Диспорт, Ботокс або Ксеомін: що краще, як зробити правильний вибір
Ботокс, диспорт – скажіть зморшок немає!
Як позбутися від зморшок? Легко! Чи не вдаючись до операційних методів, без шкоди здоров’ю, зберігаючи природну міміку особи, швидко і надійно – ін’єкції Ботокс, Диспорт позбавлять Вас від проблем!
Ціни на ін’єкції Ботокс Ціни на ін’єкції Диспорт
Хочете розгладити зморшки навколо очей або, можливо, позбудеться від зморшок на лобі? Ботокс і Диспорт – ін’еціруемих косметичні агенти розгладження зморшок. А на питання чи дійсно вони працюють, ми відповімо – так, вони обидва дійсно працюють! По суті, вони тимчасово розслаблюють або паралізують мускулатуру на обличчі, яка створює такі риси обличчя, як похмурі лінії між бровами, що з часом створює видимі лінії на обличчі і глибокі складки. Завдяки ін’єкцій небажані лінії на Вашій особі разгладятся зраджуючи Вам розслаблений і молодий вид.
Ботокс (Botox) ефективно використовувався в косметичних цілях в Сполучених Штатах вже протягом ряду років, тоді як Диспорт (Dysport) тільки схвалений для використання (хоча він безпечно використовується протягом багатьох років по всій Європі, Бразилії і більш ніж 26 інших країн по всьому світу) і, починаючи з липня 2009, доступний поряд з ботоксом.
Незважаючи на те, що вони однакові за функціоналом, це не однакові медикаменти, у них різні дози і різні можливі побічні ефекти. Який саме препарат Вам підходить, підбере лікар-косметолог в нашому центрі краси.
Загальний погляд на препарати
Ботокс виробляється американською корпорацією «Allergan» з 1989 року, будучи найбільш раннім препаратом ботулотоксину на ринку. Саме він зробив свого роду косметичну революцію, коли було виявлено, що введення його в лицьові м’язи дозволяє повністю позбутися від динамічних зморшок. Решту коштів (в тому числі Диспорт) почали випускатися вже після цього прориву і тому вважаються своєрідними клонами, нехай навіть іноді і більш ефективними або безпечними.
На замітку
За рахунок популярності сама назва препарату «Ботокс» стало ім’ям прозивним: під цим словом частіше розуміють будь-який засіб на основі ботулотоксину, ніж конкретний препарат. Більш того, деякі пацієнти помилково припускають навіть такі ляпи, як словосполучення на кшталт «ботокс Диспорт».
Диспорт – препарат виробництва французької, допущений до застосування в медицині і косметології з початку 2000-х років. У той час як в Європі він вже став серйозним конкурентом ботокса, в Америці – на найбільшому на той момент ринку – засіб тільки лише початок поширюватися, що спричинило за собою формування у Диспорта статусу «препарату № 2».
Однак грамотна маркетингова політика керівників «IPSEN Pharma» дозволила їх продукту практично зрівняти з ботоксом позиції за обсягами продажів. В першу чергу це було пов’язано з тим, що Диспорт дешевше Ботокса.
Саме за рахунок більш низької вартості він відкрив доступ до ботулінотерапіі практично всім: якщо з ботоксом косметичні процедури могли собі дозволити лише заможні громадяни і в меншій мірі – представники середнього класу, то з появою Диспорта видаляти собі зморшки змогли люди з практично будь-яким рівнем доходу. Таким чином, ботулінотерапія стала відомою і популярною навіть у країнах третього світу.
Можна, наприклад, порівняти ціни на застосування Ботокса і Диспорта в України: введення одиниці першого кошти коштує від 250 гривень, другого – від 165 гривень. Навіть незважаючи на те, що Ботокс приблизно в 2,5 рази ефективніше, за рахунок чого його потрібно менше, вартість роботи лікаря все одно робить його більш дорогим препаратом.
Диспорт помітно дешевше Ботокса.
відгук
Перший раз не знала, що вибрати, мені лікар поставила Ботокс. Каже, так безпечніше, бо це перевірений препарат. Ну, вийшло добре, зморшок не було. Другий раз теж, але ще додатково робила Рестилайн по вилицях, щоб шкіру підтягнути. Лікар ще така жінка бойова, років 50 їй, але професіонал крутий, запропонувала все в один день, а я десь чула, що поєднувати такі процедури не можна, потрібно окремо. Зробили все відразу, вийшло ідеально. А потім вона поїхала за кордон, і довелося йти до іншого лікаря. А та більше любить Диспорт. Начебто, коле добре, все зробила, тепер чекаю результату. Так ось, для порівняння – Ботокс робила за 4400 гривень, Диспорт – за 3000. Завтра вже має бути видно, один і той же результат або щось краще …
Ірина, з листування на форумі
І, тим не менш, незважаючи на меншу ціну, Диспорт не зміг витіснити Ботокс з ринку. Справа в тому, що ще більш суттєва різниця між цими засобами полягає в деяких нюансах, неочевидних на перший погляд, але важливих і для лікаря, і для пацієнта. Що це за тонкощі?
Принципова різниця між ботоксом і диспорт
Обидва препарати мають в своєму складі один і той же діюча речовина, але розрізняються набором допоміжних компонентів і силою дії засобу в цілому.
Корисно також почитати: Застосування Ботокса для корекції зморшок на обличчі
Головний активний компонент обох препаратів – ботулінічний токсин типу А (гемаглютинін комплекс). За цією довгою назвою ховається звичайний токсин, що виробляється клостридією – збудником ботулізму, максимально очищений від інших бактеріальних протеїнів і інших речовин, але пов’язаний з допоміжними білками (їх завдання в організмі – допомогти токсину проникнути в клітку).
Механізм дії ботулотоксину.
Відмінності в технологіях очищення вимагають вважати ці кошти різними препаратами, оскільки не можна бути впевненим, що в них містяться однакові за кількістю і властивостями комплексообразующие білки. З цієї причини діюча речовина Ботокса називають онаботулотоксіном, а Диспорта – абоботулотоксіном.
Молекула онаботулотоксіна в ботокс – найбільша серед усіх молекул аналогічних препаратів. Її маса становить в середньому 900 кДа, а кількість комплексообразующих білків максимально.
Молекула абоботулотоксіна в Диспорт дрібніше і легше – її середня маса становить 700 кДа. Вважається, що оскільки це пов’язано з меншою кількістю гемагглютинирующих білків, саме в цій різниці і криються відмінності в ефективності розглянутих препаратів.
На замітку
Дослідження показують, що в уже приготованому розчині велика частина молекул ботулотоксину знаходиться у вільному вигляді, будучи відокремленою від комплексообразующих білків. І якщо у Ботокса таких вільних молекул приблизно 85%, то у Диспорта все молекули в ін’еціруемих розчині відокремлені від цих допоміжних структурних одиниць.
Далі, ці засоби містять різні допоміжні компоненти. Обидва містять людський альбумін, але до складу Ботокса додатково входить натрію хлорид, а до складу Диспорта – лактоза. Судити на підставі цих даних про те, який препарат краще, не можна – різниця тут полягає тільки в тому, що в дуже рідкісних випадках у пацієнта може бути непереносимість лактози.
Лактоза (молочний цукор), що входить до складу Диспорта, може викликати алергічну реакцію, якщо у пацієнта існує індивідуальна непереносимість цієї речовини.
Таким чином, можна зробити висновок, що відмінностей в складі Ботокса і Диспорта, важливих для пацієнта, немає. Але саме ці композиційні нюанси обумовлюють вже цілком відчутні відмінності в дозуваннях вживаних препаратів.
відгук лікаря
Взагалі, порівнювати Диспорт і Ботокс не можна. Це абсолютно різні препарати, хоч і діюча речовина у них однакове. Ботокс як мінімум не дифундує в тканини, він не витече з місця ін’єкції. А Диспорт може, і витікає. Інший момент – коли говорять про ціни, забувають, що основна вартість процедури – це оплата праці лікаря. Ну, отримаєте ви економію на одиниці в 12-20 гривень. Для вас це критично? А ось профілі безпеки у препаратів різняться. У Голландії навіть суд зобов’язав Іпсен Фарма визнати, що ніякої схожості з ботоксом у їх препарату немає. І ще врахуйте: китайці вже навчилися підробляти Ботокс. Я не кажу про їх Лантокс, яким не те, що нормальні препарати, але навіть найдешевші українські засоби замінити не можна. Саме Ботокс підроблений виявляли, який і погано встає, і купу побочек дає. Так що моя порада: ходите до хорошим косметологів і не женіться за економією в 200 гривень.
Оксана Дмитрівна, лікар-косметолог
порівняння ефективності
критерій | Ботокс | Ксеомін |
ефективність | висока | висока |
тривалість результату | В середньому, 6 місяців | Від 3 до 6 місяців |
хворобливість введення | практично невідчутне | |
собівартість | 13 000 гривень за 100ед | 10 000 гривень за 100ед |
Безпека | висока | Дуже висока |
доступність | У офіційних дистриб’юторів бренду в | |
Молекулярна маса | 900 кДа | 150 кДа |
швидкість впливу | Перший результат через 3-7 днів. Пік на 10-14. | Перший результат через 2-3 дня. Пік на 7-12 день. |
дозування препаратів
І дослідження, і практика лікарів-косметологів показують, що однакові кількості Ботокса і Диспорта забезпечують ефект різної сили у пацієнтів. Ботокс в середньому в 2,5-3 рази ефективніший, ніж Диспорт, а, отже, для отримання однакового ефекту Диспорта потрібно колоти приблизно в стільки ж разів більше.
Згідно з дослідженнями, одна одиниця Ботокса ефективніше одиниці Диспорта.
Причина тут полягає, як це не дивно, в розбіжностях між реакцією на ботулотоксин у людини і миші.
Справа в тому, що при виготовленні препарату за 1 одиницю (1 ОД) його кількості приймають летальну дозу для мишей. Така «мишача» летальна доза і для Диспорта, і для Ботокса однакова.
Однак уже в організмі людини однакові кількості цих препаратів проявляють себе по-різному. Оцінюючи в експериментах різні ефекти – від тривалості знерухомлення м’язів до області дифузії – вчені вирахували, що співвідношення ефективності Ботокса і Диспорта приблизно дорівнює відповідно 1: 2,5-1: 2,8, за деякими параметрами – 1: 3. Отже, для отримання подібного ефекту потрібно в 3 рази більше Диспорта, ніж Ботокса.
Наприклад, на фото нижче – особа пацієнта до і після уколів Ботокса:
А тут – результат застосування Диспорта:
На замітку
Цікаво, що за силою дії Диспорт взагалі вибивається з ряду препаратів ботулотоксину. Інші відомі препарати – Ксеомін, Міоблок, Лантокс, Релатокс – практично ідентичні за силою дії ботокса і, отже, перевершують Диспорт.
Це не означає, однак, що один препарат гірше, а інший краще. Так, Ботокс «сильніше», але дозування Диспорта можна підбирати більш точно, з меншим кроком і меншою ймовірністю небажаних побічних ефектів. У тому числі через це Диспорт воліють використовувати багато косметологи.
відновлювальний період
Реабілітації після процедури як такої немає. При дотриманні рекомендованих доз і техніки введення шкіра швидко приходять в норму. Перші 3 дні можуть спостерігатися:
- хворобливість в області уколів;
- невелика набряклість;
- синці.
При появі інших симптомів (сильний біль, запалення, підвищення температури тіла і так далі) слід терміново звернутися до лікаря.
У перший тиждень після процедури не можна:
- торкатися до обличчя руками;
- користуватися декоративною косметикою;
- відвідувати баню, сауну, приймати гарячу ванну;
- піддавати себе фізичним навантаженням.
Ефект від якого кошти тримається довше?
Широко поширена думка, що Ботокс тримається довше, ніж Диспорт.
Так, в більшості відгуків пацієнти косметологічних кабінетів повідомляють, що при використанні Ботокса тривалість ефекту становить в середньому 7-9 місяців. Аналогічні повідомлення від пацієнтів, яким робили уколи Диспорта, свідчать про середню тривалість ефекту близько 6-7 місяців.
Точну причину цих відмінностей назвати не можна. Якщо сам ефект препаратів однаковий за своєю силою, значить, дія їх на цільові м’язи ідентично і передумов для більш швидкого відновлення зморшок при ін’єкції Диспорта, начебто, немає. Тим більше, що механізм інактивації м’язів при застосуванні обох засобів однаковий.
Більш того, є підстави вважати, що інформація про такі відмінності в великій мірі перебільшена. І при застосуванні Диспорта, і при ін’єкціях Ботокса тривалість ефекту може бути як більше середньої, так і менше її. Якою вона буде в кожному конкретному випадку, залежить тільки від індивідуальних особливостей організму пацієнта. При цьому потрібно враховувати психологічний фактор: якщо пацієнту поставили дорожчий Ботокс, йому буде важче зізнатися (у тому числі самому собі) в тому, що термін дії засобу виявився коротшим, ніж він очікував. Отже, кількість таких повідомлень і відгуків в цілому менше, ніж повідомлень про більш короткому часу дії Диспорта.
Корисно також почитати: Чи можна колоти Ботокс під час місячних
Але більш важливо інше: спеціальні клінічні дослідження не виявили різниці в терміні дії даних препаратів. Ці дослідження проводили протягом тривалого часу, щоб визначити відмінності в тривалості збереження ефекту у різних пацієнтів, а при виявленні цих відмінностей – з’ясувати, чим вони обумовлені. В результаті після точних вимірювань дослідники зробили висновок, що тривалість дії обох міорелаксантів приблизно однакова.
Клінічні дослідження довели, що ефект і від Ботокса, і від Диспорта за тривалістю практично однаковий.
відгук лікаря
Потрібно бути дуже обережними з різними замінниками і суміщений. У клініці був випадок, коли пацієнтка поставила нитки через два дні після Диспорта, поки він ще не встав. Так у неї набряк весь лоб, захопило перенісся і повіки. І стояла ця жах півтора місяці. А коли зійшла, Диспорт не взявся. Спробувала потім ще раз – та ж реакція. Хотіла потім колоти Рефайнекс, але її переконали, перейшла на Ботокс. Загалом, тут потрібно слухати лікаря.
Євгенія Миколаївна, Київ
Цікаво, що той же результат показують розглянуті препарати і під час дослідження їх дії при лікуванні різних патологій – гіпергідрозу, спазмів, нетримання сечі. При використанні коштів в правильно розрахованих дозах різниці в їх ефективності практично немає.
Існують також відгуки про те, що у кого-то Диспорт взагалі не дає результату. Однак такі ж ситуації трапляються і з ботоксом, а перевірити співвідношення достовірних відгуків про обох препаратах неможливо. Дані ж клінічних досліджень показують, що істотних відмінностей в частоті невдалих процедур між цими засобами немає.
На замітку
За статистикою, приблизно 5% пацієнтів взагалі не чутливі до препаратів ботулотоксину. На їх зморшки не діє ні Ботокс, ні Диспорт.
Існує певна категорія пацієнтів, у яких ні Ботокс, ні Диспорт не дають позитивних результатів.
Відгуки
Оксана, 27 років, Архангельськ
“Колю Ксеомін вже 2 роки, оскільки перші зморшки на лобі і в міжбрів’ї з’явилися вже в 20. Результату вистачає на півроку, ще близько місяця м’язи скорочуються не так добре, тому зморшки непомітні. Спочатку довго вибирала між Ксеомін і ботоксом. Вирішила все-таки зупинитися на першому – він новіший, за описом видно, що якісніше, менше ризик побочек “.
Світлана, 42года, Київ
“У перший раз робила ін’єкції Диспорта. Вистачило тільки на 3 місяці, і ефект не дуже сподобався. Носогубкі взагалі не розглядалися, на лобі залишилася пара зморшок. Потім вирішила не скупитися і зупинилася на ботокс. Колола вже 3 рази, завжди вистачає на 5 місяців з невеликим. Діє відмінно. Носогубкі, звичайно, не прибирає до кінця, але робить менш помітними. На лобі взагалі зморшки непомітні “.
Відмінності у вартості
Прийнято вважати, що якщо Ботокс дорожче, то він однозначно краще Диспорта. Це оману. Різниця в ціні тут обумовлена лише різницею в силі дії однакових кількостей засобу: 1 ОД Ботокса більш ефективна, ніж 1 ОД Диспорта, причому в тій же мірі Ботокс і дорожче.
Наприклад, ціна ампули Ботокса на 100 ОД становить приблизно 12100-12500 гривень. Вартість упаковки Диспорта на 300 ОД – 12700-13000 гривень. Як бачимо, різниця тут приблизно триразова, відповідна різниці в силі дії. За ту ж ціну, за яку купується одиниця Ботокса, можна купити 3 одиниці Диспорта.
Відмінності у вартості введення 1 одиниці менш істотні. Ін’єкції Ботокса в Києві стоять 250-350 гривень за одиницю, уколи Диспорта там же стоять 160-200 гривень за одиницю. Однак в цій вартості більша частина – це ціна роботи фахівця. А оскільки по одній одиниці за процедуру ніхто не коле, вартість загальної роботи косметолога визначається ним особисто. Як результат, приблизні ціни на ботулінотерапію в Києві з використанням цих препаратів такі:
- Область чола – 3500-4000 гривень з використанням Ботокса і 3000-3400 гривень з використанням Диспорта;
- Міжбрівна зморшка – 2500-2800 гривень з ботоксом і 2200-2400 гривень з Диспорт;
- Гусячі лапки – 2200-2500 гривень з ботоксом і 2000-2300 гривень з Диспорт.
Ці ціни можуть значно відрізнятися в різних містах і регіонах, але співвідношення їх скрізь приблизно однакова. Колоти Диспорт в цілому дешевше, але це не означає, що він краще або гірше.
Вартість одиниці Ботокса приблизно дорівнює вартості трьох одиниць Диспорта.
Що безпечніше: Ботокс або Диспорт?
Відмінності в кількості, силі і частоті побічних ефектів від застосування Диспорта і Ботокса практично відсутні. І той і інший препарати приблизно з однаковою частотою можуть викликати небажані прояви на обличчі або генералізовані симптоми, а ймовірність їх розвитку, сила і тривалість залежать тільки від індивідуальної чутливості пацієнта.
Також, говорячи про безпеку препаратів ботулотоксину, зазвичай згадують ступінь дифузії їх в навколишні місце ін’єкції тканини. Чим вища ймовірність, що засіб «розтечеться» під шкірою, тим швидше виникнуть небажані побічні ефекти.
Теоретично можна припустити, що ступінь дифузії для Диспорта повинна бути вище, оскільки молекули ботулотоксину в ньому мають менші розміри і легше переміщаються всередині тканин, ніж молекули в складі Ботокса. Однак, знову ж таки, спеціальні дослідження із суворим контролем ефекту не виявили відмінностей в силі дії на сусідні тканини у цих двох засобів.
Галузь застосування
Молекули Ксеомін краще притягуються до м’язових рецепторів, в результаті чого препарат не мігрує під шкірою, зводиться до мінімуму ризик провисання навколишніх тканин і їх паралічу.
Завдяки відсутності дифузії (мимовільного переміщення в тканинах) даний засіб можна використовувати, як у верхній частині особи – в області чола і перенісся, так і в нижній, де Ботокс найчастіше не застосовується. Ксеомін застосовують для корекції носо-губних складок і дрібних зморшок , розташованих навколо губ.
Справедливості заради варто помітити, що при підвищеній пітливості (гіпергідроз) даний плюс автоматично перетворюється в мінус. Для блокування потових залоз цей препарат практично не застосовується саме через відсутність дифузії.
І Ботокс, і Ксеомін можна використовувати для:
- корекції складок в області декольте і шиї;
- зменшення горизонтальних і вертикальних зморшок в районі лоба і перенісся;
- зменшення так званих «гусячих лапок» – зморшок навколо очей;
- дрібних зморшок в області носа.
Крім цього, Ботокс використовується для усунення або зменшення асиметрії особи і птозу (опущення верхньої повіки). Ксеомін для цього не застосовується.
Правила вибору
Які висновки можна зробити в результаті? Диспорт дешевше, проте вартість кінцевого ефекту з його застосуванням виявляється такою ж, як і з використанням Ботокса. Судячи за наявними відомостями, можна припустити, що сам ефект на обличчі після Диспорта протримається кілька менше, ніж після Ботокса, але ця тривалість залежить від чутливості конкретного пацієнта. Точно так же в залежності від індивідуальних особливостей організму проявляються і небажані побічні ефекти при застосуванні цих засобів.
Все це означає, що вибирати самостійно з цих препаратів кращий безглуздо. Конкретний результат від застосування того чи іншого засобу у конкретної людини можна перевірити тільки після ін’єкцій. Однак в деяких випадках косметолог зі свого досвіду може з деякою часткою ймовірності заздалегідь визначити, який препарат буде краще для даного пацієнта.
При виборі препарату покладатися, в першу чергу, слід на думку досвідченого кваліфікованого фахівця.
Практично завжди потрібно колоти то засіб, яке застосовувалося раніше і дало бажаний результат. Міняти його в спробах зробити ще краще не тільки небажано, але і небезпечно – реакція організму може бути непередбачуваною. Тому якщо досвід ботулінотерапіі вже був, косметолога обов’язково потрібно повідомити, який засіб вводилося раніше.
Якщо при попередньому застосуванні одного з препаратів виявилися важкі побічні ефекти, про це теж треба повідомити лікаря. Він прийме рішення, яке засіб використовувати замість і чи варто взагалі проводити ботулінотерапію повторно.
Отже, однозначно говорити, що краще – Ботокс або Диспорт, не можна. В одних ситуаціях краще буде один з цих препаратів, в інших – інший. У деяких випадках явних переваг у одного препарату перед іншим немає, а в інших ні один з них не можна застосовувати. Розібратися в цьому за допомогою одного тільки інтернету, форумів чи відгуків не вийде, і приймати рішення про використання Ботокса або Диспорта повинен тільки фахівець, який має спеціальну підготовку і досвід. Тому завдання пацієнта – вибирати не препарат, а косметолога, який і вирішить, яке засіб краще колоти для отримання максимального ефекту.
Корисне відео про вибір між ботоксом і диспорт: думка фахівця
Негативна реакція організму
Можливі побічні ефекти:
- Алергія.
- Неприємні відчуття в місці ін’єкції, роздратування шкіри, виражена набряклість і сильне почервоніння.
- Петехии, гематоми в місці введення.
- Підвищення температури до субфебрильних цифр (37-37,5 ° C);
- Парестезії (Патологічна чутливість, що супроводжується відчуттям жару, холоду або поколювання).
- Опущення століття при безграмотному введенні медикаменту в круговий м’яз ока.
- Порушення артикуляції при надмірному введенні в область над верхньою губою, підборіддя або нижньої щелепи.
- Виражена асиметрія рис обличчя.
- Нудота.
- Головний біль, запаморочення.
- Міастенія.
Буянов Сергій Юрійович (Лікар-експерт):
Слід мати на увазі, що побічні ефекти можуть виявлятися незалежно від якості препарату. Наприклад, після повторної ін’єкції тим же самим засобом, існує ймовірність побічної дії.