцнює і тренує з’явилися зубки, а також сприяє прорізування нових зубів.

Як навчити дитину жувати: поради батькам Чи треба змушувати малюка самостійно їсти ложкою і коли давати тверду їжу? Важливі поради від дитячого лікаря

Якщо в центральній нервовій системі немає порушень, то дитина без проблем освоює навички жування. Дітям з неврологічними проблемами жування дається нелегко. Цей жувальний процес є запорукою здорового травлення, чіткої мови і артикуляції в майбутньому. Малюки, які погано розмовляють, віддавали перевагу в дитинстві пюре і каш, ніж твердої їжі.

установка вінірів

Це високоефективний метод коригування. Вініри – це найтонші пластинки, виготовлені з кераміки або фарфору. Вони встановлюються поверх природних зубів.

Головна перевага методу полягає в тому, що пластини закривають і захищають емальоване покриття стоматологічних одиниць. Іншими словами, шліфувати або обточувати сусідні зуби не потрібно.

Протипоказання до установки вінірів:

• Сильне руйнування стоматологічних одиниць з боку мови.
• Наявність пломб великого розміру.
• Скрегіт зубами.
• Наявність шкідливої ​​звички відкривати пляшки зубами, розколювати ними горіхи тощо.

Крім того, вініри не можуть бути встановлені, якщо в ротовій порожнині відсутня шість і більше жувальних одиниць.

Чи треба чистити зуби дитині?

Раніше вважалося, що чистити зубки дітям до 2-3 років немає необхідності, оскільки дитини в цьому віці важко навчити робити це самостійно. Але дитячі стоматологи прийшли до висновку, що чистити зуби потрібно саме з появою першого зуба і під контролем батьків. Приблизно до 10 років дитина вже цілком може чистити зуби сам.

висновки:

• Якщо у вашої дитини карієс у вигляді білих плям (рис.13) –
  сміливо робіть ремінералізуючу терапію + обов’язково використання фтористої зубної пасти. Ще краще якщо після курсу реминерализации ви зробите дитині глибоке фторування. Сріблення тут тільки для ледачих батьків, але його робити можна.

• Якщо у дитини поверхневий карієс в межах емалевого шару (рис.14) –
  показано насамперед глибоке фторування, однак якщо ви перед цим проведете курс реминерализирующей терапії, то буде прекрасно. Сріблення тут теж тільки для ледачих батьків, але його також робити можна.

• При середньому карієсі (рис.15) –
  якщо дитина дає щось робити в порожнині рота, то краще за все нормально запломбувати зуби. З досвіду можна сказати, що нормальні стоматологи цілком справляються з лікуванням зубів у дітей, починаючи навіть з 2-х років. Головне, щоб дитину не налякали перед цим. Якщо дитина не дає нічого робити, то сріблення при середньому карієсі можливо (з великою натяжкою), і дасть відстрочку розвитку пульпіту. Тільки потрібно мати на увазі, що при сріблення таких зубів пульпіт може розвинутися в разі хімічного опіку пульпи.

Чи правда, що пустушки можуть заважати формуванню зубів?

На жаль це правда. Якщо з’явився перший зубок – з пустушкою пора розлучатися, оскільки різці можуть почати рости вперед, створюючи відкритий прикус. Це може спотворити навіть риси обличчя, адже в ранньому віці активно формуються щелепи дитини. Для виправлення подібних дефектів існують ортодонтические соски. Для малюків, нижня щелепа яких розвинена добре, підійдуть соскі- «вишеньки». Вони нагадують форму материнського соска. Але на око жодна мама не зможе визначити як розвивається нижня щелепа і формується прикус.

Чи можна позбутися від дірки в домашніх умовах

Не можна. Більш того, використанням домашніх методів можна сильно нашкодити здоров’ю порожнини рота. Особливо це небезпечно в дитячому віці, коли прикус тільки формується. В результаті непродуманих дій зубні одиниці розташуються неправильно, і обійтися без брекетів вже навряд чи вийде. На окремі деталі потрібно буде поставити ластик – спеціальні гумки для створення тяги.

Важливо!

Не можна не згадати про поширеному способі закриття щілин шляхом тугий перев’язки різців товстою ниткою, змушуючи їх насильно «з’їжджатися». Це теж може привести до сумних наслідків у вигляді карієсу і пародонтиту.

Звідки беруться жовтуваті цятки на прорізалися зубах і чому емаль не гладка, а хвиляста?

У «новонароджених» молочних різців нижній краєчок часто буває нерівним і нагадує красиву хвилю. Поступово така хвилястість стирається і згладжується при жуванні – так і повинно бути. Але на самих резцах може бути гофрована і истонченная емаль через дефіцит кальцію і інфекцій, які мама могла перенести під час вагітності або при інших несприятливих обставин в момент закладки молочних зубів. Причиною також може бути недостатнє харчування самої дитини або його хвороби.

Педіатри намагаються не застосовувати в ранньому віці тетрациклін, оскільки він шкідливий для дитячих зубів. Під його дією зуби жовтіють, темніють і порушується їх зростання. Покажіть малюка дитячого стоматолога, якщо колір і поверхню різців виглядають не зовсім звичайно. Педіатри рекомендують влаштовувати дитині «кальцієву дотацію» при прорізуванні зубів для того, щоб емаль була міцною: давати 3 рази в день по 1/3 таблетки глюконату кальцію протягом 2 тижнів. Вони не розчиняються у воді, тому розітріть їх і додайте в їжу.

Фото: globallookpress.com

Вартість лікування діастеми

Найдорожчими серед перерахованих пристосувань є капи-елайнери. Їх ціна складе в середньому 180000 грн., Але можливі значні відхилення в ту або іншу сторону. Найменша вартість – 60000 грн., Найбільша – 350000 і вище.

Брекет-системи – теж задоволення не з дешевих. Найпростіші конструкції стоять 10000 грн. Лінгвальні пристрої, які встановлюються на внутрішню сторону зубних рядів, потягнуть на 130000 або більше.

Ціна виниров і Люмініри починається від 15000, верхня межа – 137000 грн.

Коронки на передні різці краще робити з безметалловой кераміки або металокераміки на дорогоцінних металах. Найкращий оксид алюмінію, коронки з нього коштують від 15000 грн. штуку. Діоксид цирконію цінується вище, вартість коронок варіюється в межах 15000 – 30000 грн.

Ціна імплантації складається з багатьох чинників – типу імплантів, статусу клініки, необхідністю нарощування кістки. Оскільки це не звичайна стоматологічна процедура, враховується стан здоров’я пацієнта, особливості якого також можуть вплинути на підсумкову ціну. Сам імплант може коштувати 15000 грн., Але найбільш дорогими на сьогоднішній день є імпланти «Nobel» за ціною від 100000 грн.

Реставрація зубів композитними винирами оцінюється в суму 7000 – 20000 грн. Вартість безпосередньо залежить від професіоналізму лікаря.

Ціни вказані за Києві і Дніпру.