Кіста щитовидної залози: що це таке, як лікувати захворювання, можливі ризики і ускладнення
Кіста щитовидної залози – це порожнистий вузол з рідким вмістом.
Згідно зі статистикою, кіста щитовидної залози зустрічається приблизно у 3-5% населення планети. Але в останні роки спостерігається стрімке зростання пацієнтів з даною патологією. Більш схильні до кістам жінки. Переважно всі кісти доброякісні і в злоякісну форму перероджуються вкрай рідко. Але це зовсім не означає, що лікування кісти щитовидної залози не потрібно. Адекватну терапію необхідно призначати відразу після виявлення. Нерідко трапляється, що кіста зникає так само раптово, як і з’являється, а іноді її протягом ускладнюється запальним процесом або нагноєнням.
Як правило, кіста щитовидної залози є наслідком іншого захворювання, яке порушує відтік колоїдної рідини з фолікул залози. Тому багато лікарів схильні відносити її ні до самостійної хвороби, а до ускладнення будь-якого існуючого захворювання.
Класифікація
- Колоїдна, що складається з маси колоїдного речовини. Розростання такої кісти призводить до появи дифузного зобу, лікування не потрібно, необхідно спостереження за розвитком.
- Фолікулярна (аденома) – з новоствореними фолікулярними клітинами в складі. Порожнини в колоїдному вмісті відсутні, структура щільна.
- Кістозно-солідну освіту включає епітеліальні клітини, зазвичай заповнене кров’ю. Цей вид кісти розсмоктується самостійно і частіше за інших трансформується в рак.
- Цистаденома виникає при порушенні кровообігу в залозі. Вузли щитовидки трансформуються в кісту. Тканина некротизируется, виникає порожнину. Знижується функція органу, розвивається гіпотиреоз.
- Множинні кісти щитовидної залози. Стану, спровоковане дефіцитом йоду, що вважається початковою патологічної гіперплазію структури тканини.
Існують такі різновиди кістозних утворень:
- правобічна – великого розміру, складна по морфології, широко поширена;
- кіста лівої частки – дрібніше і простіше за будовою, зустрічається рідше;
- кіста перешийка має велику схильність до малігнізації (переродження в рак), раніше інших викликає здавлювання гортані;
- дрібні кісти;
- кіста обох часток щитовидної залози, що зустрічається рідко.
Поразка правої частки
Права частка щитовидки трохи більше, ніж ліва. Обумовлено це специфічними процесами внутрішньоутробного розвитку. Ліва частка закінчує процес формування на 14 днів пізніше правої частки.
Кіста правої частки щитовидної залози зустрічається частіше. В іншому принципових відмінностей не спостерігається. Якщо кіста збільшується до 3 – 6 сантиметрів, у пацієнтів виникають наступні неприємні симптоми:
- Дискомфорт в області шиї;
- Почуття грудки;
- Проблеми з диханням;
- Підвищена температура;
- екзофтальм;
- Прискорене серцебиття.
Причини виникнення
Основною причиною появи утворень є порушення відтоку секрету або колоїдної рідини з фолікулів. Це призводить до накопичення рідини усередині них і утворення порожнин. Така ситуація може виникати під впливом безлічі чинників, оскільки щитовидна залоза є дуже чутливим органом, що реагує на будь-які порушення гомеостазу. Передумовою для освіти порожнин в залозі є надмірна витрата основних гормонів, що виробляються щитовидкою – тироксину (Т3) і трийодтироніну (Т4). Цьому сприяє надмірна психоемоційна навантаження, надмірно виражені зміни температури тіла. Це призводить до порушення еластичності і утворення кіст.
Крім цих причин, існує ряд додаткових факторів, що сприяють формуванню порожнин в щитовидній залозі.
- йододефіцит;
- гормональний дисбаланс;
- патологічні процеси запального характеру, що протікають в щитовидній залозі;
- забруднення навколишнього середовища, життя в несприятливих екологічних умовах;
- інтоксикації екзо і ендогенного характеру;
- травматичні ушкодження шиї;
- спадкові і вроджені патології.
Виникненню колоїдних порожнин можуть також сприяти часті вагітності, недотримання режиму дня, шкідливі звички, порушення режиму і раціону харчування.
Не слід плутати кісти і вузли, що виникають в щитовидній залозі. Вузли мають менш сприятливий прогноз – за статистикою, у 20% пацієнтів, яким було діагностовано вузол, розвиваються злоякісні новоутворення. Кістозні порожнини можуть стати злоякісними в 7% випадків. Також високу ймовірність формування ракової пухлини мають порожнини більше 4 см в діаметрі.
Чому утворюється кіста щитовидки?
Однією з причин, по якій можуть утворюватися кісти, є будова самої тканини даного органу. Щитовидна залоза складається з фолікул, наповнених білкової гелеобразной рідиною, званих колоїдами, яких налічується більше 30 мільйонів. Ця рідина складається з протогормонов – речовин, які функціонують внутрішньоклітинно. При порушеннях відтоку гормонів і колоїдних речовин, фолікулли починають збільшуватися.
Так утворюються кісти маленьких розмірів. Іноді їх може бути не одна, а кілька. Фактори, які провокують виникнення кіст полягають в:
- перевитрату гормонів і;
- перенапруженні;
- затяжному стресі;
- реабілітації після інших недуг;
- термовоздействія (холод або надмірна спека збільшують вироблення гормонів і робота залози активізується);
- втрати еластичності тканин;
- йододефіциті;
- тіреодіт (запальний процес);
- погану екологічну обстановку;
- інтоксикації;
- отруєнні отруйними речовинами;
- травмах;
- вроджених порушеннях;
- генетичної схильності;
- інфекційних процесах;
- променевої терапії.
Перенапруження може стати причиною появи кісти в щитовидній залозі.
Наявність кіст зазвичай ніяк не впливає на функціональність залози. Порушення роботи можливо при розвитку інших захворювань. Незвичайність цієї недуги полягає в тому, що кісти можуть збільшуватися і зникати самостійно без лікувальної терапії. Роками поява таких утворень не виявляється через відсутність симптомів. Іноді кісту виявляють випадково при діагностиці інших захворювань.
Стадії розвитку вузлових утворень
Процеси розвитку вузлів щитовидної залози відрізняються послідовної стадийностью, яка визначається за ступенем їх ехогенності при ультразвуковому дослідженні:
- ізоехогенние однорідний вузол. Щільність внутрішнього вмісту вузла відповідає навколишніх тканин щитовидної залози. На стадії інехогенності відзначається посилення кровообігу і розширення мережі судин, що оточують вузол.
- ізоехогенние неоднорідний вузол:
- з незначними змінами тканини
- з вираженими змінами тканини
- з гіпоехогенними включеннями (ділянками кістозної дегенерації)
Ізоехогенние неоднорідні вузли формуються у міру виснаження і загибелі тиреоїдних клітин і фолікулів.
- гіпо- або анехогенний вузол. Характеризується повним руйнуванням тканини вузла, заповненням порожнини рідиною і зруйнованими клітинами, що призводить до формування кісти щитовидної залози.
- стадія розсмоктування вмісту кісти щитовидної залози;
- стадія рубцювання кісти щитовидної залози.
Процес стадийного перетворення вузлів щитовидної залози тривалий; його швидкість залежить від розмірів вузла, роботи імунної системи, стану компенсаторних і пристосувальних механізмів щитовидної і залози і організму в цілому. Для прискорення процесів рубцювання кісти щитовидної залози іноді вдаються до її склеротизації.
Кіста під окуляром мікроскопа
Кіста – це своєрідний міхур (фолікул), розміром від 1,5 см, внутрішня стінка якого вистелена епітелієм, секретуються (виробляє) рідина. Вона і заповнює міхур.
Медичний міжнародний класифікатор кодує захворювання, як доброякісне під номером D34.
Зазвичай кажуть, що новоутворення або є, або немає. Чого не скажеш про кісті щитовидної залози.
особливості новоутворення
Це досить цікаве новоутворення, досліджуване онкологами (тобто це онкологія):
- Кісти, якщо не досягають гігантських розмірів, не впливають на роботу органу. Порушення функцій лікарі пов’язують з супутніми патологіями.
- Зазвичай освіти доброякісні. У рідкісних випадках кіста малігнізуються, досягаючи величезних розмірів.
- Новоутворення поводиться непередбачувано: роками «сиди на місці», зберігаючи розмір, розсмоктується або дуже швидко збільшується в об’ємі.
- Суб’єктивні скарги пацієнта непостійні. І залежать від розміру кісти в конкретний момент часу, і впливу освіти на навколишні тканини.
Тому такі освіти вимагають постійного нагляду і контролю. Але не завжди змушують медиків втручатися зі скальпелем у руці.
Кіста щитовидної залози симптоми у жінок
симптоми
На початковому етапі розвитку хвороби, явних ознак прояви захворювання, вузловий кісти щитовидної залози не спостерігається. Основні симптоми можна визначити при лікарському огляді. Прогресуюче стан можна запідозрити при першому візуальному збільшенні новоутворення (вузла або кісти).
При підозрілих симптомах, слід звертатися до фахівця. Плановий огляд у ендокринолога, може підтвердити або спростувати симптоми прояву захворювання. При пальпації, виділяються щільні еластичні вузлові новоутворення, які з легкістю намацуються. Причиною звернення до фахівця, стає помітне збільшення вузлових ущільнень щитовидної залози. Розміри кісти можуть перевищувати 4 см в діаметрі.
Основні симптоми кісти щитовидної залози у жінок і чоловіків можна визначити наступними ознаками:
- Збільшена щитовидна залоза визначається візуально і прощупується шляхом пальпації. Запущені стану, можна розділяти на кілька ступенів збільшення.
- З’являється проблеми з ковтанням. Дискомфортний стан відчувається при ковтанні таблеток і невеликих шматочків їжі.
- Новоутворена кіста щитовидної залози, дає відчуття здавлювання в горлі. Цей симптом зростає в міру збільшення ущільнення освіти.
- При ходьбі і інтенсивному русі, з’являється задишка і утрудненість в диханні. Кіста починає збільшуватися, звужує просвіт в гортані, тому повноцінне дихання стає скрутним.
- В голосі з’являється хрипота і осиплість. У деяких випадках можлива повна втрата голосу.
- Больовий синдром може початися спонтанно, і також несподівано зникнути.
Всі зазначені вище симптоми і ознаки, є приводом для візиту до лікаря. Тільки профільний фахівець, може встановити точний діагноз і призначити комплексне лікування.
методи діагностики
Практично всі патологічні новоутворення рідко переростають в злоякісну форму (рак щитовидної залози), лише при дуже великих розмірах і несвоєчасному лікуванні.
Для діагностики використовують такі методи:
- лікарський огляд, пальпація;
- аналіз титру антитіл до тканини щитовидної залози
- ультразвукове дослідження ЩЗ;
- аналіз на гормони;
- при необхідності – тонкоигольная біопсія.
У деяких випадках лікування може не знадобитися зовсім, якщо розміри новоутворень дуже маленькі. Спеціаліст просто спостерігає за станом хворого. Іноді новоутворення спонтанно розсмоктуються, а іноді стрімко починають збільшуватися в розмірах.
Кіста щитовидної залози у дітей
Освіта кісти щитовидної залози у дітей найчастіше спостерігається в період статевого дозрівання та інтенсивного росту. Орган не встигає підлаштуватися під зміни, що відбуваються на гормональному фоні, в результаті чого відбуваються формування кіст і ущільнень в її тканинах.
Крім цього, причиною формування кіст щитовидної залози у дитини можуть бути наступні фактори:
- Часті простудні захворювання;
- Слабкий імунітет;
- Тривале лікування будь-якими лікарськими препаратами;
- Травми шиї;
- Перенесені операції;
- Нестача йоду в організмі;
- Погана екологія;
- Захворювання матері, перенесені ще під час вагітності;
- Стреси і посилені фізичні навантаження.
При виявленні кісти щитовидки дитину ставлять на облік до ендокринолога і ретельно спостерігають, періодично всебічно обстежуючи. У маленьких дітей і підлітків дуже великий ризик переродження доброякісного процесу в злоякісну пухлину.
Батьків дитини повинні насторожити такі симптоми, що виникають у дитини:
- Відмова від їжі, скарги на труднощі ковтання;
- Посилене потовиділення;
- Млявість, дратівливість, примхливість;
- Підвищення температури тіла до високих показників (понад 39 градусів);
- Кашель і осиплість голосу;
- Збільшення шийних лімфатичних вузлів.
При появі подібної симптоматики дитини слід якомога швидше показати лікарю.
колоїдні освіти
Колоїдна кіста щитовидної залози – колоїдний вузол, сформований на тлі нетоксичного зобу. Вузлики представлені розширеними фолікулами з ущільненнями тереоцітов.
Якщо тканина щитовидки за структурою не змінена, тоді в організмі розвивається вузловий зоб. Змінам тиреоїдної паренхіми супроводжує розвиток дифузно-вузлового зоба.
Кіста щитовидної залози доброякісна, лікування, як правило, не проводиться. У 5% випадків можуть спостерігатися процеси переродження злоякісного характеру. Основні причини:
- Дефіцит йоду;
- спадковість;
- Вплив радіації;
- Отруєння хімікатами та іншими отруйними речовинами.
Про прояви
Освіти, розміром до 10 міліметрів ніяк не відчуваються пацієнтом. Колоїдні кісти щитовидної залози таких мініатюрних розмірів не несуть ніякої загрози здоров’я людини. Зі збільшенням утворень змінюватиметься і самопочуття пацієнта. Прояву таких симптомів:
- Підвищене виділення поту;
- тахікардія;
- Приливи жару;
- дратівливість;
- безсоння;
- Проблеми з пам’яттю і концентрацією;
- Схуднення.
Також радимо переглянути: Патологія збільшення щитовидної залози: гіперплазія
Практичні всі фахівці єдині в думці, що колоїдні освіти не несуть прямої загрози здоров’ю. Все, що потрібно від пацієнта, це уникати факторів, що провокують зростання утворень, а також регулярно відвідувати кабінет ендокринолога для профілактичних оглядів.
Кіста у вагітних жінок
Так як під час вагітності всі органи і системи жінки працюють в посиленому режимі, то відповідно, збільшується навантаження на щитовидну залозу в тому числі.
Кіста щитовидної залози у жінок в цікавому положенні розвивається в результаті потужного гормонального сплеску або ж прогресує давнє новоутворення під впливом тієї ж гормональної перебудови.
При пальпації передньої частини шиї жінки лікар виявляється відчутні ущільнення і вузли щитовидної залози. Як правило, кісти, що сформувалися під час вагітності, після пологів та завершення лактаційного періоду розсмоктуються самостійно і не вимагають спеціального лікування, а лише спостереження у ендокринолога.
Клінічні прояви
Симптоми виникнення утворень можуть довгий час бути відсутнім, пов’язано це з невеликими розмірами (до 1 см) і місцем розташування пухлини. Діагностуються такі новоутворення випадково. Коли розміри патології досягають 4-5 см їх можна визначити візуально, по змінам на шиї. Якщо захворювання не виявлено, то в процесі росту новоутворення з’являються симптоми:
- Неприємні хворобливі відчуття в області шиї;
- Першіння і відчуття стороннього предмета в горлі;
- Порушення дихального процесу;
- Утруднене ковтання їжі, не залежно від її твердості;
- Зміна голосу;
- Збільшення лімфовузлів, розташованих в районі освіти;
- З’являється пітливість, посилене серцебиття;
- Висока температура тіла, озноб;
- При великих розмірах спостерігаються зміни форми шиї.
Характерна симптоматика захворювання може проявлятися періодично, тим самим ускладнюючи діагностування. Тому, при появі перших ознак необхідно терміново звернутися до лікаря.
Чи небезпечна кіста щитовидної залози?
У такої хвороби, як кіста щитовидної залози, є певний патогенез. Якщо запускати випадок? будуть виникати такі ризики:
- процес крововиливи;
- запалення;
- переродження в злоякісну хворобу.
Коли всередину кісти починає текти крововилив, з’являється терпимий біль. Розміри «шишки» збільшуються. Лікувальний втручання необов’язково, коли вторинна інфекція відсутня. Така освіта розсмокчеться само.
Рідко виникає таке небезпечне явище, як переродження кісти залози. Це більш властиво так званим вузлів кісти. Щоб кіста початку запалюватися? необхідні супутні фактори:
- Інтоксикація органу або всього організму.
- Сильні больові відчуття.
- Зростання розмірів лімфатичних вузлів на шиї.
- Досить висока, небезпечна температура (40-41 градусів).
Ця симптоматика говорить про настання стадії патогенезу. За статистикою, 90% діагностованих пацієнтів з кістою щитовидної залози не наражаються на небезпеку утворення онкологічного захворювання. Про ризики сигналять першопричини появи кіст:
- гіперплазія залози,
- напад тиреоїдиту,
- дистрофічні зміни фолікул,
- процеси інфекційного характеру.
Відповісти на хвилювання щодо того, чи небезпечна кіста щитовидної залози, після деяких досліджень може ендокринолог. До такого висновку приходять після отримання даних про схильність до новоутворень нагноений, запалення. Про ускладнення і патогенезі говорять певні прояви:
- Гіпертермія, значне підвищення температури.
- Зростання шийних лімфовузлів.
- Інтоксикація організму.
- Хворобливі прояви в локалізованої області освіти кісти.
Не можна допускати, щоб розмір кісти став великим? тоді утворюються вузли. Вони несуть велику небезпеку малігнізації.
1 Структурні зміни в тканинах щитовидної залози
Орган складається з фолікулів – порожніх бульбашок, що утворюються з тироцитов, що виконують головну функцію залози – вироблення тиреоїдних гормонів. У синтезі бере активну участь колоїд – гелевидний речовина з тиреоглобуліном в складі, яким наповнені тироцити. Фолікули об’єднані в групи з 20-30 штук – тіреони, відповідальні за гормональний фон організму.
При інтенсивній роботі тіреонов тривалий час в тканинах щитовидної залози можуть відбутися зміни:
- 1. Розширення фолікулів з потовщенням і витягуванням їх стінок. В залізистої тканини з’являються вакуолі і гранули.
- 2. Колоїд перевитрачається, його структура змінюється – виникають бульбашки.
Прискорений обмін речовин і вироблення тиреоїдних гормонів призводять до гіпертеріоза.
У зворотній ситуації, коли обмінні процеси знижені, виробництво гормонів загальмовано і витрата колоїду мінімальний, відбуваються такі зміни в структурі тканин:
- 1. Стінки фолікулів розтягуються через неизрасходованного колоїду.
- 2. структурує нові фолікулярні клітини-сховища.
Таким чином відбувається процес утворення зоба.
діагностика
Кіста щитовидної залози – це сфера діяльності лікаря-ендокринолога. Визначення патології і точна постановка діагнозу завжди грунтуються на результатах діагностичного дослідження. Первинний огляд включає в себе збір скарг від пацієнта, пальпацію області щитовидної залози. Також проводиться огляд лімфатичних вузлів, що дозволяє визначити їх розмір і хворобливість.
Однак для отримання точної інформації застосовуються дослідження:
- Для визначення виду, обсягу і структури, призначається УЗД.
- Щоб дізнатися, які клітини формують кісту, застосовується тонкоигольная біопсія.
- Для з’ясування можливої злоякісності пухлини, використовують Пневмографія.
- Коли пацієнт скаржиться на проблеми з горлом, вдаються також до допомоги ларингоскопии для дослідження гортані і бронхоскопії – для трахеї.
- Окремо проводяться аналізи на рівень гормонів в крові, магнітно-резонансна томографія і сцинтиграфія.
Для подальшої роботи з кістами щитовидних залоз береться пункція.
діагностика захворювання
Кісти обох часток щитовидної залози і перешийка найчастіше діагностуються на пізній стадії або є несподіваними знахідками при скаргах пацієнтів на інші захворювання.
Діагноз ставиться на підставі комплексних діагностичних заходів, які включають в себе:
- збір анамнезу виходячи зі скарг хворого,
- візуальний огляд і пальпацію шиї,
- промацування поблизу розташованих до щитовидній залозі лімфатичних вузлів,
- первинне диференціювання новоутворень за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД),
- аналіз венозної крові на рівень тиреоїдних гормонів (ТТГ, Т4, Т3).
Для проведення цитологічного дослідження структури колоїдно-вузлового освіти і виявлення злоякісних клітин може бути призначений пункційний паркан внутрішнього вмісту капсули.
За допомогою шприца і тонкої голки фахівець робить прокол оболонки вузла і набирає клітинний склад, який буде відправлений на гістологічне дослідження.
Геморагічне вміст червоно-коричневого кольору свідчить про доброякісному або злоякісному перебігу, прозора або злегка жовтувата рідина вказує на вроджений вигляд кісти, а гнійнийексудат говорить про інфекційне запальному процесі в органі.
Додатково кісти і вузли щитовидної залози піддаються таким апаратним методам дослідження:
- Сцинтиграфія, сканування тканин за допомогою введення радіоактивних ізотопів йоду. Дослідження дозволяє визначити характер новоутворення, його гормональне функціонування, стан оточуючих епітеліальних клітин.
Диференціюють «теплі» вузли, які поглинають йод на рівні здорових тканин, «гарячі», які поглинають більшу кількість йоду, ніж навколишні фолікули, і «холодні», непроникні для ізотопів йоду. Останні можуть вказувати на злоякісний процес всередині капсули.
- Комп’ютерна томографія. Проводиться для підтвердження присутності ракових клітин при «поганий» гістології.
При підозрі на метастазування раку у внутрішні органи можуть бути призначені такі обстеження, як пневмографа (дослідження зовнішнього дихання), ангіографія (рентген кровоносних судин), бронхоскопія і ларингоскопия (виявлення уражень трахеї і гортані).
Як лікувати кісту щитовидної залози?
Ефективним лікуванням доброякісної кісти щитовидної залози є спорожнення за допомогою пункції з наступним введенням склерозирующих речовин. Це неінвазивна процедура, яку можна проводити повторно при розвитку рецидиву.
За умови, що виявлена кіста не є злоякісним утворенням, проводиться консервативна терапія. Як лікувати? Призначення лікаря включають використання:
- препаратів для регулювання гормонів щитовидної залози,
- а також протизапальних, метаболічних
- і поліпшують кровообіг для зниження набряку і зменшення розмірів кісти.
Антибактеріальна терапія проводиться при приєднанні інфекції і вимагає точного виявлення типу збудника та визначення його чутливості до протимікробних препаратів. Медикаментозна терапія більш ефективна на ранніх стадіях захворювання і дозволяє значно знизити частоту хірургічних втручань. Тільки лікар визначає, як лікувати кісту щитовидної залози у кожного конкретного пацієнта.
Коли показано хірургічне лікування?
- При прогресуючому зростанні кісти або при приєднанні виражених симптомів у вигляді дихальних порушень і труднощів при ковтанні методом вибору є хірургічне лікування кісти щитовидної залози.
- При підвищеному ризику переходу кісти в злоякісну пухлину або при наявності підтверджених лабораторних даних операція проводиться негайно, незалежно від стадії захворювання і розмірів кісти. В даному випадку консервативна терапія не проводиться, так як підвищується ймовірність погіршення стану хворого і розвитку важкого онкологічного захворювання.
Чи видаляти кісту?
І хоча в більшості випадків кісти щитовидної залози доброякісні, але їх “поведінку” непередбачувано:
- В одних випадках вони роками не дають негативну динаміку
- В інших – стрімко зростають
- По-третє – проходять самі собою
- Зазвичай привід для звернення до лікаря – зростання кісти до розмірів (понад 3 см), помітних на око, і викликають деформацію шию, осиплість голосу або його втрату, клубок у горлі, розлад дихання і функції ковтання, біль в шиї.
Якщо кіста діаметром менше 1 см -за ній тільки спостерігають, при її збільшенні проводять пункцію з наступним цитологічним дослідженням. Якщо після спорожнення кісти в ній знову накопичується вміст, вирішується питання про її видаленні. Ніяких розігрівають компресів або примочок на кісти ставити ні в якому разі не можна, оскільки це може спровокувати запалення.
Хірургічне лікування при злоякісному перебігу зазвичай включає двосторонню резекцію щитовидної залози (видалення більшої частини обох її часток). Після даної операції обов’язково проводиться ретельний моніторинг рівня гормонів щитовидної залози і при необхідності призначається його корекція за допомогою лікарських гормональних препаратів (тиреоїдних гормонів).
Найчастішим ускладненням такої операції є порушення функції голосових зв’язок з частковою втратою голосу. Якщо у пацієнта діагностована кіста лівої частки щитовидної залози, то операція проводиться тільки на ураженій стороні (то ж і у випадку з ураженням правої частки). Видалення кісти щитовидної залози проводиться через невеликий розріз на шиї в області щитовидної залози.
Віддалене освіту піддається гістологічному дослідженню для підтвердження доброякісного процесу. Це дозволяє ретельно планувати подальше лікування.
Післяопераційний період протікає легко. Повернення до звичайного життя відбувається протягом 1-2 діб, при цьому не потрібно обмеження фізичної активності.
До особливостей лікування у вагітних відноситься виняток радіологічних методів дослідження. Біопсія і операційне лікування під час вагітності не протипоказані. При плануванні лікування необхідно враховувати відносні ризики і користь. При наявності чітких показань операцію рекомендується проводити в другому триместрі вагітності. При відсутності виражених симптомів здавлення сусідніх органів або порушення функції щитовидної залози лікування проводиться в післяпологовому періоді.
діагностування
Коли при обстеженні за допомогою УЗД були виявлені освіти в щитовидці, то призначається додаткове обстеження для підтвердження діагнозу. Більш точні результати і дані про захворювання можна отримати після проведення біопсії. Така процедура не представляє небезпеки для хворого.
- Лікар бере за допомогою шприца матеріал для тестування з залози.
- Матеріал досліджується в лабораторії.
- При виявленні злоякісного утворення підключається онколог до лікування.
- Своєчасне лікування дає можливість уникнути важких наслідків.
Іноді може проводитися дослідження крові на наявність гормонів. На підставі отриманих результатів призначається терапія.
Коли діагностується анехогенние освіту, то щитовидна залоза потребує лікування. Не варто займатися самолікуванням і використовувати сумнівні методи для проведення терапії. Якщо використовувати народні засоби або мазі, то вони можуть змінити клінічну картину захворювання. В такому випадку доктору буде складніше правильно поставити діагноз.
Після дослідження матеріалу і проведення всіх типів діагностування лікар призначає спосіб терапії. Зазвичай він приписує прийом ліків з вмістом йоду.
Коли освіту велике, то може знадобитися операція для видалення частини щитовидки. Це вимагає обговорення серед фахівців. Уникнути операції можна при своєчасному зверненні до лікаря і початку лікування.
Народні засоби
Ефективність лікування захворювання народними методами, є очевидною. У сукупності з призначеної медикаментозною терапією, домашнє лікування кісти щитовидної залози дає хороші результати. Однак не варто займатися самолікуванням. Консультація з ендокринологом, з приводу суміщення цих двох способів лікування, необхідна.
Ось кілька рекомендованих способів лікування:
- Зелена шкаралупа горіха. Три столові ложки шкаралупи залити крутим окропом, і дати настоятися одну годину. Такий засіб, буде хорошим компресом перед сном;
- Волоський горіх. Перегородки волоського горіха (50 г) залити 200 мл спирту. Наполягати тиждень в темному місці. Після цього процідити і приймати по одній чайній ложці щодня три рази на день. Рекомендований курс лікування не менше півроку. Це народний засіб, можна вживати для профілактики захворювань щитовидки;
- Буряк і мед. Натерти буряк на дрібній тертці і змішати з натуральним медом. Кожного інгредієнта взяти по 50 г. Після цього всю масу викласти на капустяний лист і прикласти до горла. Такий лікувальний компрес, можна залишити на ніч. Курс лікування необмежений;
- Перстач. Подрібнений корінь рослини (100 г) залити одним літром горілки. Наполягати в термосі протягом місяця. Отриману настойку процідити і приймати по 50 крапель за півгодини до вживання їжі. Курс лікування розрахований на один місяць;
- Волоський горіх. Кілька листя волоського горіха залити 500 мл крутого окропу. Настояти протягом 30 хвилин. Отриманий засіб процідити і приймати ½ склянки тричі на день перед їжею. Курс лікування два тижні;
- Чистотіл. Подрібнений чистотіл залити півлітра горілки. Наполягати в темному прохолодному місці протягом 10 днів. Після цього, настоянку процідити і приймати по 50 мл щодня перед їжею один раз в день. Курс лікування становить 21 день.
Велике значення має збалансоване харчування, основний повинні стати дари моря і містять йод продукти. Вся їжа на рослинній основі, допоможе імунному захисті організму. Натуральні соки також повинні бути присутніми на обідньому столі.
Народні методи лікування
Кісту щитовидної залози лікують і за допомогою народних засобів. Але перед їх застосуванням бажано заручитися підтримкою лікаря.
Лікування народними засобами включає такі рецепти:
- Листя волоського зеленого горіха необхідно настояти на спирту. На склянку сировини – 500 мл спирту. Засіб витримується два тижні. Тричі на день слід приймати по 5 крапель. Вживання триває місяць.
- Прив’язати до хворої шиї на кілька годин кору дуба, поки вона свіжа.
- Настоянка заманихи – суміш з 20 крапель з 100 мілілітрах звичайної кип’яченої охолодженої води. Вживати двічі на день, курс – 30 діб. Заманиха славиться своїм імуномодулюючою дією, вона здатна активізувати тонус, давати енергію.
- Непогано діють лікувальні компреси на основі меду і буряків. Буряк натирається на тертці (бажано якомога меншої) і змішується з медом в пропорції приблизно 1/1. Отриману кашку слід укласти на лист свіжої капусти і прикласти до горла на всю ніч.
- Існує і ряд рецептів соків, які повинні допомогти впоратися з цим захворюванням. В першу чергу це стосується овочевих соків. Можна приймати сік картоплі, огірка або ж буряка. Головна умова: овочі повинні бути свіжими і не обробленими шкідливими речовинами.
Профілактика і прогноз
Прогноз при вузлових утвореннях щитовидної залози визначається їх гістологічної формою. При доброякісної структурі вузлів і кіст щитовидної залози ймовірно повне вилікування. Кісти щитовидної залози можуть рецидивувати знову. Пухлини щитовидної залози помірної злоякісності при відсутності метастатических відсіву виліковуються у 70-80% пацієнтів. Найгірший прогноз при злоякісних новоутвореннях, що проростають сусідні органи і дають віддалені метастази.
Попередження утворення вузлів і кіст щитовидної залози має на увазі щоденне споживання йоду в межах вікової фізіологічної норми, достатньої кількості вітамінів, недопущення інсоляції, опромінення, проведення фізіопроцедур на область шиї. Після лікування кісти щитовидної залози необхідно проведення контрольних УЗД 1 раз на рік. Пацієнти з дрібними вузлами і кістами щитовидної залози повинні перебувати на обліку і динамічному спостереженні у ендокринолога.
профілактика
Специфічні заходи профілактики кістозних утворень щитовидки не розроблені, так як до кінця не з’ясовані всі причини їх появи. Серед неспецифічних рекомендацій найбільш важливими є: раціональне харчування, вітаміни і мінерали, контроль надходження йоду в організм, щадний режим перебування під прямими сонячними променями. При дотриманні цих заходів кістозні утворення можуть розсмоктуватися.
При виявленні найменших змін в структурі залози необхідно регулярно проходити огляди у ендокринолога, своєчасно дослідити функцію органу і виконувати рекомендації лікаря. У деяких випадках доцільна зміна клімату, виду роботи (якщо вона пов’язана з постійним опроміненням).
Вторинна профілактика спрямована на виявлення активного росту кіст, ознак злоякісності пухлин і швидкого прийняття відповідних заходів.
Таким чином, патологія щитовидної залози – освіту доброякісної природи, яка потребує виваженої тактики активного спостереження, нормалізації гормональних змін в організмі, а при необхідності раціонального хірургічного втручання.
причини розвитку
Кістозні утворення щитовидної залози мають безліч факторів, що провокують розвиток захворювання. Цей гормонпродуцирующая орган дуже чутливий і будь-який вплив може викликати порушення його роботи.
первинні причини
Існують первинні чинники, які мають патогенетичне значення у виникненні новоутворення.
Найбільш часта причина – це порушення відтоку колоїду. Паренхіма щитовидної залози складається з безлічі дрібних фолікулів, що містять цю речовину. У нормі воно виділяється безперешкодно.
Однак є ряд станів, які призводять до збою в роботі щитовидки:
- тиреоїдит;
- інфікування організму, особливо в момент, коли підвищені антитіла;
- порушення кровопостачання органу;
- гіпоплазії залози;
- гіпотиреоз.
психологічні причини
Велике значення має і психосоматика людини.
Відчуваючи стрес або шок, людина запускає механізм, який буде повільно, але вірно руйнувати організм.
У критичній ситуації в тілі виробляються гормони, які негативно впливають на внутрішні органи, в тому числі і на залози внутрішньої і зовнішньої секреції. Навіть через таких звичайних для сучасного суспільства станів може розвинутися цілий ряд захворювань.
негативні фактори
Кістозні зміни щитовидної залози можуть бути спровоковані зовнішніми причинами.
- Здоров’я людини багато в чому залежить від навколишнього оточення. – Під впливом несприятливих екологічних чинників, наприклад, в районах з підвищеною радіоактивністю, захворювання щитовидки розвиваються в рази частіше.
- Людям також необхідно стежити за своїм характером харчування. – Мікроелементи, вітаміни та інші речовини, що надходять з їжею, повинні бути строго збалансовані. – Надлишок або нестача того чи іншого ланки може викликати відхилення. – Так, нестача йоду прямим чином позначається на роботі щитовидної залози.
- Контакт з хімічними речовинами шкідливий не тільки для всього тіла, але і для окремих органів. – Що утворилася інтоксикація на тлі ослабленого організму порушує нормальне функціонування внутрішніх структур.
Порожнинні освіти в щитовидній залозі можуть бути наслідком травм. Порушення цілісності органу не завжди закінчується правильним відновленням. І будь-яке пошкодження слід вважати потенційно небезпечним.
Поділіться статтею в соц. мережах: