Чи підлягає відновленню зламався під коронкою зуб

Перелом передніх зубів зустрічається досить часто в практиці лікаря-стоматолога. Даний дефект може бути виражений незначно і зачіпати всього лише невелику ділянку емалі, але іноді передній зуб ламається під корінь. Що робити в таких ситуаціях? Звичайно ж, йти до стоматолога. Сьогодні існує багато методів, які дозволяють виправити проблему з урахуванням індивідуальності кожного випадку.

Види переломів та їх причини

Залежно від певної характеристики дефекту виділяють наступні види переломів:

1. Повні і неповні. При повному переломі обов’язково розкривається пульпа зуба, часто оголюється канал, може бути порушено корінь, а при неповному пошкоджується тільки емаль і дентин.
2. Поперечні і поздовжні. Поперечний перелом є більш сприятливим в плані подальшого відновлення, особливо якщо відкололася нижня (видима) третину зуба. Поздовжні переломи складніші, нарощування зламаного переднього зуба в таких випадках практично неможливо, часто його доводиться видаляти, особливо якщо пошкоджена велика його частина.
3. Осколкові переломи виникають тоді, коли є кілька ліній пошкодження. Такі ситуації практично завжди вимагають видалення зуба.

Перелом може торкатися як коронковую частина зуба, так і сам корінь. У першому випадку діагностика не представляє проблем, адже всі пошкодження видно неозброєним поглядом. Для того щоб побачити перелом кореня, необхідно скористатися рентгеном.

Найчастіше перелом зуба виникає при впливі на нього механічної сили. Це різні види травм (дтп, бійка, падіння). Ступінь ушкоджень може бути різною: від невеликого відколу емалі на одному зубі, до травмування не тільки передніх, але і корінних зубів.

Нерідкі випадки, коли відколи емалі виникають, якщо в їжі попадеться твердий предмет. Крім того, ризик отлома ділянки зуба або всієї коронки цілком різко підвищується, якщо є каріозні поразки. У цьому місці порушується цілісність і, як результат, міцність всього зуба, тому перелом може виникати навіть при незначному навантаженні.

діагностичне початок

Серед сучасних методів відновлення втраченої таким способом одиниці існують:

• нарощування засвічує міцної пломбою;
• протезування (коронка і імплантат).

Якщо, зуб зламався під корінь чи можна відновити його, визначити це вдається тільки після діагностики стану кореня і ступеня пошкодження і обсягу решти.

Огляд порожнини рота, за допомогою інструментів

Діагностика включає не тільки інструментальний огляд порожнини рота, а отримання внутрішнього зображення, на якому відкриється картина про те, що всередині, чи немає там запалення. Не знаючи, коли зламався зуб під корінь що робити, звертайтеся в клініки з хорошою діагностичною базою, у вигляді комп’ютерної томографії. Тому що рентген-зображення в звичному форматі не дасть повних даних. Ситуація при якій під коронкою зламався зуб, швидше за все буде через те, що всередині каналів відсутні нерви і в обов’язковому порядку необхідно виключення запалення. А це можливо з’ясувати по знімку комп’ютерної томографії.

Знімок комп’ютерної томографії залишився кореня

Методи відновлення зламаного переднього зуба

Що робити якщо зламаний передній зуб? Конкретний метод реставрації вибирає лікар-стоматолог з урахуванням виду перелому, обсягу пошкоджень та інших факторів. Прямий метод передбачає відновлення прямо в роті пацієнта. Зазвичай для цього потрібно всього одне відвідування стоматолога. При цьому застосовуються різні композитні матеріали, які повністю повторюють колір сусідніх тканин, тому втручання фахівця не буде помітно.

Плюси прямого методу	Мінуси прямого методу
Не потрібно депульпувати зуб. Не потрібно сточувати великий обсяг тканин. Висока швидкість методу. Невисока вартість.	Чи не застосовується при значних пошкодженнях. Композитний матеріал не досить добре витримує жувальні навантаження.

В ході непрямого відновлення відсутні частини заміщуються заздалегідь виготовленими протезами. Така методика дозволяє відновлювати великі дефекти, наприклад, коли відламався великий шматок переднього зуба. Найбільш часто лікар використовує такі види протезів:

• Вініри. Являють собою тонкі пластини, які підбираються під колір зуба. Вініри мають різну товщину і можуть встановлюватися як з обточуванням емалі, так і без обточування (голлівудські вініри). Для фіксації застосовується найміцніший цемент. Вініри підходять для усунення невеликих сколів емалі, однак вони не усувають сам дефект. Даним способом можливо тільки приховати зламаний передній зуб.
• Коронки. Один з найпопулярніших видів протезів, які вже тривалий час використовуються в стоматології. Коронка на зламаний передній зуб встановлюється в тих випадках, коли обсяг пошкоджень дуже великий і значна частина його відсутній. Коронки виготовляються з різних матеріалів: метал, кераміка, металокераміка, діоксид цирконію та ін. Оптимальним варіантом по співвідношенню ціна / якість є металокераміка, а для пацієнтів, яким потрібен максимально естетичний результат, відмінно підійде кераміка і діоксид цирконію. Коронка може фіксуватися на заздалегідь підготовлену куксу або встановлений штифт (імплант).
• Міст. Такий вид протеза виходить, якщо спаяти між собою кілька одиночних коронок. Для того щоб встановити його, необхідно підготувати по одному зубу з обох сторін від дефекту. Таким чином, якщо у пацієнта зламалися два передні зуби, то міст буде складатися з чотирьох коронок. Також можливо виготовити протез з трьох коронок – на один зуб, що застосовується більш часто.

Серед достоїнств непрямого методу можна відзначити можливість відновлювати великі ушкодження, хороший естетичний результат, високий опір сильним навантаженням. Недоліками будуть висока вартість методики, необхідність препарування, а в деяких випадках і депульпірованія зуба, неможливість виправлення дефекту за один день.

короткий підсумок

На жаль, поломка зуба – той випадок, коли самостійно виправити наслідки неможливо. Найголовніше – якомога швидше звернутися за стоматологічною допомогою.

Від вас вимагається в першу чергу:

1. Спробувати зберегти зуб або його осколок;
2. Для зменшення болю використовувати холодний компрес, анальгетики або нестероїдні протизапальні засоби;
3. Постаратися вжити всіх заходів до запобігання інфікуванню місця травми.

Бережіть себе, щоб ці рекомендації залишалися тільки теоретичними знаннями. Якщо травма все ж сталася, будьте зібрані і не втрачайте час даремно. Швидке звернення до лікаря – запорука успішного вирішення проблеми.

імплантація

Іноді в практиці стоматолога зустрічаються і більш серйозні випадки, наприклад, коли пацієнт зламав два передні зуби й пошкодив коріння. У таких ситуаціях описані вище методики відновлення не зможуть дати бажаного результату, тому застосовується більш радикальний спосіб – дентальная імплантація. З її допомогою відновлюється не тільки видима частина зуба, але і сам корінь, роль якого виконує імплант. Сьогодні існує велика різноманітність імплантів, від бюджетних до преміальних, але всі вони покликані виконувати найважливішу функцію – передавати жувальну навантаження на кістку, що дозволить істотно знизити швидкість її атрофії.

Дентальная імплантація проходить в певній послідовності і включає в себе наступні етапи:

1. Обстеження (візуальний огляд, прицільні та панорамні знімки і ін.) І консультація.
2. Установка імпланта.
3. Установка формувача ясен.
4. Установка коронки.

Описані вище кроки можуть виконуватися в один або два етапи, але про остаточний результат можна говорити тільки після повного приживлення імпланта. На даний процес може піти від декількох місяців до півроку.

У тих випадках, коли пацієнт тривалий час не звертається до стоматолога і не відновлює відламаний передній зуб, кісткова тканина поступово атрофується (розсмоктується) через відсутність навантаження. На верхній щелепі цей процес проходить швидше, так як кістка в даній області пориста і легше піддається незворотних змін. Рано чи пізно вона стоншена до такої міри, що встановити імплант буде неможливо. У таких ситуаціях проводиться ще одна операція – кісткова пластика, яка дозволяє наростити відсутній обсяг. Однак час на реабілітацію і фінансових коштів в даному випадку доведеться затратити більше. Тому не варто ігнорувати проблему, її своєчасно потрібно вирішувати у хорошого стоматолога.

Як вирішити проблему

Незалежно від того, чому сталася тріщина або скол, перше, що потрібно зробити – це відвідати лікаря. Він повинен оцінити стан кореневої системи, вирішити, що робити для відновлення і чи можна взагалі відновити такий елемент. Якщо коріння є цілими, відсутня запальний процес і гниття, приймається рішення про застосування протезування кульшових вкладкою. Якщо корінь гниє і руйнується, або зламаний, його видаляють.

Реставрація зламаною одиниці за умови цілісності кореня може виконуватися таким методом:

1. Акуратна Розпломбування каналів.
2. Повторне їх лікування.
3. Створення культевой вкладки, фіксація її за допомогою композитного матеріалу.
4. Установка нової коронки.

Також перед протезуванням може проводитися імплантація. Рішення залежить від показань і протипоказань до даної процедури. Такі методики є основними для реставрації зламаних одиниць. Вибирає тактику лікування лікар. Потрібно пам’ятати, що при установці імпланта в кореневий канал потрібно ідеальне попереднє лікування, оскільки після імплантації доступу до нього не буде. Тому багато фахівців вважають за краще метод з формуванням культевой вкладки.

Перша допомога

До медичного фахівця ви потрапите не відразу після події, то необхідно вміти самостійно надати собі першу допомогу.

Для початку слід припинити кровотечу. Прополощіть ротову порожнину прохолодною кип’яченою водою. Прикладіть до рани тугий ватний тампон або складений в декілька шарів відрізок бинта. Щільно притисніть його, щоб здавити капіляри в пульпі і зменшити кровотік в них. Дочекайтеся, коли кров зупиниться. Можна також прикласти до щоки холодний (але не крижаною!) Компрес.

Майте на увазі, що при описаних процедурах стерильними повинні бути не тільки перев’язочні матеріали, а й руки. У відкриту рану здатні потрапити хвороботворні бактерії, які в подальшому сильно ускладнять лікування.

З метою вгамувати біль і зняти стрес прийміть знеболюючі та заспокійливі засоби. До походу в клініку кожні 1-3 год (і після їжі обов’язково) попестити рот розчином харчової соди (1 ч. Л. На 1 ст. Теплої кип’яченої води) або настоями ромашки, календули, шавлії (1 ст. Л. На 1 ст . окропу). Перед прийомом їжі прикривайте ранку ваткою. Жувати намагайтеся на іншій стороні.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога? ДаНет

Зубні оскільки бажано зібрати, промити, підсушити на серветці і скласти в баночку або в коробочку, щоб потім показати лікарю. Їх вигляд дасть інформацію про присутність чи відсутність патології тканин, допоможе в постановці правильного діагнозу.

Які симптоми?

Зламаний зуб не обов’язково викличе ніяких симптомів. Люди часто вибивають зуби, навіть не підозрюючи про це.

Деякі види тріщин нешкідливі і не вимагають обробки.

Однак, якщо людина помічає такі симптоми, у нього може бути більш великий вид тріщини, що вимагає стоматологічного лікування:

• біль під час їжі, особливо при жуванні або укусі.
• набряклі ясна навколо тріснутого зуба.
• зуби, які раптово стали чутливі до солодощів.
• зуби, які раптово стали чутливі до гарячим або холодним продуктам.
• біль, яка приходить і йде.
• дискомфорт навколо зубів і ясен, який важко визначити.

Що робити після процедури?

Після того як відросток вирвали, утворюється невелика кровоточива ранка. Для прискорення процесу загоєння і усунення небезпеки інфікування необхідно зробити наступне:

• покласти на 15-20 хвилин в утворену лунку чистий ватний тампон,
• на протягом 3 годин не давати дитині їжу і напої,
• протягом декількох днів виключити вживання гарячої і холодної їжі, відвідування сауни і прийняття гарячої ванни,
• до повного заростання ранки гігієну порожнини рота проводити акуратно з використанням м’якої щітки,
• НЕ зігрівати область пошкодження компресами.

Деякі фахівці рекомендують полоскання розчинами лікарських трав. Однак протягом 5 днів після видалення процедуру проводити небажано, оскільки згусток крові зміститься, і рана розкриється.