Лікування цукрового діабету 2 типу – харчування, препарати та народні засоби

Цукровий діабет 2 типу є найбільш поширеною формою діабету. На його частку припадає близько 90% всіх випадків. Причина недостатнє дію інсуліну в клітинах організму.

В останні десятиліття захворюваність різко зросла, особливо в промислово розвинених країнах.

Інсулінонезалежний тип діабету – це ендокринне захворювання. Другому типу діабету характерне постійне підвищення рівня глюкози в крові. Щоб вилікувати хворобу і запобігти ускладненням лікарі призначають препарати і рекомендують деякі народні засоби.

Ускладнення на ранньому етапі розвитку

Ускладнення при цукровому діабеті 2 типу можуть бути гострими. Їх ще називають ранніми через частоти виникнення на перших етапах хвороби. Гострі ускладнення розвиваються швидко – від 2-3 годин до 2 днів. Хворому потрібно надати допомогу, інакше можливий летальний результат. Крім виклику швидкої, можна знизити вираженість певних ускладнень, знаючи їх особливості.

Найбільш небезпечним і поширеним ускладненням при діабеті 2 типу є кома. Для неї властиво стан, що загрожують життю хворого. Виявляється кома переважно наступними ознаками:

• зниження вираженості або повна відсутність придбаних рефлексів;
• збої в роботі серця і судин;
• порушення дихання;
• загальне зниження активності хворого.

Виявляється клінічна картина внаслідок активізації процесів гальмування в головному мозку діабетика. Якщо своєчасно не надати людині допомогу, то його стан буде стрімко погіршуватися. Початкового хворого направлять в реанімацію для виведення з коматозного стану, а потім до відділення до поліпшення самопочуття.

Для діабету властиві такі види коматозних станів:

• діабетичний кетоціадоз;
• гипогликемическая і гіперглікемічна кома;
• гіперосмолярна кома;
• лактацидотическая кома.

Які розрізняють типи ускладнень при СД

Ускладнення при діабеті прийнято ділити на 2 об’ємні групи – гострі і пізні. До гострих відносять стани, які розвиваються за годинник, в крайньому випадку, за кілька днів. Їх причиною є критично низький або дуже високий цукор в судинах. В обох випадках починаються множинні зміни метаболізму і роботи органів, настає кома, а потім і летальний результат. Хворому потрібна негайна медична допомога , відновлюють функції організму в палаті інтенсивної терапії.

Пізні ускладнення накопичуються десятиліттями, їх причина – декомпенсований діабет. Чим вище середній цукор крові, тим активніше розвиваються порушення. Пізні ускладнення діють в нервових тканинах і в судинах на макро і мікрорівні. В першу чергу порушується робота найбільш вразливих органів: нирок і очей. В кінцевому підсумку діабетик збирає цілий «букет» хронічних захворювань: від нефропатії до діабетичної стопи. У дітей більша частина ускладнень з’являється в пубертатний період.

Гострі ускладнення у діабетиків

Про можливі варіанти гострих ускладнень повинен бути обізнаний не тільки діабетик, але і його близькі. У всіх випадках це коматозні стану. Викликані вони або важкої декомпенсацією цукрового діабету (гіперосмолярна і кетоацидотическая коми), або передозуванням цукрознижувальних засобів (гіпоглікемічна кома), або надмірним утворенням лактату під впливом зовнішніх причин (лактоацідотіческая кома). Розпізнати гострі ускладнення на початковій стадії не завжди вдається. У міру наростання тяжкості стану у хворого швидко згасає свідомість, йому потрібна допомога оточуючих.

гіпоглікемія

Гіпоглікемією у здорових людей вважається падіння цукру нижче 2,6, якщо присутні характерні симптоми: порушення, внутрішнє тремтіння, голод, біль голови, активне потовиділення, неможливість зосередитися. Якщо ці ознаки відсутні, критичним порогом вважають 2,2 ммоль / л. При цукровому діабеті сприйняття гіпоглікемії може порушуватися. Хворі, часто переносять падіння цукру, відчувають їх не завжди. І навпаки, при постійно підвищеної глюкози симптоми можуть відчуватися, коли цукор падає до 5. При медикаментозної терапії глікемію піднімають до нижньої межі 3,3.

Легкими гіпоглікемії вважаються ті, які вдалося припинити хворому самостійно, незалежно від рівня цукру і вираженості симптоматики. З ними стикається хоча б раз на тиждень кожен діабетик 1 типу, навіть якщо захворювання у нього компенсовано.

До важких гіпоглікемічних ускладнень відносять стани, при яких діабетикові потрібна допомога сторонніх. Від тяжкої гіпоглікемії вмирає 4% хворих на діабет. У більшості випадків причиною смерті є не голодування мозку (прямий наслідок нестачі глюкози в судинах), а супутні фактори: інтоксикація, порушення серцевого ритму, тромбози. Частота тяжкої гіпоглікемії: 1 тип діабету – 0,08-0,14 випадків на рік на людину, 2 тип – 0,03-0,11 випадків.

кетоацидотическая кома

Кетоацидоз розвивається внаслідок вираженої декомпенсації цукрового діабету. Його ознаками є високий цукор в крові (> 13,9), кетонові тіла в сечі (> ++) і крові (> 5), метаболічний ацидоз (рН крові <7,3), порушення свідомості різного рівня. Протягом життя кетоацидотическая кома розвивається у 1-6% діабетиків, більшому ризику піддаються хворі з хронічно високим цукром. З гіперглікемічних кому кетоацидотическая зустрічається частіше за інших, 90% хворих, що надійшли в реанімацію, вдається врятувати. Ризик летального результату вище в осіб з численними пізніми ускладненнями діабету і іншими супутніми захворюваннями.

Гіперосмолярна кома

Причиною цього ускладнення також є важка гіперглікемія, але порушення метаболізму розвиваються іншим шляхом. Кетоз і ацидоз у хворих відсутні, цукор різко зростає до 35 ммоль / л і вище, збільшується осмолярність (щільність) крові, починається важке зневоднення.

Гіперосмолярна кома зустрічається в 10 разів рідше, ніж кетоацидотическая. Типовий хворий – літня людина з 2 типом діабету. Фактори ризику – жіноча стать, інфекційні захворювання. Третина хворих в гиперосмолярной комі раніше не знала, що у них цукровий діабет.

Це ускладнення досить важко виявити на початковій стадії, так як у діабетика присутні тільки симптоми високого цукру і зневоднення. Передбачити, як почнуть виникати порушення метаболізму, неможливо. Летальні результати при гиперосмолярная комі зустрічаються частіше, ніж при кетоацидотической: середня смертність 12-15%, якщо лікування було розпочато на важкій стадії – до 60%.

Гіперлактацідеміческая кома

У хворих на діабет в крові можуть накопичуватися лактати. Це продукти метаболізму, які у здорових людей своєчасно витрачаються печінкою. Якщо з якоїсь причини цей процес неможливий, розвивається лактоацидоз. Ускладнення характеризується високим рівнем молочної кислоти в судинах, великий анионной різницею. Зневоднення зазвичай відсутня. Коли лактоацидоз переходить у важку стадію, порушуються всі типи метаболізму, починається важка інтоксикація.

Гіперлактацідеміческая (лактоацідотіческая) кома – найрідкісніший і небезпечний вид коми. Ускладнення зустрічається у 0,06% діабетиків, для більшої частини хворих (за різними оцінками, від 50 до 90%) воно закінчується летально. При 2 типі хвороби ризик лактоацидозу підвищує:

• передозування метформіну;
• декомпенсація цукрового діабету;
• алкоголізм;
• високі фізичні навантаження;
• печінкова, серцева, ниркова або дихальна недостатність;
• анемія;
• похилий вік.

Чим більше факторів присутні одночасно, тим ймовірність лактоацидоза вище.

Пізні ускладнення у діабетиків

При погано компенсованому цукровому діабеті поступово розвиваються порушення в судинах і нервових волокнах. В результаті частини тіла і цілі органи позбавляються нормального харчування, виникають хронічні захворювання, які суттєво погіршують життя хворих, призводять до інвалідності та передчасної смерті – скільки живуть з діабетом. Такі діабетичні ускладнення називають пізніми, так як для їх розвитку потрібні роки, а то й десятиліття. Як правило, перші ознаки порушень діагностуються через 5 років з початку захворювання. Чим краще контроль глюкози, тим ускладнення цукрового діабету почнуться пізніше.

Пізні ускладнення ділять на 3 великі групи, кожна з яких призводить до розвитку декількох хронічних захворювань:

• мікросудинні,
• макрососудістие,
• нейропатія.

мікросудинні ускладнення

До групи відносять діабетичні мікроангіопатії. Це ураження найдрібніших судин нашого організму: капілярів, венул і артеріол. Мікроангіопатії зустрічаються тільки у діабетиків, ніяке інше захворювання не призводить до подібних порушень.

Основна причина мікросудинних ускладнень – зміна стінок судин під впливом глікірованія, яке в свою чергу залежить від рівня цукру в крові. Прискорює розвиток захворювання надлишок вільних радикалів і підвищений вміст ліпідів в крові, характерне для 2 типу діабету. В результаті стінки судин надмірно розширюються, розтягуються, стоншуються, періодично виникають крововиливи. Неконтрольовано зростають нові судини, які без достатнього харчування також швидко руйнуються.

Наші читачі пишуть

Тема: Перемогла цукровий діабет

Від кого: Галина С. ( galinaserova64@ya.ru )

Кому: Адміністрації diabeta-net.ru

У 47 років мені поставили діагноз – цукровий діабет 2 типу. За кілька тижнів я набрала майже 15 кг. Постійна втома, сонливість, відчуття слабкості, почало сідати зір.

А ось і моя історія

Коли стукнуло 55 роки, я вже стабільно колола собі інсулін, все було дуже погано … Хвороба продовжувала розвиватися, почалися періодичні напади, швидка буквально повертала мене з того світу. Весь час думала, що цього разу виявиться останнім …

Все змінилося, коли дочка дала прочитати мені одну статтю в інтернеті. Не уявляєте на скільки я їй за це вдячна. Ця стаття допомогла мені повністю позбутися від цукрового діабету, нібито невиліковної хвороби. Останні 2 роки почала більше рухатися, навесні і влітку щодня їжджу на дачу, вирощую помідори і продаю їх на ринку. Тітки дивуються, як я все встигаю, звідки стільки сил і енергії, все ніяк не повірять, що мені 66 років.

Хто хоче прожити довге, енергійну життя і назавжди забути про цю страшну хворобу, приділіть 5 хвилин і прочитайте цю статтю.

Перейти до статті >>>

Якщо вчасно не зупинити цей процес, без кровопостачання можуть залишитися життєво важливі органи. В першу чергу мікросудинні ускладнення ушкоджують сітківку ока і ниркові клубочки.

макросудинних ускладнення

Макроангіопатії є наслідком атеросклерозу, який зустрічається не тільки у діабетиків. Проте ці ускладнення можна сміливо віднести до діабетичних, так як при порушеннях метаболізму вуглеводів вони зустрічаються в 3,5 рази частіше. Наслідки макроангіпатіі – ішемічна хвороба серця, порушення прохідності периферичних судин, ішемія мозку, інсульт.

Фактори, що збільшують ризик судинних ускладнень:

• тривалість цукрового діабету;
• гіперглікемія, критичним є рівень ГГ> 6%;
• інсулінорезистентність;
• підвищений рівень інсуліну, характерний для 2 типу діабету;
• гіпертонія;
• порушення співвідношення ліпідів в крові;
• зайва вага;
• похилий вік;
• куріння і алкоголізм;
• спадковість.

нейропатія

Діабетична нейропатія також є наслідком підвищеної глікемії. Під впливом цукру уражається центральна або периферична нервова система. При наявності мікроангіопатії в судинах, які обслуговують нервові волокна, нейропатія розвивається швидше.

Дане ускладнення має специфічні симптоми: оніміння, печіння, мурашки, зниження порога чутливості. Першими страждають нижні кінцівки, при прогресуванні порушень можуть бути порушені руки, живіт, груди діабетика.

Біль при нейропатії може повністю позбавити людину нормального сну, привести до важкої депресії. Вона буквально вимотує хворого, в складних випадках її можуть усунути тільки опіоїди. Порушення чутливості призводять до того, що діабетик не відчуває дрібних травм, опіків, потертостей і починає лікування тільки при інфікуванні ран. До того ж при цукровому діабеті зменшується відновлює здатність тканин. Разом з ангиопатией нейропатія може привести до комплексного ураження тканин аж до некрозу. Найчастіше ці ускладнення розвиваються на ступнях ніг (діабетична стопа).

Неможливо передбачити, в функції якого органу втрутиться нейропатія. Можуть виникнути запаморочення, аритмії, проблеми з травленням, сечовипусканням, ерекцією, потовиділенням і безліч інших порушень.

хронічні ускладнення

Ангіопатія і нейропатія призводять до різноманітних хронічних захворювань. Пошкодженим при цукровому діабеті може виявитися будь-який орган або ділянку тканин. Першими зазвичай страждають очі, нирки і стопи.

Найпоширеніші хронічні ускладнення:

захворювання	опис	Можливі наслідки
ретинопатія	Поразка сітківки. Супроводжується крововиливами, набряками, неконтрольованим розростанням судинної сітки. Після 8 років хвороби діагностується у половини діабетиків.	Відшарування сітківки, втрата зору. Ретинопатія є найчастішою причиною сліпоти в літньому віці.
нефропатія	Мікроангіопатія в ниркових клубочках сприяє їх заміщення рубцевої тканиною. Функції нирок при цьому поступово втрачаються. Нефропатія частіше за інших ускладнень призводить до інвалідності, виникає у 30% діабетиків.	Набряки, гіпертонія, інтоксикація. У запущених випадках – ниркова недостатність, переведення хворого на гемодіаліз.
енцефалопатія	Ураження мозку через нестачу харчування. У початковій безсимптомній стадії присутній майже у всіх діабетиків. Найбільш небезпечна енцефалопатія у дітей з 1 типом хвороби.	Важка мігрень, лабільність психіки, часткові паралічі, проблеми з пам’яттю, зниження інтелекту.
діабетична стопа	Комплекс ангіопатіческіх і нейропатических порушень в стопах. Часто супроводжується артропатией. Уражаються шкіра, м’язи, суглоби, кістки.	Тривале загоєння ран, трофічні виразки, некроз тканин. Є найчастішою причиною ампутації нижніх кінцівок.
артропатія	Порушення функції суглобів. Супроводжується болем, погіршенням рухливості, запаленням.	Часткова втрата рухових функцій.
еректильна дисфункція	Порушення кровопостачання і чутливості статевого члена. При цукровому діабеті дисфункція виникає у половини чоловіків.	Стійке відсутність ерекції. >> Про імпотенцію при діабеті
дермопатія	Ділянки тонкою, висушеної, атрофованої шкіри, зовні схожі на пігментацію або наслідки опіку.	Зазвичай це виключно косметичний недолік, рідко можливий свербіж.

діабетичний кетоацидоз

Кетоацидоз є різновидом метоболіческого ацидозу. Виникає він через збої в вуглеводному обміні, спровокованих наступними факторами:

• неправильно складеним раціоном;
• недотриманням графіку прийому медикаментів;
• ослабленням імунітету, особливо після травм, хвороб, операцій.

Виявляється кетоацидоз яскраво вираженою клінічною картиною:

• різка втрата свідомості;
• збої в роботі внутрішніх органів;
• виникнення сильного запаху ацетону з ротової порожнини.

Запах ацетону проявляється через скупчення кетонових тіл в крові (продуктів жирового обміну).

Виникнення кетоацидозу при діабеті 2 типу може свідчити про перехід хвороби в інсулінозалежну різновид. Лікування проводиться в реанімації з допомогою медикаментів для зняття інтоксикації і ін’єкцій інсуліну.

ГІ продуктів в дієтотерапії

Глікемічний індекс – це такий показник, який відображає вплив певного продукту після його вживання на підвищення рівня цукру в крові. Продукти з низьким ГІ містять в собі складно розщеплюються вуглеводи, які не тільки необхідні хворому, але ще і на довгий час дарують йому відчуття ситості.

Діабетикам потрібно вибирати з тих категорій продуктів, у яких низький ГІ. Їжа з середнім показником може бути в раціоні лише зрідка, не більше двох разів на тиждень. Високий ГІ продуктів здатний за досить короткий проміжок часу підняти рівень глюкози до 4 ммоль / л.

Глікемічний показник продуктів ділиться на три категорії. Але крім цього значення потрібно звертати увагу і на калорійність їжі. Так, деяка їжа має значення в нуль одиниць, але при цьому містить поганий холестерин і високу калорійність.

Яскравий тому прийме сало, яке не містить вуглеводів і має 0 ОД, але при цьому категорично протипоказано діабетикам. Розподіл ГІ:

• 0 – 50 ОД – низький;
• 50 – 69 ОД – середній;
• понад 70 ОД – високий.

Існує спеціальна таблиця продуктів з індексами, щоб хворому було простіше скласти собі меню. Деякі продукти після термічної обробки можуть значно підвищувати індекс – це буряк і морква. У сирому вигляді вони дозволені, а ось у вареному під забороною.

Лікувальна дієта дозволяє готувати страви з таких овочів:

Північне Сяйво – профілактика діабету (консультація) Детальніше

1. ріпчаста цибуля;
2. всі різновиди капусти – білокачанна і червонокачанна, брюссельська, кольорова, брокколі;
3. часник;
4. баклажан;
5. помідор;
6. стручкова і спаржева квасоля;
7. сочевиця;
8. горошок;
9. патиссон;
10. огірок.

Багато людей звикли, що на їхньому столі повинен бути присутнім картопля. Але ось при «солодкому» захворюванні від нього краще відмовитися через високий ГІ. У дуже рідкісних випадках, коли все ж вирішено вжити бульби, їх слід попередньо замочити у воді на ніч. Таким чином, можна позбутися від крохмалю і трохи знизити індекс.

Овочі для діабетика – це джерело вітамінів, мікроелементів і клітковини. З них готують не тільки свіжі салати, але і гарніри, а так само складні страви. Урізноманітнити смакові якості дозволяється зеленню – шпинатом, листям салату, орегано, базиліком, кропом і петрушкою.

Фрукти – не менше важливий складовий продукт в дієтотерапії. Добова дозволена норма не повинна перевищувати 150 – 200 грам. З фруктів навіть з низьким індексом можна готувати соки. При такій обробці вони позбавляються клітковини і глюкоза різко надходить в кров.

При дієті дозволені такі фрукти і ягоди:

• вишня;
• абрикос;
• груша;
• нектарин;
• хурма;
• чорна і червона смородина;
• всі різновиди цитрусових – апельсин, лимон, грейпфрут, мандарин, помело і лайм;
• агрус;
• черешня;
• персик.

Багато цінних речовин є і в сухофруктах, дозволяється не більше 50 грамів на добу. Сухофрукти добре додавати в каші, тим самим створюючи повноцінне харчове блюдо. Сухофрукти з низьким ГІ – курага, чорнослив і інжир.

М’ясо, субпродукти, риба і морепродукти теж щоденна складова меню. При цьому, в тижневому раціоні риба повинна бути присутні не менше трьох разів. Вибираються нежирні сорти м’яса і риби. З них видаляється шкура і залишки жиру, в яких немає вітамінів, а лише поганий холестерин.

Ендокринологами рекомендовані наступні продукти:

1. курятина;
2. кролятина;
3. індичка;
4. яловичина;
5. перепела;
6. куряча печінка;
7. яловича печінка;
8. яловичий язик;
9. яловичі легені.

Обмежень у виборі морепродуктів немає. З риби можна зупинити свій вибір на минтай, хеку, щуку або окуня.

Крупи є джерелом енергії, тому надовго дарують відчуття ситості. Деякі з них маю високий ГІ, зокрема білий рис. Його альтернативою стане бурий (коричневий) рис, ГІ якого 50 ОД. Вариться він трохи довше – приблизно 45 хвилин.

Найціннішою крупою вважається перловка, її ГІ дорівнює всього 22 ОД. Так само вирішуються і інші види круп:

• ячна крупа;
• гречка;
• вівсянка;
• Пшенична каша.

До речі, чим густіше каша тим нижче її індекс.

думка експерта

Гусєва Юлія Александрова

Спеціалізований лікар-ендокринолог

Задай питання

Обмежень в молочних і кисломолочних продуктах мало. Всі вони базуються на жирності продуктів. Тому раціонально буде відмовитися від сметани, маргарину і вершкового масла.

гіпоглікемічна кома

Кома, викликана різким зниженням концентрації цукру в крові, називається гипогликемической. Провокується ускладнення наступними факторами:

• невірно підібраної дозуванням інсуліну і медикаментів з сахаропонижающим впливом;
• важкими фізичними навантаженнями;
• зловживанням спиртних напоїв.

Виявляється гіпоглікемічна кома такими симптомами:

• втрата свідомості;
• надмірне потовиділення;
• відсутність зрачкового рефлексу (розширення на світло).

Перед впаданням в гіпоглікемічну кому хворий може відчувати певні провісники цього стану:

• різко виникла загальна слабкість;
• сильне запаморочення;
• безпричинна задишка.

При знанні особливостей такого виду ускладнення діабетики можуть встигнути викликати швидку допомогу або попросити зробити це сторонніх людей. Суть лікування полягає в поступовому введенні глюкози в умовах реанімації. Для подальшої корекції обмінних процесів хворому доведеться полежати на стаціонарі.

Ознаки цукрового діабету у чоловіків і дітей

Чоловіки хворіють рідше жінок, але сама хвороба протікає у важчій формі.

Для цукрового діабету характерні:

• еректильна дисфункція;
• проблеми з еякуляцією;
• зайва пітливість;
• різке зниження ваги або збільшення маси тіла, не пов’язане з харчуванням і спортом;
• швидка втрата волосся на голові;
• шкірний свербіж;
• сухість шкіри.

Також для СД у чоловіків характерні і загальні ознаки – спрага, часті позиви до сечовипускання, сильно виражений ацетоновий запах.

Крім загальних симптомів, є ряд ознак для ранньої діагностики СД у дітей:

• порушення стільця (запори або, навпаки, часті проноси);
• нудота і блювота без інших ознак харчового отруєння або вірусної інфекції;
• головні болі;
• молочниця у дівчат;
• психічна неврівноваженість, виражена в частих змінах настрою.

Небезпечні симптоми цукрового діабету у дитини, що вимагають негайного виклику бригади швидкої допомоги:

• безперервна блювота;
• запах ацетону;
• проблеми з диханням;
• порушення серцевого ритму;
• блідість шкірних покривів;
• млявість, втрата свідомості.

Буває, що після їжі дитина стає млявим, погано себе почуває. Це також може сигналізувати про хвороби.

Симптом проявляється через вуглеводів, які провокують підвищення рівня глюкози в крові.

Через деякий час стан компенсується, і дитина знову відчуває себе добре, рівно до наступного прийому їжі.

Зверніть увагу! Якщо раніше дитина був байдужий до солодощів, а зараз став ніби залежимо від цукру, – це теж може бути ознакою СД.

Гипергликемическая кома

Коматозний стан, спровокована сильним зниженням утилізації глюкози, називається гіперглікемічний. Вона властиво обом типам діабету і розвивається з таких причин:

• пізня діагностика хвороби;
• неповна компенсація діабету;
• недотримання графіка прийому медикаментів;
• погано складений раціон харчування;
• реакція на застосування сечогінних препаратів або преднізолону.

Симптоми гипергликемической коми з кожною годиною стають більш вираженими. Серед них можна виділити найбільш основні:

• прискорене сечовипускання;
• Загальна слабкість;
• нудота аж до блювоти;
• постійне відчуття спраги і сухість в ротовій порожнині;
• швидка стомлюваність;
• свербіж шкірного покриву;
• головний біль.

Як лікування застосовується інсулін короткої дії. Гіперглікемічну кому часто супроводжує кетоацидоз. Після купірування ускладнення, хворого чекає сувора дієта і корекція схеми лікування.

Клінічна картина цукрового діабету 2 типу

Найчастіше, хвороба проявляється наступними патологічними процесами:

• Прискорене сечовипускання;
• жага;
• Сухість в роті;
• Підвищений апетит, постійне відчуття голоду;
• Погіршення зору;
• Швидка втомлюваність, слабкість, зниження працездатності;
• Втрата ваги.

Симптоми у жінок і чоловіків, чи є різниця?

У чоловіків «дзвіночком» можуть бути проблеми з потенцією. Через частого сечовипускання нерідко виникає запалення крайньої плоті. Чоловіки частіше набирають вагу з початком захворювання.

Жінок частіше турбують такі ознаки, як: свербіж на різних ділянках тіла (в тому числі на статевих органах), вагінальні, що важко піддаються лікуванню інфекції, випадання волосся.

Гіперосмолярна кома

Гіперосмолярна кома розвивається переважно у літніх людей, які страждають від діабету 2 типу. Серед причин виникнення найбільш основною є зневоднення, завдяки якому зростає рівень цукру і натрію в крові. Симптоматика властива ускладнення виглядає наступним чином:

• почуття спраги;
• прискорене сечовипускання;
• сухість в ротовій порожнині.

Розвивається гіперосмолярна кома в основному поступово, але не більше 2-3 тижнів. Суть курсу терапії полягає в корекції обміну речовин.

Корисне відео: Симптоми цукрового діабету 2 типу

В даному відео наочно представлені найпоширеніші ознаки хвороби та їх причини.

Щоб уникнути ускладнень, лікарі радять правильно харчуватися, вести активний спосіб життя, регулярно проходити медичне обстеження і відмовитися від алкоголю при СД , як одного з головних провокаторів гіпоглікемії .

Пам’ятайте, постійний контроль за способом життя – не тільки вірний шлях до здоров’я, а й можливість діагностувати клінічні прояви на ранніх термінах.

лактацидотическая кома

При надмірному скупченні молочної кислоти у діабетиків розвивається ліктацідотіческая кома. Виникає вона переважно у літніх людей. Для ускладнення властиво розвиток ацидозу. Провокується воно внаслідок хронічної недостатності серця, нирок або печінки.

Для Лактацидотическая коми властиві такі симптоми:

• втрата свідомості;
• ослаблення рефлексів;
• припинення надходження сечі в сечовий міхур;
• збої в роботі дихальної та судинно системи;
• зниження тиску.

У реанімації хворому будуть вводити розчини для зниження ступеня інтоксикації в поєднанні з сечогінними засобами і інсуліном. Не менш важливо усунути основну причину розвитку коми.

Як розпізнати цукровий діабет на ранній стадії за симптомами у жінок без аналізів?

СД – поширене захворювання, але про свій діагноз знають не всі. Дуже часто діабет діагностується випадково, наприклад, при здачі крові під час диспансеризації.

У жінок ознаки захворювання більш виражені, ніж у чоловіків. Це пов’язано з особливістю будови гормональної системи.

Є ряд симптомів, за якими можна запідозрити цукровий діабет, не складаючи спеціальний аналіз:

• різка зміна ваги (як зниження, так і підвищення);
• постійна спрага;
• підвищення апетиту;
• часте сечовипускання;
• проблеми з зором;
• порушення менструального циклу;
• свербіж статевих органів і в задньому проході;
• порушення сну.

Жінка повинна пройти діагностику СД, якщо у неї часто з’являється молочниця, яка погано піддається лікуванню і постійно рецидивує.

Ознакою ендокринного порушення може бути зайва блідість шкірних покривів і слизових оболонок.

Зовні хвора буде виглядати виснаженою, може спостерігатися задишка навіть у спокійному стані.

Деякі жінки відзначали, що при повному сечовому міхурі відчувається хворобливість. Можливі симптоми з боку центральної нервової системи – запаморочення, зниження активності, порушення координації, швидка стомлюваність, часті зміни настрою.

Важливо! Запах ацетону з рота – головна ознака СД, який спостерігається у всіх пацієнтів, незалежно від статевої приналежності.

Серцево-судинна система

Висока концентрація рівня глюкози в крові провокує серйозні ускладнення в серцево-судинній системі. Пов’язано це з її впливом на стінки судин. Глюкоза робить їх більш проникними і крихкими. Якщо нічого не робити, то поступово виникають атеросклеротичні бляшки.

Найбільш піддається впливу цукру мікроциркуляторного русла, тому перші симптоми ускладнення помічають шляхом дослідження сітківки ока. В результаті виявляється повнокров’я судин і набряклість. При відсутності лікування сітківка поступово відшаровується і людина сліпне.

При ураженні судин нижніх кінцівок розвивається діабетична стопа. Виникає ускладнення внаслідок зменшення провідності крові по венах і артеріях в ногах. Для цього стану властива наступна симптоматика:

• зменшення температури шкіри на нозі;
• слабка провідність пульсу по артеріях;
• розвиток виразок.

Якщо своєчасно не почати лікування, то ускладнення призводить до гангрени та ампутації ноги. Суть терапії полягає в нормалізації цукру і поліпшення кровообігу.

Профілактика ускладнень цукрового діабету першого і другого типу

Багато ускладнення цукрового діабету призводять до інвалідності та навіть смерті, тому набагато простіше ці ускладнення попередити, ніж лікувати.

Дотримання цих правил набагато знизить ймовірність розвитку ускладнень.

• Найважливіше в профілактиці ускладнень цукрового діабету – це зацікавленість у лікуванні у самого пацієнта, т. К. Лікування вимагає дисципліни і сили волі.
• Кожен хворий на цукровий діабет повинен придбати глюкометр, для того, щоб кожен день в домашніх умовах стежити за рівнем глюкози і при необхідності вжити заходів.
• Дотримання дієти і режиму харчування (вживання продуктів з найменшим глікемічним індексом, прийоми їжі синхронізовані з введенням інсуліну).
• Регулярне спостереження у ендокринолога і терапевта, контроль аналізів крові і сечі, контроль артеріального тиску.
• Суворе дотримання всіх рекомендацій лікаря з лікування цукрового діабету. Правильно підібрана доза інсуліну та інших цукрознижувальних препаратів.
• Періодичний контроль за стан органів, які уражаються при цукровому діабеті (УЗД нирок, УЗД судин кінцівок, УЗД серця, огляд очного дна і т. П.).
• Профілактика захворювань, які можуть погіршити перебіг цукрового діабету (таких, як ГРВІ, кишкові інфекції).
• Дотримання особистої гігієни (так як при цукровому діабеті існують передумови для утворення погано гояться виразок).

полінейропатія

Тривалий вплив високої концентрації глюкози порушує роботу нервової системи. Найбільше уражаються периферичні нервові шляхи на ногах і руках. Хворий відчуває зниження чутливості на стопах і кистях, яке поступово поширюється по кінцівки.

Для полінейропатії властива наступна клінічна картина:

• Зниження чутливості;
• Появи відчуття печіння, особливо в нічний час;
• Підвищення шансів отримати травму через неповноцінного сприйняття болю.

Курс терапії складається на основі отриманих результатів обстеження. Суть її полягає в корекції способу життя, компенсації діабету і поліпшення нервової провідності за допомогою медикаментів і фізіотерапевтичних процедур.

Фактори, що провокують розвиток діабету

СД 1 і 2 типу мають різні причини розвитку, тому і описувати їх потрібно окремо.

Спровокувати цукровий діабет 1 типу можуть:

• спадковість;
• переляк або стрес;
• віруси;
• лікувальні препарати;
• травми і операції на підшлунковій залозі;
• порушення в системі ферментообразования;
• вроджені патології підшлункової залози.

При ЦД 2 типу головним поштовхом для розвитку хвороби є ожиріння. Навіть при невеликому відхиленні від норми підвищується ризик захворіти на цукровий діабет.

Інші фактори ризику: гіпертонія, захворювання серця і судин, панкреатит, ендокринні патології, ускладнення вагітності і пологів, алкоголізм, вік старше 40 років, проживання в зоні з підвищеним рівнем радіації.

Увага! Люди, які дотримуються безглютенової дієти і при цьому не страждають на целіакію, підвищують для себе ризики розвитку СД.

хронічні ускладнення

Через згубного впливу діабету з роками розвиваються хронічні ускладнення, які стосуються всього організму в цілому. Повністю вилікувати їх немає можливості, але можна зупинити розвиток і поліпшити стан людини. Зачіпають хронічні ускладнення в основному серце, нирки, шкірний покрив і нервові шляхи. Проявляється це в такий спосіб:

• Ускладнення серця проявляються у вигляді ішемії (нестачі харчування) і серцевого нападу. Згодом може розвинутися серцева недостатність.
• Нирки з роками перестають повноцінно виконувати свої функції через вплив глюкози. Поступово виникають гипопротеинемические набряки і ниркова недостатність.
• Через порушеного харчування на шкірі розвиваються виразки;
• Постійне ураження нервової системи провокує розвиток паралічів і метаболічної енцефалопатії.

Які бувають ускладнення при інсуліннезалежному цукровому діабеті

Хронічні ускладнення практично завжди супроводжують цукровий діабет другого типу. А ось гострі виникають переважно при інсулінозалежного діабеті, коли хворий неправильно застосовує або взагалі не застосовує інсуліни, або ж застосовує їх на тлі стресу, надмірних фізичних навантажень, інфекційних захворювань і інших станів, що призводять до підвищення потреби організму в інсуліні. Хоча якщо інсулінозалежний діабет протікає важко, і хворого переводять на інсулінотерапію, у нього також можливий розвиток ускладнень, які вимагають екстреної допомоги.

профілактика захворювання

Багатьох жінок цікавить, як уникнути цукрового діабету. Фахівці рекомендують для профілактичних цілей правильно харчуватися, дотримуватися фізичних навантажень і постійно налаштовувати себе на позитивний лад. Розберіться, від чого з’являється цукровий діабет, щоб уникнути провокуючих чинників. Ендокринологи і інші лікарі сходяться на думці, що причинами розвитку СД є:

• малорухливий спосіб життя;
• спадковість;
• постійне переїдання;
• регулярні стреси;
• високий артеріальний тиск;
• віковий фактор (після 45 років вірогідність розвитку СД вище).

Таку різновид діабету, як інсулінозалежний форма, годі й попередити при перших ознаках збою в метаболізмі. Але багато пацієнток звертаються надто пізно за лікарською допомогою і їм потім доводиться все життя проводити підтримуючу терапію.

Отже, щоб не допустити появу діабету або хоча б відстрочити його розвиток, необхідно не забувати про профілактичні заходи. Важливо підтримувати нормальний водний баланс в організмі, що дозволить нормалізувати функції підшлункової залози і забезпечити нормальний транспорт глюкози по клітинам. Тому перед кожним прийомом їжі слід випивати по склянці чистої води, а від кави, газованих напоїв, чаю та пива потрібно відмовитися.

Щоб не розвинувся цукровий діабет 2 типу у жінок їм важливо стежити за харчуванням. Насамперед, треба зайнятися підрахунком калорій щоденного раціону, щоб він був не менше 1200, але не більше 2500 з урахуванням підвищеної фізичної активності.

Також з бажано слід виключити швидкі вуглеводи і збагатити його свіжими ягодами, овочами, фруктами, зеленню, горіхами та іншої їжею, багатою клітковиною, вітамінами і мікроелементами. Прийоми їжі слід розбити до 6 раз в день, при цьому їжу потрібно вживати невеликими порціями.

Лікування захворювання: ліки, харчування і народні засоби

Перші симптоми діабету у жінок здатні зникнути, якщо правильно проводити медикаментозну терапію. Лікування цукрового діабету у жінок полягає в дотриманні дієтичного харчування і нормованої фізичної активності. Медикаментозне лікування здійснюється виключно за рекомендацією лікаря. Доповнити медикаментозну терапію можна за допомогою народної медицини, якщо це не суперечить лікуванню медикаментами.

Хвора регулярно здійснює самоконтроль рівня глюкози. Якщо потрібно, хворий призначаються інсулінові ін’єкції.

Зменшувати призначену лікарем дозу можна. Важливо правильно харчуватися.

Жінці призначається спеціальне дієтичне харчування. Дозволяється їсти складні вуглеводи.

З раціону прибирають прості вуглеводи і жири. У процентному співвідношенні 60% – вуглеводна їжа, 30% – білки, і не більше 20% – жири.

Хворі харчуються фруктами і овочами. Жінці з діабетом не можна пити алкоголь і солодкі напої (сік, газовану воду).

Як уникнути цукрового діабету жінці

Хранителька вогнища доводиться багато працювати. Багато з них не звертають належної уваги на незначні зміни в організмі. Однак це можуть бути ознаки підвищеного цукру в крові. Щоб не запустити захворювання, слід знати, які ознаки цукрового діабету у жінок спостерігаються. Важливо, до якого типу діабету вони відносяться – до інсулінозалежний або ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО.

первинні

Початкова стадія СД мало себе проявляє, і жінки не поспішають на прийом до фахівця, списуючи деякі ознаки на великий обсяг роботи. Але прогресування недуги обов’язково призводить до появи ознак, які помітні неозброєним оком.

Наприклад, на обличчі спостерігається більше рослинності, а в області підборіддя вона відрізняється жорсткістю. У людей з СД 1-го типу часто спостерігається хвороба вітіліго, яка впливає на пігментацію шкіри.

Вона покривається білими плямами, що негативно позначається на зовнішності.

На руках у жінок, хворих на туберкульоз СД тривалий час, спостерігається потовщення шкіри. Медики називають такий ознака синдромом «діабетичної руки». На ногах з’являються поразки у вигляді ліпоїдного некробіозу, що локалізується в основному на поверхні гомілки. Крім кінцівок руйнуються зуби і ясна, тому гінгівіт та інші подібні недуги часто виявляються у людей з СД.

Здебільшого, симптоми діабету у жінок такі ж, як у чоловіків. Єдиний специфічний жіночий симптом – вагінальні інфекції (молочниця). Цукровий діабет створює сприятливі умови для розмноження грибків в організмі. Крім іншого, патогенні грибки викликають вагінальний свербіж і виділення. Причому у діабетиків молочниця неохоче піддається лікуванню.

Характерною ознакою даного захворювання є свербіж, що виявляється тільки на стопах ніг і долонях рук. Обумовлено це перенасиченням крові глюкозою. Даний симптом дуже поширений серед хворих жінок, він зустрічається більш ніж у вісімдесяти відсотках всіх випадків цукрового діабету у жінок і є чи не головною ознакою.

До всіх вищеописаних симптомів варто додати сильну втому, сильну і невтомну спрагу, сонливість, сухість у роті, знемога, посилений апетит, а також тривалий перебіг будь-яких захворювань інфекційного типу. У деяких випадках до загальних ознак діабету додаються ще й поколювання в області серця, надмірна нервозність, судоми литкових м’язів, а також безсоння.

У вагітних жінок, при гестаційному діабеті спостерігається зниження апетиту, збільшення маси тіла та часте сечовипускання.

За статистикою, у людей, які страждають на цукровий діабет, вірогідність розвитку інфаркту на 40-50% вище, ніж у всіх інших.

В результаті таких процесів може розвинутися інфаркт міокарда у хворих на цукровий діабет. Це небезпечний стан, який вимагає термінового звернення до лікаря.

Як відомо, легше проблему попередити, ніж потім всіма силами намагатися її вирішити. До заходів, які допоможуть поліпшити якість життя і віддалити цукровий діабет, можна віднести: активні фізичні навантаження на організм, якісне і повноцінне харчування, а також стійкість до стресових ситуацій.

Постійні фізичні навантаження стануть запорукою здорового організму. Тим більше, якщо людина займається сидячою роботою багато років. Саме вона повинна якісно компенсуватися прогулянками на свіжому повітрі, працею, а також заняттями в спортивних секціях або клубах. Що дозволить продовжити здоров’я на багато років.

Неймовірних результатів можна досягти, якщо зайнятися гімнастикою під назвою Бодіфлекс. Її виконувати не складно, однак ці 15 хвилин занять допоможуть зміцнити м’язи, поліпшити обмінні процеси організму і при цьому ефективно спалити зайві кілограми. У комплексі можна порадити і відстежувати норми холестерину в крові у жінок.

Важливо звернути свою найпильнішу увагу на харчування, адже воно може стати грамотної профілактикою цукрового діабету. Добре буде вживати житні хлібці замість хлібобулочних і кондитерських виробів, які не можуть нести жодної краплі користі для організму.

Важливо повністю виключити зі свого раціону різні напівфабрикати, алкогольні напої та гострі страви.

Важливо завжди перебувати в гарному настрої, адже від нього залежить все життя людини. Можна зайнятися йогою, різними медитаціями. Такі заходи можуть допомогти перебудувати організм і допомогти йому не тільки боротися з недугою, але ще й не допустити його, скільки б років не було жінки.

Якщо жінка своєчасно зверне увагу на своє здоров’я і схильність до різних захворювань, то цілком реально можна буде уникнути розвитку цукрового діабету.

пізні ускладнення

Пізні наслідки діабету розвиваються повільно, протягом декількох років перебігу хвороби. Їх небезпека в тому, що вони поступово погіршують наш стан. Розвиваються при діабеті 1 типу і діабеті 2 типу, а також у дітей. Що таке діабет, і як його визначити на ранніх стадіях, читайте тут.

До пізніх проявів діабету відносять:

1. Ретинопатію . Ця поразка сітківки ока, яке тягне за собою її відшарування. Поступово призводить до повної втрати зору.
2. Ангіопатії . Це порушення судин, вони стають ламкими. З’являється схильність до тромбозу і атеросклероз.
3. Полінейропатію . Це втрата чутливості до болю і тепла верхніх і нижніх кінцівок. Супроводжується онімінням, печіння рук і ніг, що стає причиною багатьох травм.
4. Діабетичну стопу . Це ускладнення, при якому на стопах і на ногах хворого з’являються виразки, гнійники, некротичні області. Про діабетичної стопи ми поговоримо в окремій статті.

Про стадіях діабету – можна прочитати тут.

гіпоглікемія

Гіпоглікемія – це зниження цукру до низьких меж (нижче 2,8 ммоль / л). Якщо рівень цукру доходить до критичної точки, то хворий може знепритомніти. Такий стан може бути як при діабеті 1 типу, так і діабеті 2 типу.

Це стан, що вимагає негайної реакції.

Причинами гіпоглікемії можуть бути:

• неправильно розрахована доза інсуліну або таблеток від цукру;
• вживання алкогольних напоїв;
• зайва фізична активність.

Це дуже небезпечний стан для діабетика, яке можна розпізнати за такими симптомами :

• починається запаморочення;
• з’являється відчуття голоду;
• виникає різка слабкість;
• тремтять руки;
• блідне шкіра;
• з’являється напад холодного поту.

Якщо гіпоглікемія застала вночі – уві сні можна бачити кошмари. Людина спить неспокійно: починає скрикує, здригатися і нести щось нерозбірливе.

А у вас таке було? Відчували нічну гіпоглікемію? Дуже неприємний стан.

Тому обов’язково треба розбудити хворого, якщо він сам не прокидається, і дати попити чогось солодкого. Якщо своєчасно не буде надана допомога, є ризик що людина впаде в кому.

Діабетикам необхідно знати причини і симптоми гіпоглікемії, щоб вчасно прийняти порцію легко засвоюваних вуглеводів.

У наступній статті ми розглянемо, які продукти є легко засвоюваними.

Група ризику

Остерігатися формування діабету необхідно тим жінкам, які:

• мають спадкову схильність;
• перенесли вагітність з загибеллю плоду;
• народили дитину з масою більше 4 кг;
• страждають ожирінням;
• мають гіпертонію або атеросклероз.

Повністю застрахувати себе від такої недуги можна. Однак сучасна наука пропонує людям імунологічну діагностику, яка дозволяє зловити початковий етап розвитку цукрового діабету.

Надалі при підтвердженні діагнозу пацієнту рекомендуються фізичні навантаження, правильний раціон, антистресові тренінги. Такі комплексні заходи допомагають захистити хворого від настання критичної точки, яка перетворить незначні зрушення в організмі в невиліковну хворобу.

На жаль, на даний момент немає коштів, які допоможуть усунути існуючу проблему повністю. Якщо ж жінка зможе вчасно звернути свою увагу на перші симптоми і буде дотримуватися профілактичних рекомендацій, то серйозні і важкі прояви обійдуть її стороною.

Остерігатися розвитку діабету необхідно тим жінкам, які:

• мають спадкову схильність до захворювання;
• перенесли вагітність з загибеллю плоду;
• народили дитину з масою більше 4 кг;
• страждають ожирінням;
• мають гіпертонію або атеросклероз.

Повністю застрахувати себе від розвитку такої недуги можна. Однак сучасна наука пропонує людям імунологічну діагностику, який дозволяє «зловити» є початковим етапом розвитку цукрового діабету.

Надалі, при виявленні захворювання, людині встановлюються фізичні навантаження, правильний раціон, антистресові тренінги. Такі комплексні заходи допомагають захистити хворого від настання критичної точки, яка перетворить незначна зміна в організмі в невиліковну хворобу.

На жаль, на даний момент немає коштів, які допоможуть вилікувати існуючий діабет повністю. Якщо жінка зможе вчасно звернути свою увагу на симптоми хвороби і буде дотримуватися профілактичних рекомендацій, то серйозні і важкі прояви недуги обійдуть її стороною.