Коли у дитини починають різатися перші зуби і в якій послідовності вони з’являються: графік прорізування
Коли починають лізти перші зубки у немовлят
вік малюка | Місце прорізання |
6-7 місяців | Нижня центральні різці |
8-9 місяців | Верхні центральні різці |
9-11 місяців | Верхні бічні різці |
11-13 місяців | Нижня бічні різці |
12-15 місяців | Верхні малі моляри (корінні зубки) |
12-15 місяців | Нижні малі моляри (корінні зубки) |
16-18 місяців | верхні ікла |
18-20 місяців | нижні ікла |
24-30 місяців | Нижні великі моляри (корінні зубки) |
24-30 місяців | Верхні великі моляри (корінні зубки) |
Як відзначають лікарі – перші зуби у немовлят починають пробиватися в 6-9 місяців. Якщо терміни кілька затягуються, батькам варто показати дитину дитячого педіатра і стоматолога. Якщо говорити про те, що терміни появи зубів можуть бути нетипові – це може вказувати на певні порушення в організмі малюка:
- якщо зубки лізуть на 2 місяці пізніше нормального терміну – це може вказувати на перебіг в організмі інфекційного захворювання, збій в обмінних процесах і роботі травного тракту;
- коли лізуть зубки на 2 місяці раніше встановленого терміну – це може вказувати на збій в роботі ендокринної системи;
- якщо перші зуби у немовлят ріжуться неправильно, поза ясна – це вказує на неправильне положення осі зуба. В такому випадку доведеться втручатися хірургам, застосовуючи спеціальні стоси і протези для її правильного напряму.
При наявності певних підозр на патологію або ж її виявлення – найкраще показати дитину лікарю-педіатру і дитячого стоматолога.
В якій послідовності
Молочні зуби лізуть парами. Вчені давно вивели загальноприйняту послідовність, в якій прорізуються перші різці, ікла і моляри, але в залежності від індивідуальних особливостей організму все може змінюватися. Тут діє те ж правило, що і з термінами.
У більшості дітей першими лізуть нижні різці. Відразу ж за ними з’являються верхні різці. Багатьох батьків при цьому цікавить, за скільки часу повністю у дитини виростає зуб. В середньому тіло зуба лізе близько 1-2 місяців. У деяких випадках можна помітити повільне прорізування, коли від моменту появи білої точки і до цілого зуба проходить 3-4 місяці.
Через 1-2 місяці після перших різців лізуть бічні різці. Спочатку слід очікувати верхні зуби, а потім нижні. Після 12 місяців прорізуються перші моляри – спочатку нижні, а потім верхні. У проміжку між 16 і 22 місяцями лізуть ікла. В останню чергу у дитини лізе пара задніх молярів (23-31 місяць).
Які чинники можуть вплинути на ріст зубів у дітей
У хлопчиків і у дівчаток зубки починають різатися за часом неоднаково, але в будь-якому випадку варто брати до уваги фактори, які впливають на ці терміни.
- Спадкова схильність і раціон малюка – при нестачі в організмі кальцію, доповненої генетичною програмою, рости зубки у грудничка почнуть із запізненням.
- Клімат і регіон проживання – у хлопчиків і у дівчаток, які проживають в жарких регіонах зубки починають прорізуватися раніше, ніж у дітей, які живуть в помірній кліматичній зоні.
- У хлопчиків і у дівчаток зубки ріжуться в різний час – зокрема у останніх вони починають лізти раніше, починаючи пробиватися в 6-9 місяців.
Як дізнатися коли ріжуться перші зубки, які ознаки вказують на це?
При прорізуванні зубів у дитини можуть проявлятися всі або деякі з перерахованих нижче ознак, але бувають випадки, що жоден ознака у малюка не з’явиться при прорізуванні зубів – все строго індивідуально.
Перші ознаки появи зубів у дитини такі:
- почервоніння і інтенсивне набухання ясен, вони будуть посилено свербіти і болять;
- дитина неспокійно спить і може плакати, тягнути до рота все, що потрапить під руку;
- з ротової порожнини з’являється кілька кислуватий характерний запах;
- у малюка спостерігається рясне і інтенсивне слиновиділення;
- спостерігається деяка припухлість щік.
Також варто розуміти, що це найперші і менш тривожні симптоми при прорізування зубів можуть не бути, або показувати себе більш важкими ознаками.
можливі ускладнення
До основних ознак розвитку патології відносять:
- рання поява молочників, спровоковане порушенням функціонування ендокринних органів,
- тривала відсутність жувальних одиниць, пов’язане з розвитком адентії або рахіту,
- неправильне розташування осі молочника, що стає причиною появи зубів поза слизових тканин,
- наявність жувальних одиниць з моменту народження.
У багатьох випадках пізніше формування зубів пояснюється фізіологічними особливостями організму. Якщо у дитини є набряклість ясен, лікар прискорює появу молочників за допомогою спеціального масажу.
У разі відсутності характерних симптомів прорізування коронок, маленький пацієнт проходить ряд діагностичних заходів. Грунтуючись на результатах обстеження, педіатр визначає причину розвитку ускладнень, які виникли в процесі формування тимчасових зубів.
Фотогалерея (діти у яких прорізаються перші їх зубки)
Коли звертатися до лікаря?
При появі будь-яких вищевказаних симптомів краще викликати педіатра додому або ж прийти на прийом в поліклініку і показати дитину лікарю. Він проведе дослідження і виключить або ж підтвердить ту чи іншу причину таких негативних симптомів, яка може бути пов’язана або ж не пов’язана з зубами.
Однак, є більш небезпечні симптоми, при яких без педіатра не обійтися. Зокрема, лікарі до небезпечних ознак відносять кілька основних симптомів, які ніколи не варто залишати без уваги:
- Фізіологічний процес супроводжувався сильними нападами кашлю. Зокрема, зайве слиновиділення і велика кількість слини буде стікати по горлу і провокувати у дитини напади кашлю. Напади кашльового рефлексу у малюка будуть посилюватися в положенні лежачи – він ставати вологим і нав’язливим, буде заважати спати і їсти. Батьки можуть запідозрити інфекційне ураження організму – застуду і в такому випадку його напади триватимуть більше 2-3 днів. Може супроводжуватися задишкою і утрудненим диханням – це може вказувати на ураження запальним процесом верхніх дихальних шляхів.
- Рясні виділення з носових проходів – в нормі вони повинні бути чистими і прозорими, як вода. Такі симптоми найчастіше проходять через 2-3 дня – досить промити носові ходи розчином солі. Якщо ж розвивається інфекційний процес – виділення з носа будуть досить рясні, їх колір буде ставати жовтуватим або зеленуватим, і тривати більше 4 днів.
- Надмірне виділення слини у малюка може спровокувати розлад шлунку – потрапляючи всередину травного тракту вона прискорює перистальтику кишечника і провокує появу проносу по 2-3 рази на день. Коли в організмі протікає інфекційний процес – пронос буде турбувати дитину більше 3 разів на добу, з вкрапленнями слизу і крові. Так вкраплення в калових масах крові можуть говорити про кишкових інфекціях і розладі роботи травної системи.
Симптоми прорізування молочників
Основною ознакою прорізування першого тимчасового зуба прийнято вважати запалення і почервоніння слизових тканин. Через деякий час на запаленої яснах проявляються білі точки, що свідчить про швидку появу молочника назовні.
Набряк слизової оболонки стає причиною розвитку супутньої симптоматики – рясного слиновиділення, сильного свербіння, діатезу, кислого запаху з порожнини рота. Відчуваючи сильний дискомфорт, малюк починає гризти брязкальця і інші не простерилізовані предмети, що підвищує ризик потрапляння інфекції в організм.
Процес прорізування молочників сприяє зниженню захисної функції організму, в результаті чого збільшується вразливість дитячого організму перед простудними захворюваннями. У малюка підвищується температура, з’являється кашель і нежить, знижується апетит і якість сну. У деяких випадках застуда стає причиною блювоти, запору або проносу.
Присутність неприємною симптоматики робить негативний вплив на поведінку малюка: він стає дратівливим, примхливим і плаксивим. Крім цього, дитина відмовляється від прийому їжі, погано спить ночами і стає чутливим до гучних звуків і яскравого світла. Поліпшення самопочуття малюка відбувається після прорізування першого молочника назовні.
Коли болять зуби у дитини, ніж допомогти при їх прорізуванні?
Прорізування зубок – складний процес і батькам необхідно допомогти малюкові перенести його без проблем і неприємних відчуттів. Є ряд порад, які зможуть допомогти дитині пережити цей період:
- Легкий масаж ясен – це допоможе зняти больовий синдром і покращує кровотік. Проводять його перед сном, ретельно вимивши руки і змастивши пальці рослинним маслом – роблять всі рухи плавно, щоб не допустити травмування ясен.
- Дати дитині пограти іграшку – прорізувач . Найчастіше вони представлені на полицях дитячих магазинів з силікону або ж гуми – малюк гризе їх, забезпечуючи додатковий масаж ясен, що допоможе полегшити стан.
- Прохолодна серветочки, щоб заспокоїти запалені ясна – досить змочити в холодній, але ніяк не холодній воді лляну серветку і дати дитині пожувати. Замість чистої холодної води можна взяти охолоджений відвар з квітки ромашки аптечної – вона допоможе зняти запалення і заспокоїть ясна. Також малюкові можна дати і соску або ж охолоджений прорізувач, виконаний з гелевих складів.
Ці перевірені часом способи полегшення стану малюка можна доповнити і більш сучасними засобами, беручи на озброєння фармацевтичні препарати.
Дитячі фармацевтичні препарати
Ось список деяких препаратів, популярних серед педіатрії:
- Дентинокс – попереджає роздратування ясен і слизової оболонки порожнини рота у дітей. Дентинокс володіє местноанестезирующим і протизапальну дію і тому зменшує хворобливі симптоми і запалення ясен при прорізуванні зубів у дітей.
- Зубний гель Калгель – ефективно допомагає при больовому синдромі при прорізуванні зубів у дітей. Приймати можна з 5-місячного віку.
- Гель Камістад – відмінно допомагає при хворобливому прорізуванні зубів у немовлят.
- Дитячому гель Пансорал – анестезуючий антисептичний препарат на рослинній основі для місцевого застосування. Призначений для малюків від 3-х місяців. На ура знімає біль і запалення в період прорізування перших молочних зубів, дозволяючи дитині легше і спокійніше перенести складний і болісний процес росту зубів.
Допомога малюкові
Турбота про стан зубів починається в період виношування малюка, оскільки зародження перших жувальних одиниць відбувається на 3 місяці вагітності. Для того щоб коронки дитини були здоровими і міцними, майбутня мама повинна вживати велику кількість продуктів, що містять кальцій: твердий сир, морська риба, сир, печінка.
Поява перших молочних зубів назовні є болючим процесом. Для зниження больових відчуттів і дискомфорту дозволяється застосовувати гелі: Дентинокс, Калгель, Камістад. Якщо формування молочників супроводжується підвищенням температури, дитячий лікар призначає прийом жарознижуючих препаратів – Нурофен, Панадола, дитячого парацетамолу. Купірування запального процесу забезпечується засобами гомеопатичного походження, до яких відносять Дентокінд і Пародол.
Під час прорізування жувальних одиниць дитина стає примхливим і дратівливим. Основне завдання мами – забезпечити максимальний комфорт малюкові. Для цього рекомендується скорегувати раціон харчування: щоб уникнути пошкоджень запаленої ясна необхідно знизити споживання твердих продуктів і замінити їх рідкими кашами і грудним молоком.
Важливо стежити за зовнішнім виглядом дитини, регулярно витирати слину і змащувати область підборіддя дитячим кремом для запобігання подразнень.
Знизити дискомфорт від запалення можна за допомогою спеціальної силіконової іграшки, призначеної для чесання ясен. В першу чергу придбану іграшку необхідно простерилізувати окропом, остудити в холодильній камері, а потім дати дитині. Промацувати слизові тканини пальцем категорично заборонено, що пояснюється високим ризиком інфікування ослабленого організму.
Кольори перших зубів, який повинен насторожити
Саме колір емалі перших зубів може вказувати на певні патологічні процеси, що протікають в організмі малюка:
- чорнуватий відтінок говорить про надмірне зловживання препаратами і продуктами з високим вмістом заліза. Дещо рідше такий відтінок може свідчити про перебіг в організмі малюка хронічного процесу запальної природи походження.
- коричневий відтінок зубів, з жовтизною – мама, яка годує малюка грудьми, зловживає прийомом антибіотиків або ж самої дитини напихають без міри даної групи препаратами.
- жовтуватий відтінок зубів, із зеленуватим нальотом – вказує на захворювання крові, а червонуватий відтінок вказує на вроджене порушення обмінних процесів, виробленні особливого пігменту порфірину.
Коли у дитини з’являються перші зубки, за ними необхідно стежити. Навіть перший, один зубок необхідно чистити, використовувати можна чистий бинт для механічного очищення або ж спеціальну силіконову насадку.
Поступово можна вводити в звичку вміння користуватися дитячої пастою і щіткою, з м’якою, натуральною щетиною. Міняють її кожен місяць – до 2 років чистять зубки малюкові батьки, після – привчаючи до процедури самої дитини. Учити дитину такою гігієнічної процедури варто в форматі гри – щітка у вигляді веселого динозаврика і паста з ароматом банана допоможуть в цьому.
Батькам варто регулярно оглядати ротову порожнину малюка – це допоможе виявити на самому початку будь-яку проблему з зубками і своєчасно вжити заходів, не допускаючи серйозних ускладнень.