Гематома на ранньому терміні вагітності: види і причини виникнення, методи лікування, наслідки

На черговому плановому огляді кожна вагітна жінка хоче переконатися, що вагітність протікає добре, плід розвивається відповідно до термінів. Яке ж буває її засмучення, коли доктор, зробивши УЗД в призначений час, раптом повідомляє про наявність поруч з плодовим яйцем скупчення крові. Чи є такий діагноз приводом для сильних переживань? Чи можна зберегти вагітність, якщо в матці утворилася гематома? Яким народиться в цьому випадку дитина?

Що таке гематома?

Гематома – скупчення крові при закритому або відкритому пошкодженні органів. Найчастіше вона виникає в підшкірно-жирової клітковини. Однак в деяких випадках кров скупчується і в більш глибоких шарах м’язів або у внутрішніх органах. Одним з таких органів може бути матка.

З настанням вагітності її кровопостачання посилюється у багато разів, разом з цим зростає і ймовірність виникнення гематоми. Вона може з’явитися на будь-якому терміні, але зазвичай це відбувається в 1 триместрі вагітності. Гематоми, виявлені на цьому терміні, називаються ретрохоріальнимі або субхоріоніческімі, точні причини їх утворення лікарі назвати не можуть, але багато фахівців вважають, що це результат попередніх аутоімунних захворювань.

Лікування ретрохоріальной гематоми

Лікуванням захворювань, що стосуються вагітності, займається лікар-гінеколог, і ретрохоріальная гематома – не виняток. Гінеколог повинен запропонувати хворий госпіталізацію, де процес лікування і дотримання постільного режиму буде під суворим контролем. Умови госпіталізації дозволяють в короткі терміни зупинити кровотечу, зняти тонус матки, тим самим збільшити шанс на збереження вагітності.

Лікування ретрохоріальной гематоми відбувається наступним чином:

1. Для зняття спазмів в м’язових тканинах матки призначають такі спазмолітики, як дротаверин (но-шпа), папаверин, Магне В6.
2. Для поліпшення маткової циркуляції крові призначають актовегін.
3. Дицинон, Транексам – ці препарати можуть бути призначені гінекологом для зупинки внутрішньої кровотечі .
4. Гормональні препарати – утрожестан, дюфастон. Ці препарати є синтетичними аналогами жіночого гормону прогестерону. У нормальних умовах він в достатній кількості виробляється в організмі вагітної. Коли рівень цього гормону знижений, лікар призначає вище перераховані препарати, для підтримки нормального перебігу вагітності .

Більшість жінок в положенні може налякати такий список ліків. Але не варто турбуватися, перераховані препарати допустимі до застосування при вагітності. Але приймати їх самостійно не рекомендується! Лікування повинно бути підібрано фахівцем індивідуально і в потрібній дозі.

Не варто займатися самолікуванням і використанням народних коштів: не всі трави нешкідливі при вагітності, а деякі можуть завдати непоправної шкоди плоду.

Чи знадобиться кесарів розтин?

Ретрохоріальная гематома – це скупчення крові в результаті відшарування плодового яйця. Вона може мати місце в першому триместрі. Якщо гематома виникла після 16 тижнів, то її вже називають ретроплацентарной гематомою.

У більшості випадків при своєчасному зверненні за медичною допомогою, гематома благополучно зменшується в розмірах і навіть розсмоктується.

Але якщо гематома утворилася в другій половині вагітності і за результатами досліджень плід страждає, проводиться планове кесарів розтин, яке здійснюють кілька раніше запланованої дати природних пологів.

Як заживає ретрохоріальная гематома?

Про те, що гематома почала виходити / розсмоктуватися, свідчать коричневі виділення з піхви. Вони можуть бути мажучі характеру і навіть помірними.

В середньому, гематома виходить за кілька тижнів, іноді процес розтягується на місяць.

Чи може гематома НЕ вийти?

Може. Фізіологічна будова органів малого таза таке, що спорожнення ретрохоріальной гематоми у вигляді коричневих виділень іноді не представляється можливим. Гематома може локалізувати високо у дна матки. В цьому випадку гематома не виходить, а повільно розсмоктується.

Причини утворення гематом в матці під час вагітності на ранніх термінах

Які можуть бути причини скупчення крові біля плода на ранніх термінах? Існує гіпотеза, що гематома в матці може утворитися в тому місці, де відбулося часткове відходження плаценти від маткової стінки. Інші дослідники припускають, що гематома при вагітності розвивається в разі неправильного прикріплення плодового яйця до слизової оболонки.

Тривалі спостереження і дослідження клінічних випадків дозволили виділити кілька факторів, які можуть спровокувати розвиток цього процесу на ранній стадії гестації:

• порушення згортання крові;
• високий артеріальний тиск (докладніше в статті: високий тиск на ранніх термінах вагітності);
• аномальне будова матки;
• зачаття за допомогою ЕКЗ;
• вік вагітної (старше 35 років);
• фізичне і психічне напруження;
• запальні процеси органів репродуктивної системи;
• вплив шкідливих речовин (нікотин, алкоголь, наркотики).

Причини виникнення

Ретрохоріальная гематома виникає через низку причин, перш за все, пов’язаних із загрозою викидня:

• захворювання, що передаються статевим шляхом;
• тривалі фізичні навантаження;
• куріння вагітної;
• низький гемоглобін в крові майбутньої мами;
• вживання алкоголю;
• генетичні відхилення;
• запалення органів малого таза;
• ендометрит, ендометріоз, міома;
• нестача гормону – прогестерону;
• зміни артеріального тиск, тобто різкі перепади;
• цукровий діабет;
• захворювання серцево-судинної системи;
• емоційні навантаження, стреси;
• вплив шкідливих чинників на вагітну (шум, вібрація і т.д.);
• несприятлива екологія;
• фізичний вплив на матку (удари, падіння і т.д.).

Основною передумовою до виникнення гематоми під час виношування дитини хотілося б відзначити ендометріоз, ендометрит і міому матки, тому що ці захворювання в силу своїх особливостей прогресування сприяють відшарування плаценти. На більш ранніх термінах, до 7 – 12 тижнів, найпоширенішими причинами виникнення ретрохоріальной гематоми служать захворювання серцево-судинної системи і надмірні фізичні навантаження.

Види гематом, стадії протікання

Внутрішньоматкові гематоми класифікуються за місцем локалізації:

• ретрохоріальная, яку також називають ретрооболочечная, заоболочечная або підоболонковому (формується на ранніх термінах гестації і поширена найширше);
• субхоріальная – розташована між міометрієм і пластинами хоріона;
• ретроплацентарная гематома (з’являється в другому триместрі і пізніше) – виникає між плацентою і міометрієм;
• субамніотіческая – знаходиться між плацентою і амніотичної оболонкою;
• ретроамніотіческая.

Ретрохоріальние гематоми в залежності від їх площі діляться на маленькі, середні і великі:

• маленька – займає менше 20% від площі прикріплення плаценти;
• середня – відшарування займає від 20 до 50% від всієї площі;
• велика – понад 50%.

На фото представлено скупчення крові на 8 тижні, розташоване в області зіву матки. Прогноз при цьому порушенні безпосередньо залежить від розміру патології. Чим більшу площу вона займає, тим більш значна частина плаценти не контактує зі стінкою матки і не може брати участь у транспортуванні кисню і поживних речовин від матері до плоду. Крім того, велике скупчення крові може надавати механічний тиск на ембріон і тим самим заважати його нормальному розвитку.

Прогноз при ретрохоріальной гематоми

При великих розмірах гематоми (відшарувалася 1/3 частина площі плодового яйця), ретрохоріальная гематома є суттєвою загрозою і може мати несприятливий результат:

• кисневе голодування майбутньої дитини;
• уповільнений розвиток малюка;
• загибель плода всередині утроби;
• самовільне переривання вагітності (викидень).

Якщо вагітність збереглася, то наявність раніше невеликий ретрохоріальной гематоми в більшості випадків не робить негативного впливу на подальший розвиток дитини.

супутні симптоми

Виразність симптоматики багато в чому визначається розмірами патологічного вогнища. Ретрохоріальная гематома, яка займає менше 20% від площі прикріплення плоду до стінки матки, як правило, не супроводжується додатковими симптомами і в більшості випадків розсмоктується до того, як жінка дізнається про її існування. Лікарі виявляють її випадково, роблячи планове УЗД вагітної.

При більш великих гематомах у жінки з’являються різні симптоми. Вагітна скаржиться на:

• тягнуть болі і неприємні відчуття внизу живота;
• загальну слабкість;
• світло-коричневі, бурі, темно-червоні або червоні виділення.

У цьому випадку на УЗД можна побачити затримку росту плода. Виділення, що з’являються при ретрохоріальной гематоми, є дуже інформативними. За їх характером і забарвленням можна визначити можливу загрозу викидня і скласти приблизний прогноз. Бурі виділення менш небезпечні, вони часто вказують на те, що кров, що скупчилася всередині, почала виходити, гематома розсмоктується.

Поява свіжої крові червоного кольору, навпаки, вважається поганою ознакою. Цей симптом не можна залишати без уваги, так як подібна симптоматика нерідко закінчується рясним ретроплацентарного кровотечею, відшаруванням плаценти, внутрішньоутробної загибеллю плоду або викиднем.

лікування

Проводиться стаціонарне лікування, так як виникає загроза викидня і маткової кровотечі, тому не можна відмовлятися від госпіталізації. Вона обов’язкова при наступних обставинах: виділення свіжої крові з піхви, порушення загального стану, сильні болі.

Крім того, госпіталізація показана при наявності супутніх соматичних, ендокринних або запальних захворювань. Також лікування проходить в стаціонарі, якщо обсяг крові, що скупчилася в порожнині матки, 20 мл і більше. Детальніше про збереження вагітності при відшаруванні плідного яйця →

Цілі лікування – зупинка кровотечі і розсмоктування утворилася гематоми. Важливі спільні зусилля жінки і лікуючого лікаря, їх повне взаєморозуміння і довіру. Терапію з підбором ліків, визначенням їх дози, кратності і тривалості прийому призначає лікар. Самолікування може мати непоправні наслідки.

Лікарські препарати призначаються в таблетованій формі або вводяться парентерально, що визначається тяжкістю стану жінки. Важливо і місцеве внутрівлагаліщнимі застосування препаратів у вигляді свічок.

Використовуються наступні групи лікарських речовин:

• анальгетики;
• спазмолітики для зменшення підвищеного маточного тонусу;
• судинні препарати для поліпшення кровообігу;
• гемостатики для зупинки кровотечі;
• гормональні препарати;
• вітаміни (аскорбінова кислота, вітаміни A, E і групи B);
• мікроелементи (калій, магній, кремній, мідь, кальцій);
• седативні рослинні;
• препарати, що містять залізо.

методи діагностики

Багато видів гематом, особливо ретрохоріальная гематома без виділень, протікають практично безсимптомно. За допомогою яких методів діагностики можна виявити це порушення?

• Ультразвукове дослідження матки. Найпростіший, недорогий і доступний метод. УЗД можна проводити через черевну стінку або вагінально. Другий спосіб є більш інформативним.
• Комп’ютерна томографія. Цей метод надає більш точну і повну інформацію про можливі порушення. Однак при КТ організм отримує високу дозу рентгенівського опромінення, що небезпечно для плода, тому цей вид діагностики у вагітних не застосовується.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Метод дозволяє оцінити розміри і структуру гематоми. Недолік – висока вартість, рухи плоду можуть спотворити результат.
• Аналіз крові, бактеріологічне дослідження виділень з піхви, аналіз сечі, коагулограма та інші дослідження.

Діагностика і лікування гематоми матки

Жінка розповідає лікаря про турбують її симптоми, фахівець відправляє її на проведення ультразвукового дослідження. Необхідно провести діагностичні дослідження:

• аналізи крові та сечі;
• коагулограма;
• вагінальний мазок;
• аналіз на інфекції, що передаються статевим шляхом;
• допплерометрия;
• аналіз на гормони.

Рекомендується дотримуватися постільного режиму

Після виявлення гематоми, лікар призначає лікування, яке залежить від терміну вагітності і розміру пухлини. Комплексна терапія насамперед має на увазі запобігання подальшого збільшення гематоми. Якщо крововилив відрізняється маленьким масштабом, то гематома розсмоктується без застосування специфічної терапії. Лікування гематоми в матці під час вагітності полягає в наступних моментах:

• перебування в постільному режимі;
• повноцінний раціон харчування;
• прийом препаратів, що зупиняють кровотечу: Дицинон, Вікасол;
• запобігання тонусу матки за допомогою спазмолітиків: Папаверин, Но-шпа;
• нормалізація гормонального фону гестагенами: Утрожестан, Дюфастон;
• запобігання гіпоксії плода за допомогою антикоагулянтів: Клексан, Курантил;
• розсмоктування гематоми за допомогою гомеопатичного препарату Вобензим.

Важливим моментом є відсутність хвилювання і стреси під час вагітності. З цією метою лікар може призначити заспокійливі препарати, а також вітамінно-мінеральні комплекси.

Як лікувати і що робити, щоб гематома розсмокталася?

Тактика лікування ретрохоріальной гематоми при вагітності залежить від її розмірів, клінічної картини і результатів УЗД. При осередках маленького розміру лікар не призначає лікування, обмежуючись лише рекомендаціями вагітним:

• виключити фізичні навантаження (не можна займатися спортом, піднімати тяжкості);
• виключити статеві стосунки;
• відмовитися від тютюну і алкоголю;
• включити в раціон варені овочі, жири;
• дотримуватися питний режим.

Жінкам рекомендується постільний режим. Ноги обов’язково повинні бути вище тулуба, тому під область таза підкладається подушка. Для чого потрібна така поза? У такій позиції кров не застоюється в судинах тазу. Як довго потрібно дотримуватися такий режим? Це залежить від стану вагітної.

медикаментозний підхід

Акушери-гінекологи, які спостерігають вагітних з цією проблемою, іноді вдаються до призначення ліків. Препарати, які виписують для лікування:

• при загрозі викидня (Дюфастон);
• при спазмах і болях (Но-шпа, Сульфат магнію, Папаверин);
• при порушенні згортання крові (Вікасол, Дицинон);
• при анемії і загальної слабкості (комплекс полівітамінів);
• седативні (Валеріана).

Раціон харчування

Гематома може збільшуватися при напрузі м’язів в області живота, а також при кишкових спазмах і посиленій перистальтиці. Ці явища можуть виникати в наступних ситуаціях:

• спроба спорожнити кишечник при запорах;
• метеоризм;
• роздратування кишкової стінки.

Жінці, яка має ретрохоріальную гематому, необхідно уважно ставитися до свого харчування. Його слід організувати так, щоб кишечник працював легко і без збоїв. Рекомендації для правильного харчування:

• часті прийоми їжі і невеликі порції;
• достатню кількість рідини;
• ввести в раціон варені овочі, цільнозернові каші і хліб з висівками для запобігання виникненню закрепів і своєчасного спорожнення кишечника;
• виключити з меню продукти з грубою клітковиною (квасоля, сира капуста, редис) – вони сприяють утворенню газів;
• виключити перець, спеції та інші дратівливі кишечник продукти;
• відмовитися від міцного чаю, кави, газованих напоїв;
• приймати БАДи та інші харчові добавки тільки після консультації з лікарем.

причини

У деяких пацієнток відшаровування хоріона відбувається в результаті порушення роботи імунної системи. Оболонку, в якій знаходиться дитина, організм жінки починає відторгати. Імунітет намагається позбутися від клітин, які вважає потенційно небезпечними для людини.

Заоболочечная гематома може з’явитися з таких причин:

• вроджені аномалії будови дітородного органу;
• захворювання ендокринної системи;
• недолік прогестерону або інші гормональні збої;
• пороки розвитку ембріональної оболонки;
• інфекційні захворювання;
• інтенсивні фізичні навантаження;
• венеричні захворювання;
• часті перепади артеріального тиску;
• стрес;
• новоутворення, локалізовані в органах малого таза;
• шкідливі умови проживання або праці;
• погана згортання крові;
• судинні захворювання.

Крововилив може статися в результаті відриву ворсинок хоріона від слизової ендометрія через травми живота.

Важлива інформація: Чим помазати синяк щоб швидше пройшов і які швидкодіючі засоби (мазі) для розсмоктування гематом

Всі причини, які сприяють розвитку гематоми в матці, поки невідомі.

Які можуть бути наслідки для матері і дитини?

Ускладнення при гематомах для матері:

• зростання гематоми;
• кровотеча при відшаруванні плаценти;
• загроза викидня;
• ушкодження стінки матки.

Наслідки для плода:

• затримка росту;
• гіпоксія плода;
• внутрішньоутробна загибель плода.

На відміну від ретроплацентарного більшість ретрохоріальних гематом мають сприятливий прогноз. Вони розсмоктуються протягом вагітності. У ряді випадків гематоми не потребують лікування, вагітність протікає абсолютно нормально і завершується народженням здорової дитини. Лікарі можуть дізнатися про існування такої гематоми при проведенні УЗД або навіть після пологів, побачивши сліди розсмокталася гематоми на поверхні плаценти.

Середні і великі гематоми потребують спостереження. Вагітні з цим діагнозом повинні постійно відвідувати лікаря для обстеження. При необхідності їм призначають різні лікарські препарати для усунення симптомів і профілактики виникнення ускладнень.

Можливі ускладнення та наслідки для організму

Гематоми бувають різними. Ступінь загрози залежить від властивостей і розмірів порожнини, заповненої кров’ю. Якщо легке новоутворення з’являється на 5-8 тижні вагітності і не пов’язане з жодними негативними відчуттями, то вагітна жінка дізнається про нього вже після народження малюка.

Важка ступінь крововиливу становить серйозну загрозу перебігу вагітності, здоров’ю матері і життя немовляти. У матері виникає можливість розвитку постгемаррогіческой анемії. Це результат крововтрати, від якого страждає і плід. З кров’ю до зародка надходить кисень. Його не вистачає, починається кисневе голодування. Це небезпечно для життя і розвитку дитини. Найпростіше наслідок такої гематоми – затримка психічного і фізичного розвитку у новонародженого. У найгіршому варіанті крововилив загрожує відшаруванням плаценти: кров заливає ендометрій, тканини відмирають.

Рекомендуємо додатково прочитати Що таке гестоз при вагітності, основні ознаки, симптоми і лікування на пізніх термінах

На ранніх термінах вагітності

Знання – сила. Молодій мамі потрібно знати, які небезпеки чекають її на тернистому шляху материнства. Різні види гематом матки при вагітності на ранніх термінах – явище нечасте, але воно трапляється. Буває, вже на ранніх термінах з’являються ознаки неблагополуччя. Іноді жінка дізнається про проблему з результатів УЗД. Це відбувається в кінці третього триместру на 10 тижні. Зростання ембріона незмінно проводить до збільшення матки. Зростаючий орган доступніший для візуального огляду і висновків про його стан. Тому точний діагноз можливий в цьому періоді. Гематома – серйозна загроза виношування дитини. Вона загрожує відшаруванням плодового міхура. Якщо вчасно не почати лікування, вагітність закінчиться викиднем.

Будь-яка патологія має зовнішні прояви. Їх не завжди правильно трактують, але вони є. При будь-якого болю в животі вагітної слід звернутися за консультацією до свого гінеколога. Лікар проведе огляд і призначить діагностичні процедури. Для більш точного анамнезу мати не повинна приховувати ніяких подробиць свого особистого життя. Їй слід дати правдиві відомості про стан свого здоров’я і здоров’я батька дитини. Так фахівець зможе вирішити, що стало причиною відхилення в нормальному перебігу вагітності: порушення обмінних процесів, травма, стрес, будь-які захворювання або інші фактори.

Як можна запобігти утворенню гематом в період вагітності?

Освіта гематом відбувається під впливом багатьох факторів, тому не існує ефективного методу для запобігання розвитку цієї патології. Лікарі солідарні лише в одному – виключення факторів ризику істотно зменшує ймовірність виникнення гематоми. Для цього жінка повинна дотримуватися стандартні рекомендації для всіх майбутніх мам. Правильне харчування, організація відпочинку, зниження навантажень, відсутність стресу у багатьох випадках допомагають уникнути виникнення гематоми або мінімізувати її наслідки.

Loading …

Поділіться з друьямі!

симптоми освіти

Слабка ступінь гематоми може проходити безсимптомно. Про неї дізнаються на ультразвуковому дослідженні або в момент пологів. Гематоми середньої тяжкості мають деякі ознаки:

1. Ниючі болі в нижній частині живота або в області попереку. Вони порівнянні з менструальними болями, але бувають схожими на больові відчуття при запаленні органів статевої сфери
2. Почуття втоми, слабкість, особливо під вечір.
3. При гематомі середнього ступеня тяжкості з’являються слабкі коричневі виділення. Про такі кровотечі кажуть, що вони «мажуть».

Симптоми важкого крововиливу повторюють ознаки середньої тяжкості, але виражені більш яскраво:

1. Болі внизу живота і попереку сильні. Вони схожі на ті, які бувають при сильному запаленні статевих органів (ендометрит або аднекситі).
2. Яскраво виражена гіпотонія. Тиск падає до вечора.
3. Болі супроводжуються рясними кров’яними виділеннями, як при менструації.

Важка форма гематоми створює реальну загрозу викидня, якщо проходить в першому триместрі.

Невеликі відхилення симптомів в сторону полегшення стану (вчора живіт болів сильно, а сьогодні менше) радувати маму не повинні. Гематома матки вимагає негайного втручання фахівця і початку лікування.

наслідки захворювання

Якщо гематома проявляється на ранніх стадіях вагітності, то може статися передчасне розродження (викидень).

Ембріон, ще тільки прикріпили до матки, починає відшаровуватися, між ним і стінкою матки утворюється гематома (шар крові). Це призводить до нестачі поживних речовин і кисню, відповідно, плід гине.

Якщо ж малюк продовжує розвиватися в таких умовах, то його загибель може наступити на пізніх термінах вагітності або після його появи на світло.

Ретрохоріальная гематома – частий діагноз, про який жінка дізнається при ультразвуковому дослідженні під час вагітності. При цьому уникнути мимовільного переривання вдається в 95% випадків. Тому не варто панікувати, при правильному лікуванні і дотриманні деяких правил можна виносити здорову дитину і народити в покладений термін.

Як виявити гематому?

Розпізнати її допомагає УЗД на ранніх термінах вагітності.

При цьому слід виділити два моменти:

1. Так як зародок ще зовсім малий, то і гематома ледве помітна, тому виявити її на перших строках вагітності дуже складно.
2. Так як кровотеча в цей період ще незначне, своєчасна допомога допоможе уникнути загрози здоров’я матері і життя плода, що не скажеш про гематомах на пізніх термінах вагітності, що супроводжуються рясними кровотечами.

Зустрічається ретроамніотіческая гематома досить часто на терміні від одного до двох місяців вагітності.

Діагностика, аналізи

Ультразвукове дослідження є основним методом діагностування ретрохоріальной гематоми. При цій процедурі можна виявити такі ознаки:

1. Локальне ущільнення стінки матки – свідоцтво підвищеного маточного тонусу. При трансабдоминальном методі УЗД може виникнути короткочасний гіпертонус матки. В цьому випадку потрібно повторити дослідження трансвагінальним датчиком. Якщо м’язовий тонус не припиняється, це може говорити про загрозу самовільного переривання вагітності.
2. Через тонусу матки спостерігається змінена форма плодового яйця.
3. Виявлення гематоми, завмер її розміру і встановлення її точного розташування.

Крім УЗД, потрібні наступна діагностика:

• загальний аналіз крові;
• перевірка крові на згортання;
• дослідження флори піхви;
• аналіз на інфекційні захворювання, які передаються статевим шляхом;
• дослідження гормонального фону (прогестерон, тестостерон, ТТГ);
• проведення КТГ і доплерометріі плода в другому і третьому триместрі вагітності.

Лікування ретроамніотіческой гематоми

Лікування гематоми проходить тільки за призначеннями лікаря! Займатися самолікуванням не варто, особливо в такому прекрасному стані.

З таблеток, які прописує лікар, виділяють «Папаверин» і «Дротаверин».

«Папаверин» – це алкалоїд опію, на підставі якого виготовляється однойменне ліки.

«Дротаверин» являє собою синтетичний препарат, який призначений для зниження тонусу гладких м’язів у внутрішніх органах.

Обидва лікарські препарати є спазмолітиками, допомагають зняти больовий синдром і підвищити впало артеріальний тиск.

Крім того, лікарем може бути призначено наступне лікування:

1. Прийом вітамінів групи В і аскорбінової кислоти.
2. Застосування медикаментозних препаратів, дія яких спрямована на поліпшення перистальтики кишечника.
3. Внутрішньом’язові ін’єкції сульфату магнію, які мають сечогінну і послаблюючу ефектом, а також вирівнюють артеріальний тиск.
4. Вживання препаратів, спрямованих на ліквідацію гормональних збоїв в організмі. Найчастіше застосовують «Утрожестан» або «Дюфастон».

Всі призначення проводить лікуючий лікар, можливо, лікування буде одноразовим.

діагностика

Велике значення для ефективного лікування патології має її своєчасне виявлення. Рекомендується навіть при незначному дискомфорті звертатися за консультацією до гінеколога, так як це може дозволити своєчасно застосувати відповідні заходи і уникнути негативних наслідків як для матері, так і для плода.

Патологія часто виявляється при проведенні планового УЗД

Діагностику ретрохоріальной гематоми проводять шляхом зіставлення даних клінічного обстеження з результатами ультразвукового дослідження органів малого таза. УЗД дозволяє диференціювати різновид освіти, визначити місце його локалізації, а також стан і життєздатність ембріона.

Іноді розвиток патології виявляється при першому плановому УЗД. В цьому випадку виявляється невеликий кров’яний згусток, що заміщається сполучною тканиною.

При підозрах на велику гематому, супроводжувану рясної крововтратою, в обов’язковому порядку проводять аналіз крові, в ході якого зазвичай виявляють анемію.

Як розсмоктується гематома при вагітності

В амбулаторній карті з’явився запис «Гематома в стадії організації». Це свідчить про те, що при вагітності новоутворення може розсмоктатися самостійно. З великим ступенем ймовірності це відноситься до невеликих крововиливів, площа яких не перевищує чверті плодового яйця. При появі такого запису слід дотримуватися кількох правил:

• Не допускати інтимну близькість.
• Стимулювати нормальну роботу кишечника.
• Найчастіше лежати, розташовуючи ноги вище голови.

Можливо розсмоктування будь гематоми. Механізм утворення цієї патології вивчений мало. Ясно тільки одне: йде причина, зникає слідство. Повністю покладатися на волю випадку не можна. При виявленні крововиливи, навіть такого, яке знаходиться в стадії розсмоктування, слід чітко виконувати поради фахівця. Тільки так можливо продовжити виношування і народити повноцінну дитину.

чим лікувати

Якщо діагноз гематома матки на ранніх термінах вагітності підтверджений, призначається відповідне лікування, щоб запобігти зростанню маточного крововиливи і пов’язані з ним ускладнення. В першу чергу застосовують лікарські препарати для зупинки кровотечі – Дицинон, Вікасол, вітамін С.

Важлива інформація: Чому з’являється підшкірна (внутрішня) гематома на нозі після удару і як лікувати великий синець від удару

гормональні ліки

Лікарська терапія ведеться відразу в декількох напрямках. Щоб усунути гормональні збої, що порушують нормальний перебіг вагітності, призначаються гормонозамещающей препарати, такі як Утрожестан, Дюфастон. Вони підвищують рівень прогестерону, що запобігає самовільний викидень.

спазмолітики

Маткова гематома під час вагітності може викликати не тільки кровотеча, але і гіпертонус матки, що призведе до подальшої деформації плодового яйця, ще більшою відшарування і, як наслідок, викидня. Тому для зняття спазму мускулатури матки застосовуються такі препарати, як Папаверин, Но-шпа, Магнію сульфат, Магне В6.

Засоби фолієвої кислоти

Препарати фолієвої кислоти (В9) призначаються вагітним жінкам до 12 тижнів гестації, т. К. Недолік елемента може викликати дефекти розвитку нервової системи плоду. Фолієва кислота бере активну участь в синтезі білків, в процесах клітинного росту і ділення, грає важливу роль в утворенні клітин крові. Якщо профілактична доза при вагітності становить 400 мкг, то при загрозі викидня вона може бути збільшена лікуючим акушером-гінекологом.

Для майбутніх матерів розроблені такі препарати фолієвої кислоти, як Фоліо, Маміфол, міститься вона в полівітамінних комплексах для вагітних.

седативні препарати

Заспокійливі, седативні лікарські засоби також призначаються при гематомі матки, т. К. Будь-яке ускладнення вагітності стає сильним стресом для жінки. Це може негативно вплинути на результат виношування, тому лікарі прописують заспокійливі ліки на основі трав, що володіють м’яким дією і не шкодять здоров’ю плода: Ново-Пасит, Персен, настоянки пустирника, меліси, мяти.Нужно пам’ятати, що в кожному окремому випадку є ризик індивідуальної непереносимості компонентів.

Важлива інформація: Інструкція по застосуванню мазі (крему) від синців і ударів Швидка допомога

Позитивно на стані матері і плоду позначається прийом вітамінів групи В, в яких особливо потребує нервова система людини. Необхідною стає прийом вітаміну Е, поліпшує стан репродуктивної системи і надає захисну дію на клітини організму.

Крім лікарської терапії, вагітної пропонується фізичний і статевий спокій, а часто – постільний режим до зникнення тривожних симптомів. Неодноразово протягом лікування проводиться УЗД, щоб відстежити динаміку: збільшується або зменшується розмір гематоми.

Як утворюється гематома?

У ранні терміни вагітності зародку загрожує багато неприємностей, так як він ще зовсім крихкий. Саме в цей період відбувається утворення плаценти, яка буде захищати його від негативних факторів і підтримувати його життя в утробі матері до моменту народження.

Але іноді відбувається так, що в момент прикріплення зародка до матки відбувається відшаровування.

І зовсім неважливо, від чого це сталося, може бути, через гормонального збою або вродженої схильності, але на місці цього відшарування формується гематома.