Лікування алергічного дерматиту у дорослих, симптоми і профілактика

Алергодерматози – це група захворювань алергічної природи, які проявляються різноманітними ураженнями шкіри. В останнє десятиліття частка цієї патології в структурі загальної захворюваності зростає. Згідно зі світовою медичною статистикою, приблизно у 20% населення земної кулі діагностуються різноманітні форми алергічного дерматозу.

Відсутність вікових обмежень, схильність до рецидивуючого перебігу і можливість появи додаткових і нерідко важких симптомів алергії – все це робить дуже актуальною проблему діагностики та лікування цієї патології.

Причини виникнення

Контактний дерматит, як, власне, і алергія, являє собою підвищену реакцію з боку організму на адресу впливають на нього алергенів в тій чи іншій їх формі.

Найчастіше до таких алергенів відносяться наступні види речовин:

• нікель (сережки, ланцюжки, каблучки, прикраси та ін.);
• латекс (дитячі соски, рукавички, презервативи та ін.);
• одяг (зокрема певні матеріали в її основі: синтетика, гума, латекс і ін.);
• косметичні засоби, що використовуються в догляді за шкірою (шампуні, мило, креми, гелі та ін.);
• певні лікарські препарати (антибіотики, кортикостероїдні крему і ін.);
• інші типи речовин (чорнило, фарби і т.д.).

В цілому ж розвинутися дане захворювання може впливі на організм абсолютно будь-яких речовин, при цьому визначальний фактор в даному питанні грунтується не на хімічному складі цих речовин, а на те, яка чутливість до них організму в кожному конкретному випадку.

Що собою являє алергічний дерматит?

Алергічний дерматит – це гостре запальне захворювання, яке викликане впливом антигенів (чужорідних речовин) і сенсибілізацією (підвищенням чутливості) організму до них. Виявляється ця хвороба, найчастіше, у вигляді гіперчутливості уповільненого типу. Це означає, що прояви виникають через кілька діб після впливу на організм, що ушкоджує. Часто алергічний дерматит виникає у людей, що мають супутні хронічні захворювання органів травлення, ендокринних залоз та імунної системи.

механізм розвитку

Суть полягає в туберкуліноподобной алергічної реакції сповільненого типу. Чутливість формується протягом певного часового проміжку після першого контакту з алергеном.

При досягненні критичного рівня імунної відповіді захворювання проявляється. Молекули алергену дуже малі, щоб розпізнаватися імунними клітинами, але в цьому допомагають білкові компоненти, які приєднуються до них при попаданні в організм і надають їм властивості антигену.

Алергічні властивості речовини залежать від здатності його молекул проникати в організм і створювати з його білками стійкі зв’язки. У цьому випадку велика роль в імунній відповіді належить не антитіл, як зазвичай, а лімфоцитів і клітин Лангерганса. З моменту першого контакту з алергеном Т-лімфоцити, які дізналися антиген, накопичуються протягом двох тижнів. Після цього вони стають т.зв. клітинами пам’яті і мігрують в усі периферичні ділянки імунної системи.

При повторному контакті з алергічним фактором відбувається швидка активація імунологічної пам’яті і клітинний відповідь.

Класифікація захворювання

Алергічний контактний дерматит – це запальне захворювання шкірних покривів, причиною якого є контакт з подразниками, що приводить до відповідної реакції організму.

Єдиної загальноприйнятої лікарської класифікації немає. За етіологією розрізняють такі види:

1. простий контактний дерматит;
2. контактний алергічний дерматит;
3. Фототоксичні, фотоалергічні дерматит.

За перебігом хвороби виділяють:

• гострий;
• хронічний (системний), що розвивається після періодичного взаємодії з алергеном (частіше з лікарським препаратом), до якого раніше спостерігалася шкірна сенсибілізація (патологічна чутливість до конкретних речовин).

Принципова різниця між простим і алергічних контактним дерматитом полягає в тому, що в першому випадку після контакту з облігатним подразником в шкіру надходять медіатори запалення та інші активні фактори, які ніяк не пов’язані з алергією.

У другому випадку патогенез складається з двох фаз:

1. перша зустріч з алергеном (сенсибілізація);
2. вторинний контакт з проявом характерних ознак, викликаних клітинно-опосередкованої алергічної реакцією сповільненого типу (4-й тип).

З моменту знайомства з алергеном до повторної зустрічі, з розвитком симптоматичної картини запалення, може пройти від кількох днів до кількох років. Цей вид хвороби розвивається тільки у дітей, що мають схильність, тобто підвищену чутливість до певного факультативному подразника. Він рідко буває у малюків до року.

Класифікація

Існує кілька різновидів шкірних патологій, здатних виникати як наслідки алергічної реакції і протікати зі значним запаленням шкіри.

Різновиди алергічного дерматиту:

1. Атопічний. Характеризується нервово-алергічної етіологією. Симптоми алергічного дерматиту цієї форми нагадують поєднання респіраторних проявів і екземи. Серед всіх різновидів хвороби цей має найбільш легкий перебіг.
2. Токсидермія. Може спостерігатися при проникненні алергену через травний тракт, при вдиханні або його введенні шляхом ін’єкції. Найчастіше це відбувається внаслідок прийому ліків, і клінічні симптоми залежать від виду діючої речовини. Синдром Лайєла відноситься до небезпечних форм токсідерміі з характерним гострим некроліз покривів, погіршенням загального самопочуття і появою специфічних бульбашок в області пахв. Розтин цих новоутворень провокує виникнення ерозій. Відшаровування шкіри може піддаватися близько 20-40% площі шкірних покривів.
3. Контактний. Може розвиватися після вторинного зіткнення зі специфічним подразником. Відповіддю організму на його вплив є експансивна зовнішня реакція. Головна особливість цього різновиду дерматиту в тому, що шкірні висипання зникають мимовільно після усунення контактів з алергеном.
4. Фітодерматіт. У пилку і соку рослин різних родин (лободових, Лютикова, первоцвіти, лілійних, молочайних), а також в плодах цитрусових містяться речовини, попадання на покриви яких здатне викликати гостру реакцію.

Алергічний дерматит на обличчі

Алергічний дерматит на обличчі найчастіше турбує саме жінок. Справа в тому, що його основною причиною є контакт з шкірою алергенів, що входять до складу косметичних і доглядають коштів. Хоча і чоловіки цілком можуть зіткнутися з цією проблемою, адже подразники присутні і в лосьйонах для гоління.

Як яскравих прикладів сенсабілізаторов, що призводять до виникнення алергії на обличчі і шиї, можна виділити наступні речовини:

• метали (особливо нікель, який є одним з найпоширеніших матеріалів для виготовлення біжутерії);
• гума (входить до складу спонжів, за допомогою яких наноситься макіяж);
• акрилати (використовуються при виготовленні оправ окулярів);
• соснова смола (сильний алерген, який є інгредієнтом багатьох косметичних засобів).

Алергічний дерматит на обличчі може спровокувати і пилок рослин (як домашніх, так і вуличних), обмороження, пересихання, тривалий вплив прямих сонячних променів, прийом тих чи інших лікарських препаратів.

Стадії алергічного дерматиту на обличчі і шиї:

• висипання у вигляді пухирців і пухирів;
• почервоніння, свербіння і набряклість уражених ділянок шкіри;
• буллезная стадія, що характеризується утворенням шрамів та відмиранням шкірних покривів.

Легка форма алергічного дерматиту на обличчі проявляється бульбашкового висипаннями, які при висиханні утворюють скоринки.

Традиційні методи лікування

Головним способом позбавлення від алергічного дерматиту є ліквідація алергену, який викликав даний стан. У 98% випадків цього достатньо для того, щоб уникнути рецидивів захворювання. Однак, при гострій формі алергічного дерматиту, пацієнту потрібна негайна допомога, яка включає в себе такі методи терапії:

• Емоленти. Це лікарські засоби, які знімають печіння. Ефективними препаратами з цієї групи є бепантен, пантенол, лостерін.
• Антигістамінні засоби для зовнішнього і внутрішнього застосування. Ці препарати дозволяють зменшити інтенсивність алергічного імунної відповіді. До них відносять Еріус, Кларитин, Фенистил, Цетрин, Едем, Зодак, Зіртек і багато інших. При їх призначенні лікар враховує індивідуальні особливості пацієнта, стадію захворювання, тривалість клінічних проявів. Необхідно застосовувати тільки препарати останнього покоління, тому що вони майже не викликають побічних ефектів (пригнічення імунітету, сонливість).
• Місцеві дезінфікуючі та протизапальні мазі. Левомеколь, Банеоцин – ці препарати зменшують почервоніння, печіння і перешкоджають попаданню інфекції через пошкоджені шкірні покриви.
• Гормональні мазі (глюкокортикоїди). Призначають такі кошти лише в гострій фазі для купірування нападу. Постійне застосування гормональних мазей неприпустимо, адже чутливість організму до них швидко знижується. Ефективними засобами для лікування алергічного дерматиту є преднізолон, гідрокортизон, Сінафан, Елоком. Іноді ці препарати вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно (при генералізованих формах захворювання).
• У період одужання можна застосовувати такі мазі, як Актовегін і Солкосерил. Вони допомагають шкірі регенерувати, загоюють дрібні пошкодження, мікротріщини.
• Бовтанки (суспензія масла, води і порошку). Ці кошти знімають свербіж, підсушують і заспокоюють пошкоджену шкіру за рахунок випаровування води.
• Волого-висихає пов’язка. Призначається, якщо у пацієнта спостерігають яскраво виражену гіперемію (почервоніння), а також мокнутіє пошкодженої ділянки.
• Ентеросорбенти (полісорб, ентеросгель, Смекта, активоване вугілля). Допомагають організму швидше вивести токсини і продукти розпаду, які утворилися в ході алергічної реакції. Крім основного медикаментозного лікування, рекомендовано загальне зміцнення організму за допомогою вітамінів, мінералів і імуномодуляторів. Також лікар призначає лікування супутніх хронічних захворювань.

Необхідно пам’ятати, що ефективність лікування алергічного дерматиту залежить не тільки від компетентності доктора, але і від поведінки самого пацієнта. Потрібно щоб хворий збалансовано харчувалася, відмовився від шкідливих звичок, пив досить рідини, стежив за тими засобами, з якими контактує його шкіра. Важливо виключити всі можливі алергени (на час відмовитися від агресивної косметики, гігієнічних засобів, а також використовувати тільки гіпоалергенну побутову хімію). Заборонено носити грубий одяг, яка може спровокувати пошкодження шкіри.

Алергічний дерматит у дітей

Найчастіше в дитинстві спостерігається харчова нестерпність і алергічні реакції у дитини на прийом тієї чи іншої їжі. Багато в чому це пов’язано з незрілістю деяких органів і систем (наприклад, шлунково-кишкової), з недостатністю вироблення ферментів, зі спадковою схильністю до алергії.

1. Існує думка, що регулярний прийом деяких продуктів або лікарських препаратів матір’ю при вагітності здатний впливати на виникнення явищ алергічного дерматиту у новонародженого навіть при проникненні подразників з грудним молоком.
2. При попаданні алергенів в організм дитини імунна система виробляє і накопичує специфічні антитіла, що провокують запальні процеси на шкірі. Нерідкі висипання на обличчі, іменовані батьками «діатезом». Область локалізації явищ дерматиту може зачіпати плечі, гомілки, сідниці.

До 1,5-2 років життя дерматит може перейти на наступну стадію розвитку. Дитячий дерматит, на відміну від дитячого, характеризується висипаннями по всьому тілу з особливо сильними проявами на колінно-ліктьових згинах, верхній частині грудей і спини. Найчастіше до 7-10 років алергічний дерматит переходить в хронічну стадію, зрідка трапляється рецидив, особливо навесні і восени.

Алергічний дерматит – опис і види

Дерматитом (простим або контактним) називається запальна реакція шкіри на систематичне вплив її поверхні дратівливих чинників.

Це може бути вода, хімічні речовини, механічний тиск, тертя, вплив температури – будь-який чинник, який безпосередньо порушує здорову життєдіяльність дерми.

Неалергічний дерматит може статися у будь-якого здорового людини при певних обставинах. Найпростіший приклад контактного дерматиту це опік шкіри 1 ступеня.

На відміну від простого дерматиту, алергічний є індивідуальною гіпер реакцією організму хворого на зовнішній або внутрішній подразник.

Іншими словами, алергічна реакція організму, яка проявляється як шкірне запалення, називається алергічним дерматитом. Дана назва є узагальнюючим і об’єднує безліч алергодерматозів.

Як лікувати алергічний дерматит

Розрізняють такі різновиди алергічних дерматитів:

• атопічний
• Контактний
• харчовий
• медикаментозний
• пероральний

Зверніть увагу! Алергічний дерматит це хвороба дорослих людей, які схильні до проявів алергії з дитинства. Дерматологічні симптоми є однією зі складових алергічних реакцій хворого.

Наприклад, дерматіческая алергія на слину тварин зазвичай поєднується з проявами астматичних симптомів на шерсть. Ізольоване лікування алергічного дерматиту в цьому випадку не буде ефективним.

Фото алергічного дерматиту

Контактний алергічний дерматит

Контактний алергічний дерматит можна впевнено назвати найпоширенішим видом даного захворювання у дорослих і дітей. Симптоми алергічного запалення шкіри тут проявляються у відповідь на безпосереднє зіткнення шкіри з подразником.

Зверніть увагу! Різновидом контактно виникає алергії є кератит – запалення рогівки ока.

Кератит фото
Алергенами можуть служити:

• Побутова хімія – миючі, чистячі засоби, пральний порошок. Причому алергічні симптоми можуть виникати не на всі засоби.
• Косметичні засоби, декоративна косметика. Ігнорування симптомів дерматиту при використанні косметики, спроби «замаскувати» алергічні прояви тональним кремом, пудрою тільки погіршують ситуацію, переводячи контактний дерматит в атопічну форму.
• Тканини, латекс. Алергія на латекс може проявлятися симптомами не тільки контактного дерматиту, а й проявами сінної лихоманки. Прийнято підміняти алергію на латекс у дорослих пацієнтів поняттям «алергія на презервативи». Однак латекс в нашому житті набагато більш поширений. Найчастіше алергічні прояви на одяг пов’язані з гумками, які є в еластичних вставках. Хорошим індикатором чутливості до латексу є симптоми непереносимості дорослими горіхів, ківі, бананів або авокадо.
• Тварини – їх слинні, жиро-потові виділення, з якими контактує людина.
• Рослини, особливо отруйні або колючі (жалкі).
• Сонячні промені, холодне повітря.
• Агресивні речовини, з якими доросла людина змушений контактувати за родом своєї діяльності (професійний).

Стаття в тему: Як лікувати алергію на очах, якщо вони постійно сверблять?

На відміну від простого контактного дерматиту, прояви алергічного дерматозу виникають як неадекватна відповідь на дотик до нейтральних для здорової людини речовин. Лікування вимагає повної ізоляції хворого від алергену.

Алергічний дерматит на шиї

Атопічний дерматит

Що таке атопічний дерматит? Це алергічна реакція, яка є відповіддю організму на сильні переживання дорослої людини.

Атопічний дерматит (нейродерміт) називається та форма алергічного дерматозу, яка виникає у дорослих на тлі стресу (на «нервовому грунті»). Простонародне визначення найкраще відображає суть атопічного дерматиту.

Симптоми його проявляються у дорослої людини після сильних нервових потрясінь або пов’язані з глибокими переживаннями (не обов’язково негативними).

Виявляється на шкірі рук, рідше на обличчі, шиї, грудей. Незважаючи на особливу етіологію нейродерміту, протиалергічну лікування має класичну основу.

Зверніть увагу! Нейродерміт є успадковане особливістю організму і часто поєднується з іншими видами алергії. Можливо, прояв нейродерміту у матері проявиться у дитини симптомами харчової непереносимості.

Атопічний дерматит або нейродерміт

пероральний дерматит

Пероральний дерматит є різновидом контактного, але в силу особливості симптомів виділено в особливу форму. Пероральний алергодерматит виникає у відповідь на подразнюючу дію алергену в ротовій порожнині.

Симптоми можуть бути викликані:

• зубною пастою;
• жувальною гумкою;
• жувальним тютюном;
• губною помадою.

Початкові прояви перорального дерматиту це почервоніння, запалення шкіри навколо рота, в зоні носогубного трикутника. Лікування повинно бути обов’язковим, оскільки в подальшому почервоніння переходить в видиме потовщення шкіри.

Запалена шкіра на обличчі у дорослої людини заламується стійкими зморшками, доставляючи не так фізичні, скільки моральні страждання.

Пероральний дерматит, фото

Харчової та медикаментозний алергічний дерматит

Алергія на певні види їжі або медикаменти, яка проявляється дерматологічними симптомами, називається токсико алергічним дерматитом.

Клінічна картина хвороби часто не обмежується кропив’янкою. Супутніми симптомами можуть бути температура при дерматиті, бронхоспазм, набряк Квінке.

Зверніть увагу! Характерним проявом алергічної реакції на сульфаніламіди є дерматит промежини, що у дорослої людини викликає паніку.

медикаментозний дерматит

Симптоми алергічного дерматиту у дорослих, фото

Симптоми алергічного дерматиту у дорослих проявляються в залежності від форми захворювання (див. Фото).

1) При контактної формі хвороби симптоматика виражена:

• яскраво червоними плямами висипань в різних ділянках шкіри, які мають контакт з алергеном;
• подальшим заміщенням плям бульбашками, наповненими рідиною;
• постійно зудить процесом осередкових поразок;
• поширенням висипу на здорову тканину, при тривалому впливі подразника в супроводі суглобової ломоти, головних болів і підвищенням температурних показників.

Симптоматика діатезу (атопічна форма) проявляється:

• сильно зудить висипом на різних ділянках тіла;
• безсонням і нервовими розладами на тлі безперервного сверблячки;
• загальмованістю або сильним збудженням;
• приєднанням стафілококової, або стрептококової інфекції в осередках расчесов;
• утворенням гнійних вогнищ, набряків, тріщин і сухих жовтуватих кірок на місці луснули розчесаних бульбашок.

Ознаки токсикодермії супроводжуються:

• загальною слабкістю з можливою втратою свідомості;
• холодним потом і набряком;
• суглобовими болями і болями в поперековій зоні;
• кривавими бульбашками на окремих ділянках шкіри;
• ураженням головного та спинного мозку;
• порушенням функцій легенів і печінки.

Ознаки епідермального токсичного некролізу проявляються в дуже короткий проміжок часу після контакту з антигенними збудником. Протягом одного, трьох днів пацієнт може загинути.

Симптоми проявляються:

• раптовим підвищенням температури до дуже високих показників, без будь-яких видимих ​​причин;
• шкірними висипаннями на тулубі, руках і ногах;
• множинними набряклими червоними плямами, поступово зливаються в більші вогнища;
• освітою на вогнищах бульбашок різних розмірів (розмірів з долоню хворого) покриває їх шкіра стає тонкою, в’ялою, легко рветься при механічному впливі;
• залученням до процесу ураження слизових оболонок внутрішніх і статевих органів.

Стадії розвитку алергічного дерматиту:

1. Гостра. Через 1-2 дня або відразу ж після близького контакту з подразником на шкірі виникає набряклість, запалення, висип, хворий скаржиться на виражений свербіж.
2. Подострая. На місці висипу утворюються ознаки мокнутия, пізніше – короста та ознаки лущення.
3. Хронічна. Шкіра, схильна до частих запалень, стає грубою і потовщується.

Шкіра немовлят особливо схильна до впливу негативних факторів. Зовнішні ознаки дерматиту у дітей першого року життя виявляються по-різному.

діагностика

Діагностика алергічного дерматиту лікарем (педіатром, дерматологом, алергологом) починається з опитування, огляду пацієнта, складання анамнезу.

Важливо для лікаря правильно поставити діагноз і виключити інші більш небезпечні захворювання. При підозрі на інші захворювання може знадобитися консультація: терапевта, гастроентеролога, ендокринолога, офтальмолога

При підозрі на інші захворювання може знадобитися консультація: терапевта, гастроентеролога, ендокринолога, офтальмолога.

У більшості випадків, щоб визначити загальний стан пацієнта, призначають загальний і біохімічний аналіз крові.

1. Результати загального аналізу, а саме підвищена кількість лімфоцитів, еозинофілів і ШОЕ вкаже, що дерматит викликаний алергією.
2. Біохімія дозволить визначити в якому стані знаходяться печінка, нирки та інші органи. Запущені хронічні захворювання можуть викликати інтоксикацію в організмі, що і провокує появу висипань на шкірі. За 5 днів до аналізу потрібно припинити приймати препарати містять гормони.

Часто пацієнти намагаються самі собі поставити діагноз, припускаючи, що поява екземи на шкірі викликано від щойно нанесеного косметичного засобу, при цьому забуваючи, що вони вже давно його приймають і раніше такого не було

Тому так важливо звертатися до фахівців і не займається самолікуванням

Симптоми алергії можуть проявиться не відразу, а через кілька днів після контакту з алергеном або потрапляння його в організм.

Тому, лікар, наприклад, алерголог може призначити спеціальні аналізи – шкірні проби, прик і скаріфікаціонние тести для виявлення алергену або аналіз крові на вміст імуноглобулінів, підвищене їх кількість вкаже на алергічну природу дерматиту.

шкірні проби

Найпоширеніший спосіб виявити причину алергічного дерматиту це провести спеціальні проби. На шкірі в області зап’ястя робляться невеликі надрізи і на них наносяться розчини часто зустрічаються алергенів.

Через 20-30 хвилин місця надрізів оглядаються, якщо є почервоніння і здуття шкіри значить на це речовина є алергія.

Важливо за кілька днів до процедури не приймати антигістамінні препарати. Більше на це тему читайте тут https://allergiik.ru/proby.html

Більше на це тему читайте тут https://allergiik.ru/proby.html.

Прик і патч тести

Методи дозволяють відразу перевірити реакцію організму на велику кількість алергенів.

При прик тесті на спину пацієнта прикріплюється спеціальна липка тестова стрічка з алергенами (до 20). Реакція на шкірі в місцях зіткнення з подразником може проявиться відразу через 20 хвилин. Здуття на шкірі вкаже на алерген-провокатор.

При патч тесті на ватний тампон наноситься алерген і за допомогою пластиру останній кріпиться до ділянки на тілі.

Більше на цю тему читайте тут https://allergiik.ru/prik-test.html.

внутрішньошкірні проби

Під шкіру за допомогою ін’єкцій вводиться алерген на глибину не більше 1 мм. На місці уколу утворюється не великий щільний пухирець діаметром 5 мм, який розсмокчеться вже через 15 хвилин.

Оцінку результатів проводять за швидкістю прояви реакції і розміром здуття і почервоніння:

1. Миттєва реакція – результат позитивний;
2. Через 20 хвилин – негайна;
3. Через 24-48 годин – реакція уповільнена.
4. Без змін – реакція негативна. Сумнівна – здуття розміром 1-2 мм. Позитивна – 3-7 мм. Явно позитивна – 8-12 мм. Гіперергічними реакція – більше 13 мм.

Ступінь чутливості організму до алергену оцінюється за шкалою від 0 ( «-») до 4 ( «++++»).

інші обстеження

У доповненні до вище описаним тестів можуть бути призначені проби:

1. кон’юнктивальна;
2. інгаляційна
3. Назальна.

Якщо поставити діагноз не вдається може бути призначений широкий спектр клінічних досліджень:

1. Біопсія ураженої ділянки шкіри;
2. Аналізи крові на згортання і вміст у ній холестерину;
3. Дослідження щитовидної залози і т.д.

Лікування алергічного дерматиту

Чекати, коли шкірна реакція самостійно зникне – абсолютно неправильний підхід. Ніхто не застрахований від повторного, більш бурхливого її прояви і можливих ускладнень.

Схема лікування алергічного дерматиту:

1. Усунення алергену.
2. Антигістамінні средства.Тавегіл, димедрол, супрастин володіють серйозним побічною дією: сонливість, порушують координацію, знижують увагу. Тому антигістамінний лікування слід проводити медикаментами нового покоління, що не викликають подібних ефектів (зиртек, еріус і ін.). Алергію, що викликає сильний свербіж шкіри, прекрасно нівелює фенкарол.
3. Протівозудноє лікування (заспокійливі засоби – новопассит, настоянка пустирника, таблетки валеріани).
4. Препарати для детоксикації та ферменти (активоване вугілля, мезим-форте, лінекс при дисбактеріозі).
5. Місцева терапія. Використовуються мазі та гелі протизапального, противогрибкового і протисвербіжну дії (препарат комбінованої дії – Акрідерм). Гормональні засоби не рекомендуються дітям і використовуються тільки при неефективності інших препаратів, тривалість їх використання не повинна перевищувати 5 днів.

При лікуванні народними засобами варто знати: використання лікарських трав тільки нівелює реакцію шкіри і зменшити алергічну налаштованість організму, але не позбавить від самої алергії.

лікування

При розвитку алергічного дерматиту необхідно до лікування приступати якомога раніше.

Не завжди вдається встановити основну причину захворювання, але можна знизити ймовірність його виникнення шляхом дотримання гіпоалергенної дієти і використанням десенсибилизирующей терапії.

Якщо основний алерген відомий, то лікування необхідно починати з усунення контактування з ним.

Переривання впливу подразника зменшує шкірну симптоматику, але не завжди повністю прибирає її, тому необхідно застосовувати і певні медикаменти:

1. Гелі та мазі місцевого застосування;
2. таблетки;
3. Аерозолі і емульсії.

Гормональні мазі для місцевого застосування

На перші п’ять днів лікування дерматиту призначають мазі з кортикостероїдами, це:

1. Адвантан;
2. преднізолон;
3. Акрідерм;
4. Афлодерм;
5. Елідел;
6. Локоід;
7. флуцинар;
8. Дермовейт;
9. Елоком;
10. Сінаф;
11. Ціклопорт;
12. Комфодерм;
13. белосалік;
14. Синафлан;
15. фторокорт;
16. Белодерм і інші.

Для лікування проявів дерматиту на обличчі використовують емульсію Адвантан, її наносять мінімальним шаром один раз на добу протягом трьох днів.

При алергічний дерматит на обличчі частіше призначають Гидрокортизон, який не погано справляється з мокнувшімі ерозіями.

Тривало кортикостероїдні мазі не використовують, так як це може привести до розвитку непотрібних побічних ефектів, тому в якості альтернативи можна спробувати одне з гомеопатичний коштів – мазь Флемінга.

Як використовувати гормональні мазі при алергії читайте тут https://allergiik.ru/gormonalnye-mazi.html.

негормональні мазі

Негормональні мазі при алергічний дерматит діють повільніше, але вони безпечніше, особливо для дітей та вагітних.

Такі препарати надають комплексну дію на уражену ділянку шкіри, а саме:

1. антигістамінний;
2. зволожуючий;
3. протизапальну;
4. антисептичну;
5. протигрибковий;
6. Ранозагоювальну.

До негормональним антигістамінних мазей відносять:

1. Феністил гель і емульсія;
2. Луан;
3. Трідерм.

Протизапальні та протисвербіжну:

1. Цинкова мазь;
2. Псило бальзам;
3. Цінокап;
4. Вітаон;
5. Золота зірка (не застосовується біля очей);
6. Незулін;
7. еплан;
8. Скін-Кап (випускається також в аерозолях);
9. пантенол;
10. Бепантен;
11. Радевіт;
12. Карталінії;
13. ерітроміціновая;
14. Левомеколь;
15. Фуцідін;
16. Нафтадерм;
17. Протопик;
18. Цікадерма;
19. Мазь Флемінга.

При алергічний дерматит на обличчі добре допоможуть:

1. Деситин;
2. Вундехіл;
3. Гістан гель;
4. Актовеген;
5. солкосерил;
6. Саліцилово – цинкова паста.

Мазі з вмістом цинку практично не мають протипоказань, вони володіють підсушують, антисептичну дію тому їх часто призначають дітям на шкірі яких утворилися мокрі екземи.

антигістамінні препарати

Лікар зазвичай призначає антигістамінні препарати останнього покоління, які можуть викликати саме мінімальну кількість побічних реакцій.

До цієї групи медикаментів відносять Еріус, Зіртек, Телфаст, Езлор. Дерматит, що супроводжується сильним свербінням, можна лікувати засобом Хіфенадин.

Список інші антигістамінних препаратів:

1. супрастин;
2. тавегіл;
3. зодак;
4. кларитин;
5. Цетрин;
6. Цетрілев;
7. лоратадин;
8. дезлоратадин;
9. Блогір 3;
10. Ксізал;
11. І інші препарати від алергії.

Все вище зазначені ліки повинні призначатися тільки лікарем, так як у них є протипоказання і вікові обмеження по прийому.

детоксикаційну лікування

Здійснюється шляхом прийому ентеросорбентів – полісорб, вугілля активованого, Ентеросгель, Фільтрум, Мультісорб, Полифепан, Зостерін Ультра і інші.

Для поліпшення травлення призначаються ферменти Мезим форте, якщо є дисбактеріоз, то необхідний прийом Лінекс, Аципол.

заспокійливі засоби

Призводять до зменшення свербежу та покращують якість сну. Пацієнтам з дерматитами призначають настоянку пустирника, Новопассит, Валеріану.

Особливості лікування у дітей

При лікуванні алергічного дерматиту у дітей необхідно вибирати тільки ті кошти, які показані до використання у відповідній віковій категорії.

Медикаменти підбираються кожній дитині індивідуально, зазвичай використовують:

• Препарати, що нормалізують функціонування органів шлунково-кишкового тракту і усувають дисбактеріоз. Грудничкам призначають Ентеросгель, Полифепан, Аципол.
• Прибуток – Хіларі, Наріне.
• Антигістаміни. З перших місяців життя призначають Фенистил в краплях, Зодак. Кларитин.
• Місцеве лікування дерматиту потрібно починати з мазей, які містять гормони, таких як Бепантен, Скін-кап. Гормональні мазі призначають тільки, якщо проведене лікування не дає результатів.

Часто маленьким дітям призначають гепатопротектори, вони необхідні для того щоб організм легше переносив лікарську терапію і для того, щоб токсичні речовини повністю перероблялися клітинами печінки.

Правила харчування

Дотримання правил харчування при дерматитах входить в терапію захворювання і дозволяє домагатися стійкої ремісії. Спеціально розроблена дієта при алергічний дерматит у дорослих з щоденним раціональним меню виключає алергени і прискорює процес позбавлення від недуги.

До високоймовірним дратівливим продуктів відносяться:

• горіхи;
• кава;
• квашена капуста;
• морепродукти;
• цитрусові;
• бобові культури;
• шоколадки;
• полуниця.

Також не слід допускати присутності в раціоні страв з вмістом консервантів, емульгаторів і барвників. Небезпечними для алергіків продуктами є наваристі бульйони, всі смажені, солоні і гострі страви, що підвищують проникність шлунково-кишкового тракту до засвоєння подразнюючих речовин.

У процесі приготування страв важливо дотримуватися особливості технології і не використовувати продукти з вичерпаним терміном придатності. Овочі та фрукти слід купувати з тих, що були вирощені без добрив. Якщо страви готуються з круп, їх потрібно вимочувати у воді як мінімум 10 годин. Споживання цукру і солі рекомендується знизити в 2 рази. Що стосується м’яса, його рекомендується проварювати двічі.

Як діагностувати гострий алергічний дерматит

Це захворювання, як і всі шкірні хвороби, може діагностувати тільки кваліфікований фахівець. Прояви можуть бути схожі з екземою, псоріазом, себорейний дерматит, рожевим позбавляємо. Тому для того, щоб призначити правильне лікування, лікар повинен, перш за все, провести діагностику захворювання.

Для цього необхідний огляд шкірних покривів. Під час прийому дерматолог визначає загальний стан пацієнта, запитує за яких умов з’явився висип, а також оцінює її характер, морфологічні особливості, глибину і широту поразки. При алергічний дерматит досвідченішого фахівця буде достатньо огляду, щоб запідозрити захворювання. Також дерматолог може скласти епікриз і направити пацієнта до лікаря-імунолога.

Саме цей фахівець буде проводити додаткові дослідження, які допоможуть уточнити діагноз і походження атопічного дерматиту. До цих досліджень належить загальний аналіз крові, скаріфікаціонние проби, ІФА і прик-тест (ці методи використовуються для визначення алергену).

Народні засоби

Методи народної медицини допомагають зняти загострення алергічного дерматиту, свербіж і мокнуть, а також сприяють швидкому відновленню шкірних покривів:

1. Ванни і протирання з настоїв низки, ромашки, кори калини, кореня оману.
2. Добре загоює і пом’якшує шкіру крем з обліпихової олії, змішаного з гусячим жиром в рівних пропорціях.
3. Подрібнити на м’ясорубці 5 листя подорожника, залити кашку 70 мл. сухого білого вина, залишити на добу. Змащувати прояви дерматиту 2 рази в день.
4. Свіже листя базиліка подрібнюють в кашку, після чого прикладають під марлеву пов’язку до уражених ділянок шкіри.
5. Кашка з подрібненого селери – ефективний засіб при мокли процесах на шкірі.

Однак в ряді випадків народні засоби можуть лише погіршити ситуацію, тому займатися таким лікуванням слід з обережністю.

Як уникнути появи алергічного дерматиту?

Найчастіше схильність до алергії обумовлена ​​обтяженої відповідальністю. Тому, якщо в родині були випадки алергічних захворювань, потрібно вже з настороженістю віднестися до стану свого здоров’я. Нижче представлений комплекс заходів, які допоможуть запобігти виникненню алергічного дерматиту:

1. Якщо коли-небудь спостерігалася алергічна реакція на певну речовину, потрібно виключити контакт організму з цим антигеном. Це основна рекомендація, яку повинні дотримуватися люди, схильні до розвитку алергії.
2. З обережністю вводити в свій раціон продукти, які можуть спровокувати алергію.
3. При контакті з побутовою хімією, засобами для дезінфекції надягати рукавички.
4. Вести здоровий спосіб життя: відмовитися від шкідливих звичок, налагодити режим роботи і відпочинку, не перевантажувати організм, займатися фізичними навантаженнями, більше часу проводити на свіжому повітрі.
5. Не допускати перегрівання організму. Часто трапляється таке, що саме підвищена пітливість стає пусковим механізмом для виникнення алергічного дерматиту. Тому необхідно 2 рази на день приймати душ, часто міняти натільну і постільну білизну, при цьому найкраще використовувати білизну і одяг з натуральних тканин.
6. Важливо підтримувати нормальну температуру і вологість в квартирі. Особливо, під час сну і відпочинку.
7. Зволожувати шкіру лікувальними косметичними засобами. Це допоможе запобігти виникненню тріщин і мікротравм.
8. Користуватися гіпоалергенними засобами (це стосується і косметики, і прального порошку, кондиціонера для одягу).
9. Стежити за станом шкіри, а при виникненні перших ознак алергічного дерматиту, терміново звертатися до фахівця.

Не варто нехтувати своїм здоров’ям і вважати алергічний дерматит лише косметичною проблемою. Пам’ятайте, що це серйозне захворювання, яке потрібно лікувати у дерматолога. Тільки при систематичному спостереженні за станом здоров’я, можливо повністю вилікувати алергічний дерматит і уникнути повторного виникнення захворювання.

Код за МКХ 10

Контактний дерматит алергічної природи класифікується в МКБ 10 наступними різновидами діагнозів:

• захворювання, спровоковане впливом металів – L23.0;
• алергія, викликана клейкими речовинами – L23.1;
• дерматит, спровокований косметичними засобами – L23.2;
• лікарський дерматит – L23.3;
• контактний алергічний дерматит, обумовлений впливом барвників – L23.4;
• дерматит, викликаний впливом різних хімічних речовин – L23.5;
• харчової дерматит, обумовлений контактами продуктів зі шкірою – L23.6;
• дерматит, викликаний не харчових рослинами – L23.7;
• дерматит, спровокований впливом інших речовин – L23.8;
• дерматити не ясною етіології – L23.9.

профілактика

Для профілактики алергічного дерматиту слід уникати можливої ​​сенсибілізації в будь-якій формі (виробнича необхідність, лікарські засоби і т.д.).

Не рекомендується часте місцеве застосування препаратів, що містять компоненти з високосенсібілізірующей здатністю:

• бета-лактамних антибіотиків;
• сульфаніламідів;
• місцевих анестетиків і т.д ..

При виробничій необхідності контакту з низькомолекулярними речовинами необхідно застосовувати засоби індивідуального захисту (рукавички, захисний костюм, маска).

При алергії на гумові рукавички, їх слід замінити вініловими. При плануванні оперативних втручань у пацієнта з алергією на латекс потрібно це враховувати. Таким людям протипоказані презервативи з латексу. При підвищеній чутливості до формальдегіду необхідно дуже ретельно підходити до вибору косметичних засобів. Необхідно виключати косметику, яка містить цей консервант.

Якщо у людини виявлено алергічний дерматит, то з метою профілактики рецидивів і ускладнень захворювання слід його детально ознайомити з джерелами алергену, а також з перехресно реагують речовинами.

Симптоми, прояви контактного і токсичного алергічного дерматиту

Перш ніж приступити до лікування алергічного дерматиту, пацієнт повинен відвідати дерматолога, пройти діагностичне обстеження і встановити, який саме подразник є причиною захворювання. Основними ознаками дерматоаллергіі є свербіж, почервоніння шкіри, висипання і печіння.

Супутні симптоми можуть відрізнятися в залежності від типу алергічного захворювання . Для порівняння: контактний дерматоз лікарі діагностують по червоному припухлість плямі на ділянці тіла, на який впливав подразник. «Красувалися» на вогнищі можуть пухирі, які мають прозоре вміст. У міру прогресування захворювання шкіра на пальцях і кистях стоншується, на ній з’являються екзематозні плями. Становище ускладнюється частими гігієнічними процедурами (миття рук) і використанням чистячих / миючих засобів на виробництві та в побуті.