Чи варто виправляти прикус – як зуби змінюють життя людини
93953
Протезування зубів завжди залишалося затребуваною послугою. Зараз стоматологи можуть запропонувати масу варіантів для відновлення зубного ряду.
Основна їхня відмінність не тільки в характеристиці конструкції, але і вартості. Як правило, вартість складається з виду протеза, вживаного матеріалу і роботи лікаря.
протезування
імплантацією імплантату, який встановлюється на місце втраченого зуба; монтажем коронок (цей спосіб використовується, якщо збереглася якась частина зуба або його корінь); виготовленням мостовидного протеза, який кріпиться на здорових зубах, розміщених поруч з відсутнім.
Приймаючи рішення про спосіб протезування, дантист завжди вивчає клінічну картину. Якщо зуб присутній і депульповані, лікар може встановити коронку. Якщо ж знищено – він вибере або імплантацію, або мостовідний протез. Імпланти показані, якщо зуби, розміщені праворуч і ліворуч від дефекту, що не депульповані і здорові. Для монтування мостовидного протеза дантист ліквідує пульпу і обточує краю.
Якщо зуб сильно зруйнований або розхитаний, лікар може його видалити і потім протезувати.
матеріали
Варіанти заміни зубів не всім відомі. Імплантація відрізняється від протезування за допомогою коронок лише способом кріплення коронковой області зуба. У першому випадку конструкція кріпиться на вживлені імплант, який виконує функцію кореня моляра. У другому – надівається на збережену частину зуба, перш укріплену штифтомі збільшену за допомогою пломбувальних матеріалів або культевой насадки.
Коронки і в першому, і в другому варіанті ідентичні. Вони виготовляються з різних матеріалів:
металокераміка; метал; безметалловая кераміка.
У чому відмінність ортопеда від ортодонта?
Часто пацієнти плутають ортопеда з ортодонтом, вважаючи, що це одна і та ж спеціальність. Однак між ними є істотна різниця.
Ортодонт відрізняється тим, що виправляє зубної ряд: коригує прикус, якщо зуби ростуть неправильно. Цей лікар займається не тільки естетичними питаннями.
Корекція прикусу зберігає і відновлює функції жувального апарату. Ортодонтія не тільки створює гарну посмішку, але і сприяє профілактиці карієсу і захворювань ясен.
Ортопеда часто плутають з ортодонтом. Хто це – ортодонт, і в чому його відмінність від колеги зі схожою назвою? Між обов’язками лікарів цих двох спеціальностей є велика різниця.
Ортопед, як говорилося вище, займається відновленням пошкоджених або відсутніх зубів, ставить зубні протези. До компетенції ортодонта входить виправлення прикусу і супутніх порушень в результаті вроджених аномалій або придбаних деформацій.
Він встановлює брекети і інші конструкції для вирівнювання.
Виправити дефекти прикусу можна за допомогою спеціальних незнімних і знімних ортодонтичних конструкцій, таких як брекети, ретейнери, розтягують пластини, ортопедичні капи і так далі. Брекети можна встановлювати і дітям, і дорослим, але в дорослому віці виправлення займе більше часу.
сталевий продукт
А зараз почнемо впритул вивчати варіанти заміни зубів. Металеві коронки з золотим напиленням або кольору полірованого металу в стоматології застосовують в основному для реконструкції жувальних молярів, які при відкриванні рота не помітні. Їх найчастіше відливають з хром-кобальтового сплаву. Ці коронки мають наступні переваги:
тривалий термін служби (мінімум 12 років); висока надійність і міцність, низька вартість; невелика ступінь обточування зубів (на відміну від чистої кераміки або металокераміки), що збільшує їх довговічність.
попередня консультація
Починати процес протезування необхідно з відвідування стоматолога-ортопеда. Деякі пацієнти, бажаючи заощадити час, спочатку лікують зуби, і лише після цього записуються до протезистові. Це в корені невірно!
Вже на первинному прийомі ортопеда чекає великий обсяг робіт. Так, під час консультації лікар виробляє:
- огляд порожнини рота – фахівець відзначає стан зубів і ясен, рівень гігієни, будова щелепи в цілому;
- рентгенологічне дослідження (прицільні знімки або панорамний) – для більш точної оцінки здоров’я зубів. В ході цих маніпуляцій можуть виявитися кісти коренів або неякісно запломбовані кореневі канали;
- опитування пацієнта – для уточнення скарг і побажань за підсумком ортопедичного лікування. В ході бесіди доктор збирає анамнез, тому не варто дивуватися питань про шкідливі звички або загальний стан здоров’я.
Так, протезування пацієнтів з бруксизмом або патологіями скронево-щелепної системи вимагає особливого підходу і проведення додаткових досліджень; - консультацію щодо можливих видів протезування – знімними або незнімними конструкціями, із застосуванням тих чи інших матеріалів. На цьому етапі лікар вже може визначити тимчасові рамки лікування – від однієї-двох тижнів до кількох місяців;
- складання плану лікування , тобто підготовки до протезування, і самого ортопедичного лікування. У карті пацієнта лікар пише, які зуби потрібно видалити або пролікувати, підготувати під кульшових вкладки або коронки.
Саме цей план лікування стане опорним документом для стоматологів інших спеціальностей – терапевта, хірурга, пародонтолога. Ось чому доцільніше розпочати процес протезування з відвідування ортопеда.
Скрупульозна первинна консультація – це фундамент успішного протезування. Прийом не може проходити в поспіху, зазвичай він займає близько 30-60 хвилин.
Однак в складних клінічних ситуаціях лікаря складно відразу запропонувати пацієнтові варіант протезування. В такому випадку ортопед може призначити додаткові дослідження.
Причини появи крові з-під коронки зуба і способи позбавлення від симптому.
Заходьте сюди, щоб з’ясувати, як вирішується питання появи помітної щілини між коронкою і яснами.
За цією адресою https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/stomatologicheskaya-keramika.html ми розповімо, з якою метою стоматологічна кераміка піддається випалу.
металокераміка
Стоматологічне протезування – складна наука, яку повинен вивчити кожен фахівець. Металокерамічні коронки між порцеляновими і залізними займають проміжне місце по міцності, естетичним якостям і ціною. Вони виготовляються з декількох матеріалів: всередині розміщений сталевий каркас, а зверху – керамічне покриття. Каркас надає коронці стійкість і міцність, а покриття дозволяє надати природний зовнішній вигляд протезу.
Металокерамічні коронки відрізняються такими перевагами:
термін служби – від 10 років і більше; висока надійність і міцність; хороша естетика.
Необхідно відзначити, що з художньої точки зору ці коронки поступаються цельнофаянсовим. Адже всередині них розташований залізний каркас, вони не повністю прозорі і цим відрізняються від справжніх зубів. Якщо на фронтальних молярах встановити одиничну металокерамічну коронку, то різниця між нею та іншими зубами буде помітна. Якщо ж весь ряд видимих молярів виготовлений з даного матеріалу, то вони будуть виглядати природно і красиво.
Коронки з металокераміки мають такі недоліки:
зуб потрібно переконливо обточувати з усіх боків, так як товщина такої коронки занадто велика; моляри доводиться депульпувати (як правило, фронтальні).
гібридні протези
Іноді дантисти виготовляють протези, що складаються з коронок, виконаних з різних матеріалів. Таким чином знижується загальна вартість протезування.
Якщо мостовидний протез включає і фронтальні, і задні зуби, то перші можна робити з металокераміки, а другі – з чистої сталі. Залізні моляри по міцності і іншим показникам нічим не гірше, а економія може скласти до 30-40%.
Фарфор
Коронки керамічні виготовляють з діоксиду цирконію або фарфору. Вони не мають сталевого каркаса і повністю створюються з фаянсового високоміцного сировини.
З порцеляни роблять лише поодинокі коронки, так як для мостовидних протезів не підходить цей матеріал. Ці вироби можуть виготовлятися двома способами: литним пресуванням і пошаровим нанесенням. Коронки, створені першим методом, набагато міцніше.
Порцеляновий продукт має такі переваги:
чудова естетика (його практично неможливо відрізнити від природних зубів); прояв стійкості до різноманітних впливів (фарфор не псується з часом і не темніє).
Коронки цирконієві складаються з каркаса, виготовленого з діоксиду цирконію, і порцелянової маси. Каркас пристрою досить міцний. Крім того, він пропускає сонячні промені, завдяки чому естетика коронок поліпшується.
Вони мають такі позитивні якості:
довговічність і висока міцність; чудові естетичні якості; зовнішній вигляд зберігається незмінним довгий час.
Обидва різновиди керамічних коронок мають єдиний недолік – високу ціну.
вставні щелепи
А зараз розглянемо знімне протезування. Вставні мости діляться на кілька груп:
знімні повні пластинчасті пластмасові протези; знімні часткові протези (пластинчасті пластмасові мости і іммедіатпротези, бюгельні щелепи, знімні сектора зубних рядів); умовно-знімні мости.
Пластмасові протези зубів роблять з акрилу. Вони в стоматології дуже затребувані, тому що їх можуть використовувати люди різного віку. Пластмасові конструкції застосовуються при повній або частковій відсутності зубів. Вони можуть бути:
знімними і незнімними; пресованими і литними; тимчасовими і постійними.
реконструкція моляра
Що собою являє знімний протез на один зуб? Якщо у вас зруйнований або вилучений моляр, дантист вам встановить металокерамічну коронку. На жаль, іноді це зробити не можна з різних причин. Єдиним рішенням в такій ситуації залишається змінний протез.
Він може мати внутрішню увігнуту частину, яка необхідна для того, щоб собою закривати зіпсований зуб. Якщо тверді тканини повністю відсутні, то застосовується незбиране пристрій.
Знімний протез на один зуб може кріпитися різними способами. Залежно від цього він може бути декількох видів. Протез на кламмерах – це найвідоміший вид подібної системи. Він складається з базису, самого моляра і пари замків, що охоплюють природні зуби. Базис і замки виготовляють із пластику або нейлону. Їх текстура і колір такі ж, як і у натуральних ясен, тому штучний зуб досить складно помітити.
застосування виниров
Вініри являють собою особливі ортопедичні конструкції, що застосовуються для заміщення зовнішнього шару зубів. Їх виготовляють з кераміки або склополімерів за зліпком, що знімається по відреставрованому зубу.
Вініри є монолітними конструкціями, по міцності набагато переважаючими будь-який з пломбувальних матеріалів. З цієї причини вони мають довгий термін служби.
Вініри заміщають верхній шар зуба, коректуючи його форму і колір
Реставрація за допомогою вінірів вважається однією з кращих методик, так як реставраційний каркас в цьому випадку виготовляється найточнішим і ретельно способом в лабораторних умовах.
При створенні форми досягається точність до 1 мкм, а нова частина моляра надійно фіксується і закріплюється впритул до рідного зуба. Процедура установки вінірів виконується в кілька етапів:
- готується і знімається зліпок;
- зі спеціальних матеріалів виготовляються вініри;
- конструкція фіксується в ротовій порожнині за допомогою спеціального цементу або Рідкотекучі пломбувального складу.
Особливості носіння та догляду
Отже, ми практично вивчили знімне протезування. Якщо протез на один зуб виймається, це ще не означає, що його потрібно щоночі знімати. Сьогодні конструкції пацієнт може носити місяцями, не відчуваючи при цьому незручностей.
Знімати пристрій потрібно раз на тиждень для дезінфекції в особливому розчині. Зуби з таким протезом можна чистити, як прийнято, так як його знімати необов’язково. Даний нюанс відрізняє догляд за такими пристроями від чищення звичайних мостів.
вартість
Скільки коштує заміна зуба? Ціна є доступною для всіх пацієнтів, так як для створення такого продукту використовується недорогий пластик. За синтетичний зуб потрібно буде заплатити приблизно 1000 гривень. У деяких клініках просять окремо придбати кламерами.
Якщо така конструкція використовується в якості тимчасової заміни металокерамічної коронки, дуже часто її ціна вже включена в загальну вартість послуги.
Імплантація – порівняно молодий метод, і сьогодні він украй затребуваний, сучасні імплантати гіпоалергенні і мають тривалий термін служби. Якщо вся процедура проведена правильно, а матеріали обрані найякісніші, такий зуб може служити і до 50 років. У порівнянні з коронками це значний термін. У чому особливість зубних імплантатів і на що звертати увагу при їх установці, АіФ.ru розповів к. М. Н, лікар стоматолог-хірург, провідний имплантолог ЦКБ Української академії наук Олександр Шура .
Категорії зубних лікарів
По суті, спеціальність зубний лікар має на увазі досить широкий спектр обов’язків, незважаючи на те, що вчаться на цю професію всього три роки.
Що робить зубної доктор:
оглядає порожнину рота людини і встановлює діагноз;Зубний лікар має право оглядати порожнину рота людини і встановлює діагноз, але не має права видаляти зуби
Багатьох цікавить питання: чи може зубний лікар видаляти зуби? Незважаючи на досить шірокійспектр послуг, який він має право надавати, він не може це робити, так як у нього недостатньо знань і кваліфікації.
Широкий спектр стоматологічних проблем, виникнення інноваційних технологій, посприяло необхідності більш пильної навчання докторів стоматологічної діяльності.
Лікар стоматолог-фахівець, який має вищу освіту, на відміну від зубного лікаря. Іншими словами, назва лікаря, хто лікує зуби – стоматолог. До обов’язків терапевта входить:
- терапія карієсу;
- пломбування;
- лікування стоматитів, розтин пульпи і ін.
Основні обов’язки лікаря стоматолога терапія карієсу, пломбування, лікування стоматитів та ін
Діяльність стоматолога – це дуже відповідальна праця, адже дуже важливо встановити правильний діагноз і призначити правильні лікувальні заходи, щоб не нашкодити здоров’ю хворого. Дантист постійно повинен підвищувати рівень своєї кваліфікації, стежити за новими тенденціями в стоматологічному лікуванні, вміти правильно користуватися спеціальними інструментами і обладнанням, розбиратися в ліках. У зв’язку з появою нових спеціальностей, багато людей плутаються і задають цілком нормальне питання: який лікар ставить пломби на зуби?
Процедура пломбування є втручання, для виконання якого потрібні певні знання і навички, тому проводити пломбування може фахівець з вищою освітою – стоматолог.
Вперше словосполучення з’явилося в 1710 році. До цього часу зуби не лікували, вони випадали і руйнувалися самостійно. Деякі пацієнти вмирали від болісних зубних болів. У кращому випадку хворий елемент просто виривали з ротової порожнини.
Стоматологія в Россі почала розвиватися за часів Петра 1. Він відкрив перші зуболікарські школи, але тільки через 10 років вийшла постанова, що дозволяє займатися лікуванням ротової порожнини після отримання медичної освіти. Поступово послуги стоматологів стали більш затребуваними. Крім того, через перехід на м’яку їжу у людей виникло більше проблем із зубами.
Ще кілька століть тому люди потребували в лікарях різних профілів, але в термінології частіше використовувалося слово «зубний лікар». На сьогоднішній день це поняття витіснив термін «стоматолог».
Для отримання професії зубного лікаря необхідно пройти 3 рік навчання і отримати диплом відповідного рівня кваліфікації. Зубний лікар не має права вирішувати деякі стоматологічні завдання:
- пульпіт;
- аномалії прикусу;
- протезування;
- анестезія.
У невеликих селищах займатися вищепереліченими завданнями може і зубний лікар, якщо відсутній фахівець необхідного профіля.За кордоном зубного лікаря називають дантистом. Він отримує диплом після закінчення середньої освіти.
Що робить стоматолог, який отримав середню освіту? Займається він нескладними маніпуляціями, які включають в себе:
- огляд ротової порожнини пацієнта;
- встановлення причини порушення;
- лікування патологій ясен;
- пломбування незначних ділянок зруйнованої емалі;
- консультацію щодо виконання гігієнічних процедур;
- рекомендації щодо вибору відповідних засобів для особистої гігієни рота.
- виписку направлення до вузькопрофільних спеціалістів при виявленні серйозних стоматологічних проблем.
Список обов’язків зубного лікаря досить великий. За рахунок цього фахівець є дуже затребуваним лікарем в клініках.
Захворювання зубів, їх назви і фото
- Друга. Присуджується людям, чий стаж роботи становить понад 3 років після проходження атестації. Для отримання категорії лікаря необхідно бути підкованим і в теоретичних, і в практичних навичках.
- Перша. Дається дантистам, які пропрацювали за фахом понад 7 років. У цьому випадку йому необхідно вивчати суміжні дисципліни, що стосуються протезування, проведення стоматологічних робіт і т.д.
- Вища. Видається лікарям, чий стаж роботи перевищує 10 років. Лікарі даного рівня підготовки мають підвищені теоретичними і практичними знаннями і вміннями.
Від категорії залежать не тільки знання лікаря, але і його заробітна плата. Деякі дантисти займаються тільки лікуванням дітей. Вони можуть усунути каріозні порожнини невеликих розмірів, що виникли в результаті надмірного споживання дитиною солодкого або недотримання правил гігієни ротової порожнини.
У деяких випадках зубний лікар виявляється нездатним надати допомогу маленькому пацієнтові. Пов’язано це з кількома факторами:
- Дитяча щелепу за структурою і будовою відрізняється від дорослої.
- Дантист не має спеціального обладнання і пристосування для лікування пульпіту або ускладненого карієсу.
- Відсутність препаратів необхідних для проведення терапії.
- Нездатність знайти підхід до дитини.
Пі наявності однієї з перерахованих проблем дитини направляють на лікування до дитячого стоматолога. У більшості випадків впоратися з простим карієсом у малюка може і дантист. Також зубний лікар проводить профілактичний огляд дітей 2 рази на рік.
Неускладнений карієс у дитини
Такий же, як всі
Імплантація сьогодні є оптимальним і ідеальним методом відновлення зубів. Мета її – замістити втрачений зуб, тоді як коронка покликана відновити функції зруйнованого, але все ще наявного. У імплантату набагато більше переваг перед традиційним мостовидні протезом. Так, наприклад, в першу чергу, імплантат дозволяє зберегти сусідні зуби здоровими – для його встановлення не потрібно їх обточування, як це буває при установці мостовидного протеза. Певних термінів служби у імплантатів немає, при правильному догляді і регулярному динамічному спостереженні у свого лікаря, відсутність хронічних захворювань імплантат може служити протягом усього життя.
Сучасні імплантати виготовляються з найякісніших і безпечних матеріалів. На сьогоднішній день більшість з них проводиться з медичного титану, так як даний матеріал має ідеальну биосовместимостью з тканинами людини. Зовні вони нічим не відрізняються від природного зуба. При цьому вони допомагають по максимуму ефективно відновити дефекти і нормалізують функціонал зубних рядів. А значить, що і здоров’я людини не страждає через порушення функцій жування. Адже не секрет, що, якщо людина не може правильно прожёвивать їжу, починає страждати шлунок, якому доводиться працювати буквально «за двох» – великі шматки їжі перетравлюються важче.
Типи реставраційних методик
Метод відновлення вибирається на підставі медичних показань і переваг клієнта.
Найбільш поширеними з них є: протезування, реставрація художня, мікропротезування.
Існує 2 види реставрації:
- Пряма . Процедуру виконують за один або кілька етапів із застосуванням спеціальних сучасних композитних матеріалів.
- Непряма . Включає в себе кілька методів і передбачає використання різних ортопедичних конструкцій: виниров, керамічних вкладок, коронок і ін. До її складу входять лабораторний і клінічний етапи. Відновлення форми відбувається по заготовленим відбитку. Дана методика дозволяє відтворювати не тільки частково пошкоджені зуби, але і повністю зруйновані, якщо зберігся корінь.
Кому можна?
Імплантація на сьогоднішній день є однією з найсучасніших технологій з відновлення відсутніх зубів. Штучний імплантат повністю замінює натуральний зуб як в естетичному плані, так і за своїми функціональними характеристиками. Зубні імплантати володіють такими якісними і зовнішніми характеристиками, що їх неможливо відрізнити від природних натуральних зубів ні за зовнішнім виглядом, ні по відчуттях – ніякого дискомфорту або відчуття чужорідного тіла в роті не виникає. Імплантати можуть як бути встановлені замість одного окремо розташованого відсутнього зуба, так і повністю замінити весь зубний ряд.
Варто враховувати, що для установки імплантату потрібні певні свідчення. До них відносяться:
дефекти зубного ряду, причому вони можуть бути як поодинокими, так і включеними; повна відсутність зубів; неможливість застосування знімного протезу; неможливість стуляти зуби; підвищена стертість зубів.
Що стосується випадків, коли імплантація зубів неприпустима, їх називає лікар після огляду. Іноді потрібно попереднє лікування, наприклад, якщо зуби поруч уражені карієсом. Але все це повинно визначатися в індивідуальному порядку.
Реставрування передніх зубів
Специфіка естетичної реставрації передніх зубів полягає в важкодоступність для препарування та відновлення межзубного контакту. При прямій реставрації виникають складності в техніці відновлення контактних поверхонь передніх різців та відповідності реставраційних форм правилами нормальної зубної анатомії.
Показанням до реставрації є скол зуба
Дефекти на передніх різця є особливо помітними і псують весь зовнішній вигляд людини. Дану проблему можна ефективно вирішити за допомогою реставрації зубів композитним матеріалом.
За допомогою даного методу досвідчений стоматолог може наростити зуби до необхідного розміру, точно підібрати колір емалі, повністю відновити форму, аж до імітації борозенок. В результаті такої операції відреставровані передні різці будуть не відрізняються від натуральних.
Перед проведенням прямої реставрації передніх різців проводять їх гігієнічну очистку з використанням щіток з нейлону і полірувальних паст.
Далі за спеціальною шкалою кольорів підбирають колірний відтінок пломбувального матеріалу шляхом зіставлення з натуральним кольором.
Пацієнту вводиться анестезія, потім проводиться препарування дефектних ділянок, висвердлюють частини, уражені карієсом, або мають сліди минулого реставрації. На останньому етапі обраний реставраційний матеріал (фотополімер або склоіномірні цемент) з’єднується з зубними тканинами і надійно фіксується.