Елайнери для вирівнювання зубів – види, переваги, недоліки, методики лікування і реабілітації
Брекети являють собою незнімні ортодонтичні апарати, що складаються з дуги, самих брекетів і додаткових елементів. Вони встановлюються на весь період лікування, дуга же час від часу може змінюватися. Сьогодні найбільшого поширення набули металеві, сапфірові і керамічні системи.
Елайнери – нова технологія в ортодонтії, яка отримала стрімкий розвиток завдяки своїй зручності і високої естетики. Індивідуальні прозорі капи з полімеру послідовно переміщують зуби, що дозволяє домагатися запланованого результату.
Принцип дії
Використання прозорого полікарбонату при виготовленні елайнеров забезпечує невидимість конструкції на зубах пацієнта
Довідка! Як матеріал для зубних насадок нового покоління використовується прозорий полікарбонат, який робить їх повністю непомітними для оточуючими.
Принцип дії елайнеров полягає в тому, що за допомогою сучасних комп’ютерних технологій лікар створює алгоритм корекції зубних рядів. Сама насадка повністю повторює форму і розмір зубів, але представлена в тому вигляді, в якому б вони були при ідеальному положенні.
Надаючи незначний тиск на зуби, елайнери поступово приводять до їх переміщення і правильному розташуванню. Коли зуби переміщуються, кісткова тканина на їх шляху розсмоктується, а на місці вільних просторів утворюється нова.
Инвизилайн – вартість
Вартість лікування Инвизилайн досить висока, так як при плануванні лікування проводиться ретельна діагностика, застосовуються складні комп’ютерні розрахунки і високі технології. Матеріал, з якого виготовляються капи для виправлення прикусу, відноситься до високотехнологічних матеріалів, вартість якого також досить велика.
Записатися на консультацію до фахівців «Діал-Дент», який виконує виправлення прикусу капами Инвизилайн, можна по телефону 8-499-110-18-01 або через форму записи на сайті.
З історії
Елайнери в тому вигляді, якому вони представлені зараз, з’явилися порівняно недавно. Сама ж технологія виправлення прикусу за допомогою спеціальних насадок була введена в XX столітті.
Ще кілька десятиліть тому було виявлено, що, якщо надіти на зуби спеціальну давить конструкцію, з часом їх становище зміниться. У той час роль так званих елайнеров виконували спеціальні капи, форму яким ставив гіпсовий зліпок.
Згодом капи змінювалися на нові, і так до тих пір, поки не вдавалося досягти потрібного результату.
У 1998 році в США стали випускати новий вид кап, який був розрахований на повний курс корекції положення зубів. Саме компанія Align Technology, яка існує і по сей день, задала напрямок удосконалення кап, які стали називатися елайнери.
Передові досягнення стоматології та ортодонтії зокрема дозволили виготовити безбарвні, легкі і зручні насадки із застосуванням комп’ютерних технологій. В даний час вчені та стоматологи з усього світу як і раніше займаються розробкою і створенням ще більш модернізованих варіантів.
Як це відбувається тепер
Зараз клініки стають розумнішими: закуповують власне обладнання, ПЗ, багато роблять самостійно, щоб не залежати від постачальників технологій.
- Стоматолог знімає зліпок з щелепи пацієнта.
- Сканує зліпок, або використовує інтраоральний сканер і отримує скан безпосередньо.
- Вносить скан в комп’ютерну програму і планує лікування, погоджуючи його з пацієнтом. У спеціальній програмі можна дуже наочно подивитися, як зуби будуть поступово зміщуватися і яке положення займуть в результаті лікування.
- Створює серію 3D-моделей майбутніх елайнеров.
- Роздруковує ці моделі на 3D-принтері.
- За роздруківками формуються самі елайнери – ті самі капи, які носить пацієнт.
Про плюси і мінуси такого підходу можна прочитати тут.
Додаткова інформація з цього питання – в кінці статті.
Так, тепер немає необхідності чекати посилки з іншого континенту, стоматолог або сам формує потрібні елайнери, якщо має відповідне обладнання в своєму розпорядженні, або замовляє їх в зуботехнічній лабораторії поблизу – тепер формовку кап можна виробляти по роздрукованої на 3D-принтері моделі, а деякі матеріали дозволяють друкувати елайнери безпосередньо.
Використання 3D-технологій не тільки дозволяє здешевити сам процес, а й робить його значно оперативніше – ніякого більше замовлення за кордоном і очікування доставки, якщо виникла необхідність в заміні – все дуже швидко робиться.
Популярні системи
Зараз країнами-лідерами з виробництва сучасних ортодонтичних конструкцій є США, Мексика, Україна, Корея і, звичайно, країни Європи: Італія, Німеччина, Голландія, Англія. Чільне місце серед них як і раніше є американська компанія Align Technology.
В цілому ж принципової різниці між технологією виготовлення і ефективністю немає. Відмінності полягають в ціні і деяких незначних нюансах.
- Знімні капи Clear Correct володіють значною перевагою: вони виготовлені з гіпоалергенного матеріалу, не викликають відторгнення насадки і подразнення слизової
- Система Orthosnap оснащена ділянками різної товщини, що забезпечує ідеальне прилягання до зубів
- Система Invisalign проводиться з особливо тонкого матеріалу, тому носіння цих елайнеров проходить з особливим комфортом, а період звикання дуже короткий
- Італійські елайнери Invisible All In виготовлені за технологією пошарового нарощування, тому тиск на зуби розподіляється рівномірно
Український виробник Star Smile випускає елайнери, створені по закордонних технологіях, однак ціна на них значно нижче
Застосування: Застосування насадок для виправлення прикусу практично не викликає у пацієнта дискомфорту. Найскладніший момент – пережити перші 2-3 дні, коли присутність у роті чужорідного предмету незвично. Вже після цього людина не помічає присутність кап в роті і не відчуває неприємних відчуттів.
Нормальним прикусом в стоматології вважається такою, при якому верхній зубний ряд прикриває нижній не більше, ніж на 30%. В інших випадках потрібна корекція, причому чим раніше, тим краще.
Елайнери можуть виправити наступні оклюзії:
- Мезіальний прикус (випинання нижньої щелепи)
- Дистальний прикус (зворотне положення, при якому верхній зубний ряд виступає попереду)
- Перехресний прикус (зуби знаходяться в горизонтальному зміщенні один від одного: нижня щелепа випинається в одну сторону, верхня – в іншу)
- Відкритий прикус (жувальні зуби і різці не замикаються в спокійному стані)
- Прямий прикус (зуби верхньої і нижньої рядів стикаються краями, тоді як верхній ряд повинен трохи перекривати нижній)
Важливо! При незначних дефектах прикусу елайнери можуть повністю виправити становище зубів, а також усунути міжзубні щілини і скупченість. При серйозних аномаліях спочатку встановлюють брекет-систему, після чого елайнери закріплюють результат.
Чим раніше людина задумається про корекцію прикусу, тим більша ймовірність, що елайнери вдасться обійтися без носіння брекетів.
основні переваги
Елайнери знайшли значну популярність, і це обумовлено їх очевидними перевагами:
- Естетичність. Вони непомітні на зубах, навіть у порівнянні з найсучаснішими брекет-системами
- Комфорт. Адаптація до шкарпетці займає 1-3 дні, після чого людина звикає і не помічає незручності
- Простота догляду. Насадки легко надягають і знімаються і просто чистяться зубною щіткою або ополіскуються водою
- Безпека. Прозорі капи ніяк не можуть нашкодити слизової рота, не провокують карієс і інші зубні захворювання, не викликають алергії. Вони не ушкоджують емаль і повністю виключають ризик травмування м’яких тканин
- Надійна фіксація. З боку може здатися, що елайнери можуть випасти. Але оскільки вони розроблені за індивідуальними параметрами, вони щільно прилягають до зубів і їх неможливо випадково втратити
- Захист і додаткові можливості. Елайнери забезпечують додатковий захист від каріозних поразок. Крім того, якщо налити в насадки спеціальну зубну пасту, можна домогтися зміцнення і відбілювання емалі
Що краще: брекети або капи Инвизилайн?
Це питання часто задають пацієнти на консультації у лікаря-ортодонта. Таблиця допоможе порівняти ці два методи:
Характеристики | брекети | капи Инвизилайн |
установка | Приблизно 60 хвилин на кожну щелепу, часто фіксація проводиться в два відвідування. | 15 хвилин на фіксацію капи і консультацію лікаря. |
Зовнішній вигляд | Лінгвальні брекети непомітні оточуючим (знаходяться з внутрішньої сторони зубів), зовнішні брекети видно оточуючим, особливо металеві брекети. | Практично непомітні. |
Візуалізація результату на етапі планування | Неможлива в більшості випадків. Можлива тільки для лінгвальних брекетів або системи Insignia. | Можлива візуалізація будь-яких стадій лікування і кінцевого результату. |
ефективність лікування | Ефективність постійна, залежить від пацієнта тільки на етапі носіння еластиком. | Значно залежить від зусиль і старань пацієнта. |
Вживання їжі | Є суворі обмеження на жорстку їжу, жувальну гумку та т.п. | Обмежень немає, капи на час їжі знімаються. |
щоденна гігієна | Гігієна складна, необхідно використовувати багато пристосувань: йоржики, особливі щітки, іригатор і т.п. Складно дотримуватися гігієни поза домом. | Складнощів немає, звичайна гігієна порожнини рота. На вулиці можна досить після їжі сполоснути рот водою. |
Безпека | Іноді деякі деталі брекетів можуть натирати ясна, губи або мову. | Гладкі, без виступаючих частин, не травмують губи і щоки. |
дикція | Лінгвальні брекети помітно погіршують дикцію, вимагають звикання. Зовнішні брекети можуть змінювати дикцію в перші дні. | Не впливають на дикцію, або незначні відхилення в перший день використання. |
ускладнення | Захворювання ясен, плями на зубній емалі. | відсутні |
недоліки
До недоліків носіння елайнеров можна віднести часте відвідування стоматолога
Недоліків у елайнеров набагато менше, ніж переваг. До них відносять:
- високу вартість
- Необхідність відвідувати лікаря кілька разів за період лікування, щоб замінити капи на нові
- Виготовлення індивідуальних насадок займає термін від 30 днів
- Елайнери не здатні виправити серйозні порушення прикусу
Діагностика та відновлення
Звичайно, елайнери не здатні творити чудеса і за кілька днів або тижнів усувати дефекти. З того моменту, як людина вперше звернувся із запитом до стоматологію до моменту повністю виправленого прикусу зазвичай проходить не менше кількох місяців, але частіше термін затягується.
Довідка! Елайнери можуть бути встановлені після зміни молочних зубів постійними.
Етапи лікування:
- Звернення до лікаря і діагностика стану ротової порожнини. Якщо потрібно, лікар проводить повне лікування, в тому числі видалення, постановку пломб, очищення зубів від мінералізованою нальоту і зубного каменю
- Лікар робить кілька знімків ротової порожнини для отримання повної картини
- Знімки та анамнез пацієнта відправляються в спеціальну лабораторію
- Вивчення отриманих матеріалів вивчається фахівцями і, якщо потрібно, коригується
- Елайнери виготовляються з урахуванням знімків пацієнта за допомогою передових комп’ютерних технологій. Визначається траєкторія руху зубів і термін носіння конструкції
- Елайнери відправляються в стоматологію, звідки були надіслані фото зубів пацієнта
Хворий отримує відразу все набори елайнеров, необхідні для повного курсу лікування. Зазвичай на один курс йде від 20 до 40 комплектів в залежності від складності аномалії.
Стоматолог-ортодонт дає рекомендації по догляду за зубами і насадками, які зазвичай обмежуються нескладними правилами:
- Носити елайнери постійно
- Знімати їх дозволяється тільки під час чистки зубів і їжі
- Після кожної чищення зубів потрібно чистити зуби і промивати капи холодною водою
- Не можна жувати жуйку
Під час установки елайнеров стоматолог визначає і наступну дату візиту на огляд. Протягом всього курсу лікування пацієнтові доведеться відвідати лікаря кілька разів.
виготовлення пластинок
Технологія виробництва даного отодонтіческого апарату передбачає використання технології термофірованія в пресувальних установках в умовах вакууму. Для цього стоматологи застосовують полімерні стандартні пластини, які з підвищенням температури стають більш пластичними.
Пресування пластмаси для елайнери
порядок виготовлення
Що таке елайнери для зубів?
Це знімні пластмасові конструкції, які мають такі клінічні етапи виробництва:
стадії виготовлення | клінічна картина |
Зняття робочих відбитків | Відбиток верхньої щелепи А-силіконовою масою |
Зняття діагностичних відбитків | Діагностика аномалій розташування зубів по оотісках |
Виробництво ОКЛЮЗИВНО шаблону | Визначення характеру змикання щелеп |
рентгенологічне дослідження | Ортопантомограмма |
Вивчення фотографій лицьовій частині | Зміна висоти нижньої третини обличчя після ортодонтичного протезування |
Ретельний огляд зубних рядів | Візуальний огляд ротової порожнини |
Складання докладного плану лікування | Обговорення з пацієнтом плану лікування |
Протипоказання
При обстеженні у стоматолога, можуть бути виявлені протипоказання до установки елайнеров
До протипоказань відносяться:
- Наявність зубного каменю
- Гострі форми пародонтозу
- Скелетні аномалії щелеп
- Серйозні соматичні хвороби
- Важкі патології нервової системи
- Наявність непрорізавшихся зубів (в підлітковому віці)
Також елайнери не встановлюють при важких ураженнях зубів, різних захворюваннях пародонту (гінгівіт, стоматит).
Перед тим, як встановити насадки, лікар повинен здійснити всі необхідні лікувальні та гігієнічні процедури.
лікування елайнери
Перший етап в терапії викривлення зубів – це візит дитини до ортодонта. Після цього лікар проводить огляд хворого і з’ясовує основні скарги та побажання. У більшості випадків стоматолога для встановлення остаточного діагнозу і складання плану лікування потрібно провести рентгенологічне дослідження.
Стоматологічне обстеження пацієнта
Безпосереднє лікування атиповий розташованих зубів здійснюється в кілька етапів. Після встановлення ортодонтичних кап стоматолог дає рекомендації по експлуатації та рекомендує періодично проводити корекцію апарату.