Лімфопенія: що це таке, причини виникнення та симптоми, лікування і прогноз

Діти – складні пацієнти. Вони не завжди можуть сказати, де і що конкретно болить, описати характер своїх відчуттів, що дуже ускладнює постановку діагнозу. Але людський організм влаштований так, що всі його структури працюють злагоджено, і при збоях функцій однієї системи патологічні зміни відразу з’являються у багатьох. Це дозволяє визначити джерело патології навіть у маленької дитини.

Кров – один з найголовніших індикаторів здоров’я, при лабораторному аналізі якого вдається дізнатися, чи є відхилення, і призначити подальші більш цілеспрямовані обстеження. Білі клітини крові – лімфоцити – є найважливішим показником для оцінки стану організму. А у дітей його цінність збільшується в рази.

Неважливо, підвищені лімфоцити в крові у дитини або знижені, але такі зрушення не можна залишати без уваги. Це можуть бути як фізіологічні прояви, які після закінчення певного часу зникнуть, не залишаючи ніяких негативних наслідків, так і явні ознаки розвивається патології, що вимагає негайного лікування.

Знижені лімфоцити в крові

З вищесказаного може здатися, що чим більше цих клітин в крові, тим вище повинен бути імунітет у людини, і тим він повинен бути здоровіше. І часто стан, коли лімфоцити підвищені – це дійсно позитивний симптом. Але на практиці все буває не так просто.
Перш за все, зміна кількості лімфоцитів завжди вказує на те, що в організмі не все в порядку. Як правило, вони виробляються організмом не просто так, а для боротьби з якоюсь проблемою. І завданням лікаря є дізнатися, про що говорять підвищені кров’яні тільця.

Крім того, зміна кількості білих кров’яних тілець може означати, що порушився механізм, завдяки якому вони з’являються в крові. А з цього випливає, що система кровотворення також схильна до якоїсь хвороби. Підвищений рівень лімфоцитів в крові називається лимфоцитозом. Лімфоцитоз буває як відносний, так і абсолютний.

При відносному лімфоцитозі не змінюється загальна кількість лейкоцитів, проте збільшується кількість лімфоцитів щодо інших різновидів лейкоцитів. При абсолютному лімфоцитозі збільшуються і лейкоцити, і лімфоцити, в той час як відношення лімфоцитів до інших лейкоцитам може і не змінюватися.

Стан, при якому спостерігаються знижені лімфоцити в крові, називається лимфопенией.

Ця норма змінюється в залежності від віку. У маленьких дітей, як правило, відносна кількість даних клітин вище, ніж у дорослих. З плином часу цей параметр зменшується. Також у різних людей він може сильно відхилятися від середнього значення.

Норми лімфоцитів для різних вікових груп.

Вік, років	Питома,%	Абсолютна кількість, х109 / л
менше 1	45-70	2-11
1-2	39-60	3-9
2-4	33-50	2-8
4-10	30-50	1,5-6,8
10-18	30-44	1,2-5,2
старше 18	19-37	1-4,8

Як правило, про лімфоцитозі у дорослих кажуть в тому випадку, якщо абсолютна кількість лімфоцитів перевищує 5х109 / л, а від загального числа лейкоцитів кількість даних клітин становить 41%. Мінімально допустимим значенням вважається 19% і 1х109 / л.

Для такого параметра, як вміст лімфоцитів, не існує статевих відмінностей. Це означає, що і у чоловіків і у жінок в крові повинно міститися приблизно однакову кількість даних клітин.

При вагітності зазвичай спостерігається помірна лімфопенія. Це пов’язано з тим, що підвищені лімфоцити в крові у жінок при вагітності можуть завдати шкоди плоду, що має інший генотип в порівнянні з організмом матері. Однак в цілому кількість даних клітин не зменшується нижче меж норми. Проте, якщо це відбувається, то імунітет може бути ослаблений, і організм жінки може бути схильний до різних захворювань.

У жінок причиною підвищення вмісту кількості імунних клітин також можуть бути певні фази менструального циклу. Зокрема, під час передменструального синдрому може спостерігатися незначне підвищення лімфоцитів.

Лімфоцити – важливі клітини крові, які виконують важливі функції в людському організмі, які полягають, в першу чергу, в боротьбі із захворюваннями і підвищенні імунітету. Визначити їх кількість в крові може загальний аналіз крові.

Важливо знати, що низький вміст лімфоцитів в крові може свідчити про різних патологічних змінах і станах, які протікають в організмі. Знижений рівень цих клітин в крові може бути спровокований різними причинами. Які симптоми вказують на такий показник і що робити в такому випадку?

Лімфоцити – це невеликі клітини крові, які входять в групу лейкоцитів і виконують дуже важливі функції в організмі людини

Лімфоцитами називаються кров’яні клітини, які відносяться до лейкоцитів. Їх зміст в цій групі становить близько 20-40 відсотків. Ядро цих клітин займає більшу частину, а цитоплазма не має зернистості. Лімфоцити виробляються селезінкою, миндалинами, кістковим мозком, вилочкової залозою, лимфоузлами.

Основною функцією лімфоцитів вважається стимуляція імунної системи. Ці клітини крові мають властивість продукувати проти антигенів антитіла.

Залежно від функцій лімфоцити відносяться до таких різновидів:

• Т-лімфоцити. Їх роль регуляція імунної відповіді. Ці клітини активізують продукування антитіл, сприяють знищенню клітин, які вражені патогенними мікроорганізмами.
• В-лімфоцити. Вони активізують гуморальний імунітет, протидіють різного роду бактерій і вірусів. Також мають здатність направляти базофіли і нейтрофіли до клітин, які необхідно нейтралізувати.
• NK-лімфоцити. Є справжніми кілерами, оскільки їх функція – знищення клітин, які мають відхилення від норми у своїй структурі, наприклад, при пухлинному процесі.

Таким чином, лімфоцити допомагають організму справитися з різними запально-інфекційними захворюваннями.

Діагностика і норма

Для діагностики рівня лімфоцитів в крові потрібно здати кров з пальця вранці натщесерце

Оскільки лімфоцити мають важливою функцією в організмі, їх показник для встановлення діагнозу відіграє велику роль. Визначають їх рівень за допомогою загального аналізу крові.

Для діагностики не потрібно спеціальної підготовки. Але бажано:

• Здавати кров вранці натщесерце, щоб інтервал між аналізом і прийомом їжі становив не менше двох годин.
• Також рекомендується пацієнту повідомити фахівця про вживання лікарських засобів, які він приймав за кілька діб до дослідження.
• Для більшої достовірності результатів перед діагностиками краще не робити посилені фізичні навантаження, а також приймати алкоголь або курити.

Норма лімфоцитів в крові має відмінності в залежності від віку. До уваги беруться два значення показника – відносне і абсолютне.

Відносне значення вимірюється у відсотках, а абсолютна – в кількості клітин в полі зору, помножених на десять в дев’ятому ступені одиниць на літр крові.

Тому нормальними показниками вважаються такі:

• Норма у дорослих при абсолютному значенні – від 1 до 4,5, відношення – від 20 до 34%
• До двадцяти одного року – від 1 до 4,8 (абсолютна), від 30 до 45%
• До десяти років – від 1,5 до 6,5; від 30 до 50%
• До шестирічного віку – від 1,5 до 7; від 35 до 55%
• До чотирирічного віку – від 2 до 84; від 45 до 65%
• З народження до року – від 4 до 10,5; від 55 до 75%

Важливо сказати, що у вагітних рівень лімфоцитів в основному знижений, однак такий стан не потребує специфічного лікування. Однак вагітної необхідно в обов’язковому порядку дотримуватися всіх розпоряджень провідного спеціаліста.

Уважно вивчивши ці норми, можна прийти до висновку, що найбільший вміст в крові лімфоцитів спостерігається у дітей до одного року. У міру дорослішання нормальний рівень клітин зводиться до більш низького вмісту.

Низький рівень лімфоцитів в крові вказує на наявність інфекції або небезпечного захворювання в організмі

Зміст лімфоцитів нижче норми називається лимфопенией. Причини цього стану діляться на дві групи. При одній порушуються функції клітин, але зберігається їх вироблення, при іншій відбувається збій у формуванні та розвитку лімфоцитів, які з часом відновлюються.

• До першої групи причин відносяться інфекційні та респіраторні хвороби, а також захворювання, що протікають тривалий час, з запальними процесами.
• Також слід визначити, що патологічні стани, які впливають на зниження лімфоцитів в крові, діляться на придбані, а також хвороби вродженого характеру.
• Придбана лимфопения буває при таких захворюваннях:

• СНІД
• грип
• гепатит
• Туберкульоз органів дихання
• Запалення легенів
• остеомієліт
• сепсис
• Склеродермия
• Червона вовчанка
• мієломна хвороба
• Ревматоїдний артрит
• лімфома Ходжкіна
• лімфогранулематоз
• Синдром Іценко-Кушинга
• Ниркова недостатність
• абсцеси
• Рак крові
• інфекційний мононуклеоз

Також здатністю руйнувати лімфоцити володіє променева терапія і хіміотерапія, застосування деяких медикаментозних препаратів.

Загальний аналіз крові характеризується максимальною інформативністю. Він допомагає підібрати подальші методи обстеження, щоб точно встановити діагноз. І під час здачі крові іноді виявляється, що лімфоцити знижені. Чому ці важливі показники змінюються?

Лімфоцити – це важливі клітини крові, які відносяться до лейкоцитів. Вони складають до 40% від їх загальної кількості. Вони відповідають за формування імунітету, тому їх знижений вміст в крові свідчить про небезпечні зміни.

Види лімфоцитів і їх функції

Різновид лимфоцита; Обов’язки

T-лімфоцити	Регулюють імунну відповідь. Поділяються на три типи по виконуваній роботі: кілери, хелпери і супресори. Кілери виявляють і знищують змінені клітини (пухлинні). Хелпери відповідають за вироблення антитіл. Супресори знижують інтенсивність імунної відповіді
B-лімфоцити	Розпізнають патогенні мікроорганізми і вказують на них нейтрофилам і базофілам
NK-лімфоцити	Знищують клітини зі зміненою структурою

Лімфоцити формуються в кістковому мозку і лімфатичних тканинах. При нормальному виробленню вони успішно протистоять інфекційним і запальним процесам в організмі.

Зменшення їх кількості повідомляє про інтенсивну боротьбу із зовнішнім ворогом. Їм можуть виявитися патогенні мікроорганізми і власні клітини, які зазнали змін.

норма лімфоцитів

Для постановки попереднього діагнозу і визначення можливих відхилень необхідно правильно здати аналіз.

Правила здачі крові при обстеженні:

• Натщесерце.
• Без фізичного навантаження перед процедурою.
• Без прийому медикаментів, здатних вплинути на результати.

При перевірці крові виділяють два показника рівня лімфоцитів:

• Абсолютний.
• Відносний.

Абсолютний – це кількість клітин на 1 літр крові, помножене на десять в дев’ятому ступені. Відносний – показує процентне відношення до інших видів лейкоцитів.

Категорія обстежуваного; результати

дорослі	1 – 4, 5
До 21 року	1 – 4, 8
До 10 років	1, 5 – 6, 5
До 6 років	1, 5 – 9
новонароджені	2 – 11

У вагітних лімфоцити можуть бути нижче норми, що є природним. Для виключення патологічних процесів в організмі необхідний контроль з боку фахівця. Якщо жінка буде дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, ніяких наслідків таке зниження не викличе.

розшифровка результатів

Лімфоцити абс – основний компонент в лейкоцитарної групі. Їх призначення – проникати в центр поразки і боротися з найменшої інфекцією. Нормативні показники можуть відрізнятися в залежності від статі і віку людини.

Виділяється три групи лімфоцитів:

• Група B. Утворюється в лімфовузлах. Відповідає за виявлення чужих білків, виробляє антитіла для захисту.
• Група T. Найчисленніша група клітин, що підрозділяється на три підгрупи. Виробляється лімфатичними вузлами і вилочкової залозою. Дія цієї групи направлено на знищення клітин, уражених патогенними організмами. Вони регулюють діяльність імунної реакції, прискорюючи її або припиняючи.
• Група NK. Знищує клітини, що змінили свою структуру внаслідок ураження інфекційними агентами.

Аналіз крові на лімфоцити дозволяє визначити відносне і абсолютне їх кількість в крові. Чисельність лімфоцитів у дорослого становить 18-40 відсотків від загального числа лейкоцитів. У дітей цей показник залежить від віку, до 17 років він досягає рівня дорослої людини. Всього 2% від загальної кількості лімфоцитів переміщається разом з кровотоком по організму. Решта перебувають в кістковій тканині.

Якщо лімфоцити нижче норми, і показники досягають критично низькою точки 13% і менше, потрібно негайно здавати кров на аналіз, щоб з’ясувати, чому показники занижені. Знижені значення LYM можуть свідчити про розвиток гострих інфекцій або гнійних процесів.

На рівень лімфоцитів впливає прийом деяких видів медичних препаратів. Особливою токсичністю володіють препарати, що використовуються в лікуванні онкологічних захворювань при проведенні хіміотерапії.

Швидка зміна рівня білих кров’яних тілець спостерігається у людини, що знаходиться в стані шоку.

Роль лімфоцитів в організмі

Вчені виділили кілька видів лімфоцитів. Кожен з них відрізняється способом впливу на патогенні мікроорганізми.

1. Т-лімфоцити. Дана група є найбільш численною. Вона ділиться ще на 3 підвиди. Кожен з них грає свою роль. Т-кілери вбивають інфекційних агентів, а також змінені (пухлинні клітини). Т-хелпери покращують імунітет, а Т-супресори пригнічують імунну відповідь.
2. В-лімфоцити. Їх кількість становить 10-15% від загальної концентрації. Функції Б-лімфоцитів – одні з найважливіших. Вони полягають в протистоянні вірусам, бактеріям і виробленні клітинного імунітету. Саме ці речовини роблять вакцинацію ефективною.
3. NK-лімфоцити. Ця приставка перекладається з англійської як «природні вбивці». Частка даних лейкоцитів оцінюється в 5-10% від загальної маси. Головна функція агентів – вбивати елементи власного організму, якщо вони піддалися зараженню.

Лімфоцити виробляються в кістковому мозку. З крові більша частина лімфоцитів переходить в тимус (вилочкова залоза), де відбувається їх перетворення в Т-лімфоцити, що захищають організм людини від чужорідних агентів. Решта стають В-лімфоцитами, які закінчують своє формування в лімфоїдних тканинах селезінки, мигдаликів і лімфатичних вузлах.

В-лімфоцити при контакті зі збудниками інфекцій синтезують антитіла. Існує і третій вид лімфоцитів. Це так звані натуральні кілери. Вони також забезпечують захист організму від ракових клітин і вірусів.

можливі симптоми

Зазвичай лимфопения протікає безсимптомно, тобто без яскраво виражених ознак. Однак серед можливих симптомів низького рівня лімфоцитів слід виділити такі ознаки:

1. Збільшення селезінки.
2. Загальна слабкість.
3. Гнійне ураженні шкірних покривів.
4. Часта втому.
5. Блідість шкірних покривів або їх жовтушність.
6. Зменшення лімфатичних вузлів і мигдалин.
7. Випадання волосся.
8. Виникнення екземи та висипань на шкірі.
9. Часто симптомом зниженого показника лімфоцитів є підвищення температури тіла.

При виникненні цих ознак бажано здати аналіз, щоб перевірити чи не супроводжують вони лимфопению, яка може свідчити про різні інфекційно-запальних процесах в людському організмі.

Як визначити рівень лімфоцитів

У дорослих

Абсолютне значення рівня лімфоцитів – від однієї до 4,5 X 10⁹ одиниць / літр.

Відносне значення рівня лімфоцитів – від двадцяти до 34 відсотків.

У дітей

Вік – відносне / абсолютне значення рівня лімфоцитів:

1. Діти до року – від 55 до 75 відсотків / 4-10,5 X 10⁹ одиниць / л.
2. Діти до чотирьох років – від 45 до 65 відсотків / 2-8 X 10⁹ одиниць / л.
3. Діти до шести років – від 35 до 55 відсотків / 1,5-7 X 10⁹ одиниць / л.
4. Підлітки до десяти років – від 30 до 50 відсотків / 1,5-6,5 X 10⁹ одиниць / л.
5. Молоді люди до 21-го року – від 30 до 45 відсотків / 1-4,8 X 10⁹ одиниць / л.

Виходячи з наведених вище даних, нормальний рівень вмісту лімфоцитів в крові знижується з віком – найбільша їх концентрація буває у дітей до 12-ти місяців.

Що це означає?

Вищевказане стан не можна вважати хворобою – це симптом, обумовлений рядом причин, серед яких можуть бути як фізіологічні, так і патогенні фактори, найчастіше інфекційно-токсичні швидкоплинні процеси.

Даний діагноз ставиться після первинного і повторного дослідження крові і визначення точного імунного статусу пацієнта. Симптоматика Лімфопенія часто виражена дуже слабо або взагалі відсутня. На проблему, можуть вказувати постійні зміни розмірів мигдалин і лімфовузлів, поява таких асоційованих хвороб, як екзема, піодермія, алопеція, часті повторні інфекційні ураження протягом короткого періоду часу.

Для визначення цього параметра досить здати загальний клінічний аналіз крові. Аналіз здається натщесерце, перед здачею протягом дня не слід займатися фізичними навантаженнями, не їсти жирну їжу, протягом 2-3 годин – не курити. Кров для загального аналізу зазвичай береться з пальця, рідше – з вени.

Загальний аналіз крові дозволяє дізнатися, як співвідносяться між собою різні типи білих клітин крові. Це співвідношення називається лейкоцитарною формулою. Іноді кількість лімфоцитів прямо вказується в розшифровці аналізу, але часто розшифровка містить лише англійські скорочення. Тому знайти потрібні дані в аналізі крові необізнаній людині часом буває непросто.

Як правило, необхідний параметр вказується як LYMPH в аналізі крові (іноді також LYM або LY). Навпаки зазвичай вказується зміст кров’яних тілець в розрахунку на одиницю об’єму крові, а також показники норми. Цей параметр також може позначатися як «лімфоцити абс». Також може вказуватися відсоток лімфоцитів від загальної кількості лейкоцитів.

лікування

Лімфоцитопенія – це не самостійне захворювання, тому спеціального лікування немає. Щоб максимально скорегувати її прояви, потрібно виявити справжню причину цього стану і боротися з ним.

Щоб полегшити стан хворого, якщо знижені лімфоцити, можуть бути призначені препарати, що стимулюють роботу імунітету. Може бути рекомендовано лікування противірусними або протизапальними лікарськими препаратами, оскільки зниження лімфоцитів може бути викликано розвитком запального процесу.

Список необхідних ліків та інших методів лікування залежить від того, які порушення були зафіксовані в роботі організму. Самостійне лікування може спровокувати ускладнення.

У більшості випадків призначається повне обстеження, щоб поставити точний діагноз і призначити лікування основного захворювання.

У деяких випадках низька кількість клітин крові – вроджене стан, яке вказує на імунодефіцит, який проявляється в перші дні життя дитини. Медицина знає методи боротьби з цією проблемою. Хворий оперативним шляхом отримує стовбурові клітини здорового донора. У більшості випадків операції закінчуються сприятливо.

До якого лікаря звернутися

Якщо аналіз крові виявив низькі лімфоцити, дорослим пацієнтам необхідно звернутися за консультацією до терапевта. Дітям – відвідати педіатра.

Народна медицина

Якщо трохи знижені лімфоцити в крові, частіше за все така ситуація виникає в період простудних захворювань. В цьому випадку потрібно зайнятися підвищенням імунітету.

Зміцнити імунітет допоможуть рецепти народної медицини:

• Квітковий пилок і мед слід змішати в пропорції 2: 1. Щодня з’їдати натщесерце 1 ч.л. суміші, запиваючи 150 мл молока.
• Чи не менше 3 разів на день пити по ½ склянки будь-якого свіжого соку: граната, буряка, ожини, журавлини, яблука, моркви.
• Свіжу хвою дрібно порубати. 5 ст.л. залити 1 л гарячої води. Варити на повільному вогні 15 хвилин. Настояти протягом 2 годин, процідити. Додати 2 ст.л. меду. Приймати засіб по склянці 2 рази на день.

Активізувати захисні функції організму допоможе регулярне вживання овочів і фруктів, багатих на вітаміни, в т.ч. цитрусових. Корисно пити трав’яні чаї, вживати натуральний мед. Відвар шипшини не тільки підвищує імунітет, а й знизити ризик розвитку анемії.

Раціон пацієнта повинен бути доповнений:

• зеленню, ягодами;
• яловичиною, м’ясом птиці, жирними сортами риби;
• сиром, молоком;
• бобовими культурами;
• горіхами.

Потрібно збільшити вживання чистої води до 2 л в день.

Прийом настоянок і відварів лікарських рослин допоможе скоректувати склад крові, але цього мало. Рецепти народної медицини можна розглядати тільки як доповнення до основної терапії. Крім того, перед прийомом народних засобів потрібно проконсультуватися з лікарем.

Правила здачі аналізу

Кількість лімфоцитів визначають за допомогою клінічного загального аналізу крові. Щоб результати були достовірними, важливо дотримуватися таких правил:

1. Жінкам потрібно здавати аналіз через 4-5 днів після закінчення місячних;
2. За 2 дні до здачі обмежити прийом солоних, жирних страв, виключити спиртні напої;
3. За день уникати фізичного та емоційного перенапруження;
4. Аналіз крові здають на голодний шлунок;
5. Забір проводять до 12 годин дня;
6. Як мінімум за 60 хвилин до проведення дослідження не можна курити;
7. У день забору крові відмовитися від прийому лікарських засобів;
8. Безпосередньо перед забором крові потрібно посидіти в спокійній обстановці протягом 10 хвилин.

лікування

Перше питання, яке хвилює пацієнтів – що робити, якщо лімфоцити знижені? В першу чергу слід заспокоїтися. Лікар призначить додаткові аналізи, які допоможуть встановити причину відхилення від стандартних значень. Обов’язково проведення повторного визначення рівня лімфоцитів з метою виключення помилкових даних.

Після встановлення остаточного діагнозу підбираються адекватні методи терапії, які спрямовані на усунення причини. Заборонено самостійно намагатися вилікуватися за допомогою дієт і методів нетрадиційної медицини. Їх застосування обгрунтовано виключно в якості супутніх методів при медикаментозної терапії і після консультації з лікарем.

Чому знижені лімфоцити у дорослих

Збільшена селезінка як причина низьких лімфоцитів

Низький рівень циркуляції клітин імунної системи – важливий показник патологічних змін в організмі. Зниження активності супроводжується пригніченням органів, що синтезують лейкоцити або наявністю факторів, що руйнують імунні клітини. Іншим супутнім явищем може бути порушення в етапах зародження або розвитку білих клітин крові.

Причини зниження активності:

• Аутоімунні патології. Хвороби, при яких клітини імунітету ушкоджують здорові тканини організму, приймаючи їх за чужорідні.
• Аномальне збільшення селезінки. Селезінка відіграє важливу роль у формуванні імунітету. Збільшення її розмірів можуть бути викликані бактеріальними, грибковими, паразитарними інфекціями.
• Гостра нестача вітамінів групи В. Нестача вітамінів пригнічує процес ділення клітин. Вітамінне голодування може бути наслідком суворої дієти.
• Паразитарне зараження різних органів. При цьому лімфоцити спрямовуються в тканини пошкодженого органу, а їх кількість в кров’яному руслі знижується.
• Хронічне захворювання печінки. Попередником даної патології може бути вірусна інфекція, отруєння отруйними речовинами, зловживання алкоголем.
• Вірусні інфекції, які породжують імунодефіцит. Інфікування верхніх дихальних шляхів, слизових оболонок, шлунково-кишкового тракту, а також СНІД.
• Природжений дефіцит клітинного імунітету. Дана патологія визначається в ранньому віці, тому що супроводжується пошкодженням різних систем організму.
• Прийом препаратів, що знижують кількість імунних клітин (Левомітіцін, Анальгін, Амідозон, Бутадион, Каптоприл).

Симптоми залежать від причини низьких лімфоцитів

Симптоматика низьку активність імуномодулюючих тілець може бути абсолютно різною, залежно від захворювання, що спровокував зниження. Підозра на занижений рівень кров’яних тілець можуть викликати такі чинники:

• інтенсивне випадання волосся;
• почастішали випадки інфекційних захворювань;
• висипання на шкірі, що супроводжуються виділенням гною;
• плямисті червоні освіти на шкірі, не зникають при натисканні;
• аномальна блідість шкірних покривів;
• ниючий або різкий біль в лівому підребер’ї;
• загальна слабкість, апатія;
• діарея, нудота або блювота;
• підвищення температури тіла;
• зменшення лімфатичних вузлів і мигдалин.

Рекомендується профілактична перевірка рівня лімфоцитів не рідше одного разу на рік. Деякі захворювання не мають явних симптомів протягом тривалого періоду і можуть спровокувати зниження загальної маси лімфоцитів. Якщо виявлено знижений рівень, необхідно обов’язково звернутися до лікаря.

Пацієнт повинен бути підготовлений до тесту

Діагностика проводиться на основі загального клінічного аналізу крові. Для правильної інтерпретації результатів необхідно дотримуватися ряду правил перед здачею аналізу.

1. Безпосередньо перед забором крові заспокоїтися, привести емоційний стан в норму.
2. Протягом попередніх діб виключити жирні, гострі страви. Не вживати спиртні напої.
3. Аналіз здають на голодний шлунок. Не слід пити каву, чай, будь-які лікарські препарати.
4. Надмірне фізичне навантаження повинна бути обмежена за добу до вилучення крові.
5. Жінкам не слід здавати аналіз під час менструації.

При виявленні занадто низький вміст лімфоцитів лікар може направити пацієнта на повторний аналіз. Короткочасне зниження може бути викликано сильним стресом.

В такому випадку повторне дослідження покаже результати, наближені до норми.

Якщо аналіз на тлі захворювання відображає зниження лімфоцитів, а наступний показує різке зростання одиниць імуномодулюючих клітин, це може бути показником одужання організму.

Низькі лімфоцити тягнуть за собою зниження імунного захисту

Зниження активності клітинних елементів імунної системи тягне за собою порушення в роботі всього організму. Інфекції легше проникають до тканин різних органів і розвиваються значно швидше. Невелика кількість лімфоцитів не встигає пригнічувати чужорідні речовини. У деяких випадках такий стан пацієнта вимагає його повної ізоляції, так як будь-який вірус може стати руйнівним.

Завдяки оптимальному вмісту лімфоцитів в крові, здорова людина не помічає мільйони шкідливих мікроорганізмів, які намагаються його атакувати. Захисні бар’єри на різних рівнях пригнічують активність паразитів. При зниженому рівні клітин імунної системи організм стає легкою мішенню для небезпечних збудників хвороб.

Щоб підвищити кількість одиниць лімфоцитів, необхідно позбутися від хвороби, яка послужила відправною точкою для зниження їх рівня. Нормалізації рівня сприяє прийом вітамінів, достатнє вживання білка, зниження вмісту жиру в їжі, оздоровча гімнастика, виключення стресових станів.

Доктор може призначити імуномодулятори (Анаферон, Имудон, Деринат).

Допомогти своєму організму підвищити рівень лімфоцитів можна і за допомогою природних компонентів: ехінацеї, лимонника, глоду, женьшеню, алое. Прийом будь-якого засобу повинен бути попередньо обговорений з лікарем.

Лімфоцити – це важливий елемент імунної системи, відносяться до групи лейкоцитів. Це єдині клітини, які можуть розрізняти чужорідні білки, мають пам’ять.

Норма лімфоцитів у дорослої людини становить 1,2-3 тясяч / мл, 20-40% від загального числа лейкоцитів.

Знижений кількість лімфоцитів в крові вказує на формування лимфопении, яка не є хворобою, а лише симптомом, обумовленим рядом причин патогенного або фізіологічного характеру. Найчастіше розвивається на тлі інфекційно-токсичного процесу.

Діагноз «лимфопения» ставиться після первинного і вторинного дослідження крові і визначення імунного статусу.

Лімфоцити в крові знижені у дорослого на тлі таких особливостей:

• Білі клітини піддаються знищенню в боротьбі з чужорідними речовинами, при цьому нові ще не сформувалися;
• Уражаються органи, які синтезують лімфоцити.

Після 35-45 років, незалежно від будь-яких факторів, відбувається зниження вироблення лімфоцитів, так як вилочкова залоза, яка їх синтезує, самознищується.

Лімфопенія ділиться на 2 групи:

• Відносна – кількість лімфоцитів знижується безпосередньо в лейкоцитарній формулі (загальний набір всіх різновидів лейкоцитів);
• Абсолютна – загальне число лімфоцитів нижче норми.

Основними причинами низьких лімфоцитів в крові у дорослої людини є:

• 
  Променева хвороба;
• Інфаркт міокарда;
• Синдром набутого імунодефіциту;
• Синдром Іценко-Кушенко;
• хіміотерапія;
• Інфекційні хвороби (віспа, краснуха, вітряна віспа);

У жінок лімфоцити можуть бути знижені з наступних причин:

• При вагітності;
• При гормональному збої;
• Під час менструального циклу.

У осіб чоловічої статі знижені лімфоцити в крові можуть спостерігатися в таких ситуаціях:

• Тривале куріння;
• Фізичне навантаження;
• Стресова ситуація.

симптоми лимфопении

Лімфопенія в більшості випадків носить латентний (безсимптомний) характер, але може проявлятися наступними клінічними ознаками:

• Зменшення в розмірах лімфатичних вузлів, мигдаликів;
• Шкірні захворювання (піодермія, екзема);
• Апатія, зниження працездатності, млявість, емоційні розлади;
• Часті респіраторні захворювання;
• Алопеція (випадання волосся);
• Блідість шкірних покривів, жовтяниця;
• Виникнення на шкірі петехий (плями крові, які утворюються під епідермісом);
• Спленомегалія (збільшення проекції селезінки).

Якщо ви помітили у себе симптоми лимфопении – зверніться до лікаря, причини можуть бути серйозними!

Кількість лімфоцитів в крові – це важливий показник роботи імунної системи людини. Якщо у пацієнта знижені лімфоцити в крові, лікарі можуть запідозрити наявність різних патологій.

Даний аналіз проводиться в ході загального аналізу крові.

Яку функцію виконують лімфоцити в організмі людини, і з яких причин може спостерігатися їх зниження, повинен знати кожна людина.

Допустимі значення рівня розглянутих імунних клітин – від 18 до 40%.

Варіації в зазначених рамках можливі при стресі, перевтомі, у жінок лімфоцити іноді вище оклоняются від норми в внаслідок початку менструального циклу.

Низькі лімфоцити в крові у дорослих свідчить про розвиток лимфопении. Цей стан характеризується міграцією описуваних клітин з біологічної рідини, що циркулює в судинах, до тканин, де починається запальний процес.

Причинами можуть виступати наступні патології:

• септичні, гнійні патології;
• міліарний туберкульоз;
• СНІД;
• важкі інфекційні ураження;
• червоний вовчак (дисемінована);
• лімфогранулематоз;
• спленомегалія;
• синдром Іценко-Кушинга;
• лимфосаркома;
• променева і хіміотерапія;
• хронічні гепатологіческіе ураження;
• хлороз;
• апластична анемія;
• підстадій протівошока;
• деструкція лімфоцитів;
• спадкові імунні патології;
• ниркова недостатність;
• інтоксикація кортикостероїдами.

Слід зауважити, що зазначені фактори характерні для абсолютної лимфопении. Це означає практично повну відсутність в крові будь-яких видів лімфоцитів.

Відносна форма даного стану свідчить про те, що процентне співвідношення лімфоцитів до іншим типам клітин в лейкоцитарній формулі порушено. Як правило, така лимфопения усувається легше і швидше, так як не завжди є ознакою важких запальних процесів.

У вагітних жінок кількість лімфоцитів також часто виявляється зниженим.

Реакція імунної системи полягає в поглинанні чужорідних патогенних клітин, а потім – в їх усуненні. У цьому процесі беруть участь моноцити і лімфоцити, тому їх процентний вміст в крові має велике значення, вказуючи на наявність або відсутність запалення.

Відхилення концентрації даних клітин від показників норми свідчить про інфекційні або вірусні захворювання.

Підвищення концентрації моноцитів, коли лімфоцитів в крові мало у дорослих, викликають наступні причини:

• туберкульоз;
• початкова стадія мононуклеозу;
• грибкові ураження;
• сифіліс;
• лімфогранулематоз;
• язвений коліт;
• мієлолейкоз хронічної форми;
• саркоїдоз;
• лейкоз у гострій стадії;
• ранній період післяопераційного відновлення організму.

Слід зазначити, що факторами, які сприяють такій зміні кількості імунних клітин, можуть бути і більш прості захворювання, наприклад, грип, ГРВІ або ГРЗ.

Що це означає?

1. Абсолютна лімфопенія виникає, коли є дефіцит імунітету (придбаний або вроджений). Вона може з’явитися у пацієнтів з лейкозом, лейкоцитозом, впливом іонізуючої радіації, нейтрофільозом.
2. При відносній лимфопении порушується розвиток лімфоїдної системи, тоді лімфоцити гинуть дуже прискорено. Виникає вона і як наслідок хронічних інфекцій та гострих інфекційних захворювань.

Симптоми і ознаки

Найчастіше спостерігається безсимптомний перебіг лимфопении. Але в деяких випадках знижений рівень лімфоцитів може проявлятися наступними ознаками:

• Підвищена стомлюваність, млявість, апатія.
• Візуальне зменшення розмірів лімфатичних вузлів, розташованих по всьому тілу, і мигдалин.
• Шкірні захворювання: екзема, висипання, гнійні ураження.
• Погіршення стану шкірного покриву, нігтів, волосся.
• Поява блідості шкіри в разі розвитку анемії. Незначне пожовтіння при проблемах з печінкою.
• Випадання волосся.
• Збільшення проекції селезінки.

Непрямим ознакою низького рівня лімфоцитів може стати надмірна схильність хворобам інфекційного або бактерицидного характеру.

При появі хоча б одного негативного ознаки необхідно здати кров на аналіз. Якщо виявиться знижений рівень лімфоцитів в крові, слід негайно приступити до лікування основного захворювання.

Онкологічні захворювання

Однак найнебезпечнішими причинами лимфоцитоза є онкологічні захворювання, що вражають кровотворну систему. Цю причину також не можна скидати з рахунків. І тому, якщо неможливо пов’язати симптом з якоюсь зовнішньою причиною, то рекомендується пройти ретельне обстеження.

Найпоширенішими гематоонкологіческімі захворюваннями, при яких спостерігається лімфоцитоз, є гострий і хронічний лімфобластний лейкоз.

Гострий лімфобластний лейкоз – важке захворювання кровотворної системи, при якому в кістковому мозку утворюються незрілі імунні клітини, які не можуть виконувати своїх функцій. Захворювання найчастіше вражає дітей. Одночасно з підвищенням лімфоцитів спостерігається також зниження кількості еритроцитів і тромбоцитів.

Діагностика даного типу лейкозу проводиться за допомогою пункції кісткового мозку, після якої визначають кількість незрілих клітин (лімфобластів).

Цей тип захворювання більш характерний для людей похилого віку. При ньому спостерігається значне збільшення не функціональних клітин B-типу. Захворювання в більшості випадків розвивається повільно, але майже не піддається лікуванню.

При діагностиці захворювання враховується, перш за все, загальна кількість клітин типу B. При дослідженні мазка крові легко можна вивіть пухлинні клітини за характерними ознаками. Для уточнення діагнозу також проводиться иммунофенотипирование клітин.

ускладнення

Коли в організмі знижені лімфоцити, це призводить до ослаблення захисних функцій організму. При відсутності лікування зростає ризик появи ускладнень: онкологічних захворювань, СНІДу, ВІЛ, появи гнійничкових уражень на шкірі, сепсису, туберкульозу.

Лімфоцити – важливі клітинні структури імунної системи, які відносяться до групи агранулоціти. Вони забезпечують основний клітинний і гуморальний імунітет, регулюють роботу інших елементів лейкоцитарного комплексу.

Кількість таких клітинних елементів в периферичної кров’яної системи є важливим показником прямої оцінки поточного стану загального імунітету людини.

Знижений рівень лімфоцитів в крові може говорити про наявність ряду хвороб, патологічних станів та індивідуальних особливостей організму пацієнта. У цій статті ми постараємося розібрати що це значить, і які причини призводять до зниженого рівня лімфоцитів у дітей і дорослих.

діагностика

Визначити, знижені лімфоцити чи ні, можна тільки шляхом проведення лабораторного аналізу крові. Щоб результат був достовірним, слід дотримуватися деяких правил проходження процедури забору біоматеріалу:

• здавати кров потрібно у ранковий час, натщесерце – між процедурою і останнім прийомом їжі повинно пройти не менше 8 годин;
• за добу до проходження процедури слід відмовитися від прийому алкоголю, важкої їжі, медикаментів – Останнім обов’язково повинно узгоджуватися з лікарем;
• здавати аналіз потрібно в спокійному емоційному стані.

Якщо результати досліджень покажуть, що кількість імунних клітин в крові істотно нижче, ніж повинно бути за віком, лікар призначає повторний аналіз, щоб виключити ймовірність помилки. При підтвердженні попереднього діагнозу призначається комплексне обстеження.

Питання відповідь

У дорослого знижені лімфоцити в крові. До якого лікаря звертатися?

Зниження рівня лімфоцитів може викликати цілу низку причин, як фізіологічної, так і патогенної природи. Якщо зовнішні прояви конкретної хвороби відсутні, а повторний забір крові і її аналіз показує ідентичне значення нижче норми, то вам слід звернутися до гематолога – фахівця з етіології, діагностики, лікування, запобігання захворюванням, прямо або побічно пов’язаних з кров’яної системою.

Сильно знижені сегменто лімфоцити. Що робити?

У вас не можуть бути знижені сегменто лімфоцити, оскільки таких клітинних елементів не існує в природі.

Швидше за все, мова йде про сегментоядерних нейтрофілах – зрілому підвиді гранулоцитарних лейкоцитів, присутніх в периферійній крові і відповідно базової лейкоцитарній формулі, індукує в червоному кістковому мозку і мігруючих в кров після досягнення паличкоядерних стану. Вони відповідають за захист організму від проникнення бактеріальних і грибкових інфекцій шляхом нетоза. Зниження з рівня називається нейтропенією і відбувається на тлі розвитку хронічних форм бактеріальних і гострих форм вірусних / грибкових інфекцій, проведення променевої терапії, апластичні анемій, а також важких постінфекційних станів.

Можу порекомендувати звернутися до гематолога для проведення комплексної діагностики і призначення відповідної терапії.

можлива симптоматика

Низькі лімфоцити в крові не мають специфічної клінічної картини – симптоматика буде залежати від першопричини фактора. Збірний симптоматичний комплекс може включати такі ознаки:

• слабкість, підвищена стомлюваність;
• постійне відчуття втоми, наростаюче нездужання;
• симптоматика інтоксикації – нудота і блювота, головні болі, запаморочення;
• загострення хронічних захворювань;
• м’язова слабкість;
• набряки – найбільш чітко видно вранці;
• погіршення апетиту;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• блідість шкірних покривів.

Клінічна картина може свідчити про розвиток будь-якого патологічного процесу, тому самостійно проводити лікування настійно не рекомендується – потрібно звертатися до лікаря.

Зверніть увагу

Слід звернути увагу:

• якщо лімфоцити знижені у дорослого або дитини, то слід провести розширене обстеження із застосуванням різних методів діагностики;
• дотримання правил підготовки має визначальне значення для отримання достовірних результатів аналізу: кров здається натщесерце, за 1 добу виключається алкоголь, за 2 доби – будь-які лікарські засоби, за 30 хвилин – куріння;
• незначне відхилення від стандартних значень, як правило, не має діагностичної значущості;
• причинами знижених лімфоцитів можуть бути: інфекційні або аутоімунні захворювання, онкопатології, порушення роботи кісткового мозку, імунодефіцитні стан;
• спроби самодіагностики і лікування можуть привести до погіршення тяжкості захворювань, аж до летального результату.

Юлія Мартинович (Пєшкова)

Дипломований фахівець, в 2014 році закінчила з відзнакою ФГБОУ ВО Оренбурзький госудаственной університет за спеціальністю «мікробіолог». Випускник аспірантури ФГБОУ ВО Оренбурзький ГАУ.

У 2020р. в Інституті клітинної та внутрішньоклітинного симбіозу Уральського відділення РАН пройшла підвищення кваліфікації за додатковою професійною програмою «Бактеріологія».

Лауреат всеукраїнського конкурсу на кращу наукову роботу в номінації «Біологічні науки» 2020 року.

Можливі причини зниження

Низькі лімфоцити можуть бути наслідком як певних захворювань, так і негативного впливу зовнішніх факторів. Лімфопенія буває вродженою (коли зниження лімфоцитів в крові – наслідок вроджених захворювань або особливостей розвитку організму) і набутою.

До набутих патологічних причин того, що лімфоцити знижені, слід віднести:

• грип, ГРВІ;
• гепатит;
• туберкульоз;
• запалення легенів;
• інфекційні та запальні захворювання;
• системні, аутоімунні захворювання;
• абсцеси;
• доброякісні або злоякісні утворення в організмі;
• синдром Іценко-Кушинга;
• ниркова недостатність;
• видалення селезінки.

Виділяють такі причини розвитку патологічного процесу:

• наслідки оперативного втручання;
• великі опіки;
• масивна крововтрата;
• зловживання алкоголем;
• надмірна кількість медикаментів;
• неправильне харчування, недостатня кількість рідини, що вживається;
• наслідки променевої та хіміотерапії;
• ослаблена імунна система внаслідок тривалого інфекційного або запального захворювання.

Якщо лімфоцити знижені у дорослого або дитини в період одужання, це не буде патологією, оскільки відбувається відновлення імунної системи.

профілактика

Дефіциту лімфоцитів складно уникнути , тому що чимала кількість його причин обумовлено спадковістю. І все ж, кілька запобіжних заходів можуть захистити дитину від вторинної лимфопении:

• хвороби (особливо – вірусні) потрібно лікувати вчасно і повністю;
• дитини потрібно добре і повноцінно годувати, взимку бажано пропити курс вітамінів;
• якщо з’явилися підозрілі симптоми – потрібно негайно звернутися до лікаря для діагностики;
• фізичні навантаження і загартовування зміцнюють імунітет і призводять його в бойову готовність.

Зниження лімфоцитів у юних пацієнтів найчастіше свідчить про серйозну хворобу, якої повинні негайно зайнятися лікарі.
Самостійне лікування – дуже погана ідея, тому що шанси вилікувати лимфопению в домашніх умовах приблизно дорівнюють нулю. При появі підозрілих симптомів потрібно здати аналіз крові і чекати подальших вказівок від лікаря.

норми

Лімфоцити знижені, якщо кількість клітин в крові нижче допустимої норми за віком. Оптимальні наступні показники:

• з народження і до однорічного віку – 45-65%;
• від однорічного віку і до двох років – 37-60%;
• від двох до трьох років життя – 33-35%;
• від чотирьох до 7 років – 35-55%
• в підлітковому віці – не більше 38%.
• у дорослої людини – 20-34%.

Незначне відхилення від норми цілком допустимо і далеко не завжди вважається наслідком патологічного процесу. Точно визначити причину відхилення від норми може тільки лікар шляхом проведення необхідних діагностичних заходів. Якщо у людини знижені лімфоцити в крові, кажуть про такий патологічному процесі, як лимфопения.

Поширені поєднання клітинних реакцій

Вище вже зазначалося, що лікарі рідко розглядають абсолютні показники як ознака якогось захворювання. У більшості випадків мова йде про комплексну розшифровці аналізу. При цьому вичленяються різні поєднання. Найчастіше виділяються наступні.

Спільне підвищення моноцитів і лімфоцитів може бути ознакою гострої інфекції вірусного походження. Це не тільки прості респіраторні захворювання, а й небезпечні для деяких категорій людей кір, краснуха або вітрянка. В такому випадку нейтрофіли знижені стають, а лікарі зазвичай починають роботу з противірусної терапії.

Поєднання підвищених моноцитів і еозинофілів в обов’язковому порядку проявляє себе, якщо людина зіткнулася з алергеном або паразитами. Йдеться про хламидиям і мікоплазми. відмітним симптомом пацієнтів в такому випадку є сухий кашель, який приймає тривалу болісну форму. При цьому такі важливі клінічні ознаки, як хрипи в легенях, відсутні.

Поєднання моноцитів і базофілів теж не можна залишати без уваги. Під базофилами розуміються клітини, які реагують одними з перших. Вони спрямовуються в бік інфекційного вогнища ще до того, як почнеться робота усіма іншими. Поєднуються між собою підвищені моноцити і базофіли можуть стати причиною довготривалого лікування засобами гормонального спектра.

При цьому на тлі підвищених базофілів завжди присутня велика кількість макрофагів і лімфоцитів. Дія виявляється ними за рахунок продукції серотоніну, гістаміну і ряду інших речовин, якими посилюється запальний процес.