Лактулоза – інструкція із застосування препарату для лікування закрепів

Порушення роботи органів травлення, які супроводжуються регулярними запорами, може негативно відбитися на загальному стані організму. Причинами запорів можуть виступати різні фактори, і спосіб життя.

Усунути запор, можливо тільки використовуючи спеціальні препарати, до яких необхідно віднести Лактулозу інструкція, по застосуванню містить детальні рекомендації з лікування.

препарат Лактулоза

лактулоза

–
препарат проносного дії
, що отримується в результаті глибокої переробки молока. Препарат сприяє збільшенню кількості лактобактерій в товстому кишечнику, розм’якшення калових мас і підвищення рухової активності кишечника.

Крім проносного ефекту, має властивість гальмувати зростання сальмонел (збудників кишкової інфекції – сальмонельозу), а також стимулювати функції печінки. З кишечника в кров практично не всмоктується. Являє собою біла кристалічна речовина без явно вираженого запаху.

Лактулоза визнана безпечним проносним, тому її дозволено застосовувати дітям (в тому числі новонародженим), дорослим, особам літнього віку, вагітним і годуючим груддю жінкам.

аналоги

Лактулоза має м’який впливом на організм людини і справляється з проблемами не викликаючи великої кількості побічних симптомів. Однак в деяких випадках виникає необхідність використання аналогів.

До аналогам препарату Лактулоза необхідно віднести:

1. Дюфалак – має властивість м’яко розріджувати калові маси і покращувати роботу органів шлунково-кишкового тракту. Підходить для тривалого застосування знижує розвиток шкідливих мікроорганізмів. Ціна 300 гривень .
2. Гудлак – покращує перистальтику кишечника, перешкоджає вимиванню корисних сполук з організму. Блокує появу токсинів і розріджує калові маси. Ціна 240 гривень .
3. Нормазе – застосовується для усунення запорів, а також перед проведенням медичного дослідження в органах травлення. Ціна 250 гривень .
4. Порталак – покращує флору в органах травлення, знижує розвиток паразитів, усуває тривалі запори, може застосовуватися в педіатрії за призначенням фахівця. Ціна 270 гривень .
5. Ромфалак – застосовується для усунення запорів і усунення процесу бродіння. Покращує роботу кишечника і застосовується для виведення токсичних сполук природним шляхом. Ціна 270 гривень .
6. Послабін – містить в своєму складі лактулозу і має проносну дію. Проводитися у формі таблеток і сиропу. Може застосовуватися в педіатрії. Ціна від 120 гривень .

дюфалак

Хай щастить

Нормазе

Порталак Ромфалак

Послабін
При виборі аналога рекомендовано, уважно ознайомитися з інструкцією та проконсультуватися з медичним фахівцем. Самолікування може сприяти появі додаткового дискомфорту і збільшенню перебігу захворювання.

Інструкція по застосуванню Лактулози

Показання до застосування

Протипоказання

• Індивідуальна непереносимість Лактулози;
• галактоземія (спадкове захворювання);
• кишкова непрохідність;
• підозра на апендицит.

Побічні дії

лікування лактулоза

Як приймати Лактулозу?

Препарат приймають всередину, зазвичай один раз в день (вранці, під час сніданку). Можна змішувати Лактулозу з будь-яким соком або з водою; можна запивати цими ж рідинами.

дозування Лактулози

При різних захворюваннях дозування Лактулози різна:

• При запорах – від 15 до 45 мл сиропу 1 раз в день. На розсуд лікаря доза може бути збільшена до 60 мл. При наявності позитивних результатів доза знижується до 10-30 мл сиропу в день; можливе зменшення кратності прийому (до 3 разів на тиждень).
• При печінковій енцефалопатії – від 30 до 50 мл 2-3 рази на добу; максимальна доза – 190 мл сиропу на добу.
• При сальмонельозі – 15 мл тричі на добу. Лікування триває 10-12 днів; курс повторюється після 7-денної перерви.
• При лікуванні носіїв сальмонел – 20 мл в день; тривалість терапії може становити 2-3 тижні.

Побічні дії, передозування і протипоказання

Практично єдиним побічним ефектом лікарського сиропу є скупчення газів в кишечнику і спазматичні болі, викликані метеоризмом. Прояв можливо в першу добу, але частіше трапляється на 2 – 4 день.

При побічну дію необхідно звернутися до фахівця.
Зазвичай симптоми метеоризму самостійно усуваються протягом 1 – 2 діб після прояву. У наполегливих випадках газоутворення можна просто знизити дозу сиропу. Щоб звести до нуля саму ймовірність розвитку метеоризму у дітей і дорослих, рекомендується поступово нарощувати обсяг кошти від мінімальної дози до терапевтичної.

Дуже рідко в результаті прийому обговорюваного препарату пацієнти відзначають нудоту і придушення апетиту. Перевищення дози може викликати сильну діарею.

Протипоказання

Медпрепарат не призначають:

• при спадковій непереносимості лактулози і галактози;
• пацієнтам з галактоземією (патологією, при якій проявляється затримка фізичного і інтелектуального розвитку на тлі акумуляції в крові галактози);
• при недостатності лактази (Лаппа);
• хворим з порушенням всмоктування глюкози та галактози;
• при непрохідності, перфорації кишечника, підозрі на запалення апендикса.

Засіб приймають обережно при колостомія, схильності до ректальним кровотеч і при цукровому діабеті (засіб містить невеликий обсяг молочного цукру і галактози).

Лактулоза для дітей

Лактулоза вважається м’яким дитячим проносним, абсолютно нешкідливим. Крім того, вона сприяє формуванню нормальної мікрофлори в кишечнику дитини. Препарат може бути призначений дітям будь-якого віку, починаючи з періоду новонародженості.

При запорах у дітей Лактулозу призначають в наступних дозах:

• Дітям до 1 року – 10 мл сиропу в день, з поступовим переходом на підтримуючу дозу – 5 мл в день;
• Дітям 1-6 років – 15 мл в день, підтримуюча доза – 10 мл;
• Дітям 7-14 років – 25-30 мл, підтримуюча доза – 20 мл.

Форма випуску

Лактулоза речовина для нормалізації роботи кишечника, проводиться в наступних формах:

1. Сироп, що містить активний компонент в кількості 10 г на 15 мл, застосовується для складних видів запорів. Надає швидке вплив на проблему.
2. Сироп, що містить в 5 мл активного компонента 3,325 г – застосовується для більш м’якого впливу на проблему.
3. Порошок для приготування розчину – проводиться в спеціальних індивідуальних упаковках для отримання розчину необхідно змішати з водою. Зовні має вигляд дрібних гранул білого кольору.

У складі кошти Лактулози присутні наступні складові компоненти:

• лактулоза;
• вода;
• кислота лимонна;
• ароматизатор.

Лікарська речовина має в’язку структуру, без кольору в рідкісних випадках може спостерігатися жовтуватий відтінок. Проводиться Лактулоза в скляних флаконах по 200,500 і 1000 мл. До флакона додається мірний стакан і інструкція із застосування.

Водневий дихальний тест з лактулозою

При підозрі на непереносимість Лактулози призначають проведення водневого дихального тесту.

Виконуючи тест, пацієнт дме в спеціальний пристрій для збору повітря. У видихуваному повітрі визначають присутність водню. Після забору первинної проби пацієнт повинен випити сироп або розчин Лактулози; потім проби повітря беруть через кожні 20 хвилин. Процедура триває 2 години. Отримані зразки (10 штук) обробляються в лабораторних умовах. Результат аналізу буває готовий приблизно через 10 днів.

Водневий дихальний тест вимагає спеціальної підготовки пацієнта: протягом 2-х тижнів перед тестом не можна приймати антибіотики; за добу до обстеження слід виключити з раціону харчування зерновий хліб, бобові продукти, горіхи; забороняється також куріння. Після проведення тесту всі обмеження знімаються.

Протипоказання

Лікарський засіб протипоказано, якщо у пацієнта виявлено, що-небудь з наступних патологій:

• індивідуальна непереносимість складу медикаменту:
• галактоземія;
• непрохідність кишечника;
• ректальні кровотечі;
• непереносимість галактози, фруктового цукру, недолік лактази, порушення всмоктування дисахаридів;
• колостома і ілеостома.

Лактулоза протипоказана при підозрі на апендицит, з обережністю її слід прописувати пацієнтам, що страждають на цукровий діабет.

Кефір з лактулозою

Клінічними випробуваннями було встановлено, що кефір з лактулозою сприяє підвищенню кількості лакто-і біфідобактерій в товстому кишечнику.

При регулярному вживанні цього молочнокислого продукту пригнічується патогенна та умовно патогенна мікрофлора. Усуваються запори і мінімізуються інші прояви розладів кишечника. Зменшуються прояви атопічного дерматиту, поліпшується апетит.

Кефір, збагачений лактулозою, рекомендується для щоденного вживання дітям раннього віку з метою профілактики кишкових дисфункцій і дисбактеріозу кишечника.

На смак кефіру Лактулоза абсолютно не впливає.

особливі вказівки

Якщо протягом 2-х днів терапії не спостерігається послаблюючий ефект або при поновленні запору після курсу прийому медикаменту потрібно проконсультуватися з лікарем.

Лактулоза треба прописувати з обережністю хворим з непереносимістю галактози.

Під час терапії потрібно враховувати, що медикамент може містити невелику кількість пов’язаних цукрів, наприклад, лактози, галактози, епілактози.

Для лікування печінкової коми і прекоми, як правило, препарат застосовується в більш високих дозах, що треба брати до уваги пацієнтам, які хворіють на цукровий діабет.

Під час терапії може виникнути розлад рефлексу спорожнення.

При тривалому лікуванні (більше півроку) потрібно регулярно контролювати вміст калію, хлору і діоксиду вуглецю в плазмі крові.

При гастрокардіальному синдромі дозу медикаменту треба збільшувати поступово, щоб уникнути підвищеного газоутворення і здуття живота.

Лікарський засіб не впливає на швидкість реакції та здатність керувати автомобілем.

Ціна препарату

Ціна Лактулози і її аналогів коливається в межах від 200 до 480 грн.

Хронічні закрепи підвищують ризик розвитку онкологічних і інших захворювань товстого кишечника. Нормалізувати стілець допоможуть препарати на основі лактулози. Вони одночасно виступають в ролі:

• проносних препаратів;
• пребіотиків – речовин, необхідних для росту і розмноження представників нормальної мікрофлори кишечника.

Показання до прийому

• при запорах різного походження: на тлі синдрому роздратованої кишки, хронічні запори у дітей або людей похилого віку, в післяпологовому періоді, на тлі тривалого постільного режиму і гіподинамії, при параплегії, спаечних процесах в черевній області;
• при печінковій недостатності з метою попередження енцефалопатії;
• при необхідності розрідження стільця після оперативних втручань на органах малого таза, прямій кишці, після операції з видалення гемороїдальних вузлів (профілактика запорів);
• для нормалізації кишкової мікрофлори, поліпшення моторики;
• профілактика фізичних зусиль, якими іноді може супроводжуватися акт дефекації, у осіб, які перенесли в недавньому часі інфаркт або інсульт.

Легендаль

Цей препарат призначають при таких захворюваннях, як:

• запор (гострий, хронічний);
• гнильна диспепсія;
• енцефалопатія печінки;
• кома (прекома).

Легендаль може допомогти при кишкової інфекції або хворобливих відчуттях, причиною яких стає хірургічне втручання з видалення геморою. Аналогічне ліки випускають у формі гранул, які приймають пероральних способом. Їх розміщують по пакетиках, кожен з яких важить близько 6 м Крім лактулози препарат містить грейпфрутовий ароматизатор і моногідрат лимонної кислоти. Перед використанням медикамент розчиняють у воді або фруктовому соку.

Легендаль характеризується послаблюючу дію, його також використовують для стимуляції перистальтики кишечника. Медикамент не можна вживати при непрохідності, індивідуальної непереносимості і галактоземии. До побічних ефектів зараховують метеоризм, електролітний дисбаланс, діарею. Легендаль не рекомендується вживати одночасно з антацидами і антибіотиками. Вони зменшують хороший ефект від проносного.

Список препаратів на основі лактулози

препарат	форма	Коментарі
дюфалак

лактулоза

Хай щастить

Лактулоза не протипоказане дітям, а ось штучні ароматизатори і добавки, що входять до складу ліків, можуть викликати небажані реакції у малюків.

особливості прийому

Ліки на основі лактулози діє м’яко і повільно, ефект від його прийому настає не відразу, а до кінця другої доби від початку вживання.

Антибактеріальні та антацидні засоби можуть знижувати ефект лактулози. Не рекомендується пити проносне протягом двох годин від моменту прийому інших лікарських засобів. Спільне вживання ліків може призводити до порушення всмоктування.

У дорослих

• Як проносне, дозування препарату для дорослих: 15 мл (1 столова ложка) 2 рази на день. Якщо протягом двох днів з моменту прийому проносний ефект не розвивається, можлива корекція дози до 20 мл 2-3 рази на день.
• Як коректора кишкової флори, дози лактулози нижчі: від 5 мл до 10 мл (половина або ціла десертна ложка) 1-2 рази на день. Курс лікування 2-4 тижні або більше.

У дітей

• немовлятам рекомендують давати лактулозу в дозі 5 мл (1 чайна ложка на добу), розділивши її на 2 прийоми;
• дітям у віці від 1 року до 5 років – 5-10 мл 2 рази на добу;
• старше 6 років 10-15 мл 1-2 рази на добу.

Вибір препарату і оптимальну дозу підбирає лікар з урахуванням віку пацієнта, причини захворювання і індивідуальних особливостей.

Відгуки про сиропі лактулози

Яна Крістаева, 28 років

“Через часті запорів я зіткнулася з проблемою геморою. Доктор розповів про взаємозв’язок цих недуг, тому я тепер ретельно стежу за частотою походів в туалет. Намагаюся випорожнюватися регулярно і в один і той же час. Якщо виникають якісь труднощі, сироп лактулози завжди є в моїй аптечці. Випиваючи разову дозу і через 10 хвилин поспішаю в туалет. Жодного разу ліки не підводило. Воно безпечне, м’яке. Ніяких побічних реакцій у мене немає. ”

Роман Лісман, 42 роки

“З проблемою запору зіткнувся під час подорожі по Південному Китаю. Місцева їжа мені категорично не підійшла через що виникли труднощі з туалетом. Благо, з нами в делегації були медики. Мені порадили сироп лактулози. Виявилося, що це дуже м’яке, але ефективне проносне. Проблема пішла сама собою, пропало відчуття тяжкості, в животі більше не вирувало. Тепер завжди беру це засіб з собою в тривалі поїздки. “

Анна Романенко, 39 років

“За допомогою сиропу Лактулози періодично лікуюся сама, даю його і своїй дочці, коли у тій починається запор. Якщо раніше ця проблема була щотижневої, то тепер ми взагалі про неї забули. У мене зникло відчуття здуття, постійного галасу в животі. Засіб це абсолютно безпечне, я не боюся давати його 2-річній дитині. У малятка значно розширилися смакові пристрасті після початку прийому лактулози. Якщо раніше нагодувати доньку було проблемою, то тепер вона їсти все підряд і в туалет ходить, як по годинах. “

Переваги та недоліки препаратів з лактулозою

сироп	Дані препарати представлені у формі сиропу – вузький, білої солодкої на смак рідини з жовто-коричневим відтінком. Сироп містить основна діюча речовина – лактулозу і воду очищену. Випускається у флаконах по 100 мл, 200 мл, 500 мл.
Послабін	Сироп, таблетки	Таблетовані БАДи крім лактулози містять ще невеликий відсоток оксиду кремнію і стеарат кальцію.
Дінолак (у препарату закінчилася держ. Реєстрація в лютому 2018 роки)	емульсія	Являє собою емульсію для прийому всередину, до складу якої крім лактулози входить пеногасящих засіб – симетикон. Він сприяє утруднення утворення бульбашок газу, а також руйнує вже наявні газові бульбашки в вмісті кишечника. Комбінація з симетиконом ефективно усуває не тільки запор, а ще такі симптоми як надмірне здуття живота, відрижку.
Нормазе
сироп	Виробники даних препаратів вирішили поліпшити смакові якості сиропів, додавши в них ароматизатори, лимонну кислоту, сорбат калію. Їх небажано застосовувати у маленьких дітей, щоб уникнути алергічних реакцій.
переваги	недоліки
не викликають звикання; продукти розпаду лактулози не роблять токсичних впливів на організм; препарати можна приймати: вагітним жінкам; літнім пацієнтам; дітям (у відповідній віковій дозуванні); осіб з цукровим діабетом.	обмеження прийому при: підвищеної чутливості до лактулози; галактоземии. можливі побічні ефекти.

Лактулоза підходить для тривалого застосування, не викликає звикання і може використовуватися не тільки як проносний засіб, а й як пребиотик в якості лікування дисбактеріозу кишечника або для лікування печінкової енцефалопатії (завдяки зниженню продукції аміаку).

За всі роки використання препаратів цієї групи ніхто не почув даних про токсичні, тератогенні, канцерогенних ефекти лактулози. Препарати визнані безпечними лікарськими засобами.

Лактулоза не всмоктується в кишечнику, при її розщепленні не утворюється глюкоза. Це істотний плюс для осіб з підвищеним рівнем цукру в крові. Незважаючи на солодкий смак, цукор препарати даної групи не підвищують, а за деякими клінічними даними, лактулоза має деяким сахароснижающим дією.

Передозування

Лікування проносним препаратів вимагає чіткого дотримання встановлених методів дозування.

При самостійному призначення можуть виникнути такі симптоми:

• блювота;
• діарея;
• спазми в шлунку.

При виявленні таких симптомів рекомендовано промити шлунок водою та звернутися до медичного закладу для призначення необхідного типу лікування.

Призначення при вагітності

Лікарська речовина Лактулоза застосовується в період виношування дитини, так як засіб надає дію безпосередньо в органах травлення і не проникає в м’які тканини.

Однак при лікуванні закрепів Лактулоза призначається строго лікарем, самостійне лікування може викликати тонус матки і стимулювати передчасні пологи.

У період грудного вигодовування речовина призначається без необхідності застосування штучних сумішей.

Призначення в педіатрії

Лактулоза призначається для усунення запорів в дитячому віці. Лікарський препарат призначається перших днів життя, проте, метод дозування визначається педіатром для кожної дитини індивідуально.

Застосування при порушенні функції печінки

Дія препарат має м’яку дію на організм, тому при порушенні функціонування печення коригування дози не потрібно.

Як «працюють» препарати з лактулозою в кишечнику?

Лактулоза – синтетичний дисахарид, що складається з галактози і фруктози. Потрапляючи всередину шлунково-кишкового тракту, лактулоза в незмінному вигляді проходить відділи тонкого кишечника, що не всмоктуючись в ньому. А вже в товстому кишечнику починає здійснювати наступні механізми:

• Збільшення осмотичного тиску в товстій кишці. Лактулоза стимулює розмноження молочнокислих бактерій, які здійснюють її розщеплення до молочної, мурашиної, оцтової кислоти, жирних кислот. Це призводить до того, що в кишковому просвіті збільшується осмотичний тиск. Наслідком цього стає надходження більшого обсягу води в кишечник і збільшення обсягу калових мас. Більший обсяг вмісту в кишці створює тиск на рецептори, відбувається посилення перистальтики (хвилеподібних скорочень) кишки і призводить до спорожнення. Осмотический ефект – переважаючий серед комбінованих механізмів дії, якими володіють препарати на основі лактулози.
• Відновлення мікрофлори. Лактулоза є харчовим субстратом для корисних молочнокислих бактерій: біфідо-і лактобактерій. Вони харчуються їй, починають активно рости, біомаса кишкової мікрофлори збільшується. Це важливо при дисбактеріозі кишечника, коли зростання корисних бактерій пригнічений або зовсім відсутній.
• Підкислення вмісту товстої кишки і зменшення всмоктування аміаку. У слабощелочной середовищі гнильні бактерії активно розмножуються і виділяють шкідливі для організму продукти обміну: аміак і іони амонію. Ці продукти чинять негативний системний вплив на весь організм в цілому. Лактулоза, завдяки розщепленню до жирних кислот в товстому кишечнику, змінює рН від слабощелочной до слабокислою. Підкислення середовища уповільнює зростання гнильних бактерій і знижує вироблення ними аміаку.

Фармакодинаміка

Кваліфіковані педіатри досить часто призначають сироп «Лактулози» для немовлят. Відгуки фахівців і пацієнтів про це медикаменті свідчать про те, що активний компонент не вплине на слизову оболонку і м’язи шлунково-кишкового тракту. Правильне дозування сиропу сприяє поглинанню аміаку і його подальшої нейтралізації, завдяки цьому знижується підсумкове кількість токсичних речовин, які проникають в кровотік. Медикамент надає специфічне негативний вплив на розмноження патогенної мікрофлори, що сприяє швидкому поліпшенню самопочуття хворого.

Чи можна приймати препарати самостійно?

Перед початком прийому будь-якого лікарського засобу на основі лактулози необхідно проконсультуватися з лікарем.

Незважаючи на відносну безпеку лактулози і відсутність серйозних побічних ефектів неправильно обраний препарат і помилково розраховане дозування можуть викликати небажані ефекти, алергічні реакції і посилити проблеми зі здоров’ям.

Запор, або утруднене і неповне звільнення кишечника, є вкрай актуальною проблемою людей протягом усіх часів. Найрізноманітніші засоби застосовуються для усунення неприємного недуги. У сучасному світі проносні на основі лактулози визнані ефективними і безпечними, тому що не викликають звикання і серйозних побічних проявів.

Зазначене речовина відноситься до дисахаридам, одержуваних синтетичним шляхом, так як в живій природі він відсутній. Потрапляючи в організм людини, лактулоза підходить до товстого кишечнику в незміненому вигляді, де піддається розщепленню молочнокислими і біфідобактеріями. В результаті виділяються деякі органічні кислоти, що проявляють осмотичну активність. Тобто сприяють накопиченню і затриманню води, яка розм’якшує і зволожує калові маси, збільшуючи їх кількість. Вони в свою чергу за допомогою тиску стимулюють кишкові стінки до перистальтичним скорочень. Підсумком стає м’яке і своєчасне послаблення. Подібний механізм дії доводить, що лактулоза при запорах вкрай ефективна і діє природно, але не швидко.

Чи можуть виникнути побічні ефекти?

У перші 48 годин прийому кошти пацієнти відзначають підвищене газоутворення в кишечнику. Можлива поява болю в животі, діареї (при передозуванні), нудоти, блювоти. При таких симптомах подальше використання ліки заборонено. Рідко викликає алергічну реакцію у вигляді свербежу, висипань. Сироп лактулози немовлятам можна давати тільки після призначення фахівця, щоб уникнути небажаних наслідків терапії. Необхідно пам’ятати, що при одночасному лікуванні антибактеріальними засобами ефективність препарату знижується.

Препарати містять лактулозу

На прилавках аптечних мереж можна зустріти препарати з лактулозою від запорів у великій кількості, ми сконцентруємося на семи найбільш популярних:

Препарати на основі лактулози

1. дюфалак
2. Нормазе
3. Порталак
4. Дінолак
5. лактулоза Послабін
6. Хай щастить
7. Ромфалак.