Cоматотропний гормон: функціональні особливості, показники норми, причини відхилень

Cоматотропний гормон: функціональні особливості, показники норми, причини відхилень

0 Автор admin

© designer491 – stock.adobe.com

Поділитися:

Соматотропін – найважливіший для росту організму гормон, вироблення якого відбувається в передній долі гіпофіза. Його дія спрямована на активізацію інсуліноподібний фактор росту, який відповідає за розвиток практично всіх тканин в організмі.

Де виробляється гормон росту

Залоза, що виділяє гормон росту носить назву гіпофіз. Але відповідальна за вироблення соматотропіну тільки одна її частина – передня частка. Гормон відноситься до пептидів, так як має білкове будова (певну послідовність амінокислот).

В залежності від часу доби спостерігається різна концентрація гормону в крові. Основна кількість соматотропіну синтезується в нічний час під час сну, а протягом дня спостерігається його поступове сніженіе.Оказиваемие ефекти на організм дорослої людини пов’язані з особливостями його механізму дії.

Пептидний гормон стимулює вироблення інсуліноподібний фактор росту IGF-1, який відповідає за:

  • гіперплазію м’язових клітин;
  • запуск процесів спалювання жирів;
  • формування вираженого рельєфу за рахунок підсумовування попередніх двох дій.

Важливою умовою на період, коли активно застосовуються синтетичні аналоги гормону росту, стає складання правильного раціону харчування.

Форма випуску

Ще до недавнього часу натуральний соматотропин добувався з гіпофіза трупів. Однак, коли застосування соматропіну почали пов’язувати з хронічним енцефалітом, який закінчувався смертю, багато виробників припинили випуск лікарського засобу. Зараз практично неможливо або дуже важко знайти в продажу людський соматотропін для ін’єкцій, так як у багатьох країнах було заборонено використання препаратів, які були отримані з гіпофіза людини.

На даний момент всі препарати соматропіну діляться на гомологічні (видобуваються з гіпофіза трупів), синтетичні і рекомбінантні. Варто відзначити, що останній вид лікарського засобу вважається найякіснішим.

Соматотропний гормон в лікарській формі являє собою світлий порошок в скляному флаконі, до якого додається спеціальна ампула з водою для ін’єкцій, дозволено також використовувати і новокаїн. Приготований розчин повинен відразу вводитися пацієнту або зберігатися в холодильнику протягом доби, але не більше зазначеного терміну. Незважаючи на те, що активні властивості препарату починають знижуватися через чотири тижні зберігання при кімнатній температурі, краще помістити його в холодну, і добре захищене від дітей, місце.

Курс лікування може тривати від трьох місяців до двох років, а в деяких випадках може знадобитися набагато більше часу на відновлення. При правильному зберіганні, лікарський препарат придатний протягом двох років, а після закінчення терміну, подальше його використання настійно не рекомендується. Подивитися дату виготовлення ліків можна на упаковці, а якщо ви сумніваєтеся або не можете знайти дату, то можна попросити фармацевта про допомогу.

Виходячи з усього вищесказаного, можна зробити висновок, що від нормальної функціональності гіпофіза залежить рівень соматотропіну в організмі людини. Якщо його рівень з якої-небудь причини відхиляється від показників норми і спостерігається надлишок, то необхідне втручання фахівців. Підвищення і тим більше надлишок гормону, що виробляється гіпофізом, вимагає до себе особливої ​​уваги як з боку пацієнта, так і з боку лікаря.

За що відповідає соматотропний гормон?

В юному віці (до 20 років) описується хімічна сполука виділяється в збільшеній кількості. Воно необхідне для нормального розвитку довгих трубчастих кісток, тому вказану речовину ще називають соматотропний гормон росту. Після 20 років, коли опорно-рухова система майже сформована, його продукування істотно знижується. Соматотропний гормон (СТГ) виробляє і інші ефекти:

  • активізує і підтримує Т-клітинний імунітет;
  • інтенсифікує потовиділення;
  • підвищує еластичність зв’язок;
  • уповільнює процеси старіння;
  • покращує засвоюваність кальцію в кишечнику.

Вплив соматотропного гормону на обмін речовин

Спортсмени уважно ставляться до СТГ через його здатності прискорювати спалювання запасів жиру і нарощувати м’язову масу. Соматотропний гормон виробляється клітинами аденогіпофіза (соматотрофов), в плані молекулярного будови схожий з пролактіном і плацентарних лактогенного. З цієї причини жінки теж повинні контролювати концентрацію СТГ. Він покращує силует, забезпечує підтримку зв’язкам в районі молочних залоз, допомагає зберігати молодість і підтягнуте тіло.

Дія соматотропного гормону на обмінні процеси:

  • посилення синтезу білків і уповільнення їх розпаду;
  • перешкода відкладенню жирової тканини;
  • збільшення рівня глюкози в крові;
  • зниження виведення натрію і калію з організму.

Взаємодія з іншими гормонами

Для прояви анаболічного дії соматотропіну на синтез білка і лінійний ріст організму присутність інсуліну необхідно – під час відсутності інсуліну або при його зниженому рівні соматотропин не робить анаболічного дії. Відносно синтезу білка соматотропин і інсулін діють не антагоністично, як на вуглеводний обмін, а синергично. Мабуть, саме відсутністю або недостатністю підсилює дії інсуліну на чутливість клітин до анаболическому ефекту соматотропіну пояснюється поганою лінійне зростання і відставання у фізичному розвитку дітей з діабетом I типу, особливо помітне при недостатності дози інсуліну (недостатньою компенсації діабету).

Для прояви анаболічного і жиросжигающего дії соматотропіну на клітини необхідно, крім того, присутність статевих гормонів і гормонів щитовидної залози. Це пояснює затримку лінійного росту і відставання фізичного розвитку дітей та підлітків з гіпогонадизмом (недостатністю статевих гормонів) і з гіпотиреозом (недостатністю щитовидної залози).

Антагоністичну дію по відношенню до впливу соматотропіну на синтез білка, згорання жиру і на лінійний ріст надають глюкокортикоїди, зокрема кортизол.

Інструкція по застосуванню Соматотропіну

Застосування препаратів соматотропіну має бути обов’язково узгоджено з лікарем.

Після здачі аналізів і визначення рівня природного СТГ, буде легше вирішити, як приймати гормон і в яких дозах.

З огляду на, що соматотропин опосередковано регулює секрецію деяких залоз (підшлункової та щитовидної), обов’язково постійне контролювання концентрації їх гормонів в крові. Так як при генетичної схильності є ризик розвитку цукрового діабету і гіпотиреозу.

Для наявності хорошого результату від застосування ін’єкційних форм гормону, слід навчитися правильно колоти препарат:

  • ін’єкція проводиться тільки підшкірно (пальцями формується складка шкіри, в яку і вводять розчин);
  • слід постійно змінювати місце уколу для запобігання липоатрофии;
  • добову дозу слід розділити на рівні частини і колоти протягом дня;
  • процедуру проводити в ранковий і вечірній час (відповідно до природним ритмом вироблення гормону).

Важливо! Для запобігання місцевих побічних реакцій (запалення і абсцесу) потрібно дотримуватися правила:

  • всі маніпуляції проводити чистими руками;
  • використовувати дезінфікуючі розчини для обробки місця уколу;
  • використовувати стерильну воду для розчинення препарату (якщо це необхідно);
  • для використання підходять тільки нові одноразові шприци і гостра голка.

Як збільшити кількість Соматотропіну в організмі

Підвищити рівень вироблення гормону росту в організмі, можна не вдаючись до допомоги медичних препаратів. Для цього досить дотримуватися декількох правил:

  1. Дотримання режиму тренувань. Регулярні фізичні навантаження активують виділення в кров гормону росту. При адаптування організму або припинення занять буде спостерігатися зниження його рівня до початкових значень.
  2. Тривалість сну повинна бути не менше 7-8 годин. При цьому він обов’язково повинен бути в нічний час доби, так як саме в цей час спостерігається пік вмісту гормону росту в крові.
  3. Підтримувати нормальну вагу тіла. Надмірна кількість жирової тканини в організмі пригнічує вироблення соматотропіну.

Увага! Високий рівень інсуліну (що часто спостерігається у огрядних людей) сприяє пригніченню синтезу гормону росту.

  1. Дотримуватися правильного харчування, збагачуючи свій раціон білковими продуктами і знижуючи споживання цукру.
  2. Відмовитись від шкідливих звичок.

У дорослих спостерігається:

  • підвищення крихкості кісток;
  • зниження процентного вмісту м’язової маси;
  • відкладення жиру, переважно в області живота;
  • погіршення розумових процесів;
  • підвищенню стомлюваності.

Надлишок СТГ в дитячому віці призводить до гігантизму, а в дорослому – до акромегалії (збільшення окремих частин тіла за рахунок росту кісток).

функції соматотропіну

функції соматотропіну

Соматотропний гормон росту продукується весь життєвий цикл і надає потужний вплив на всі системи і органи організму людини. До найбільш важливим його завдань входить вплив на:

  • серцево-судинну систему – СТГ бере участь в регулюванні холестерину рівня в крові. Недолік цієї речовини може послужити причиною атеросклерозу судин, інфарктів, інсультів та інших патологій;
  • шкірні покриви – соматотропін є незамінним при формуванні колагену, який відповідає за зовнішній вигляд шкіри. Якщо СТГ знижений, то синтез колагену відбувається в недостатній кількості і, як результат, старіння шкіри відбувається швидше;
  • вага тіла – в нічний час, коли людина спить, соматотропін бере активну участь в процесі розщеплення ліпідів. Порушення цього механізму стає поштовхом до ожиріння і супутніх патологій;
  • кісткову тканину – СТГ в дитячому та підлітковому віці відповідає за подовження кісток. Соматотропний гормон у дорослих забезпечує міцність кісткових тканин. Пояснюється це тим, що гормональне речовина бере участь в процесі синтезу вітаміну D3, що відповідає за міцність кісток. Це властивість дозволяє впоратися з різними патологіями і серйозними забоями;
  • м’язову тканину – соматотропін важливу роль відіграє в підтримці міцних і пружних м’язових волокон;
  • тонус організму – це гормональне речовина робить позитивний вплив на всі процеси організму в цілому. Сприяє збереженню енергійності, гарного настрою і забезпечує міцний сон.

Соматотропний гормон знижений

Недолік зазначеного речовини теж загрожує проблемами, але менш серйозними, ніж його надлишок. Дефіцит соматотропного гормону у дорослих провокує:

  • м’язову слабкість;
  • ожиріння;
  • апатію;
  • прискорення старіння;
  • хронічні серцево-судинні хвороби;
  • зниження лібідо;
  • депресію;
  • гипотрофию м’язів;
  • атеросклероз.

Соматотропний знижений гормон у дітей (гіпофізарний нанізм) призводить до затримок фізичного розвитку:

  • низький зріст;
  • дрібні риси обличчя;
  • зменшені стопи і кисті рук;
  • бліда шкіра;
  • тонкий голос;
  • відсутність вторинних статевих ознак лібідо в підлітковому віці;
  • пізній початок менструацій;
  • нерозвинена мускулатура.

Чому знижений соматотропний гормон?

Гіпофізарний нанізм може бути вродженим і набутим. Найчастіше розглянута патологія пояснюється генетикою, особливо якщо соматотропний гормон знижений у дитини з дитинства. Ще один фактор ідентичний ситуації з надлишком СТГ. Коливання в його концентрації викликаються зростанням новоутворень в районі гіпофіза. Знижений соматотропний гормон у дорослих діагностується з наступних причин:

  • раніше перенесені хірургічні втручання на мозку;
  • опромінення голови;
  • важкі інфекційні захворювання;
  • черепно-мозкові травми;
  • ендокринний дисбаланс.

Як підвищити соматотропний гормон?

Для правильного вирішення описуваної проблеми важливо встановити, що її викликало. Якщо підвищення соматотропного гормону сталося через наявність доброякісної пухлини в гіпофізі, потрібно її хірургічне видалення. В інших випадках нормалізація концентрації хімічної речовини здійснюється консервативними методами. Медикаментозно можна швидко і надовго стабілізувати соматотропний гормон, препарати, які використовують для цього:

  • соматропін;
  • Біосома;
  • Растан;
  • Генотропин;
  • Хуматроп;
  • Нордітропін і аналоги.

У лікуванні дітей додатково використовуються інші гормони, необхідні для належного функціонування щитовидної залози і статевого дозрівання:

  • естрогени;
  • тестостерон;
  • глюкокортикостероїди;
  • прогестерон;
  • тиреоїдні регулятори.

Лікування порушень норми СТГ

Низький рівень СТГ

Для лікування нестачі соматотропного гормону синтезований препарат Соматропін. Це засіб покликане збільшити кількість гормону в крові. Воно продається за рецептом. В упаковку вкладена баночка з білим порошком – власне ліками, і ампула з дистильованою водою для розчинення ліки. Препарат вводять внутрішньом’язово. Приготування розчину проводиться за інструкцією, вкладеною в упаковку.

препарат Соматропін

Також випускається препарат в таблетках, який теж слід застосовувати за рекомендацією лікаря. Оскільки препарат часто, не дивлячись на заборони, застосовують спортсмени для нарощування мускулатури, таблетки стали підробляти не мучте хворою совістю виробники. У зв’язку з цим, варто купувати порошок в заводській упаковці і використовувати його для уколів.

Слід врахувати, що у препарату є протипоказання – це період вагітності і лактації у жінок, онкологічні захворювання, черепно-мозкові травми.

Як побічні ефекти препарату можна відзначити головні болі, нудоту, набряки, захворювання щитовидки, підвищення артеріального тиску.

Високий показник гормону

Перевищення норми СТГ дуже шкідливо для людей старше 18 років. Якщо до цього віку гормон потрібен для росту, то пізніше він призводить до пухлинних захворювань і акромегалії. При акромегалії для лікування застосовують медикаментозні методи, променеву терапію та оперативне втручання. Вибір методу залежить від величини аденоми гіпофіза, яка найчастіше стає причиною хвороби. Якщо пухлина невелика і не росте, як медикаментів застосовують ліки Достинекс і Парлодел. Останнім часом набув популярності препарат Октреотід, це синтетично вироблений соматостатин.

Оперативний метод лікування застосовують при прогресуючих пухлинах гіпофіза, видаляючи новоутворення. У цьому випадку приводом для операції служить симптом стрімкої втрати зору. Операцію виконують, здійснюючи резекцію через клиноподібну кістку. Якщо пухлина має великий розмір, може знадобитися 2 або 3 операції. Після першої резекції виліковується тільки 1/3 хворих.

Резекція через клиноподібну кістку

Якщо хворий має протипоказання до оперативного лікування або не дає згоди на операцію, проводиться променева терапія, ефект від якої трохи менше, ніж від операції.

Побічні ефекти Соматотропин

Так як гормон росту виробляється в організмі, його фізіологічні концентрації не викликають негативного воздействія.Но при підвищенні його вмісту в організмі внаслідок ін’єкцій препаратів, значно зростає ризик побічних ефектів.

соматропін для м'язової маси

Найчастіше Соматотропин надає периферичний негативну дію на організм, пов’язане з органами, які найбільшою мірою схильні до впливу гормона.Прі цьому в більшості випадків вони носять оборотний характер. Тому відміна препаратів гормонів росту або зниження дозування дає зникнення всіх негативних симптомів.

Список можливих побічних ефектів препаратів гормону росту:

  • набряки (внаслідок скупчення рідини в тканинах);
  • підвищення показників артеріального тиску;
  • тунельний синдром, що виявляється болями в кінцівках і їх частковим онімінням;
  • зниження вироблення гормонів щитовидної залози, що може призводити до гіпотиреозу;
  • збільшення в розмірах (гіпертрофія) внутрішніх органів (переважно серця);
  • акромегалія (в окремих випадках).

Також за рахунок впливу на рівень глюкози в крові, є присутнім ризик розвитку цукрового діабету.

Гени гормону росту і його ізоформи

П’ять генів гормону росту розташовані в сусідніх локусах хромосоми 17, мають високу ступінь гомології і, мабуть, виникли в результаті дуплікації предкового гена. Два з них дають дві основні ізоформи гормону росту, одна з яких синтезується в основному в гіпофізі, а інша – в клітинах синцитіотрофобласту плаценти. Альтернативний сплайсинг збільшує число изоформ і передбачає можливість їх спеціалізації у впливі на різні тканини. У крові присутні кілька ізоформ, основна з яких містить 191 амінокислоту і має молекулярну масу 22 124 Д.

Як визначити рівень гормону?

Щоб визначити, в якій кількості соматотропний гормон знаходиться в організмі, слід пам’ятати, що він виробляється імпульсами. І тому потрібно знати, як здавати цей аналіз, щоб отримати достовірний результат.

Як правило, лікар призначає такий аналіз, якщо є певні підтвердження того, що рівень відрізняється від норми.

Для того щоб перевірити роботу гіпофіза, фахівці використовують дослідження на інші гормони, а аналіз на СТГ робиться вже додатково при необхідності.

Якщо лікар все-таки призначає таке обстеження, то слід пам’ятати кілька правил:

Соматотропин в спорті

За рахунок здатності соматотропіну впливати на зростання м’язових волокон, він став використовуватися спортсменами в різних видах спорту.

Деякі дослідження говорять про низьку здатність гормону впливати на силу і витривалість. Але незважаючи на це гормональні препарати зростання активно використовуються для нарощування м’язів і зниження жирового прошарку (для досягнення вираженого рельєфу).

Для цих цілей медична інструкція із застосування (для компенсації дефіциту власного гормону) не підходить.

У спорті використовуються більш високі дозування, які значно перевищують терапевтичні. Цим досягається надмірне стимулювання м’язових клітин, що призводить бажаного результату.

Крім основних правил застосування препаратів, в бодібілдингу виділяють ще кілька пунктів:

  • для новачка дозування не повинне перевищувати 4-5 ОД на добу;
  • препарат починають приймати з малих кількостей, поступово доводячи дозу до необхідних значень;
  • тренування переважно включають силові вправи з обтяженням і високоінтенсивні види спорту;
  • тривалість заняття повинна бути не менше 1-1,5 годин з частотою 4-5 разів на тиждень;
  • складання раціону можливо з включенням спеціалізованого спортивного харчування.

Препарати HGH Somatropin

Препарати гомону зростання представлені двома групами:

  • засобами, зареєстровані на території України для медичного застосування;
  • засобами, що виготовляються виключно для застосування в світі бодібілдингу, які не проходили реєстрацію на українському фармацевтичному ринку.

Найбільшого поширення серед спортсменів отримала друга група, так як для її придбання не потрібна наявність рецепта від лікаря. Ці препарати виробляються за кордоном і їх поставки в країну є нелегальними. Серед них є свої фаворити, які вважаються кращими.

Найбільше позитивних відгуків отримали:

  • HGH Somatropin amino acid 191 10vials x 10iu від GenoPharm;
  • Canada Peptides Somatropin 191aa 10 IU.

Ці препарати відрізняються високою якістю, тому вони практично не мають негативних відгуків.

Соматропін і бодібілдинг:

Соматотропін – гормон молодості, здоров’я і краси

Значення соматотропіну, його ще називають гормоном росту, важко переоцінити. Він надає омолоджуючий ефект, прибирає жир і нарощує м’язи, сприяє швидкому відновленню після хвороб. Гормон росту в організмі людини відповідає за ріст і відновлення кісток і тканин, регулює обмін білків, вуглеводів і жирів. Він виробляється в передній долі гіпофіза. До складу цього гормону входить 191 амінокислота.

Це цікаво: Чи можна Стригтися в Повний місяць

ДЛЯ ЗРОСТАННЯ ДІТЕЙ ТА ОМОЛОДЖУВАННЯ ДОРОСЛИХ

Соматотропин виробляється протягом життя людини циклічно.

До 30 років вироблення сповільнюється і зупиняється приблизно на одному рівні. У зв’язку з цим починаються поки непомітні процеси старіння, спостерігається невелике зниження імунітету.

Гормон росту дуже важливий для людей будь-якого віку:

  • допомагає нормалізувати обмінні процеси;
  • гальмує руйнування м’язів;
  • підсилює процеси спалювання жиру;
  • допомагає печінки виробляти енергію для всього організму (збільшує запаси глікогену);
  • забезпечує швидке відновлення тканин (внутрішніх органів, суглобів, шкіри);
  • збільшує кількість здорових клітин печінки і вилочкової залози, яка відповідає за імунітет;
  • покращує процес вироблення колагену (профілактика опущення внутрішніх органів, зміцнення суглобів, підвищення еластичності судин, зовнішнє омолодження); нормалізує рівень холестерину, покращуючи діяльність серцево-судинної системи;
  • збільшує сексуальну активність.

ТРИ ГОЛОВНИХ СПОСОБУ

Гормон росту має кілька піків зростання на добу. В основному це відбувається під час нічного сну, прийому їжі і при фізичній активності. Тому лікарі наполягають, що регулярні фізичні навантаження, правильне харчування і повноцінний нічний сон – три найбільш перевірених способи підтримки належного рівня цього гормону в організмі.

БІЛЬШЕ РУХУ ТА МЕНШЕ ЖИРУ

Фізичні навантаження стимулюють вироблення гормону росту. Фактично, будь-яка рухова активність – від ходьби і до важкої атлетики, позитивно впливає на вироблення соматотропіну. Однак деякі види навантажень діють ефективніше інших.

Як відомо, в спорті є два типи навантажень:

  1. силові або анаеронние (підйом вантажів протягом нетривалого часу),
  2. аеробні (біг, ходьба, лижі і т. д.).

Їх розумне поєднання і є золотою серединою для збільшення вироблення гормону росту.

Отже, найкорисніші види фізичних навантажень:

  • ходьба зі швидкістю від 4 до 6 км / год залежно від рівня підготовки;
  • заняття з обтяженнями з числом повторів від 10 до 15.

Що ж стосується вправ з обтяженнями – потрібно підбирати таку вагу, з яким вам буде важко зробити заплановане (в нашому випадку 10-15) число повторів. Після цього слід відпочити, але не більше хвилини, і знову повторити вправу.

Бажано, щоб силова тренування пройшло до аеробного навантаження. Тобто, спочатку вправи з гантелями, а потім прогулянка.

Але якщо ви обмежитеся тільки одним видом фізичних навантажень (ходьба, або біг, або ранкова гімнастика, або йога, або щось інше), це, безсумнівно, сприяє підвищенню гормону росту в вашому організмі.

Говорячи про фізичні навантаження, важливо відзначити ще один нюанс: вони сприяють зменшенню жирових відкладень в організмі. А позбавлення від жиру також значно збільшує показники соматотропіну.

Ну і, нарешті, режим тренувань. Тут дуже важливо дотримуватися регулярність. Оптимальним варіантом буде: 3-4 рази на тиждень тривалістю не менше 30 – 45 хвилин.

До речі, дихальні вправи з затримкою дихання також сприятливо впливають на вироблення соматотропіну.

ЯКІСНИЙ БІЛОК

Правильне збалансоване харчування є дуже важливим для вироблення соматотропіну. Головні вороги цього гормону – жирні, солодкі та борошняні продукти. Зате білкові страви створюють оптимальні умови для його виробництва і накопичення в організмі.

Продукти, кращі для відновлення сил і підняття гормону росту:

  • сир,
  • сир,
  • молоко,
  • м’ясо птиці,
  • нежирна яловичина,
  • телятина,
  • бобові,
  • горіхи,
  • риба,
  • гречана і вівсяна каші,
  • курячі яйця.

Зовсім виключати жири не можна: це призведе до втрати сил і зниження працездатності головного мозку, але обмежувати їх споживання варто.

Інсулін, який викидається в кров у відповідь на появу цукру, уповільнює вироблення гормону росту. Тому, для кращої секреції соматотропіну, бажано вживати повільні вуглеводи (каші і т. П.), А не швидкі (білий хліб, цукор), щоб інсулін виділявся в кров не в таких величезних масштабах і не перешкоджав виробленню гормону росту.

Повільні вуглеводи містяться в:

  • бобових,
  • кашах,
  • макаронах і хлібі грубого помелу,
  • фруктах,
  • овочах,
  • зелені,
  • ягодах.

Кількість прийомів їжі краще збільшити до 5-6, але знизити обсяги страв. Є часто і маленькими порціями. На ніч намагатися не перевантажувати шлунок їжею за 3 години до сну. Обов’язково пити просту воду до 2 літрів в день.

Розвантажувальні дні і оздоровче голодування також сприяють підвищенню в організмі рівня гормону росту.

БАЧИТИ СНИ – ВАЖЛИВО

Для вироблення соматотропіну необхідний повноцінний нічний сон не менше 8 годин. Процес природного вироблення починається через 1,5-2 години після засипання в фазі швидкого сну. Оскільки це фаза сновидінь, то бажаючі помолодіти можуть прийняти до уваги: ​​бачите сни – значить, робота по омолодженню йде навіть вночі.

Виявилося, що довше живуть і виглядають молодшими за свій вік ті, хто спить від 6 до 7 годин на добу. Тривалість сну більше 8 і менше 4 годин дає менше можливостей досягти поважного віку і до терміну старить.

Контрастна зміна ТЕМПЕРАТУР

Гормон росту активно виробляється від контрастного зміни температур. Тому, сауна, чергується з обливанням холодною водою або зануренням в басейн, а також контрастний душ дуже корисні для підтримки належного рівня гормону росту. За даними медиків, він посилено виробляється ще протягом 30 хвилин після того, як ви кілька разів змінили сауну на прохолодний душ і наоборот.опубліковано econet.ru

СТГ підвищено

Надлишок соматотропного гормону в організмі може стати причиною більш серйозних наслідків. Значно збільшується зростання не тільки у підлітків, а й у дорослих. Висота дорослої людини може перевищувати два метри.

При цьому спостерігається значне збільшення кінцівок – кистей, стоп, зазнає серйозних змін і форма обличчя – ніс і нижня щелепа стають більше, риси грубіють. Подібні зміни можна відкоригувати, але в цьому випадку буде потрібно тривале лікування під наглядом фахівця.

гормон СТГ підвищено

Якщо СТГ знижений

Існує і зворотний бік, коли під час аналізів виявляється недостатня кількість гормону росту в організмі. В результаті спостерігається сповільнене зростання, може порушуватися загальне і статевий розвиток дитини. Якщо в дитинстві це не виявляється, то в дорослому стані людина може мати зріст не більше 140 см. У діток відзначаються порушення в роботі щитовидної залози, гормональні збої. У дорослих людей теж відзначається порушення обміну речовин, ожиріння, проблеми з пам’яттю. Крім того підвищується рівень сомастатін.

Найчастіше недолік СТГ виникає в результаті хвороб ендокринної системи.

Соматропін і сон: очевидний взаємозв’язок

Як було сказано вище, сон має прямий вплив на вироблення гормону росту. Якщо врахувати, що близько 90% соматропіну викидається в кров вночі, то стає очевидним, що при безсонні або відсутності сну гормон просто не виробляється. Людина виглядає старше, відчуває себе слабким і хворим, м’язова тканина зменшується.

Як підвищити вироблення гормону росту за допомогою сну? Дуже просто: налагодити режим таким чином, щоб засипати не пізніш десяти годин вечора. Ця звичка забезпечить нормальну вироблення гормону для людини того чи іншого віку. Звичайно, за допомогою сну не можна домогтися зашкалюють показників соматотропіну в крові, проте можна налагодити його регулярну вироблення.

причини

Підвищення СТГ.

Надмірна концентрація СТГ викликає серйозні і небезпечні для життя патології. Якщо підвищений соматотропний гормон у дітей, розвивається гігантизм. Зростання дитини прискорений і суттєво відрізняється від показників однолітків. Аналогічно збільшуються в розмірах внутрішні органи. З віком надлишковий соматотропний гормон призводить до акромегалії і супутніх їй захворювань і симптомів: • ущільнення і потовщення шкіри; • надмірна волосатість; • сильна пітливість; • підвищена жирність епітелію; • надлишок холестерину і атеросклероз судин; • цукровий діабет; • дефіцит кальцію в організмі; • патології нервової системи; • укрупнення рис обличчя і частин тіла; • мігрені; • зниження гостроти зору; • епілепсія; • гінекомастія; • порушення нюху; • коливання менструального циклу; • статева дисфункція; • зміни апетиту і якості сну.

Дефіцит СТГ.

Виявляється безліччю симптомів, характерних для зниження швидкості розвитку організму. Вони властиві в першу чергу дітям. • низький зріст. • швидка стомлюваність. • підвищена пітливість. • порушення термогенеза (то холодно, то жарко). • підвищено утворення зморшок і ознаки прискореного старіння. • знижена переносимість фізичного навантаження (гіпотрофія м’язів, зниження м’язової маси). • схильність до ожиріння. • ламкість кісток (переломи в анамнезі). • хвороби серця (атеросклероз, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, порушення мозкового кровообігу). • депресія. • порушення сексуальних функцій і зниження сексуального потягу. • прискорення старіння. • акромегалії. • пухлини гіпофіза; • пухлинах в інших органах, які продукують соматотропін або соматолиберин; • патології рецепторів, чутливих до СТГ; • хронічна ниркова недостатність; • алкоголізм. Іноді гормон може бути підвищений через випадкових причин. Можна виділити наступні фактори, що підвищують утворення гормону росту: • вживання їжі, багатої білками; • тривале голодування (більше 15 – 16 годин); • надмірні фізичні навантаження; • стреси; • вживання препаратів з амінокислотами, гормональних контрацептивів, противірусних ліків, інсуліну. У дітей основними причинами є: • Спадкова карликовість; • гіпофізарний нанізм (недостатність функції гіпофіза); • гіпоталамічний синдром; • Травми; • Інфекційного захворювання; • Недостатності одного з внутрішніх органів; • Запального захворювання товстого кишечника; • Пухлини. Виділяють дві групи причин дефіциту секреції СТГ у дорослих: • дефіцит секреції СТГ з дитинства; • посттравматичний дефіцит секреції, який розвинувся в зрілому віці. Описують також псевдодефіціт СТГ, коли його концентрація в крові знижується при нижченаведених станах. • фізичні навантаження в холодному приміщенні; • стан після пологів; • ожиріння; • тиреотоксикоз; • гіперкортізолізм; • хвороба Аддісона; • серцева недостатність; • критичні клінічні стани.

Аденома гіпофіза:

  1. Моноклональна пухлина (соматотропінома).
  2. Змішана аденома – крім СТГ може продукуватися пролактин, ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ.
  3. Ектопічна пухлина з клітин APUD-системи, що продукує СТГ або соматолиберин:
  • пухлини з ендокраніальним розташуванням (в глоточном або сфеноідальние синусе);
  • пухлини з екстракраніального розташуванням (у легких, середостінні, гонадах, кишечнику).

Ятрогенні фактори. Генетично обумовлені ендокринопатії:

  • синдром МЕН-1 (множинна ендокринна неоплазія) – первинний гіперпаратиреоз, островковоклеточние пухлини, пухлини аденогіпофіза. Карциноїдної пухлини травного тракту, множинні лицьові ангіофіброми, колла- геноми, підшкірний і вісцеральний липоматоз, меланоми, лейоміоми стравоходу, легенів, прямої кишки, матки;
  • синдром Мак-К’юна – Олбрайта – кістково-фіброзна дисплазія, локальна дермопатія (поява на шкірі плям кольору кави з молоком), пухлина гіпофіза;
  • комплекс Карні – змішані (СТГ-пролактінсе- кретірующіе) пухлини, міксома, плямиста шкірна пігментація, вузликова дисплазія надниркових залоз, шваноми і т.д .;
  • ізольована сімейна акромегалія – ​​реєструється при виявленні в родині 2 і більше випадків акромегалії (гігантизму) при відсутності ознак МЕН 1 або комплексу Карні. Відрізняється раннім дебютом захворювання, більш частим розвитком, у чоловіків і швидким зростанням аденом.

Пептидний гормон, що виділяється клітинами аденогіпофіза. Основна функція – стимуляція зростання і розвитку організму. Володіє анаболічним ефектом, посилюючи синтез білка; бере участь в регуляції вуглеводного обміну, будучи антагоністом інсуліну, тощо.

Велика частина ефектів СТГ опосередкована участю інсуліноподібний фактор росту, головним чином IGF-1, що синтезується в печінці і в меншій мірі в органах-мішенях. Стимулюючою дією на продукцію СТГ володіє гипоталамический рилізинг-фактор соматолиберин, пригнічує продукцію СТГ гормон гіпоталамуса соматостатин.

  • Дифузне або вузлове збільшення щитовидної залози, пов’язане з надлишком СТГ і підвищенням ниркового кліренсу йоду. Може розвинутися вторинний гіпотиреоз;
  • Вторинний гіпогонадизм внаслідок нестачі продукції гонадотропінів або супутньою гіперпролактинемії: жінки – порушення менструального циклу за типом оліго і аменореї, галакторея, безпліддя; чоловіки – гінекомастія, зниження лібідо, еректильна дисфункція;
  • Розвиток інсулінорезистентності та компенсаторної гіперінсулінемії, пряме липолитическое дію СТГ, порушення толерантності до глюкози або цукровий діабет;
  • Патологія фосфорно-кальцієвого обміну – гіперкальціурія (нефролітіаз), підвищення рівня неорганічного фосфору в сироватці крові.

Втрата кальцію з сечею компенсується прискоренням його всмоктування через шлунково-кишкового тракту завдяки підвищенню продукції ПТГ. Акромегалія може поєднуватися з гиперпаратиреозом і паратиреоїдного аденомами.

  • Непропорційне збільшення кистей і стоп (пастоподібні кисті і стопи), потовщення пальців (сигароподібні пальці);
  • Болі і зменшення рухливості в суглобах через розвиток вторинної остеоартропатіі (розростання кісткової тканини, деформація суглобів);
  • Деформація хребта за типом кіфосколіозу з утворенням остеофітів, розвитком радикулярних болів;
  • Остеопороз і остеопенія;
  • М’язова слабкість. Первинна гіпертрофія м’язової тканини поступово змінюється проксимальної міопатію, хворих турбує м’язова слабкість, зниження толерантності до фізичних навантажень.
  1. Спланхномегалія (збільшення маси всіх внутрішніх органів). При прогресії захворювання відбувається заміщення функціонально активної тканини сполучною з розвитком поліор- ганних склеротичних змін та органної недостатності;
  2. Зміни з боку серцево-судинної системи:
  • ангиопатии, пов’язані зі склеротичними змінами;
  • кардіосклероз;
  • акромегаліческое кардіоміопатія – концентрична гіпертрофія змінюється дилатаційною кардіоміодістрофіей з розвитком прогресуючої серцевої недостатності;
  • порушення ритму і провідності, клапанні порушення внаслідок гіпертрофії шлуночків;
  • артеріальна гіпертензія, обумовлена ​​затримкою натрію і води, зниженням продукції передсердного натрійуретичного пептиду, інсулі- норезістентностью, підвищеним тонусом судин;
  • Зміни з боку дихальної системи:
  • макроглоссия. Нерідко розвиток обструктивних нічних апное, як наслідок, хронічна гіпоксія. Потовщення голосових зв’язок і поява характерного низького грубого голосу;
  • пневмосклероз;
  • емфізема легенів;
  • розвиток легенево-серцевої недостатності;
  • Зміни з боку інших органів – цироз печінки, фіброз підшлункової залози та ін.
  • Втрата больової і тактильної чутливості пальців кінцівок, поява парестезій внаслідок компресії серединного нерва в деформованому карпальному каналі, а також сегментарной демиелинизации периферичних нервів;
  • Головний біль;
  • Звуження полів зору, набряк і атрофія дисків зорового нерва;
  • аносмія;
  • Діенцефальна епілепсія;
  • гідроцефалія;
  • гипопитуитаризм;
  • Гіпоталамічні розлади – лихоманка, порушення харчової поведінки, зміни режиму сну / неспання;
  • Нецукровий діабет;
  • Поразка III-VI пари черепно-мозкових нервів з розвитком птозу, диплопії, дисфункції зіниць, офтальмоплегии, лицьової аналгезії, хворобливості по ходу трійчастого нерва, зниження слуху.

ПОДРОБИЦІ: Давящая біль в області серця причини і небезпечні ознаки

Інші прояви

  • Характерне зміна рис обличчя за рахунок укрупнення надбрівних дуг, виличні кісток, нижньої щелепи, гіпертрофії м’яких тканин (ніс, губи, вуха);
  • Ущільнення і потовщення шкіри, гіперпігментація, частіше в області шкірних складок. Часто – гіпертрихоз, гірсутизм, жирна себорея, acne vulgaris, acanthosis nigricans (чорний акантоз, вид папілярний-пігментного дистрофії шкіри), підвищена вологість (гіперпродукція сальних і потових залоз);
  • Проліферативне і антиапоптотическое дію СТГ і IGF-1 призводить до підвищення ризику розвитку доброякісних і злоякісних новоутворень. Так, поширеність раку щитовидної залози, раку молочної залози і колоректального раку значно вище аналогічних показників у загальній популяції.

Соматропін для дітей: показання до застосування і наслідки використання

Гормон росту протягом декількох десятиліть використовується для лікування м’язової атрофії та карликовості у дітей. Десяткам тисяч малюків в усьому світі гормон допоміг вирости до середнього людського зросту, в той час як без використання препарату вони б могли зупинитися на позначці 1,35-1,40 м і не вирости вище. Регулярні ін’єкції соматотропіну допомогли їм досягти позначки в 1,65-1,70 м, тобто нормального середнього людського зросту. При цьому кісткова, хрящова і м’язова тканина також показали нормальний темп розвитку, як і годиться здоровій людині.

зміст

  • 1 Гени гормону росту і його ізоформи
  • 2 Дія гормону росту на органи і тканини
  • 3 Рецептор гормону росту і механізм його дії
  • 4 Секреція гормону росту 4.1 Добові ритми секреції
  • 4.2 Вікові зміни секреції
  • 4.3 Концентрація в крові
  • 5 Регуляція секреції гормону росту
  • 6 Взаємодія з іншими гормонами
  • 7 Дія гормону росту на головний мозок
  • 8 Гормон росту і старіння
  • 9 Патології, пов’язані з гормоном росту9.1 Надлишок
  • 9.2 Недолік
  • 10 Терапевтичне використання гормону росту10.1 Використання в лікуванні порушень росту у дітей
  • 10.2 Використання для лікування нервових розладів
  • 10.3 Використання для профілактики старечих захворювань
  • 10.4 Використання в спорті
  • 11 Посилання
  • 12 Див. Також

Прийом добавок ГАМК і зміна рівня соматотропіну в крові

ГАМК (гамма-аміномаслянная кислота) виступає в ролі особливого речовини, яке здатне стати складовою частиною деяких нейромедіаторів і посприяти збільшенню їх секреції. Регулярний прийом препаратів з ГАМК допомагає приблизно на 30% збільшити частку вироблення ендогенного соматотропіну.

ГАМК можна приймати у вигляді таблеток ( «Аминалон»), в складі спортивного харчування (наприклад, майже всі комплекси амінокислот містять ГАМК) або збагатити свій раціон. Горіхи, авокадо, деякі сорти риби містять високу кількість гамма-аминомаслянной кислоти. Препарати ГАМК також позитивно впливають на сон – це побічно сприятиме збільшенню вироблення гормону росту.

Соматропін і фізичні навантаження: як треба тренуватися для прискорення синтезу гормону

Фізична активність сприяє викиду в кров не тільки гормону росту, але і нейромедіаторів, відповідальних за гарний настрій і бадьорість. Тому так важливі регулярні навантаження як силового характеру, так і легкоатлетичні.

Кожна доросла людина має хоча б два-три рази на тиждень на годину присвячувати себе фізкультури. Навіть якщо є проблеми зі здоров’ям і протипоказання до виконання тих чи інших вправ, можна займатися плаванням або гімнастикою. Регулярна, нехай і не велика фізична активність не дасть зупинитися ендогенної вироблення соматотропіну.

Останні дослідження довели, що високоінтервальние фізичні навантаження особливо добре стимулюють викид в кров гормону росту. Слід врахувати, що якщо після тренування людини наздожене безсоння або він проведе вечір за вживанням алкогольних напоїв, то на вироблення гормону можна не розраховувати. Тільки регулярно дотримуваний здоровий спосіб життя і комплексний підхід допоможуть поліпшити ситуацію з дефіцитом нейромедіаторів і гормонів.

вироблення соматотропіну при бігу

Що таке соматропін і як він діє на організм?

Пік вироблення цієї речовини передньою долею гіпофіза доводиться на вік від одного року до десяти років. Саме в цей відрізок часу організм найбільш інтенсивно зростає: кісткова тканина, внутрішні органи, м’язи, шкіра, зуби. Необхідно колосальну кількість енергії для того, щоб процес зростання проходив нормально.

У деяких випадках відбувається збій в ендокринній системі, і процес зростання може зупинитися. В цьому випадку у дитини може бути діагностована карликовість або м’язова атрофія, а також деякі захворювання скелета. У дорослих також може бути діагностовано захворювання, при якому необхідні високі дози гормону (акромегалія, аденома передньої частини гіпофіза). У цьому випадку призначаються ін’єкції соматотропіну внутрішньовенно або внутрішньом’язово, дозу призначають індивідуально, залежно від віку пацієнта і вираженості захворювання.

Штучно синтезований гормон росту на сьогоднішній день випускається в двох формах:

  • рекомбінантний – є результатом роботи генної інженерії, в структурній формулі якого міститься 191 амінокислота;
  • соматропін синтетичний, в складі якого 192 амінокислоти.

Найбільш відомий препарат соматотропіну на фармацевтичному ринку – «Джинтропин», його можна придбати в будь-якій аптеці при наявності рецепта від лікаря. Вартість препарату досить висока – за коробку з 10 ампулами, по 10 одиниць препарату в каждойследует заплатити близько семи тисяч гривень. Цієї кількості ліки в середньому вистачає на два тижні. Підвищити гормон росту природно, не вдаючись до ін’єкцій, теж можливо, звичайно, не настільки ефективно.

як самостійно підвищити гормон росту

Як і для чого приймають гормон росту у вигляді синтетичної добавки

Першою причиною прийому синтетичних добавок, які спрямовані на підвищення концентрації ГР – це медичні показання. Якщо низький показник СТГ несприятливо позначається на стані здоров’я, то відкладати курс прийому гормону росту не можна.

Також використовується прийом СТГ препаратів за схемою як спортивної добавки – відомо, що соматотропин володіє анаболічним властивістю. Спортсмен отримує швидкий ефект набору сухої м’язової маси. Серед переваг курсів – це швидкість дії. Але мало хто з атлетів перш, ніж приймати курс гормону росту ( «соло», наприклад) проводить консультації з медичними працівниками. Вони знають тільки для чого потрібна терапія, але відмовляються брати до уваги ризики інтоксикації і гормонального збою. Але огляд лікаря рекомендується обов’язковий – існує категоричне протипоказання у разі позитивної реакції на певні онкомаркери.

Детальніше про соло-курсах

Початківці бодібілдери віддають перевагу саме курсам-соло через те, що ефект досягається швидко, а препарат має мінімальне побічний вплив на печінку. Єдиний нюанс, який лякає атлетів-новачків – це відсутність відомостей, куди колоти гормон росту.

Уколи в живіт

Пацієнтам, яким прописують соло-терапію в якості основного лікування, лікарі рекомендують робити ін’єкції в живіт – уколи повинні виконуватися підшкірно. Найлегше колоти гормон росту саме в складку на животі, так як болючість не буде відчуватися, а ефективність гормону росту стане максимальною. Якщо є потреба ставити уколи самостійно, то краще ознайомитися заздалегідь з наступним відео.

Для тих пацієнтів, які не приймають регулярні ін’єкції (не хочуть щодня відправлятися в лікарню на уколи або робити процедури самостійно), є медикаменти в таблетках. Серед лікарських форм в капсулах з мінімальними побічними ефектами виділяється Туринабол.

Такі соло-курси слід приймати виключно за схемою, яку пропонує лікар. Є препарати з щоденним вживанням натщесерце, а також кошти з режимом прийому через день.

Тільки кваліфікований медичний працівник, виходячи з аналізів пацієнта, може визначити точно дозування препарату з основним компонентом гормону росту. Потрібно на курс близько 500 мг ліки або в два-три рази більше буде потрібно медикаментів для досягнення результату.

Синтетичні засоби при лікуванні нервових розладів

При показанні невролога може знадобитися колоти гормон росту. Як правило, ін’єкції супроводжуються прийомом інших соматотропних препаратів в комплексі для нормалізації роботи гіпоталамуса. Уколи слід довірити в перший час ставити виключно лікаря, так як у людей з неврологічними недугами підвищений больовий поріг.

Перші уколи повинен робити лікар

Надалі ін’єкції гормону росту вдасться виконувати в домашніх умовах самостійно. Розводити гормон росту в правильній пропорції для прийому також завчасно навчать лікарі. Терапія з метою лікування нервових розладів частіше за все не довгострокова – від 21 дня до 3 місяців. За цей час вдасться усунути розлад гіпофіза, яке впливає на загальний стан нервової системи.

Дозування в лікувальних цілях пацієнтів з неврології становить не більше 2-4 мг препарату на кожен кг ваги людини. Слід намагатися ставити гормон росту у вигляді уколів щодня в один і той же час – суворий режим зменшить навантаження на гіпоталамус. Також, якщо правильно приймати гормон росту, вдасться уникнути повторного курсу терапії, а значить – чергову навантаження на печінку і загальний гормональний фон. Важливо відзначити, що схеми в лікувальних цілях відрізняються від правил прийому медикаментів з гормоном росту в складі для атлетів.

Вживання СТГ ліків при гіпофізарної карликовості

Коли у людини спостерігається порушення функції гіпофіза, внаслідок якого виробляється недостатні кількість ГР, утворюється генетична аномалія нанізм. Захворювання діагностується ще в ранньому віці, щоб була можливість своєчасно почати терапію. Гормон росту людини надходить у вигляді уколів, щоб зростаючий організм отримував хоча б малу частину соматотропіну для розвитку.

Якщо почати лікування дитини ін’єкціями в 5-7 років, то можна досягти позитивних результатів вже після 1 першого курсу:

Лікування дитини уколами з 5 років

  • зміцнюється скелет і починає рости м’язова тканина;
  • знижуються прояви розлади ЦНС;
  • спостерігається поліпшення самопочуття – дитина стає більш активним, рухливим.

Починати вживати синтетичний аналог СТГ рекомендується в дозуванні 4-6 мг кошти на кілограм маси тіла маленького пацієнта. Тривалість одного курсу уколів для зростання становить не більше трьох місяців – далі йде місячну перерву і ретельні лабораторні дослідження стану дитини.

Регулярна гормональна терапія буде супроводжувати пацієнта з карликовостью до закінчення активної фази зростання (16-17 років). Для людей з нанізм розроблена спеціальна збалансована схема, в якій крім СТГ передбачений прийом статевих гормонів. Так досягається формування задовільного гормонального фону з оптимальною виробленням гормону росту і естрогену або тестостерону (правильна пропорція біологічних компонентів сприятливо впливає на загальне самопочуття пацієнта).

Лікарські форми з СТГ для спортсменів – пептиди в бодібілдингу

Препарати на основі амінокислот активно застосовуються для активації синтезу білка у спортсменів. Для того, щоб зменшити жировий прошарок, бодібілдери воліють колоти курси гормону росту на сушінні тіла. Лікарські препарати на основі пептидного зв’язку сприяють росту м’язів і скорочують вміст жирової тканини. Також серед позитивних моментів СТГ пептидів відзначають:

  • активацію метаболізму;
  • загоєння мікротравм;
  • прискорення відновлення тіла після активного тренувального процесу.

Підшкірні ін'єкції для спортсменів

Схема прийому препарату для чоловіків і жінок-спортсменів працює за принципом регулярного введення підшкірно готового розчину з синтетичної добавкою ГР. Головне правило – це точно розводити речовина, яке складається з порошку і спеціального розчинника. Сипучий компонент називають ліофілізат – він містить необхідну кількість гормону росту для бодібілдингу.

Лікарські форми призначені для збільшення зростання м’язів за короткий проміжок часу – більш агресивним медикаментом для стрімкого ефекту прийнято вважати стероїди.

На відміну від легких пептидів, сильні «анаболіки» мають більше протипоказань і загрожують при недотриманні точної схеми прийому препарату розвитком гіпертрофії. Тому до підбору курсу гормону росту і стероїдів слід підходити дуже уважно – краще проконсультуватися одночасно з декількома лікарями і здати всі необхідні аналізи.

Більш щадна дія на внутрішні органи спортсмена надають пептидні стимулятори вироблення СТГ. Наприклад, препарат «Pralmorelin» має мінімум побічних впливів при правильному вживанні з метою набору м’язової обсягу. Стандартний курс гормону росту на масу становить 100-200 мг ліки – розчин слід колоти кожен день вранці і ввечері. Календарно термін прийому синтетичного гормону росту для м’язів триває не більше місяця. Детальніше ознайомитися з інструкціями медикаментів для бодібілдингу можна в незалежному джерелі «Спортвікі».

Слід звернути увагу на те, що соматропін в бодібілдингу не так нешкідливий, як здається на перший погляд. Ряд серйозних відхилень, в тому числі і розвиток онкології, порушення роботи мозку і гормональні збої, атлет може дістати після регулярного неправильного прийому соматотропних засобів. Вчені приділяють пильну увагу дослідженням терапії гормоном росту в спорті. На даний момент вже в декількох європейських країнах синтетичний СТГ заборонений, немає прав на реалізацію пептидів і анаболіків і в деяких штатах США.