Гострий бронхіт – симптоми і лікування у дорослих, антибіотики та препарати

Гострий бронхіт – це запалення бронхів, що протікає в гострій формі, зазвичай має вірусну або інфекційну етіологію. Причиною можуть бути і інші подразники, наприклад, тютюновий дим, токсичні пари і вихлопні гази.

Тим, хто не пов’язаний з медичною діяльністю, досить знати, що існує гострий і хронічний бронхіт. Гостра стадія хвороби, в свою чергу, може поділятися на два види:

1. Вірусний бронхіт

Цим типом захворювання часто хворіють ті люди, які заразилися:

– вірусом парагрипу; – риновірусом; – аденовірусами; – коронавірусами.

2. Бактеріальний тип

Бактерії дуже рідко стають причиною гострого бронхіту, але, все-таки небезпека запалення підвищується після потрапляння в організм:

– мікоплазми; – стрептококів; – паличок коклюшу; – моракселла; – хламідій.

Також деякі медики класифікують захворювання за характером бронхіальної прохідності. Якщо виявляються будь-які перешкоди в дихальних шляхах, то ставиться діагноз: «гострий обструктивний бронхіт». Якщо ж прохідність не порушена, то бронхіт вважається необструктивним.

Щоб знизити ризик розвитку гострого бронхіту, необхідно уникати будь-яких контактів з кашляють і чхають хворими. Також в зоні ризику знаходяться люди, які постійно дихають забрудненим повітрям, тютюновим димом і парами хімічних речовин.

Що таке бронхіт?

Дихальна система людини являє собою мережу розгалужених трубок, по яких повітря рухається з носової і ротової порожнин в легені. З носоглотки він переміщається в трахею, яка складається з щільних фіброзних кілець і включень сполучної тканини. У грудної порожнини ділиться на правий і лівий бронхи, які розгалужуються, утворюючи бронхіоли. Останнє, найдрібніше ланка в будові дихальної системи, – альвеоли легенів. Саме тут відбувається газообмін: кисень надходить в кров і розноситься по організму, а вуглекислий газ виводиться через дихальні шляхи.

У деяких пацієнтів хвороба має алергічне походження. Як у дорослих, так і у дітей вона може протікати в гострій або хронічній формах і супроводжується характерними симптомами. Основні – це підвищення температури тіла, кашель, утруднене дихання.

Лікування хронічного бронхіту

На сьогоднішній день не існує жодних методів лікування хронічного бронхіту, які можуть повністю усунути це захворювання. Однак хвороба можна контролювати деякими медикаментами і змінами в способі життя, особливо, коли діагноз поставлений на ранній стадії.

Препарати в лікуванні хронічного бронхіту

Бронходилататори використовують в лікуванні
Залежно від тяжкості вашого стану, ваш план лікування може складатися з наступних дій:

• Бронхолитические кошти являють собою тип препаратів, які відкривають дихальні шляхи в легенях, що полегшує дихальний процес. Активна речовина, як правило, вдихається через інгалятор безпосередньо в легені. Ваш лікар покаже вам як правильно використовувати інгалятор, завдяки чому ви зможете отримати максимальний ефект від використання цього типу препаратів.
• Теофілін є оральним препаратом, який розслаблює м’язи в дихальних шляхах, завдяки чому вони відкриваються в більшій мірі, що допомагає позбутися від будь-яких труднощів з диханням. Ваш лікар може прописати теофілін, якщо у вас спостерігається сильна задишка.
• Якщо ваші симптоми не поліпшаться після використання бронхолітичних засобів або прийому теофіліну, ваш лікар може прописати стероїди. Ці препарати можуть бути в формі інгалятора або у вигляді таблеток.
• Легенева реабілітація є програмою, яка покликана поліпшити ваше дихання і загальне самопочуття. Вона часто складається з фізичних вправ, консультування з питань харчування і стратегій дихання. Деякі програми також включають в себе консультування. Ваш лікар може направити вас на програму легеневої реабілітації в лікарні в вашому районі.

По темі: Вправи і дихальна гімнастика при бронхіті.

Зміни в способі життя

Певні зміни в способі життя і деякі дії з вашого боку також можуть допомогти полегшити симптоми хронічного бронхіту. Ви можете розглянути наступні рекомендації:

• Вдихання теплого вологого повітря з зволожувача може полегшити кашель, і послабити слиз в дихальних шляхах. Переконайтеся, що ви регулярно чистите зволожувач повітря відповідно до інструкцій виробника. Бактерії і гриби можуть розвиватися в водяному контейнері, якщо він не очищається належним чином.
• Якщо ви курець, вам необхідно негайно кинути палити. Якщо ви живете в районі з високим рівнем забруднення повітря, вам необхідно носити маску щоразу, коли ви виходите на вулицю. Ви повинні також носити маску, якщо працюєте в галузі, де ви схильні до вдихання парів фарби або побутових миючих засобів. Часте вплив цих дратівливих речовин може значно погіршити ваші симптоми.
• Фізична активність може зміцнити м’язи, які допомагають вам дихати. В ідеалі, ви повинні проробляти фізичні вправи принаймні три рази в тиждень протягом 30 хвилин. Якщо ви не займалися цим раніше, починайте з незначних фізичних навантажень, поступово збільшуючи тривалість і інтенсивність вашої тренування. Ви можете попросити свого лікаря допомогти вам розробити план необхідних вправ.
• Видих через зімкнуті губи іноді може забезпечити полегшення, коли ви відчуваєте труднощі з диханням. Зробіть глибокий вдих, а потім повільно видихніть через рот. Коли ви видихаєте, тримайте ваші губи таким чином, як ніби ви збираєтеся поцілувати когось. Пророблення цього дихального вправи може допомогти регулювати ваше дихання і поліпшити ваше самопочуття при задишці.

Допомогти в лікуванні хронічного бронхіту вам можуть допомогти натуральні домашні засоби, про які ви можете дізнатися тут – Лікування бронхіту в домашніх умовах у дорослих і дітей.

Перші ознаки різних видів бронхіту

Хвороба важливо розпізнати на початкових етапах. Запальні процеси поширюються по поверхні слизової оболонки, можуть досягати альвеол легенів. На такому етапі лікування хвороби важко.

При появі перших ознак бронхіту необхідно пройти обстеження для уточнення його причини. У таблиці коротко описані прояви різних форм цього захворювання.

вид бронхіту	перші ознаки
гострий	Різке підвищення температури до 37,0-37,2 градуса і вище, сухий кашель. Може виникати біль в грудній клітці через напругу діафрагми. Дихання жорстке, прослуховуються хрипи
хронічний	Найчастіше розвивається як наслідок запущеного гострого бронхіту або ГРВІ. Кашель вологий, виділяється велика кількість мокротиння
алергічний	Температура тіла залишається в межах норми. Хворого турбує сухий кашель. Дихання утруднене, супроводжується хрипами на видиху. При контакті з алергеном симптоми хвороби загострюються, при його виключенні – проходять
вірусний	Різке підвищення температури тіла, ознаки ГРВІ (закладеність носа, біль у горлі). Інтенсивний кашель, болі на видиху. На початкових стадіях мокрота присутній, але вона дуже в’язка і важко виводиться
обструктивний	Основні симптоми – кашель і задишка. Велика кількість мокротиння виділяється тільки в періоди загострення. Дихання утруднене, просушиваются хрипи, свист. Найчастіше проявляється у дітей віком до 3 років

симптоми

Найбільш поширені ознаки бронхіту у дорослих включають:

• кашель;
• виділення у вигляді слизу (мокротиння) прозорого, білого, жовтувато-сірого або зеленого кольору (в окремих випадках в мокроті спостерігаються прожилки крові);
• втома;
• задишку;
• підвищення температури, жар або озноб;
• неприємні відчуття в області грудної клітини.

При гострому бронхіті залишковий кашель зберігається навіть після медикаментозного зняття запалення. Для хронічного бронхіту характерний мокрий кашель протягом як мінімум трьох місяців з рецидивами протягом наступних двох років або довше.

При хронічному захворюванні ви можете помітити, що час від часу ваш стан погіршується, навіть призначене лікування як ніби тільки погіршує ознаки бронхіту. У дорослих в такі періоди діагностується гострий бронхіт поряд з хронічним.

Причини появи патології

У більшості випадків механізм розвитку бронхітів пов’язаний з діяльністю патогенної мікрофлори. До неї відносяться віруси (грип, ГРВІ, ангіна та інші, які вражають дихальні шляхи), бактерії або грибки. Хвороба часто супроводжується ринітом, ларингітом, трахеїти.

На слизовій оболонці бронхіального дерева в нормі присутні клітини імунної системи. Вони знищують мікробів, які проникають в організм людини з повітрям. При зниженні активності імунітету в секреті слизової зменшується кількість захисних факторів, в тому числі інтерферону, лактоферину, лізоциму. Бронхіальна слиз стає оптимальним середовищем для розвитку патогенної мікрофлори.

Бронхіт може виникати у дітей, дорослих чоловіків, жінок, людей похилого віку. Однак в деяких випадках ймовірність захворювання підвищується:

• при сезонних імунодефіцитах (в холодну пору року);
• після контакту з хворою людиною – є можливість передачі інфекції повітряно-крапельним шляхом;
• у працівників хімічних, промислових підприємств, будівельників (махровий бронхіт);
• при бідному білками харчуванні, дефіциті вітамінів;
• у жителів піщаних зон або сухого клімату;
• у курців.

Алергічний бронхіт – окрема різновид. У патогенезі цієї хвороби має значення не гноблення імунної системи, а її підвищена активність. Будь-який елемент зовнішнього середовища, який потрапляє в організм, може виявитися алергеном. Бронхіт частіше виникає, якщо він знаходиться в газоподібному формі або міститься у вдихуваному повітрі. Найчастіші подразники – пилок рослин, випаровування хімічних речовин, шерсть тварин або побутовий пил. Імунна система сприймає їх як чужорідний об’єкт і активізується на боротьбу з ними. Такі реакції проходять з запаленням слизової оболонки і підвищеною секрецією бронхіальних залоз.

Прихильники психосоматичної теорії розвитку захворювань вважають, що бронхіт пов’язаний з постійною напругою і неможливістю розслабитися (версія Трагос). На їхню думку, все соматичні хвороби викликані порушенням ментального рівноваги і внутрішніми протиріччями.

Бронхіт при вагітності

Вагітність на увазі відмову від прийому лікарських засобів, тому розвиток бронхіту в період виношування дитини вважається проблемою. Ні, ніякої небезпеки ні для самої жінки, ні для плоду запальний процес в бронхах не представляє. Але ось лікування навіть гострого бронхіту потрібно проводити тільки під контролем лікарів, і гінекологів в тому числі.

Необхідно запам’ятати наступні правила:

• самостійно приймати навіть нешкідливі на перший погляд ліки категорично не можна;
• цілком можна провести інгаляції лужним розчином (звичайна харчова сода, розведена в теплій кип’яченій воді в пропорції 1 чайна ложка на 200 мл води);
• відразу ж лягти в ліжко, якщо підвищилася температура, то можна і потрібно випити чай з малиною або калиною, але не приймати жарознижуючі засоби.

При правильному підході до лікування бронхіту під час вагітності ніяких ускладнень захворювання не викликає. Бронхіт не рахується небезпечним захворюванням, але його потрібно не тільки лікувати – лікар повинен класифікувати захворювання, з’ясувати причину його розвитку і дати рекомендації з проведення профілактики. Питанням лікування обструктивного та інших видів бронхіту присвячена лекція лікаря відновної медицини – Прокоф’євої Н.В .:

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

35, всього, сьогодні

( 194 голос., Середній: 4,68 з 5)

Схожі записи

• Абсцес легені: симптоми і лікування

• Заколисування (морська хвороба): причини, лікування, профілактика

Симптоми гострого бронхіту

Ця форма розвивається у більшості пацієнтів. Гострий бронхіт може бути самостійним процесом, коли область запалення обмежується бронхами, або поширюватися на слизову оболонку верхніх і нижніх дихальних шляхів. Основний симптом – кашель. На ранній стадії сухий, потім починає виділятися невелика кількість мокротиння. Вона не містить гною або крові, являє собою секрет слизових залоз бронхів. Кашель супроводжується хворобливими відчуттями за грудиною.

Пацієнт відчуває загальну слабкість, головний біль, слабкість, запаморочення, може проявлятися ломота в м’язах, суглобах. Якщо бронхіт спровокований вірусною інфекцією, першими ознаками будуть симптоми запалення верхніх дихальних шляхів. Спочатку з’являються виділення з носа, біль, почервоніння слизової оболонки горла і носоглотки. При бронхітах середнього і високого ступеня тяжкості температура досягає субфебрильних значень, при легкому перебігу може залишатися в межах норми.

симптоматика патології

Діагностика захворювання ускладнюється тим, що кашель (основна ознака гострого бронхіту) може служити провідним показником і інших патологій: коклюшу, пневмонії, астми, гастроезофагеального рефлюксу, туберкульозу і проблем з серцем.

Відомості про температуру при гострому бронхіті не несуть суттєвої інформативності, так як при зазначеному захворюванні температура може бути відсутнім або незначно перевищувати встановлені норми. Лише в 1 випадку з 20 температура тіла у дорослих людей перевищує 38 ° С.

Проводячи огляд хворого, лікар терапевт здійснює аускультацію (за допомогою фонендоскопа слухає дихання пацієнта), підсумовує суб’єктивні скарги людини і об’єктивні дані. Відомості про основні симптоми гострого бронхіту розміщені в таблиці.

Симптоми, які свідчать про патологію	Частота фіксації ознак, в%
кашель, кашель з мокротою	92, 62
виділення з носа	50
почервоніння горла і (або) поява болю в ньому	50
головний біль, озноб, слабкість (часто зустрічаються в комплексі, рідше – 2 ознаки з 3-х)	44
задишка	42
хрипи, ослаблене дихання	35, 5
ознаки інтоксикації організму: лихоманка, м’язові болі, пітливість	30
болю в грудях	17

Діагностичні процедури підкріплюються дослідженням крові хворого і його мокротиння для виявлення збудника хвороби і призначення адекватної терапії.

В окремих випадках, коли симптоматика в рівній мірі вказує і на гострий бронхіт, і на пневмонію, проводять рентгенологічне дослідження.

обструктивний бронхіт

Термін «обструктивний» походить від слова «обструкція», тобто перешкода, перепона. Стосовно до бронхів це означає, що просвіти органу звужуються через спазм або закупорки утворюється слизу. Даний факт обтяжує перебіг хвороби.

Симптоми, що вказують на присутність захворювання, багато в чому схожі з ознаками звичайної форми бронхіту і відрізняються більшою інтенсивністю і присутністю дихальної недостатності різного ступеня вираженості:

Рада лікаря

Відносно способу життя. Перш за все, це відмова від куріння. Нікотин і смоли знижують захисну функцію бронхів – здатність до самоочищення. Другий важливий момент – уникати переохолоджень, що знижують місцевий і загальний імунітет.

Вікторія Дружікіна Невролог, Терапевт

• виражена задишка;
• свистяче дихання;
• хрипи, які чути навіть на відстані (після кашлю хрипи стають менш вираженими);
• в загрудинної області фіксується почуття дискомфорту;
• добове виділення гнійно-слизового мокротиння становить близько 50 мл;
• пульс перевищує 90 ударів / хв;
• ознаки загальної інтоксикації.

Діагностика гострого бронхіту з обструктивним компонентом (синдромом) реєструється найчастіше у астматиків та дітей.

Симптоми хронічної форми

Цей різновид бронхіту має більш важкий перебіг і частіше призводить до ускладнень. У розвитку патології чергуються фази ремісії і загострення, пов’язані з сезонністю. У першому випадку клінічні прояви відсутні. Друга фаза характеризується інтенсивним кашлем з рясним мокротинням. Вона може являти собою секрет слизової оболонки бронхів або містити домішки. Кашель викликає хворобливі відчуття, пов’язані з напругою черевних м’язів і діафрагми.

Симптоми хронічного бронхіту можуть відрізнятися. Залежно від тяжкості хвороби, її клінічних проявів розроблена класифікація:

• за характером відокремлюваної мокроти: катаральний (простий або слизовий), гнійний, геморагічний (з домішками крові), фібринозний (зі згустками фібрину), атрофічний;
• по локалізації запального процесу: проксимальний (з переважним ураженням великих бронхів) і дистальний (з пошкодженням дрібних і бронхіол);
• по явищу бронхоспазму: необструктивний (легша форма) або обструктивний (важка);
• за характером течії: латентний (прихований), з рідкісними або частими рецидивами, безперервно рецидивуючий;
• по фазі: ремісія або загострення;
• за наявністю ускладнень.

Хронічний бронхіт без обструкції проявляється частим кашлем з виділенням до 100-150 мо мокротиння в день. В період загострення хвороби кількість виробленого ексудату збільшується, з’являються домішки гною. У пацієнта спостерігаються підвищення температури на 1-1,5 градуса, млявість, сонливість, ломота, болі в м’язах. Ці явища пов’язані із загальною інтоксикацією організму.

Хронічний бронхіт може обумовлювати небезпечні ускладнення. Одне з них – це розвиток обструктивної форми, при якій відбувається звуження просвіту запалених бронхів. У запущених випадках діагностують легеневу емфізему – зниження еластичності стінок альвеол, накопичення в них газоподібного вмісту. Це призводить до розвитку дихальної недостатності. Одне з найбільш небезпечних ускладнень – плеврит, або запалення легеневої плеври. Процес може поширитися на оболонки серця і стати причиною гострого перикардиту. У деяких хворих виникають носові кровотечі.

профілактика бронхіту

Щоб знизити або й зовсім звести нанівець ризик захворювання бронхітом, візьміть до уваги наступні рекомендації:

• Уникайте сигаретного диму. Як активне, так і пасивне куріння сигарет призводить до розвитку хронічного бронхіту.
• Робіть щеплення. Багато випадків бронхіту розвиваються з звичайного грипу. Ви можете уникнути захворювання на грип, роблячи кожен рік відповідні щеплення. Можливо, слід також зробити щеплення проти деяких різновидів пневмонії.
• Мийте руки. Щоб уникнути вірусної інфекції в подальшому, частіше мийте руки і заведіть нову звичку: користуватися антибактеріальним гелем для рук.
• Тримайте домашню аптечку в абсолютному порядку. Перевіряйте, чи не вийшли ліки від бронхіту з терміну придатності.
• Носіть маску. Якщо у вас хронічна обструктивна хвороба легень, подумайте про те, щоб носити маску на вулиці і на роботі.
• Не бійтеся фізичних навантажень. Головна вимога до фізичних вправ для профілактики бронхіту – помірність і дозування.

Симптоми алергічного бронхіту

Запалення органів нижніх дихальних шляхів не у всіх випадках пов’язане з інфекційної мікрофлорою. У деяких пацієнтів процес розвивається при підвищеній чутливості імунітету до певних алергенів. Хвороба частіше проявляється ще в дошкільному віці, але може тривати все життя.

Існує кілька особливостей, за якими бронхіт алергічного походження можна відрізнити від інфекційного:

• кашель сухий або з незначним виділенням мокроти, посилюється при контакті з алергеном або в нічний час доби;
• запальний процес не зачіпає дрібні бронхи (на відміну від астматичного нападу);
• на видиху прослуховуються хрипи, задишка;
• можуть проявлятися додаткові ознаки у вигляді набряклості слизової оболонки носа, нежиті, шкірної висипки, сверблячки;
• температура тіла залишається в межах норми, але присутні слабкість, ломота в м’язах.

Алергічний бронхіт можна побічно визначити по аналізах крові. У ній буде виявлено підвищену кількість еозинофільних компонентів – таке явище відсутня при інфекційному запаленні. Однак ці ж елементи зростають при інвазіях гельмінтів, інших станах. Самий інформативний метод дізнатися причину гіперчутливості імунної системи – алергічні тести (проби). Вони проводяться шляхом введення невеликої кількості різних алергенів і визначення реакції організму.

Симптоми вірусного бронхіту

ГРВІ та інші види інфекції – найпоширеніша причина запалення слизової оболонки бронхів. Найчастіше процес зароджується з вірусного риніту або ларингіту. Ці хвороби проявляються набряком слизової носа, виділеннями, а також болем в горлі і почервонінням. Пацієнта турбує слабкість, спостерігається підвищення температури до субфебрильних відміток.

Основний симптом вірусного бронхіту – інтенсивний кашель, сухий на початку хвороби, а згодом починає виділятися харкотиння. Вона густа і в’язка, потім стає рідкою, може містити домішки гною або крові. Кашель виникає спонтанно і викликає хворобливі відчуття в м’язах живота, діафрагми.

Вірусний бронхіт – ознака того, що інфекція продовжує поширюватися по дихальних шляхах. З початку перших проявів хвороби до поразки бронхів проходить кілька днів. Подальше її розвиток залежить від особливостей організму і своєчасності лікування. Повне одужання зазвичай настає за кілька тижнів. При відсутності терапії запалення і кашель можуть тривати місяцями і викликати ускладнення.

Лікування народними засобами

Народна медицина знає багато рецептів лікування гострого бронхіту. Практично всі вони орієнтовані на розрідження мокроти, зняття запалення і виведення слизу з бронхів.

• Сік чорної редьки (0,5 літра) змішайте з 150 грамами меду і зробіть із суміші однорідну масу. Дайте настоятися 1-н день і приймайте по одній чайній ложці кожні дві години протягом декількох днів.
• Візьміть свіжовичавлений сік з ріпи і приймайте його в нерозбавленому вигляді до трьох столових ложки чотири рази на день протягом десяти днів.
• Візьміть підготовлений збір мати-й-мачухи, зробіть відвар в пропорції 10 грам трави на 200 мілілітрів води (залити окропом, варити 10 хвилин на повільному вогні, потім остудити). Приймайте три столові ложки отриманого кошти по п’ять разів на день протягом десяти діб.
• Подрібніть сто грам родзинок, залийте суміш склянкою води і кип’ятіть її п’ятнадцять хвилин, після чого відвар можна приминати два рази в день протягом одного тижня.

Природно, перед їх використанням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем щодо можливості з застосування на практиці в вашому випадку.

Симптоми обструктивного бронхіту

Обструкція – це звуження просвіту бронхів і утруднення руху повітря по ним. Такий вид є ускладненням гострого або хронічного запалення. Він пов’язаний з набряком слизової оболонки нижніх дихальних шляхів і виділенням ексудату в великій кількості. Хвороба частіше проявляється у дітей віком до 3 років.

Клініка обструктивного бронхіту пов’язана з кашлем. Він може бути сухим або вологим, не приносить полегшення і посилюється в нічний час. Крім того, звертають увагу на дихання дитини: вдих свистячий, при цьому роздуваються крила носа, напружується мускулатура живота, шиї, а на виході виразно чутні хрипи. У пацієнта відзначають слабкість, млявість, підвищення температури. Тривалість нездужання – від 1 до 3 тижнів.

профілактика

В якості основних профілактичних заходів можна виділити наступні дії:

• відмова від шкідливих звичок;
• дотримуватися правильне харчування;
• намагатися частіше бувати на свіжому повітрі;
• не контактувати з хворими людьми;
• під час роботи з хімікатами використовувати спеціальні маски;
• берегтися від переохолодження та тривалого знаходження в сирому приміщенні;
• дотримуватися здорового способу життя (наприклад, займатися дихальною гімнастикою, загартовуванням).

Методи діагностики бронхіту

Причину хвороби і її особливості краще виявити на ранніх стадіях, так лікування буде ефективним. Перший етап – огляд пацієнта і збір даних анамнезу. Важливий вік хворого, рід діяльності, наявність алергічних реакцій на будь-які подразники (особливо в педіатрії).

Рентген – один з основних способів, як можна розпізнати бронхіт і ступінь його тяжкості. Існує два різновиди цієї апаратури: простий рентген (недорогий варіант) і комп’ютерний. У другому випадку рентгенограма виводиться відразу на екран монітора, тому результат не потрібно довго чекати. На знімках оцінюють стан легеневої тканини і стадію хвороби.

При підозрі на алергічні реакції практикують алергопроби. Кілька ймовірних подразників вводять підшкірно в невеликих дозах. Якщо на покривах виникають висип, свербіж, почервоніння – цей продукт є алергеном і може бути причиною бронхіту. Уколи безболісні, не шкодять здоров’ю.

Проводять також аналізи крові з визначенням кількості лейкоцитів – індикаторів запалення. При необхідності призначають бактеріальний посів мокротиння з виявленням збудника, а також тести на вірусну інфекцію.

Класифікація бронхітів

Лікарі виділяють наступні типи бронхітів з причин його виникнення:

• Вірусний бронхіт – запалення розвивається на тлі діагностованих гострих респіраторно-вірусних інфекцій, грипу, аденовірусні захворювань;
• токсико-хімічний – з’являється на тлі якого загального отруєння організму, або при регулярному вдиханні отруйних речовин (це може бути, наприклад, при несприятливих умовах праці або проживання);
• туберкульозний бронхіт – викликається мікобактерією туберкульозу, яка завжди присутня в бронхах навіть при ранньому туберкульозі;
• інфекційний бронхіт – бронхіт спровокований розмноження хвороботворних бактерій, в деяких випадках розглядається запальне захворювання розвивається на тлі атипових бактерій (хламідіоз);
• алергічний бронхіт – виникає тільки на фоні наявної алергічної реакції на будь-який зовнішній чи внутрішній подразник.

Виділяють ще один тип бронхіту – мікобактеріальний, але він діагностується дуже рідко і скоріше є винятком. Викликається такий тип запалення в бронхах нетуберкульозні мікобактеріями. Бронхіт в медицині диференціюється і за типом течії (це найбільш поширена класифікація захворювання):

• гострий бронхіт – запалення легенів, яке виникає при гострих респіраторно-вірусних інфекціях або грипі (найчастіше), легко піддається лікуванню і через 3-4 тижні грамотної терапії хворий повністю одужує;
• хронічний бронхіт – відрізняється тривалістю перебігу (не менше 6 місяців), постійним кашлем і вважається найбільш поширеною формою захворювання у дорослих.

Лікар може визначити і види бронхіту з розвитку. Їх всього 2 – первинний і вторинний. У першому випадку запальний процес розвивається самостійно, патологічних змін або пошкоджень в органах дихання немає. А ось при вторинному бронхіті завжди діагностується основне захворювання, на тлі якого і розвинувся запальний процес (наприклад, ГРВІ, грип). Існує ще і обструктивний бронхіт, але він розглядається без зв’язку з іншими видами / типами / формами запального процесу в бронхах, тому і в цій статті його опис буде йти окремим розділом.

До якого лікаря звернутися?

Бронхіт у дітей лікує педіатр, дорослому необхідно відвідати терапевта. За результатами діагностики пацієнт може бути переданий фахівця вузького профілю. Лікування має право проводити інфекціоніст, ЛОР, фтизіатр, пульмонолог, кардіолог (при одночасному ураженні серця), алерголог або інший лікар.

Для постановки діагнозу медики користуються системою МКБ-10 – єдиної класифікації хвороб, в якій для кожної патології є своя категорія. Все бронхіти відносяться до групи J (Хвороби нижніх дихальних шляхів).

Особливості бронхіту у вагітних

Під час виношування дитини хвороба проявляється тими ж симптомами. Головне в цей період – грамотна схема підбору ліків. Майбутнім матерям не варто приймати медикаменти без призначення лікаря, оскільки вони можуть виявитися токсичними для плоду. Однак припиняти курс лікування препаратами теж не можна. Хронічна інфекція небезпечна не тільки для матері, але і для дитини, тому видалити вірус з організму потрібно швидко.

Медикаментозне лікування

Препарати, які призначають при бронхіті, спрямовані проти вірусної або бактеріальної інфекції. У другому випадку застосовують антибіотики широкого спектру в формі таблеток або розчинів для ін’єкцій. Подальша схема не відрізняється від терапії при запальних процесах, викликаних вірусами.

Існує кілька шляхів лікування вірусного бронхіту медикаментами:

• імуномодулятори – відновлюють імунну систему;
• інгаляції з протизапальними компонентами;
• муколітики – відхаркувальні засоби (Бромгексин);
• анальгетики і антипіретики – знеболюючі та жарознижувальні препарати.

думка експерта

Комаровський Євген Олегович

Педіатр, лікар вищої категорії, телеведучий передачі «Школа доктора Комаровського».

Бронхіт – не діагноз, а запалення слизової оболонки. Якщо він має вірусне походження, лікувати його антибіотиками марно. Трав’яні збори, інгаляції, муколітики і масаж – ось рецепт.