«Фортранс»: інструкція із застосування, показання, склад, аналоги, побічні ефекти і протипоказання
Найчастіше лікарі призначають для чищення кишечника перед колоноскопією препарат Фортранс. Але ті, хто вже стикалися з його застосуванням, знають про дуже неприємному смаку проносного, якого необхідно випити 3-4 літри. З цієї та інших причин у пацієнтів виникає бажання замінити засіб. Тому сьогодні ми склали огляд аналогів Фортрансу для підготовки до колоноскопії.
Це проносне з Макрогол, яке забезпечує повне спорожнення і обмивання кишечника завдяки осмотическому ефекту. У складі також містяться електроліти, що підтримують водно-сольовий баланс в організмі. Випускається проносне в порошках для приготування розчину. На 1 пакет вливають літр води. Всього пацієнту доведеться вжити 3-4 міні-упаковки. Розрахунок – 1 саше на 20 кг ваги.
Дешеві аналоги препарату
- Порталак (278 грн.);
- Лактусан (176 грн.);
- Нормазе (273 грн.);
- Лавакол (204 грн.);
- Послабін Лактулоза (87 грн.).
Підбирати замінники самостійно не слід. Кожен препарат має ряд протипоказань і обмежень. Їх може врахувати тільки кваліфікований фахівець.
Вперше зіткнувшись з необхідністю обстеження кишечника, пацієнти не знають, що таке Фортранс, для чого цей препарат. Даний лікарський засіб застосовується напередодні дослідження для повного очищення кишечника. Тільки в такому випадку лікарям вдається візуалізувати всі анатомічні структури, оцінити стан слизових оболонок.
загальні характеристики
Фортранс – це французький препарат, призначений для швидкого і ефективного очищення кишкового тракту. На відміну від клізми, такий метод чищення дозволяє усунути шкідливі речовини по всьому травному тракту, а не тільки в нижніх його відділах. Фортранс не викликає болю і дискомфорту під час використання.
Найчастіше цей препарат призначають пацієнтам перед діагностичними процедурами, наприклад, колоноскопією, і хірургічними втручаннями, які вимагають відсутності будь-якого вмісту в кишковому тракті. Цей засіб може використовуватися і в домашніх умовах, наприклад, при переході на дієтичне харчування або перед лікувальним голодуванням. При цьому слід чітко дотримуватися рекомендацій, прописаних в інструкції. Для повного очищення знадобиться три – чотири пакетики Фотранса.
Засіб випускається у вигляді порошку, з якого на основі простої води готують лікувальний розчин. В одному пакетику сильнодіючого проносного ліки присутні такі активні компоненти:
- макрогол;
- магнію сульфат;
- натріюбікарбонат;
- натрію хлорид;
- калію хлорид.
Макрогол – це головна діюча речовина. Він має яскраво виражений проносний ефект. Макрогол очищає верхні і нижні відділи травного тракту. Фортранс володіє широким спектром свого фармакологічної дії. Механізм послабляющего ефекту заснований на підвищенні осмотичного тиску, збільшення фекалій в обсязі, затримки рідини, стимуляції механічних рецепторів і поліпшення перистальтики.
Чинний компонент не всмоктується в системний кровотік, не змінює кислотність кишкового тракту і не робить на організм токсичного впливу. За умови одноразового застосування препарат практично не впливає на баланс природної мікрофлори кишечника. Однак така методика очищення підійде не всім.
Використання Фортрансу заборонено в наступних випадках:
- виразкові ураження слизової кишечника;
- болю в животі незрозумілої причини;
- діти до п’ятнадцяти років;
- важкий стан;
- непереносимість діючих компонентів;
- серцева недостатність;
- загострення захворювань шлунково-кишкового тракту;
- зневоднення організму;
- злоякісні новоутворення;
- непрохідність кишечника, в тому числі і часткова.
механізм впливу
Основна мета підготовки – максимальне очищення кишечника від калових мас. Деякий час назад для цього використовували клізми та шкідливі проносні препарати, що порушували мікрофлору кишечника. Зараз лікарі рекомендують прийом більш нейтральних засобів.
Очищення кишечника при застосуванні препарату відбувається завдяки здатності активного речовини – макрогола 4000 – пов’язувати молекули води і очищати таким чином кишечник. Характеристики препарату:
- макрогол 4000 не всмоктується в кишечнику і не має системної дії на організм,
- препарат перешкоджає дифузії рідини в стінки кишечника, що призводить до вираженого розрідженню калових мас і збільшення їх обсягу,
- фортранс містить необхідну кількість електролітів, що дозволяє уникнути їх втрати в результаті рясної діареї,
- підготовка по схемі не вимагає прийому додаткових препаратів,
- за інструкцією рекомендується починати вживати розчин за добу до призначеної процедури.
Зовнішній вигляд упаковки препарату Препарат фортранс містить 4 пакети по 64 грами макрогола 4000. Такої кількості достатньо для правильної очищення кишечника перед процедурою.
Режим прийому:
- вміст змішують з 1 літром води до повного розчинення порошку,
- дозування розраховують із співвідношення 1 пакет на 15-20 кг маси пацієнта,
- в середньому буває достатньо 1 упаковки для людей більшою ваговій категорії,
- при вазі 60-80 кг потрібний ефект буде досягнутий і від прийому 3 пакетів,
- розчин приймають по 1 склянці кожні 20 хвилин до закінчення препарату,
- не рекомендується прийом менш ніж за 4 години до обстеження.
Колоноскопія Зазвичай діагностичні дослідження проводяться в ранкові години. Такий режим дозволяє почати прийом напередодні з ранку, протягом дня випити покладений обсяг, ввечері прийняти останню дозу і до ранку повністю підготувати кишковий тракт.
Підготовка до колоноскопії ФОРТРАНС
Лікар-проктолог стверджує, що приймати препарат потрібно не перед самою маніпуляцією, а за день до призначеної процедури. Хворому потрібно прокинутися рано вранці, десь о 5 годині, якщо маніпуляція повинна пройти до 10 години.
Вечірньої пори, за день до колоноскопії, ввечері, потрібно приготувати достатній обсяг води, пакетики з порошком препарату Фортранс і лимон.
Перша дефекація проявиться через пару годин після того, як почали приймати ліки Фортранс, а припиниться через пару годин після, як буде випитий останній стакан проносного ліки.
Після того, як пройде години 4 після того, як випита потрібна норма рідини препарату Фортранс можна проводити колоноскопію.
Відео:
У разі, коли маніпуляція колоноскопія призначена на ранок, то лікарі рекомендують проведення очищення кишечника ліками ФОРТРАНС за день у вечірній час. Буде логічно починати приймати препарат Фортранс в 17-00 або 18-00 годин ввечері і закінчити в 21-00.
Передозування
Прийом будь-якого лікарського засобу повинен починатися з ознайомлення анотації.
Хімічний склад
Основу складу представляє макрогол 4000. Для його кращого засвоєння в виробництві фармакологічного продукту також використовуються:
- хлориди натрію і калію;
- натрію гідрокарбонат;
- натрію сахарин;
- натрію сульфат безводний.
Лікарська форма
Проносне випускається у вигляді порошку білого кольору. Його після розтину розводять у воді для перорального вживання. Фасується в саше по 64 р У картонну коробочку укладають по 4 пакетика.
показання
Проносне використовують для очищення товстої кишки з метою підготовки пацієнта до ендоскопічного або рентгенівського дослідження, колоноскопії. Фортранс також застосовують перед оперативним втручанням та іншими процедурами, які вимагають відсутності вмісту в кишечнику.
дозування
Порошок з пакетиків потрібно розчинити у воді, дотримуючись співвідношення: 1 саше на 1 л рідини. Для швидкого розчинення кошти рекомендується розмішати воду ложкою або дерев’яною лопаткою.
Розрахунок дози Фортрансу здійснюється з урахуванням маси тіла: на 15-20 кг беруть 1 пакетик проносного. При вазі 70 кг необхідно використовувати 3-4 саше. Відразу прийняти таку кількість рідини складно, тому пропонуються наступні варіанти схем:
- по склянці кошти кожні 15 хвилин;
- 2 л у вечірній час, 2 л вранці;
- 3 л ввечері і 1 л вранці.
Останню дозу потрібно вжити за 3-4 години до операції або апаратного дослідження.
побічні прояви
Клінічні дослідження підтверджують, що Фортранс може спровокувати небажані реакції. Виявляються вони у вигляді здуття живота, відчуттів нудоти і посилення блювотного рефлексу. Неприємні симптоми після прийому 2-4 доз мимовільно зникають.
На тлі індивідуальної непереносимості поліетиленгліколю з’являються набряклість і висип. При виявленні такої реакції потрібно відмовитися від подальшого використання лікарського засобу.
Виробник проносного вказує в анотації про наступні протипоказання:
- Онкологія товстої кишки або інше серйозне захворювання, при якому спостерігаються великі ураження слизової кишечника.
- Алергічна реакція на поліетиленгліколь.
- Важкі форми серцевих захворювань, дегідратація.
- Кишкова непрохідність (повна або часткова).
- Дитячий вік до 15 років.
Вартість упаковки, що містить 4 пакетика, варіюється від 456 до 507 гривень. Головною умовою відпустки є наявність рецептурного листа. У вільному продажу Фортранс пропонують в інтернет-аптеках.
Пакетик Фортрансу призначений для розчинення в 1 літрі води. Попередньо воду потрібно прокип’ятити і остудити до кімнатної температури.
Протипоказання і побічні дії
Небажані зміни в самопочутті на тлі використання Фортрансу у вигляді нудоти і схильності до блювотних позивів бувають практично у всіх і обумовлені специфічним смаком розчину. Як правило, вони зазвичай яскраво виражені в першу годину прийому ліків, потім значно зменшуються. До інших можливих побічних реакцій на Фортранс відносять:
- алергічні реакції у вигляді висипів на тілі, набряку, кропив’янки;
- підвищене газоутворення;
- важкість у животі;
- слабкість.
У рідкісних випадках фіксуються симптоми анафілактичного шоку. У перші два дні після прийому може турбувати рідкий стілець, прискорити відновлення функцій кишечника допомагає рисова дієта.
Абсолютні протипоказання до прийому Фортрансу:
- виражене зневоднення;
- злоякісні пухлини прямої кишки;
- кишкова непрохідність;
- ерозивно-виразкові патології системи шлунково-кишкового тракту;
- перфорація шлунка і кишечника;
- гіперчутливість до поліетиленгліколю;
- вік до 15 років;
- важко протікають захворювання серця і нирок.
- болю в області живота невстановленої етіології.
Не рекомендується використання Фортрансу в період вагітності, так як посилення перистальтики кишечника можуть підвищити тонус матки. Не бажано вдаватися до використання препарату і в період годування дитини грудьми – дегідратація може призвести до порушення вироблення грудного молока.
Показання до застосування
Приймати представлене ліки потрібно тоді, коли існує необхідність в промиванні кишечника перед різними лікувальними, а, крім того, діагностичними маніпуляціями. Наприклад, це засіб використовують в наступних випадках:
- При проведенні ендоскопічних досліджень, тобто для виконання колоноскопії або ірігоскопії.
- При рентгенологічних дослідженнях, наприклад, для проведення ирригографии.
- В рамках оперативних втручань на кишечник або сусідні з ним органи, коли маніпуляцію необхідно проводити на порожній кишечник.
- Для симптоматичного лікування запорів різної етіології.
Таким чином, цей препарат прописується тоді, коли потрібно промити кишечник до його абсолютного звільнення від вмісту.
Отже, як приймати «Фортранс»?
Схожі по дії медикаменти таблиця
Назва Форма випуску Активні компоненти Показання Протипоказання З якого віку можна приймати Чи можна застосовувати під час вагітності Ціна Фортранс Порошок макрогол Підготовка до ендоскопічної діагностики кишечника важкі захворювання серця; непрохідність шлунково-кишкового тракту; злоякісні новоутворення кишечника; запальні процеси в нижніх відділах шлунково-кишкового тракту.
З 15 років З обережністю Від 531 грн. Форлакс макрогол запори; очищення кишечника перед втручанням.
хвороба Крона; прорив товстої кишки; неспецифічний виразковий коліт; кишкова непрохідність; спазми в животі неясного походження.
З 6 місяців З обережністю Від 255 грн. Експортал лактітола моногідрат важкі захворювання печінки; порушення мікрофлори кишечника; підготовка до рентгенівського дослідження, колоноскопії, а також оперативного втручання.
Загальні поради і рекомендації
Зважаючи на відсутність клінічних випробувань для пацієнтів даної категорії Фортранс рідко призначають жінкам в делікатні періоди її життя (вагітність, лактація). Виняток становлять випадки, коли використовувати інший засіб немає можливості.
Згідно з теоретичними дослідженнями ліки можуть використовуватися в період вагітності і при грудному вигодовуванні. Відсутність заборони обумовлено не здатністю макрогола 4000 абсорбуватися з шлунково-кишкового тракту. Це виключає проникнення активної речовини крізь плацентарний бар’єр або в грудне молоко.
Довідка! Основні цілі призначення кошти вагітним пацієнтам: підготовка кишечника до діагностичних або лікувальних процедур, хронічний запор.
Схема прийому Фортранс для вагітних: 2 л розчину ввечері, 1 л – вранці.
Між вживанням останньої порції і процедурою повинен дотримуватися інтервал не більше 4 годин.
За пару днів до використання проносного потрібно відмовитися від продуктів, що містять велику кількість клітковини. Перевага віддається легко засвоюваній їжі.
У день прийому кошти (вечірній режим) дозволяється поїсти в обід, обмежившись супом з картоплею і куркою (частина філе). Також можна використовувати такі продукти: нежирну рибу, вівсянку, знежирений сир, куряче яйце, натуральний йогурт, освітлені соки.
Якщо Фортранс планується починати пити з ранку або в полудень, денний раціон харчування повинен складатися з солодкого чаю, компоту або соку. Ситіші страви з твердих продуктів завадять якісної очистки товстої кишки.
На наступний день після планованих діагностичних процедур дозволяється поїсти відварений рис. Після операції дотримується дієтичний стіл «хірургічний». Приготовану порцію ділять на 6-8 прийомів. Проміжки часу між употреблениями каші не повинні бути менше 2-х годин.
При використанні Фортрансу за медичними показниками потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:
- Міняти схему прийому кошти і дозування на свій розсуд забороняється (виникає ризик створення сильного навантаження на шлунково-кишкового тракту, відсутність терапевтичного ефекту.
- Не можна збільшувати концентрацію ліки (розчиняти більшу кількість саше в 1 л води).
- Дія препарату відзначається через 1-2 години після прийому половини дози (при повторному вживанні проносного розчину ефект відчувається через 30-50 хвилин).
- Не варто випивати за один прийом всю норму, максимальний результат досягається при плавному заповненні кишечника.
- Очищення кишечника відбувається протягом 3-6 годин після вживання останньої порції ліки.
- Проносне нерідко використовується при схудненні, але крім очищення товстої киши від шлаків і токсинів жиросжигающего ефекту досягти неможливо (мінус на вагах відображає результат виведення продуктів переробки і розпаду).
- Для виключення прояви нудоти в процесі прийому розчину рекомендується закушувати черговий стакан кошти часточкою свіжого лимона.
Про застосування засобу в період вагітності точних і чітких даних немає, тому в період виношування плоду засіб приймають лише за крайньої необхідності.
Допускається застосування ліків в період лактації при наявності показань, так як з шлунково-кишкового тракту активна речовина не всмоктується.
дієта
Спеціальне харчування перед процедурою орієнтоване на мінімізацію накопичення газів, шлаків і хімусу в товстій кишці. Саме з цієї причини за 3 дні до колоноскопії рекомендується повністю виключити з раціону продукти:
- з високим вмістом клітковини – овочі, зелень і морські водорості;
- дратівливі кишечник – гострі страви, фрукти і ягоди, газовані напої і алкоголь;
- порушують моторику травного тракту – копченості, бобові, крупи, цільнозерновий хліб, насіння, горішки, молоко.
У деяких випадках призначається більш тривала дієта. Так, при хронічних закрепах вона починається за 5 днів до проведення процедури, а при колостомія – мінімум за 7 днів до колоноскопії.
Не менш важливі і тимчасові паузи в курсі прийому деяких розріджують і підвищують плинність крові препаратів, вісмут і залізовмісних засобів (можливість скасування попередньо обговорюється з призначив ліки фахівцем).
бесшлаковую раціон
Основа підготовчої дієти – легкозасвоювані продукти, які перетравлюються в короткі терміни і з освітою мінімально можливої кількості калових мас. До таких відносяться продукти:
- з білого борошна вищого сорту – випічка, макарони;
- крохмалисті, з низьким вмістом клітковини – картопля без шкірки, білий рис;
- кисломолочні – йогурти, кефір, твердий сир;
- з бистроусвояемим білком – яйця, нежирні сорти птиці і телятини.
З напоїв в число дозволених входять чаї, морси і компоти, попередньо очищені від фруктово-ягідних волокон методом проціджування.
Останній прийом їжі дозволяється не пізніше ніж за 12 годин до проведення колоноскопії. Але з метою запобігання небажаних явищ краще замінити його склянкою йогурту, кефіру, бульйону або солодкого чаю з медом. Прозорі напої можна споживати не пізніше ніж за 6 годин до початку діагностики. Після закінчення цього часу спрага вгамовується простим полосканням ротової порожнини теплою водою .
Схуднення за допомогою проносного
Для схуднення проносними препаратами краще не користуватися. Проносне не зможе допомогти скинути зайву вагу, при прийомі ліків потрібна дієта. Уже після прийому речовини знижується маса на 3-4 кг, видаляється не жир, а просто зайве кишковий вміст. Цей медичний препарат не є жиросжигателем.
Дієтологи рекомендують розчин Фортрансу перед початком дієти, таким чином, це покращує циркуляцію речовин і підвищує результативність дієти. Промивання кишкового тракту потрібно виробляти до трьох разів на рік, інакше виникає ймовірність порушити баланс мікрофлори.
При проведенні підготовки до схуднення зазначеним методом необхідно дотримуватися умови:
- 1 літр води на 1 пакет препарату.
- 2 години після їжі – прийом препарату.
- Вживати кожні 15 хв по склянці.
При лікуванні можна харчуватися, слід вживати виключно воду.
На другу добу рекомендується замінити важку їжу на відварений рис. Він наситить організм, це хороша профілактика діареї. У наступні десять діб необхідно приймати пробіотики з біфідобактеріями – вони допоможуть повернути корисні мікроелементи в кишковий тракт.
Фортранс при схудненні
Проносні засоби нерідко використовуються в якості засобів, що прискорюють зниження ваги. Фортранс дійсно сприяє схудненню, вже прийом одноразової дози, розрахованої виходячи з маси тіла, допомагає прибрати зайвих 2-3 кілограми. Однак, таке зниження ваги обумовлене лише виходом скупчилися калових мас і зайвої рідини з організму. Таким чином, на зменшення жирового прошарку в проблемних місцях Фортранс не впливає.
Тривале, тобто щоденне використання препарату вкрай небезпечно. Такий спосіб схуднення призводить до того, що організм починає відчувати дефіцит у вітамінах та мікроелементах, що вкрай несприятливо позначається на роботі внутрішніх органів, призводить до слабкості, апатії, провокує випадання волосся, сухість шкіри та інші проблеми зі здоров’ям.
Проте, Фортранс можна використовувати на етапі підготовки до схуднення. Ліки застосовують як засіб для очищення кишечника, що багаторазово покращує обмінні процеси і полегшує дотримання дієти для зниження ваги. Особливості прийому проносного нічим в цьому випадку не відрізняються від рекомендацій, які потрібно дотримуватися при його застосуванні перед діагностичними процедурами та операціями.
Фармакологічна дія
Препарат є проносним засобом, що володіє осмотичним властивостями. Застосування ліки проводиться для лаважу кишечника.
Активна речовина макрогол 4000 – це лінійний полімер, він за рахунок водневих зв’язків може утримувати молекули води. Як наслідок, зростає осмотичний тиск, збільшується обсяг вмісту кишечника.
З огляду на утримання електролітів у складі препарату не відбувається порушення водно-електролітного балансу організму.
Якщо чистка кишечника проводиться за допомогою препарату Фортранс, можуть проявитися певні побічні ефекти:
- система травлення: спочатку прийому може розвинутися блювання і нудота, при продовженні прийому ці прояви припинялися, також зазначалося здуття живота;
- алергічні прояви: в дуже рідкісних випадках набряк, висип на шкірі, відомі поодинокі випадки розвитку анафілактичного шоку.
Перед тим, як пити перед колоноскопією або перед іншими дослідженнями Фортранс, важливо врахувати, що діарея, яка виникає згодом, може порушити всмоктування інших ліків, які пацієнт застосовує в цей період.
Протипоказання
Корисні замітки
Пероральні лікарські препарати для чищення кишечника іноді доповнюються або замінюються медикаментозними клізмами. У такій ситуації краще всього проходити преддіагностіческую підготовку організму в умовах стаціонару – так персонал лікувального закладу буде мати можливість контролювати стан пацієнта і своєчасно вжити заходів у разі прояву побічних ефектів.
При пошуку аналогів осмотических проносних слід орієнтуватися не тільки на назви препаратів, а й на їх склад. Навіть якщо в ролі основних діючих речовин виступають одні й ті ж компоненти, важливу роль може зіграти саме їх співвідношення. Більш того, деякі препарати містять різні форми одного і того ж інгредієнта. Наприклад, макрогол (він же поліетиленгліколь) може мати різну молекулярну масу, від чого залежить інтенсивність його впливу на слизову кишечника.
Деякі осмотичні проносні поставляються без смакових добавок. Відгуки використовували такі засоби пацієнтів свідчать про те, що пом’якшити неприємно-нудотний смак можна шляхом додавання свіжовичавленого лимонного соку (100 г на 900 г перорального розчину).
Ну і наостанок – після проходження колоноскопії слід дотримуватися правил виходу з короткочасного голодування: некислі соки і солодкі газовані напої передують продуктам, дозволеним під час дієти. А плавний перехід на звичний режим харчування слід починати не раніше третього дня після діагностики. Порушення цього принципу негативно відіб’ється на тривалості відновлення нормальної роботи травного тракту.
Можливі побічні ефекти
Препарат має досить неприємний смак, який більшість пацієнтів порівнюють з підсолодженою морською водою. Тому у багатьох на початку вживання з’являється непереборна нудота і позиви блювоти. Це не належить до числа побічних ефектів і проходить при продовженні прийому ліків або додаванні невеликої кількості лимонного соку.
Після цього може спостерігатися:
- здуття живота і метеоризм;
- шкірний висип;
- анафілактичний шок.
Часте вживання Фортрансу здатне привести до:
- зниження імунітету;
- погіршення всмоктування корисних речовин;
- виникненню порушень водно-електролітного балансу.
Підведення підсумків
Фортранс відноситься до групи препаратів з осмотичним проносним ефектом і використовується для повного і глибокого очищення. Засіб забезпечує повну ліквідацію вмісту з верхніх і нижніх відділів товстого кишечника. Засіб випускається у вигляді порошку для приготування розчину. За допомогою Фортранс можна очистити кишечник перед діагностичною процедурою або операцією.
Активним компонентом представлений макрогол – речовина, яка покращує перистальтику, розм’якшує калові маси і покращує їх виведення. Фортранс підходить для одноразового застосування. Безконтрольне його використання викликає звикання. Препарат не можна використовувати дітям до п’ятнадцяти років, вагітним жінкам, а також пацієнтам при загостренні хронічних захворювань.
Проходження ряду діагностичних процедур при геморої і шлунково-кишкових захворювань зобов’язує провести повне очищення кишечника напередодні дослідження.
Володіючи потужним проносний ефект , препарат легко виводить калові маси, які при затримці в організмі ускладнюють роботу лікаря під час проведення дослідження.
Відео:
Як приймати Фортранс?
Перед початком прийому необхідно уважно вивчити вкладиш до препарату Фортранс: інструкція із застосування ліків передбачає кілька схем лікування. Починати приймати медикамент необхідно через кілька годин після прийому їжі. Необхідну кількість препарату вказується лікарем і залежить від типу і терміновості проведення обстеження.
Підготовка до колоноскопії ФОРТРАНС наводиться в кілька етапів.
Найчастіше половину від призначеного обсягу пацієнт випиває вранці, а другу ввечері. При цьому необхідно, щоб з моменту останньої випитої порції розчину до обстеження пройшло не менше 4 годин. Для розрахунку необхідної дози ліків дотримуються наступного правила: 1 пакетик Фортрансу (1 л приготовленого розчину) на 15-20 кг маси тіла пацієнта. Безпосередньо так велить використовувати препарат Фортранс інструкція із застосування для очищення кишечника.
Багато пацієнтів зазнають труднощів з прийомом препарату. Неприємний присмак лікарського засобу у багатьох викликає приступи нудоти і навіть блювання. У зв’язку з цим поширеним є питання, як пити Фортранс, щоб уникнути нудоти. Лікарі радять приймати препарат якомога швидше, випивати склянку розчину залпом. Однак і ці поради для багатьох залишаються неефективними.
Головне питання, яке задають пацієнти після закінчення прийому кошти: як зрозуміти, що Фортранс все очистив? Як стверджують фахівці, вже через годину після прийому першої дози ліків починається діарея. Її інтенсивність і є показником ефективності дії препарату. Вміст кишечника виходить назовні, він повністю спустошується.
Дозування і способи застосування
Препарат дозволений до призначення дорослим і дітям, які досягли п’ятнадцятирічного віку. Доза препарату розраховується в кожному конкретному випадку індивідуально і залежить від маси тіла. У розрахунках слід орієнтуватися на наступне співвідношення: на 15-20 кг маси тіла один літр розчину, приготованого з одного пакетика порошку.
Тобто для повного очищення кишечника пацієнта вагою 55 кг необхідно взяти 2-4 пакетика Фортрансу (55/20 або 55/15). На думку фахівців, доза препарату з розрахунку один літр розчину на 15 кг маси тіла легше переноситься, але при цьому дає такий же проносний ефект, як і один літр на 20 кг маси тіла. Тому лікарі вважають за краще призначати пацієнту мінімально можливу дозу.
Для отримання двох літрів розчину знадобиться два пакетика з порошком, для трьох літрів – три пакетика і т.д. Отриманий розчин необхідно прийняти одноразово, або розділити на два прийоми. Як правило, пацієнтам рекомендується приймати розчин по 200 мл кожні 5-10 хвилин. Таким чином, всі ліки вживається за кілька годин.
Для розчину препарату характерний неприємний смак, тому щоб уникнути появи нудоти або блювоти, рекомендується пити його великими ковтками. Так як остання порція калу виходить через 2-3 години після прийому останнього склянки розчину Фортрансу, рекомендується розраховувати час його прийому. Якщо дослідження або операція буде проходити в ранковий час, то останній прийом препарату може бути ввечері, напередодні дня дослідження або операції. У будь-якому випадку прийом препарату повинен бути закінчений за три години до дослідження.
Під час прийому Фортрансу можна пити тільки питну воду або чай з цукром. Вживати їжу не можна. Після дослідження протягом 7-10 днів рекомендується приймати прібіотікі, до складу яких входять біфідобактерії або лактобацілоли, необхідні для заселення кишечника корисною мікрофлорою. Також рекомендується збагатити свій раціон кисломолочними продуктами і «живими» йогуртами.
побічна симптоматика
Серед побічних дій часто зустрічається загальна слабкість пацієнта після процесу активного очищення. Для відновлення сил після колоноскопії необхідно пити багато рідини і приймати високопоживні домашню їжу на сніданок, обід і вечерю. В день проведення процедури бажаний тривалий післяобідній відпочинок.
Серед більш рідкісних ефектів: нудота, блювота, газоутворення. На початку прийому можуть виникати неприємні відчуття в області живота. Через істотне наповнення великих обсягів кишечника рідким вмістом і їх активного руху може виникати відчуття переповнення.
Далеко не всі здатні прийняти весь рекомендований обсяг розчину. Але навіть в цих випадках досягається необхідна ступінь чистоти кишечника. Тому при поганій переносимості і наступив проносне ефекті високої інтенсивності можна скоротити обсяг розчину.
Через скільки подіє Фортранс
Найчастіше, очисну дію Фортрансу триває протягом 3-6 годин. Іноді, дія може розтягнутися на більш тривалий проміжок часу. Тому, якщо Ви не прив’язані до конкретного часу обстеження, вибирайте вільний від роботи день і починайте прийом препарату трохи раніше.
Макрогол, діюча речовина Фортрансу, затримує воду в кишечнику, розріджує вміст кишечника, при цьому обсяг вмісту значно збільшується, викликаючи послаблюючий ефект.
Фортранс не діє – що робити?
Як показує практика, не всім допомагає Фортранс: що робити, якщо немає ефекту, як підвищити ефективність препарату – часті питання пацієнтів. Ті, хто не в перший раз проходять обстеження кишечника, знають, що для поліпшення ефективності препарату необхідно попередньо підготувати кишечник.
Щоб очищення ФОРТРАНС відбувалося легко, швидко і без болю, за день до початку його прийому потрібно попити проносне (сироп лактулози, Регулакс). Якщо напередодні початку терапії кишечник сповнений, то його швидше звільнення під дією Фортрансу буде протікати болісно, а ефективність такого лікування недостатня.
Механізм дії препарату заснований на затримці води. Фортранс витягує воду з усього організму, тим самим розбавляючи калові маси. При цьому збільшується осмотичний тиск на стінки кишечника, що веде до дискомфорту в животі і швидкого спорожнення кишечника.
Через скільки подіє Фортранс
Як швидко починає діяти Фортранс і скільки буде діяти – ці питання хвилюють багатьох.
Через скільки подіє Фортранс залежить від індивідуальних особливостей організму. Як правило, дія фортранса починається через 1-2 години. Але є випадки, коли евакуація не починалася і через 3-4 часа.В цьому випадку, бажано, виконати м’який масаж живота, круговими рухами за годинниковою стрілкою і більше рухатися (в межах квартири, зрозуміло).
При повторному прийомі препарату вранці перше спорожнення кишечника відбувається через 20-30 хвилин після прийому очисного розчину.
особливості прийому
Використовувати «Фортранс» для схуднення може бути дещо проблематично, оскільки не кожна людина може випити необхідну кількість розчину. Як правило, перший літр випивається легко, а ось наступний прийом супроводжується нудотою. Для її запобігання можна запивати засіб розведеним лимонним соком.
Уникнути нудоти можливо, якщо пити розчин охолодженим. Можна кожну склянку препарату заїдати половиною чайної ложки кислого варення без кісточок і шкірки.
Не слід намагатися випити весь приготовлений об’єм розчину за один раз. При швидкому прийомі розчину очищення буде не повним, так як препарат не встигне змішатися з вмістом кишечника. Крім того стрімке вживання збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів. Краще пити по літру розчину через кожну годину.
Відгуки
Якщо відвідати будь-який тематичний форум, можна зробити висновок, що відгуки про препарат Фортранс зустрічаються різні. У відгуках також часто пишуть про неприємний смак розчину. Відгуки про ФОРТРАНС для схуднення зустрічаються різні, але в основному користувачі відзначають, що за допомогою очищення кишечника вдається скинути кілька кілограмів. Однак це відбувається не за рахунок позбавлення від накопичення жиру. Тому лікарі радять пити ліки тільки за показаннями.
Ті, хто приймав Фортранс, коли була необхідна підготовка до колоноскопії, відзначають, що ліки діють добре, але при цьому іноді спостерігаються спазми кишечника, здуття живота. Але відгуки лікарів про ФОРТРАНС свідчать, що очищення кишечника проходить ефективно. В основному відгуки про підготовку до колоноскопії ФОРТРАНС інформують про те, що препарат впорався зі своїм завданням.
В цілому відгуки користувачів мережі про досвід прийому Фортрансу просякнуті емоціями, якими супроводжувався процес очищення кишечника. Саме по собі вживання великої кількості рідини не можна назвати приємним. Та й часті позиви до спустошення згадувати, як щось приємне не виходить. Але факт – справа вперте. Проносне дійсно працює. А побічні реакції легко обійти, якщо дотримуватися правил прийому ліків.
Клізма перед колоноскопією
Цей метод очищення кишечника перед проведенням діагностичного дослідження вважається привабливим через свою дешевизну. Але сумнівна економія супроводжується рядом недоліків, серед яких:
- складність самостійного проведення;
- ризик додаткової травматизації запалених гемороїдальних вузлів або тріщин в прямій кишці.
Саме з цих причин настільки популярна до недавнього часу клізма зараз практично не використовується при підготовці до колоноскопії. Якщо ж з якихось причин був обраний саме цей метод, його слід проводити в 2 етапи:
- ввечері, напередодні діагностики;
- вранці, за 2-3 години до процедури.
Обидва промивання здійснюються чистої, підігрітою до 35-38 градусів водою. Одноразова «доза» для дорослої людини дорівнює 1,5 л. Кількість промивань – до тих пір, поки не відбудеться спорожнення прозорою або слабоокрашенних рідиною.
Оскільки неможливість якісного проведення процедури без сторонньої допомоги завдає певний рівень дискомфорту пацієнтам, а також через ризик додаткового травмування гемороїдальних вузлів або тріщин, рекомендується відмовитися від клізм на користь проносних засобів .
Цінові позиції засобів
Давайте розглянемо середні ціни на препарати по України.
- Так, ціна на Фортранс французького виробництва починається від 550 гривень. І необхідно випити його 4,7 літра.
- Лавакол вітчизняного виробника коштує всього 180 гривень. Та й дозування значно нижче – три літри.
- Ціна Мовіпрепа така ж, як Фортрансу, виробник, теж Франція, але для досягнення ефекту буде достатньо всього двох літрів.
- Ендофальк німецького виробництва коштує трохи дешевше французьких аналогів, близько 500 гривень і вимагає чотирьох літрів дозування.
- Іспанська Фліт недешевий – 600 гривень за упаковку. Однак при цьому не доведеться вливати в себе літри, а всього лише дві склянки рідини.
- Ще один препарат – Пікопреп найбільш дорогий, але це пояснюється тим, що проведений в Швейцарії. Середня ціна – 700 гривень. Великий плюс – досить вжити всього 150 мілілітрів і чекати ефекту.
Мікроклізмірованіе
Підготовку до дослідження колоноскопом можна провести за допомогою клізмірованія. Процедура очищення клізмою проводиться ввечері напередодні призначеної колоноскопії і вранці в день обстеження. Очистити тонку кишку можна простою водою або неконцентрірованним розчином відварів лікарських трав. Одноразова доза, що вводиться ректально рідини повинна становити не менше двох літрів води. В якості альтернативи використовується лікарська мікроклізма.
Мікролакс
Комбіноване проносне для ректального застосування при відсутності регулярного стільця і для підготовки до обстежень.
- склад: натрієва сіль лимонної кислоти, сорбіт, очищающий емульгатор – лаурілсульфоацетат натрію
- форма випуску: проводиться в рідкому вигляді, в спеціальних мікрофлаконах з полімерного матеріалу по 5 мл для одноразового індивідуального використання;
- фармакодинамика і фармакокінетика: розріджує і виводить вміст кишечника. Часовий інтервал між клізмірованіем і випорожненням становить від 5 до 20 хвилин;
- протипоказання: тріщини прямої кишки, подразнення ануса;
- дозування: для ліквідації запорів використовується одна мікроклізма одноразово на добу. З метою чищення застосовується двічі (вранці і ввечері), як при звичайному клізмірованіі;
Виробник, ціна: компанія McNeil AB (Швеція), вартість варіюється від 500 до 600 гривень
Дешевші препарати для лаважу, такі як Бисакодил, сенаде, Фітолакс, мають досить агресивною дією на шлунково-кишкового тракту, викликаючи біль і спазми. Крім того, форсоване очищення може бути неякісним. В складках кишечника залишаються шлаки і калові маси, це стає перепоною для інформативного дослідження.
Всі ліки, призначені для лаважу, надають послаблюючу дію. Щоб уникнути зневоднення організму, застосовувати препарати слід строго по інструкції. Перед вибором медикаменту особливу увагу потрібно приділити наявними протипоказань і побічних ефектів, а також отримати консультацію лікаря.